康复医学概论3运动学基础精品PPT课件
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《康复医学基础》PPT课件
• 2000年由经济合作与发展组织（OECD）全球科学论坛（GSF）,批准建立以美国为首的 国际性神经信息学工作组(NI-WG)。21世纪－“脑的世纪”，深远影响人类文明进程。
a
12
• 2001年9月中国科学家加入了OECD-GSF-NI-WG，中国正式成为该组织的第20个成员国。
• 2001年10月中国组开展“中华人类脑计划”研究项目，“针刺与神经信息学研究”是核 心内容之一，结合脑功能成像和脑电信息分析的研究是主要方向。
– International Classification of Impairments, Activities, and Participation
• 2001年5月经世界卫生大会定稿后正式公布
• International Classification of Functioning, Disability and Health（ICF）
• 激活脑潜能－－－ 意识能 – 动——养形 – 静——养神
a
40
• 运动学 • 神经学－心理学－精神学 • 功能学观点
小结
a
41
思维着的精神是世界上最美丽的花朵！ ——恩格斯
a
42
感谢下 载
a
43
a
34
第四节 残疾的分类和分级标准
• WHO残疾分类标准 • 1、病损分类
– 智力；心理；听力；语言；视力；内脏；骨骼；多种 综合。
• 2、失能分类
– 行为、语言交流、个人生活自理、运动、身体姿势和 活动、精细活动、环境适应、特殊技能、其他活动。
• 3、残障分类
– 识别、身体、运动、职业、社会交往、经济上自给
人”，强调people first
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• 2001年9月中国科学家加入了OECD-GSF-NI-WG，中国正式成为该组织的第20个成员国。
• 2001年10月中国组开展“中华人类脑计划”研究项目，“针刺与神经信息学研究”是核 心内容之一，结合脑功能成像和脑电信息分析的研究是主要方向。
– International Classification of Impairments, Activities, and Participation
• 2001年5月经世界卫生大会定稿后正式公布
• International Classification of Functioning, Disability and Health（ICF）
• 激活脑潜能－－－ 意识能 – 动——养形 – 静——养神
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• 运动学 • 神经学－心理学－精神学 • 功能学观点
小结
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思维着的精神是世界上最美丽的花朵！ ——恩格斯
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感谢下 载
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第四节 残疾的分类和分级标准
• WHO残疾分类标准 • 1、病损分类
– 智力；心理；听力；语言；视力；内脏；骨骼；多种 综合。
• 2、失能分类
– 行为、语言交流、个人生活自理、运动、身体姿势和 活动、精细活动、环境适应、特殊技能、其他活动。
• 3、残障分类
– 识别、身体、运动、职业、社会交往、经济上自给
人”，强调people first
康复医学概论3-运动学基础ppt课件
面：水平面、矢状面、冠状面 轴：垂直轴、矢状轴、冠状轴
以解剖姿势为准
2.关节运动的基本术语
ห้องสมุดไป่ตู้
屈和伸 内收和外展 内旋和外旋
旋转
屈和伸:冠状轴、矢状面
内收和外展：矢状轴、冠状面
内旋和外旋：垂直轴、水平面
3.关节运动的自由度
单轴关节：指间关节
双轴关节：鞍状关节 三轴关节：肩关节、髋关节
肌力：肌肉收缩时的最大力量 影响肌力的因素：
肌肉的横截面积
肌肉的初长度 运动单位的募集
肌力和肌耐力的区别： 肌力是肌肉的最大力量，决定瞬间爆发力 肌耐力是机体抗疲劳的能力
5.肌腱和韧带的运动生理
肌腱和韧带均由致密结蹄组织（胶原纤 维）构成，弹性差，血供差，损伤后因 局部血液供应不足不易愈合。
临床常见肌腱、韧带的损伤
前后交叉韧带断裂 内外侧副韧带断裂 跟腱断裂
( 多由运动损伤导致)
肌腱、韧带的愈合
1.炎症期 2.增殖期
3.成熟期（重塑行期）
骨的生物力学
垂直应力是骨的正常生理所必须的
应力过大→骨质增生
应力过小→骨质疏松
骨质疏松的预防：适当应力
骨折的愈合
(四)运动对中枢神经系统的影响
运动是中枢神经最有效的刺激形式，所有的 运动都可向中枢神经提供感觉、运动和反射性 传入 多次重复训练是条件反射的综合，随着运动 复杂性的增加，大脑皮层将建立暂时性的联系 和条件反射，神经活动的兴奋性、灵活性和反 应性都得以提高 运动可调节人的精神和情绪，锻炼人的意 志，增强自信心
《康复医学概论》PPT课件
01康复医学概述Chapter康复医学定义与发展历程康复医学定义发展历程康复医学与临床医学关系联系康复医学与临床医学都是医学领域中的重要分支，二者在疾病诊断和治疗过程中存在密切联系。
临床医学关注疾病的病因、病理生理和诊断治疗，而康复医学则关注疾病对患者功能的影响及如何恢复或提高患者功能。
区别临床医学以疾病为中心，重点在于治愈疾病；而康复医学以患者为中心，重点在于提高患者功能和生活质量。
此外，临床医学主要采用药物和手术等治疗手段，而康复医学则采用物理治疗、作业治疗、言语治疗等综合措施。
康复医学在医疗体系中地位重要性作用02康复医学理论体系Chapter康复评定方法及标准评定方法评定标准根据世界卫生组织（WHO）和国际功能、残疾和健康分类（ICF）等国际标准，结合患者具体情况，制定个性化的康复评定标准。
康复治疗技术与方法物理治疗作业治疗言语治疗心理治疗01020304针对病因采取预防措施，避免或减少残疾的发生。
一级预防早期发现、早期诊断、早期治疗，防止残疾的进一步发展。
二级预防采取积极措施，防止残疾的恶化和复发，减轻残疾程度。
三级预防普及康复知识，提高公众对康复的认识和重视程度。
康复教育康复预防策略与措施03常见疾病康复治疗方法Chapter脑卒中康复通过评估患者的运动、感觉、认知等功能障碍，制定个性化的康复治疗方案，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
脊髓损伤康复针对脊髓损伤患者的不同功能障碍，如截瘫、四肢瘫等，采用综合康复治疗方法，如物理治疗、功能训练、心理干预等。
帕金森病康复通过药物治疗、物理治疗、运动疗法等综合手段，改善患者的运动功能，提高生活质量。
关节炎康复骨折康复通过药物治疗、物理治疗、关节功能训练等综合手段，缓解关节疼痛，改善关节功能。
肌肉损伤康复高血压康复通过调整生活方式、药物治疗等手段，控制血压在正常水平，减少并发症的发生。
冠心病康复通过药物治疗、运动疗法、心理干预等综合手段，改善患者的心功能和生活质量，降低再次发病的风险。
康复医学概论课件图文
康复医学的目标是帮助患者重 返社会，提高其生活质量。
康复医学的重要性与发展
康复医学对于改善患者的生活质量、减少医疗费用和减轻家庭负担等方面具有重 要意义。 近年来，随着社会老龄化和慢性病患者的增加，康复医学的需求不断增长。
康复医学的发展经历了多个阶段，目前已经形成了较为完善的理论和实践体系。
康复医学的分支与领域
人体心血管系统与功能
总结词
熟悉人体心血管系统的结构和功能有助于全面评估患 者的健康状况
详细描述
人体心血管系统包括心脏、血管和血液，它们共同负 责输送氧气、营养物质和荷尔蒙到身体各部分。心脏 负责泵血，血管则是血液流动的通道，血液则含有各 种重要成分，如红细胞、白细胞和血小板等。了解心 血管系统的结构和功能有助于评估患者的心血管健康 状况，预测康复过程中的风险，并制定相应的应对措 施。
03 康复医学的治疗方法
物理疗法
01
02
03
运动疗法
通过运动训练，改善身体 功能，促进运动和姿势的 恢复。
物理因子疗法
利用物理因子，如电、光 、声、热等，缓解疼痛、 促进血液循环、改善肌肉 张力等。
水疗法
包括热水、冷水、水下运 动等，改善关节活动度、 减轻疼痛。
作业疗法
手工艺疗法
通过制作手工艺品，提高 上肢和手的功能，促进日 常生活能力的恢复。
脑卒中概述
脑卒中是一种脑血管意外，包括脑出血和脑梗塞，可导致肢体瘫 痪、语言障碍和认知障碍。
康复目标
康复目标是帮助患者恢复肢体功能、提高生活质量、重返社会。
康复治疗
包括物理疗法、职业疗法、言语疗法、心理疗法等。
案例二：骨关节炎患者的康复治疗
骨关节炎概述
骨关节炎是一种关节退行性疾病，常见于中老年人，表现为关 节疼痛、肿胀、活动受限。
康复医学PPT课件-康复医学概论
应付巨大自然灾害和战争
5.12汶川大地震小伤员 接受康复医学专家治疗
科技进步：人们被“弯曲的社会” 绑架
人们被
“好”姿势已成为回忆
现代弯曲的社会：“坏”姿势已成为习惯
可以预见“未来”
习惯性的重复单侧运动
过度、滥用、失衡
凯特·温丝莱特
英皇妃 戴安娜
各种异常姿势体态是造成多数疼痛的根源
正常
食欲不佳、营养不良、单一姿势
褥 疮
神经系统可塑性
大脑
脑可塑性
脑组织在结构和功能上有自身修改适应环境
变化的能力，称为“脑可塑性”。
临床观察——病人自己可以恢复。
成人脑损伤后可塑性表现
结构的可塑性
轴突、树突发芽
突触数量增多，信息处理能力明显提高。 功能的可塑性
相邻组织代偿实现 脑功能重组 潜伏神经通路/突触的启用 神经联系的增强。
并可维持一定时间。
神经系统可塑性
大脑的可塑性 突触的可塑性 脊髓的可塑性
成人损伤后的脑可塑性
1917年Ogden R，Franz sz在实验 性偏瘫猴中证明，功能恢复训练可使 猴的运动功能恢复。
1990年Jenkin等证实，反复刷拂指 尖的皮肤数月，可使脑皮质中代表该 区的范围明显扩大。
影响神经可塑性的因素
目前国内外定义有一定差别。 国内：康复治疗师：专科、本科。 国外：博士
PT （physical therapist） OT（occupational therapist） ST（ speech therapist）
常用的康复技术
Bobath技术 Brunnstrom技术 Rood技术,
神经系统可塑性
康复医学基础理论（康复住院医师培训必修课）
精品PPT康复医学概论ppt
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涂 大 侠
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涂 大 侠
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涂 大 复 侠
合 肥 天 try 日 他 你 共 和
风 海 光 沸 好 河 涂 翻 大 好 侠 丰 富 和 韩 国
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康复医学基础理论运动学基础课件
一、运动的生理生化效应
（二）运动与呼吸功能
• 运动时，因机体代谢增强，对氧的需求增加， 同时，产生大量代谢废物，故人体要加强呼吸 功能，增加氧的摄取，并将二氧化碳排出体外
一、运动的生理生化效应
1. 运动时肺通气功能的变化
安静时潮 气量 （500ml) 运动时潮 气量 (2000ml)
呼吸频率（12～18次／min）
肌肉
• 固定肌 将原动肌定点所附着的骨固定起来的肌 • 协同肌 辅助作用肌，调节运动的方向
二、运动的生物力学
4. 4.肌肉的运动形式 肌肉的运动形式
二、运动的生物力学
（1）静力性运动（等长收缩）
• 指肌收缩产生的肌力等于外加阻力（负荷）时，肌虽
积极收缩但长度不变。因无关节活动
特点：
1）肌张力增加，肌长度不变 2）无明显的关节活动 3）负荷未产生位移，肌未做功
使它具有一定的长
度，称为初长度
二、运动的生物力学
（1）肌收缩的长度-张力关系
• 在一定范围内,肌肉的初长度与肌张力成正变关系，但是超 过该限度则呈反变关系 • 能产生最大收缩力的初长度成为最适初长度
最大张力
肌 张 力
最适初长度
张 力 长 度 曲 线
39
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肌肉初长度
二、运动的生物力学
后负荷
• 在肌肉开始收缩时才 能遇到的负荷或阻力， 它不能增加肌肉收缩 前的初长度，但能阻 碍收缩时肌肉的缩短
• 熟悉
• 了解
一、运动的生理生化效应
（一）运动与心血管功能
（二）运动与呼吸功能
（三）运动对中枢神经系统的影响
（四）运动对内分泌系统的影响
（五）运动对代谢的影响
一、运动的生理生化效应
康复医学基运运动学基础ppt课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）肩部
（3）肩胛骨的伸缩： 前伸—前锯肌 胸小肌
后缩—斜方肌 菱形肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）肩部
肩带及其运动
（1）肩胛骨上提与下降： 上提—肩胛提肌 斜方肌 下降—斜方肌 胸小肌 前锯肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）肩部
（2）肩胛骨的旋转：
上旋—斜方肌 前锯肌
下旋—菱形肌 胸小肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（四）踝足部
跖屈：小腿三头肌 背伸：由胫骨前肌
拇长伸肌 趾长伸肌 内翻：胫骨后肌 小腿三头肌 趾长屈肌
外翻：腓骨长短肌 第三腓骨肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）心血管系统
1、基础心率↑,最大摄氧量（VO2max） ↓ 2、血浆容量↓，血小板聚集，血粘度↑，
易发生静脉血栓
3、易发生体位性低血压
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
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任何强度的持续运动，从马拉松、越野、滑 雪甚至休闲性慢跑都有降血脂效应
二、长期制动的不良生理效应
制动的形式有固定、卧床和瘫痪，长期制动 可引起制动或废用综合征，主要见于急性病或 外伤而长期卧床者或因瘫痪而不能离床者
对于严重疾病和损伤患者，卧床是保证度过 伤病危重期的必要措施
但是，近来逐渐认识到，长期卧床或制动可 增加新的功能障碍，加重残疾，有时其后果较 原发病和外伤的影响更加严重，甚至累及多系 统的功能
反之，骨受力降低可抑制其生长，骨 量减少
体力劳动者骨密度高于脑力劳动者
2．应力与骨重建
骨骼的力学特性是由其物质组成、骨量和几 何结构决定的，当面临机械性应力刺激时，常 常出现适应性的变化，否则，将会发生骨折
负重对维持骨小梁的连续性、提高交叉区面 积起重要作用，施加于骨组织上的机械应力可 引起骨骼的变形，这种变形导致成骨细胞活性 增加，破骨细胞活性抑制
等长抗阻运动 表现为血压升高、心肌摄氧量增加、心率加 快、心输出量中度增加、每搏量和外周阻力 变化不大
2．心率反应
运动时心血管系统第一个可测的反应是心率 增加
心脏每分钟排出的血量，心率因素占60%～ 70%，前负荷和后负荷的改变占30%～40%， 因此心率增加是心排血量增加的主要原因
运动时心脏做功负荷、心率与氧摄入量呈线 性增加关系，在低强度运动和恒定的做功负荷 中，心率将在数分钟内达到一个稳定的平台状 态，而在高负荷状态下，心率需较长时间才能 达到一个更高的平台
(四)运动对中枢神经系统的影响
运动是中枢神经最有效的刺激形式，所有的 运动都可向中枢神经提供感觉、运动和反射性 传入
多次重复训练是条件反射的综合，随着运动 复杂性的增加，大脑皮层将建立暂时性的联系 和条件反射，神经活动的兴奋性、灵活性和反 应性都得以提高
运动可调节人的精神和情绪，锻炼人的意 志，增强自信心
3．血压反应
运动时，心输出量增多和血管阻力因素 可以引起相应的血压增高
4．维持和增强心血管的功能
运动可通过自主神经和血管内皮细胞衍生的 舒缓因子的双重调节，使冠状动脉扩张，又由 于心脏舒张期的延长使冠状动脉得到更充分的 灌注，改善冠状动脉的血液循环
运动能增加纤溶系统的活性，降低血小板的 粘滞性，防止血栓的形成
肺的功能在于进行气体交换、调节血容量 和分泌部分激素
运动可增加呼吸容量，改善02的吸入和C02 的排出
主动运动可改善肺组织的弹性和顺应性 吸气时膈肌的运动对肺容量有较大的影响， 正确的膈肌训练有利于肺容量的增加，肺容 量增加后，摄氧量也随之增加
(三)运动对肌肉和关节的影响
人类骨骼肌存在三种不同功能的肌纤维 I 型慢缩纤维，又称红肌，即缓慢-氧化 型肌纤维 Ⅱa型和Ⅱb型快缩纤维，又称白肌，即 快速-糖原分解型肌纤维
康复医学概论
第二章 康复医学 基础理论
第一节 运动学基础
运动学定义
运动学是研究活动时机体各系统生理效 应变化的科学，以生物力学和神经发育学 为基础，以作用力和反作用力为治疗因子， 以改善身、心功能障碍为主要目标
一、运动对机体生理功能的影响
（一）运动对心血管系统的影响
1．循环调节
等张运动 主要表现为心率加快、回心血量增多、外周 阻力下降、收缩压增高、舒张压不变和心肌 摄氧量增加
骨组织对机械性的骨重建表现出两种应 力范围，机械性的骨重建需要很高强度的 水平应力刺激，当应力高于某一值时，才 可引起皮质骨钙的沉积，使骨量增加
相反，水平应力过低或过高，则抑制骨 重建
一般认为，机械应力对骨组织是有效的 刺激
3．运动对雌激素的影响
雌激素是稳定骨钙的重要因素，女性在 绝经后，由于雌激素水平的下降，骨量丢 失速度加快
脑的可塑性是指大脑在结构和功能上有 修改自身以适应改变了的环境的能力
在康复训练过程中，通过功能性磁共振 可以观察到大脑可塑性的连续变化，说明 运动对大脑的功能重组和代偿起着重要的 作用
(五)运动对骨代谢的影响
1．运动对骨密度的影响
骨骼的密度与形态取决于施加在骨上 的力，运动可增加力，对骨形成有明显 影响，骨受力增加可刺激其生长、骨量 增加
关节骨的代谢主要依赖于日常活动时的加压 和牵伸，站立位的重力使关节骨受压，肌腱的 作用在于牵伸，以上两力直接影响关节骨的形 态和密度
关节附近的骨折、关节置换术后，应及时正 确地应用运动疗法，以刺激软骨细胞，增加胶 原和氨基己糖的合成，防止滑膜粘连和血管翳 形成，从而增加关节活动范围，恢复关节功能
运动提供的应力使胶原纤维按功能需要有规 律的排列，促进了关节骨折的愈合
（一）心血管系统
严格卧床者，基础心率加快，舒张期缩 短，将减少冠状动脉血流灌注，所以，长 期卧床者，即使从事轻微的体力活动也可 能导致心动过速
卧床后最大摄氧量(V02max)下降，肌肉 功能容量减退，肌力和耐力下降
长期卧床患者心脏对于体液的重新分布 的反应在早期和后期有所不同
运动使绝经后妇女雌激素水平轻度增加， 从而增加骨钙含量
研究表明，全身运动加局部专项锻炼6个 月后，老年女性跟骨骨密度升高、骨强度 增强和骨质疏松率下降
(六)运动对脂代谢的影响脂代 Nhomakorabea受多种因素调控，其代谢紊乱将增加 缺血性心脑血管疾病发生的危险性
研究表明，坚持长跑运动的老年人血浆胆固 醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著低于非运动 组，并且锻炼改善脂代谢的程度还与锻炼年限 呈正相关
在相对低强度下的反复收缩，可增加线粒体 的量和质，能量释放酶(三羧酸循环酶和长链脂 肪酸氧化酶)和电子传送能力提高，肌纤维稍有 增粗，以红肌纤维改变为主，肌肉的耐力增加
力量运动时，每一肌纤维横断面积范围内增 加力的负荷即募集增多和频率增加，肌纤维横 截面积增大，以白肌纤维为主，蛋白合成能力 增强，分解降低，线粒体数量相对减少，无氧 代谢能力增强，肌肉单位时间内的爆发力增大
运动时，心脏心肌收缩力增强是心搏出 量增加的重要代偿机制
长期运动的人，安静时心率较慢，而心 搏出量则因左心室收缩期末容量缩小而增 加，故心脏的每分输出量并不减少。这就 为心脏提供了较多的功能储备，使其在亚 极量负荷下仍以较低的心率来完成工作， 极量负荷下用提高心率来满足机体的需要
(二)运动对呼吸系统的影响
二、长期制动的不良生理效应
制动的形式有固定、卧床和瘫痪，长期制动 可引起制动或废用综合征，主要见于急性病或 外伤而长期卧床者或因瘫痪而不能离床者
对于严重疾病和损伤患者，卧床是保证度过 伤病危重期的必要措施
但是，近来逐渐认识到，长期卧床或制动可 增加新的功能障碍，加重残疾，有时其后果较 原发病和外伤的影响更加严重，甚至累及多系 统的功能
反之，骨受力降低可抑制其生长，骨 量减少
体力劳动者骨密度高于脑力劳动者
2．应力与骨重建
骨骼的力学特性是由其物质组成、骨量和几 何结构决定的，当面临机械性应力刺激时，常 常出现适应性的变化，否则，将会发生骨折
负重对维持骨小梁的连续性、提高交叉区面 积起重要作用，施加于骨组织上的机械应力可 引起骨骼的变形，这种变形导致成骨细胞活性 增加，破骨细胞活性抑制
等长抗阻运动 表现为血压升高、心肌摄氧量增加、心率加 快、心输出量中度增加、每搏量和外周阻力 变化不大
2．心率反应
运动时心血管系统第一个可测的反应是心率 增加
心脏每分钟排出的血量，心率因素占60%～ 70%，前负荷和后负荷的改变占30%～40%， 因此心率增加是心排血量增加的主要原因
运动时心脏做功负荷、心率与氧摄入量呈线 性增加关系，在低强度运动和恒定的做功负荷 中，心率将在数分钟内达到一个稳定的平台状 态，而在高负荷状态下，心率需较长时间才能 达到一个更高的平台
(四)运动对中枢神经系统的影响
运动是中枢神经最有效的刺激形式，所有的 运动都可向中枢神经提供感觉、运动和反射性 传入
多次重复训练是条件反射的综合，随着运动 复杂性的增加，大脑皮层将建立暂时性的联系 和条件反射，神经活动的兴奋性、灵活性和反 应性都得以提高
运动可调节人的精神和情绪，锻炼人的意 志，增强自信心
3．血压反应
运动时，心输出量增多和血管阻力因素 可以引起相应的血压增高
4．维持和增强心血管的功能
运动可通过自主神经和血管内皮细胞衍生的 舒缓因子的双重调节，使冠状动脉扩张，又由 于心脏舒张期的延长使冠状动脉得到更充分的 灌注，改善冠状动脉的血液循环
运动能增加纤溶系统的活性，降低血小板的 粘滞性，防止血栓的形成
肺的功能在于进行气体交换、调节血容量 和分泌部分激素
运动可增加呼吸容量，改善02的吸入和C02 的排出
主动运动可改善肺组织的弹性和顺应性 吸气时膈肌的运动对肺容量有较大的影响， 正确的膈肌训练有利于肺容量的增加，肺容 量增加后，摄氧量也随之增加
(三)运动对肌肉和关节的影响
人类骨骼肌存在三种不同功能的肌纤维 I 型慢缩纤维，又称红肌，即缓慢-氧化 型肌纤维 Ⅱa型和Ⅱb型快缩纤维，又称白肌，即 快速-糖原分解型肌纤维
康复医学概论
第二章 康复医学 基础理论
第一节 运动学基础
运动学定义
运动学是研究活动时机体各系统生理效 应变化的科学，以生物力学和神经发育学 为基础，以作用力和反作用力为治疗因子， 以改善身、心功能障碍为主要目标
一、运动对机体生理功能的影响
（一）运动对心血管系统的影响
1．循环调节
等张运动 主要表现为心率加快、回心血量增多、外周 阻力下降、收缩压增高、舒张压不变和心肌 摄氧量增加
骨组织对机械性的骨重建表现出两种应 力范围，机械性的骨重建需要很高强度的 水平应力刺激，当应力高于某一值时，才 可引起皮质骨钙的沉积，使骨量增加
相反，水平应力过低或过高，则抑制骨 重建
一般认为，机械应力对骨组织是有效的 刺激
3．运动对雌激素的影响
雌激素是稳定骨钙的重要因素，女性在 绝经后，由于雌激素水平的下降，骨量丢 失速度加快
脑的可塑性是指大脑在结构和功能上有 修改自身以适应改变了的环境的能力
在康复训练过程中，通过功能性磁共振 可以观察到大脑可塑性的连续变化，说明 运动对大脑的功能重组和代偿起着重要的 作用
(五)运动对骨代谢的影响
1．运动对骨密度的影响
骨骼的密度与形态取决于施加在骨上 的力，运动可增加力，对骨形成有明显 影响，骨受力增加可刺激其生长、骨量 增加
关节骨的代谢主要依赖于日常活动时的加压 和牵伸，站立位的重力使关节骨受压，肌腱的 作用在于牵伸，以上两力直接影响关节骨的形 态和密度
关节附近的骨折、关节置换术后，应及时正 确地应用运动疗法，以刺激软骨细胞，增加胶 原和氨基己糖的合成，防止滑膜粘连和血管翳 形成，从而增加关节活动范围，恢复关节功能
运动提供的应力使胶原纤维按功能需要有规 律的排列，促进了关节骨折的愈合
（一）心血管系统
严格卧床者，基础心率加快，舒张期缩 短，将减少冠状动脉血流灌注，所以，长 期卧床者，即使从事轻微的体力活动也可 能导致心动过速
卧床后最大摄氧量(V02max)下降，肌肉 功能容量减退，肌力和耐力下降
长期卧床患者心脏对于体液的重新分布 的反应在早期和后期有所不同
运动使绝经后妇女雌激素水平轻度增加， 从而增加骨钙含量
研究表明，全身运动加局部专项锻炼6个 月后，老年女性跟骨骨密度升高、骨强度 增强和骨质疏松率下降
(六)运动对脂代谢的影响脂代 Nhomakorabea受多种因素调控，其代谢紊乱将增加 缺血性心脑血管疾病发生的危险性
研究表明，坚持长跑运动的老年人血浆胆固 醇、甘油三酯、低密度脂蛋白显著低于非运动 组，并且锻炼改善脂代谢的程度还与锻炼年限 呈正相关
在相对低强度下的反复收缩，可增加线粒体 的量和质，能量释放酶(三羧酸循环酶和长链脂 肪酸氧化酶)和电子传送能力提高，肌纤维稍有 增粗，以红肌纤维改变为主，肌肉的耐力增加
力量运动时，每一肌纤维横断面积范围内增 加力的负荷即募集增多和频率增加，肌纤维横 截面积增大，以白肌纤维为主，蛋白合成能力 增强，分解降低，线粒体数量相对减少，无氧 代谢能力增强，肌肉单位时间内的爆发力增大
运动时，心脏心肌收缩力增强是心搏出 量增加的重要代偿机制
长期运动的人，安静时心率较慢，而心 搏出量则因左心室收缩期末容量缩小而增 加，故心脏的每分输出量并不减少。这就 为心脏提供了较多的功能储备，使其在亚 极量负荷下仍以较低的心率来完成工作， 极量负荷下用提高心率来满足机体的需要
(二)运动对呼吸系统的影响