病理学 泌尿系统疾病+内分泌系统疾病-名词解释及问答题(带答案)
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1、新月体:增生的肾小球壁层上皮细胞和渗出的单核细胞堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围呈新月形或环状。新月体常见于快速进行性肾小球肾炎。 2、肺出血肾炎综合征(Goodpasture's syndrome、Goodpasture综合征):因抗肾小球基底膜抗体与肺泡基底膜发生交叉反应，故主要病变为肺出血合并肾小球肾炎（多为Ⅰ型快速进行性肾小球肾炎），以致临床反复咳血并有肾功能改变。 3、继发性颗粒性固缩肾:慢性肾炎晚期，双侧肾脏体积显著缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈细颗粒状，故称为颗粒性固缩肾。 4、肾病综合征:有些肾炎如膜性肾炎、脂性肾病、膜性增生性肾炎、系膜增生性肾炎，表现为大量蛋白尿、全身性水肿、低蛋白血症，高脂血症和脂尿。
5、急性肾炎综合征：起病急，常突然出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，重症可有氮质血症或肾功能不全。常见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎。
6、大红肾：急性弥漫性增生性肾小球肾炎时，肉眼观察双侧肾脏轻至中度肿大，被膜紧张，肾脏表面充血，称大红肾。
7、脂性肾病：轻微病变性肾小球肾炎时，光镜下肾小球的改变不明显，而肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积，因此叫做脂性肾病。
8、IgA肾病：肾小球肾炎的一种，特点为免疫荧光显示系膜区IgA沉积，临床通常表现为反复发作的镜下或肉眼血尿。
9、肾炎：肾小球肾炎简称肾炎，是一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病。
10、膜性肾病(大白肾)：膜性肾小球肾炎时，病变早期光镜下肾小球炎性改变不明显，电镜下可见肾小球毛细血管基底膜增厚，故又称膜性肾病。 11、慢性肾盂肾炎：为肾小管－间质的慢性炎症。病变特点为慢性间质性炎症、纤维化和瘢痕形成，常伴有肾盂和肾盏的纤维化和变形。
12、肾细胞癌：简称肾癌，肿瘤起源于肾小管上皮细胞，故又称为肾腺癌。 13、肾母细胞瘤：又称Wilms瘤或肾胚胎瘤，肿瘤起源于肾内残留的后肾胚芽组织，为儿童肾脏最常见的原发性恶性肿瘤。 15、膀胱移行细胞癌：发生于膀胱移行上皮细胞的恶性肿瘤，是膀胱癌中的主要组织学类型，也是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。 16、快速进行性肾炎综合征：血尿、蛋白尿后、迅速出现少尿或无尿，伴氮质血症，引起急性肾功能衰竭。主要见于快速进行性肾小球肾炎。 17、无症状性血尿或蛋白尿：持续或复发性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有轻度蛋白尿，主要见于IgA肾病。 18、慢性肾炎综合征：缓慢发生的肾衰竭，为各型肾炎终末阶段的表现。常见于膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎等型肾炎的后期。 主要表现为多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症。 19、管型（尿）：管型由蛋白质、细胞或细胞碎片在肾小管凝集形成，尿中出现大量管型则为管型尿。
泌尿外科考试名词解释及简答题
泌尿外科考试名词解释及简答题一、名词解释1.排尿困难：凡排尿延迟、费力、不畅、尿线无力、变细、滴沥等都称为排尿困难。
由膀胱以下尿路梗阻所致。
2.充溢性尿失禁：是由于膀胱过度充盈引起尿液不断溢出。
见于各种原因引起的慢性尿潴留，膀胱内压超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出。
3.肉眼血尿:肉眼见尿液呈血色者为肉眼血尿，1000ml尿中含1ml血即呈肉眼血尿。
4.镜下血尿：通过显微镜能看到红细胞者称为镜下血尿．一般认为离心尿液每高倍视野中有2个以上红细胞有病理意义。
5.初始血尿：血尿见于排尿初期，病变多在尿道或膀胱颈部。
6.终末血尿：血尿出现在排尿终末，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道7.全程血尿：血尿见于尿液全程，病变多在膀胱或其以上部位8.乳糜尿：尿液中含有乳糜，呈乳白色．也可混有大量蛋白和血液9.脓尿：离心尿每高倍视野白细胞超过３个以上为脓尿。
10.肾挫伤：是最多见的一种肾闭合性损伤，损伤局限于部分肾实质，形成肾淤斑或包膜下血肿，肾包膜和肾盂粘膜完整。
11.腹膜内型膀胱破裂：膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击，使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂，尿液进入腹腔，形成尿性腹膜炎。
12.腹膜外型膀胱破裂：常因外伤性骨折破裂刺破膀胱，尿液外渗进入到盆腔和膀胱周围间隙。
13.自发性肾破裂：肾脏本身存在病变，如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病，在极轻的创伤下发生肾破裂。
14.外伤性肾血管性高血压：外伤后致部分肾实质缺血或肾蒂周围纤维化压迫肾动脉，可引起肾血管性高血压。
15.尿瘘：外伤后尿道与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通，形成经久不愈的尿瘘。
16.感染性结石：通常是指能分解尿素的细菌感染所形成的六水磷酸镁铵、磷酸钙和铵的尿酸盐结石。
其他各种尿石并发梗阻和感染后，均可形成感染性结石。
17.神经源性膀胱：神经疾患可以通过对逼尿肌功能和/或对尿道内、外括约肌功能的改变而影响正常的排尿功能，称为神经源性膀胱。
18.TURP综合症：是经尿道前列腺切除的并发症。
11泌尿系统病理简答题(整理后)104
1、简述肾盂肾炎的病理变化。
答：眼观：初期，肾盂肿大，肾表面有出血；髓质部见有自肾乳头伸向皮质的呈发射状的灰白或灰黄色条纹，以后这些条纹融合成楔状的化脓灶，病灶周围有充血，出血。
镜下：初期，肾盂粘膜血管扩张、充血、水肿和细胞浸润，以中性粒细胞为主。
粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落，形成溃疡。
肾小管上皮细胞坏死脱落。
病灶所致波及肾小球血管扩张，球囊细胞浸润。
2、简述慢性肾小球肾炎的病理变化。
答：眼观：肾体积缩小，表面高低不平，呈弥漫性颗粒状，质地变硬，肾皮质常与肾被膜发生粘连色彩苍白，故称“皱缩肾”，切面见皮质变薄，皮质与髓质分界不显然。
镜下：以肾小球扩散和萎缩部与代偿性肥部交错存在为特征。
3、简述栓塞性化脓性肾炎的病理变化。
答案：眼观，皮质内有灰黄色小脓灶，浅表的脓肿向肾周围组织蔓延可引起肾周围脓肿，当化脓灶愈合，形成瘢痕，与被膜粘连，髓质内病灶多成灰黄色条纹，与髓线相平行，多半以肾小管为中央。
镜检下，早期在肾小球和肾小管间质的毛细血管内可见显然的菌丛，成蓝染团块。
其后，在许多发展着小脓灶中也见到菌丛，脓肿周围组织溶解与水肿，中性粒细胞聚拢，受波及的集合管内可见白细胞管型和少数菌丛。
4、什么叫肾病？主要有哪三类？各有什么病变特征？答：肾病是指肾小管上皮细胞弥漫性变性、坏死为主的一类病变；主要包括中毒性肾病、淀粉样肾病、低氧性肾病；①中毒性肾病：两侧肾脏肿大、苍白、柔软，切面稍隆起，皮质的色泽不一，暗红色皮质与髓质分界不显然；②淀粉样肾病：肾小球毛细血管、入球动脉和小叶间动脉及肾小管的基底膜上有大量淀粉样物质沉着，偶尔见肾小球内弥漫淀粉样物质团第 1 页/共9 页块，所属肾小管上皮细胞变性、坏死、间质结缔组织增生，最后继发皱缩肾；③低氧性肾病：主要发生于髓袢和远曲小管变性、坏死，肾小管腔内浮上典型的棕红色的致密管型，近曲小管扩张，间质中偶见炎性细胞浸润。
5、什么叫肾盂积水？什么叫尿石症？答：肾盂积水——尿液流出受阻而引起的肾盂扩张；尿石症——泌尿道内浮上尿结石，尿石是肉眼可见的沉淀的尿酸盐尿蛋白和含蛋白质碎屑的集合物。
第九版病理学第十三章泌尿系统疾病考点剖析
第九版病理学第十三章泌尿系统疾病考点剖析内容提要：笔者以步宏、李一雷主编的病理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理学教学经验，编写了第九版病理学各章必考的考点剖析，共十八章。
本章为第十三章泌尿系统疾病。
本章考点剖析内容全面、新颖，有重点难点、名词解释（18）、简述题（23）、填空题（8）及单项选择题（24）。
适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业学生学习病理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录第十三章泌尿系统疾病第一节肾小球疾病第二节肾小管间质性肾炎第三节肾和膀胱常见肿瘤重点难点掌握：肾小球肾炎、肾盂肾炎和间质肾炎的基本概念、主要病理变化和分型，各型病变及临床病理联系。
熟悉：肾小球肾炎、肾盂肾炎的病因和发病机制。
了解：泌尿系统疾病常见肿瘤的基本类型及其病理特点。
一、名词解释（18）1、肾小球肾炎（glomerulonephritis）：是指一组以肾小球损害为主的超敏反应性疾病，简称肾炎。
临床主要表现为尿的改变（蛋白尿、血尿）、水肿和高血压。
肾小球肾炎一般分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎两类。
2、循环免疫复合物沉积：是指内源性或外源性非肾小球性抗原刺激机体产生相应的抗体，抗体与抗原在血液循环中形成抗原-抗体复合物，随血流通过肾小球滤过膜时沉积于肾小球内，在补体等参与下，引起肾小球损伤。
3、原位免疫复合物沉积：是指抗体与肾小球内固有的抗原或经血液循环植入的非肾性抗原在肾小球原位直接形成抗原-抗体复合物，引起肾小球损伤。
4、肾小球基膜抗原：是指在感染或某些因素作用下，肾小球基膜的结构发生改变，作为自身抗原刺激机体产生相应的抗体；或某些生物病原体与肾小球基膜有共同的抗原性，刺激机体产生的抗体与肾小球基膜起交叉免疫反应。
5、植入性抗原：是指一些内源性和外源性非肾性抗原首先与肾小球内的成分结合，形成植入性抗原，刺激机体产生相应的抗体，抗体与植入性抗原在肾小球原位结合形成抗原-抗体复合物，引起肾小球损伤。
病理学名词解释及问答题大全(附答案)
病理学名词解释及问答题大全（带答案）第一章细胞和组织的适应与损伤＊病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
＊适应(adaptation) 细胞和由其构成的组织、器官，对内外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，形态学上表现为萎缩、肥大、增生、化生＊Atrophy（萎缩）已发育正常的细胞、组织或器官体积缩小，包括实质细胞的体积缩小和数量减少＊Hypertrophy（肥大）由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，包括实质细胞体积增大、常伴数量增加＊pseudo hypertrophy (假性肥大) 实质细胞萎缩的同时，间质细胞增生，以维持器官的体积，甚至造成器官组织的体积增大＊hyperplasia (增生) 组织或器官内实质细胞数目增多，常导致体积增大＊metaplasia (化生) 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞所取代的过程；不可能发生于神经纤维组织＊squamous metaplasia (鳞状上皮化生) 慢支时，支气管纤毛柱状上皮被鳞状上皮取代的过程＊intestinal metaplasia (肠上皮化生) 慢性胃炎时，胃粘膜上皮转化为含有潘氏细胞或杯状细胞的小肠或大肠上皮组织＊degeneration (变性) 又称可逆性损伤，是指细胞或间质受损伤后，由于代谢障碍，导致细胞内或间质内出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象，常伴细胞功能低下。
＊cellular swelling (细胞水肿) 又称水变性，是细胞损伤时最早出现的改变。
系因线粒体受损，ATP生成减少，Na-K泵功能障碍，导致细胞内Na-K过多。
无机盐、乳酸等蓄积，导致渗透压升高，加重水肿＊fatty degeneration or fatty change (脂肪变性) 中性脂肪特别是甘油三脂蓄积于非脂肪细胞中＊tigroid heart (虎斑心)心肌脂肪变性时，脂肪心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹＊myocardial fatty infiltration(心肌脂肪浸润) 心外膜增生的脂肪组织沿间质深入心肌细胞间＊hyaline degeneration (透明变性) 又称玻璃样变hyalinization，细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，HE染色呈嗜依红均质状；Rusell小体由于粗面内质网中免疫球蛋白蓄积而形成。
泌尿内科简答试题汇总及答案
泌尿内科简答试题汇总及答案泌尿内科是医学中的一个重要分支，主要研究泌尿系统的疾病及相关疾病的诊断和治疗。
本文将介绍一些常见的泌尿内科简答试题，并提供相应的答案，以帮助读者更好地理解和学习泌尿内科知识。
一、题目：什么是尿路感染？请描述其临床症状和常见的病因。
答案：尿路感染是指细菌感染泌尿系统的一种疾病。
其主要临床症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道刺激症状等。
常见的病因包括细菌感染（如大肠埃希菌、葡萄球菌等）、尿路结石、尿潴留、免疫力低下等。
二、题目：什么是泌尿系结石？请列举常见的结石成分和临床表现。
答案：泌尿系结石是指泌尿系统内形成的固体结晶物质。
常见的结石成分包括草酸钙、草酸铵、磷酸钙、尿酸等。
其临床表现主要包括腰痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。
三、题目：什么是前列腺增生症？请描述其病因和临床表现。
答案：前列腺增生症是指前列腺组织增生导致尿道梗阻和下尿路症状的一种疾病。
其主要病因包括雄激素水平的变化、年龄因素、遗传因素等。
临床表现包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
四、题目：什么是肾功能衰竭？请描述其分类和临床症状。
答案：肾功能衰竭是指肾脏无法正常地执行排除废物、维持水电解质平衡等重要功能的疾病。
根据起病快慢和病程长短，可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
临床症状主要包括少尿/无尿、水肿、高血压、贫血、尿毒症症状等。
五、题目：什么是膀胱癌？请描述其发病机制和常见症状。
答案：膀胱癌是指膀胱内黏膜细胞发生恶性肿瘤的疾病。
其发病机制多与吸烟、化学物质接触等因素有关。
常见症状包括血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等。
六、题目：什么是尿失禁？请简要叙述其分类和常见原因。
答案：尿失禁是指患者无法控制尿液排出的病症。
根据病因和临床表现，可分为应力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。
常见的原因包括膀胱肌肉功能障碍、神经系统疾病、手术损伤等。
七、题目：什么是尿毒症？请描述其病因和常见症状。
答案：尿毒症是指肾功能严重受损造成尿液中毒物无法排出的一种疾病。
病理学第十三章泌尿系统疾病重点知识点归纳
原发性肾小球肾炎病理分类
肾小球轻微病变 7
局灶性/节段性肾小球硬化 6
局灶性/节段性肾小球肾炎
弥漫性肾小球肾炎：
1.毛细血管内增生性肾小球肾炎
2.新月体性肾小球肾炎（毛细血管外）
3.膜性肾小球肾炎（膜性肾病）
4.膜增生性肾小球肾炎
5.系膜增生性肾小球肾炎
肾素
促RBC生成素
高活性VitD3：钙磷代谢、促进成⻣
结构
肾单位：
肾小体：肾小球、肾小囊（产生原尿）
肾小管（重吸收、排泄）
肾小体：肾小球：毛细血管（血管内皮细胞）
系膜、系膜细胞
基底膜
肾小囊：壁层上皮细胞
脏层上皮细胞（足细胞）
体积依赖性屏障作用：
一般情况下，69kD的白蛋白可少量滤过，150~200kD的免疫球蛋白则阻止在基膜内。
9.硬化性肾小球肾炎
基本病理变化
• 变质
肾小球固有C变性或坏死
• 渗出
中性粒及单核C；可有纤维素渗出，RBC漏出
• 增生
系膜C，内皮C, 壁层C 系膜基质 基底膜增厚
• 玻璃样变和硬化
• 肾小管和间质的改变
（一）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 AAA
病因
病理变化：大体 、光镜、电镜、免疫荧光
(括号内为原因）
预后
大部分→治愈，尤其是儿童
少数→慢性
极少数→快速进行性肾小球肾炎→死亡
（二）弥漫性新月体肾小球肾炎 AAA
概述
病理变化
临床与病理联系
结局
快速进行性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎
是一种少⻅的类型，成年人多⻅
发病机理主要是体内产生抗基底膜抗体， 导致肾小球损伤。
病理学名词解释及问答题大全(带答案) 精品
病理学名词解释及问答题大全（带答案）一、名词解释0.1.01 病理学(pathology)0.1.02 病理解剖学(pathologic anatomy or anatomical pathology)0.1.03 病因学(etiology)0.1.04 发病机制(pathogenesis)0.1.05 病理变化(pathologic changes) 0.1.06 尸体解剖(autopsy)0.1.07 活体组织检查(biopsy)0.1.08 细胞学(cytology)0.1.09 组织培养(tissue culture)0.1.10 组织化学(histochemistry)0.1.11 分子病理学(molecular pathology) 0.1.12免疫组织化学(immunohistochemistry)0.1.13 基因诊断(gene diagnosis)四、问答题0.4.01 举例说明病理学在医学中的地位0.4.02 简述病理学常用研究方法的应用及其目的0.4.03 简述病理学的发展史答案一、名词解释（此处仅列出答案要点）0.1.01 ①一门医学基础学科；②研究疾病的病因、发病机制、病理变化（形态、代谢和功能变化）；③目的：认识疾病的本质和发生发展规律，为防病治病提供理论基础和实践依据。
0.1.02 ①病理学的重要组成部分；②从形态学角度研究疾病；③研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现；④研究病因学和发病学。
0.1.03 研究疾病的病因、发生条件的一门科学。
0.1.04 ①即发病学；②在原始病因和发生条件的作用下，疾病发生发展的具体环节、机制过程。
0.1.05 ①在病原因子和机体反应功能的相互作用下；②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。
0.1.06 ①一种病理学的基本研究方法；②对死者遗体进行病理剖验；③目的：确定诊断、查明死亡原因，提高临床医疗水平；及时发现传染病和新的疾病；为科研和教学积累资料和标本。
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病理学泌尿系统疾病+内分泌系统疾病泌尿系统疾病名词解释1 新月体(crescents)2 蚤咬肾(punctate petechiae over the renal surface and cortices or flea-bitten kidney)3 大红肾(large red kidney)4 大白肾(large white kidney)5 马鞍肾(saddle kidney)6 上行性感染的肾盂肾炎(upward infectious pyelonephritis)7 肾病综合征(nephrotic syndrome)8 急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)9 继发性颗粒性固缩肾(secondary granular and contracted kidney)10 肾小球肾炎(glomerulonephritis)11 肾盂肾炎(pyelonephritis)12 下行性（血源性）感染的肾盂肾炎(downward infectious pyelonephritis or hematogenous infectious pyelonephritis)13 肾细胞癌(renal cell carcinoma)14 肾母细胞瘤(nephroblastoma or Wilms, tumor)问答题1 简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
2 简述毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。
3 简述慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化。
4 阐述肾盂肾炎的病因和发病机理。
5 试比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
6 临床病理讨论患者，女，45岁。
因“间断性眼睑浮肿5年，血压持续性增高2年，多尿、夜尿1+年，尿量明显减少伴呕吐5天”入院。
自述10岁时曾患过“肾炎”，经住院治疗痊愈。
体格检查：血压25.6/18.0kPa(192/135mmHg)。
实验室检查：血红蛋白70g/L。
尿：密度1.008，蛋白（+++），颗粒管型（+），脓细胞（-）。
血非蛋白氮(NPN)214mmol/L。
入院后经抢救治疗，于第5天出现嗜睡及心包摩擦音，第7天出现昏迷，第8天死亡。
尸体解剖主要所见：左肾重37g，右肾重34g；两肾体积明显缩小，表面呈细颗粒状，但无瘢痕；切面见肾实质变薄，皮髓分界不清，肾盂粘膜稍增厚但不粗糙。
镜下见多数肾小球萎缩、纤维化、硬化，肾小管萎缩，间质纤维组织明显增生及淋巴细胞浸润；残留肾小球体积增大，肾小管扩大；间质小动脉壁硬化，管腔狭小。
心重450g，心包脏层粗糙，有少数纤维蛋白附着，并有少量出血点，左室壁增厚，左右心室稍扩张。
脑重1600g，脑回增宽，脑沟变浅。
请讨论：1.请作出本例病理诊断并给出诊断依据。
2.结合病理解剖所见解释临床表现。
3.请讨论本例死因。
答案名词解释1 ①新月体性肾小球肾炎（快速进行性肾小球肾炎）；②增生的肾球囊壁层上皮细胞、单核细胞；③呈新月形。
2 ①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②肾小球毛细血管破裂出血；③肾表面和切面可见散在的小出血点。
3 ①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②双肾对称性肿大，充血。
4 ①新月体性肾小球肾炎或膜性肾小球肾炎等；②双肾肿大、颜色苍白。
5 ①慢性肾盂肾炎晚期；②肾体积缩小、质硬，表面形成深凹的瘢痕。
6 ①下泌尿道（如尿道、膀胱）的炎；②细菌沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂；③肾盂肾间质的化脓性炎；④大肠杆菌。
7 ①三高一低即大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿、低蛋白血症；②轻微病变性肾小球性肾炎、膜性肾小球性肾炎、膜性增生性肾小球性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎。
8 ①急性弥漫性增生性肾小球肾炎；②发病突然，明显血尿、少尿、轻～中度蛋白尿，水肿和高血压等。
9 ①肾炎晚期；②肾体积明显缩小，重量减轻，质地变硬，颜色苍白；③表面呈弥漫性细颗粒状。
10 ①肾小球损害为主的变态反应性炎；②原发或继发性的肾小球疾病；③血尿、水肿、高血压、蛋白尿等，晚期肾衰竭。
11 ①细菌感染；②肾小管、肾盂和肾间质为主的化脓性炎；③发热、腰痛、脓尿等；④分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
12 ①体内有感染灶；②细菌经血流到达肾；③肾小球和肾小球周围间质化脓性炎；④肾盂炎；⑤多为双侧。
13 ①肾小管上皮细胞发生的恶性瘤；②好发于肾上极；③圆形、边界清楚、大小不一、切面呈淡黄*色或灰白色等多种色彩的肿块；④细胞形态和排列多样，以透明细胞癌最多见。
14 ①胚胎性生肾组织发生的恶性瘤；②最常见于儿童；③原始肾小球样和肾小管样结构，横纹肌、平滑肌、胶原纤维、软骨、骨和脂肪组织。
问答题1 ⑴概念①以弥漫性肾小球系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生为主要病变的一种急性炎；②与A组乙型溶血性链球菌感染密切相关。
⑵病理变化：1）肉眼①大红肾；②蚤咬肾。
2）光镜①系膜细胞和内皮细胞明显增生，中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查显示IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁；③电镜基膜和上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。
3）临床表现多见于儿童，表现为急性肾炎综合征。
2 ⑴概念①肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体；②病变进展较快。
⑵病理变化1)光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体；2)免疫荧光检查显示大多数无IgG 和C3沉积，少数可见IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积；3)电镜基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损；4)肉眼观察为大白肾。
⑶临床表现表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为肾衰竭。
3 (1)各型肾小球肾炎发展到晚期的结果。
(2)病理变化1)光镜①肾小球A.病变肾小球呈不同程度体积缩小、纤维化、透明变性、消失；B.存留的肾小球代偿肥大；②肾小管A.病变肾小管萎缩、纤维化或消失；B.存留肾小管不同程度扩张，可见透明管形；③肾间质A.纤维组织明显增生；B.小动脉管壁增厚、硬化；C.伴有多量淋巴细胞和浆细胞浸润；2)肉眼双肾呈颗粒性肾固缩。
4 (1)病因主要是革兰阴性菌，多数为大肠杆菌，次为变形杆菌等，少数由其他细菌和真菌等引起。
(2)发病机制1)入侵细菌为引起发病的决定因素；①外因为细菌数量和毒力大小；②内因为机体抵抗力的强弱；2)感染途径①上行性感染(逆行性感染)常见，多数为大肠杆菌感染，引起一侧肾脏发病的居多，泌尿道黏膜损伤、尿路梗阻和膀胱输尿管反流，是导致肾盂肾炎的主要因素；②下行性感染(血源性感染)少见，常为败血症等细菌经血至肾间质、肾盂发病，以金黄*色葡萄球菌居多，两侧肾脏同时受累的多见；3)诱因①尿路阻塞，主要为机械性(外压内阻)的，如结石、肿瘤、前列腺肥大，亦有功能性的，如膀胱壁与输尿管肌麻痹（如麻*醉）；②泌尿道黏膜损伤，如手术操作、膀胱镜检查、导尿等；③全身抵抗力下降。
5 肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同6 临床病理讨论⑴病理诊断慢性硬化性肾小球肾炎，肾衰竭。
1）慢性硬化性肾小球肾炎；2）纤维蛋白性心包炎（尿毒症引起）、高血压性心脏肥大；3）脑水肿。
⑵病理解剖所见解释临床表现1）双侧肾脏肾小球大量纤维化、硬化，残存的肾单位代偿性扩张，血液只能从残存代偿的肾小球快速滤过，尿液重吸收浓缩减弱，因此，出现多尿、夜尿和尿密度1.008；2）大部分肾单位破坏，造成肾缺血、肾素分泌增多，加之肾小动脉壁硬化及管腔狭长，出现高血压及左心室壁肥厚；3）肾单位大量破坏，促成红细胞生成素减少，加之肾功能障碍而使代谢产物在体内积聚，抑制骨髓造血功能，病人出现贫血(血红蛋白70g/L)；4）脑水肿及纤维蛋白性心包炎和心包脏层出血点是由于尿毒症所致。
⑶死因：肾衰竭、尿毒症。
内分泌系统疾病名词解释1 尿崩症(diabetes insipidus)2 性早熟症(precocious puberfy)3 垂体性巨人症(pipuitary gigantism)4 肢端肥大症(acromegaly)5 糖尿病(diabetes mellitus)6 库欣综合征(Cushing,s syndrome)7 席汉综合征(Sheehan,s syndrome)8 西蒙兹综合征(Simmonds,s syndrome)9 垂体性侏儒症(pituitary dwarfism)10 颅咽管瘤(craniopharyngioma)11 非毒性甲状腺肿(nontoxic goiter)12 毒性甲状腺肿(toxic goiter)13 甲状腺功能低下(hypothyroidism)14 克汀病(cretinism)15 黏液水肿(myxoedema)16 亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)17 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thyroiditis)18 纤维性甲状腺炎(fibrous thyroiditis)19 甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)20 甲状腺髓样癌(medullary carcinoma of thyroid)问答题1 试比较胰岛素依赖型糖尿病与非胰岛素依赖型糖尿病的异同。
2 试述甲状腺髓样癌的病理组织学特点及其与预后的关系。
3 阐述弥漫性毒性甲状腺肿的病因及主要病变特点。
4 慢性甲状腺炎可分为哪两型？请分别阐述其临床病理学特点。
答案名词解释1 ①血管升压素（ADH）缺乏或减少；②远曲小管对水再吸收功能降低；③多尿，尿密度显著低下，烦渴和多饮；④下丘脑视上核病变或肾单位对ADH作用不敏感。
2 ①女孩6～8岁、男孩8～10岁前出现性发育；②脑肿瘤、脑积水或遗传异常；③下丘脑过早分泌促性腺素释放激素（LRH）。
3 ①青春期前垂体分泌过多生长素（GH）；②骨骼、肌肉及器官过度生长，身材高大，生殖器发育不全；③可并发糖尿病。
4 ①青春期后垂体分泌过多生长素（GH）；②发病隐匿，头颅骨增厚，下颌骨及颧骨弓增大突出，四肢肢端肥大，内脏亦肥大；③多见于垂体GH细胞瘤。
5 ①胰岛素缺乏；②胰岛素生物效应降低；③代谢障碍；④持续性血糖升高，尿糖升高，多饮、多食、多尿和体重减少；⑤胰岛β细胞病变或肥胖等。
6 ①糖皮质激素长期分泌过多；②脂肪沉着；③满月脸，向心性肥胖，出现紫纹，多毛，痤疮，高血压等；④见于垂体、肾上腺、异位和医源性的等。
7 ①分娩后垂体坏死；②腺垂体全部激素分泌减少；③多见于分娩时大出血或休克；④内分泌性萎缩。
8 ①腺垂体全部激素分泌障碍；②病程长，呈慢性经过；③恶病质、过早衰老等；④多见于无功能性垂体腺瘤。
9 ① 青春前期腺垂体发育障碍或破坏；②GH分泌低下；③骨骼发育障碍，身材矮小，常伴有性腺、甲状腺及肾上腺发育障碍；⑤智力正常。
10 ①颅咽囊残留上皮发生的肿瘤；②多位于蝶鞍内，大小不一；③瘤细胞与造釉细胞瘤相似或囊性肿瘤的囊壁由鳞状上皮构成；④可有垂体功能低下。