脑动脉瘤血管内栓塞治疗及术后护理
1例巨大脑动脉瘤介入栓塞术的围手术期护理
栓塞 后 即刻血管 造 影显示 动 脉瘤腔 完全 栓塞 ，无 瘤颈及 瘤 体残 留。经过精心治疗和护理 ， 本例 患者 恢复 良好 ，１ｄ ０后治愈出院 。
３ 围手术 期护 理 ３１手术前护理 ． ３１ ．１避免 引起颅 内压 增高 ．
例 巨大未破 裂脑动脉瘤患者采用电解弹簧圈行血管内栓塞治疗 ，疗效满 意。现将围手术期护理报道如下 。
参考 文 献
… 刁 同进， 又林 ， 晓 东． 痛定 致过 敏性 休克 、Ａ ＤＳ 罕见 大 １ 李 赵 安 Ｒ 及 咯血 １ ［ ， 例 Ｊ 中国误诊 学杂 志，０ １ （） ５ ． ］ ２ ０， ２： ２ １ １
１ 巨大脑 动脉瘤介入栓塞术的 围手术期护理 例
苏 岚 冉 玲
（ 安徽淮南朝 阳医院神经外科 ，安 徽 淮南 ２ ２ ０ ） ３ ０ ７
症状 ，患者剧烈头痛 ，严重者出现意识丧失和神经功能障碍 。首次发病
１ｍ ． ｍ，选择合适 角度 ，在路 图指引下 ，先将交换导 丝置于右大脑前 ６ 动 脉 ，置颈动脉 支架一枚于瘤 颈 口，在微导 丝导 引下将微导管置于瘤 腔内 ，填人各型号弹簧 圈１枚 ，最后释放 支架 ，见贴于血管壁 良好。 ４
血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期护理
我院 ２Ｏ 年 ６月 一２０ ０３ Ｏ６年 １ 月应用 电解可脱式铂金微 Ｏ 弹簧圈对 ６ ５例颅 内动 脉瘤 病人进 行血 管 内栓塞 ， 配合术 前 术后有效的护理 ， 得 良好 的治疗效 果 。 取 现就 护理 体会 报告
如下 。 １ 材 料 与 方 法
破裂。应向患者解释疾病 的特 点 ， 用通俗 易懂 的语 言讲 解栓
激 ， 内儿茶酚胺可能会升高 ， 体 可引起血 管收缩 ， 重者血 管 严 痉挛甚至全身抽搐 。此时血 压明显 升高 ； 由于神 经介入 的 ② 复杂性和精细性 ， 导致 长时 间在 体 内操作 ， 中和 术后 血栓 术
形 成 或 血 栓 栓 塞 引 起 脑 梗 塞 是 手 术 可 能 的 并 发 症 之 一 。 因
汤焕梅 宫树 芝 。
（． １山东省立医 院神经 内科 山东 济南 ２０２ ； ． ５ ．０ １２ 山东省 医学影像学研究所 山东 济南 ２０２ ） ５０１
【 关键词】 介入放射学 ， 护理
中 图分 类 号 ：８ ５ Ｒ ４ １ １ ； ４８ １ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０６ ０ １２ｏ ）７ ｒ ３ ２ １０ —９ １ （ｏ ７０ 一ｃ ６ —０ ７
本 组 ６ 例 ， ２ ， ３ ， 龄 ２ —６ 岁 ， ５ 男 ９例 女 ６例 年 ６ ７ 平均年龄
４ 岁 。以 自发性蛛 网膜下腔 出血 （ ＾ 为首发症 状 ６ 例 ， ５ ｓ ） １ 头
痛头晕 ３ 、 例 肢体麻木无力 １ 。本 组 ６ 中，５例在神经 例 ５例 ４ 麻 醉下 ，０例在气管插管全身麻醉下 实施栓塞 术。全身肝 素 ２ 化抗 凝下 ， 采用 Ｓ ｄ ｇｒｓ 术经股 动脉穿 刺插管行 全脑血 ｄ ｉ ｅ’ 技 ｎ 管造影术 （ Ｓ ） 沿微导 管放入 直径与 动脉瘤 体匹配 的 电解 ＤＡ ，
动脉瘤介入栓塞术PPT
血管内药物涂层球囊
通过在球囊表面涂覆药物来抑制血管内皮细胞的增生，从而防止动脉狭窄的复发 ，但药物释放量和球囊扩张压力的控制需要精确掌握。
05
病例分享与讨论
成功案例
成功案例一
患者因颅内动脉瘤破裂导致蛛网 膜下腔出血，经过动脉瘤介入栓 塞术治疗后，动脉瘤完全闭塞， 患者恢复良好，无并发症发生。
常见并发症
栓塞后综合征
手术后可能出现恶心、 呕吐、发热等症状，一
般一周内自行缓解。
动脉瘤破裂
手术后动脉瘤可能发生 破裂，需及时处理。
血栓形成
手术后可能形成血栓， 导致血管阻塞，需及时
溶栓治疗。
感染
手术后可能出现感染， 需使用抗生素治疗。
预防与处理措施
术前评估
对患者的病情和身体状况 进行全面评估，确保手术 安全。
开颅手术后需要较长时间恢复，患者 需要接受长时间的康复治疗和护理。
药物治疗
适用范围有限
药物治疗主要用于缓解症状或控 制病情发展，无法根治动脉瘤。
副作用明显
药物治疗可能会带来一系列副作用 ，如恶心、呕吐、过敏反应等。
疗效不确切
药物治疗的效果因人而异，且疗效 不够稳定。
其他介入治疗方式
血管内支架置入术
成功案例二
患者患有颅内多发动脉瘤，经过 动脉瘤介入栓塞术治疗，所有动 脉瘤均得到有效栓塞，患者恢复 良好，无严因颅内动脉瘤破裂就诊，经过动 脉瘤介入栓塞术治疗后，动脉瘤未能 完全闭塞，术后出现脑血管痉挛等并 发症，患者预后不良。
失败案例二
患者患有颅内巨大动脉瘤，经过动脉 瘤介入栓塞术治疗后，动脉瘤仍继续 增大，并出现脑积水等严重并发症， 患者预后较差。
颅内动脉瘤介入治疗后的观察要点及护理
察， 发现异常及时处理 。⑦穿刺点局部 观
察： 局部血肿 易发生 在术 后 ６小 时 内 ， 原 因是动脉硬化 、 血管 弹性 差、 术 中肝 素 过
量或凝血机能障碍 、 术 中穿刺侧肢体活 动
频繁或局部压 迫力 度不够 。故 术后 嘱 患
ｄ ０ ｉ ： １ ０ ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７— １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３
警惕再 出血可能 。②瞳孔的变化 ： 正 常瞳 孔大小 ２—５ ｍ ｍ， 若双 侧 瞳孔 不 等大 ， 提 示可能发生 ， 若早期发 现有助于挽救 患者
今 年来 ， 由于 微 导 管 和 栓 塞 材 料 的 可
下腔 出血才 被 发现 ， 其死 亡 率 和致 残 率 高， 且发 生再 出血和脑血管痉挛等并发症
时， 术侧 下 肢 制 动 ， 健 侧 翻身 ， 抬 高 床 头 １ ５ 。 一２ ０ 。 ， 以利 于颅 内静 脉 回流 ， 防止 脑
瘤血 【 管 内治疗有很 大发展 ， 特别是栓塞治 疗具有微创安全、 患 者 恢 复 好 的 优 点。 ２ ０ ０ ６年 ｌ ０月 ～２ ０ ０ ７年 ４月 收治颅 内动 脉瘤患者 ３ ０例 ， 进行 栓塞 治疗 取得 满意
水肿 ， 若 有 出血 和血 肿 ， 延 长 卧 床 时 间。 ④生命体征 ： 虽然脑动脉瘤手术 危险性较
大， 但效果满意 ， 术 后 向手 术 医师 了解 手 术经过 ， 以便实施 有 针对性 护理 ， 给 予持
效果 ， 护理体会总结如下 。
临 床 资 料
续心 电监 护 ， 密 切监 测生命 体征 的变 化。
０２． ２９ ３
绪不稳定 。因此要做好患者 的心理护理 ， 保持 患者情绪稳 定配 合治疗 。保 持 病室
脑动脉瘤介入栓塞围手术期护理措施及心得探析
脑动脉瘤介入栓塞围手术期护理措施及心得探析摘要】目的：探讨介入栓塞治疗脑动脉瘤的应用及临床护理作用。
方法：将我院2017年1月到2019年10月的80例介入栓塞治疗脑动脉瘤患者，随机分组每组有40名。
常规护理组对介入栓塞治疗脑动脉瘤患者予以常规护理对策，综合护理组对介入栓塞治疗脑动脉瘤患者采取综合护理。
比较两组满意率；介入操作时间和术后恢复时间；护理前后生活质量水平；介入栓塞并发症发生率。
结果：综合护理组满意率、生活质量水平、介入操作时间和术后恢复时间、介入栓塞并发症发生率和常规护理组比较，差异显著，P＜0.05。
结论：介入栓塞治疗脑动脉瘤患者采取综合护理可获得较好的临床价值，可缩短介入操作时间和术后恢复时间，并减少介入栓塞并发症的发生率，提高患者的满意度和生存质量。
【关键词】介入栓塞；脑动脉瘤；应用效果；临床护理脑动脉瘤是脑内常见肿瘤，是脑动脉局部血管异常改变导致的脑血管瘤样突起，介入栓塞手术是最常见的外科手术之一，也是脑动脉瘤的有效治疗手段之一，其在数字造影下进行监测治疗，创伤小，安全性高，疗效肯定。
但在介入栓塞的过程需要加强护理[1-2]。
本研究分析了介入栓塞治疗脑动脉瘤的应用及临床护理作用，如下。
1资料和方法1.1资料将我院2017年1月到2019年10月的80例介入栓塞治疗脑动脉瘤患者，随机分组每组例数40。
当中综合护理组男25例，女15例，41-70（56.90±2.91）岁。
后交通动脉瘤有16例，大脑后动脉瘤8例，椎基底动脉瘤8例，前交通动脉瘤8例。
有症状32例，无症状8例。
常规护理组24例，女16例，41-71（56.45±2.89）岁。
后交通动脉瘤有17例，大脑后动脉瘤8例，椎基底动脉瘤8例，前交通动脉瘤7例。
有症状32例，无症状8例。
两组资料P＞0.05。
1.2方法所有患者给介入栓塞治疗。
常规护理组对介入栓塞治疗脑动脉瘤患者予以常规护理对策，综合护理组对介入栓塞治疗脑动脉瘤患者采取综合护理。
1例颅内动脉瘤栓塞术后多种并发症的观察及护理
【关键 词】颅 内动脉 瘤 ；栓 塞 ；并发 症 ；护理
【中 图分类 号】Ｒ７４２
【文 献标 识码】Ｃ
【文章 编号】１６７４—４７２１（２０１ １）０８（ａ）一１３０—０２
颅 内动 脉瘤 是血 管异 常 改变 产生 的脑 血 管瘤 样 突起 ，动 予 心 理 护 理 ，鼓 励 患 者 建 立 正 确 的 生 活 方 式 及 乐 观 向 上 的 心
肿渗 出 。给予清 创缝 合 ，术后 １６ ｄ右侧 肢 体肌 力恢 复为 Ⅳ级 ， 般 在 皮 肤 穿 刺 点 的 正 上 方 １．５～２．０（３１１３处 ．至 少 压 迫 ２０～３０ ｍｉｎ．
右 小 腿 轻 微 肿 胀 ，发 绀 ，行 右 下 肢 彩 超 示 右 下 肢 静 脉 瓣 功 能 如 无 出 血 ，则 在 穿 刺 点 上 放 置 纱 布 用 弹 性 绷 带 加 压 包 扎 ，并
颅 内 动 脉 瘤 患 者 栓 塞 术 后 进 入 病 房 ，护 士 要 了解 患 者 术
少量 的胸腔腹腔积液。血常规检查 ：Ｈｂ ５．８６ Ｌ，ＷＢＣ １４．９ ｍｍｏｌ／Ｌ； 中 及 术 后 抗 凝 药 物 的 应 用 量 、鞘 管 的 型 号 、穿 刺 过 程 是 否 顺
给 予绝 对卧 床休 息 ，停用 低分 子 肝 素钙 ，按 医 嘱予止 血 、输 血 利 ，对 于 高危患 者如 高血 压 、糖尿 病 、肥 胖患 者 、穿刺 失 败 者
色苍 白 ，右 侧肢体偏 瘫 ，肌力 Ｉ级 ，失语 ，阴道 口有流血 较正 常 疗 。必要 时可 行损 伤 的肾小 动脉 栓塞 术 。
月 经量 多 ，体检 腹 胀 ，体 温 升 高 ，急查 ＣＴ示 脑 动脉 瘤 栓塞 术 ２．３ 穿刺 口 血 肿 感 染
颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞患者的护理配合
颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞患者的护理配合摘要：脑动脉瘤为常见脑血管异常扩张导致的瘤状病变，0.2%～7.9%的患者会发生蛛网膜下腔出血，增加了病残病死率[1]。
据报道[2]，脑动脉瘤病残率高达50%左右，病死率仅次于脑梗死与高血压脑出血，严重威胁患者生命安全。
目前弹簧圈栓塞治疗仍为脑动脉瘤的主要治疗手段。
但单纯应用弹簧圈栓塞介入治疗，难以致密栓塞宽颈动脉瘤等复杂的脑动脉瘤，且复发率高，存在一定局限性。
有学者指出[3]，当血流能够通过的支架网孔面积与支架金属网格所围成的菱形面积之比值小于0.6时，可使流经支架进入动脉瘤的血流衰减，促进血栓形成，减少预后复发。
[关键词]支架辅助弹簧圈栓塞术，颅内动脉瘤，患者护理配合颅内动脉瘤是脑动脉局部血管异常导致的脑血管瘤样突起，因血流冲击、动脉壁薄弱引起，确诊后需尽早采取手术治疗，防止颅内动脉瘤破裂，威胁患者术后生命。
本次研究选取78例行架辅助弹簧圈栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者，探究重症护理配合效果，具体如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的采取支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤患者78例作为研究对象。
纳入标准：经影像学检查确诊为颅内动脉瘤，均接受支架辅助弹簧圈栓塞术治疗，符合手术治疗相关指征，签署知情同意書;排除标准：合并严重心肝肾等器官病变、凝血功能障碍等严重手术禁忌症、精神疾病、认知功能障碍。
根据患者手术先后顺序进行分组，将患者分为常规组和干预组，各39例。
常规组中男女患者比例19：20，年龄25-70岁，平均年龄（50.12±5.70）岁，Hunt-Hess分级：Ⅳ级、V级分别有28例、11例;干预组中男女患者比例18：21，年龄26-71岁，平均年龄（50.10±5.60）岁，Hunt-Hess分级：Ⅳ级、V级分别有27例、12例;两组手术治疗颅内动脉瘤患者基线资料比较，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法所有患者择期行支架辅助弹簧圈栓塞术治疗，术后对常规组患者施加常规护理干预，包括基础护理，病房环境护理，调节适应温湿度，保持空气流通，保持绝对卧床休息1天，适当抬高床头，促进静脉回流，防止脑水肿，针对患者心理需求施加个性化心理疏导，缓解负面情绪。
弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤58例围术期护理
［ ］ 乐 杰． 产 科 学 ［ ］ 第 ５版 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ， ４ 妇 Ｍ ． 北 人
２ ０ ，２ —２ ００ ２７ ２８．
术期采用正确的 防护措施可避 免医源性传 播。②术 中采 用硬
膜外麻醉 ， 免疫功能影响小 ， 对 因此对 Ｈ Ｖ感染者可选 用连 Ｉ
续硬膜外麻醉 ， 制 病情 的进 展。③ Ｈ Ｖ传播 途径 之 一是 母 控 Ｉ
后 存 活 良好 ， 异 常 发 生 。 无
３ ３ ２ 产褥 期护 理 ．．
① 指导 患者 摄入 合理 饮食 ， 高蛋 白、 如
高维生素 、 高热量 、 低盐 、 消化 的清淡 饮食 ， 易 少量 多餐 。多食
新鲜蔬 菜 、 水果 ， 防止便秘。② 缓解焦 虑 。听取 患者及 家属 的 感受， 耐心解释病情 。给予 同情 和理解 ， 患者 适度接 触新 生 让
３３ 术后护理 ．
婴垂直传播 Ｊ 。因此新生儿娩 出时应积极采取措施 减少母婴
垂直传播 。④ 由于 ＨＩ 染者 免疫力 低 ， 以应 按 医嘱术前 Ｖ感 所 及时应用抗生素 ； 术中用 甲哨唑溶液 冲洗 宫腔 ， 用庆 大霉 素溶
液 冲洗切 口 ； 术后静脉输入氨苄青霉 素和环丙 沙星注射 液 ， 可
次 ／ ，５ ｎ 次 。 ｄ １ｍｉ ／
４ 讨论
［ ］ Ｂ ｖ Ｂｓｉｗ ｂ ２ ｕ ｅＡ， ｉ ｋ ａｏ—Ｎ ａｈｚ Ｍｕａｇｄｒ ． ｈ ｈ ｓｒａａ Ｋ， ｔｎａｕａ Ｇ Ｔ ｅ
ｓ ｒ ａ ｎ ｆ ｃ ｆＨＩ － １ ｉｆ ｃｉ ｎ ｉ ｕ — ａ ａ ａ － ｐｅ ｄａ ｄｅ ｅ ｔ ｏ Ｖ ・ ｎ ｅ ｔ ｎ ｓ ｂ— Ｓ ｈ ｒ ｎ Ａｆ ｏ
参考文献 ：
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脑动脉瘤血管内栓塞治疗及术后护理
【摘要】目的：探讨神经介入血管内栓塞治疗4～5级脑动脉瘤的术后护理
措施。方法：回顾分析我院 2006年9月～2007年8月4～5级脑动脉瘤行血管
内栓塞治疗16例患者的术后护理经验。结果：本组病例死亡1例，1例栓塞后
复发，再次弹簧圈栓塞成功，其余均痊愈出院。结论：由于血管内治疗新技术和
材料的不断进步及术后及时有效的护理，绝大多数脑动脉瘤可以得到有效治疗，
也取得良好疗效。
【关键词】脑动脉瘤；栓塞治疗；术后护理
4～5级动脉瘤在临床上大多以蛛网膜下腔出血发病，其死亡率及致残率极
高。自我院开展血管内栓塞治疗4～5级脑动脉瘤以来，配合相应的护理，效果
较好。现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：患者16例，男7例，女9例，年龄42～69岁，其中前交通
支动脉瘤10例，后交通支动脉瘤4例，基动脉瘤1例，小脑后下动脉瘤1例。
GCS评分3～8分之间。
1.2 手术方法：患者在全麻下行右股动脉穿刺全脑血管造影术，以明确诊断，
发现动脉瘤部位。经血管内置入导引导管，将微导管在微导丝指引下，送至动脉
瘤，将弹簧圈栓塞在动脉瘤内。
2 结果
除1例死亡外，其余均存活。术后3个月随诊15例患者生活基本可自理。
术后6个月随访，11例患者基本恢复正常社会活动。脑血管栓塞术的开展，大
大减少了手术对脑组织的损伤。而脑动脉瘤的术后护理，对保证介入手术的成功
起到重要作用。15例患者通过此项治疗和完善的护理取得良好的治疗效果。
3 术后护理
3.1 栓塞术后常规护理：（1）穿刺侧肢体平伸、穿刺部位压沙袋8小时，观
察该侧足背动脉搏动情况、肢端血运情况。观察穿刺部位有无出血、渗出。（2）
密切观察病情变化：注意患者意识状态，语言功能，肢体运动和生命体征变化。
3.2 冬眠低温疗法：低温具有保护血脑屏障功能，减轻脑水肿的作用。方法：
先给冬眠1号或2号（如呼吸平稳，首选冬眠1号）首次给半量，半小时后在颈
动脉、腋动脉、肱动脉及股动脉等主干动脉表浅部位，放置多个冰袋，如患者不
出现寒战及皮肤鸡皮反映，说明用药量已充足。如出现这些反映可适当追加用药，
当达到肛温32 ℃时即转入维持阶段。适当减少冰袋，每4～8小时追加1/2剂量。
当患者逐渐清醒，脑水肿高峰期已过，可以逐渐复温，复温速度宜缓，时间>5
小时，室温25～26 ℃，湿度55%～60%，保证体温复温不高于0.5 ℃/h，避免
快速复温引起的低血容量休克，反跳性高血钾及凝血功能障碍等。复温过程仍须
监测肛温。当体温恢复正常后，每隔4小时测体温1次，连测3天。3.3 基础护
理：⑴早期康复护理：保持良好的肢体位置与姿势，按时转换体位，防止肢体强
直、挛缩变形，定时保持肌肉的被动或主动按摩，防止肌肉萎缩的发生。⑵每天
晨、晚间护理各一次，保持皮肤干燥、清洁。口腔护理，防口干、口臭。尿道口
护理及各种护理注意无菌操作，防止感染的发生。翻身、叩背、按摩受压处皮肤
每2小时1次。
3.4 营养供给：术后患者处于昏迷状态，短时间内不能进食，要及时行肠内
营养，保证患者足够的营养供给。鼻饲护理：注入鼻饲前应将胃内残留液抽出，
并将床头抬高30～45度，注入速度宜慢。鼻饲后30分钟内不予翻身或进行其他
的操作。需要吸痰的患者，应该在鼻饲前将呼吸道痰液吸净。在鼻饲中及鼻饲后
30分钟内尽量不吸痰，以免吸痰的刺激引起呕吐。开始鼻饲时可采用连续缓慢
的滴注法，使患者胃部容易耐受，以后逐渐增量加速直过渡到间歇喂食。
3.5 并发症的护理：⑴ 肺内感染：由于术前患者误吸、长期卧床或肠内营
养引起误吸易造成肺内感染。人工气道建立时，通过插管进入呼吸道的气体湿化
不充足，使气管分泌物变得黏稠，增加了堵塞气管插管肺泡坍塌和换气功能下降
的危险性， 故气道湿化效果至关重要。我们一般采用雾化吸入配合气管内滴药
湿化气道，再通过翻身，扣背将呼吸道深部引流至肺门部后再吸痰。吸痰要求：
吸痰前后给予氧气吸入或加大氧流量。选择质地光滑粗细适中，富有弹性的吸痰
管，正压插入吸痰管，负压（小于13.3 KPa）旋转外提式吸痰。如遇痰液多时减
缓旋转、外提速度，每次吸痰时间不超过15秒。如需要重吸，间隔2～3分钟。
如患者一周内不能清醒或重度肺内感染，咳痰无力应提醒医生及早行气管切开。
本组患者有10例行气管切开，气管切开护理如下：①床旁备齐急救药品和物品
以备急需。②气管内套管每天取出清洁消毒2～3次。我们采用煮沸5分钟，使
痰软化后透管，清洁处理之后重新煮沸30分钟消毒，取出后用生理盐水冲凉后
再置入。气管切开伤口处每天用碘伏消毒 2次，保持纱布清洁干燥。经常检查
伤口周围皮肤有无感染或湿疹。 ③及时吸痰：随时清除气道中的痰液，吸痰时
要严格遵守操作规程，注意无菌操作，吸痰管一人一次一用一消毒。吸痰时坚持
由内向外的原则，先吸气管内分泌物然后再吸鼻、口腔内分泌物。④拔管的护理：
拔管应在病情稳定，呼吸肌功能恢复，咳嗽有力，能自行排痰，解除对气管切开
的依赖心理时，才能进行堵塞试验。堵塞时一般第一天塞住1/3，第二天塞住1/2，
第三天全堵塞。如全堵24～48小时后无呼吸困难，能入睡、进食、咳嗽即可拔
管，拔管后的瘘口用碘伏消毒后，用碟形胶布拉拢2～3天即可愈口。如愈合不
良时可以缝合。⑵应激性溃疡的护理：由于患者颅脑损伤，术后可发生应激性溃
疡，本组患者术后有4例发生上消化道出血。护理要求：及早置胃管，观察胃液
的颜色、性质、量。一旦发生胃出血及早通知医生，给予正肾冰盐水或云南白药
胃内注入，每次注入前要缓缓抽空胃内出血及胃液。注入后夹闭30 分钟，经胃
管行肠内营养者暂停进食，改由静脉高营养，胃出血停止12～24小时后可以进
凉流食。
3.6 心理护理：患者神智逐渐清醒后，对疾病的现状均有焦虑反映。要对患
者及时进行心理疏导，给患者介绍疾病有关基本知识及信息，给患者情绪上支持
和鼓励，术后一段时间神经机能的恢复处于维持平衡阶段，此时患者在心理上对
疾病恢复失去信心，导致心理上烦躁，对患者给予同情、关怀，在康复过程中的
每一点进步都要鼓励，帮助其按计划进行治疗和康复。