抗肿瘤药物外渗的处理方式

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抗肿瘤药物外渗的处理方式

1、一旦发现化疗药外渗,立即停止输注, 先不要拔除穿刺针,用5ml注射器连接穿刺针,缓慢回抽,尽可能抽吸出刚渗出的药液,使渗出的药液量尽量减少,然后立即通知主管医生和护士长。

2、根据药物性质,采取渗出部位药物封闭治疗。

(1)封闭用药注意事项:

①如为紫杉醇注射液外渗应用甲基强的松龙、普鲁卡因;如为氮芥、丝裂霉素、更生霉素外渗可采用等渗硫酸钠;如为长春新碱外渗可采用透明质酸酶进行封闭。

②其他化疗药外渗可采用普鲁卡因进行封闭注射。

(2)封闭注射注意事项:

①需以外渗部位为中心点,围绕其进行皮下注射,注射时应变换针口的方向进行注射,直至该穿刺点周围都注射完毕,再更换位置,同法注射。此方法可减少穿刺点,避免局部皮肤肿胀、渗出液多,造成感染。

②封闭范围应大于渗漏区,不可过浅,注射前抽回血。

3、除铂类化疗药禁止局部冷敷外,其余化疗药外渗可给予局部冰块冷敷12~24 h,以减少肿胀,并可以降低受损组织的代谢水平、进而限制组织损伤的范围。

4、外渗部位药物治疗。可外涂多磺酸粘多糖乳膏,早晚各1次,24h后每次涂抹前配合温水局部擦拭。

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