新生儿高胆红素血症蓝光治疗配合抚触游泳护理体会
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生装备 ，２ ０ ０ ５ ，８ （ １ ） ： ９ ５ — ９ ６ ．
次性物品 自费诊疗单 。
手术结束 ， 患者清醒 ， 一切生命体征平稳。在手术患者 离
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ２ １ ）
新生 儿高胆红 素血症蓝光治疗 配合抚触 游泳护理体会
山西 省 中西 医结 合 医院 （ ０ ３ ０ ０ １ ３ ） 苏保 兰 吴冬 梅
应 用美 国 Ｔ ｅ ｃ ｕ ｈ ｉ ｃ ｏ ｎ ｒ ａ 一 １ ０ ０ ０ 全 自动 生化分析仪 ，试剂 盒 由北京 中生北控生物科技股份 有限公 司提供 ，同时检测血清 胆红 素 、 心肌 酶 、 Ａ Ｌ Ｔ 、 血浆蛋 白、 血糖 、 钾、 钠、 氯、 钙、 磷、 镁、 碱性磷酸酶 、 碳酸氢盐 。我科有专人负责采集静脉血送检 ， 检 验科有专人负责检测 ， 所有检测对象使用 同一台仪器 ， 同一实
１ ． ３ 治疗方法
例 均符合 高胆红 素血症 的诊 断标准 ｌ ｌ ｌ ， 胎龄 ３ ５ ～ ４ １ 周 ， 其中 男性 ２ １例 ， 女性 １ ５例 ， 出生体 质量 ２ １ ０ ０ ～ ４ ３ ０ ０ ｇ ， 平均 ３
３ １ ６ ｇ ， 日龄 ２ ￣ ６ ｄ ， 平均 ３ ． ８ ｄ ， 其 中羊水 Ⅱ度 至 Ⅲ度 污染 １ ２ 例， 新 生儿 Ｉ 度窒息 ２例 ， 合并红 细胞增多 症 ９例 ， ６例存在
验方法 。
用 于临床 。我科 从 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月共 治疗新生 儿 高胆 红素血症 ３ ６例 ， 采用 蓝光 照射治疗 ， 同时 配合抚触 、
游泳， 取得 良好 的临床效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 临床资料
选取 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 我 科 出生 的新 生 儿 ３ ６
手术 的成功率 。
参 考 文 献
【 １ ］ 吴幼章 ， 陆顺兴 ，张宁远 ， 等． 超声手术 吸引器在 脑肿瘤 手术
中的应用Ｉ Ｊ １ ． 南京 医学 院学报 ，１ ９ ９ １ ， ３ ６ （ １ ） ：３ ０ — ３ ２ ．
【 ２ 】 李玉 芬 ， 何小艳 ， 夏纯 ． 超声吸 引刀 的使用 与保养 ［ Ｊ ］ ． 医疗卫
的交接 工作 。 器械护士将手柄及连线用清水擦拭 干净 ，主机用软布擦
拭， 套上保护 外套 ， 置阴凉干燥通 风处 ， 并及 时登记使用 日期 及手术名称 。
４ 讨 论
手柄连线 ， 如果更换后能工作 ， 说 明手柄连线故障 。如 Ｏ Ｋ灯 亮， 可能为脚踏开关 问题 。②术 中无 吸引 ， 观察控制面板的开
关 是否被 关掉 ， 并观察 吸引 量的数值 ； 拔下 真空软 管和 吸引
器的连接 ， 排除吸引泵故障 ； 拔下 吸引管和吸引瓶 的连接 ， 排 除吸引瓶的故 障 ； 拧下吸引管 和手柄 的连接 ， 用 吸引管吸水 ，
排除 吸引管故 障 ； 如以上都正 常 ， 可 能为手 柄里 的吸引管堵
黄疸是新生儿时期常见临床症状之一 ，它既可以是新 生
儿 时期的生理现象 ， 能 自行消退 ， 无需特 殊处理 ， 也可能发展
１ ． ２ ． １ 经皮测胆红染 应用 南京理 工大学 科技 咨询开发公 司生 产 的 Ｊ Ⅱ类 Ｂ Ｆ
成 病理性黄疸 即高胆红 素血症 ，可 引起 神经系统及智力 、 听 力、 心肌 、 肾脏 等多系统 损害 ， 甚至遗 留核黄 疸 ， 需 临床积极 干预 。蓝光照射 治疗是新 生儿 高胆红 素血症 的有效 治疗方 法， 可迅速降低血清胆红素水平 ， 减少 多系统 ， 尤其是神经 系
面清晰 与洁净 ， 保 护了脑血 管和神 经 ， 使手 术野 出血少或 不
出血。
开手术室前 ， 由巡 回护 士主持三方核查 ， 核对无误 ， 与麻醉 师 将 患者 安全送 回重症监护病房 ，与监护室护士做好手术患 者
手术过 程 中， 超声刀使用 问题的检查闭 ： ①手柄连线 后不
能工作 ， 更 换手柄 ， 如 果更换后 能工 作 ， 说 明手柄故 障。更换
实用医技杂志 ２ ０ １ ４ 年３ 月第 ２ １ 卷第 ３ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ￣ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ １ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ａ ｕ ｅ ｓ ， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｄ ． ２ １ ， Ｎ ０ ． ３
・３ ３ ５・
超声刀具有组织选择性效应 ，提供 了安全和容易 的乳化
和粉碎作用 ， 并吸人固体组织 和脂肪颗粒 。 手术中保护 了弹性 血管和神经组织 ， 减少了出血。相对于 电烧和激光治疗 ， 超声
吸引器能量集 中， 且切 面整齐 ， 只对 周围组织造成极小 的损伤
塞 或吸引管与手柄 的连接不紧 。③术 中无滴水 ， 观察滴水控 制面板 的数值 ；接 ０ ． ９ ％氯化钠注射液 的排气孔 是否打开 ； 控 制滴水 量的蠕动 泵是否连 接安装 正确 ； 有无 卡死 管路 ； 滴水 管与蠕动泵的方向是 否正确 ， 有无卡反 。
统 的损 害 ， 且 简单 、 方便 、 快速、 经济 ， 不 良反 应少 ， 已广 泛应
型Ｊ Ｈ ２ ０ — １ Ｂ经皮黄疽仪 ， 在前额正 中和胸骨柄处 ， 分别连测 ３ 次， 取平 均值 为本次测量数值 。每 日上 、 下午均 由专人负责测
量及记 录。
Hale Waihona Puke １ ． ２ ． ２ 血 生 化 检 测
手术过 程 中巡 回护 士要根 据医嘱 随时调 整功率及 吸 引 量、 冲洗量 的大小 。 术 中保证超吸刀 的正常使用 ，配合手术医师顺 利完成手 术， 准确记 录手术 护理记 录单 ， 真实填 写手术 安全核 查表及
～
和变性 ， 切除病变组织快 、 准、 省力 ， 不存 在高频 电刀和激光刀 手术 时产生 的糊臭味 ， 降低 了开颅手术的术后并发症 ， 提高 了
次性物品 自费诊疗单 。
手术结束 ， 患者清醒 ， 一切生命体征平稳。在手术患者 离
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ２ １ ）
新生 儿高胆红 素血症蓝光治疗 配合抚触 游泳护理体会
山西 省 中西 医结 合 医院 （ ０ ３ ０ ０ １ ３ ） 苏保 兰 吴冬 梅
应 用美 国 Ｔ ｅ ｃ ｕ ｈ ｉ ｃ ｏ ｎ ｒ ａ 一 １ ０ ０ ０ 全 自动 生化分析仪 ，试剂 盒 由北京 中生北控生物科技股份 有限公 司提供 ，同时检测血清 胆红 素 、 心肌 酶 、 Ａ Ｌ Ｔ 、 血浆蛋 白、 血糖 、 钾、 钠、 氯、 钙、 磷、 镁、 碱性磷酸酶 、 碳酸氢盐 。我科有专人负责采集静脉血送检 ， 检 验科有专人负责检测 ， 所有检测对象使用 同一台仪器 ， 同一实
１ ． ３ 治疗方法
例 均符合 高胆红 素血症 的诊 断标准 ｌ ｌ ｌ ， 胎龄 ３ ５ ～ ４ １ 周 ， 其中 男性 ２ １例 ， 女性 １ ５例 ， 出生体 质量 ２ １ ０ ０ ～ ４ ３ ０ ０ ｇ ， 平均 ３
３ １ ６ ｇ ， 日龄 ２ ￣ ６ ｄ ， 平均 ３ ． ８ ｄ ， 其 中羊水 Ⅱ度 至 Ⅲ度 污染 １ ２ 例， 新 生儿 Ｉ 度窒息 ２例 ， 合并红 细胞增多 症 ９例 ， ６例存在
验方法 。
用 于临床 。我科 从 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月共 治疗新生 儿 高胆 红素血症 ３ ６例 ， 采用 蓝光 照射治疗 ， 同时 配合抚触 、
游泳， 取得 良好 的临床效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 临床资料
选取 ２ ０ １ ０年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 我 科 出生 的新 生 儿 ３ ６
手术 的成功率 。
参 考 文 献
【 １ ］ 吴幼章 ， 陆顺兴 ，张宁远 ， 等． 超声手术 吸引器在 脑肿瘤 手术
中的应用Ｉ Ｊ １ ． 南京 医学 院学报 ，１ ９ ９ １ ， ３ ６ （ １ ） ：３ ０ — ３ ２ ．
【 ２ 】 李玉 芬 ， 何小艳 ， 夏纯 ． 超声吸 引刀 的使用 与保养 ［ Ｊ ］ ． 医疗卫
的交接 工作 。 器械护士将手柄及连线用清水擦拭 干净 ，主机用软布擦
拭， 套上保护 外套 ， 置阴凉干燥通 风处 ， 并及 时登记使用 日期 及手术名称 。
４ 讨 论
手柄连线 ， 如果更换后能工作 ， 说 明手柄连线故障 。如 Ｏ Ｋ灯 亮， 可能为脚踏开关 问题 。②术 中无 吸引 ， 观察控制面板的开
关 是否被 关掉 ， 并观察 吸引 量的数值 ； 拔下 真空软 管和 吸引
器的连接 ， 排除吸引泵故障 ； 拔下 吸引管和吸引瓶 的连接 ， 排 除吸引瓶的故 障 ； 拧下吸引管 和手柄 的连接 ， 用 吸引管吸水 ，
排除 吸引管故 障 ； 如以上都正 常 ， 可 能为手 柄里 的吸引管堵
黄疸是新生儿时期常见临床症状之一 ，它既可以是新 生
儿 时期的生理现象 ， 能 自行消退 ， 无需特 殊处理 ， 也可能发展
１ ． ２ ． １ 经皮测胆红染 应用 南京理 工大学 科技 咨询开发公 司生 产 的 Ｊ Ⅱ类 Ｂ Ｆ
成 病理性黄疸 即高胆红 素血症 ，可 引起 神经系统及智力 、 听 力、 心肌 、 肾脏 等多系统 损害 ， 甚至遗 留核黄 疸 ， 需 临床积极 干预 。蓝光照射 治疗是新 生儿 高胆红 素血症 的有效 治疗方 法， 可迅速降低血清胆红素水平 ， 减少 多系统 ， 尤其是神经 系
面清晰 与洁净 ， 保 护了脑血 管和神 经 ， 使手 术野 出血少或 不
出血。
开手术室前 ， 由巡 回护 士主持三方核查 ， 核对无误 ， 与麻醉 师 将 患者 安全送 回重症监护病房 ，与监护室护士做好手术患 者
手术过 程 中， 超声刀使用 问题的检查闭 ： ①手柄连线 后不
能工作 ， 更 换手柄 ， 如 果更换后 能工 作 ， 说 明手柄故 障。更换
实用医技杂志 ２ ０ １ ４ 年３ 月第 ２ １ 卷第 ３ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ￣ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ １ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ａ ｕ ｅ ｓ ， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｄ ． ２ １ ， Ｎ ０ ． ３
・３ ３ ５・
超声刀具有组织选择性效应 ，提供 了安全和容易 的乳化
和粉碎作用 ， 并吸人固体组织 和脂肪颗粒 。 手术中保护 了弹性 血管和神经组织 ， 减少了出血。相对于 电烧和激光治疗 ， 超声
吸引器能量集 中， 且切 面整齐 ， 只对 周围组织造成极小 的损伤
塞 或吸引管与手柄 的连接不紧 。③术 中无滴水 ， 观察滴水控 制面板 的数值 ；接 ０ ． ９ ％氯化钠注射液 的排气孔 是否打开 ； 控 制滴水 量的蠕动 泵是否连 接安装 正确 ； 有无 卡死 管路 ； 滴水 管与蠕动泵的方向是 否正确 ， 有无卡反 。
统 的损 害 ， 且 简单 、 方便 、 快速、 经济 ， 不 良反 应少 ， 已广 泛应
型Ｊ Ｈ ２ ０ — １ Ｂ经皮黄疽仪 ， 在前额正 中和胸骨柄处 ， 分别连测 ３ 次， 取平 均值 为本次测量数值 。每 日上 、 下午均 由专人负责测
量及记 录。
Hale Waihona Puke １ ． ２ ． ２ 血 生 化 检 测
手术过 程 中巡 回护 士要根 据医嘱 随时调 整功率及 吸 引 量、 冲洗量 的大小 。 术 中保证超吸刀 的正常使用 ，配合手术医师顺 利完成手 术， 准确记 录手术 护理记 录单 ， 真实填 写手术 安全核 查表及
～
和变性 ， 切除病变组织快 、 准、 省力 ， 不存 在高频 电刀和激光刀 手术 时产生 的糊臭味 ， 降低 了开颅手术的术后并发症 ， 提高 了