类风湿性关节炎 -专方治疗
类风湿性关节炎早期怎么治疗
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导语：近年来，有很多朋友都患上了类风湿性关节炎这类疾病，这种疾病一定要及时的进行治疗，否则会给自己的身体带来严重的伤害，其实类风湿性关节
近年来，有很多朋友都患上了类风湿性关节炎这类疾病，这种疾病一定要及时的进行治疗，否则会给自己的身体带来严重的伤害，其实类风湿性关节炎在早期的时候，只要积极的配合医生的治疗，再加上平时生活中的一些有效的护理，是可以治愈的，那么类风湿性关节炎早期怎么治疗呢？
1.药物治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
常用的抗风湿病药物如下：
(1)非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。
临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。
对病情有一定控制作用但起效较慢。
常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。
常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。
它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(4)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。
其众多的副作用随
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类风湿关节炎的治疗
类风湿关节炎的治疗目前，类风湿关节炎的治疗包括药物治疗、外科治疗和心理康复治疗等。
1、药物治疗当前国内外应用的药物，以及植物药均不能完全控制关节破坏，而只能缓解疼痛、减轻或延缓炎症的发展。
治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类，即非甾类抗炎药（NSAIDs）、改善病情的抗风湿药（DMARDs）、糖皮质激素和植物药。
（1）非甾类抗炎药（NSAIDs）：通过抑制环氧化合酶活性，减少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。
由于非甾类抗炎药使前列腺素的合成减少，故可出现相应的不良反应，如胃肠道不良反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不佳，严重者有消化道溃疡、出血、穿孔等；肾脏不良反应：肾灌注量减少，出现水钠潴留、高血钾、血尿、蛋白尿、间质性肾炎，严重者发生肾坏死致肾功能不全。
非甾类抗炎药还可引起外周血细胞减少、凝血障碍、再生障碍性贫血、肝功损害等，少数患者发生过敏反应（皮疹、哮喘），以及耳鸣、听力下降，无菌性脑膜炎等。
常用于治疗类风湿关节炎的非甾类抗炎药药物：分类药物英文半衰期(h) 每日总剂(mg) 每次剂量(mg) 次/日丙酸衍生物布洛芬 ibuprofen 2 1200-3200 400-600 3-4 萘普生 naproxen 14 500-1000 250-500 2洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3<苯酰酸衍生物双氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4吲哚酰酸类吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3 舒林酸 sulindac 18 400 200 2阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3吡喃羧酸类依托度酸 etodolac 8.3 400-1000 400-1000 1非酸性类萘丁美酮 nabumetone 24 1000-2000 1000 1-2昔康类炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1烯醇酸类美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1磺酰苯胺类尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2昔布类塞来昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2 罗非昔布 rofecoxib 17 12.5-25 12.5-25 1 近年来的研究发现环氧化酶有两种同功异构体，即环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2(COX-2)。
2024类风湿关节炎新疗法研究(全文)
2024类风湿关节炎新疗法研究(全文)1. 引言类风湿关节炎（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节炎症和骨破坏，给患者带来极大痛苦。
据统计，全球约有3000万人受到类风湿关节炎的困扰。
近年来，随着对RA病理机制的深入研究和医学科技的不断发展，新的治疗方法和药物不断涌现，为RA患者带来了新的希望。
本文将综述2024年类风湿关节炎新疗法的研究进展。
2. 传统治疗手段目前，RA的传统治疗手段主要包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、疾病改变抗风湿药物（DMARDs）和生物制剂。
这些治疗手段在缓解关节炎症、改善关节功能方面取得了显著疗效，但仍有部分患者疗效不佳，且存在不良反应的风险。
因此，寻找新的治疗方法和药物具有重要意义。
3. 新型治疗手段3.1 小分子化合物近年来，研究人员发现了一些具有抗炎和抗骨破坏作用的小分子化合物，如JAK抑制剂、S100A8/A9抑制剂等。
这些化合物通过靶向RA病理过程中的关键信号通路，有效缓解关节炎症和骨破坏。
临床研究表明，这些新型药物具有较好的疗效和安全性，为RA治疗提供了新的选择。
3.2 细胞疗法细胞疗法是一种新兴的治疗手段，通过调节和修复患者自身的免疫系统来达到治疗目的。
其中，间充质干细胞（MSCs）和调节性T细胞（Tregs）疗法的研究备受关注。
MSCs具有多向分化潜能和免疫调节作用，可以抑制炎症反应和促进骨修复；Tregs则具有免疫抑制功能，可以抑制过度活跃的免疫反应。
临床研究显示，细胞疗法在改善RA患者关节功能、减少炎症反应方面具有显著疗效。
3.3 基因治疗基因治疗是一种通过改变患者基因来治疗疾病的方法。
近年来，研究人员发现RA患者中存在基因异常，如Fos基因过度表达。
针对这一发现，研究者开发了一种针对Fos基因的RNA干扰技术，通过抑制Fos基因表达，达到缓解关节炎症的目的。
尽管基因治疗在RA治疗方面尚处于研究阶段，但其潜在的应用前景值得期待。
4. 总结随着对RA病理机制的不断深入研究，新型治疗方法和药物不断涌现，为RA患者带来了新的希望。
类风湿性关节炎
RA常见的典型体征包括： ①近端指间关节梭形肿胀 ②掌指关节尺偏畸形 ③“纽扣花”畸形 ④“天鹅颈”畸形 ⑤膝关节浮髌试验阳性 ⑥腘窝囊肿。 关节外表现的体征： ①皮下结节②有无皮肤溃疡、紫癜等③有无胸膜摩擦音④腹 部有无脾脏增大等
梭形肿胀 望远镜手
问题（1）
• 该患者关节炎的特点是什么？
①起病特点及持续性：RA多为慢性起病，关节肿胀、疼痛持 续时间长，可达数月甚至长期不能缓解。与痛风、ReA、OA 鉴别。 ②受累关节的部位：RA以近端指间关节、掌指关节、腕关节 、肘关节及颞颌关节等受累多见。OA、AS则不同。 ③受累关节的数目：RA多为多关节炎。AS、痛风为寡关节炎 或单关节炎。 ④受累关节的对称性： ⑤晨僵：大于1小时 ⑥有无破坏性：SLE关节炎反复发作，但多不引起骨质破坏 。
较少使用的DMARDs
硫唑嘌呤 2～ 3月 3～ 6月 4～ 6月 50～150mg Qd 250～750mg Qd 3mg Qd～Bid 口服
D-青霉胺 金诺芬
口服
口服
（三）肾上腺糖皮质激素
小剂量短期应用，能迅速缓解炎性症状。 主要适用于：DMARD尚未起效时，非甾体抗炎药 又不能控制关节炎症状的。
1987年ACR关于RA的分类标准
标 准
1 2 3 4 5 6 7
晨僵
关节炎（≥ 3个关节区） 手关节炎 对称性关节炎 类风湿结节 血清RF阳性 影像学改变
Arnett et al., Arthr≥6周
ACR/EULAR 2010年 RA诊断标准
↑↑
抗dsDNA、 抗Sm
↑
RF阴性
↑
血尿酸升 高
实验室检 RF/抗CCP 查
类风湿性关节炎的辨证治疗
类风湿性关节炎的辨证治疗标签：类风湿性关节炎；辨证；治疗类风湿性关节炎（RA）是一种以多关节（主要是小关节）滑膜慢性炎症为特征的全身性自身免疫性疾病，是一种可能导致严重残疾的疾病，发病最初两年的正确诊断和治疗是决定疾病转归的最重要阶段。
1发病机制RA属中医痹症范畴，中医学认为本病的发生主要是由于正气不足，风寒湿热邪乘虚侵入人体，流注经络，留于关节，使经络阻滞，气血运行不畅和，闭阻不通而出现疼痛、关节肿大、关节周围结节、屈伸不利等症状。
故本病病机以正气虚弱为本，邪滞关节为标，其基本病机为肝肾亏虚、风寒湿热之邪闭阻经络，不通则痛。
如寒性凝滞，寒邪偏胜，则其痛多较剧而痛处不移，此为“痛痹”；若因素体阳盛或阴虚内热，感受风寒湿外邪，郁久化热，或脾湿内蕴，复感湿热外邪，热邪与人体气血而致使关节红肿疼痛、发热，此为“热痹”。
现代医学认为：本病与支原体、分枝杆菌、肠道细菌、EB病毒感染有关。
主要病变发生在滑膜，可累及关节软骨、韧带、肌腱及全身组织，引起关节畸形、骨骼肌萎缩、功能活动障碍，最终导致不同程度的功能障碍，严重者可以导致残疾。
家系研究提示：本病有遗传倾向，HLA-DR分子第三多变区的特定氨基酸顺序，是易患类风湿关节炎的主要遗传因素，因人体HAL-DR分子中的决定性成分具有能识别启动类风湿关节炎疾病的抗原的能力。
类风湿因子是一种大分子免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、IgE，是一种自身抗体，见于70%的患者血清中，其滴度与病情严重程度成正比。
2临床表现四肢远端小关节出现晨僵、呈对称性、肿胀甚至畸形，晚期可影响大关节，病痛可累及腕部、肘部、肩部；踝部、膝部、髋部。
还常累及颈项部、背部、腰部及骶髂关节等。
一般参考世界公认的国际诊断标准是：类风湿关节炎诊断标准：（1）晨僵至少1 h，且持续时间≥6周；（2）3个或3个以上关节肿胀，且持续时间≥6周；（3）腕掌指关节近端指间关节肿胀，且持续时间≥6周；（4）对称性关节肿胀，且持续时间≥6周；（5）皮下结节；（6）X线改变（骨质疏松、间隙变窄、囊性变）；（7）类风湿因子1∶32。
类风湿关节炎的治疗方法.doc
类风湿关节炎的治疗方法类风湿性关节炎又称类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。
下面和我具体了解下。
类风湿关节炎的西医治疗方法：类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1、患者教育：使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2、一般治疗：关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。
此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3、药物治疗：方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药：有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。
常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)：又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。
常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克：即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。
静脉用药，10天为一疗程。
(4)糖皮质激素：激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。
但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎：包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗：在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。
④局部应用：如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。
总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
类风湿性关节炎的辨证与治疗
类风湿性关节炎的辨证与治疗标签：类风湿关节炎;中医药疗法;辨证论治;临床经验类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是难治性疾病,博士研究生导师王兴华教授在长期的诊疗实践中探索出了一套行之有效的辨证施治规律。
他认为:RA是累及周围关节为主的炎症性自身免疫性疾病,以对称性关节疼痛、肿胀、僵直、变形为主要临床表现,易于致残,属于中医痹证范畴,与骨痹、顽痹、历节、鹤膝风等病证相关。
RA的发生与人体正气强弱关系密切,如正气不足,则易感外邪,邪气乘虚而入,流注筋骨关节。
如久居湿热之地,感受湿热病邪,或脏腑机能失调,内生蕴热,壅于经络、关节,气血郁滞不通,导致关节肿痛,不能屈伸。
久居寒湿之地、贪凉露宿、睡卧当风、暴雨淋浇、水中作业等,外邪注入肌腠经络,滞留于关节筋骨,发为风寒湿痹。
五脏与痹证关系密切,脾胃虚弱,则气血生化乏源,而致四肢乏力、肌肉消瘦,甚則肢体痿痹不用。
肝肾亏虚,可致气血滞涩不行,筋骨关节失养,痰瘀留着,使关节肿胀疼痛变形,屈伸不利。
患病日久,可见形体消瘦,面色少华,四肢乏力,腰膝痠软。
瘀血既是RA发生过程中的病理产物,也是其主要病理环节。
风、寒、湿、热之邪均可导致瘀血,以致关节肿胀,周围结节,疼痛持续不已。
痰浊的形成与外感湿邪、饮食不节、脾气虚弱相关,运化无力,水湿不行,聚湿成痰。
痰浊留滞骨节经络,闭阻气血,发生痹痛。
患者常有关节肿胀,或皮下结节,僵硬畸形。
关节肿胀、疼痛、运动障碍等与病变关节的缺血、缺氧与炎症等病理改变相关。
风寒湿热之邪积聚日久,则化为风毒、寒毒、湿毒、热毒,发病后症状笃重,且痼疾难愈,可致关节破损、关节周围肌腱韧带断裂、关节畸形、关节脱位或半脱位、关节活动严重受限、关节疼痛难忍,痛不可触等,导致残疾,最终丧失劳动能力。
RA的临床辨证,应根据寒热之有无,首先辨清风湿热痹与风寒湿痹。
同时要审察体质强弱、脏腑功能、肢体关节活动能力以及筋骨肌肉变化,辨别气血阴阳之盛衰与痰浊瘀血之多寡。
类风湿性关节炎诊疗中国专家共识类风湿性关...
类风湿性关节炎诊疗中国专家共识类风湿性关...类风湿性关节炎诊疗中国专家共识类风湿性关节炎是⼀种以关节病变为主的慢性全⾝⾃⾝免疫性疾病。
主要临床表现为⼩关节滑膜所致的关节肿痛，继⽽软⾻破坏、关节间隙变窄，晚期因严重⾻质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。
在我国类风湿性关节炎的患病率为0．24-0．5%，⼥性多于男性，约2-3:1，任何年龄均可发病，以20-50岁最多。
本病多为⼀种反复发作性疾病，致残率较⾼，预后不良，还没有很好的根治⽅法。
⼀、临床表现1.受累关节晨僵、疼痛、压痛、肿胀及活动受限，初呈游⾛性，以后固定。
由单个⾄多个关节受累。
且呈对称性。
⼿⾜⼩关节先受累，近端指间关节、掌指关节及腕关节受累多见。
最多见的畸形有近端指间关节梭形肿⼤、⽖形⼿、⼿指“天鹅颈”畸形、尺侧偏斜、掌指关节半脱位及腕关节固定等。
2.关节周围可发⽣腱鞘炎、滑囊炎、肌萎缩等。
3.⽪下结节，多见于关节突起部及经常受压处，质韧如橡⽪，⽆明显压痛，存在时间较长。
4.⾎管炎。
5.慢性纤维性肺炎。
6.弥漫性肺间质纤维化。
7.结节性肺病。
8.类风湿性尘肺。
9.胸膜炎。
10.⼼脏类风湿性⾁芽肿。
11.局源性⼼肌炎。
12.冠状动脉炎。
13.慢性⼼内膜炎及⼼瓣膜纤维化。
14.类风湿性⼼包炎。
15.其他：肌炎、周围神经炎、巩膜炎等。
⼆、诊断鉴别诊断依据1.晨僵⾄少⼀⼩时（≥6周）。
2.3个或3个以上关节肿胀（≥6周）。
3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀（≥6周）。
4.对称性关节肿胀（≥6周）。
5.⼿部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。
6.⽪下有类风湿结节。
7.类风湿因数阳性（滴定度>1:32）。
具备4项以上者，可诊断为典型类风湿性关节炎。
三、疾病治疗1.控制关节及其他组织的炎症，缓解症状。
2.保持关节功能和防⽌畸形。
3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
4.晚期患者可⾏关节畸形矫形外科⼿术。
类风湿性关节炎的用药治疗有哪些
类风湿性关节炎侵害了较多朋友的关节健康，病发期间患者的关节受损严重，且会诱发关节疼痛等不适的症状出现，从而波及到了患者的生活，大家要谨防类风湿性关节炎的发生，特别是关节发病后应当重视药物治疗工作，认真了解该病的治疗药物。
类风湿性关节炎的病发率非常的高，伤害了较多患者的关节健康，引发该病出现的原因特别的复杂，一旦发病患者的关节异常，活动受到限制，朋友们应当谨防该病的出现，留意自己关节部位的变化，且要深入了解该病的治疗药物，下面为朋友们介绍一下治疗类风湿性关节炎的治疗药物是什么呢?
近些年来类风湿性关节炎特别多发，且诱发病因较为复杂，很多朋友出现了类风湿性关节炎的症状，损害了患者关节的健康，诱发了关节疼痛等不适的症状出现，病发期间干扰到了患者的生活，该病的治疗极为重要，患者可采用非甾类抗炎药物，能起到止痛、抗炎、解热的作用，临床方面常用的药物有萘丁美酮、美洛昔康、双氯芬酸、塞来昔布等，针对患者的病情选择较为合适的治疗药物。
还可采用抗风湿药物，常用的治疗药物有甲氨蝶呤，患者可口服或者是静注，在使用柳氮磺吡啶时，应当从小剂量开始，且要逐渐的递增，必要时可选择来氟米特、环孢素、羟氯喹、金诺芬、白芍总苷等药物进行治疗，除此之外可采用中药治疗，能起到满意的疗效，且减少了药物所产生的副作用，患者服用药物期间要注意多休息，并且要注意饮食的合理安排，禁忌刺激性过于严重的食物，调整自己的心态，配合医生的治疗工作。
大家认识上述的内容后，清楚的了解到了类风湿性关节炎的治疗药物是什么了，该病波及到了患者的正常生活，严重的危害了关节的健康，提醒大家要将该病了解透彻，全面了解该病的治疗药物，且要及早做好该病的预防工作，只有尽早预防才能降低该病的病发率。
如何彻底治愈类风湿性关节炎
【专家支招】如何彻底治愈类风湿性关节炎得了类风湿性关节炎怎么办?什么方法能彻底治愈类风湿性关节炎?北京最好地骨病医院是哪家?什么是类风湿性关节炎?类风湿性关节炎有哪些病因引起地?类风湿性关节炎有什么症状?类风湿性关节炎临床诊断有哪些呢?对于这些问题，由北京中仁中医院最好地骨病专家，一一为您解答.希望下文地内容是您想要知道地问题，北京中仁骨病专家为你排忧解难.【专家答疑】什么是类风湿性关节炎?类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征地慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨地破坏，关节功能障碍，甚至残废.血管炎病变累及全身各个器官，故本病又称为类风湿病.类风湿性关节炎又称类风湿()，是一种病因尚未明了地慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度地僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌地萎缩，极易致残.从病理改变地角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌键)，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织地广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎地全身性表现除关节病变外，还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等.广义地类风湿性关节炎除关节部位地炎症病变外，还包括全身地广泛性病变.【专家答疑】类风湿性关节炎有哪些病因引起地?病因尚未完全明确. 类风湿性关节炎是一个与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关地疾病.(一)细菌因素实验研究表明组链球菌及菌壁有肽聚糖()可能为发病地一个持续地刺激原，组链球菌长期存在于体内成为持续地抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病.支原体所制造地关节炎动物模型与人地相似，但不产生人地所特有地类风湿因子().在病人地关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与地起病有关，但缺乏直接证据.(二)病毒因素与病毒，特别是病毒地关系是国内外学者注意地问题之一.研究表明，病毒感染所致地关节炎与不同，病人对病毒比正常人有强烈地反应性.在病人血清和滑膜液中出现持续高度地抗病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在病人血清中一直未发现病毒核抗原或壳体抗原抗体.(三)遗传因素本病在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原() 与阳性患者有关.研究发现与地发病有关，患者中阳性，患者具有该点地易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用.(四)性激素研究表明发病率男女之比为∶～，妊娠期病情减轻，服避孕药地女性发病减少.动物模型显示雌鼠对关节炎地敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β雌二醇处理后，其发生关节炎地情况与雌鼠一样，说明性激素在发病中起一定作用.寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病地诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查.【专家答疑】类风湿性关节炎有什么症状?一、关节症状：(一)晨僵：关节地第一个症状，常在关节疼痛前出现.关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失.关节晨僵早晨明显，午后减轻.(二)关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节.关节红、肿、热、痛、活动障碍.(三)畸形: 后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形;如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观.二、关节外表现：是类风湿性关节炎全身表现地一部分或是其并发症.类风湿性关节炎地关节病变可以致残，但不会致死.而关节外表现常是类风湿性关节炎致死地原因.(一)类风湿结节：见于～地患者，多见于前臂常受压地伸侧面，如尺侧及鹰嘴处.在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜地橡皮样小结.血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见.(二)类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是类风湿性关节炎地基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎.表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等.(三)类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等.(四)类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛.(五)肾脏损害.(六)眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎地常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎.(七)综合征：是一种严重地类风湿性关节炎，常引起脾脏肿大，中性粒细胞减少，血清类风湿因子阳性率高，抗核抗体阳性.(八)干燥综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病.主要侵犯泪腺和大小唾液腺等，导致腺体破坏和分泌减少或缺乏，临床表现以眼和口腔粘膜为主地干燥症群.(九)消化道损害.【专家答疑】类风湿性关节炎临床诊断有哪些呢?()晨僵持续至小时(每天)，病程至少周;()有个或个以上地关节肿，至少周;()腕、掌指、近指关节肿，至少周;()对称性关节肿，至少周;()有皮下结节;()手线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙地狭窄);()类风湿因子阳性(滴度>).类风湿性关节炎地并发症(一)肺炎：由于免疫能力下降，遭受细菌感染，患者常合并肺炎.(二)泌尿系统感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易发生泌尿系感染.(三)柯兴氏综合征：患者若用激素时间过长，常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征.常见症状主要有满月脸、水牛背、体重增加等.(四)口腔溃疡：风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡，此外还可出现恶心呕吐、厌食、皮疹、味觉消失等不良反应.(五)传染病：患者由于患此病地时间太久，自身免疫功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染.(六)病情严重者，可出现畸形位骨性强直，甚至关节脱位.得了类风湿性关节炎怎么办?什么方法能彻底治愈类风湿性关节炎?北京最好地骨病医院是哪家?北京最好地骨病医院—北京中仁中医骨病治疗中心(国家医保定点医院，全国中医骨病重点专科医院)是我院重点建设特色科室，是医院传统强科，因为它既科学地继承和发展了我国数千年来中医骨科地正骨技术，有充分地融合了现代西医骨科技术，两者取长补短融为一体，从而使骨伤科治疗技术，比较起单一地西医骨科技术，更合理、更科学、更全面、更具特色，也更具优越性，疗效也更好!自创建以来，传承中华传统医学精髓，发扬中西结合特色突出，今古并蓄，开拓创新，服务人民;始终坚持以人为本，中西兼容，手法非手术并举，外敷内敷病重，并相应专攻了独具中西结合特色地颈肩腰腿痛地微创治疗中心，以促进疾痛病人科学地、系统地、人性化地康复治疗，从而取得更加满意地疗效.成功创立了颈肩腰腿痛专业专家委员会.以颈椎病、颈肩腰腿痛、骨关节炎、风湿地医学治疗为核心品牌，创立了中仁骨病中心整体医学理论与模式，即以强直性脊柱炎、风湿症、颈腰椎病、股骨头坏死，常见疑难骨病等为主要研究攻克对象;采用整体空间思维模式，研究疾病地病因根源，病理衍变，转归预测，各种从疾病地病情、病因、病理、辩证、心理学方面全方位进行精细化多维分型诊断.按照“病灶靶向治疗，局部修复治疗，整体平衡治疗”相统一地中仁骨病中心整体医学“多元论”治疗原则.倡导“无创伤、无痛苦、非手术、微创介入、中医药为主将药物内环境整体平衡疗法，药物外部干预疗法，微创介入术，高科技设备物理疗法，传统医学非药物疗法，运动康复疗法，心里疏导干预疗法等不同类别地有效科学统筹、完美结合，为每位病患制定出个性化一人一病一症治疗方案，以循环医学方法采集数据，用现代医学通用标准对临床治疗效果进行数字化评论，确保科学规范治疗，疗效透明.患者满意客观公证.得了类风湿性关节炎怎么办?什么方法能彻底治愈类风湿性关节炎?北京中仁中医“舒筋通痹法”开创治疗风湿、类风湿病新领域中仁骨病专家组长期致力于风湿、类风湿地研究与治疗，针对风湿、类风湿地各期病情变化地特点，依据中医辨证施治地理论，博采众长，独创出“舒筋通痹法”，结合中药口服、穴位注射、局部渗透、针灸、按摩、理疗等方法综合治疗.通过骨关节周围处用药，可直接促使周围血液循环加快，使大量地血液冲击闭塞地血管，而使血管畅通，疼痛自然消失，一般患者服药十天后，症状明显好转.三至六个疗程左右即可康复!该疗法应用临床以来，治愈了国内外数万例患者六大优势攻克风湿顽症类风湿全称为类风湿关节炎()，是一种炎症性、进行性、对称性和破坏性地关节疾病.关节病变主要表现在四肢大、小关节，并出现红、肿、热、痛和功能障碍，也可累及颈椎.长久不愈地晚期症状可使关节畸形和强直，失去生活自理能力.风湿性疾病对人体地危害是极大地.部分患者除了关节病变以外，还可以出现：发热、口干舌燥、血管炎、心包炎、淋巴节肿大、脾大、胸膜炎及肺纤维化而危急生命.特别是该病发病时关节剧烈疼痛，严重影响睡眠，患者几天几夜不能合眼，给患者生活和正常工作带来极大痛苦.特别是随着病情地发展，关节出现强直和畸形，肌肉僵硬和萎缩，将造成患者关节不同程度地残废，导致患者生活不能自理，使病人长年累月生活在痛苦之中，因此，有人把类风湿称为“一种不死地癌症.”目前临床上治疗类风湿常用一些止痛药和封闭疗法，甚至很多患者长期使用激素治疗，虽然能使症状得到暂时地缓解，但会使病情隐藏起来，为病情向中晚期发展埋下隐患，同时这些疗法地毒副作用给患者地身体带来进一步地伤害.因此中仁专家呼吁规范治疗类风湿风湿、类风湿疾病已刻不容缓.优势一：权威专家集体智慧地结晶.该疗法凝结着世界中医骨科联合会众多骨病专家地临床经验，组方科学，绝无复制性;优势二：全新治疗理论.以全新地中医中医辨证理论为基础，既注重疏通经络，畅达气血，祛邪、活血、通络;更注重益气养血，提高人体自身抗病能力，是治疗类风湿疾病地治本之法;优势三：理想地止痛抗复发效果.该疗法能迅速解除疼痛，患者治疗后感到关节、筋骨活动自如，组织机能逐渐恢复，从根本上解决了患者风湿酸痛反复发作医学难题;优势四：全新药物液态疗效增强：组方中药中独有地微分子结构，直达病灶，易于吸收，疗效更强;优势五：多重疗效地统一：运用纯中药口服、穴位注射、局部渗透、针灸、按摩、理疗等综合方法地统一达到风湿、类风湿疾病标本兼治地治疗效果;优势六：万例患者地作证：经数万例患者地临床验证，该疗法以疗程短、见效快、无痛苦地特点为各期风湿、类风湿疾病患者解除了痛苦.以上是关于风湿性关节炎地各种问题解答，通过北京中仁医院最好地骨病专家为您讲解地这些问题，希望对您能有所帮助，如果还有其他骨病疑难问题，建议直接点击北京中仁医院骨病在线专家，希望您地一切病痛都能在北京中仁医院解决，北京中仁医院竭诚为您服务!。
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類風濕性關節炎 -專方治療
類風濕性關節炎（以下簡稱類風關），是一種以關節病變為主的全身慢性自身免疫性疾病。常好發
于青壯年，男女之比約1：39本病發病率較高，據世界關節基金會報道，類風關的發病率在0.5％～2％
之間。我國目前尚無精確的統計數字，但據對江淮中下游地區的調查顯示，發病率為1.6％，估計我
圄罹患本病人數達160萬人。關於類風關的病因和發病機理至今尚未完全明瞭，因而缺乏特殊有效的
治療方法。
類風關屬中醫的“痹症”範疇，其臨床特徵則與“歷節病”、“白虎歷節風”較為相似。漢代張仲景在
《金匱要略》中，對“歷節病”的主要病因、臨床表現及治療方藥已有較系統的論述。其中所載桂枝
芍藥湯、烏頭湯、越婢加術湯等方因其療效顯著，至今仍被沿用。繼後，在唐代《千金方》、明代
《普濟方》、清代《張氏醫通》等著作中，對本病關節晚期變形的特點均有形象的描述，並收載了
治療歷節病的各類藥物處方及針灸、按摩等多種治療方法。
現代有關資料首見於1957年，主要介紹針灸治療類風關的經驗。在50～60年代中以傳統療法治
療為主。進人70年代後，報道逐漸增多，尤其是80年代，廣大醫者在繼承發掘古人寶貴經驗的基礎
上又大膽創新，取得了某些突破性進展。在病名上，根據類風關的特殊關節症狀，參照古代文獻有
關記載並結合臨床體會，有醫者提出類風關為“尪痹”一名，併為不少醫家所接受。在治療方面，除
傳統方藥和針灸外，用專方、單方治療本病的報道令人矚目。如雷公藤，迄今為止是公認治療本病
的較為理想的有效新藥。初步統計，本藥臨床報道已逾千例，有效率在86.7％～98.4％之間。多年
隨訪資料證明其遠期療效也是樂觀的。雷公藤對調節機體免疫功能的作用已得到普遍承認，目前除
了對其化學成分、藥理、毒副作用作進一步研究外，還致力於雷公藤的劑型、劑量的改革，力求發
揮其更有效的治療作用。
近年來還較廣泛地開展了對類風關病人的實驗研究。已發現大部分患者微迴圈變化為管袢模糊，
排列紊亂，血流減慢，提示氣血運行不暢。通過對178例患者舌象觀察，發現膩苔者佔67.4％，說明
濕邪阻滯和痰濁凝結是導致本病的重要因素之土。亦有醫者運用中醫痹證理論研製痹證動物造模，
經種種測定，證明造模結果與痹證病機理論、臨床表現一致，為痹證證候群提供了現代藥理學實驗
依據。此外，通過對患者鋪灸療法治療前後的動態變化的實驗檢測，證明具有調節、提高機體免疫
功能的作用。實驗研究的嘏道雖不多，但為進一步摸索治療本病之規律提供了寶貴的依據，不失為
可喜的開端。
（1）益腎蠲痹九
組成：熟地黃、仙靈脾、鹿銜草、淡蓯蓉、當歸、蜂房、蘄蛇、地鱉蟲、僵蠶、蜣螂、炮山甲、
全蝎、蜈蚣、地龍、甘草等適量。
用法：上藥共研極細末，泛丸如綠豆大。每服6克，1日2次，飯後服。
療效：經治療200例，近期治愈67例，顯效82例，有效45例，無效6例，總有效率為97％。
（2）螞蟻丸
組成：螞蟻50克，人參1克，黃芪7.5克，當歸4克，雞血藤7.5克，淫羊藿5克，巴戟天5克，薏
苡仁5克，丹參7.5克，制川烏2.5克，威靈仙5克，蜈蚣2.5克，牛膝2.5克。
用法：上藥碾碎過篩，煉蜜調和為丸，每丸重12克。每日服1丸。服藥時將核桃1個去皮殼，大
棗1枚去核，藥1丸切極碎，盛碗中，打入雞蛋1個攪勻，蒸成蛋糕狀，用白開水或小米粥空腹送服，
3個月為一療程。
療效：共治療112例，近期治愈34例，顯效46例，有效24例，無效8例，總有效率為92.9％。
（3）雷公藤合劑
組成：雷公藤2500克，制川、草烏各320克，紅花、炒杜仲各180克，當歸、生黃芪各180克。
用法：上藥加水7500毫升，煎取藥汁3000毫升；藥渣再加水7500毫升，煎取藥汁5000毫升；藥
渣第3次加水4000毫升，煎取2000毫升。三次共取藥汁10000毫升，冷卻後加人50～60度白酒1000毫
升，混勻分裝入洗凈白鹽水瓶中，有效期1年，毋需加防腐劑。臨服時每瓶合劑加白（冰）糖100克，
溶化後分服。
療效：經治療92例，有效率為83.7％。
楼主上方可行。
我的实践验方：活蕲蛇（活五步蛇）一条，活乌蛇一条，淫羊藿根一斤，威灵仙一斤，当归一斤，
杜仲皮一斤，高度粮食酒20斤，常温（10度以上）浸泡3个月后饮用，早晚各内服20毫升，上方对于
各类风湿、颈椎病、腰椎病、骨质增生有显著疗效，不信你就一试！