血气分析仪考核及评分标准
血气分析操作考核标准文档
血气分析操作考核标准文档血气分析是一种临床常用的检验方法，主要用于评估患者的酸碱平衡、氧合状态和呼吸功能。
为了保证血气分析的准确性和一致性，制定了一些考核标准，以评估操作者的操作技能和仪器的性能。
一、仪器操作方面的考核标准：1. 熟悉血气分析仪器的工作原理和操作流程。
2. 能够正确安装血样针头，并确保无气泡进入样品。
3. 能够准确调节仪器的温度和压力参数，确保结果的准确性。
4. 能够正确选择不同的检测模式和参数，根据患者的具体情况进行相应的分析。
二、样品采集方面的考核标准：1. 熟练掌握血气分析的不同采样方法和位置，包括动脉血采样、静脉血采样和毛细血管血采样等。
2. 能够正确选择不同的采样器和血盐溶液，避免样品污染和稀释。
3. 能够正确判断血样的采集深度和采集速度，确保样品的代表性和稳定性。
4. 能够及时处理采样过程中的问题和异常情况，如血样凝固、血栓形成等。
三、结果分析和判断方面的考核标准：1. 能够正确理解和分析血气分析仪器上显示的各项指标，如pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-等。
2. 能够根据结果判断患者的酸碱平衡状态、氧合状态和呼吸功能，并给出相应的诊断和治疗建议。
3. 能够根据患者的具体情况，进行结果的综合分析和解释，提供全面的临床参考价值。
四、质量控制方面的考核标准：1. 能够正确操作仪器的质控系统，进行质控样品的检测和分析。
2. 能够根据质控样品的结果，判断仪器的稳定性和准确性，并及时进行调整和校准。
3. 能够正确记录和报告血气分析结果和质控数据，确保结果的可靠性和可追溯性。
4. 能够遵守血气分析的相关规范和操作流程，确保操作的一致性和结果的可比性。
以上是血气分析操作考核标准的主要内容，通过对操作者的考核，可以评估其操作技能和仪器的性能，并提供参考意见和改进方案，以进一步提高血气分析的准确性和临床应用的可靠性。
动脉抽血(血气分析)操作流程及评分标准
见注射器乳头内有血后，固定针栓，即抽2ML。
20
穿刺方法不符合要求
未固定针栓
穿刺退针一次
穿刺退针二次
退针三次不及格
-5
—5
—5
—10
4、压迫穿刺部位至少5MIN。
2、采血前后的注意事项
3
告知不全
各—1。5
操作前
准备（10分)
1、操作者：仪表符合要求，洗手、戴口包，必要时做好
标准预防
2、环境：清洁、采光好
3、用物:无菌治疗盘、常规消毒物品一套、手套、含肝素的采血注射器、小枕
4、患者：舒适体位
3
2
3
2
仪表不符合要求，未洗手、未戴口包
用物缺一件
放置不合理
体位欠佳，未充分暴露消毒部位
2、含肝素的采血注射器准备：用5ML注射器吸2ML稀释肝素溶液湿润注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液，放无菌托盘内备用。
3、吸痰、雾化等15～30分钟后才能进行此操作。
动脉抽血(血气分析）操作流程及评分标准
项目
操作要领
分值
扣分细则
扣分
评分
核对(4分）
医嘱、患者、床号、姓名（腕带）
4
不全面，缺一项
各-1
评估(8分)
1、评估患者病情、正在进行的治疗（氧疗）、患者需求
2、患者动脉搏动情况
3、穿刺处皮肤情况
4、患者体温
8
评估不全，缺一项
各-2
告知（3分）
1、动脉采血的目的和配合方法
新生儿血气分析技术操作流程及评分标准
新生儿血气分析技术操作流程及评分标准一、操作目的采集动脉血进行血气分析二、物品准备治疗车、洗手液、治疗盘、砂锯、注射器2具、污物缸2个（一个为感染性垃圾，另一个为损伤性垃圾）、药液（肝素钠注射液）、化验单、橡皮塞、小垫枕三、操作流程报告：（口述：我是NICU护士×××，我操作的项目是血气分析动脉采血，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）戴口罩（面向监考者戴口罩）→查对（取治疗本核对治疗单、查对药物）→ 检查一次性注射器密封、失效期，打开血气分析仪检查仪器性能→ 将肝素钠安瓿尖端药液弹下，砂锯轻划颈部，一根安尔碘棉签消毒，折断安瓿→ 打开注射器并衔接紧密，用正确手法抽取药液，抽毕排气，套好针套放于治疗盘中的治疗单旁→ 请求第二人查对药物，查对后安瓿置于污物缸→推车携用物入病房（治疗车与床头成45°）取治疗单查对床号姓名，协助患儿取舒适体位→评估患儿穿刺部位皮肤及动脉搏动情况，了解吸氧状况或呼吸机参数设置→选择采血部位（取桡动脉或股动脉，桡动脉腕下垫小枕）→两根安尔碘棉签消毒采血部位皮肤→取注射器，排尽空气，再排尽药液，置于治疗盘中备用→消毒左手食指及中指→左手夹一干棉签→右手持针，取下针帽→用消毒手指触及动脉搏动最明显处，进针采血→采血毕，左手按压棉签后，换右手无名指按压→左手取橡皮塞，插入针头避免血液接触空气→按压穿刺部位（按压5-10分钟）→混匀血液（旋转注射器，使药液与血液充分混匀）→再次查对、签字→为患儿整理衣被，取舒适卧位→整理用物→标本携至血气仪旁→点击测试按键→抬起样针至45°→将样本插入样针→点击按键抽取血样→擦拭样针→关闭进针口→输入病人信息→等待打印报告→将报告单交给医生→洗手→记录于新生儿护理记录单中→报告操作完毕。
四、应知应会1、常用动脉采血采血位置？答：桡动脉、肱动脉、股动脉。
2、血气分析临床意义？答：血气分析是临床上判断呼吸功能与酸碱平衡状态的必需手段，在指导治疗呼吸衰竭和酸碱失衡方面起着关键作用。
血气分析仪使用操作流程及评分标准
少一件、放置乱
各-2
查对
4
未查对患者、医嘱
各-2
操作步骤
安全舒适
4
未注意患者安全
未协助患者取合适体位
-2
-2
抗凝处理
4
未正确使用肝素稀释液润滑注射器
-4
选择动脉
4
未选取合适动脉
-4
消毒
4
消毒范围不够或不规范
各-2
采血
24
进针角度、手法不正确
采血量过多或过少
采集血样为非动脉血
采及对隔绝空气或有气泡来排出
拔针后按压时间不足
各-3
-3
-6
各-3
-3
仪器操作
14
操作流程不熟悉
未校准时间
操作错误
未正确输入患者信息和体温、吸氧情况
-2
-1
-5
各-2
整理
10
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
未记录
-2
-2
-2
-1
-1
-2
整体评价
态度
沟通
4
血气分析仪使用操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
准备
评估
告知
采血
CEM3000
血气分析
洗手
●护士：着装规范、洗手、戴口罩
●查对：医嘱、患者、腕带
●用物：血气针或肝素稀释液、5 ml注射器、橡皮塞、碘伏、棉签、化验单、
污物罐、手消毒凝胶
●息者的病情、吸氧状况、呼吸机参数
●穿刺部位皮肤及动脉搏动情况
动脉血气分析评分标准
见回血时，保持该角度不变固定。待动脉血自动进入血气针1ml后，迅速拔针。
4
用棉签按压穿刺点部位至少5分钟（可嘱另一人帮助）。
3
拔针后立即将针头斜面刺入橡皮塞内，若注射器内有气泡，应立即排出。
5
双手来回转动注射器，使肝素稀释液与血标本充分混合，防止凝血。
5
取出体温计，填写完整的血气化验单：包括T、Hb等，立即送检。
3
再次核对信息，脱手套，洗手，正确分类处理用物
4
协助患者取舒适体位，告知注意事项
4
评
价
质量
控制
13
操作熟练，无菌观念强
4
操作过程中沟通有效，充分体现人文关怀，患者满意
4
遵循查对制度，操作规范、熟练有序，符合要求
5
总计
100
5
消毒皮肤（取棉签、蘸取消毒液方法正确，消毒皮肤方法、范围正确），消毒操作者的手（左手食指及中指）
5
再次核对信息
2
打开血气注射器，将其回抽至1ml处。左手食指和中指触及动脉，两指固定在动脉上，右手持血气针从两指间进针或从食指侧面进针。进针方向逆血流方向，进针角度桡动脉45°，股动脉90°。缓慢进针。
动脉血气分析评分标准
项 目
总分
操 作 要 求
分值
得分
准
备
用
物
护士
5
着装整洁、剪指甲、洗手
2.5
戴帽子、佩戴胸表、胸牌
2.5
用物
5
治疗车上层：基础治疗盘、血气针（或一次性注射器、肝素和橡皮塞）、治疗巾、手套垫枕、检验单（检验条码）、体温表、手消毒液、锐器盒
2.治疗车下层：生活垃圾桶、医用垃圾桶、污染止血带收集盒(少一件扣1分）
新生儿血气分析仪操作流程及评分标准
新生儿血气分析仪操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!新生儿血气分析仪是用于评估新生儿酸碱平衡和氧气供应状态的重要设备。
血气分析样本获取方法及评分标准
血气分析样本获取方法及评分标准血气分析是一种用于评估患者酸碱平衡和氧合状态的常见检查方法。
为了确保准确可靠的结果，样本的获取方法至关重要。
本文将介绍血气分析样本的获取方法及评分标准。
1. 血气分析样本获取方法1.1 术前准备在获取血气分析样本之前，需要进行必要的术前准备工作，包括：- 确保患者处于稳定状态，呼吸频率正常。
- 为患者提供充足的氧气供应。
- 检查血液采集设备的完整性和有效性。
1.2 采样部位选择常用的血气分析采样部位包括：- 动脉血：通常从患者的腕部、腋窝或脚踝采集。
- 静脉血：可通过静脉针或导管从患者的手掌、手腕或肘部采集。
1.3 采样过程血气分析样本的采集过程应遵循以下步骤：1. 清洁：使用适当的消毒剂清洁采样部位，保持无菌状态。
2. 麻醉：可在采样部位施加局部麻醉药物，以减轻患者的不适。
3. 选择针头：选择合适大小的针头用于血液采集。
4. 采集：通过针头快速而轻柔地穿刺皮肤和血管，将血液吸入采样器或血管中。
5. 拍打：采集血液后，轻轻拍打采样部位，促进血液流动和凝集，在保证血液液体性的同时避免气泡和凝血。
6. 封闭：立即将采样器或血管封闭，防止空气进入或血液外溢。
1.4 样本保存和运输采集的血气分析样本需要妥善保存和及时运输到实验室进行分析。
以下是一些注意事项：- 将样本置于特定的中，确保密封和标识清楚。
- 样本应在采集后尽快运输到实验室进行分析。
- 样本的运输温度应在规定范围内，以防止样本的变化和失效。
2. 血气分析评分标准血气分析结果的评分可以帮助医生确定患者的酸碱平衡和氧合状态。
以下是一些常见的评分标准：- pH值：正常范围为7.35-7.45，低于7.35表示酸性增加，高于7.45表示碱性增加。
- pCO2：正常范围为35-45毫米汞柱，高于45表示CO2潴留，低于35表示CO2排出过多。
- pO2：正常范围为80-100毫米汞柱，低于80表示氧合不足。
- HCO3-：正常范围为22-28毫摩尔/升，高于28表示代谢性碱中毒，低于22表示代谢性酸中毒。
血气分析操作评价评分表
血气分析操作评价评分表
评分表包含以下几个方面的评估指标：
操作程序
- 操作者是否按照操作规程执行血气分析？
- 操作者是否提前准备好所需的仪器和试剂？
- 操作者是否按照正确的顺序进行血气分析步骤？
样本采集
- 操作者是否能够安全和准确地采集血液样本？
- 操作者是否注意到样本的准确标识和标本？
操作技术
- 操作者是否具备正确的操作技巧？
- 操作者是否能够准确地操控仪器和工具？
结果录入和分析
- 操作者是否能够准确地录入和分析血气分析结果？- 操作者是否能够正确解读分析结果并提供相应建议？
质量控制
- 操作者是否按照质量控制的要求进行校准和质控操作？
- 操作者是否能够正确处理质量控制样本的结果？
评分表可以使用定量或定性的评分方法，如打分、满意度调查等。
每个评估指标都可以根据实际情况进行调整和修改，以便适应不同机构和操作者的需求。
通过使用血气分析操作评价评分表，医疗专业人员可以及时发现操作中的问题，并提供相应的培训和改进措施，提高血气分析操作的准确性和质量。
请注意，本文档仅为评分表的模板，具体评分标准和内容应根据实际情况进行修改和适应。
新生儿血气分析仪操作流程及评分标准
新生儿血气分析仪操作流程及评分标准Newborn blood gas analysis is a critical component in assessing the health and well-being of newborn babies. This procedure involves measuring several parameters in the newborn's blood to determine their acid-base balance and oxygen levels. In this response, I will outline the general steps involved in operating a newborn blood gas analyzerand explain the scoring criteria used to interpret the results.To begin with, it is crucial to ensure proper patient identification. The nurse or healthcare professional should verify the newborn's name, date of birth, and medicalrecord number before proceeding. This step helps preventany potential mix-ups during the analysis process.Next, an appropriate sample should be collected for testing. Typically, arterial blood is preferred for accurate analysis. Cleanse the puncture site with an antiseptic solution and use sterile gloves and equipment to minimizethe risk of infection.When collecting the sample, it is important to handle it gently and avoid air bubbles. Use a heparinized syringe to draw a sufficient amount of arterial blood from the newborn's radial or femoral artery. Carefully transfer the sample into a heparinized capillary tube or specialized blood gas collection vial provided by the analyzer manufacturer.After securing the sample, follow the manufacturer's instructions for operating the specific blood gas analyzer in use. This typically involves inserting the sample into a designated port or loading it into a cartridge compatible with the device. Ensure that all necessary calibration procedures are performed prior to running tests.The analyzer will then measure various parameters in the blood sample, including pH (acidity/alkalinity), partial pressure of carbon dioxide (pCO2), partial pressure of oxygen (pO2), bicarbonate levels (HCO3−), baseexcess/deficit (BE) or actual bicarbonate concentration (cHCO3−), and lactate levels if applicable. Thesemeasurements provide information about respiratory function, metabolic status, and overall acid-base balance.Once the analysis is complete, the blood gas analyzer will generate a report or display the results on its interface. Here comes the important part - interpreting the results. This is done by comparing the measured values to reference ranges specific to newborn babies.The scoring criteria used in interpreting newborn blood gas analysis results vary depending on individual analyzer models and healthcare institutions. However, generally, abnormal values of pH (<7.20 or >7.45) indicate acidosis or alkalosis, respectively. Abnormal pCO2 levels (>60 mmHg) suggest hypercapnia, while low pO2 levels (<50 mmHg) may indicate hypoxemia.Other parameters like bicarbonate (HCO3−), baseexcess/deficit (BE), and lactate are considered in conjunction with pH and pCO2 to further evaluate metabolic status and compensatory mechanisms.It's worth noting that interpretation should not solely rely on individual parameter abnormalities but take into account the overall clinical context as well.To summarize, operating a newborn blood gas analyzer involves patient identification, proper sample collection, following manufacturer's instructions for analysis, and interpreting the results based on established scoring criteria specific to newborns.新生儿血气分析是评估新生儿健康状况的关键环节。
血气分析仪考核及评分标准
酌情扣分
得
分
核对：
3
1.
核对医嘱
2.
核对床号、姓名、手腕带
评估：
1.
患者病情、意识状态、生命体征
（测体温）、正在进行的治疗（氧 疗、用药）
2.
评估患者肢体活动情况和动脉 搏动情况。
一项不符合扣
2分
15
3.
穿刺部位的皮肤情况：有无水
操作前
肿、结节、疤痕、伤口等
准备
4.
患者心理状态，沟通、理解及合
30分
5.
作能力。
一项不符合扣
1分
整理
5
1.协助患者取舒适卧位。
2.按照医疗废物处理条例处理用 物，洗手。
3.记录（将病人床号、姓名登记在 血气登记本上）
一项不符合扣
1分
整体
10
态度：关心病人，减轻疼痛 操作熟练，遵守无菌原则，程序流畅。
一项不符合扣
2分
理论
知识
10
1.影响血气分析监测结果的因素及 对策。
2.米集动脉血气分析标本的注意事 项。
仪器性能是否完好，机器处于备 用状态
6.
血样标本是否合格
7.
评估环境：清洁、光线充足
4
个人准备：仪表端庄，服装整洁，
一项不符合扣
洗手，戴口罩。
1分
物品准备：治疗盘，皮肤消毒剂、
缺一项用物扣
1分
8
棉签、输液贴，血气空针，肝素 钠液，橡皮塞、体温表。
3
核对，向患者解释（告知米血目的及配
一项不符合扣
合方法，告知米血前后的注意事项）
2分
7.
排气，针头向下并立即插入橡皮 塞内，隔绝空气。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
酌情扣分
血气分析仪操作考核及评分标准
科室：姓名：职称：考试时间：成绩:
项目
分值
考核标准
评分细则
扣分原因
得分
操作前准备
30分
3
核对：
1.核对医嘱
2.核对床号、姓名、手腕带
一项不符合扣2分
15
评估：
1.患者病情、意识状态、生命体征（测体温）、正在进行的治疗（氧疗、用药）
2.评估患者肢体活动情况和动脉搏动情况。
3.穿刺部位的皮肤情况：有无水肿、结节、疤痕、伤口等
一项不符合扣1分
整理
5
1.协助患者取舒适卧位。
2.按照医疗废物处理条例处理用物，洗手。
3.记录（将病人床号、姓名登记在血气登记本上）
一项不符合扣1分
整体
10
态度：关心病人，减轻疼痛
操作熟练，遵守无菌原则，程序流畅。
一项不符合扣2分
理论
知识
10
1.影响血气分析监测结果的因素及对策。
2.采集动脉血气分析标本的注意事项。
一项不符合扣2分
10
根据提示输入相关信息，“住院号”、“姓名”、“年龄”、“体温”、“血红蛋白”、 “吸氧浓度”
一项不符合扣2分
5
待屏幕上出现“退出样本”字样时，拔出采血空针将吸血针用无菌纱布块擦拭干净归位。（避免血液滴出污染机器外壳）并将采血针、橡皮塞丢进感染废物桶
一项不符合扣1分
2
等待自动打印血气单，检查有无错误项目及危急值。
4.患者心理状态，沟通、理解及合作能力。
5.仪器性能是否完好，机器处于备用状态
6.血样标本是否合格
7.评估环境：清洁、光线充足
4
个人准备：仪表端庄，服装整洁，
洗手，戴口罩。
一项不符合扣签、输液贴，血气空针，肝素钠液，橡皮塞、体温表。
缺一项用物扣1分
操作步骤
45分
3
核对，向患者解释(告知采血目的及配合方法，告知采血前后的注意事项)
一项不符合扣1分
20
1.选择好动脉：桡动脉，肱动脉，股动脉，足背动脉。取合适体位。
2.消毒（范围5×5cm），
3.消毒操作者一手食指和中指。
4.以该手食指和中指固定预穿刺的动脉。
5.另一手持注射器，在动脉搏动最明显处进针，在两手指之间垂直或动脉走向呈40°穿刺入动脉。
6.穿刺成功后，抽取动脉血1.5-2ml后拔针。
7.排气，针头向下并立即插入橡皮塞内，隔绝空气。
8.棉签按压穿刺点至少5分钟，并观察有无血肿。
9.轻轻转动注射器，使血液与肝素液充分混匀抗凝。
10.填写体温和吸氧浓度。
11.立即送检。
一项不符合扣2分
5
选择血样种类，准备进样，（等待2秒并生下左右旋转血样且弃去第一滴血），吸取血液，按“测试键”