儿科护理学_专业知识-第四章 营养性疾病患儿的护理
儿科护理学知识点总结-儿童营养与营养疾病患儿的护理
第一节能量及营养素的需要1.【儿童能量消耗的组成】2.【儿童时期所特有的能量消耗】:生长发育3.【1岁以内婴儿平均每日所需总能量】：460KJ（110kcal）/kg4.【婴儿所需要的必需氨基酸】：组氨酸5.早产儿所必需的氨基酸：①酪氨酸②牛磺酸③精氨酸④光氨酸6.【最重要的必需脂肪酸】：亚油酸7.【儿童时期容易缺乏的维生素】：①VA②VD③VC④VB18.【儿童时期常见的微量元素缺乏】：①铁②碘③锌9.【婴儿每日需水量】：150ml/kg第二节儿童喂养、膳食安排及营养评估1.【儿童喂养的3个阶段】①喂奶阶段②过渡阶段③成人饮食阶段2.【婴儿喂养的方式】①母乳喂养②部分母乳喂养③人工喂养3.【母乳喂养的优点】①营养丰富，易于消化②增进婴儿免疫力③喂哺简便④促进母婴情感交流⑤有利于母体健康4.【母乳的特点】●母乳蛋白主要以乳清蛋白为主；●脂肪中含不饱和脂肪酸多，有利于大脑发育；●含乳糖多，且以乙型乳糖为主，可促进大脑发育，有利于双歧杆菌和乳酸杆菌的生长；●矿物质含量较低，适应婴儿不成熟的肾发育水平●如钙磷比例合适，为2：1,易于吸收；●含丰富的sIgA可保护呼吸道及消化道，阻止病原微生物的侵入5.【哺乳提倡的“三早”】①早接触②早吸吮③早开奶6.【哺乳原则】①最早接触应在母亲产后30分钟内，通过吸吮可促进乳汁的分泌②出生后2个月内提倡按需哺乳③哺乳时两侧乳房应先后交替每次使一侧乳房排空后再换另一侧④哺乳后应将婴儿竖抱然后保持右侧卧位，以防呕吐。
7.【断奶的原则】●婴儿生后4-6个月开始引入过渡期食物，逐渐减少哺乳次数●一般生后10-12个月断奶，最好选择春、秋气温适宜的季节●在婴儿身体状况良好的时机断奶8.【部分哺乳喂养的方法】①补授法②代授法9.一般所采集的母乳在冰箱冷藏，不超过24小时；当喂养时只需隔水温热直接喂哺婴儿。
10.【人工喂养】的定义完全采用配方奶/其他兽乳（牛乳、羊乳等）喂哺婴儿11.【牛乳的特点】●牛乳中含有较多的酪蛋白，胃凝块较大，不易消化吸收；●含有饱和脂肪酸多，不利于消化●含有乳糖量少，以甲型乳糖为主，易造成大肠埃希菌生长；●矿物质含量高，加重了肾脏负担12.【全牛乳喂养婴儿时的注意事项】●应对牛奶进行稀释、加糖、煮沸处理。
营养障碍疾病患儿的护理-儿科护理学
密切观察患儿病情变化，及时发 现并处理可能出现的并发症，如
感染、电解质紊乱等。
增强免疫力
通过合理的饮食和适当的锻炼，增 强患儿的免疫力，降低感染的风险 。
定期复查
定期带患儿到医院复查，评估病情 恢复情况，调整护理和治疗方法。
03
特殊营养障碍疾病患儿的护理
蛋白质-能量营养不良患儿的护理
总结词
为满足患儿的营养需求，应选择营养 密度高的食物，如添加了维生素和矿 物质的婴幼儿食品。
药物治疗与护理
01
02
03
遵医嘱用药
严格遵守医生的用药指导 ，确保患儿按时、按量服 用药物，注意观察药物反 应和副作用。
定期监测
定期监测患儿的生命体征 和病情变化，及时发现并 处理异常情况。
记录护理过程
详细记录患儿的护理过程 ，包括饮食、睡眠、病情 等方面的信息，为医生提 供准确的病情资料。
案，提高护理效果。
延续性护理
通过定期随访、远程监测等方式 ，确保患儿出院后仍能得到持续
的护理和指导。
跨学科合作与护理人才培养
跨学科团队建设
加强儿科、营养科、心理科等学科之间的合作， 共同制定和实施护理计划。
护理人才培养
提高护理人员的专业知识和技能，培养具备跨学 科能力的复合型人才。
学术交流与合作
积极参与国际学术交流与合作，引进先进的护理 理念和技术，提高我国儿科护理水平。
健康教育
向患儿家长普及营养障碍疾病的相关 知识，提高家长对疾病的认识和重视 程度，促进患儿的早期发现和治疗。
05
研究展望与未来发展方向
新型护理模式的研究与应用
综合护理模式
结合药物治疗、心理干预、营养 支持等手段，为患儿提供全方位
初级护师考试-儿科护理学练习题 相关专业知识 第四章 营养性疾病患儿的护理-6
2020相关专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理一、A11、营养不良早期诊断最敏感的指标是A、前白蛋白B、视黄醇结合蛋白C、转铁蛋白D、IGF-1E、甲状腺素结合前白蛋白2、维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙多久改为葡萄糖酸钙A、1天B、2天C、5天D、7天E、10天3、关于小儿肥胖症的治疗下列哪项是错误的A、加强运动B、选用体积大的食物，以产生饱感C、食物能量的来源应为高蛋白、低脂肪、低碳水化合物D、心理治疗E、使用减肥药物4、小儿肥胖症的辅助检查可以表现为A、血清甘油三酯增高B、胆固醇增高C、高胰岛素血症D、脂肪肝E、以上说法均正确5、给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是A、增加机体的抵抗力B、促进脂肪合成代谢C、增强机体的糖代谢功能D、促进营养物质消化吸收E、促进体内蛋白质的合成6、肥胖症小儿肝超声显示有A、肝硬化B、脂肪肝C、肝脓肿D、肝内胆管结石E、酒精性肝病7、维生素D缺乏性手足搐搦症的辅助检查，血钙一般低于A、1.75～1.88mmol/LB、1.55～1.75mmol/LC、1.88～2.00mmol/LD、1.65～1.75mmol/LE、2.25～3.20mmol/L8、营养不良患儿最突出的实验室检查表现是A、生长激素降低B、血糖降低C、血浆胆固醇降低D、血清白蛋白减少E、胰岛素样生长因子减少9、维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的A、碱性磷酸酶降低B、血钙、血磷乘积正常C、血钙正常D、血磷明显降低E、以上均不是10、维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿，实验室检查可出现A、血钙降低B、血磷增高C、血钾明显降低D、血钠明显降低E、血镁明显降低二、A21、4个月小儿，生后牛乳喂养。
因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。
入院后出现全身性抽搐，其紧急处理措施哪项不妥A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙5～10ml稀释后缓慢静脉注射E、立即用维生素D240万单位肌内注射2、10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月。
营养与营养障碍患儿的护理--儿科护理学
诊断
根据评估结果，可以诊断患儿是否存在营养障碍，以及具体是哪种类型的营养 障碍，如蛋白质-能量营养不良、肥胖症等。同时，还可以判断营养障碍的原因 和程度，为后续的治疗和护理提供依据。
家庭与社会支持的重要性及方式
家庭支持
家庭是患儿获得情感支持和日常生活照 顾的重要来源。护理人员应鼓励家庭成 员积极参与患儿的护理，提供必要的指 导和支持，帮助家庭成员更好地理解和 应对患儿的病情。
VS
社会支持
社会支持包括社区服务、营养教育、康复 机构等。这些机构可以提供专业的康复指 导和营养支持，帮助患儿及其家庭获得更 好的照顾和支持。
力下降等不良后果。
营养障碍的影响和危害
生长发育迟缓
免疫力下降
营养障碍可影响机体的生长发育，导致身 高、体重等指标低于同龄儿童，甚至出现 器官发育不全或功能障碍。
营养障碍可导致机体免疫功能下降，增加 感染性疾病的风险，如感冒、腹泻等。
心理行为问题
社会适应能力下降
长期营养障碍可能导致儿童出现厌食、偏 食等不良饮食习惯，以及焦虑、抑郁等心 理问题。
挫败感和孤独感
营养障碍可能导致患儿身体活动能力下降，从而影响其社会交往和学业表现。护理人员应 鼓励患儿积极参与社交活动，提供必要的支持和指导，帮助患儿减轻挫败感和孤独感。
家庭关系紧张
营养障碍可能引发家庭成员之间的紧张关系，例如对患儿饮食控制、病情理解等方面的分 歧。护理人员应积极协调家庭成员之间的沟通，提供营养教育和心理支持，以帮助家庭成 员理解和应对患儿的病情。
药物治疗的注意事项
【2020年初级护师—儿科护理学】4、营养性疾病患儿的护理
第四章营养性疾病患儿的护理第一节蛋白质-能量营养不良蛋白质-能量营养不良是指由于各种原因引起的蛋白质和/或热能摄入不足或消耗增多引起的营养缺乏病，又称蛋白质-热能营养不良，多见于3岁以下婴幼儿一、病理生理·新陈代谢①清蛋白＜40g/L，白蛋白＜20g/L②血清胆固醇↓、血糖↓、体温↓③低渗性脱水、酸中毒、低血钾、低血钠、低血钙和低血镁·各系统功能↓：消化、循环、泌尿、神经、免疫等二、病因1.长期摄入不足：未及时添加辅食、长期偏食、挑食、吃过多零食等2.疾病因素（继发性营养不良）：消化系统先天畸形、消化系统疾病3.需要量增多：急、慢性传染病，双胎、早产、生长发育快速时期等4.消耗量过大：大量蛋白尿、长期发热、烧伤、甲亢、恶性肿瘤等例题营养不良多发生于多大小儿A.学龄期B.学龄前期C.青春期D.婴幼儿期E.胎儿期『正确答案』D『答案解析』营养不良多发生于婴幼儿时期，多见于3岁以下婴幼儿。
三、临床表现1.早期表现：体重不增，随后体重下降2.皮下脂肪消耗的顺序依次是：腹部→躯干→臀部→四肢→面部3.分度：轻度15%～25%；中度25%～40%；重度40%以上4.并发症：营养性贫血、维生素缺乏（干眼症、口腔炎、末梢神经炎）、感染性疾病（皮肤黏膜的出血点、牙龈水肿、鼻出血及上感、肺炎等）例题营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A.腹部-躯干-臀部-四肢-面部B.躯干-腹部-四肢-臀部-面部C.腹部-四肢-躯干-臀部-面部D.四肢-躯干-臀部-腹部-面部E.以上均不是『正确答案』A『答案解析』营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是腹部→躯干→臀部→四肢→面部。
营养不良的并发症不包括A.缺铁性贫血B.营养不良性水肿C.多种维生素缺乏D.大脑发育不全E.自发性低血糖『正确答案』D『答案解析』小儿营养不良会影响各器官系统，但不会导致大脑发育不全。
四、辅助检查特征性改变：血清白蛋白↓胰岛素样生长因子1（IGF-1）：早期诊断营养不良的可靠指标五、治疗原则：早发现，早治疗，综合性治疗调整饮食以及补充营养物质；去除病因，治疗原发病；控制继发感染；促进消化和改善代谢功能；治疗并发症例题血浆蛋白质水平降低属于A.低蛋白型营养不良B.蛋白质-能量缺乏型营养不良C.能量缺乏型营养不良D.混合型营养不良E.消瘦型营养不良『正确答案』B『答案解析』蛋白质-能量缺乏型营养不良主要表现为血浆蛋白质水平降低。
儿科护理主管护师：营养性疾病患儿的护理知识点.doc
儿科护理主管护师：营养性疾病患儿的护理知识点 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg ，腹部皮下脂肪0.2cm 。
该患儿的护理措施哪项不妥（ ）A.口服胃蛋白酶助消化 B.补充维生素和微量元素 C.做好皮肤的清洁护理 D.预防低血糖 E.尽快多给予营养丰富的饮食 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 锌缺乏症患儿的血清锌浓度低于（ ）A.10.47mol ／L B.11.47mol ／L C.12.47ml 本题解析：长期摄入不足，喂养不当是导致婴儿营养不良的主要原因。
5、单项选择题 以下哪项不是维生素D 的生理功能（ ）A.调节钙磷代谢 B.维持血钙浓度 C.增进食欲 D.促进肠道对钙、磷的吸收 E.维持骨骼、牙齿的正常发育姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：C本题解析：暂无解析6、单项选择题患儿，5个月。
健康查体发现有颅骨软化、枕秃，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
除补充维生素D外，应（）A.增加母乳量B.增加房间温度C.增加睡眠时间D.增加户外活动E.增加饮水量本题答案：D本题解析：除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，及时添加辅食，坚持每日户外活动。
7、单项选择题小儿颅骨软化出现的年龄是（）A.1～3个月B.3～6个月C.6～8个月D.6～8个月后E.1岁后本题答案：B本题解析：暂无解析8、单项选择题3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度”X”形腿，血钙、血磷及骨骼X线检查正常，判断该小儿应为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良本题答案：D本题解析：暂无解析9、单项选择题为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至（）A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁E.学龄期本题答案：C本题解析：暂无解析10、单项选择题哪项不属于佝偻病激期骨骼改变的是（）A.颅骨软化B.鸡胸C.前囟迟闭D.枕秃E.肋骨串珠本题答案：D本题解析：暂无解析11、单项选择题小儿肥胖症是指体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%本题答案：B本题解析：暂无解析12、单项选择题营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是（）A.面部B.腹部C.胸部D.臀部E.下肢本题答案：B本题解析：暂无解析13、单项选择题促发婴儿手足抽搐症的相关因素不包括（）A.佝偻病早期B.饥饿C.感染D.冬末春初（日照增加）E.断母乳时本题答案：E本题解析：暂无解析14、单项选择题小儿方颅出现的年龄是（）A.1～3个月B.3～6个月C.6～8个月D.6～8个月后E.1岁后本题答案：D本题解析：暂无解析15、单项选择题早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫。
护师考试辅导：儿科护理学之营养性疾病患儿的护理
第四章营养性疾病患儿的护理第一节营养不良营养不良是指因缺乏热量和（或）蛋白质引起的一种营养缺乏症，多见于3岁以下的婴幼儿。
临床表现为体重减轻、皮下脂肪减少或消失、皮下水肿。
常伴有各个器官不同程度的功能紊乱。
（一）病因1.长期摄入不足母乳不足而未及时添加其他乳品；骤然断奶而未及时添加辅食；奶粉配制过稀；长期以淀粉类食品喂养为主；不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等引起。
2.消化吸收障碍消化系统先天畸形如唇裂、腭裂、幽门梗阻等，消化系统疾病如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等均可影响食物的消化和吸收。
3.需要量增多急、慢性传染病（如麻疹、伤寒、肝炎、结核等）后的恢复期，双胎、早产、生长发育快速时期等均可因需要量增多而造成相对不足。
4.消耗量过大大量蛋白尿、长期发热、烧伤、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤等均可使蛋白质消耗或丢失增多。
（二）发病机制由于长期能量供应不足，导致自身组织消耗。
消瘦糖原不足或消耗过多致→低血糖；并发症脂肪消耗致→血清胆固醇下降、脂肪肝；蛋白质供给不足或消耗致低蛋白→水肿；表现由于全身总液量增多致细胞外液呈低渗状态。
同时还发生各组织器官，如消化、循环、泌尿、免疫及中枢神经系统的功能低下。
临床类型消瘦型能量供应不足为主浮肿型浮肿型蛋白质供应不足为主消瘦-浮肿型介于两者之间（三）临床表现营养不良的早期表现为体重不增。
最早以后体内脂肪逐渐消失，最具特征→体重减轻。
结果久之身长也会低于正常，出现身材矮小。
皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。
表现额部出现皱折，两颊下陷，颧骨凸出，形如老人。
皮肤干燥、苍白、松弛。
肌肉萎缩、肌张力低下。
体温低于正常、脉搏减慢、心音低钝、血压偏低。
初期烦躁，以后变得冷漠。
有血清蛋白降低时可出现营养不良性水肿。
有时可发生自发性低血糖症状，婴儿常有饥饿性便秘或腹泻。
营养不良患儿常因缺乏蛋白质及造血物质并发营养性贫血，因多种维生素缺乏而并发干眼症、口腔炎、末梢神经炎。
儿科护理学营养障碍性疾病患儿的护理
2023《儿科护理学营养障碍性疾病患儿的护理》•营养障碍性疾病概述•营养障碍性疾病对患儿的影响•营养障碍性疾病患儿的护理评估•营养障碍性疾病患儿的护理措施目•营养障碍性疾病患儿的家庭护理与教育•营养障碍性疾病患儿的预防保健策略录01营养障碍性疾病概述营养障碍性疾病是由于摄入、代谢、转运或利用营养素异常导致的疾病，涉及生长发育、心理行为、免疫功能等多方面。
定义营养障碍性疾病包括营养不足、营养过剩、营养不均衡等。
分类定义与分类全球范围内随着经济发展和城市化进程，营养障碍性疾病的发病率逐年上升，成为全球公共卫生问题。
我国现状在我国，婴幼儿营养不良、超重和肥胖问题并存，严重影响儿童身心健康。
流行病学现状病因与机制•营养不足•长期摄入不足：如贫困、食物短缺等导致机体缺乏必要营养素，影响正常生长发育。
•消化吸收障碍：如胃肠道疾病、感染等导致营养素吸收不良。
•营养过剩•过度喂养：家长对婴幼儿喂养过度，导致体重增长过快，引发肥胖等问题。
•饮食结构不合理：高糖、高脂、高热量食品过度摄入，导致营养不均衡。
•营养不均衡•饮食单一：长期摄入单一食物，导致某些营养素缺乏，影响生长发育。
•偏食挑食：不良的饮食习惯导致机体缺乏某些必要的营养素。
02营养障碍性疾病对患儿的影响1 2 3营养障碍性疾病导致患儿体内营养素缺乏，影响其正常生长发育，表现为身高、体重不达标，牙齿发育不良等。
生长发育迟缓营养障碍性疾病患儿免疫力低下，容易感染疾病，且疾病恢复时间较长。
免疫力下降部分营养障碍性疾病可导致患儿器官功能障碍，如肝肾功能障碍等。
器官功能障碍03学习困难营养障碍性疾病影响患儿大脑发育，导致学习困难，如注意力不集中、记忆力下降等。
01自尊心受挫由于营养障碍性疾病患儿身体发育落后于同龄人，可能影响其自尊心和自信心，导致心理问题。
02情绪不稳定营养障碍性疾病患儿容易出现情绪不稳定，如焦虑、抑郁等。
营养障碍性疾病患儿身体状况可能影响其社会适应能力，如与同龄人相处困难等。
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专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理一、Al1、营养不良患儿最早的症状是A、体重不增B、皮下脂肪减少C、肌肉松弛D、身材矮小E、水肿2、下列关于重度营养不良的特点描述不正确的是A、体重低于正常均值的40%以上B、身高常低于P3C、腹部皮褶厚度V0.4cmD、肌肉萎缩3DA、定期测体重B、定期测血钙C、严格按医嘱用药D、严密观察及时发现中毒症状E、间断应用维生素D4、③营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是A、躯干一臀部一四肢一腹部一面颊部B、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部D、四肢一躯干一臀部一腹部一面颊部E、臀部一躯干一四肢一腹部一面颊部5、③营养不良的并发症不包括A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖6、③婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是A、100〜200IUB、300〜500IUC、400〜800IUD、10001500IUE、1500〜2000IU7、③4个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是A、方颅B、手镯征C、肋膈沟D、颅骨软化E、肋骨串珠&③维生素D缺乏性佝偻病患儿极期主要表现是A、多汗B、枕秃C、夜啼D、睡眠不安E、骨骼改变二、A21、4个月小儿，生后牛乳喂养。
因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足抽搐症。
入院后出现全身性抽搐其紧急处理措施哪项不妥A、立即让患儿平卧，尽量避免刺激B、注意保持呼吸道畅通C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙5〜10m1稀释后缓慢静脉注射E、立即用维生素D240万单位肌内注射2、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是：A、方颅B、手镯征C、肋膈沟D、肋骨串珠E、颅骨软化3、患儿女，8个月。
先天性幽门梗阻，出生后喂养困难，体重6.4kg，判断其营养不良程度为A、无营养不良B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、极重度营养不良4、③男，9个月。
多汗、烦躁、方颅、枕秃、肋骨串珠，诊断佝偻病极期，以下哪项护理措施是错误的A、鼓励母亲抱患儿多晒太阳B、口服维生素DC、及时添加辅食D、训练患儿站立行走E、护理时动作轻柔5、③男，4岁。
1岁时诊断为佝偻病，给予钙剂及维生素D治疗，现钙磷、碱性磷酸酶均正常，但仍遗留中度“0形腿，应给予A、按摩腿外侧肌群B、作俯卧位抬头展胸运动C、手术矫正畸形D、口服维生素D+钙E、使用突击量维生素D6、③男，6个月。
冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今晒太阳后突发全身抽搐5〜6次，每次1分钟左右，惊厥停止后活泼如常，体温37°C,你认为该患儿发生A、手足搐搦症B、化脓性脑膜炎C、低血糖休克D、高热惊厥E、癫痫7、③凌晨护士查病房时发现某III度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了A、心力衰竭B、低血糖症C、低血容量性休克D、低钙血症E、呼吸衰竭三、A3/A41、③某新生儿家长向护士咨询如何服用维生素D预防佝偻病，护士的正确回答是<1>、小儿开始服用维生素D的时间是A、生后立即B、生后2周C、生后2月D、生后4月E、生后半年<2>、每日服用维生素D的剂量是A、100IUB、200IUC、300IUD、400IUE、1000IU答案部分、A11、【正确答案】A【答案解析】营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657718,点击提问】2、【正确答案】C【答案解析【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657717,点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】家长缺乏对佝偻病预防的知识，不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中毒。
如果掌握好每天400IU的服用量，婴儿可避免维生素D中毒。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657716,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部，表现额部出现皱折。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561206,点击提问】5、【正确答案】D【答案解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。
在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561205,点击提问】6、【正确答案】C【答案解析】新生儿出生2周后每日给予维生素D400〜800IU,不能坚持口服者，也可肌注维生素D310万〜20万IU。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561204,点击提问】7、【正确答案】D【答案解析】3〜6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉；7〜8个月患儿可有方颅或鞍形颅；前囟增宽及闭合延迟，出牙延迟、牙釉质缺乏并易患龋齿。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561203,点击提问】8、【正确答案】E【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病患儿极期的主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。
其他选项均为佝偻病初期的表现。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561202,点击提问】二、A21、【正确答案】E【答案解析】维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药，而且肌注治疗更容易刺激患儿抽搐发作。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657721,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】一般3〜6个月佝偻病患儿可见颅骨软化，6个月以后小儿可见手镯征，7〜8个月患儿可见方颅，1岁左右患儿可见肋骨串珠和肋膈沟。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657720,点击提问】3、【正确答案】B【答案解析】7〜12月龄小儿体重公式：体重(kg)=6+月龄x0.25(kg)，计算可知8月龄小儿标准体重为8kg，此时患儿6.4kg比正常低20%，处于轻度营养不良范围。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100657719,点击提问】4、【正确答案】D【答案解析】患儿属于佝偻病极期，有明显的骨骼改变，此时应避免早站、久站和早行走，以免下肢弯曲形成0”形腿或“X”形腿。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561210,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。
如遗留胸廓畸形，可做俯卧位抬头展胸运动；下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”型腿按摩外侧肌，“X”型腿按摩内侧肌，以增加肌张力，矫正畸形。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561209,点击提问】6、【正确答案】A【答案解析】根据患儿冬季、人工喂养、睡眠不安、多汗等判断患儿有佝偻病表现，在接触日光后，体内维生素D含量增加，此时骨脱钙减少，肠道吸收钙相对不足，而骨骼加速钙化，大量钙沉着于骨导致血钙暂时下降，引发手足搐搦。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561208,点击提问】7、【正确答案】B【答案解析】根据患儿的表现，结合患儿为重度营养不良患儿，可以判断患儿可能发生了低血糖症，此时需要立即注射葡萄糖溶液进行抢救。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】答疑编号100561207,点击提问】三、A3/A41、<1>、【正确答案】B【答案解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400〜800IU,从婴儿出生后2周起开始服用，坚持到2周岁。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561212,点击提问】<2>、【正确答案】D【答案解析】婴儿预防佝偻病，每天服用维生素D的剂量是400IU,北方、冬季、双胎、早产等可增加至800IU。
【该题针对“专业知识-第四章营养性疾病患儿的护理”知识点进行考核】【答疑编号100561213,点击提问】。