儿科护理学重点考点整理
儿科护理学重点整理

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儿科护理学是一门研究儿童生理、心理、生长发育等特点及其健康问题的学科。
以下是儿科护理学的重点整理:
1.常见疾病的护理:儿科常见疾病包括急性呼吸道感染、肺炎、发热、腹泻、疫苗接种等。
在对这些疾病进行护理时,需要注意患儿的饮食、休息、药物管理以及心理护理等方面的问题。
2.新生儿护理:新生儿护理包括新生儿的常规护理、喂养、体温调节、日常护理以及早期发现问题并及时处理等方面。
护士需要了解新生儿的生理特点,掌握相关的技能,提高新生儿护理水平。
3.儿童营养护理:儿童的饮食是影响其生长发育和健康的重要因素。
护士需要指导家长正确选择食物、控制食量、合理搭配,促进儿童的健康成长。
4.口腔护理:儿童口腔保健是防止龋齿、牙周疾病的关键。
护士需要教育儿童正确刷牙、口腔清洁等方面的知识,促进儿童口腔健康。
5.儿童心理护理:儿童心理健康是儿童全面发展的重要方面。
护士需要了解儿童心理发展特点、走向,提供安全的护理环境,积极开展康复教育和心理干预。
6.特殊儿童护理:特殊儿童包括早产儿、新生儿窒息、皮肤病患儿、患有先天性疾病的儿童等。
护士需要根据儿童的具体情
况,制定科学的护理计划,实施个性化的护理措施。
综上所述,儿科护理学是一门非常重要的学科,护士需要全面了解儿童的生理、心理、社会和文化因素对儿童健康的影响,掌握儿童护理的基本技能,并提高儿童护理的质量和效果。
儿科护理学重点知识

儿科护理学重点知识1.儿童生理与发育:了解儿童生长发育的特点、儿童器官系统的功能和发展规律及儿童生理参数的正常范围。
儿科护士需要对儿童的生理特点有一个全面、深入的了解,以便准确判断和处理问题。
2.儿童疾病的护理:儿童常见疾病的定位、病因、临床表现、诊断和治疗。
掌握儿科护理中各种疾病的护理措施,如呼吸道感染、腹泻、发热等常见疾病的护理方法。
3.儿童心理与行为:儿科护士应当具备操作心理学知识的基本素养,以便更好地照顾儿童。
了解儿童的心理特点和行为习惯,能够进行科学的心理评估和干预,提供相应的护理措施。
4.儿童营养与喂养:了解儿童的营养需求和食物选择的基本原则,培养正确的喂养观念,掌握婴儿配方奶粉的配制和母乳喂养的技巧。
儿科护士应当能够指导家长正确喂养儿童,保证其健康成长。
5.儿童安全与事故预防:学习儿童安全知识,了解儿童患病和发生意外事故的原因和危险因素。
掌握基本的急救技能,提供儿童急救护理。
6.儿童护理中的特殊技术:如儿童体温的测量方法、静脉置管、静脉注射、氧气给氧等技术。
7.儿童与家庭的沟通与合作:学习有效与儿童沟通的技巧,包括如何与儿童交流,如何帮助儿童缓解焦虑和恐惧。
与家长进行有效的合作,提供儿童护理相关的健康教育和指导。
8.儿科疾病预防和健康促进:了解儿童常见疾病的预防措施和健康促进方法,如疫苗接种、儿童常见传染病的预防、良好卫生习惯的养成等。
9.儿童护理质量管理与质量控制:学习儿童护理的质量管理和质量控制知识,提高儿科护士的质量意识,并能够通过质量控制手段不断提高护理质量。
10.儿童患病的心理支持:儿童患病对于他们的心理和生活有很大影响。
儿科护士需要提供给患儿和家属相应的心理支持,鼓励和帮助他们度过难关。
以上是儿科护理学的一些重点知识,儿科护士需要掌握这些知识,以提供更好的护理服务,提高儿童的健康水平。
护资儿科知识点总结

护资儿科知识点总结儿科护理是一个专门的护理领域,侧重于婴儿,幼儿和青少年的护理。
在儿科护理中,护士需要具备一定的专业知识和技能,以确保他们能够提供高质量的护理服务。
以下是一些儿科护理的重要知识点总结:1. 婴儿护理婴儿的护理是儿科护理的重要组成部分。
护士需要了解婴儿的生理特点,包括呼吸系统、循环系统、神经系统和消化系统的发育特点。
此外,护士还需要学习婴儿的喂养技巧、尿布更换、宝宝按摩等护理技能。
2. 儿童生长发育儿童的生长发育是另一个重要的儿科护理知识点。
护士需要了解儿童的身体发育、认知发育、社会情感发育和语言发育等方面的特点,以便及时发现和干预任何异常情况。
3. 儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科护理的重要内容之一。
护士需要了解儿童的常见疾病,如感冒、呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病等,以提供适时的护理和指导。
此外,护士还需要了解儿童的预防接种计划和常见传染病的防治知识。
4. 儿童心理健康儿童心理健康是儿科护理的另一个重要知识点。
护士需要了解儿童的心理发展特点,以便及时发现和干预任何心理问题。
此外,护士还需要学习如何与儿童进行有效沟通,以便更好地理解和照顾他们的心理健康。
5. 儿童营养儿童营养是儿科护理的重要内容之一。
护士需要了解儿童的营养需求和饮食习惯,以便提供科学的饮食指导。
此外,护士还需要学习如何帮助父母解决儿童的饮食问题,如挑食、厌食等。
6. 儿童急救儿童急救是儿科护理的关键内容之一。
护士需要学习儿童的常见急救知识和技能,如心肺复苏、窒息、溺水、中毒等急救技能。
此外,护士还需要了解儿童的急救用品和设备的使用方法。
7. 儿童家庭护理儿童家庭护理是儿科护理的另一个重要内容。
护士需要学习如何帮助父母解决儿童的日常护理问题,如洗澡、穿衣、睡眠等。
此外,护士还需要教育父母如何进行家庭急救和健康促进,以提高儿童的健康水平。
综上所述,儿科护理是一个综合性的护理领域,涉及多个方面的专业知识和技能。
护士需要学习儿科护理的各个知识点,以提供高质量的护理服务。
【精品】儿科护理学考试重点

【精品】儿科护理学考试重点儿科护理学考试重点本科教材 1、赫氏沟:膈肌附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷,形成一条沿肋骨走向的横沟,称为赫氏沟手足镯:6 月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯肋串珠:肋骨与肋软骨交界处骨骺端因骨样组织堆积而膨大呈钝圆形隆起,上下排列如串珠状,可触及或看到,称佝偻病串珠。
2、法洛四联症(TOF):是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占各类先天性心脏病的 10%~15%,男女发病比例接近。
差异性紫绀:分流量大者,长期大量血流向肺循环冲击造成肺动脉管壁增厚,肺动脉压力增高,可致右心室肥大或衰竭,当肺动脉压力超过主动脉时,即产生右向左分流,患儿呈现下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常,称为~ 3、 21-三体综合症:又称先天愚型或 Down 综合症,是人类最早发现的常染色体畸变疾病,也是小儿染色体病中最常见的一种。
4、惊厥:是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩,常伴意识障碍。
惊厥持续状态:1/ 22是指惊厥持续 30 分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
5、胎儿期:从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期,怀胎 8 周为胚胎期,是小儿生长发育十分重要的时期。
新生儿期:自出生后脐带结扎起至生后 28 天止称新生儿期,胎龄满 28 周(体重1000g)至出生后 7 足天,称围生期。
婴儿期:出生后到满一周岁之前为婴儿期,是小儿出生后生长发育最迅速的时期。
幼儿期:1 周岁后-3 周岁前为幼儿期,智力发育较前突出。
学龄前期:3 周岁后到入小学前(6-7 岁)学龄期:从小学起(6-7 岁)到进入青春期(12-14 周岁)为止。
生殖系统发育接近成人。
智能发育较前更成熟。
青春期:从第 2 性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
儿科护理学重点总结

儿科护理学重点总结第一单元绪论第一节小儿年龄分期及各期特点围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7天(一)胎儿期:受精卵形成至小儿出生(二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28天1.发病率、死亡率高,尤其生后第一周2.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准(三)婴儿期:出生后到满1周岁(四)幼儿期:1周岁后到满3周岁(五)学龄前期:3周岁后到6~7周岁。
(六)学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期(13~14岁)开始之前(七)青春期:青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟,身高停止增长第二单元生长发育第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。
连续性和阶段性,各系统器官发育的不平衡性,顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂),个体差异第二节体格生长(一)体格生长的指标1.体重计算公式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg2.身高:新生儿50cm 1岁75cm2~12岁身长计算公式身长(cm)=年龄×7+703.头围:眉弓上方、枕后结节绕头一周。
在2岁前最有价值。
新生儿头围34cm,3个月40cm,1岁46cm,2岁48cm(二)骨骼的发育1.囟门前囟:出生时1.5~2cm,1—1.5岁闭合。
后囟:6~8周闭合;颅骨骨缝3~4个月闭合。
2.脊柱的发育:3个月抬头颈椎前凸;6个月会坐胸椎后凸;1岁会走腰椎前凸。
3.长骨骨化中心的发育:1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(3岁);大、小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6~7岁);豆状骨(9~10)(三)牙齿的发育2岁内乳牙数为月龄减4~6。
儿科护理学重点考点整理

儿科护理学重点考点整理1.儿童发育与生长:我们需要了解儿童在各个年龄段的生理、心理和社会发育情况,以便为其提供适当的护理服务。
2.儿童常见疾病:儿童常见的疾病包括感冒、发热、呼吸道感染、肺炎、腹泻、消化不良等。
我们需要学习这些疾病的病因、症状、治疗方案和护理要点,以便有效地进行护理干预。
3.儿童脑部损伤护理:儿童脑部损伤是儿科护理中的重点和难点之一、我们需要学习儿童脑部损伤的常见病因、临床表现、影像学检查、治疗方法和护理技巧,以便及时发现并处理可能的并发症。
4.儿童心理护理:儿童的心理健康对其整体健康非常重要。
我们需要学习儿童的心理发展特点、心理问题的常见病因和临床表现,以及相应的心理护理方法和技巧。
5.儿童营养护理:儿童的营养摄入对其生长发育至关重要。
我们需要学习不同年龄段儿童的营养需求和饮食习惯,以及一些常见营养问题和相应的护理干预方法。
6.儿童免疫接种:免疫接种是预防儿童传染病的重要措施之一、我们需要了解儿童免疫接种的程序、时间表、禁忌症和常见不良反应,以及对免疫接种后的护理要点。
7.儿童康复护理:儿童康复是指通过针对儿童身体、认知、言语和社交方面的问题进行干预和康复。
我们需要学习儿童康复护理的目标、内容和方法,以及相应的护理技巧和评估方法。
8.儿童安全护理:儿童是非常容易发生意外伤害的群体,我们需要学习儿童安全护理的基本原则、常见伤害类型和预防措施,以及对意外伤害后的护理处理方法。
以上是儿科护理学中的一些重点考点,通过学习和掌握这些知识,我们可以提高对儿童健康和疾病的认识,为他们提供更好的护理服务。
同时,我们也需要不断更新和深化自己的知识,密切关注最新的儿科护理研究成果和临床指南,以提供更科学、安全和有效的护理服务。
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儿科护理重点整理第二章1.小儿生长发育规律:⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;⑷生长发育的个体差异。
第三章:1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点)1)营养保健:青春期生长发育较快。
需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。
2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。
家长。
学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。
第四章1、简述母乳喂养的优点:(1)营养丰富,容易消化吸收(2)增加婴儿的免疫力(3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺(4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系(5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。
2、母乳喂养的禁忌症母亲感染HIV,患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。
乙型肝炎并非哺乳禁忌。
半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。
3、婴儿辅食的添加原则1)时间:一般在小儿4-6个月开始添加辅食2)方式:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,逐渐过渡到固体食物。
3)质量:单独制作,保证质量,不能以成人食品代替4)要求:患病期间不添加新的辅食。
添加辅食后观察小儿大便情况。
4、人工喂养的注意事项:1)选用适宜的奶嘴2)测试乳液的温度3)避免空气吸入4)加强奶具卫生5)及时调整奶量第五章1、小儿体液平衡的特点(识记内容)(一)体液的总量和分布:年龄越小,体液总量相对越多(间质液比例高)(二)体液的电解质组成与成人相似(三)水代谢的特点1.水的需要量相对较大,交换率高,缺水耐受力差,易脱水2.体液平衡调节功能不成熟2、静脉补钾的注意事项1)见尿补钾2)静脉补钾浓度不超过0.3%,切忌静脉推注3)每日滴注时间不应小于8h4)一般补钾需要持续4-6天5)剂量:每日3~4mmol/Kg3、儿童用药特点(属于识记内容)(一)对药物的代谢及解毒功能较差:氯霉素-灰婴综合征(二) 药物易通过血脑屏障到达神经中枢:吗啡、洛贝林(三)不同年龄的儿童药物的毒副作用也有所差异:退热药-虚脱;四环素-四环素牙;滴鼻净-呼吸暂停(四)胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响(五)易发生电解质紊乱:利尿剂-低钠血症或低钾血症4、液体疗法的实施(PPT上红色标记)补液原则:先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、抽搐补钙补液“三定”:定量、定性、定时补液总量:累积损失量、继续损失量及生理需要量综上,第1天补液总量为:轻度脱水90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg 第2天以后的补液,一般只补继续损失量和生理需要量,于12~24小时内均匀输入,能口服者应尽量口服。
儿科护理学重点整理

儿科护理学重点整理儿科护理学是涉及儿童年龄组的护理学科,包括新生儿、婴儿、幼儿和青少年。
儿童在身体、心理和社交方面都有其独特的特点和需求,因此儿科护理学需要针对这些特点进行专门的关注和研究。
以下是儿科护理学的重点整理:1.儿童生理学:了解儿童的正常生理发展和各个年龄阶段的生理特点,包括生长发育、器官功能、神经系统和免疫系统等。
这有助于护士在实践中对儿童进行正确的评估和处理。
2.儿童心理学:理解儿童的心理发展和心理特点,包括情绪、认知和社会性等方面。
儿科护士需要具备与儿童建立良好关系的技巧,以便能够正确评估和照顾他们的心理需求。
3.儿童卫生:掌握儿童常见的健康问题和疾病,包括感染性疾病、呼吸道疾病、消化系统疾病等。
了解预防、治疗和护理这些常见疾病的方法,以便能够提供正确和有效的护理。
4.儿童急救:掌握儿童急救的基本知识和技能,包括心肺复苏、止血、骨折固定等。
护士需要能够在紧急情况下迅速作出反应,保障儿童的安全和生命。
5.儿童营养:了解儿童的营养需求和饮食习惯,包括母乳喂养、婴儿配方奶、固体食物等。
护士需要能够提供正确的营养指导和管理,以确保儿童得到健康的营养。
6.儿童成长和发育:了解儿童不同年龄段的成长和发育特点,包括身体发育、智力发展、运动发展等。
护士需要能够评估和促进儿童的发育,同时为他们提供适当的支持和帮助。
7.儿童心理社会支持:理解儿童在面对疾病、医院环境和治疗过程中可能遇到的心理和社会困扰。
护士需要能够提供适当的心理支持和教育,帮助儿童和家庭应对这些困难。
8.儿童家庭护理:帮助儿童和家庭适应和管理疾病和治疗过程,包括药物管理、伤口护理、家庭健康教育等。
护士需要与家属建立良好的合作关系,提供必要的指导和支持。
9.儿童安全:了解儿童的安全需求和相关的安全措施,包括预防意外伤害、保护隐私等。
护士需要通过提供安全环境和教育来保护儿童的安全和福祉。
10.儿童特殊需求护理:了解和处理患有特殊需求的儿童,包括残疾儿童、慢性疾病患者等。
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.儿科护理学第一章绪论1、小儿年龄分期(7个):①胎儿期:从卵子和精子结合,新生命开始到小儿出生(约40周分3个阶段,妊娠早期为期12周;妊娠中期,13周至28周;妊娠晚期29周至40周。
特点:营养完全依赖母体。
②新生儿期:自出生后脐带结扎起之出生后28天止。
围生期:胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。
特点:脱离母体,开始独立生活,适应能力差,发病率和死亡率高,尤其是围生期)③婴儿期:出生后到满1周岁之前。
(特点:生长发育最快阶段,免疫功能发育不成熟)④幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。
(特点:生长发育速度较前减慢,智能发育较前突出自身免疫力低,乳牙出齐,识别能力差,容易发生自伤)⑤学龄前期:3周岁后到6~7岁入小学前。
⑥学龄期:从入小学起到进入青春期前。
⑦青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期。
女孩11-12岁到17-18岁,男孩13-14到18-20岁。
2、儿科特点(清楚):1)解剖特点:头部相对较大,颈部肌肉和颈椎发育相对滞后,骨骼比较柔软并富有弹性,不易折断,关节发育不完善2)生理特点:生长发育快,代谢旺盛,对营养物质及能量的需求量相对成人多,但肠胃消化功能未趋成熟,容易发生营养缺乏和消化紊乱3)免疫特点:体液免疫及细胞免疫功能均不健全,预防能力差,新生儿可从母体获得IgG。
3、儿科护理一般原则:1)以小儿及其家庭为中心2)实施身心整体护理3)减少创伤和疼痛4)遵守法律和道德伦理规范。
第二章生长发育1、生长发育规律:①生长发育的连续性与阶段性(婴儿期和青春期发育最快)②各器官系统的发育不平衡性(神经系统最快、生殖系统最慢)③生长发育的顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)④生长发育的个体差异。
2、影响生长发育的因素(选):遗传因素和环境因素;(营养、孕母情况、生活环境、疾病---追赶生长:疾病愈后,小儿升高、体重等短期内加快增长,以弥补患病期间造成的损失)3、生长:一般指小儿各器官系统的长大和形态变化;发育:指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
4、追赶生长:当儿童营养不良、患病或缺乏激素时,就会逐渐偏离生长发育的轨道,出现生长迟缓。
而一旦这些阻碍生长的因素被去除,儿童将以超过相应年龄正常的速度加速生长,以便重新回到原有的生长轨道上。
5、体格生长发育常用指标:体重、身高(身长)、坐高(顶臀长)、头围胸围、上臂围、皮下脂肪厚度①体重(反映小儿体格生长,尤其是营养状况的最易获得的敏感指标)正常值(必考):出生时3-5kg,第1个月体重增长1-1.5kg;3个月时为出生时的2倍—6kg;1岁时为出生时的3倍—9kg;2岁为出生时的4倍---12kg;2-12岁平均每年增长约2kg。
可选公式:(必考)▲1-6月:体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄*0.7 ▲7-12月:体重=6+月龄*0.25 ▲2岁至青春期:体重=年龄*2+7(或8)②身高(身长):指头顶到足底的全身长度。
正常值:新生儿出生时身长平均为50cm;1岁时约75cm;2岁时约85cm;2-12岁身长(高)的估算公式为:身高(cm)=年龄(岁)*7+77③坐高:头顶至坐骨结节的长度,也称顶臀长。
(身体上下部比例的改变,反映了身材的匀称性)坐高占身高的百分比随年龄增长而下降。
④头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。
正常值:新生儿头围34cm;3个月和后9个月都约增长6-7cm;1岁时约46㎝;2岁时约48㎝;5岁时约50cm;15岁时54-58cm。
头围测量在2岁时最有价值,头围较小----脑发育不良,头围增长超常----脑积水。
⑤胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。
正常值:出生时胸围比头围小1-2cm,约32cm;1岁时胸围约等于头围;1岁以后胸围大于头围;1岁至青春前期:胸围-头围≈岁数-1。
⑥上臂围:沿肩峰到尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度,代表上臂骨骼,肌肉,皮下脂肪和皮肤的发育水平。
评估标准:>13.5cm 为营养良好;12.5-13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。
6、骨骼发育:(1)前囟:出生时约为1.5-2.0㎝,1-1.5岁时闭合(异常:①前囟早闭合或太小:见于小头畸形②前囟迟闭、过大:佝偻病、先天性甲状腺功能减低③前囟饱满:表示颅内压增高,脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病④前囟凹陷:极度消瘦或脱水者)后囟:顶骨与枕骨边缘形成的三角间隙。
出生时已经很小或已闭合,最迟6—8周闭合;(2)脊柱的发育:三个生理性弯曲:3个月抬头颈椎前凸,6个月后会坐胸椎后凸,1岁左右开始行走腰椎前凸。
(3)牙齿的发育:乳牙共20个和恒牙共32个。
正常值:出生4-10个月乳牙开始萌出;2-2.5岁出齐20个;2岁以内的乳牙的数目约为月龄减4-6出牙迟缓。
(牙质发育差多见于:严重营养不良、佝偻病、甲状腺功能低下、21- 三体综合征。
)7、小儿大运动发育规律(口诀):二抬/四翻/六坐/八爬/十站/周岁走第三章儿童保健1、儿童计划免疫(MJ常考):是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品种到婴儿体中,以确保小儿获得可靠的抵抗疾病能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。
主动免疫(知道):给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生相应的免疫能力。
主动免疫的常用制剂有:菌苗、疫苗、精选.类毒素。
被动免疫(知道):未接受主动免疫的易感者在接触传染源后,被给予相应的抗体,而立即获得免疫力。
疫苗接种的时间口诀:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三月接种百白破,八月麻疹活疫苗。
2、预防接种的反应:一般反应:⑴局部反应:注射部位红肿热痛,有时伴局部淋巴结肿大或淋巴管炎,2.5cm以下为弱反应,5cm以上为强反应,一般持续2∽3天。
⑵全身反应:24小时内出现不同程度的体温升高。
异常反应:①过敏性休克②晕针③过敏性皮疹④全身感染3、主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体,在持续1~5年后逐渐减少。
4、我国实行的计划免疫有:①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎预防接种的注意事项:接种后剩余药液应废弃,活疫苗应烧毁;一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗;接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒;应及时记录,避免重接、漏接,未接种者必要时进行补种。
出生:卡介苗,乙肝疫苗;1月龄:乙肝疫苗;2月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗;3月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂;4月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂;5月龄:百白破混合制剂;6月龄:乙肝疫苗;8月龄:麻疹减毒疫苗6、常用疫苗接种方法及时间7、预防接种常见的禁忌对象制剂治疗者。
第四章儿童营养1、儿童总的能量消耗包括5个方面(清楚):1)基础代谢率:婴幼儿占总能量的50%-60%;2)食物的热力作用:指用于摄入和消化吸收食物时所需要的能量(维持6-8h );3)活动消耗:与小儿身体大小、活动强度、持续时间有关;4)生长所需:小儿特有婴儿占总能量的25%-30%;5)排泄消耗:腹泻时增加。
2、婴儿喂养的方式:母乳喂养、部分母乳喂养及人工喂养;乳汁的成分:蛋白质,脂肪,碳水化合物,矿物质,免疫因子;乳汁成分的变化:产后3-4天内初乳,6-10天过渡乳,11天--9个月成熟乳。
第五章住院患儿护理及其家庭支持1、小儿体格检查的原则:(清楚)①环境舒适②态度和蔼③顺序灵活④技术熟练⑤保护和尊重小儿。
2、不同年龄小儿血压正常值可用公式:收缩压(mmHg)=80+(年龄*2),舒张压为收缩压的2/3,袖带宽度应为上臂长度的1/2-2/3。
3、分离性焦虑表现为三个阶段:反抗期、失望期、否认期。
4、住院患儿的心理护理(记标题):入院前教育、防止或减少被分离的情况、减少分离的副作用、缓解失控感、应用游戏或表达性活动来减轻压力、发掘住院的潜在正性心理效应。
5、非营养性吸吮:指婴儿口中仅放置安慰奶嘴让患儿进行吸吮动作,但并无母乳或者配方奶吸入。
6、儿童用药特点:1)儿童肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差2)儿童血脑屏障不完善,药物容易通过血脑屏障到达神经中枢3)儿童年龄不同,对药物反应不一,药物的毒副作用有所差别4)胎儿、乳儿可受母亲用药的影响5)儿童易发生电解质紊乱。
7、“三快”:进针、注药及拔针均快。
8、等渗性脱水,水和电解质成比例地丢失,血清钠130~150mmol/L,脱水后体液仍呈等渗状态。
低渗性脱水,血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。
高渗性脱水,血清钠>150mmol/L,水分的丢失多于电解质的丢失。
9、酸碱平衡紊乱:PH:7.35-7.459、代谢性酸中毒:萎靡,嗜睡,恶心呕吐,呼吸深快,口唇呈樱桃红色,呼气有丙酮味。
新生儿面色苍白,拒奶,精神萎靡。
分度,三型:轻度:18~13mmol/L、中度:13~9mmol/L、重度:<9mmol/L。
10、等渗性脱水的临床表现及分度(记住,考定义,名解,不考表格)精选.11、脱水:是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,除失水外,尚有钠、钾等电解质的丢失。
12、低钾(3.5-5.5mmol/l)血症临表:①神经肌肉兴奋性降低:如精神萎靡,反应低下、全身乏力,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱或消失②心脏损害:如心率增快、心肌收缩无力、心音低钝、血压降低、心脏扩大、心律失常等,心电图显示ST段下降,T波低平、双向或倒置,出现U波等③肾脏损害:多尿、夜尿、口渴、多饮等。
治疗:①主要治疗原发病和补充钾盐②氯化钾一般每日3~4mmol/kg(220~300mg/Kg),重者每日4~6mmol/kg(300~450mg/Kg)③补钾常以静脉输入,但如患儿情况许可,口服缓慢补钾更安全;静脉点滴时液体中钾的浓度不能超过0.3%,静滴时间不应短于8小时,切忌静脉推注,以免发生心肌抑制而导致死亡。
(补钾注意事项:有尿补钾;静脉补钾浓度0.2%,不超过0.3%,不能推注;每日滴注时间不应小于8h;一般补4~6天;剂量:每天3~4mmol/Kg,即10% kcl 2~3ml/(kg.d)13、儿童腹泻液体疗法的原则:先浓后淡、先快后慢、先盐后糖、见尿补钾、抽搐补钙14、液体疗法常用溶液:1)非电解质溶液:5%和10%葡萄糖液2)电解质溶液:生理盐水(0.9%氯化钠),等渗;碱性溶液,高渗;10%KCl溶液:静滴时稀释成0.2%~0.3% 3)混合溶液。
15、第一天补夜应供给的液体总量为:轻度脱水90~120ml/Kg,中度脱水120~150ml/Kg,重度脱水150~180ml/Kg。