激素六项
性激素六项标准值

性激素六项标准值性激素是人体内控制生殖系统发育和功能的重要激素,对于维持人体内正常的生理功能具有重要作用。
性激素六项是指血清中的雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和泌乳素(PRL)六项指标。
这些指标的正常范围对于维持正常的生殖系统功能非常重要,下面将详细介绍性激素六项的标准值。
1. 雌二醇。
雌二醇是女性体内的主要雌激素,对于女性的生殖系统和乳腺发育起着重要作用。
正常情况下,成年女性的雌二醇水平在20-350 pg/ml之间,而在更年期前后会有所波动。
2. 孕酮。
孕酮是一种重要的孕激素,对于维持妊娠和月经周期的正常进行非常重要。
在排卵后,孕酮水平会升高,如果没有怀孕则会下降。
成年女性的孕酮水平在2-25 ng/ml之间。
3. 睾酮。
睾酮是男性体内的主要雄激素,对于男性的生殖系统和性功能起着重要作用。
成年男性的睾酮水平在2.41-8.27 ng/ml之间,而在不同年龄段会有所差异。
4. 促黄体生成素(LH)。
LH是垂体前叶分泌的一种激素,对于女性的排卵和男性的睾丸功能起着重要作用。
成年女性的LH水平在1.68-15 U/L之间,而成年男性的LH水平在1.24-7.8 U/L之间。
5. 卵泡刺激素(FSH)。
FSH也是垂体前叶分泌的一种激素,对于女性的卵泡发育和男性的精子生成起着重要作用。
成年女性的FSH水平在3.03-8.08U/L之间,而成年男性的FSH水平在1.5-12.4 U/L之间。
6. 泌乳素(PRL)。
PRL是垂体前叶分泌的一种激素,对于乳腺的发育和泌乳起着重要作用。
成年女性的PRL水平在3.34-26.72 ng/ml之间,而成年男性的PRL水平在2.58-18.12 ng/ml之间。
总结。
性激素六项的标准值对于维持正常的生殖系统功能非常重要,任何一个指标的异常都可能导致生殖系统功能失调。
因此,了解性激素六项的标准值,及时进行检测和调节,对于维持人体内正常的生理功能非常重要。
性激素六项检查结果怎么看,哪项指标与不孕有关

性激素六项检查结果怎么看,哪项指标与不孕有关什么是性激素六项检查性激素六项检查是指通过化验检查人体的性激素水平,包括催乳素、睾酮、雌二醇、孕酮、促卵泡素和促黄体素六项指标。
这些指标是影响人体生殖功能,特殊是影响女性生殖系统的重要物质。
针对性激素六项检查结果的评价,不仅对于诊断性疾病有重要价值,还能为不孕症的治疗供应个体化的指导。
哪项指标与不孕有关雌二醇、促卵泡素、促黄体素三个指标与不孕的发生亲密相关,主要表现为排卵障碍、卵巢功能特别和子宫内膜异位症等生殖系统疾病。
雌二醇与不孕雌二醇是女性体内最主要的雌激素之一,它的分泌受卵巢、脂肪、肝脏和肾上腺影响。
高水平的雌二醇会导致月经周期紊乱、黄体功能不足、不育等问题。
低水平的雌二醇则可能导致停经、促使卵巢早衰加速等问题。
因此,在不孕检查中,雌二醇被视为重要的检测指标。
促卵泡素与不孕促卵泡素是一种产自下丘脑的神经肽,对于女性的生殖系统具有重要作用。
它的主要功能是刺激卵巢中的卵泡生长、促进卵巢雄激素分泌。
假如促卵泡素水平过低,则可能导致卵巢功能减退、卵泡发育受到阻碍,从而造成不孕状态。
促黄体素与不孕促黄体素的分泌受到高下丘脑抑制激素的调整,对于排卵的调整至关重要。
促黄体素峰值消失后,卵泡裂变并形成黄体,开头分泌大量孕激素。
假如促黄体素水平不足,会导致卵泡的发育不足,卵巢雌激素分泌削减,进而影响子宫内膜的生长和预备,最终导致不孕症的发生。
性激素六项检查结果怎么看性激素六项检查结果主要依据不同性别和年龄段的不同,需要结合详细的临床状况来综合推断。
通常状况下,医生会将检查结果与正常参考值对比来评估患者的性激素水平。
在做性激素六项检查前,患者应遵守医生的检查建议,包括适当掌握饮食、避开过度劳累、避开暴饮暴食等不良生活习惯。
假如检查结果特别,应准时向医生询问并接受进一步的检查和诊治。
总结性激素六项检查是推断不孕症的重要一步,包括催乳素、睾酮、雌二醇、孕酮、促卵泡素和促黄体素六项指标。
性激素六项检查注意事项

性激素六项检查注意事项
性激素六项检查是用于评估和诊断性激素水平异常的检查项目,该检查主要包含了促性腺激素(FSH、LH)、睾酮(T)、雌
二醇(E2)和孕酮(P)等性激素的测定。
性激素水平异常可
能会导致一系列的生殖系统问题,如性欲缺失、不孕不育、月经不调等。
以下是进行性激素六项检查时需要注意的事项:
1. 饮食调控:在进行性激素六项检查前,需要注意控制饮食,避免摄入过多的脂肪、糖分和咖啡因等,因为这些物质会影响性激素的代谢和分泌。
2. 服药情况:在进行性激素六项检查前,需要告知医生你是否正在使用任何药物,特别是激素类药物,如激素替代治疗药物或避孕药等。
这些药物可能会干扰激素的测定结果。
3. 月经周期:对于女性来说,月经周期对性激素水平有重要影响。
因此,最好在月经周期的特定时间点进行性激素六项检查,如月经的第3-5天进行FSH和E2的测定,以获取准确的结果。
4. 操作规范:在进行性激素六项检查时,需要确保操作规范,遵循医生的指示。
抽血时需要选用无添加抗凝剂的试管,以避免对性激素的影响。
5. 孕酮测定时机:对于女性来说,孕酮的测定通常在月经周期的第21天进行,这是因为孕酮水平在此时较高,能够准确反
映黄体功能,从而评估排卵情况。
6. 结果解读:在取得性激素六项检查结果后,需要将结果与正常参考值进行对比,因为不同的性激素有不同的正常范围。
如果发现异常,应尽快向医生咨询,进行进一步的诊断和治疗。
总之,进行性激素六项检查前需要注意饮食调控和药物使用情况,按照医生指导的时间和方法进行抽血,同时将检查结果与正常参考值对比,并及时咨询医生,以获得准确的诊断和治疗。
如何正确理解性激素六项报告的结果?

如何正确理解性激素六项报告的结果?性激素六项报告的重要性性激素六项检测报告是现代医学技术供应的高效便捷的体检工具之一,涵盖了多项关键指标,包括睾酮、雌二醇、孕酮等重要性激素水平,对体内性激素的分泌及平衡状况作出评估,有助于指导医生推断疾病状况及制定治疗方案。
但是性激素六项检测报告中的指标名词简单,对病人来说,难以理解。
因此,正确理解性激素六项检测报告,是很有必要的。
以下是从几个方面具体解析性激素六项检测报告的结果。
组成及作用性激素六项检测报告是由孕酮、促卵泡和促黄体激素、睾酮、雌二醇和睾酮结合球蛋白组成。
每个指标都是性激素平衡体系中的重要成员,对于男性和女性的生殖健康都至关重要。
作为一项检查指标,它可以及早发觉用户性激素失调,可通过合适的治疗方案恢复内分泌平衡,避开疾病的发生。
值的理解值的理解是常见的难点。
性激素检查报告中的值通常是u/L或nmol/L 等。
更为关键的是,各人的正常值范围不同。
在六项检测中,一般人平经常关注的是睾酮和雌二醇两个项目。
男性的正常范围为2.49~8.36 ng/mL,女性正常值为23.05~158 pg/mL。
在评估报告结果时,需要以性别、年龄、身体状况以及个人习惯等因素为考虑因素,查找风险因素,便利更加精确地推断检测反馈结果,削减误诊状况对健康带来不必要的影响。
不同指标的重要性区分在性激素六项检测报告中,不同的指标评价各自不同的体征。
孕酮会影响女性的月经周期,同时影响着胎儿的健康成长。
促卵泡和促黄体激素可以给医生供应男女性的生殖力量评估的范围。
睾酮是男性体内最重要的性激素之一,对男性健康有着重要的影响,假如这个激素分泌过多或过少都会对生殖系统的功能产生严峻影响。
而体内雌二醇的水平直接影响女性的生殖健康以及心血管健康。
因此,了解不同指标之间的权值、指标之间的关系和相互影响,对于推断每个体检者的健康状况是非常重要的。
影响性激素水平的因素除了一些自然因素之外,人的生活习惯和环境因素对于性激素的平衡也有很大的影响。
性激素六项正常值参考表,如何调节性激素六项水平

性激素六项正常值参考表,如何调节性激素六项水平性激素六项正常值参考表性激素是指影响生殖器官和二次性征发育的激素,包括雌激素、孕激素、睾丸素等。
它们对人体的正常发育和生殖功能都非常重要。
而六项性激素一般指的是FSH、LH、雌二醇、睾酮、孕酮和PRL。
这些性激素在不同阶段的分泌水平会发生变化,因此对于了解性激素六项正常值很有必要。
下面是性激素六项正常值参考表:-FSH:男性0.7-11.1mIU/ml;女性3.5-12.5mIU/ml- LH:男性1.7-8.6mIU/ml;女性2.4-12.6mIU/ml-雌二醇:男性<40pg/ml;女性非孕期17β-雌二醇<30-400pg/ml,孕期随孕龄渐渐上升-睾酮:男性2.8-8ng/ml;女性0.3-3ng/ml-孕酮:非孕期0.2-0.8ng/ml;孕期25ng/ml-230ng/ml- PRL:女性6-28ng/ml;男性3-22ng/ml如何调整性激素六项水平正常的性激素水平对于人体的健康至关重要。
有些人的性激素水平过高或者过低,这可能会导致一系列的生殖问题,例如月经不调、性功能障碍、不育等。
因此,对于性激素六项水平的调整是特别重要的。
以下是一些可以关心调整性激素水平的方法:1.保持健康的饮食饮食可以影响性激素水平。
讨论表明,摄入大量的蔬菜、水果和全谷物对于调整性激素水平是特别有益的。
而吃过多的红肉和加工肉,却可能导致性激素水平的上升,尤其是雌激素和睾酮的水平。
2.减轻压力压力是一种影响性激素水平的因素。
长期的心理压力可能导致性腺功能紊乱,从而影响性激素的合成和分泌。
因此,减轻压力、保持身心健康也是调整性激素水平的重要措施。
3.保持合理的运动量适度的运动可以增加身体的健康,对于调整性激素水平也有关心。
但是过度的运动可能会影响女性的月经周期和雄性激素的水平,因此需要选择合适的运动强度和时间。
性激素特别的影响性激素特别不仅会影响生殖系统,还可能对人体其他部位造成影响。
教你看“性激素六项”报告单

教你看“性激素六项”报告单胡应龙 (深圳市保健委员会办公室综合门诊部,广东深圳 518020)临床上,若出现了不孕、自然流产、月经失调、闭经等症状时,医生往往会开具“性激素六项”检查。
看到检验报告单时,往往被密密麻麻的数据所困扰,即便是医生进行了详细解释,依然不知其中要领。
这里,临床检验医师教您如何看这六项激素。
“性激素六项”检查内容促卵泡生成素(FISH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。
性激素六项在卵巢周期中的分泌规律在卵巢周期的各时期,各激素规律有所不同,主要表现有:雌二醇(E2):月经期、早卵泡期,其一般处于较低水平;排卵前出现一个高峰,黄体期则出现了一个较长的平台期,月经来后便骤然降低;孕酮(P):排卵前处于较低水平,排卵后黄体慢慢成熟,并滋生出大规模的孕激素。
排卵后八九天,黄体完全成熟。
对此,往往选择在月经第22~24天抽血查孕激素水平,重点在于检查是否排卵。
促卵泡生成素(FISH)、黄体生成素(LH)来源于脑垂体,其体现了卵巢的功能。
在排卵前一两天,两种激素骤然产生了一个高峰,但是维持时间较短,其他时间处于较低水平。
睾酮(T)、泌乳素(PRL)周期变化不明显,随便哪一天检查均可。
“性激素六项”检查的临床意义卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)(1)卵巢功能衰竭:基础FSH>40 IU/L、LH升高或>40IU/L,表明高促性腺激素(Gn)闭经,因此卵巢功能较差;如果出现在四十岁之前,那么便是卵巢早衰(POF)。
(2)低Gn 闭经:基础FSH和LH均<5 IU/L为低Gn闭经,基于这一情况可猜测下丘脑或垂体功能出现了障碍,具体诱发因素还需联合GnRH进行深度检查。
(3)卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2~3.6,这表明卵巢储备功能被影响,是功能不良的初期症状;基础FSH>12 IU/L,下周接受复查,若依然如此,则是卵巢储备功能不良。
性激素六项报告怎么看
性激素六项报告怎么看
性激素六项报告是一种检查人体内性激素水平的常规检查项目。
通常包括睾丸激素(睾酮、雄二醇)、雌激素(雌二醇)、垂体激素(促黄体生成素、促卵泡生成素)等六项指标。
可以通过以下步骤来看性激素六项报告:
1. 睾丸激素:
- 睾酮:正常范围通常是10-35 nmol/L,低于正常范围可能
导致低性欲、勃起功能障碍等问题。
- 雄二醇:正常范围通常是0.2-0.8 nmol/L,高于正常范围可
能与肿瘤或某些遗传病有关。
2. 雌激素:
- 雌二醇:正常范围通常是30-200 pmol/L,低于或高于正常
范围可能与月经异常、不孕、乳房异常等问题有关。
3. 垂体激素:
- 促黄体生成素:正常范围通常是2-10 IU/L,低于或高于正
常范围可能与性功能障碍、月经异常等问题有关。
- 促卵泡生成素:正常范围通常是2-14 IU/L,低于或高于正
常范围可能与月经异常、排卵障碍等问题有关。
看性激素六项报告时,应与相关的临床症状和体征进行综合分析。
如果有任何异常或不明确的结果,最好咨询医生进行进一步的评估和建议。
性激素水平的调节与人的生殖、性欲、月经
等方面密切相关,因此及时了解和处理性激素六项报告的结果非常重要。
怎么看性激素六项的报告单
怎么看性激素六项的报告单当我们去医院进行妇科检查或者备孕检查时,常常会被要求做性激素六项检查。
拿到那张充满各种数值和项目的报告单时,不少人会感到一头雾水,不知道该如何解读。
别担心,接下来我就给大家详细讲讲怎么看性激素六项的报告单。
性激素六项包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)。
首先,咱们来说说促卵泡生成激素(FSH)。
FSH 的主要作用是促进卵泡的发育和成熟。
一般来说,在卵泡期,FSH 的正常范围在 1510mIU/ml 之间;排卵期为 8 20mIU/ml;黄体期则在 2 10mIU/ml 左右。
如果 FSH 值过高,可能意味着卵巢功能减退,比如卵巢早衰;而 FSH值过低,可能提示下丘脑或垂体功能出现问题。
促黄体生成激素(LH)也是很重要的一项指标。
它能促进排卵和黄体生成。
在卵泡期,LH 的正常范围是 1 12mIU/ml;排卵期为 16104mIU/ml;黄体期是 1 12mIU/ml。
LH 和 FSH 的比值也有一定的意义,如果 LH/FSH 比值大于 2 3,可能是多囊卵巢综合征的一个表现。
雌二醇(E2)主要反映了卵巢的功能。
在卵泡期,雌二醇的正常范围通常是 25 100pg/ml;排卵期为 100 500pg/ml;黄体期则是 50250pg/ml。
雌二醇水平过低,可能提示卵巢功能低下、卵巢早衰;过高的话,可能与卵巢肿瘤等有关。
孕酮(P)在判断排卵和黄体功能方面很关键。
卵泡期孕酮水平很低,一般小于 1ng/ml;排卵后,孕酮会迅速升高,如果孕酮水平升高提示有排卵,黄体期孕酮的正常范围在 5 20ng/ml 之间。
孕酮水平过低,可能导致月经不调、不孕或流产。
睾酮(T)虽然在女性体内含量较少,但也不能忽视。
正常女性的睾酮值一般在 015 051ng/ml 之间。
如果睾酮值过高,可能会有多毛、痤疮、月经不调等症状,常见于多囊卵巢综合征。
读懂性激素六项的检查结果
读懂性激素六项的检查结果性激素六项是生殖内分泌系统的常规检查,女性出现月经周期紊乱、闭经、不孕、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时,需要常规检查性激素六项。
这项检查是每一位生育期女性生殖内分泌健康晴雨表,然而关于这张晴雨表,不仅大部分患者了解得不透彻,就连许多的非专科医生也往往是一知半解。
这项检查应该什么时候检查,该怎么做,检查有什么注意事项,高高低低的检查结果究竟代表什么临床意义?看似简单的化验其实很不简单。
一、性激素六项检查的内容二、检查性激素常识为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响,建议上午空腹抽血检查,抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。
检查基础性激素前,应至少一个月不用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类等),否则将影响结果的可靠性(治疗后需要复查者除外)。
检查催乳素时应在早上10点钟左右不饿也不饱的情况下进行。
另外,在抽血前不要做乳房检查,尽量放松,以免对结果产生影响。
三、性激素检查时间1、基础性激素检查一般选择月经第2-5天,目的是了解女性的卵巢基础功能。
但对于月经稀发及闭经者(如多囊卵巢综合征),如尿妊娠试验阴性、B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,子宫内膜厚度<5mm,也可做基础状态下的检查。
诊治不孕症要了解基础性激素水平,首选基础性激素检查。
2、排卵期检查此时主要查E2、LH、P。
目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否即将/或已经排卵,与B超卵泡监测协同运用,指导辅助生殖治疗(如是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。
3、黄体期检查最佳时间是经前一周,基础体温上升6-7天时检查。
此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。
如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平在15nmol/L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。
如果此时孕酮水平<3nmol/L可确定无排卵。
4、随机性激素检查对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。
六项激素报告单怎么看参考值
六项激素报告单怎么看参考值在女性的生殖健康检查中,六项激素检查是一项常见且重要的项目。
拿到六项激素报告单时,很多人会感到一头雾水,不知道如何解读其中的参考值。
别担心,接下来我将为您详细介绍如何看懂这看似复杂的六项激素报告单。
首先,我们来了解一下这六项激素分别是什么。
它们包括:促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)。
促卵泡生成激素(FSH)的参考值在不同的生理阶段会有所变化。
在卵泡期,一般为 385 878IU/L;在排卵期,大约是 454 2251IU/L;黄体期则为 179 512IU/L;绝经期则会升高,通常大于 40IU/L。
FSH水平的高低可以反映卵巢的功能。
如果 FSH 值过高,可能提示卵巢功能减退;过低则可能存在下丘脑或垂体功能的异常。
促黄体生成素(LH)的参考值也会因生理阶段而不同。
卵泡期为212 1089IU/L,排卵期为 1918 10303IU/L,黄体期为 120 1286IU/L,绝经期则为 1087 5864IU/L。
LH 与 FSH 协同作用,促进卵泡的发育和成熟,以及排卵。
LH 水平异常也可能提示生殖系统的问题。
泌乳素(PRL)的正常参考值,非孕期女性一般是334 2672ng/ml。
泌乳素水平过高可能会导致月经紊乱、闭经、泌乳等症状,常见于泌乳素瘤等疾病。
雌二醇(E2)在不同阶段的参考值差异较大。
卵泡期通常为 24 114pg/ml,排卵期为 150 528pg/ml,黄体期为 80 273pg/ml,绝经期则小于 40pg/ml。
雌二醇水平反映了卵巢的分泌功能,对于评估女性的生殖健康和内分泌状态具有重要意义。
孕酮(P)在卵泡期的参考值是 031 152ng/ml,排卵期为 030160ng/ml,黄体期为 516 1856ng/ml,绝经期则小于 078ng/ml。
孕酮在维持妊娠和月经周期中起着关键作用,其水平异常可能与排卵障碍、黄体功能不全等有关。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
一、睾酮(T):女性体内睾酮50%由外周雄烯二酮转化而来,肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血T正常浓度为0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
二、雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
三、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4.8nmol/L,排卵后期为7.6~97.6nmol/L,排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
四、促黄体生成素(LH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
五、催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值为0.08~0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
六、促卵泡生成激素(FSH):垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度,在排卵前期为1.5~10mIU/ml,排卵期为8~20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
性激素六项临床意义 催乳素(简称PRL,也叫做泌乳素)。PRL浓度的测定,有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,有时也与男性阳痿有关,高PRL水平一般与溢乳及闭经相关,经过药物治疗PRL下降后月经可恢复正常。
卵泡刺激素(简称FSH,也叫卵泡生成素)。FSH和LH与生殖腺组织的生长和生殖活性的控制密切相关,在绝经期、卵巢切除术后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH与LH之间及FSH与雌激素之间的异常关系与神经性厌食和多囊卵巢病有关。在随机测定FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,输精管生长以及保持精子产生往往受FSH的调节,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,FSH升高,同时还见于原发性睾丸衰竭和精细管发育不全(即klinefelter综合征),饥饿,肾衰竭,甲亢和肝硬化等;而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。
黄体生成素(LH)。 LH浓度升高,见于性腺功能减退,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全,肾功能衰竭,肝硬化,甲亢及严重饥饿。垂体前叶激素分泌不足可引起LH水平降低,男女低LH水平均可导致不育症,低LH值可提示垂体或下丘脑的某些功能障碍。在鉴别诊断下丘脑,垂体或性腺功能障碍时,LH浓度测定是常规项目,并且与FSH一同测定。此外,LH还用于确定绝经期、排卵时间以及监控内分泌治疗。
雌二醇(E2)。血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。在体外受精(IVF)中,对卵巢进行过激刺激时,通常每天对绒毛膜促性腺激素的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整,也需要测E2浓度。 1、正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。 2、异常妊娠 双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;妊娠高血压 综合征重症患者雌二醇较低,若 雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可 能性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%。 3、雌二醇值增高的病理病因 1)卵巢疾患:卵巢颗粒层细胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪样细胞瘤、性激素生成瘤等,均表现卵巢功能亢进,雌二醇分泌量增加。2)心脏病:心肌梗塞、心绞痛、冠状动脉狭窄。3)其它:系统性红斑狼疮、肝硬化、男性肥胖症。 4、雌二醇降低的病理原因 1)卵巢疾病:卵巢缺如或发育低下,原发性卵巢衰竭、卵巢囊肿。2)垂体性闭经或不孕。3 )其它:甲低或甲亢、柯兴氏综合征、阿狄森氏病、恶性肿瘤、较大范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病变等,均可使血浆雌 二醇降低
睾酮(Testoserone,T)男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。女性血清Testo的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。 1 、睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综 合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。 2 、睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐 睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。
孕酮(Prog,P)Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。 FSH和LH 基础值为5~10IU/L正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高, 而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭:基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。 2、卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH﹥2~3.6提示DOR(FSH可以在正常范围),是卵巢功能不良的早期表现,往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳,应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性,获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR,而非受孕能力下降,一旦获得排卵时期,仍能获得理想的妊娠率。 3、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。 4、基础FSH﹥12IU/L,下周期复查,连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH﹥2~3,可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH>20IU/L,可认为是卵巢早衰隐匿期,提示1年后可能闭经。
性激素六项P孕酮 基础值一般<1ng/ml正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,一般<10nmol/L(3.15ng/ml);排卵前出现LH峰时,P分泌量 开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),血P浓度达高峰,可达 47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵:黄体中期(月经周期28日的妇女为月经第21日)P>16nmol/L (5ng/ml)提示排卵,﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全(LPD):黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P,总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD;或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 4、鉴别异位妊娠:异位妊娠血P水平偏低,多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol /L,10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中,可以作为参考依据。 3、判断体外受精-胚胎移植(IVF-ET)预后:排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L1.0ng/ml)应视为升高,种植率及临床妊娠率均下降,P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中,肌注HCG日即使并无LH浓度的升高,若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)>1,提示卵泡过早黄素化,且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 性激素六项PRL 催乳素 PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。PRL分泌不稳定,情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态,而且随月经周期有较小的波动,具有与 睡眠有关的节律性;入睡后短期内PRL分泌增加,下午较上午升高。因此,根据这种节律分泌特点,应在上午9~10时空腹抽血。 PRL显著升高者,一次检查 即可确定;PRL轻度升高者,应进行第二次检查,不可轻易诊断高泌乳素血症(HPRL)而滥用溴隐亭治疗。PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。PRL﹥50ng/ml,约20%有泌乳素瘤。PRL﹥100ng/ml,约50%有泌乳素瘤,可选择性做垂体CT或磁共振。PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必须做垂体CT或磁共振。PRL降低:席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
性激素六项E2 雌二醇 基础值为25~45pg/ml正 常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol /L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至 早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。 1、基础E2>165.2~293.6pmol/L(45~80pg/ml),无论年龄与FSH如何,均提示生育力下降。 2、基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时,卵巢反应更差,即使FSH﹤15IU/L,也无妊娠可能。 3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标①促卵泡排出:促超排卵治疗时,当卵泡≥18mm,血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时,停用HMG,当日或于末次注射HMG后24~36小时注射HCG10000IU。②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml),一般不会发生OHSS。③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml),为发生OHSS的高危因素,及时停用或减少HMG用量,并禁用HCG支持黄体功能,可避免或减少OHSS的发生。④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时,近100%发生OHSS,并可迅速发展为重度OHSS。