传染性软疣的治疗方法多且简单
微波治疗传染性软疣60例

[] 3 杨啸宁 . 消炎痛治疗慢性荨麻 疹 [ ] J .中华皮肤科杂 志 , 8 , 1 1 8 2 9
( ) 12 2 :0 .
[] 4 张宗璞 .非 甾体抗 炎 药 的局部 应 用 [ ] J .中 国医院 药学 杂志 ,
19 1 ( )8 . 96,6 2 :1
道, 皿治林与组胺 H, 受体有很强 的亲 和力 , 可抑 制肥大细胞
药物处理原则 , 如红肿无渗液则外用 复方 吲哚美辛酊 ; 如渗液 较多则用溶液湿敷 ; 以红斑 、 如 丘疹 、 结痂 为主 则外 用糊 剂 。
未使用激素类外用药 。 13 疗 效观 察 .
=
制 5一羟色胺 、 缓激肽等多种 炎性 介质 的释 放 J 。
日光性皮炎是一组光线促发 或加重 的皮肤炎症 性疾病 ,
在 治疗前 , 、 、w复诊时观察和评 价。按 0 248
无 , 轻度 , 1= 2=中度 , 3=重度 , 4级评分 法评估 。症状 、 体
好发于春夏 季节 , 当春夏季节 日晒加 强后紫外线照射 可使 敏 感的皮肤产 生一系列生物学 变化 , 促使 角朊 细胞释放 多种 细
胞因子如 : I L一1T F—O和炎症介质 如 白三 烯等 , 、N . f 从而导 致 日光性皮炎 的发病率 明显增加 。皿治林和阿西美辛二者联合 应 用产生附加 或协 同的抗过敏及抗 炎作用 , 用于治疗 日光性
征包括瘙痒 、 红斑 、 丘疱疹 、 出糜烂 、 渗 浸润或苔藓化和累及曝
光部位面积 ( 为0 皮损 面积 < 0 无 , 3 %为 13 % ~ 0 为 2 > ,0 5% , 5 %为 3 各项指标 值相加 为疾病 总积分 , 0 , 疗效 率 :( 疗前 总 积分 一疗后总 积分 ) 疗前 总积 分 ×10 , 疗前 后 积分 差 / 0% 治 下降 9 % 以上 为痊愈 ;0 以上为显效 ; 降 3 % ~7 % 为 o 7% 下 0 0 好转 , 小于 3 %为无 效。 0
牛蒡解肌汤加减治疗传染性软疣58例临床观察

牛蒡解肌汤加减治疗传染性软疣58例临床观察作者:彭诗宇何云长来源:《中国民族民间医药·下半月》2016年第12期【摘要】目的:观察牛蒡解肌汤加减治疗传染性软疣的临床疗效。
方法:选取传染性软疣患者116例,按治疗方法不同分成观察组、对照组各58例。
对照组用小镊子或止血钳将软疣夹破,挤出其内容物,然后涂以2%碘酊外擦治疗;观察组采用牛蒡解肌汤加减治疗。
治疗2个疗程后观察对比两组的临床疗效。
结果:观察组总有效率为81.03%,对照组总有效率为51.72%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义﹙P【关键词】牛蒡解肌汤;传染性软疣;皮肤病【中图分类号】R275.9 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)24-0105-02传染性软疣(Molluscum Contagiosum,MC)是皮肤科常见的病毒性疾病,是由传染性软疣病毒所引起的一种病毒性皮肤病,近年发病率有升高趋势[1]。
该病常发生于颈项及胸背等处,部位不固定,多见于儿童和青年。
初起患处可见粟米大或绿豆大的半球状隆起物,表面呈蜡样光泽,边界清楚,中央凹陷如脐窝状,呈散在分布,挤破可见豆腐渣样内容物及软疣小体,轻度瘙痒,数目数个至数十个不等。
传染性软疣中医病名为“鼠乳”,因其状如鼠乳,故而得名。
中医认为,该病多因风邪搏于肌肤,或肝虚血燥、筋气不荣所致。
笔者运用牛蒡解肌汤加减治疗58例传染性软疣,取得较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年7月至2015年4月门诊传染性软疣患者116例。
其中男性59例,女性57例,年龄10~35岁,平均年龄(23.2±1.2)岁,病程7d至10个月,平均5.4个月。
将其分成观察组和对照组,每组各58例。
两组性别、年龄、病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组在无菌条件下,用小镊子或止血钳将软疣夹破,挤出其内容物,或直接拔除较小的疣体,然后涂以2%碘酊(广东恒健制药有限公司,国药准字H44023918)外擦,同时压迫止血,每日1~2次,连续治疗4周。
传染性软疣从痰论治_秦亮

98第14卷 第8期 2012 年 8 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMV ol. 14 No. 8 Aug .,2012传染性软疣是由传染性软疣病毒所引起的疣类传染性皮肤病,可通过直接接触、搔抓后自体接种感染,也可通过性接触传染[1]。
本病多见于儿童及青少年,皮损好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊、眼睑等处,皮疹为粟粒至黄豆大半球形疹,正常皮肤或灰白色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,可挤出乳酪样物质(称软疣小体)。
一般无自觉症状,或有轻度瘙痒,病程慢性,可持续数月至数年不等。
笔者通传染性软疣从痰论治秦亮1,王宏斌2(1.张家口市桥西区人民医院,河北 张家口 075000;2.张家口市建国医院,河北 张家口 075000)摘 要:传染性软疣是一种慢性、缠绵难愈、具有传染性的病毒性皮肤病。
作者根据本病的皮损特征及相关临床表现,认为其发病机理与痰有密切关系。
治以理气健脾、燥湿化痰、软坚散结,方用自拟二陈加味汤水煎内服,收效显著。
关键词:传染性软疣;痰;论治中图分类号:R752.55 文献标识码:A 文章编号:1673-842X (2012) 08- 0098- 02收稿日期:2012-02-03基金项目:河北省张家口市科学技术研究与发展指导计划项目(1101139D)作者简介:秦亮(1969-),男,河北张家口人,副主任中医师,学士,研究方向:中医药治疗皮肤疾病。
Investigations on the Treatment of Infectious Molluscum by Phlegm QIN Liang 1,WANG Hong-bin 2(1. People's Hospital of Qiaoxi District,Zhangjiakou 075000,Hebei,China ;2. Zhangjiakou Jianguo Hospital,Zhangjiakou 075000,Hebei,China)Abstract :Infectious molluscum is a kind of chronic,infectious and viral dermatosis with character of being difficult to be cured. In this study,it was considered that its pathogenesis was correlated with phlegm closely based on its skin lesions characteristics and related clinical symptoms. Self-made Chinese medicine,Ercheng Jiawei decoction has the function of regulating breath,tonifying spleen,removing dampness to reduce phlegm and resolving hard lump,so it can obtain notable results in treating this illness.Key words :infectious molluscum ;phlegm ;discussion on treatment 法。
咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣临床应用及疗效探查

咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣临床应用及疗效探查【摘要】目的:对咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床应用及疗效展开探究,为日后的临床治疗提供参考。
方法:选择2009年2月--2011年3月前来我院治疗传染性软疣患者160例为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组患者80例。
观察组患者给予咪喹莫特乳膏治疗,对照组患者给予阿昔洛韦软膏治疗,对比两组患者的临床疗效。
结果:经过临床治疗后,观察组患者第二周的显效例数为75例,对照组为55例;观察组患者的痊愈率为86.25%,对照组为53.75%;观察组患者的有效率为93.75%,对照组为68.75%。
结论:应用咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣可取得较好的效果,不仅可以在短时间内看到效果,并且可帮助患者逐步康复,降低复发率,提高治疗水平,可在临床治疗中推广应用。
【关键词】传染性软疣;咪喹莫特乳膏;临床疗效传染性软疣是由传染性软疣病毒所引起的一种良性的病毒性皮肤病,采用物理疗法虽然可以快速去除疣体,但并没有达到理想的康复效果,而且在不良反应方面比较严重,影响了患者的日常生活,不值得提倡。
本研究主要对咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床应用及疗效进行探究,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年2月--2011年3月前来我院治疗传染性软疣患者160例为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组患者80例。
观察组:男55例,女25例;患者年龄在5岁--45岁之间,平均年龄28.3岁±0.2岁;患者病程在1.5个月--6.5个月之间,平均病程3.5个月±1.0个月。
对照组:男56例,女24例;患者年龄在6岁--44岁之间,平均年龄28.4岁±0.1岁;患者病程在1.6个月--6.7个月之间,平均病程3.3个月±1.1个月。
两组患者在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法观察组患者给予咪喹莫特乳膏治疗,对照组患者给予阿昔洛韦软膏治疗,对比两组患者的临床疗效。
5%咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的疗效观察

5%咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的疗效观察
张俊娥
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)29
【摘要】目的:观察5%咪喹莫特软膏治疗传染性软疣的临床疗效及安全性。
方法选取2014年5~10月门诊确诊的传染性软疣患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。
治疗组予5%咪喹莫特软膏治疗,对照组予重组人干扰素α-2b乳膏治疗并加用他扎罗汀凝胶。
2组治疗期间均每周复诊1次,连续观察4周,疗程结束时判定疗效。
结果治疗组第1、2、3、4周有效率均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。
结论5%咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣,疗效确切,不良反应小,安全性高,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P16-17)
【作者】张俊娥
【作者单位】同煤集团总医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5
【相关文献】
1.外用5%咪喹莫特乳膏治疗会阴部传染性软疣疗效观察
2.5%咪喹莫特乳膏治疗儿童传染性软疣疗效观察
3.5%咪喹莫特乳膏治疗儿童传染性软疣疗效观察
4.5%
咪喹莫特乳膏治疗儿童传染性软疣疗效观察5.应用5%咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床疗效观察
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中药美容保健验方——痤疮-酒糟鼻-扁平疣-寻常疣-传染性软疣-尖锐湿疣

中药美容保健验方——痤疮|酒糟鼻|扁平疣|寻常疣|传染性软疣|尖锐湿疣痤疮怎么去除最有效?酒糟鼻怎么治才能治好?扁平疣怎么样才能彻底的弄掉?在此,就给朋友们介绍几种中药美容保健方法,包括痤疮、酒糟鼻、扁平疣、寻常疣、传染性软疣和尖锐湿疣治疗验方,仅供参考。
痤疮痤疮俗称粉刺,也叫青春痘。
笔者采用下方治疗疗效颇为满意。
木芙蓉10克、紫草、大黄、甲硝各5克,霜剂80克。
将前四种药物研成极细粉末,过120目筛,将药物粉末加人霜剂中搅拌均可。
如果软膏较硬,不易涂布,可用蜂蜜适量调节至易于涂擦即可。
每日早晚用硫磺香皂或温热水洗脸,然后均匀地涂擦于患部。
一般用药3-4日。
酒糟鼻酒糟鼻俗称“红鼻子”、“红鼻疙瘩”等。
是一种病因尚未完全明了的慢性皮肤病。
西医多认为是毛囊蠕行螨等侵致而成的慢性炎性病。
药物组成:水银、升华硫、大黄、木芙蓉各5克、霜剂100克。
将大黄、木芙蓉研成细粉,加入升华硫磺研均,过120目筛,将药物粉末加人霜剂中搅拌均匀,最后加人水银混匀即可。
用温水洗净,每日早晚将药膏涂擦于患部,用药期间禁辛辣,忌酒色。
疣发生在皮肤浅表的赘生物称为疣。
皮肤赘疣包括扁平疣、寻常疣、传染性软疣和尖锐湿疣。
中医认为本病多由风热毒邪搏于肌肤而生或由怒动肝火、肝旺血燥、筋气不荣所成。
西医认为由人乳头瘤病毒引起,既可自体接种,也可传染他人。
药物组成:生苡仁、板兰根各60克,木贼30克,蜂房、威灵仙、芒硝各20克,黄丹10克,陈醋500毫升。
将诸药纳入醋中密封浸泡五天,每日振摇一次。
用法:将浸泡液涂擦疣状物,每天3-5次。
适应症:用于扁平疣、寻常疣、传染性软疣、尖锐湿疣。
一般涂药7-10天疣状物即自行脱落。
本方对尖锐湿疣疗效更显著,无任何副作用。
疣是由什么原因引起的

疣是由什么原因引起的?中医学认为,本病系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。
现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起,三者都有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。
传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。
疣应该如何预防?1、疣在2-3年内可能自行消退,但也有不少病例此愈彼起,反复发作,所以自疗一定要坚持不懈。
2、疣个数少者一般只需外治,多而经常发作,才需要配合中医内治疗法。
3、心情郁怒,肝火易动会诱发扁平疣等生长。
某些患者不用针对性药物治疗,而采取直接、间接暗示疗法治疗,疣也会脱落痊愈,足见精神与疣有一定关系。
故患者内心世界宜恬静欢快。
4、忌酒和辛辣热性食品。
多吃新鲜果蔬,保证有足够的维生素。
大便也需保持畅通。
5、疣发数量多,选用外治上药方法时,无需全数涂药,只要选取最早生出的母疣上药,母疣脱落,其它子疣也会相继消失。
疣应该做哪些检查?传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生,表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体,在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。
尖锐湿疣实验室检查1.醋白试验:用5%醋酸液涂抹皮损处,3―5分钟后变白色。
(十分实用而简便的办法)2.碘黄试验:用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
3.皮损活检:发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。
(较可靠的办法)4.必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。
常见的是HPPV6、11型。
目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应,阳性率可达80%左右。
当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时,可用HPV-DNA 原位分子杂交进行鉴别,此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段,阳性率可高达90%以上。
疣会引发什么疾病?有的症状细菌感染后可出现红肿、化脓。
传染性软疣的科普知识PPT课件

课件
目录 引言 症状和诊断 治疗和预后 如何预防传染性软疣 你应该知道的常见问题 结论
引言
引言
什么是传染性软疣:传染性软疣是 一种常见的皮肤病,由病毒感染引 起。它通常表现为皮肤上的小疣状 生长物,可以在人类之间传播。
引言
传染途径:传染性软疣主要通过直接接 触传播,例如通过皮肤接触、共用物品 等方式。
传染性软疣是不是癌症?传染性软 疣本身并不是癌症,但某些特定型 号的人乳头瘤病毒可能与宫颈癌的 发生有关。
你应该知道的常见问题
是否存在疫苗可以预防传染性软疣?是 的,目前已经有可用于预防传染性软疣 的疫苗。
结论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
结论
传染性软疣是一种常见的皮肤 病,但通过良好的个人卫生和 预防措施,我们可以减少传播 的风险。同时,及时的诊断和 治疗也能够有效控制这种疾病 。
治疗和预后
治疗和预后
治疗方法:传染性软疣的治疗方法 包括物理疗法和药物疗法。物理疗 法包括手术切除、冷冻疗法和激光 疗法。药物疗法包括外用药物、口 服药物和局部免疫疗法。
治疗和预后
预后:大多数传染性软疣可以通过适当 的治疗得到控制和治愈。然而,它们有 可能复发,所以建议定期随访和注意预 防传染。
谢谢您的观赏聆听
预防措施:减少传染性软疣的传播风险 的方法包括保持良好的个人卫生,避免 与感染者共用物品,以及避免裸露的皮 肤接触。
症状和诊断
症状和诊断
症状:传染性软疣通常表现为 皮肤上的小疣状生长物,可以 是圆形或不规则形状。它们通 常是无痛的,但有时可能会引 起瘙痒或疼痛。
症状和诊断
诊断:传染性软疣的诊断通常是基于病 史和皮肤检查。医生可能会观察皮肤上 的疣状生长物,并可能进行病理检查以 确认诊断。
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传染性软疣的治疗方法多且简单
传染性软疣一般用局部疗法即可。最简单的方法是局部消毒后用
针头刺破疣体顶端,将软疣小体挤出或挑除;或用齿镊、弯血管钳夹
住软疣小体,将其拔除,然后涂2%的碘酒,并稍加压迫止血。也有
报告外用0.1%维甲酸酒精溶液或霜剂、3%酞丁胺软膏或搽剂、10%
的氢氧化钾溶液局部治疗有效,方法为外涂于软疣处,每日2次,共
用2~3周。
此外,还可以用微波治疗,具有痛苦小、无创面、不出血、无炭
化、恢复快的特点。其他还可以用液氮冷冻、二氧化碳激光烧灼气化
治疗、电灼治疗;单个巨大皮损可用手术切除;有继发性感染者可选
用抗生素治疗。由于传染性软疣病损比较表浅,治愈后一般不会留疤
痕。患者及家属应讲究卫生、勤剪指甲、避免搔抓皮肤,不与患者共
用衣物,对患者的衣物进行单独的沸水消毒处理。
上面已经提到,传染性软疣的治疗方法多且简单,一般不用口服
药物,仅局部治疗一两次即可治愈。建议您到当地或省城的三甲医院皮肤科就诊,
通过必要的检查和治疗,相信最终是可以完全治愈的。
思飘飘
问答历史
传染性软疣,俗称水瘊子。治疗方法可以外用艾利克(碘伏),每天上一次,如
果治好了,就可以。假如治疗效果不理想可到医院进行治疗。
一般是吃药打针,冷冻治疗。微波、激光也可以!很简单!
如果可以确认是传染性软疣最好是用挾除去掉.因为在皮疹中含有无数的病毒,
如果不能及时去掉会自身接种传染。结果是皮疹反复出现,孩子更痛苦。如果实
在舍不得,可以外涂1~2%碘酊,请注意一定是碘酊,碘伏不可以。每天外搽3~5
次,搽药时要用无菌棉签、略用力。同时内衣裤要消毒。在病未完全好之前别给
孩子搓澡,洗澡轻轻洗,以免自身传染。
传染性软疣常用的临床治疗方法是刮除法,其治疗效果确切,普遍受到广大医务
人员欢迎,但因其治疗时疼痛较重,儿童不易耐受。我科于1998年7月~1999
年12月采用液氮冷冻疗法对53例年龄小于12岁的儿童传染性软疣患者进行治
疗,取得较好效果,报告如下。 1 资料方法 1.1 临床资料:53例患儿全系
我科门诊病例,临床诊断:传染性软疣,其中男29例,女2 4例,年龄2~12
岁,病程1~6月,其中15例曾以刮除法治疗过。患者皮损大小不一,数目不
等。有少数患儿皮损多达40~50个。患儿接受治疗时,精神多比较紧张。曾经
刮除治疗过的患儿更是恐惧害怕。 1.2 治疗方法:采用棉鉴浸蘸法。固定患儿
局部常规消毒,选择大小合适的棉鉴浸蘸液氮接触皮损,至全部皮损冷冻变白即
可。 1.3 疗效评价:(1)痊愈:皮损全部脱落;(2)显效:80%皮损脱落;( 3)
有效:50%皮损脱落或缩小;(4)无效:少于20%皮损脱落或缩小。 2 结果
痊愈:14例(26%);显效:25例(47%);有效:10例(19%);无效4例(8%)。
总有效率92%。 3 讨论 传染性软疣是痘病毒中的传染性软疣病毒(Mer)
感染所引起。本病直接接触传染,也可自体接种,潜伏期2~3月。本病多侵及
于儿童[1],组织病理表现为棘细胞增生,表突肥大向下延伸,表皮细胞浆内有
均质性圆性嗜酸性包涵体,即软疣小体[2]。冷冻疗法的机制是:由液氮低温作
用使细胞内外冰晶形成。细胞膜破裂导致细胞死亡,组织坏死脱落。传染性软疣
经冷冻后坏死脱落,达到治疗目的,冷冻疗法治疗传染性软疣操作简单不出血,
疼痛轻微,患儿痛苦少,恐惧感小,容易按受治疗,而刮除法常用患儿不能耐受
疼痛,拒绝治疗。因此,液氮冷冻疗法不失为一种治疗儿童传染性软疣的首选方
法值得临床应用。
宝宝五个月,身上长了传染性软疣(俗称水瘊子),除了用镊子夹(这只适用于
较大孩子或大人),还有别的办法根除吗?宝宝在左脸,脖子左侧和后背各分布
一个或两个传染性软疣,去了医院大夫很肯定就是传染性软疣,是外界传染所致
(家里很干净,用的东西都分开的)。虽然不多,但是医生说办法就是拿镊子生
生的夹掉,孩子太小了,那么疼会受不了的。再说还有一个在脸上,留疤瘌就不
好了。不知道还有别的办法根除吗?有人说用大蒜汁涂抹。我现在用碘酒每天点
一下,希望可以烧掉,不知管用不管用。请专家和朋友们帮帮忙,谢谢了!
传染性软疣
定义
传染性软疣(Molluscum Contagiosum MC) 一种痘病毒感染表皮而引起的传染
性皮肤病。典型表现为腊样光泽的圆顶形丘疹,中央有脐凹,能挤出乳酪状软疣
小体。
病原学
传染性软疣病毒 是一种目前最大的双链DNA痘病毒,呈“砖形”,大小约
200×300×100nm,普通显微镜下可见到。病毒衣壳完全对称,外包有囊膜。病毒
有两个亚型,分别有185碱基对和195个碱基对。
病理生理
皮肤黏膜损伤是传染性软疣病毒进入皮肤的先决条件。病毒进入角朊细胞的细胞
浆后,进行复制,形成囊膜。在角朊细胞浆中形成包涵体,导致受感染细胞增大,
病毒的囊膜可预防刺激宿主免疫系统,和其它痘类病毒相比,传染性软疣病毒诱
发免疫反应较轻。
流行病学
传染性软疣在儿童中较常见,近几十年来,传染性软疣在性活跃人群中持续增加。
美国在1966年,1600例患者被确诊为传染性软疣;在1983年,113800人被确
诊为传染软疣,其中15岁以上患者明显增多。在HPV感染者中,传染性软疣的
感染率高达5%~18%,其严重性与宿主CD4+T细胞计数有关。传染性软疣多
发生在热带和亚热带地区,主要通过与感染者密切的皮肤接触(包括性接触)而
传染。间接途径如游泳池也可传染。近几十年来,通过性接触传染的病例持续增
加,在英国和威尔士STD门诊传染性软疣的发病率从1971年的1.430/10万增加
到1978年的11/10万,男女均可受感染,男性较女性常见。可发生于任何年龄,
其中儿童和性活跃的人群发病率高。
临床表现
潜伏期 2周至6个月
大多数患者无症状,少数患者瘙痒、疼痛、触痛。一些患者在皮疹周围发生湿疹
皮疹,如果患者原来有湿疹或其它皮肤屏障功能遭破坏的皮肤病,传染性软疣易
播散感染,典型皮疹呈腊样光泽的圆顶丘疹,中央有脐凹,通常直径2~6mm,
皮疹群集或孤立散在,一些皮疹可融合成斑块。皮疹颜色呈皮色或白色,淡红色
或淡黄色,皮疹数目一般20枚以内,少数患者几百个。皮疹分布:儿童皮疹或
非性传播的皮疹主要分布于躯干和肢端,而成人性传播引起的皮疹主要分布于下
腹部、大腿内侧、阴毛处、生殖器。口腔和掌距皮疹罕见,但也有文献报道。
免疫抑制患者的皮疹分布广泛、持久,单个皮疹较大,直径可达15mm,数目多,
可达20枚以上。
实验室诊断
诊断主要基于临床典型皮疹。其它检查方法如下。
1.皮损细胞学涂片 取皮损行瑞特或姬姆萨染色显微镜下寻找细胞浆内包涵体。
包涵体将表皮细胞核挤压到细胞一侧呈半月状。
2.皮损组织病理学检查 病变主要在表皮。表皮向下增生,呈多个小叶状,许多
表皮细胞内含有胞浆包涵体。在真皮内通常很少或无炎症反应,但如软疣小体破
入真皮,则可出现明显炎症反应,主要为淋巴细胞、多形核白细胞、巨噬细胞。
3.检测血清特异性抗体 目前临床仍未采用。
4.荧光抗体检测传染性软疣抗原 临床仍未采用。
5.其它STD检测 应筛选评估感染其它STD。
治疗
传染性软疣是一种自限性疾病。大多数皮损在6~9个月自发性消退,少数皮损
持续几年。一些患者在自发性消退前1周,有炎症反应如皮疹触痛、皮疹周围红
斑。
一、治疗目标
祛除疣体,预防自体接种和传播。
二、治疗方法
治疗通常需破坏每个损害方有效。可通过冷冻刮匙器刮除或电灼、激光或腐蚀疗
法祛除软疣小体。泛发的传染性软疣可用口服药物治疗。
1.局部治疗
(1)刮匙器刮除 用刮匙从根部刮除疣体,然后外涂2%碘酒或百多邦软膏,并
压迫止血。
(2)液氮冷冻 每次6~10秒,如需要,3周内重复。
(3)电灼治疗 局部下,用电灼术祛除疣体。
(4)激光治疗 局部下,用CO2激光烧除疣体。
(5)0.5%鬼臼毒素乳膏 每日2次,每周3天,连用4周。
(6)1%西多福韦软膏 1~3周内引起炎症改变,皮损随之消退。
(7) 5%的咪喹莫特霜 咪喹莫特每日1~2次,用药5天,停药2天,用或不用封
包, ,连用4周至8周。临床试验表明,该药治愈率可达到82%以上。
2.泛发性传染性软疣可用口服药物治疗
(1)西米替丁 成人300~800mg/次,口服,1天3次
儿童25~30mg/次,口服,每日4次
(2)灰黄霉素 成人500mg微粒剂,口服每日1次。
儿童11mg/kg/天或7.3mg超微粒/kg/天,口服。
健康教育与心理咨询
1.应告之病人有关疾病的知识,传播途径和预防知识。
2.应告知病人按医嘱完成治疗,防止继发细菌感染。
3.应告病人勿自行搔抓以防自体播种。
4.应告病人未愈前勿与他人密切接触(包括性接触)。
随访
1.要求疗后2~4周复诊以判断是否治愈以及有无新发皮疹。
2.应筛选和评估其它STD感染的可能性。研究发现,性获得感染的传染性软疣
中,约1/3的患者合并有其它性传播性疾病。
3.评估药物治疗的不良反应,如继发感染
性伴通知和流行病学治疗
通知性伴和其他密切接触者,进行检查,如有皮疹则进行治疗;如无皮疹,不需
进行流行病学治疗。
填写监测STD报病卡
卫生部不要求对此病监测。