物料样品评审表
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验证情况
需附相关
记录单
Form
№:J-06-
06-A
***** 有限公 司
样品名称
物料样品评审表
№：
样品规格
物料编号
供应商
样品数量
日期
（ ）更改模具；（ ）新产品开发；（ ）增加业务范围；（ ）降低成本；
（ ）替代物料；（ ）其它； 评估目的
详细说明：
希望完成日期
部门
主要权责和工作项 目
采购科 负责提供样品
跟进人员 评估意见
评估意见
实施人 部门主管 签名 审核/日期
技术科
负责审核样品的适 用性
负责样品的检验， 品质科 包括外观、尺寸、
材质、性能
工艺科
负责生产现场试用 过程的评估
（ ）合 格，可以 （ ）不 合格，不 （ ）不 评估结论 合格，需 和审批
需改善的 项目或问
厂长审 批：
1、常规
样品评估
流程：采
购科
技术科
品质科
备注
工艺科 厂长审批
2、样品
检测数据
、试用、
验证情况
需附相关
记录单
Form
№:J-06-
06-A
***** 有限公 司
样品名称
物料样品评审表
№：
样品规格
物料编号
供应商
样品数量
日期
（ ）更改模具；（ ）新产品开发；（ ）增加业务范围；（ ）降低成本；
（ ）替代物料；（ ）其它； 评估目的
详细说明：
希望完成日期
部门
主要权责和工作项 目
采购科 负责提供样品
跟进人员 评估意见
评估意见
实施人 部门主管 签名 审核/日期
技术科
负责审核样品的适 用性
负责样品的检验， 品质科 包括外观、尺寸、
材质、性能
工艺科
负责生产现场试用 过程的评估
（ ）合 格，可以 （ ）不 合格，不 （ ）不 评估结论 合格，需 和审批
需改善的 项目或问
厂长审 批：
1、常规
样品评估
流程：采
购科
技术科
品质科
备注
工艺科 厂长审批
2、样品
检测数据
、试用、