肠球菌
肠球菌属标准操作规程
肠球菌属标准操作规程1.概述肠球菌属于1984年从链球菌属划出，单独成为一个菌属，包括粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌、坚韧肠球菌、铅黄肠球菌、蒙氏肠球菌、海氏肠球菌、鹑鸡肠球菌和病臭肠球菌等18个种和1个变异株。
临床上常见的菌株为粪肠球菌。
2.标本类型血液、尿液、痰、穿刺液、脓液等标本。
3.鉴定3.1 形态与染色革兰阳性球菌，单个、成双或短链状排列。
3.2 培养特性在血琼脂平板上形成较小、灰白色，有a 溶血或β溶血环的菌落。
在麦康凯琼脂平板上形成较小、干燥、粉红色菌落。
3.3 生化反应触酶试验阴性，分解甘露醇、山梨醇、胆汁七叶苷试验阳性、在含6.5%氯化钠的肉汤中生长，多数菌株PYR试验阳性，对杆菌肽耐药。
3.4 鉴别要点3.4.1 本菌特征革兰阳性球菌，触酶试验阴性，在65g/L 氯化钠中生长，胆汁、七叶苷试验阳性，45℃中生长。
3.4.2与屎肠球菌的鉴别：粪肠球菌不分解阿拉伯糖，而屎肠球菌能分解阿拉伯糖3.4.3 与链球菌属和乳球菌属的鉴别：见表5-353.4.4 粪肠球菌与其他各主要菌种间的鉴别：见表5-36操作步骤3.5.1 触酶试验阳性参见触酶试验标准操作规程3.5.2 鉴定从血平板上挑取纯菌落，用微生物鉴定仪或传统生化反应进行细菌鉴定。
4.药敏参见《药物敏感性试验标准操作规程》及CLSI M100-S20最新版本文件.5.质量控制参见《质量控制程序》6.检验结果解释与分析在β-内酰胺酶阴性球菌肠球菌中，氨苄西林药敏试验结果可预测阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等敏感性。
青霉素药敏试验可预测氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林和哌拉西林-他唑巴坦等药敏结果。
粪肠球菌中氨苄西林药敏结果可以预测亚胺培南的药敏结果。
对于血培养和脑脊液中分离到的肠球菌，需做β-内酰胺酶检测，β-内酰胺酶阳性，则对青霉素、羧基青霉素和脲基青霉素均耐药。
三甲医院耐万古霉素肠球菌(VRE)的预防与控制措施
三甲医院耐万古霉素肠球菌（VRE）的预防与控制措施一、VRE感染的预防：VRE定植于肠道而不引起感染症状；VRE不引起腹泻；VRE定植或感染高危险性的患者。
因此，在医疗机构筛选VRE是必要的，尤其在下述高危患者：1、重症患者(ICU患者)；2、免疫抑制患者(化疗或移植患者)；3、中心静脉导管留置患者；4、延长住院时间、近期使用广谱抗菌素治疗，或接受口服或静脉万古霉素治疗的患者。
二、VRE的报告：1、发现VRE患者首先要报告科主任、护士长，及时隔离患者；2、主管医生36小时内填写“多重耐药菌报告卡”（属医院感染24小时）上报医院感染管理科。
三、VRE感染控制措施：1、在标准预防基础上，采取接触隔离措施。
所有工作人员、访视者或任何其他人员，在进入患者房间时必须严格遵守标准预防原则，采取接触隔离措施。
在床头挂接触隔离标识，提醒医务人员及其家属做好自身防护。
2、对VRE感染的患者，有条件的必须进行单独隔离，隔离条件不足时采取床旁隔离，相同病原体感染者可在同一区域，当感染患者较多时，应当对其他患者采取保护性隔离。
3、每天必须进行环境清洁，有污染用有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭。
4、接触该患者或其环境前后进行洗手或卫生手消毒。
5、患者的医疗护理物品专用。
听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用并及时消毒。
6、任何物品从患者房间移出后，在转至医院的另一区域或用于其他患者前，均必须高效消毒。
7、转诊患者或外出检查之前通知相关科室，防止感染扩散。
8、VRE患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理。
9、患者症状好转，连续2个标本（每次间隔大于24小时）均未培养出VRE，方可解除隔离。
四、VRE感染的治疗：如临床肠球菌感染病情属中、轻度，对青霉素、氨苄青霉素仍有一定敏感度可先用大剂量青霉素或氨苄青霉素联合氨基糖苷类治疗，必要时转上级医院进一步治疗。
临床检验科普之你不知道的肠球菌
临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类常见的细菌，其包括多种不同的菌株，它们通常生活在人类和动物的肠道内。
肠球菌是肠道菌群中的一员，对维持肠道环境和人体健康都至关重要。
然而，它们也可能会引起感染和疾病。
肠球菌的种类很多，其中最常见的是大肠埃希菌（Escherichia coli）。
大肠埃希菌存在于人和动物的肠道中，是人和动物的健康肠道微生物群落的组成成员。
大肠埃希菌有许多不同的菌株，其中大多数是无害的。
然而，一些菌株可能会引起感染，特别是那些致病性大肠杆菌，例如EHEC（致病性大肠埃希菌）和EPEC（肠毒性大肠埃希菌）。
EHEC是引起一种严重疾病的菌株，叫做出血性大肠杆菌感染（Hemorrhagic Colitis，HC）。
HC主要引起肠胃炎症状，可伴有严重腹泻、腹痛和恶心。
在严重的情况下，HC甚至可能导致血液中丧失血小板的病情和ESRD（终末期肾病），这是一种肾功能衰竭的终末阶段。
EPEC则会导致轻度或中度的腹泻，主要通过污染的食物和水传播。
这种菌株也可能在新生儿中引起肠炎。
除大肠埃希菌外，肠球菌还包括其他的细菌，如克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）、沙门氏菌（Salmonella）、铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）和产气杆菌（Clostridium difficile）。
大多数情况下，这些细菌是无害的。
但是，它们在人体内的过度繁殖可能会导致感染和疾病。
这就是为什么在医院和实验室中，对肠球菌的监测和诊断显得尤为重要的原因。
现代医学包括检验科技已经提供了许多检测肠球菌的方法，如培养、抗生素敏感性测试、分子生物学检测等。
这些测试可以帮助医生诊断和治疗感染和疾病。
此外，还有一些新兴的技术，如基于质谱相似性的检测、蛋白质质谱检测和代谢谱检测等，这些方法能够检测和鉴定细菌的类型和种类，并可以大大简化诊断过程。
总的来说，肠球菌对健康和人体的生理功能非常重要，但也可能会引起感染和疾病。
临床检验科普之你不知道的肠球菌
临床检验科普之你不知道的肠球菌一提起肠球菌，很多人都是谈之色变，特别是那些曾经经历过肠球菌皮肤软组织感染、脑颅感染，甚至由于肠球菌感染导致脑膜炎、腹腔感染、心骨膜炎或败血症的患者，对于肠球菌有着很深的恐惧感，并且由于肠球菌有着较强的耐药性，因此治疗起来也比较困难，这部分患者对于肠球菌可以说是唯恐避之不及。
而大家不太清楚的是，肠球菌作为肠球菌属的一份子，属于我们人类和动物体内肠道的正常菌落，甚至当出现腹泻症状时，屎肠球菌可以通过活菌形式参与到腹泻的治疗过程中，通常会和谷草杆菌一起对肠道菌群的环境起到一定的调节作用，从而促进肠道功能的尽快恢复，起到止泻的作用。
同时在动物养殖过程中，粪肠球菌也在其中发挥着一定的作用。
因此，小编将临床检验当中所有的肠球菌进行详细阐述，让大家能够对肠球菌有更加全面的正确认知。
1.什么是肠球菌？肠球菌属于革兰阳性球菌，在自然环境和人类、动物的消化系统中广泛存在着，肠球菌的外形为圆形或椭圆形，大多数都以单体、成对或者是短链排列的方式存在着，没有芽孢，也没有鞭毛。
肠球菌的生存能力很强，不管是在有氧环境下，还是在无氧环境下都可以生存；但是肠球菌在营养方面有着较为苛刻的需求，需要在高碱、高盐的10~45℃环境下生长，菌株在60℃高温下仍可部分存活。
在高盐、高碱、高酸等环境下，绝大多数微生物都无法生存，但这些因素对于肠球菌可以说是没有任何影响。
根据糖类特征将肠球菌可以分为以下三大类，一类主要是鸟肠球菌，另一类主要以粪肠球菌为代表，第三类中，坚韧肠球菌是其中的代表类型。
临床检验过程中将肠球菌进行分离处理后，粪肠球菌的占比高达90%以上，屎肠球菌的占比约在5%~10%之间，坚韧肠球菌和其他肠球菌只占极少的一部分。
一般情况下并不会造成感染，但是当身体的营养摄入严重不足，机体免疫力下降时，肠球菌会对正常的组织结构形成侵袭，从而引发感染。
1.肠球菌感染后会产生哪些危害？上面我们已经讲到，肠球菌属于人类和动物肠道当中的正常菌落之一，极少会诱发感染性疾病的发生，但是当身体由于严重缺乏营养，身体素质下降或者是受到其他刺激时，肠球菌就会发生位移，进入到其他黏膜组织中，从而引发感染。
肠球菌食物中毒救治方法及要点
肠球菌食物中毒救治方法及要点
肠球菌类属链球菌属。肠球菌和大肠菌群一样，主要来
源于人和动物的肠道，是肠道中的常居菌群。
【毒理】
中毒发生的原因，是动物性食品加热不彻底或熟后被该
菌污染，在较高的温度下，保存较长时间或被污染的食品，
冷藏于冰箱内食品，食前未进行加热，食后引起中毒。
【中毒症状】
潜伏期2～20h，一般5～10h。主要为上腹不适、恶心、
呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现。腹痛多呈痉挛性疼痛。
少数患者可有头痛、头晕、全身无力、低热。呕吐、腹泻，
严重者可有脱水现象。
病程短1～2d即可痊愈，未见死亡病例。
【治疗要点】
1.一般无须治疗。
2.脱水严重者，可适量补液。
3.必要时给予抗生素，对氯霉素、红霉素、青霉素、氨
苄西林敏感。
临床检验科普之你不知道的肠球菌
临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一种常见的细菌，属于肠道菌群的一种。
它们是消化道中的一类益生菌，可以帮助我们吸收养分、防止有害细菌的感染，保护我们的肠道健康。
你可能并不知道，肠球菌在临床检验中也扮演着非常重要的角色。
本文将为大家介绍一下关于肠球菌的一些基础知识以及在临床检验中的应用。
肠球菌是一类革兰氏阳性细菌，通常生活在我们的肠道中。
它们对人体健康有着重要作用，包括促进食物消化吸收、合成维生素和抗生素以及抵抗有害细菌。
当肠道菌群失衡时，肠球菌也可能引发一些健康问题，比如导致腹泻和其他肠道疾病。
在临床检验中，肠球菌的检测主要有以下几个方面的应用：1. 感染性腹泻检测肠球菌是引起腹泻的常见致病菌之一。
在临床上，医生会通过病情分析和实验室检测来确定患者是否是因为肠球菌感染引起的腹泻。
通过检测病原菌的培养和鉴定，可以判断出患者体内肠球菌的情况，从而选择合适的治疗方案。
2. 肠球菌抗生素敏感性测试当患者确诊为肠球菌感染后，医生通常会进行抗生素敏感性测试，以确定对哪种抗生素具有敏感性。
这样可以更准确地选择抗生素治疗方案，避免对病菌产生抗药性，提高治疗效果。
3. 肠球菌相关疾病诊断肠球菌与一些疾病，如小肠细菌过度生长综合征（SIBO）、急性胃肠炎等，有一定的关联。
在临床检验中，医生可以通过对肠球菌的检测来辅助这些疾病的诊断。
4. 肠球菌健康评估肠球菌不仅可以引发疾病，还可以反映肠道菌群的健康状况。
临床检验科也可以通过检测肠道菌群的组成和数量来评估肠球菌的健康状况，从而为肠道健康提供科学依据。
肠球菌在临床检验中的应用涉及感染性疾病的诊断、抗生素治疗、疾病诊断和健康评估等多个方面，对于维护我们的肠道健康和全身健康有着重要的意义。
那么，如何进行肠球菌的临床检验呢？主要包括以下几种方法：1. 培养法培养法是目前最常用的临床检验方法之一。
通过将患者的样本在适宜的培养基上进行培养，利用细菌的生长特性和培养基的选择性作用来筛选和鉴定肠球菌。
临床检验科普之你不知道的肠球菌
临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类常见的细菌，存在于人体的消化系统中。
它是一种革兰氏阳性菌，可以分为格兰氏阳性菌属和非果糖链球菌属。
肠球菌在人体中扮演着重要的角色。
它们生活在人类的肠道中，参与消化过程，并对维持肠道健康起着重要作用。
肠球菌可以帮助分解食物，促进营养物质的吸收。
并且，它们还能产生大量有益的物质，如维生素K和B群维生素，以及有助于维持肠道平衡的益生菌。
并不是所有的肠球菌都是有益的。
有些肠球菌菌株具有致病性，并可导致人体感染。
尤其是受损的免疫系统或消化系统的人，更容易感染由肠球菌引起的疾病，如肠胃炎、腹泻、尿路感染等。
肠球菌的传播途径多样。
一般来说，肠球菌可以通过食物、水以及与患者密切接触而传播。
保持个人卫生是预防肠球菌感染的重要方法之一。
饮食方面，要确保食物的安全，避免生食，注意熟食与生食的分开。
勤洗手、正确处理食物，定期清洁环境也是预防肠球菌感染的重要手段。
对于肠球菌感染的治疗，一般采用抗生素治疗。
由于肠球菌菌株对抗生素的耐药性普遍存在，抗生素的选择需要根据具体情况来确定。
康复期后的调理也很重要，需要补充营养，增强体力，提高身体免疫力，减少复发的可能性。
研究表明肠球菌与人体免疫系统的关系密切，它们之间存在相互作用。
肠球菌菌株可以通过与免疫系统的相互作用来调节人体免疫反应，并可能对免疫疾病的发展有一定的影响。
在治疗免疫相关性疾病时，适当调节肠球菌的组成和丰度，可能会成为一种新的治疗策略。
肠球菌在人体中起着消化和保护作用，但也有一些致病菌株。
保持个人卫生、饮食安全和正确使用抗生素，是预防肠球菌感染的重要措施。
了解肠球菌与人体免疫系统的相互关系，对预防和治疗免疫疾病也具有重要意义。
临床检验科普之你不知道的肠球菌
临床检验科普之你不知道的肠球菌肠球菌是一类常见的革兰氏阳性菌，是肠道中正常的菌群成员之一。
肠球菌的种类繁多，包括肠球菌属、乳球菌属、肺炎链球菌属等。
其中最常见的肠球菌是肠球菌属，包括多种菌株，如大肠杆菌、沙门氏菌等。
肠球菌具有很强的菌群优势，在肠道中占据着重要的地位。
它们对于维持肠道生态平衡、调节免疫系统、合成一些重要的维生素等都发挥着重要作用，具有极高的生物学意义。
但是一旦过多、超过正常范围，就会给人体健康造成伤害。
肠球菌与人体健康的关系密不可分。
虽然可以引起一些疾病，但是多数情况下，肠球菌与人体的关系是“互惠互利”的。
肠球菌有很多益生作用，只要维持适当的数量、种类和平衡，就可以发挥它们的功用，有助于人体健康。
1. 合成重要的维生素肠球菌是合成多种维生素的重要菌群之一。
其中最为知名的是维生素K，它是一种促进凝血的重要物质。
肠道内的肠球菌可以在大便中制造出大约一半的人体所需的维生素K。
此外，肠球菌也能合成其他的维生素，如维生素B1、B2、B6和叶酸等。
2. 保护肠道健康肠球菌具有以“助益生菌、抑有害菌”为主要机制的肠道保护作用。
它能占据肠道内空间和营养资源，制约有害菌的繁殖，同时协助身体消化吸收食物中的营养成分，维持肠道黏膜屏障的完整性，防止致病菌侵入肠壁，保护肠道健康。
3. 调节免疫系统肠球菌与肠道免疫系统之间存在着密切的联系。
正常的肠球菌群可以调节免疫系统的平衡，协调肠道粘膜免疫细胞和淋巴细胞的功能，支持肠道局部和全身性免疫防御作用。
4. 改善消化系统功能肠球菌参与身体的消化和吸收功能，促进肠道内的食物代谢和物质转化。
正常的肠球菌数量和多样性可以提高消化酶的活性，增加食物的分解和吸收，减少有害代谢产物的生成和堆积，有助于改善消化系统功能。
总之，肠球菌在保持肠道健康和免疫平衡方面起到了重要作用。
由于不同菌株的生物学特点和环境条件等的不同，有时也会发生各种致病和感染问题。
因此，了解肠球菌的生物学特征和正常范围，保持适当的肠道微生态平衡非常重要，可以帮助我们更好地预防和控制肠道相关疾病的发生。