密闭式静脉输液法评分标准
密闭式输液技术操作考核评分标准
6．进针稳准，一针见血（退针一次扣2分）；
7．及时“三松”（止血带、调节器、拳）；
8．正确固定针头（牢固、美观）；
9．合理调节滴速,计算输液时间；
10．交待注意事项，再次核对。
4
4
4
3
6
3
8
4
2
2
2
2
2
2
4
2
6
3
1
1
1
1
1
1
2
2
4
2
0
0
0
0
0
0
0
1
2
1
0
0
操 作 后
4
安置病人，整理输液车和床单位；
用物处理正确，洗手，执行签字。
2
2
11Biblioteka 0000
评价
5
操作正确，动作轻柔，点滴通畅；
严格遵守无菌技术；严格查对制度；
3
2
2
1
1
0
0
0
提问
5
5
4
3
2
总 分
100
提问：1. 为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题? （2.5分）
2. 一般情况下如何为患者调节输液速度?（2.5分）
密闭式输液技术操作考核评分标准
科室：被考核人：主考教师：考核日期：
项 目
总分
评 分 细 则
评分等级
得分
及扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁。
5
4
3
2
沟通技巧
5
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。
1_密闭式静脉输液评分标准
医嘱
3分
将执行单与医嘱单进行双人核对并在执行单上双人签字（持病历夹动作规范，核对认真）
3
准备
工作
7分
环境准备：温度适宜、光线良好
1
护士准备：着装整洁、仪表端庄，洗手、戴口罩、帽子
1
用物准备：①治疗车上层：皮肤消毒剂、快速手消毒剂、一次性注射器、一次性输液器、启瓶器、瓶套、胶贴、遵医嘱备药液、止血带、弯盘、砂轮、治疗巾、输液卡、污物桶、必要时备夹板、绷带、
5
操作后
8分
根据病情，药物性质、年龄调节输液速度
2
再次核对患者姓名或腕带，核对药物名称、浓度、剂量及给药时间和给药方法
4
正确处理用物，将呼叫器置于患者可及处，洗手、记录
2
评价
6分
严格无菌操作及查对制度，操作熟练，动作轻柔，规范，一次穿刺成功
2
与患者沟通良好，患者满意
2
掌握操作相关理论知识及并发症
2
评估环境
3
3
3
3
操作
要点
64分
洗手，双人核对医嘱及所摆的药物、做好三查八对（核对药液瓶签（药名、浓度、剂量）及给药时间和方法）
5
检查瓶口有无松动；瓶身有无裂痕；检查药液质量；检查输液器是否合格
3
启开瓶盖中心部，常规消毒瓶口
8
将医嘱标签贴在液体瓶上，按无菌操作原则配药，注明配药时间并签名
8
消毒瓶塞，将输液器插入输液瓶内，关紧调节器ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
4
反向识别患者，解释取得合作，嘱患者排尿
6
协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架，排尽输液管内空气，关紧调节器
15
穿刺部位下方铺治疗巾，选择静脉，扎止血带于穿刺点上方6~8cm处
密闭式静脉输液法评分标准
密闭式静脉输液法评分标准项目操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.护士准备：着装整洁、洗手（剪指甲），戴口罩帽子2.患者准备：了解患者病情，评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度；是否排尿或排便。
3..物品准备：注射盘（内有碘酒、酒精、棉签）、弯盘、砂轮、液体及药物（按医嘱备）、注射器、输液器及输液针头、注射小垫枕、止血带、输液贴、瓶套、表、输液架、输液卡、输液巡视卡、必要时备夹板及绷带。
4..环境准备：清洁、安静。
5582一项未做到扣2分、未洗手扣3分。
未评估病人情况扣2分，评估少一项扣1分评估患者后未洗手扣3分物品少一项扣1分环境未准备扣2分操作方法与程序60 分1.药液准备：①核对医嘱、输液卡。
②检查液体和药液。
③消毒加药。
④检查加药后的药液有无混浊、沉淀，签配液者姓名及配液时间。
⑤检查输液器质量，将输液管和通气针头同时插入瓶塞至针头根部，关闭调节器。
2.携用物至病床旁，核对，解释取得合作。
3．签执行者姓名及执行时间4．备输液贴，将输液瓶挂在输液架上，排气（茂菲滴管内液面应达1/2-2/3），排气成功后，关闭调节器，将头皮针与输液器相接，待用。
5．协助取舒适卧位，选择静脉，在穿刺部位的肢体下垫小枕，在穿刺点上方10-15cm处扎上止血带，常规消毒皮肤（范围8×10cm）。
6．嘱患者握拳，再次核对，排尽空气。
7．静脉穿刺，见回血后进针少许，一手固定针头，一手松止血带和调节器，嘱患者松拳，待药液滴入通畅后，用输液贴固定针头。
8.调节滴速，观察反应。
（根据药液性质、患者病情、年龄及心肺肾功能调节滴速，成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分）。
9..再次查对，取下止血带、垫枕，协助患者取舒适卧位。
10.特殊用药填写输液巡视卡（记录输液时间、药物、滴速、患者情况并签名）。
11.告知注意事项，将呼叫器至于易取处，整理床单位。
12.处理用物、洗手、记录。
密闭式静脉输液考核评分标准
密闭式静脉输液考核评分标准评分标准：密闭式静脉输液本文介绍了密闭式静脉输液考核评分标准，包括准备、内容、评估和观察要点。
评分标准总分为14分，其中准备占20分。
准备首先，操作者需要核对医嘱，并评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史和不良反应史。
同时，评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。
还需要观察患者穿刺血管和局部皮肤情况，以及药物疗效和用药后的不良反应。
环境评估与准备也很重要，需要确保清洁、安静、光线充足符合输液要求。
操作者自身评估也很重要，需要熟悉患者病情和所用的液体和药物的基本作用。
用物准备是密闭式静脉输液的关键。
需要准备治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架，必要时备夹板和绷带、擦手液。
用物准备后需要再次检查是否完备，消毒是否在有效期限。
配药也需要注意，核对输液卡，检查液体和药物质量、名称、剂量。
在液体瓶签上写上床号、姓名、所加药物名称。
启瓶、消毒瓶塞、安瓿和砂轮用络合碘消毒，锯痕后用酒精或络合碘去屑。
抽药后加入药瓶，再次核对无误后签名。
请另1护士核对签名。
检查输液器，关闭输液管调速器开关。
将输液管、通气管针头同时插入瓶塞内。
内容密闭式静脉输液的评估和观察要点包括生命体征、输液的心理反应、治疗目的介绍、注射部位评估。
同时，需要观察环境，开窗或开灯，减少陪人。
还需要通过病历或询问病人掌握病情，并向病人介绍正确的药物作用和用量。
未洗手或着装不整扣1分，未带口罩扣2分。
评分要求评分标准要求操作者同时了解病情、主要诊断及其依据、护理要求。
各项评分各占1分。
配药不正确酌情扣分，查对不合格扣3分（查对有误差），消毒不合格扣3分（消毒未到位），污染1次扣3分，剂量不准确扣2分。
总之，密闭式静脉输液需要严格按照评分标准进行操作，以确保患者的安全和治疗效果。
抽药时，如果药液外滴或抽药手法不正确，将扣除2分。
密闭式静脉输液法操作评分标准
8、静脉穿刺，见回血后松止血带，松开调节器，胶布固定，无污染。
10分
9、将输液肢体放置舒适，必要时夹板固定
2分
10、根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴数，第三次核对医嘱及腕带信息。
5分
11、整理床单位，放置信号灯于病人可及处。
3分
12、清理物品，洗手，取口罩，签名记录，患者复述注意事项予以补充，致谢
7分
4、取安尔碘消毒穿刺处皮肤，消毒范围符合要求，待干。
4分
5、核对治疗牌和药液，并检查药液质量。取安尔碘常规消毒瓶塞；再次消毒患者皮肤，待干。
4分
6、第二次消毒瓶塞，检查并打开输液器包装开口，将针头插入药瓶中，关调节器。
4分
7、在穿刺部位上cm处扎上止血带，再次检查药物、双向核对患者信息，挂药液瓶于输液架上，取下输液袋包装，一次排气成功。
密闭式静脉输液法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准
备
人员：着装整洁（准备挂表）、剪指甲、洗手、戴口罩
2分
用物：碘伏、棉签、一次性无菌输液器，药液瓶，弯盘1个、止血带、静脉敷贴、输液执行牌、输液标签、输液架等，必要时备夹板绷带
3分
病人：核对医嘱、自我介绍，双向核对患者腕带及床头卡信息，解释静脉输液目的，评估病人病情，治疗情况，穿刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性、心理反应、嘱病人排尿，评估环境
4分
13、用物正确处理
2分
14、输液毕，除去胶布，关闭调节器，用消毒棉签放置在穿刺点上方，拔出针头，按压片刻至无出血
3分
14、清理用物，按规范处理
3分
质量
评定
1、关爱病人，有效沟通贯穿于整个操作中
密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)
15、规范洗手；（未做不得分）
全
1、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（不符合
5
程
要求不得分）
质
2、动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）
3
作
4
流
7、扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤；（一项
4
程
不合要求扣1分）
质
8、嘱患者握拳，使静脉充盈；（未做扣2分）
10
量
9、再次检查输液管下端有无气泡，再次排气后取下护针帽；
70
确定无气泡后排出少许液体；（未做不得分）
分
10、再次查对，左手绷紧皮肤，扣2分，重新穿刺一次扣5分，
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）；
2
2
2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则；（小一项
准
扣1分，不符合要求扣1分）；
6
备
3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；液体有无沉
质
淀、混浊、变质，有无絮状物，瓶口有无松动、瓶身有无裂缝
量
等；（少一项扣1分）
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、
分
常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器；（一项不符合要求
扣1分）
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名（少一项扣1分）
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合：（少一项扣2
密闭式静脉输液考核评分标准
5、未洗手或着装不整扣1分、未带口罩扣2分
准
备
20分
⑴操作者自身准备：与评估同时记分
⑵用物准备评估：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架、必要时备夹板和绷带、擦手液
1
1
1
未指导酌情予以扣分。
注
意
事
项
7分
1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3、输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。
4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5、定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。
15、交代注意事项
16、根据情况进行健康教育(疾病相关知识教育)
17、整理用物(至处置室按程序处理)
18、临时治疗在临时医嘱单上签注执行时间、执行人名
2
2
1
2
2
1
2
5
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1、查对不合格扣2分
2、患者体位不适扣2分
3、消毒不合格扣2分
4、操作时跨越消毒面或污染1次扣2分
5、排气一次不成功扣2分
2、.解释（本次输液药物名称、剂量作用）患者取舒适位
3、将输液瓶挂于输液架上，固定通气管
4、再次查对(持治疗卡对安瓿、液体瓶签)
新版密闭式静脉输液技术操作评分标准
每点扣1分
评估
（10分）
1.准备评估用物（输液单，止血带）
1分
按相应分值扣分
2.洗手
1分
3.核对患者身份（两种以上核对方法）
1分
4.评估
（1）患者的年龄、病情、治疗情况、心理状况、穿刺部位的皮肤、血管状况、肢体活动度、合作程度
（2）讲解输液的目的、注意事项
（3）环境：整洁，温湿度适宜，光线充足，适合操作
6分
按相应分值扣分每点扣2分
5.嘱患者排尿，备输液架
1分
按相应分值扣分
操作前准备
（5分）
1.洗手，戴口罩
2分
每点扣1分
2.用物：治疗盘内放置止血带、棉签、0.1%安尔福、一次
性输液器、输液贴、弯盘、液体及药物，输液器、输液针、输液单、巡回单
3分
物品缺1件扣0.5
分，放置凌乱扣1分
操作中(60分)
1.根据医嘱，打印输液单。
多扣满5分
整体评价
（10分）
1.严格执行无菌技术原则和查对制度，动作熟练、流畅
3分
按相应分值扣分
2.体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛
3分
3.患者和家属了解输液的目的，主动配合
2分
4.正确掌握输液速度
2分
总分
(100分)
100分
6.根据病情及药物性质，掌握输液速度并随时听取患者主诉。
7.对刺激性强或特殊药物，需确认针头在血管内方可输药。
8.对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。
9.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项，少说或说错一项扣0.5分，最
密闭式静脉输液法评分标准
核对扣 3 分
分
不核对床号、姓名扣 5 分，未
病人安全与舒适：核对床号、姓名，
解释扣 3 分，解释不全扣 2 分，
向病人解释，协助病人排便并取舒适 10 态度不认真、语言不亲切各扣
体位
1 分，不问二便、体位不舒适各
扣1分
将药瓶挂在输液架上排气，使输液管
排气方法不正确，一次排气不
内充满溶液，茂菲滴管内有 1／3～1／2 液体，将带有护针帽的
一项内容回答不全或回答错误
体
10
扣1分
３、输入强刺激性特殊药物，应在确
定针头已刺入静脉内时再加药，给药
后加快流速，片刻后调回原流速
４、严防空气进入静脉，加药、更换
液体及结束输液时，均需保持输液管
内充满液体
５、大量输液时，根据医嘱安排输液
计划，并注意配伍禁忌
６、连续输液应 24ｈ更换输液器１
次
７、加强巡视，随时观察输液是否通
提问目的、注意事项
目的：
１、维持水和电解质、酸碱平衡，补
充能量和水分
２、增加血容量，维持血压
３、利尿消肿，治疗疾病等
注意事项：
１、严格执行无菌操作及查对制度，
加入其他药液时在瓶签上注明药名、
剂量。对长期输液的病人，选用静脉
自远心端开始，注意保护、交替使用
静脉
２、对昏迷、小儿等不合作病人应选
用易固定部位静脉，并以夹板固定肢
未按要求或医嘱调速扣２分， 滴速误差５滴扣１分
一处不符合要求扣 1 分
清理用物；洗手后做记录、签名等 4 一处不符合要求扣 1 分
观 操作后评估：输液是否通畅，局部有 4 未评估扣 4 分，评估不全一项
察 无肿胀，有无不良反应
密闭式静脉输液技术操作评分标准
密闭式静脉输液技术操作评分标准密闭式静脉输液技术操作评分标准评分标准与细则：准备质量（15分）：1.必须穿戴整齐的衣帽，规范洗手，并佩戴口罩。
不符合要求扣1分。
2.准备物品包括清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性输液器、一次性注射器、吉尔碘、手消毒液、输液胶贴、止血带、输液卡、输液巡视卡、不干胶瓶签、弯盘、手表、笔、垫巾、利器盒。
备药和液体按医嘱备齐，缺少一项扣0.5分。
3.核对医嘱和输液卡，检查输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；检查液体有无沉淀、浑浊、变质、有无絮状物，瓶口有无松动、裂缝等。
少一项扣1分。
4.填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心部分，常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器。
一项不符合要求扣1分。
5.将准备好的物品按使用顺序至于治疗车上。
不符合要求扣1分。
操作流程质量（70分）：1.将用物推至患者床旁，核对床号、姓名。
少一项扣1分。
2.协助患者取舒适卧位。
少一项扣2分。
3.选择血管，评估穿刺部位皮肤及血管，放垫巾和止血带。
4.洗手或手消毒，准备输液贴。
一项未作扣1分。
5.再次核对输液卡，挂输液瓶于输液架上。
未核对不得分。
6.一次性排净输液管内空气，调节器阻断液体。
一次排气不成功扣4分，管内有少量气泡酌情扣分。
7.常规消毒注射部位皮肤，待干。
一项不符合要求扣2分。
8.扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤。
一项不符合要求扣1分。
9.嘱病人握拳，使静脉充盈。
未作扣2分。
10.再次检查输液管下端有无气泡，确定无气泡后排出少许液体（排液入弯盘）；取下护针帽。
未作不得分。
11.再次查对，左手绷紧皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见血后再进针少许。
穿刺时退一针扣2分，重新穿刺扣5分，穿刺失败扣10分。
12.嘱患者松拳，松止血带和调节器。
少一项扣1分。
13.点滴通畅后，输液贴固定针头。
少做一项扣2分。
14.调节滴速，一般成人40～60滴/min、儿童20～40滴/min，填写输液卡各项内容，并再次查对。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
密闭式静脉输液法评分标准（标准分100分）
静脉输液的目的
1、维持水和电解质、酸碱平衡、补充能量和水分。
2、增加血容量，维持血压。
3、供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
4、静脉给药，达到治疗疾病的目的。
静脉输液的注意事项
1、严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
2、根据病情需要安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
3、对需要长期输液者，要注意保护和合理使用静脉。
4、输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。
5、输液过程中加强巡视，观察有无输液反应，并及时排除输液故障。
6、注意药物的配伍禁忌。
7、严格掌握输液的速度。
8、若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可以保留3-5天，最好不要超过7天。