四象巧解仲景方

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伤寒论序----方术(解开伤寒杂病论的钥匙)

伤寒论序----方术(解开伤寒杂病论的钥匙)

伤寒论序----方术(解开伤寒杂病论的钥匙)《灵枢》,《难经》,试着去解读伤寒论。

我们发现缺少了最重要的《阴阳大论》,而这本书是作为“方术”内容的总纲,随着最重要的这一个解读伤寒论的钥匙失传,我们只有从《易经》中,把他重新找出来。

今天,我就讲讲方术,仲景运用《阴阳大论》总纲的方法,认为生理与病理,总归于一气,从阴阳两方面,从无极,到阴阳,到二阴二阳,到三阳三阳,四阴四阳,到五阴五阳,六阴六阳,从而发展到一元两仪三才四象五行六经七星八卦九宫,从升降浮沉,从开合出入,从表里寒热虚实,再具体到河图洛书象数代入法,代入一切脉症体征。

再切入到气化当中,具体到气血营卫津液的运行,描述邪正所致五藏六腑五行六经九宫十二经的气化失常,表里寒热虚实的状态。

方术的核心是气化,气化即是气的变化,在人体表现为生理状态的“气机”与病理状态的“病机”,具体用阴阳来推演,可以有六经气化模式(三阴三阳),五行气化模式(五阴五阳),河洛九宫气化模式(四阴四阳),十二经圈气化模式(六阴六阳)。

张仲景的诊治程序:病 + 脉(寻证) = 证(立证)------治(对证)我简化总结了一下。

中医方术==“方证(诊断)-----方机(辨证气化情况)-----方药(用药)”。

(证方对应,以机为枢)那我们怎样用方术去解读这个过程:1、如何通过病症、脉征以及各种主次体征,搜集相关方证数据,以便确立诊断代表邪正目前气化状态的现象模式,分主证与次证,多重方证,主要是抓主证。

这个是方证内容。

2、如何通过方证内容,确定目前人体的这个气化的状态,以五行六经九宫八卦十二经的各种模式,以确立人体五脏六腑三焦气血营卫津液的寒热虚实表里的状态。

如何用河洛易数气化方术代入这个状态,这是方机内容。

3、如何通过方机的确立,选择相应的药物处理这个失常的状态。

这是方药的内容。

一、诊断心法:(寻找方证)1、要思求经旨,不能各承家技。

2、省疾问病,不能务在口给,不能相对斯须,便处汤药,按寸不及尺,握手不及足,人迎趺阳,三部不参,动数发息,不满五十。

《张仲景方证化裁全解》之半夏泻心汤化裁加减

《张仲景方证化裁全解》之半夏泻心汤化裁加减

《张仲景方证化裁全解》之半夏泻心汤化裁加减大家好,今天我们继续学习.今天我们学习干姜黄芩黄连人参汤.我们来看一下方药的组成。

【干姜黄芩黄连人参汤】干姜黄芩黄连人参(各三两)上四味,以水六升,煮取二升,去滓,分温再服。

看一下条文:330。

伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下;若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。

(宋359)“伤寒",是有表证存在。

“本自寒下",说明病人原来就有里虚寒的太阴下利。

伤寒的表邪,还没有内陷,并且病人原来就有太阴的下利,但是医生给用了攻下法和吐法,更虚其里。

里面中下焦寒饮更盛,导致邪热内陷,和本来的太阴水饮相互格拒,出现“寒格”。

就是说,下焦虚寒水饮泛滥上逆,阻隔上焦阳气邪热,阴阳不相沟通,吐下逆反厉害,上吐下泻的现象突出,甚至食入后就吐,胃不接纳饮食了。

食入口则吐,下利也会很严重。

干姜黄芩黄连人参汤在类方是属于半夏泻心汤类方的,但是从方剂加减化裁的角度看,干姜黄芩黄连人参汤与半夏泻心汤相比较,发生了转变。

把干姜黄芩黄连人参汤放在半夏泻心汤的类方当中,是从痞证这个角度来说的,其实干姜黄芩黄连人参汤是对治阳痞的,与半夏泻心汤有着正反的区别了。

说到这里,我们有必要说一下“痞证”的话题了.痞者,天地阴阳不交,升降失司,水火不运,寒热互结,痞闷塞于心下而不通畅,证属少阳、厥阴。

是本寒热也.所谓痞证,就是病情表现的寒热错杂,交阻于心下,痞闷不通畅,气机不得升降,一般是虚寒水饮与湿热相互结,以少阳病和厥阴病为多见。

我们综合上边的描述概括一下,痞证病机,就是寒热错杂,这是核心。

至于病位,痞证则是可以出现在任何地方的。

那么,这就有了一个极其扼要的把握点,面对患者的时候,如果患者有寒热错杂的情况,你就有了思考痞证的可能了,再进一步,分一下寒热的多少,这就有了阴痞、阳痞的把握了。

寒热错杂,寒多热少的是阴痞;热多寒少的就是阳痞。

你看简单不?对治阴痞的方剂,你就在阳旦类方中挑选,对治阳痞的方剂你就在阴旦类方中挑选,汉传中医怎么推进中医的标准化、规范化?你看看这种规范的对治方式,你会明白一些的。

《伤寒论》无朱雀汤质疑综述

《伤寒论》无朱雀汤质疑综述

《伤寒论》无朱雀汤质疑综述小弓导语:大二的下学期,创办了《小朱雀汤》(现在更名为《牛黄》),希望创该刊以弥补仲景四神方之方位残缺。

当时就对《伤寒论》没有朱雀汤深感疑惑,于《辅行诀脏腑用药法要》查阅后,发现小朱鸟汤即《伤寒论》中的黄连阿胶汤,大朱鸟汤即黄连阿胶汤加人参,干姜。

兴趣盎然,于是综合诸家观点而作此文。

再到今天,小虹要求将吾之拙作附在四神方后作注脚,我其实觉得反正不搞训诂,探究什么名称已经不重要了,这只是方剂的代号,“仲景言朱雀汤,即非朱雀汤,是名朱雀汤”,正如恩师和师兄们经常所讲,将行之有效的方剂用于临床才是中医的真谛。

谨藉此文,启迪思路,万法归一,别无他意,感谢阅读。

[摘要] 张仲景的《伤寒论》被誉为“方书之祖”,其间113方中,以四方神兽命名的有大、小青龙汤,白虎汤,真武汤,却唯独没有朱雀汤的记载。

历代医家与学者针对这个现象,围绕朱雀汤在《伤寒论》原书中是否存在,朱雀汤的方药组成如何,朱雀具体指代为何等疑问提出了自己的观点,笔者综合他们的观点而作此文。

[关键词] 伤寒论朱雀汤存在方药组成指代青龙、朱鸟、白虎、玄武四神兽,也称作四象,是天文学的概念。

古人观察天文,以其在地球上的位置观察天体运动,把天空中所观察到的28颗恒星,按东南西北4个方位分成4组,每组各自相连,构成一副抽象的图案。

朱雀为南方之神,道教南方七宿星君、四象之一。

朱雀为二十八宿的南方七宿(井﹑贵、柳、星、张、翼、轸),其形象乌,位于南方,属火,色赤,总称朱雀,亦名“朱鸟”。

道教常将朱雀用于炼丹术语,《云笈七》卷七十二引《古经》“四神之丹”称:“朱雀者,南方丙丁火朱砂也,刨液成龙,结气成鸟,其气腾而为天,其质阵而为地,所以为大丹之本也,见火即飞,故得朱雀之称也”。

《说文·朱》:“赤心木,松柏属,从木,一在其中。

”又“依人小鸟也”。

《经籍纂诂·朱》:“朱鸟谓赤鸟也。

”1 朱雀汤在《伤寒论》原书中的存在与否1.1《伤寒论》原书中没有朱雀汤的明确提法钱潢《伤寒溯源集》中认为《伤寒论》取朱雀之用,有多方,无定名。

胡希恕先生解析仲景脉法(收藏版)

胡希恕先生解析仲景脉法(收藏版)

胡希恕先生解析仲景脉法(收藏版)对于诊脉辩证法,胡老强调“以常衡变”,首先医者应当熟知平脉之象,即平正无偏之脉,诊脉时,从脉动、脉体、血行三方面逐一细审,不断实践,仔细体会,方能做到指下明了,心中有数。

胡老对《伤寒论》脉象总结的特点是以八纲辨证为纲,将常见的脉分为太过与不及,使临证者把所见之脉与所见之证合参,得出所辨之证。

《脉学概要》亦为胡老研究《伤寒论》毕生之作之一,具有很高的实用价值、科学价值。

一、平脉与病脉没病健康人之脉谓之平脉。

平即平正无偏之意,故不以象名。

人若生病,则脉失其平,就其不平者名之以象,即为病脉。

我们平常所称浮、沉、迟、数、虚、实、大、细,滑、涩等,都皆是病脉的象名。

脉象的两大类别:人体生病千变万化,如以阴阳属性来分,则不外乎阴阳两类,同理脉象虽然复杂,但概而言之,则不外乎太过和不及两类。

太过者,谓较平脉为太过也,如浮、数、滑、大等即属太过的一类脉;不及者,谓较平脉为不及也,如沉、迟、细、涩等属于不及一类的脉象。

脉象可分为三个方面来判断:一个是以脉动快慢来看,如脉数、迟;第二个是以脉体方面来看,如脉大或脉细是也;脉还有以血行方面来看者,如滑、涩是也。

脉动、脉体、血行即脉像生成的三个方面,这对于脉象的识别至关重要,依次释之如下:1.来自脉动方面的脉象浮和沉:这是来自脉动位置的深浅?若脉动的位置较浅,浮于外者,即谓浮脉;若脉动的位置深沉于内,即谓沉脉。

因故浮脉属于太过,沉脉属于不及。

数和迟:这是来自脉动次数的快慢多少?若脉动的次数,较多较快,即谓数脉;若脉动的次数,较少较慢,即谓迟脉。

故数脉属太过,迟脉属不及。

实和虚:这是来自脉动的强弱。

若按之脉较强实有力者,即谓实脉;若按之脉较虚弱无力者,即谓虚脉。

实脉属于太过,虚脉属于不及。

结和代:这是来自脉动节律上的间歇之象。

若脉动时一止,而止即复来,则谓结脉。

结者,如绳中间打结,前后仍相连系,间歇即是暂歇之意;若脉动中止,良久而始再动,则为代。

张仲景四妙汤的功能主治

张仲景四妙汤的功能主治

张仲景四妙汤的功能主治张仲景四妙汤概述张仲景是中国古代著名医学家,他以其卓越的医术和深厚的医学知识为后世留下了许多宝贵的医案和治疗方剂。

其中,张仲景四妙汤是他创制的一种经典方剂。

四妙汤由生姜、大枣、干姜和甘草四味中药组成,被广泛用于中医临床实践,具有较强的疗效。

张仲景四妙汤的功能主治四妙汤主要用于治疗寒邪入侵引起的病症,其功能主治如下:1.祛寒温经–张仲景四妙汤具有温中散寒的药性,能够祛除体内的寒邪,并且温中散寒,活血止痛。

适用于寒邪郁闭,经络不通引起的各种疼痛症状,如腹痛、肢体冰冷等。

2.活血化瘀–四妙汤中的生姜和干姜具有活血化瘀的作用,可以促进血液循环,改善微循环,缓解瘀血引起的各种症状,如痛经、瘀血性紫癜等。

3.理气止痛–张仲景四妙汤中的生姜和干姜可以促进气机的流通,舒缓气滞引起的疼痛症状,如胸闷、胀气等。

4.益脾暖胃–四妙汤中的甘草具有益气养血、健脾暖胃的功效,可以改善脾胃功能,增强消化吸收能力,适用于脾胃虚寒引起的症状,如便溏、食欲不振等。

张仲景四妙汤的临床应用张仲景四妙汤因其疗效确切,临床应用广泛,常用于以下疾病的治疗:1.寒邪引起的头痛–四妙汤通过温中散寒的作用,可以有效缓解寒邪引起的头痛症状。

如寒邪侵袭颈项部引起的头痛,或寒冷天气引发的偏头痛等。

2.寒疝–寒疝是指由于寒邪侵袭导致的睾丸、卵巢、子宫等部位的疼痛和不适。

四妙汤可通过温经散寒的作用,改善血液循环,缓解寒疝引起的疼痛。

3.瘰疬–瘰疬是淋巴结结核引起的疾病,常见于颈部。

四妙汤可以活血散瘀,改善淋巴循环,加速瘰疬的消散,缓解相关症状。

4.胃寒脾虚引起的腹痛–四妙汤可以温中散寒,益气暖胃,改善脾胃功能,缓解胃寒脾虚引起的腹痛症状,如寒性腹痛、胃痛等。

5.瘀血性病症–四妙汤中的生姜和干姜具有活血化瘀的作用,适用于瘀血性疾病,如经期疼痛、瘀血性紫癜等。

张仲景四妙汤的禁忌与注意事项使用张仲景四妙汤时,应注意以下禁忌与注意事项:•孕妇禁用:四妙汤具有温热作用,孕妇慎用,以免影响胎儿发育。

仲景脉法——精选推荐

仲景脉法——精选推荐

仲景脉法⼀、仲景对脉的描述⼀共有以下⼏种:(此处不须⼀⼀细看)脉动,脉浮,脉沉,脉细,脉⼤,脉微弱,脉沉⽽细,脉弦细,脉缓,脉阴阳俱紧,脉阴阳俱浮,脉阳浮⽽阴弱,脉浮紧,脉促,脉洪⼤,脉浮缓,脉微细,脉浮数,脉微,脉沉紧,脉沉微,脉阴阳俱停,脉迟浮弱,阳脉涩阴脉弦,脉当微厥,微数之脉,脉细数,脉微⽽沉,脉沉结,脉浮⼤,脉浮⽽动数,脉沉⽽紧,脉浮滑,⼨脉微浮,脉浮虚⽽涩,脉浮滑,脉结代,脉迟,脉滑⽽疾,脉浮⽽迟,脉弦浮⼤,脉实,脉浮虚,脉缓浮弱,脉滑⽽数,脉弦细,脉微欲绝,脉不出,脉弦迟,脉细欲绝,脉沉⽽迟,脉乍紧,脉平。

⼆、试解脉的沉浮:脉浮,脉沉,脉浮者候病在表,阳⽓、热上浮,往外,也有⾔虚热上浮的,但不管哪种情况都是阳⽓、热⽓向上向外浮。

沉则相对之,另外,沉也主有⽔饮。

⽐如,病在表,太阳证,但饮盛,所以脉沉。

脉的松紧:脉紧、脉缓;胡⽼说,拿根烟,烟管充实时为紧象,抽去部分烟丝则为缓象,候津液的是否丧失,脉缓者津液有失,紧则津液充实。

紧脉与弦脉较难区别,譬如跳绳,绳⼦本⾝是紧的,摆放在地上或上下摆动时,绳⼦是有起伏的,此时则为脉紧不弦。

⼀拉直,两端直长则是弦紧状了。

如果绳⼦结不得好,松跨,也会出现脉缓弦的情况,较为少见。

脉的粗细:脉⼤,脉细,通常,脉细的意义是⾎少,其次提⽰有⽔饮。

⼤则反之,多⾔⾎盛⽓实,特例脉⼤为劳,这种⼤,虽然脉⼤,⾎液却并不充沛。

属虚阳外越,阴不敛阳。

脉的长短:脉促,脉仍浮,病仍在表的⼀种,收缩阵线,脉长变短。

脉的频度:迟数,迟者⾔寒,次⾔⾎虚。

数则为热,不论是实热还是虚热。

脉的有⼒⽆⼒:脉弱、脉虚(弱+缓);按之是否反抗,按之愈深,抗之越⼒,则为有⼒脉,侯实证,反之若虽轻取有脉,重按则⽆⼒,或虽有⼒但⼒弱不相称,反减,则为⽆⼒脉,为虚证。

脉的起伏:脉弦,两端直长,如按琴弦,脉弦的对应脉有的说是脉弱,我不认为之。

脉弦的意义⾸先是病邪结在少阳,其次有⽔饮。

综合脉脉洪:脉⼤+滑+有⼒;多为阳明外热⽩虎汤证。

《四圣心源》通俗讲义(一)

《四圣心源》通俗讲义(一)

《四圣心源》通俗讲义(一)鄙人男性,1978年2月出生在豫东平原一个偏远农村。

说偏远呢,是因为离县城有二十五公里出头,位于开封、周口、商丘三地交界处,隶属杞县。

我们杞县祖上有一个名垂千古的名人,就是杞人忧天那位。

杞人,古杞国之人也,古杞国,今之杞县是也。

当然,我这篇文章不是讨论我这位祖上的名人的,只是为了说明咱也有过显赫的祖上,让大家知道想当年咱家也阔气过而已。

闲言少叙还是书归正传,讲讲我与黄元御宗师和他老人家的《四圣心源》这一中医巅峰巨著的缘分吧。

先谈谈我个人。

鄙人自幼喜欢武术,上初中一年级时被离学校近的一校霸欺负过一次,于是想学习武功维护正义,从十四岁开始自学武术,十六岁起到十八岁之间先后跟随三位民间武术老师学习少林拳、徐家红拳。

二十二岁那一年冬天被老同学骗去湖南湘乡做传销,在湘乡过的春节。

骗家里的钱没骗到,春节后老同学生活费紧张(或者叫传销经费),自觉积极的强烈要求给我买火车票送我回家。

而我因传销跟家人说了一大堆谎话,当时是无颜见东父老的,但无奈老同学强烈坚持救我出传销窝给我改邪归正的机会,于是走投无路的我硬着头皮去了湖北咸宁一家武术学校应聘做了教练。

这之后我先后做过武术教练和司机兼保镖的工作,为了混口饭吃而已,多年来生计艰难,每每山穷水尽走投无路。

但是唯有武术是挚爱,从不言弃。

从2005年第一次走上全国散打擂台,到2016年陈家沟国际太极拳交流赛推手擂台,我是屡战屡败又屡败屡战,最好成绩是陈家沟国际交流赛太极推手六十五公斤级第三名。

这种执着的精神说实话我觉得我挺佩服的哈。

因为对功夫的盲目追求,我信奉的是“吃得苦中苦,方为人上人”的信条,每天刻苦而不科学的训练,加上自身体质先天不足,最终在2011年的冬天,身上积劳成疾的运动伤发作,右肩处疼痛不堪,右臂无法向上抬起。

当时我以为这就是传说中的肩周炎,并不以为意。

可是过了一个来月压根没有一点点好转的迹象!我开始慌了,对一个嗜武如命的人来说,废了一条胳膊跟要了命其实是差不多的。

青龙汤白虎堂朱雀汤玄武汤

青龙汤白虎堂朱雀汤玄武汤

青龙汤白虎堂朱雀汤玄武汤中医的发展史深深根植于中国的传统文化的。

《黄帝内经》就认为保养生命应当“法于阴阳,和于术数”,其中的“术数”一词,可谓包罗万象,既有易经方术,又有天文算法。

汉代医学家张仲景的《伤寒杂病论》中有四个经典方子的命名就十分考究,按照东南西北的不同方位代表的神兽来命名方子。

周易太极图记载左(东)青龙、右(西)白虎、前(南)朱雀、后(北)玄武。

张仲景以此将自己创立的四个方子,按照各自治疗特性分别命名为青龙汤,白虎汤,朱雀汤,玄武汤。

今天我就为大家来自己介绍一下“玄武汤”。

玄武,是代表北方的神兽。

在四季中对应冬季,五行属水,与人体当中的肾脏相对应。

“真武汤”,出自张仲景的《伤寒杂病论》,根据宋代赵彦卫“祥符间,避圣祖讳,始改玄武为真武”的说法,现今所存世的《伤寒论》真武汤,是宋本316条的原文,当时已经为了真宗改玄为真。

赵羽皇在《名医方论》中说:“真武一方为北方行水而设。

”真武,北方之水神,“其德惟水”,取镇水的意思,所以用“真武”命名。

所以,可以肯定真武汤其实就是《伤寒杂病论》当中的玄武汤。

玄武汤的组成包括:茯苓、芍药、生姜(切)、附子(炮,去皮,破八片)各9g,白术6g 等药物。

主要作用是温阳利水。

主治阳虚水泛证。

这个病证的临床表现有:畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。

舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细等。

阳虚水泛,主要是脾阳虚和肾阳虚。

脾阳虚弱,水湿不能正常运化,肾阳虚弱,水液不能正常气化,两者共同导致水湿内停。

肾中阳气虚弱,温煦作用不足,寒水内停,小便不利。

水湿在体内停聚,泛溢到肌肤,则出现四肢沉重疼痛;内生的湿浊邪气,流走到肠腑,则出现腹痛泻下;水湿上逆到肺胃,胃气不能正常向下传到,胃气上逆为恶心呕吐,肺气不能正常肃降,肺气上逆为咳嗽。

还有就是太阳病发汗过度,在伤及人体阳气的同时,阴阳失调,阴气不能收敛阳气,阳气外越,还是可以看到发热。

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四象巧解仲景方
真武汤
话说:“太极生两仪,两仪生四象”,四象是古代的方位名词,分别用四神灵来命名,是东青龙,南朱雀,西白虎,北玄武。

《素问•阴阳应象论》中有:“东方生风,南方生热,西方生燥,北方生寒。

”由于我国所处的地理位置,故形成了东方和春季温和,南方和夏季炎热,西方和
加减衣服,易感外邪,表现恶寒发热,痰而稀或
,脉细等均为
运转不已。

天人合,运用
界的阴阳五行规律来解释人体的生理和病理现象,好多疑难问题便迎刃而解。


于我们深入研究。

黄连酒方——(疟疾)
)两,(细)一两
【用法】发煎取一盏,分二服,临发一服,有热当吐,有冷当下。

常山酒方(二)——(疟疾)
(生用)各半两
【制法】上三味,细,以酒二盏,浸宿,早晨去滓煎。

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