插管全麻术后麻醉恢复期病人躁动的相关因素及护理
麻醉苏醒期躁动患者护理
建立信任关系
通过耐心倾听和积极沟通， 建立与患者的信任关系，缓
解其焦虑和恐惧。
情绪安抚
运用温和的语言和肢体接触， 如轻拍背部，帮助吸和正念 练习，帮助他们认识并管理
自己的情绪和行为。
04
护理安全管理
章节副标题
防止自伤行为
使用约束带
01
在患者躁动时，合理使用约束带可以防止其无意
药物副作用
某些麻醉药物的副作用可能导致患者出现不适感， 进而引起躁动，需注意药物选择和剂量控制。
心理因素作 用
01
焦虑与恐惧
患者在麻醉苏醒期可能因 对未知的恐惧和焦虑导致 躁动，需要心理疏导和安 慰。
02
环境适应困难
陌生的医疗环境和不适感 可能加剧患者的躁动情绪， 需提供舒适的环境和心理 支持。
03
03
监测和评估患者状 态
训练护理人员如何有效监 测患者的生命体征和行为 反应，及时评估并调整治 疗方案。
应急处置能力提升
01 模拟情景演练
通过模拟患者躁动等紧急情况， 训练护理人员的快速反应和处理
能力。
02 专业技能强化
定期进行心肺复苏、镇静药物使 用等专业技能培训，确保护理人
员熟练掌握关键技能。
药物相互作用
患者若同时使用多种药物，药物间的
相互作用可能加剧苏醒期躁动症状。
03
药物剂量不当
麻醉药物剂量过大或过小都可能引起
患者苏醒期的不适和躁动。 02
疼痛与不适感
手术后疼痛
手术切口引起的疼痛是导致患者苏醒期躁动的常见 原因，需及时评估和处理。
导管和引流管不 适
患者苏醒后可能对体内的导管和引流管感到不适， 这种异物感会增加躁动行为。
气管插管全麻患者麻醉复苏期躁动的护理干预措施
气管插管全麻患者麻醉复苏期躁动的护理干预措施摘要：目的：本文主要论述气管插管全麻患者在麻醉复苏期躁动期间的有效护理措施。
方法：选取我院收治的气管插管全麻患者120例，采用随机数字法将其分为4组，分别为术前常规护理及麻醉组(C组)、术中追加舒芬太尼组(S组)、术前心理干预组(P组)和术前心理干预联合术中追加舒芬太尼组(PS组)，每组30例。
结果：4组患者的疼痛程度比较，PS组患者的疼痛水平明显优于其他3组；4组患者的躁动程度比较，PS组患者的躁动评分明显低于其他3组(P＜0.05)；4组患者复苏期的血压与心率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，且PS组的血压与心率恢复优于其他组，而苏醒时长与其他3组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
结论：追加舒芬太尼可有效降低气管插管全麻患者麻醉复苏期的躁动程度，增强镇痛效果，并能改善苏醒期体征状况。
关键词：气管插管全麻患者；麻醉复苏期躁动；护理干预措施中图分类号：R473.6引言胃肠道手术术中通常要放置胃管，大多数情况下是术前在病房患者清醒下由护士放置，但此操作患者常有恐慌、痛苦、恶心呕吐、呛咳等不适，更有甚者因恐惧放置胃管而拒绝手术治疗。
气管插管全麻下放置胃管也会出现困难并导致并发症，许多方法包括气管导管套囊放气、使用不同类型的插管钳、尿管引导、头部前屈等，均没有有效解决放置困难的问题，这会导致患者出现躁动心里，必须予以优化护理。
1资料与方法1.1资料选取我院2018年12月至2019年12月收治的120例接受气管插管全麻患者，采用随机数字法将其分为术前常规护理及麻醉组（C组）、术中追加舒芬太尼组（S组）、术前心理干预组（P组)和术前心理干预联合术中追加舒芬太尼组（PS 组），每组30例。
4组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1插管前护理护士应该记录好患者的一般资料，如姓名、年龄等，积极与患者交流，为患者讲解有关全麻、手术的知识，帮助其进一步了解全麻的过程，使其了解全麻的必要性与安全性，使其明确如何配合医护人员操作，同时来了解自己清醒之后可能出现的感觉。
全麻苏醒期躁动的原因分析与护理
四.总结
总之, 全麻术后患者苏醒期烦躁可由多 种原因引起, 应仔细观察、找出原因, 对症 处理, 才能减少全麻术后并发症, 此期患者 病情不稳定, 应严密监测生命体征的变化。 面对烦躁患者, 护士应具有高度的责任心和 耐心, 具有熟练的护理操作技术和丰富的临 床经验, 对患者采取有效的护理措施, 以保 证患者平稳地渡过苏醒期。
二、原因分析
• 常见原因 1.切口疼痛 是引起术后烦躁的常见原因, 尤其是开 胸手术患者, 患者表现为要坐起来, 大喊大叫, 身体 不停扭动, 手伸向疼痛部位, 拒绝挤压引流管等。 2.尿管刺激 大部分发生于男性患者, 患者术前无尿 管,实施麻醉后在患者无意识的情况下安置了尿管, 患者麻醉后恢复期间, 意识尚未完全清醒, 不能用 意识控制自己的行为,并且对尿管刺激无耐受性, 出现不适感, 表现为烦躁, 大部分患者表现为要下 床小便或大声喊憋尿。检查尿管通畅无误。排除 其他原因所至。
三.护理
• 有效镇痛、镇静 全麻期间患者对各种刺激的反射消失, 停药 后最先恢复的是对疼痛的刺激, 所以疼痛是 引起患者烦躁的主要原因之一。合理应用 镇痛、镇静药物, 可取得良好效果。如给予 舒芬太尼、芬太尼、曲马多、尼松等药物, 给药后应严密观察患者呼吸及生命体征的 变化情况。
三.护理
• 尽量减少对患者的刺激 1.减少吸痰刺激 吸痰对患者的刺激性较大, 很容易引发患者 烦躁, 如无必要尽量减少吸痰次数，每次吸痰时间<15秒。 2.减少尿管刺激, 尿管刺激也可引发患者烦躁, 应保持尿管通 畅, 及时向患者解释插尿管所带来的各种不适及其必要性 3.减少体位刺激, 体位不适也可导致患者烦躁, 应耐心向患者 解释该体位对术后康复的意义, 以取得患者配合 4.减少操作刺激, 护士应具有丰富的临床实践经验和熟练的护 理操作技术, 面对烦躁患者, 应耐心地给予解释, 尽量满足 患者的要求, 减轻患者的痛苦, 以减少对患者的刺激。
全麻术后复苏期间躁动原因分析及护理对策
全麻术后复苏期间躁动原因分析及护理对策摘要】目的分析全麻患者复苏期间躁动原因，提出相应对策。
方法通过对3856例全麻术后进入ICU的观察，分析躁动的主要原因是：切口疼痛、气管导管刺激、尿管刺激、呼吸、循环功能不全、麻醉药物作用等。
结果243例患者发生不同程度的躁动，发生率13.7%。
结论全麻复苏期间病人情况多变，应严密观察，综合分析躁动原因并对症处理，确保病人安全渡过苏醒期。
【关键词】全麻复苏躁动原因分析护理对策全麻是手术病人常采用的麻醉方式之一，躁动是全麻术后常见的并发症，剧烈躁动常引起伤口裂开出血，心率加快，高血压，各种导管及引流管脱出，坠床等风险，必须通过严密观察与综合分析，确定其躁动原因并给予相应处理。
1临床资料我科自2007年1月-2009年12月共收治全麻后复苏的患者3856例,男2506例,女1350例。
年龄2天-88岁，其中347例出现不同程度的躁动，手术范围包括胃肠、肝胆小儿外科、神经外科、骨科、泌尿外科、妇科和五官科手术，麻醉术前用药：阿托品或东莨菪碱；全麻用药：恩氟醚、七氟醚、氯胺酮、咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵，患者均为静吸复合全麻或全凭静脉麻醉、气管内插管，术毕均送入ICU。
2原因分析及处理2.1切口疼痛切口疼痛是全麻术后引起躁动的常见原因，在347例中有163例（占47%），尤其是切口比较大的胃肠、肝胆外科手术，多数病人因疼痛刺激烦燥不安，大汗淋漓，不断要求更换体位，自觉任何体位均不舒适。
结合术后病人的表现，排除其他原因，给予适当止痛如肌注杜冷丁或静注芬太尼，效果多数良好，但用药后须观察呼吸情况。
2.2气管导管刺激在347例躁动病人中，101例（占29%），气管导管及尿管作为强烈的刺激源，气管导管造成对口腔、咽喉的刺激，表现为胀痛、发痒不适状态，病人往往表现躁动，而躁动以容易导致各种引流管移位，甚至脱出，因此，当病人呼吸平稳，有吞咽动作时，应尽早拔除气管导管，拔管后予鼻导管供氧，鼓励患者自行咳嗽排痰，观察呼吸情况。
全麻苏醒期患者烦躁的原因分析及护理
全麻苏醒期患者烦躁的原因分析及护理标签：全麻苏醒期;烦躁;原因;护理全麻术后患者在意识恢复阶段,常出现不同程度的烦躁。
通过观察1200例全麻术后患者,其中187例出现烦躁,部分患者能准确应答问话,但不能很好的配合,大部分患者对当时的情况无记忆。
引起烦躁的原因有疼痛、尿管刺激、气管导管刺激、麻醉药副作用、缺氧等。
临床护理中必须严密观察和综合分析,确定其烦躁的原因后再处理,如果判断失误或盲目应用镇静剂,会掩盖症状,延误治疗,甚至造成不可挽回的后果。
1 临床资料2008年1月-2009年8月观察全麻手术患者1200例,有187例出现烦躁。
其中男859例,女341例,年龄15-65岁,体重45-95kg;普外泌尿外科768例中86例、神经胸外科238例中36例、五官科38例中15例、骨科120例中44例、妇产科35例中6例。
2 原因分析及处理2.1 切口疼痛切口疼痛是引起术后烦躁的常见原因。
在187例患者中,98例是由于疼痛引起的,尤其是切口较大的普外科手术、开胸手术后患者。
患者常表现为大喊大叫、身体不停地扭动、不愿卧睡要坐起来、手伸向疼痛部位、拒绝挤压引流管等。
分析麻醉中用药,发现术中镇痛药用量小或镇痛药的作用时间已过,再结合患者术后表现,排除其他原因后,给予止痛药多数效果良好。
2.2 尿管刺激在187例患者中,42例是由于尿管刺激引起的,大部分发生于男性患者。
患者术前无尿管,实施麻醉后在患者无意识的情况下安置了尿管,麻醉后恢复期间,意识尚未完全清醒,患者感觉到尿道有异物存在、憋胀不适,因而出现烦躁。
大部分患者表现为大声喊叫尿憋要离床排尿,并随时想拔出尿管。
检查尿管通畅无误,排除其他原因所致,给予镇痛药效果良好。
2.3 气管导管刺激在187例患者中,30例是由于气管导管刺激引起的。
采用气管内插管全麻,要经口腔插入气管导管,在麻醉恢复期患者感觉到口腔内气管导管的存在而影响发音,患者就会做出对抗性反应。
表现为不停地扭动头部,用牙咬气管导管,甚至想强行将气管导管拔出。
全麻术后苏醒期躁动的原因及护理
全麻术后苏醒期躁动的原因及护理目的：分析全麻术后苏醒期患者躁动原因，做好沟通的有效性及相应护理。
方法：对2012年1-12月笔者所在科室收治的240例全麻苏醒期躁动患者的临床资料进行分析。
结果：240例躁动患者中，开颅手术58例，胸腔手术64例，腹部手术78例，骨科手术24例，其他16例。
结论：分析了解引起患者术后苏醒期躁动的原因、机制、危害，加强心理护理、预防及及时有效处理，从而保障患者的安全。
标签：全麻；苏醒期；躁动；护理全麻苏醒期躁动是全麻手术患者进入麻醉苏醒室后护理工作中经常碰到的问题，可能会导致诸多并发症[1]。
手术中麻醉药对中枢神经系统的干扰对患者意识有影响，全麻患者术后清醒前烦躁是全麻最常见的并发症。
本文通过对240例患者在复苏期出现烦躁的原因进行分析，提供相应的护理对策，取得了良好的效果。
现报告如下。
1 临床资料2012年1-12月笔者所在科室收治全麻复苏患者7532例，其中240例存在苏醒期躁动，年龄0～94岁，麻醉类型：静脉吸入复合麻醉，多发生于拔管后3～45 min。
2 原因（1）各种有害刺激是引起躁动最常见的原因，如疼痛、吸痰、气管插管、留置导尿管、各种引流管的刺激。
（2）肌松药残余作用可导致患者严重的焦虑和躁动，患者意识早于肌力恢复，呼吸功能尚未完全恢复，易发生无力咳嗽、舌后坠、呼吸不全梗阻、血氧饱和度下降、二氧化碳蓄积等并发症。
（3）心理压力过大，术前过度紧张、对手术的恐惧及预后的害怕。
另外与患者的年龄、性格、文化程度及社会背景有关。
3 结果术后患者意识尚未完全清醒，对外界刺激呈高敏的状态，任何刺激均可引起躁动，如疼痛、尿管刺激、气管插管、肌松药残留、紧张、恐惧等最为常见。
可表现为狂躁、叫喊、呻吟、咬气管插管，甚至试图拔除气管插管、导尿管等行为。
待患者完全清醒后随访，大部分患者对躁动时发生的事无记忆，只有小部分患者记起躁动时发生的片断。
4 护理4.1 适当的镇痛、镇静术后伤口疼痛是麻醉恢复期躁动最常见的原因，特别是胸腔手术创伤大，患者术中常处于各种特殊体位，术后放置较粗的胸腔引流管而引起术后较重的疼痛，苏醒后患者难以忍受疼痛不适，会剧烈扭动身体并试图坐起，躁动加剧疼痛影响呼吸运动、咳嗽、排痰，容易导致缺氧，使血氧饱和度短暂下降。
全麻苏醒期躁动处理
03
心理支持
对患者进行必要的心理支持，缓解其紧张和焦虑情绪，有助于减少躁动的发生。
01
监测生命体征
术后密切监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况，有助于预防和减少躁动的发生。
02
提供舒适的恢复环境
保持病房安静、舒适、温暖，减少外界刺激，有助于患者平稳度过全麻苏醒期。
05
CHAPTER
全麻苏醒期躁动的研究进展
按摩和放松
04
CHAPTER
全麻苏醒期躁动的预防措施
术前禁食禁饮
确保患者在手术前已经充分禁食禁饮，以减少术后呕吐和误吸的风险。
评估患者情况
了解患者病史、用药史、过敏史等，评估患者全麻苏醒期的风险。
术前心理疏导
对患者进行必要的心理疏导，减轻其紧张和焦虑情绪，有助于减少躁动的发生。
麻醉深度控制
在手术过程中，合理控制麻醉深度，避免过浅或过深的麻醉状态，有助于减少苏醒期躁动的发生。
对于疼痛引起的躁动，可以使用镇痛药来缓解疼痛，如阿片类药物。
镇痛药
对于严重精神障碍引起的躁动，可以躁动的患者，可以使用约束带等工具限制其行为，以确保患者自身和他人的安全。
约束
调整环境因素，如光线、声音等，以降低患者的应激反应，缓解躁动。
环境控制
对患者进行适当的按摩和放松，有助于缓解身体不适和紧张情绪。
精神状态
02
CHAPTER
全麻苏醒期躁动的危害
躁动可能导致手术部位伤口裂开，引起出血或感染。
伤口裂开
疼痛加剧
心理影响
躁动可能引起术后疼痛加剧，增加患者痛苦。
躁动可能导致患者产生焦虑、恐惧等不良心理反应，影响术后恢复。
03
02
01
全麻苏醒期患者躁动原因及护理研究进展
全麻苏醒期患者躁动原因及护理研究进展摘要：全麻手术中，患者在苏醒期间出现躁动行为是一种常见的临床问题。
躁动不仅会给患者的恢复过程带来困扰，还可能增加手术并发症的风险，并给护理工作带来挑战。
因此，理解全麻苏醒期患者躁动的原因，并探索相应的护理策略，对于提高患者的康复效果和护理质量具有重要意义。
关键词：全身麻醉；苏醒期；躁动原因；护理研究；进展引言在全麻苏醒期，患者需要特殊的护理和关注，以确保他们安全和舒适地从麻醉状态苏醒过来。
而患者在此期间可能会出现躁动的情况，主要表现为焦虑、不安、好动等行为。
躁动状态不仅给患者带来不适，还可能影响伤口愈合和康复过程。
因此，护理人员需要了解全麻苏醒期患者躁动的影响因素，并采取有效的护理措施来帮助患者安静、稳定地恢复。
1全麻苏醒期患者躁动原因1.1药物因素药物在手术中使用是控制患者疼痛和意识状态的重要手段，在手术过程中使用的麻醉药物和其他药物可能对患者的情绪和行为产生不良影响，从而引发躁动的发生。
其中使用兴奋类药物会引发刺激性反应，一些麻醉药物和镇静药物也可能导致兴奋副作用，如苯二氮䓬类药物（如丙泊酚和异丙酚）以及兴奋类药物（如氯胺酮）。
这些药物在一些患者身上可能引发不安、焦虑和躁动等反应。
其次，神经肌肉松弛剂是在手术期间用于肌肉松弛的药物。
然而，在苏醒期，这些药物可能仍然存在，残留的神经肌肉松弛剂可能引起患者肌肉僵硬和不适感，进而导致躁动的发生。
此外，手术过程中使用的镇痛药物（如吗啡、芬太尼等）可能对中枢神经系统产生影响，使患者在苏醒期出现镇痛药物的副作用，如头晕、恶心、呕吐等不适感。
这些不适感可能导致患者情绪不稳定，甚至出现躁动行为[1]。
1.2疼痛感知手术后的疼痛是患者在苏醒期躁动的常见因素。
由于手术操作对组织造成创伤，疼痛信号通过神经系统传递到大脑，引起痛觉感知。
这种疼痛刺激可以激发身体的应激反应，包括情绪紧张、焦虑，增加躁动的可能性。
除了直接的疼痛刺激，术后患者可能还面临其他与疼痛相关的身体不适感。
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插管全麻术后麻醉恢复
期病人躁动的相关因素
及护理
Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT
摘要：手术完毕，麻醉停止，但药物对机体的影响仍将维持一段时间，因此在麻醉恢复
期，随时可出现患者血循环、呼吸、代谢方面的异常而发生生命体征的改变，特别是气管
插管全麻恢复期患者情况多变，应严密观察，躁动是麻醉恢
• 【关键词】躁动患者气管插管全麻复苏期麻醉恢复期护理全麻恢复期生命体征对症
处理【文 摘】手术完毕，麻醉停止，但药物对机体的影响仍将维持一段时间，因此
在麻醉恢复期，随时可出现患者血循环、呼吸、代谢方面的异常而发生生命体征的改
变，特别是气管插管全麻恢复期患者情况多变，应严密观察，躁动是麻醉恢复期严重
的并发症之一，对躁动患者应综合分析，对症处理，以确保其安全渡过麻醉恢复期。
【摘要】目的：探讨插管全麻术后麻醉恢复期病人躁动的相关因素及护理。方法：回顾分
析插管全麻恢复期病人出现躁动的相关因素及处理。结果：30例躁动病人中8例是由于伤
口疼痛引起，8例是由于低氧血症引起，2例是由于尿潴留、膀胱膨胀引起，10例是由于尿
管刺激引起，2例是由于麻醉药物引起。结论：插管全麻恢复期病人情况多变，应严密观
察，对躁动病人应综合分析，对症处理，确保病人安全渡过麻醉恢复期。
【关键词】全身麻醉：恢复期：躁动：护理
全麻恢复期，大多数病人呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常，但
仍有部分病人出现较大的情感波动，表现为不能控制的哭泣和烦躁（躁动）不安［1］。
2007年1月至12月，我们观察了1977例气管插管全麻术后病人，其中30例出现躁动，发生
率约%，均被及时发现和处理，转危为安。现报告如下。
1临床资料
本组30例，男21例，女9例，年龄6～85岁，ASA1-3级。手术范围包括普外、骨科、心胸
外科、泌尿外科和五官科择期手术，其中成人26例，小儿（年龄≤14岁）4例，均为气管插
管全麻的手术后病人。
2躁动相关因素分析及处理
2．1伤口疼痛：术后切口疼痛是引起术后躁动的重要因素，在30例躁动病人中，有8
例是切口疼痛引起的，病人表现为要坐起来，大喊大叫，身体不停扭动，手伸向疼痛部
位，有3例病人突然极度躁动，挣脱监测生命体征的导朕线，需3名工作人员才能按住患
者。分析麻醉中用药，再结合病人及术后表现，排除其他原因后，给予止痛药物，多数效
果良好。
2．2低氧血症：在30例躁动病人中，有8例是由于低氧血症引起的，均发生在气管插
管拔管后，表现为血氧下降低于90%，最低者为65%，病人呈迷蒙状躁动，心率、呼吸增
快，其中2例为呼吸道分泌物多，引起术后通气不足，护士鼓励病人深呼吸、咳嗽，将口
中分泌物吐出后低氧血症得予纠正。有6例为全麻恢复期麻醉剂残留，加之拔除气管插管
过早而发生低氧血症。其中2例为肌松剂残留，用新斯的明、阿托品拮抗，因鼓励病人深
呼吸、咳嗽效果不佳，立即手法开放气道吸痰（最有效的处理方法是头后仰托下颌法），
同时协助麻醉师用呼吸气囊加压面罩给氧，严密观察病人胸廓起伏、口唇颜色和血氧变
化。经上述处理，病人SPO2上升至95～100%。
尿潴留、膀胱膨胀：在30例躁动病人中，有2例是由于尿潴留、膀胱膨胀引起的，均
为腹腔镜下胆囊切除术病人，因术前未留置导尿管，手术时间稍长、输液稍快，术后病人
表现为躁动不安，膀胱区隆起，轻轻按摩膀胱区无尿液流出，即给予一次性导尿管经尿道
引出尿液，病人转为安静，不再躁动。
2．4尿管刺激：在30例躁动病人中，有10例是由于尿管刺激引起的，大部分发生在男
性病人，病人术前无留置尿管，实施麻醉后在病人无意识的情况下安置了尿管，病人在术
后麻醉恢复期间，意识尚未完全清醒，不能用意志控制自已的行为，表现为躁动不安，大
部分病人表现为要下床小便或大声叫喊憋尿，随时想拔除尿管。检查尿管通畅，无扭曲、
受压、堵塞等，排除其他原因所致，遵医嘱给予曲马多50～100mg，或芬太尼，用药后病
人不再躁动。
2．5麻醉药物：在30例躁动病人中，有2例是由于术中全麻以吸入麻醉为主，静脉镇
痛药用量小且手术结束前未给适当的镇痛药，病人麻醉恢复期表现为躁动不配合，遵医嘱
给予20～30mg丙泊酚静脉注射，用药后病人即安静入睡，至意识完全清醒，病人未再出
现躁动。分析可能是由于吸入麻醉药止痛作用时间短，病人麻醉恢复期意识尚未完全恢
复，而疼痛感觉已恢复，病人不能有意识地控制自已的行为，而表现为躁动。丙泊酚是一
种作用时间短而苏醒完全的镇静药，既可使病人短时间镇静，又可使其他麻醉药的作用完
全消除。
3护理对策及预防措施
3．1密切观察病人，确保病人安全：气管插管全麻术后麻醉恢复期护士应密切观察病
人的血压、心率、呼吸的节律和频率、缺氧状况、血氧饱和度、注意观察意识状态和瞳
孔、尿量，大多数病人能在安静平稳的状态下苏醒过来。为防止病人突然躁动而发生坠
床、擦伤和碰伤，因挣扎而使静脉穿刺针脱出、气管导管拔出等意外情况，可用约束带进
行协调约束，固定好病人的四肢，并密切观察病人四肢血运、皮肤温度，静脉注射部位等
情况，确保皮肤无受压损伤。若病人出现手足躁动或挣扎动作，应避免训斥或强行制止，
可以利用中间清醒阶段唤醒病人，并进行说服引导，使病人安静。
3．2及时、良好的术后镇痛：术后伤口疼痛不仅使病人难受，且可使血压升高、心率
增快而增加心脏做功。同时可影响病人的呼吸交换量和咳痰，增加术后肺部合并症
［2］。因此术后镇痛非常重要。如病人躁动确是疼痛引起，则应遵医嘱立即给予止痛
剂，一般给予曲马多50～100mg或芬太尼静脉注射，镇痛效果好。给药后要严密观察病人
呼吸的节律、频率，保持呼吸道通畅，如出现舌后坠，影响呼吸时应及时放置口咽通气
管，给予面罩加压吸氧。
近几年来，由于术后麻醉镇痛泵的临床应用，有效地解决了病人术后疼痛的问题。如切口
较大的肝胆外科手术、胃肠外科手术及开胸手术病人，应用插管全麻复合硬膜外阻滞麻
醉，术毕保留硬膜外置管，并注入吗啡2mg为负荷量，硬外管连接按镇痛配方配好的自控
镇痛泵持续镇痛，病人术毕清醒无痛，安静无躁动不安。
3．3减少刺激、消除引起躁动的因素：包括减少或即时拔除有创性的各种导管和引流
管刺激。多数病人对经口插管的刺激难以忍受，病人躁动时又容易导致导管脱出，因此，
当病人循环、呼吸功能稳定，在指令下能睁眼、有吞咽咳嗽反射动作后，即可协助麻醉师
吸净气管内、口腔内分泌物，轻柔的拔除气管导管，给予面罩吸氧，密切观察病人拔管后
的情况。
3．4防止因躁动引起的病人自身的伤害：如遇异常躁动或症状异常的病人，应及时进
行动脉血气分析，以免发生低氧血症或二氧化碳潴留［1］。血氧饱和度低于95%时，应
给予氧疗，可避免因缺氧导致的烦躁不安，有利于伤口的愈合。如是酸中毒、低血压等病
情所致，应及时报告医生给予相应的处理。总之，插管全麻术后麻醉恢复期是病人情况多
变的高危时期，必须严密观察，密切监测病人的心率、血压、SPO2、呼吸末CO2分压及
呼吸频率等，根据不同情况作出相应处理。对躁动病人要进行综合分析、找出相关因素，
对症处理，确保病人安全渡过麻醉恢复期。
【参考文献】
［1］庄心良，曾因明，陈伯銮.现代麻醉学［M］．第三版.北京：人民卫生出版
社，．
［2］高德彰．外科护理学［M］．1版.北京：光明日报出版社，．