热射病及中暑护理查房ppt课件
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热射病-中暑急救与护理普通课件
记录出入量
准确记录患者的尿量、汗液排出量等，以评估体内水分和电解质平衡情况。
心理护理与支持
心理疏导
给予患者心理支持和鼓励，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪， 提高治疗依从性。
与家属沟通
及时与患者家属沟通，告知病情及治疗进展，以便更好地配 合治疗和护理。
饮食与营养支持
饮食调整
根据患者病情和饮食习惯，选择清淡、易消化、营养丰富的食物 ，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
热射病与中暑的区别
热射病是中暑的一种严重形式，患者通常在高温高湿环境中长时间工作或活动，导致身体 无法有效散热，从而引发高热、脱水、电解质紊乱等症状。而中暑则是轻度热损伤，症状 相对较轻，如头痛、恶心、呕吐等。
热射病与脑膜炎的区别
热射病主要由于高温引起，可能出现中枢神经系统受损症状，如意识障碍、抽搐等。而脑 膜炎则是由于病原体感染脑膜而引起，可能出现发热、头痛、呕吐等症状，但不会出现高 热。
热射病分类
根据致病原因，热射病可分为非 劳力型热射病和劳力型热射病。
热射病的致病机制
01
02
03
体内热量积蓄
在高温、高湿度或通风不 良的环境下，人体无法有 效散热，体内热量过度积 蓄。
体温调节功能失调
由于体内热量过多，体温 调节中枢无法维持正常体 温，导致核心温度升高。
神经器官受损
高温导致神经器官受损， 出现意识障碍、抽搐、呼 吸衰竭等症状。
要点二
严重中暑的处理
对于严重中暑患者，应立即采取以下措施：将患者移至阴 凉通风处，平卧位休息；脱去患者衣物，敞开上衣，用扇 子或电风扇为其扇风，以加快散热；给患者喝些清凉饮料 ，如冷开水、糖水、盐水等，以补充水分和电解质；对于 出现抽搐和意识障碍的患者，可给予镇静剂和脱水剂治疗 ；若出现低血压和休克症状，可给予抗休克治疗。
准确记录患者的尿量、汗液排出量等，以评估体内水分和电解质平衡情况。
心理护理与支持
心理疏导
给予患者心理支持和鼓励，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪， 提高治疗依从性。
与家属沟通
及时与患者家属沟通，告知病情及治疗进展，以便更好地配 合治疗和护理。
饮食与营养支持
饮食调整
根据患者病情和饮食习惯，选择清淡、易消化、营养丰富的食物 ，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
热射病与中暑的区别
热射病是中暑的一种严重形式，患者通常在高温高湿环境中长时间工作或活动，导致身体 无法有效散热，从而引发高热、脱水、电解质紊乱等症状。而中暑则是轻度热损伤，症状 相对较轻，如头痛、恶心、呕吐等。
热射病与脑膜炎的区别
热射病主要由于高温引起，可能出现中枢神经系统受损症状，如意识障碍、抽搐等。而脑 膜炎则是由于病原体感染脑膜而引起，可能出现发热、头痛、呕吐等症状，但不会出现高 热。
热射病分类
根据致病原因，热射病可分为非 劳力型热射病和劳力型热射病。
热射病的致病机制
01
02
03
体内热量积蓄
在高温、高湿度或通风不 良的环境下，人体无法有 效散热，体内热量过度积 蓄。
体温调节功能失调
由于体内热量过多，体温 调节中枢无法维持正常体 温，导致核心温度升高。
神经器官受损
高温导致神经器官受损， 出现意识障碍、抽搐、呼 吸衰竭等症状。
要点二
严重中暑的处理
对于严重中暑患者，应立即采取以下措施：将患者移至阴 凉通风处，平卧位休息；脱去患者衣物，敞开上衣，用扇 子或电风扇为其扇风，以加快散热；给患者喝些清凉饮料 ，如冷开水、糖水、盐水等，以补充水分和电解质；对于 出现抽搐和意识障碍的患者，可给予镇静剂和脱水剂治疗 ；若出现低血压和休克症状，可给予抗休克治疗。
热射病的护理查房ppt演讲
➢ 临床表现：劳动中和劳动后出现短暂性、间歇发作的肌肉抽动
第十三页，共三十五页。
2.3.1 热痉挛(heat cramp) —救(Jiu)治原则
• 迅速转移到阴凉通风处平卧 • 补充盐水或饮用电解质溶液 • 轻症者可口服补液盐 • 脱水者应静脉输注生理盐水 • 做好积极转运准备
第十四页，共三十五页。
分型
➢ 热痉(Jing)挛(heat cramp)
➢ 热衰竭（heat exhaustion）
➢ 热射病（heat stroke）
第十二页，共三十五页。
2.3.1 热(Re)痉挛(heat cramp)
➢ 概 念：
短暂、间歇发(Fa)作的肌肉痉挛，与钠盐丢失相关，常发生于
初次进入高温环境工作，或运动量过大时，大量出汗且仅补水者。
➢ 易感因素的叠加，增加了热射病的严重程度，与预后相关
第八页，共三十五页。
分(Fen)
类
第九页，共三十五页。
2.1 先(Xian)兆中暑
➢ 临床表现：
头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中、 动作不协调等，体温正常或略有升高。
➢ 措施： 及时转移(Yi)到阴凉通风处，降温，补充水和盐
分，短时间内即可恢复。
惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合
征。
第三页，共三十五页。
病 因 (Bing)
主要表(Biao) 现
危害
热 射 病
➢ 核心体温达41℃是预后严重不良的指征
➢ 体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7％
➢ 若超过42℃，病死率为81.3％
第四页，共三十五页。
➢（exertional heat stroke，EHS）概念： 是由于在高温高湿环境中高强度体力运动导致机体核心温
第十三页，共三十五页。
2.3.1 热痉挛(heat cramp) —救(Jiu)治原则
• 迅速转移到阴凉通风处平卧 • 补充盐水或饮用电解质溶液 • 轻症者可口服补液盐 • 脱水者应静脉输注生理盐水 • 做好积极转运准备
第十四页，共三十五页。
分型
➢ 热痉(Jing)挛(heat cramp)
➢ 热衰竭（heat exhaustion）
➢ 热射病（heat stroke）
第十二页，共三十五页。
2.3.1 热(Re)痉挛(heat cramp)
➢ 概 念：
短暂、间歇发(Fa)作的肌肉痉挛，与钠盐丢失相关，常发生于
初次进入高温环境工作，或运动量过大时，大量出汗且仅补水者。
➢ 易感因素的叠加，增加了热射病的严重程度，与预后相关
第八页，共三十五页。
分(Fen)
类
第九页，共三十五页。
2.1 先(Xian)兆中暑
➢ 临床表现：
头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中、 动作不协调等，体温正常或略有升高。
➢ 措施： 及时转移(Yi)到阴凉通风处，降温，补充水和盐
分，短时间内即可恢复。
惊厥、昏迷）等多器官系统损伤的严重临床综合
征。
第三页，共三十五页。
病 因 (Bing)
主要表(Biao) 现
危害
热 射 病
➢ 核心体温达41℃是预后严重不良的指征
➢ 体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7％
➢ 若超过42℃，病死率为81.3％
第四页，共三十五页。
➢（exertional heat stroke，EHS）概念： 是由于在高温高湿环境中高强度体力运动导致机体核心温
夏季中暑预防之“热射病”护理课件
02
热射病预防措施
Chapter
保持水分充足
总结词
在高温天气下，保持充足的水分摄入是预防热射病的关键措 施之一。
详细描述
人体在高温环境下容易出汗，导致体内水分流失，因此需要 及时补充水分，以维持身体正常代谢和体温调节。建议每天 至少喝8杯水，并尽量选择含电解质的水或运动饮料，以补充 因出汗而流失的盐分和矿物质。
误区三：只有户外工作者才会得热射病
总结词
热射病并非只发生在户外工作者身上， 室内工作者同样面临热射病的风险。
VS
详细描述
室内环境如果通风不良、温度过高，同样 会导致人体散热困难，引发热射病。此外 ，一些需要穿着厚重防护服或长时间在高 温环境中工作的人，如消防员、矿工等， 也容易患上热射病。因此，无论在室内还 是室外工作，都要注意防暑降温，避免热 射病的发生。
夏季中暑预防之“热射病”护理课 件
目录
• 热射病概述 • 热射病预防措施 • 热射病急救护理 • 热射病预防与护理误区 • 热射病案例分析
01
热射病概述
Chapter
定义与症状
定义
热射病是一种严重的中暑类型， 由于体内热量过度积蓄，导致身 体核心温度升高，引发多器官功 能衰竭。
症状
高热、意识障碍、头痛、恶心、 呕吐、乏力、肌肉痉挛等。
合理安排运动和休息时间，避免长时间连续暴露在高温环境下。
详细描述
在高温天气下，应避免进行长时间的高强度运动，以免身体过度疲劳和热量积聚 。建议合理安排运动和休息时间，适时休息并补充水分。此外，适当进行低强度 运动，如散步、慢跑等，有助于调节体温和增强身体的耐热能力。
注意防晒措施
总结词
采取有效的防晒措施，以降低皮肤温度和减少体内热量的产生。
热射病护理查房PPT
护理措施与效果评价
第五章
降温措施实施情况
物理降温措施： 冰敷、冰毯、冰 帽等降温设备的 使用情况
药物降温措施：使 用解热镇痛药、糖 皮质激素等药物的 疗效及副作用观察
护理操作规范： 护士在实施降温 措施时的操作规 范和注意事项
降温效果评价：对 患者降温前后的体 温变化进行监测和 记录，评估降温效 果
补液治疗观察与调整
观察指标：尿量、中心静脉压、血电解质等 调整策略：根据观察指标及时调整补液量、速度和成分 注意事项：避免过量补液，注意观察患者反应 效果评价：根据患者症状改善情况、实验室检查结果等综合评价
并发症预防措施落实情况
护士对热射病并发症的认知程度 热射病患者并发症预防措施的落实情况 护士对患者家属的宣教情况 患者家属对热射病并发症预防措施的掌握情况
感谢您的观看
汇报人：
并发症与危害
● 并发症：多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血、横纹肌溶解等 ● 危害：致死率高，严重影响患者生活质量 热射病概述
● 热射病概述
● 定义：一种致死率极高的急性综合征 ● 发病原因：高温高湿环境、过度劳累、散热障碍等 ● 临床表现：高热、意识障碍、多器官功能衰竭等 ● 诊断依据：根据临床表现和实验室检查进行诊断 护理措施添加标题添源自标题添加标题添加标题
意识障碍表现：观察患者是否出现 昏迷、嗜睡、意识模糊等症状
意识状态与瞳孔变化：观察患者意 识状态和瞳孔变化，判断病情进展 情况
皮肤状况观察
皮肤颜色：观察皮 肤是否出现苍白、 发黄、发红等异常 颜色
皮肤温度：检查皮 肤温度是否过高或 过低，以评估血液 循环情况
皮肤湿度：观察皮 肤是否出现干燥、 潮湿等异常情况， 以判断出汗情况
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热射病护理查房PPT课件
热射病护理查 房PPT课件
目录 简介 什么是热射病？ 查房内容 注意事项
简介
简介
热射病护理查房PPT课件旨在帮 助医护人员了解热射病的护理 查房内容。
本课件总共是课件的详细内容。
什么是热射病 ？
什么是热射病？
热射病是一种由于身体暴露在 过高温度环境中导致的热病。
给予适当的处理和护理： - 降温措施 - 补充水分和电解质 - 监测尿量和尿液颜色 - 保持空气流通 - 提供舒适的环境
注意事项
注意事项
热射病是一种紧急情况，治疗需迅速进 行。
确保患者的安全和舒适。
注意事项
严密监测患者的生命体征变化 。 预防热射病的发生与复发。
谢谢您的观 赏聆听
主要症状包括高热、头晕、体 温异常升高等。
查房内容
查房内容
了解患者的病史和症状表现： - 温度环境暴露时间 - 体温 - 皮肤状态 - 病程
查房内容
对患者进行体格检查： - 心率 - 血压 - 呼吸状况 - 神经系统反应
查房内容
监测患者生命体征： - 体温 - 脉搏 - 呼吸频率 - 血压
查房内容
目录 简介 什么是热射病？ 查房内容 注意事项
简介
简介
热射病护理查房PPT课件旨在帮 助医护人员了解热射病的护理 查房内容。
本课件总共是课件的详细内容。
什么是热射病 ？
什么是热射病？
热射病是一种由于身体暴露在 过高温度环境中导致的热病。
给予适当的处理和护理： - 降温措施 - 补充水分和电解质 - 监测尿量和尿液颜色 - 保持空气流通 - 提供舒适的环境
注意事项
注意事项
热射病是一种紧急情况，治疗需迅速进 行。
确保患者的安全和舒适。
注意事项
严密监测患者的生命体征变化 。 预防热射病的发生与复发。
谢谢您的观 赏聆听
主要症状包括高热、头晕、体 温异常升高等。
查房内容
查房内容
了解患者的病史和症状表现： - 温度环境暴露时间 - 体温 - 皮肤状态 - 病程
查房内容
对患者进行体格检查： - 心率 - 血压 - 呼吸状况 - 神经系统反应
查房内容
监测患者生命体征： - 体温 - 脉搏 - 呼吸频率 - 血压
查房内容
热射病及中暑护理查房
处理
对于已经发生的并发症，如心血管疾病、肾脏疾病等，应进行针对性治疗，同时 密切监测病情变化。
04
热射病及中暑的预防与 控制
预防措施
合理安排户外活动时间
尽量避免在日光下暴晒，选择早 晚温度较低的时间进行户外活动。
穿着舒适
穿着透气、轻薄、宽松的衣物， 减少衣物对汗液的吸收和保温作 用。
饮食调节
多饮水，补充体内水分，同时可 适当摄入含盐分和电解质的饮料， 以维持身体的水盐平衡。
保持呼吸道通畅
及时就医
让患者平躺，头部稍微抬高，解开衣领和 腰带，保持呼吸通畅。
对于症状较重或持续时间较长的患者，应 及时送往医院接受治疗。
宣传教育与社会参与
提高公众意识
通过媒体、宣传册、讲座等形式，向 公众普及热射病和中暑的预防与控制 知识，提高公众的自我保护意识。
加强社区管理
企业责任
企业应关注员工的防暑工作，提供必 要的防暑设施和用品，合理安排工作 时间，避免员工长时间暴露在高温环 境下。
入研究。
针对不同病情和个体差异，如何 制定更加精准的护理方案是未来
的研究方向。
加强国际合作与交流，推动热射 病及中暑护理研究的深入发展， 为患者提供更加优质的护理服务。
谢谢观看
基本状况。
观察患者是否清醒，有 无意识障碍表现。
液体平衡
评估患者脱水程度，记 录出入量，判断是否需
要补液。
症状表现
严重
程度。
评估流程与注意事项
01
02
03
04
及时性
一旦发现患者有中暑或热射病 症状，应立即进行初步评估。
全面性
评估时应综合考虑患者的生理 、心理和社会状况。
临床表现与诊断
对于已经发生的并发症，如心血管疾病、肾脏疾病等，应进行针对性治疗，同时 密切监测病情变化。
04
热射病及中暑的预防与 控制
预防措施
合理安排户外活动时间
尽量避免在日光下暴晒，选择早 晚温度较低的时间进行户外活动。
穿着舒适
穿着透气、轻薄、宽松的衣物， 减少衣物对汗液的吸收和保温作 用。
饮食调节
多饮水，补充体内水分，同时可 适当摄入含盐分和电解质的饮料， 以维持身体的水盐平衡。
保持呼吸道通畅
及时就医
让患者平躺，头部稍微抬高，解开衣领和 腰带，保持呼吸通畅。
对于症状较重或持续时间较长的患者，应 及时送往医院接受治疗。
宣传教育与社会参与
提高公众意识
通过媒体、宣传册、讲座等形式，向 公众普及热射病和中暑的预防与控制 知识，提高公众的自我保护意识。
加强社区管理
企业责任
企业应关注员工的防暑工作，提供必 要的防暑设施和用品，合理安排工作 时间，避免员工长时间暴露在高温环 境下。
入研究。
针对不同病情和个体差异，如何 制定更加精准的护理方案是未来
的研究方向。
加强国际合作与交流，推动热射 病及中暑护理研究的深入发展， 为患者提供更加优质的护理服务。
谢谢观看
基本状况。
观察患者是否清醒，有 无意识障碍表现。
液体平衡
评估患者脱水程度，记 录出入量，判断是否需
要补液。
症状表现
严重
程度。
评估流程与注意事项
01
02
03
04
及时性
一旦发现患者有中暑或热射病 症状，应立即进行初步评估。
全面性
评估时应综合考虑患者的生理 、心理和社会状况。
临床表现与诊断
热射病的护理查房ppt
热射病患者可能会出现高热惊厥 的症状，需要保持患者平卧位， 解开衣物，保持呼吸道通畅，必 要时给予镇静药物。
急性肾衰竭
热射病患者可能会出现急性肾衰 竭的症状，如少尿、无尿等，需 要给予利尿、透析等治疗措施。
05
热射病的康复与预防
康复期的护理
饮食调整
01
在康复期，患者的饮食应以清淡、易消化为主，如新鲜蔬菜、
热射病的护理查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 热射病概述 • 热射病的病理生理 • 热射病的护理评估 • 热射病的护理措施 • 热射病的康复与预防 • 热射病护理查房总结与展望
01
热射病概述
定义和临床表现
定义
热射病是一种严重的中暑病，由于体内热量过度积累，导致体温调节功能失效 ，体温升高，出现意识障碍、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。
诊断标准和分型
诊断标准
根据患者的病史、临床表现和实验室检查，可以诊断热射病。患者通常在高温高湿的环境中工作或生活过长时间 ，出现上述临床表现，同时体温升高至40℃以上。
分型
热射病分为劳力型和非劳力型两种类型。劳力型热射病多发生在健康年轻人中，由于体内热量过度积累而导致体 温调节功能失效。非劳力型热射病多发生在老年人、儿童和慢性疾病患者中，由于身体散热能力下降而容易发生 中暑。
住院后的护理措施
监测生命体征
住院后要密切监测患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，以 及意识状态和尿量等。
饮食护理
热射病患者需要给予清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激 性食物。
皮肤护理
热射病患者的皮肤可能会出现干燥、潮红等症状，需要保持皮肤清 洁、湿润，避免摩擦和搔抓。
特殊情况下的护理
急性肾衰竭
热射病患者可能会出现急性肾衰 竭的症状，如少尿、无尿等，需 要给予利尿、透析等治疗措施。
05
热射病的康复与预防
康复期的护理
饮食调整
01
在康复期，患者的饮食应以清淡、易消化为主，如新鲜蔬菜、
热射病的护理查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 热射病概述 • 热射病的病理生理 • 热射病的护理评估 • 热射病的护理措施 • 热射病的康复与预防 • 热射病护理查房总结与展望
01
热射病概述
定义和临床表现
定义
热射病是一种严重的中暑病，由于体内热量过度积累，导致体温调节功能失效 ，体温升高，出现意识障碍、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。
诊断标准和分型
诊断标准
根据患者的病史、临床表现和实验室检查，可以诊断热射病。患者通常在高温高湿的环境中工作或生活过长时间 ，出现上述临床表现，同时体温升高至40℃以上。
分型
热射病分为劳力型和非劳力型两种类型。劳力型热射病多发生在健康年轻人中，由于体内热量过度积累而导致体 温调节功能失效。非劳力型热射病多发生在老年人、儿童和慢性疾病患者中，由于身体散热能力下降而容易发生 中暑。
住院后的护理措施
监测生命体征
住院后要密切监测患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等，以 及意识状态和尿量等。
饮食护理
热射病患者需要给予清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣等刺激 性食物。
皮肤护理
热射病患者的皮肤可能会出现干燥、潮红等症状，需要保持皮肤清 洁、湿润，避免摩擦和搔抓。
特殊情况下的护理
热射病-中暑急救与护理普通课件
03
降温处理：使用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋下等部位，帮助降低体温。
04
避免剧烈运动：避免患者进行剧烈运动，以免加重病情。
05
观察病情：密切观察患者的病情变化，如有恶化迹象，及时就医。
4
预防中暑的方法
预防措施
避免高温时段外出，尽量在早晨或傍晚活动
01
保持充足的水分摄入，避免脱水
03
穿着适当的衣物，选择透气、吸汗的材质
2
中暑急救措施
现场急救方法
立即将患者转移到阴凉通风处，避免阳光直射。
01
解开患者的衣物，帮助散热。
02
用湿毛巾或冰袋敷在患者的头部、颈部、腋下等部位，帮助降温。
03
给患者补充水分，如淡盐水、运动饮料等。
04
如患者出现昏迷、抽搐等症状，应立即拨打急救电话，并保持患者呼吸道通畅。
05
在等待救护车的过程中，持续观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏等。
01
01
02
03
04
遮阳措施：使用遮阳伞、遮阳帽等，避免阳光直射
穿着适当：穿着透气、吸汗的衣物，避免穿着厚重、不透气的衣物
保持水分平衡：多喝水，补充电解质，避免脱水
02
Байду номын сангаас03
04
汇报人：XXX
THANK YOU
急救注意事项
迅速将患者转移到阴凉通风处，避免阳光直射。
脱去患者多余的衣物，保持通风散热。
给患者补充水分，如饮用淡盐水或运动饮料。
给患者降温，如用湿毛巾擦拭身体，或用冰袋敷在颈部、腋下等部位。
观察患者的生命体征，如呼吸、脉搏等，如有异常及时就医。
避免给患者服用解热镇痛药，以免掩盖病情。
高温中暑热射病的护理培训课件PPT
病史汇报。
患者神志转清，呼之有反应， 可以摇头、点头示意，言语 不能，咳嗽、咳痰较前好转， 痰量较前减少，日间体温波 动36.5-37.5度。
病史汇报。
患者神志清，精神萎靡，呼之有反应，可以摇头、点头示意，言语、对 答不能，日间仍时有咳嗽、咳痰，以白色粘液痰为主，日间体温波动于36. 4-37.0度，给予高压氧治疗。 患者日间生命体征稳定，体温正常，给予停病重。 患者近日来病情较前稳定，停一级护理改为二级护理。给予拔除导尿管， 拔除后小便可自行解出，尿色清。 吞咽功能有所恢复，予拔除胃管置管，加强肢体功能、吞咽功能及言语 功能物理锻炼，加强改善脑供血治疗，逐渐减少静脉营养支持。
第五部分
热射病的护 理诊断
高温天气中暑热射病的护理知识
热射病的护理诊断。
一.急性意识障碍 与脑缺血缺氧有关
预期目标：患者能保持良好的意识水平，表现为神志转清或意识障碍无进一步加重。 护理措施： 1.遵医嘱给予醒脑静、依达拉奉、胞二磷胆碱等促醒、脑保护药物静脉滴注。 2.持续冰敷降温减少脑细胞氧耗，并注意预防局部冻伤。 3.氧气鼻导管吸入3L/min，补给机体耗氧量。 4.检测意识瞳孔变化，每4小时测量一次。 评价：x月x日神志转清，呼之有反应。
如果患者的体温持续上升时，有 条件可以澡盆中用温水浸泡下半 身，并用湿毛巾擦浴上半身。
如果患者出现意识不清或痉挛，这 时应取昏迷体位。在通知急救中心 的同时，注意保证呼吸道畅通。
热射病的急救措施。
2.预防措施
01.在室内保持自然通风，外出带上淡绿茶水或淡盐水 。 盐水调制法：1公升水，放入盐1/2茶匙水调和，
热射病的概念。
二.病因
持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，红外 线可穿透皮肤直达肌内深层，体内热量不能 发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织，引 起皮肤干燥、肌肉温度升高、导致汗出不来， 进而伤害到中枢神经。继而影响全身各器官 组织的功能，是中暑最严重的一种类型。
热射病护理查房ppt课件
2. 严格监测体温：对于已经发生过热射病的患者，需要每天 监测体温，并定期测量血压、心率、呼吸频率等指标。通过 及时了解患者的生命体征变化，及时发现异常情况并采取相 应的干预措施，以防止热射病再次发作。
THANK YOU！
202X.XX.XX 汇报人：XXX
充足饮水
1. 饮水量监测：定期测量病人的饮水量，包括饮用水、口服补液 和其他液体摄入量。通过监测病人的饮水量，可以及时评估病情 的恶化程度和治疗效果。
2. 补充适量盐分：在炎热环境中，人体容易大量流汗，引起体内 盐分的流失。为了维持电解质平衡，需要及时补充适量的盐分。 护理人员应指导病人合理摄入含盐分较高的食物或补充盐分的药 物。
药物治疗
1.退热药物：可以使用非处方药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等来降低体温。这些药物通过抑制体内的炎症反应和降低脑垂体的 体温调节中枢来起到退热作用。 2.补液药物：由于热射病患者会出现大量的流汗和失水，因此需要通过静脉输入补液来维持水电解质平衡。常用的补液药物包 括生理盐水、葡萄糖盐水等，这些药物可以迅速补充体内的水分和电解质，促进患者的康复。
提供足ห้องสมุดไป่ตู้水分
热射病
水分补 充
阴凉通 风
清凉饮 料
低糖果 汁
电解质 饮料
咖啡因 酒精
水分摄 入量
密切监测体温
体温测量
Body temperature measurement
腋下
U
n
d
e
r
a
r
m
护理记录表
Nursing Record Form
口腔
oral
cavity
"密切监测体温是预防 和控制新冠疫情的重
头晕
1. 病因：可能是由于体温升高导致的血容量减少，从而导致 低血压和低氧供应引起的。
THANK YOU！
202X.XX.XX 汇报人：XXX
充足饮水
1. 饮水量监测：定期测量病人的饮水量，包括饮用水、口服补液 和其他液体摄入量。通过监测病人的饮水量，可以及时评估病情 的恶化程度和治疗效果。
2. 补充适量盐分：在炎热环境中，人体容易大量流汗，引起体内 盐分的流失。为了维持电解质平衡，需要及时补充适量的盐分。 护理人员应指导病人合理摄入含盐分较高的食物或补充盐分的药 物。
药物治疗
1.退热药物：可以使用非处方药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等来降低体温。这些药物通过抑制体内的炎症反应和降低脑垂体的 体温调节中枢来起到退热作用。 2.补液药物：由于热射病患者会出现大量的流汗和失水，因此需要通过静脉输入补液来维持水电解质平衡。常用的补液药物包 括生理盐水、葡萄糖盐水等，这些药物可以迅速补充体内的水分和电解质，促进患者的康复。
提供足ห้องสมุดไป่ตู้水分
热射病
水分补 充
阴凉通 风
清凉饮 料
低糖果 汁
电解质 饮料
咖啡因 酒精
水分摄 入量
密切监测体温
体温测量
Body temperature measurement
腋下
U
n
d
e
r
a
r
m
护理记录表
Nursing Record Form
口腔
oral
cavity
"密切监测体温是预防 和控制新冠疫情的重
头晕
1. 病因：可能是由于体温升高导致的血容量减少，从而导致 低血压和低氧供应引起的。
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3
患者入院前2小时余被发现神志不清、呼之不 应，无汗，有恶心呕吐，为胃内容物，据家属 发现描述患者之前有骑自行车外出，遂被立即 送至急诊抢救室，测体温42℃余，立即给予物 理降温。
问题：病人出现什么情况？
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4
中暑
中暑是指人体在高温或 烈日下，引起体温调节功能 紊乱、散热机能发生障碍， 致使热能积累所致的以高热、 无汗及以中枢神经系统症状 为主的综合征。
取穴部位：耳尖、大椎、曲池、十宣、曲泽、委中。 轻症中暑，刺血后挤出数滴血，片刻诸症即可消 失。 重症中暑者每天可挤出数滴血，并给予清凉饮料， 针后约10分钟患者神志即可转清，继而热退汗出，诸症 消失。
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20
刮痧疗法
适用于 中暑轻证
用光滑平整的 汤匙蘸食油或 清水，刮背脊 两侧，颈部， 胸肋间隙，肩 臂，胸窝及腘 窝等处，刮至 皮肤出现紫红 色为度。
阴暑——夏季因气候炎热而吹风纳凉， 或饮冷无度，中气内虚，以致暑热与风寒 之邪乘虚侵袭而为病。主要病状有发热恶 寒、无汗、身重疼痛、神疲倦怠、舌质淡、 苔薄黄，脉弦细等。
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10
热射病的分类
劳力性热射病
多在高温、湿度大和无风天气进 行重体力劳动或剧烈体育运动时发病。 患者多为平素健康的年轻人，病死率 较高。
发病机制
下丘脑体 温调节
心输出量 呼吸频率 加快
提高 散热
体温调 节中枢 失控
心功能减 退、心输 出量减少
多脏器 功能衰 竭
脑死亡
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蛋白质 变性 （T>5 0 ℃9
症
辨
分
型
中医的角度
阳暑——通常所说的中暑其 实指的是“阳暑”，多是因盛暑 烈日之时，不辞劳苦，以致热毒 伤阴，而出现头痛，烦躁，肌体 大热，大渴，大汗，脉浮，气喘 等症，即称阳暑。
早期插管
充分补液
冰袋，酒精 搽浴，使用冰盐 水灌胃或灌肠， 冬眠疗法，体温 降至37 ℃ 。
昏迷患者早期插 管，可保证氧供 及防止误吸。抽 搐时用安定控制。
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补液以羟乙基淀 粉和生理盐水为 主，早期使用低 分子肝素，防止 DIC。若无尿， 则需行CRRT 。
15
四
字
一、“搬” 迅速将患者脱离高温环境，
决
搬到阴凉、通风的地方，
使其平躺，用扇子或电风
扇为他扇风，解开其衣领
裤带，以利于患者散热。
.
16
四
字
二是“擦” 用冷水或稀释的酒精帮患
决
者擦身，也可用冷水淋湿的毛
巾或冰袋、冰块放在患者颈部、
腋窝或大腿根部腹股沟处等大
动脉血管位置，帮助患者散热。
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17
四
三是“掐”
字
如果患者昏迷不醒，可用
决
大拇指按压患者的人中、合谷
请问：什么是热射病？
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7
热射病
热射病是指因高温引起 的人体体温调节功能失调， 体内热量过度积蓄，从而引 发神经器官受损。
热射病在中暑的分级中 就是重症中暑，是一种致命 性疾病，病死率高。
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8
①环境温度过高
（温度>32℃）、
湿度较大（>60%）
和②无 人风体产热
增加
体
热
③散热障
积
碍
蓄
④汗腺功能 障碍
请问：此患者属于哪一类中暑？
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6
2007-07-24 18:48:22
T:42.3℃ P：136次/分 R：36次/ 分 Bp：76/38mmHg SPO2:95% 巩膜无黄染，角膜平滑，双瞳等大 等圆，直径2.0mm，光反应迟钝。 口唇微绀，呼吸急促费力
病 史
回 顾
入院诊断：1.热射病 2.多脏器功能衰竭
等穴位。救醒后的患者必须在
凉爽通风处静卧休息，如果回
到炎热的环境会引发比之前更
严重的后果。
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18
四
字
四是“服” 感到不适时，及时服 用人丹、十滴水、藿香正气水等
决
Байду номын сангаас
解暑药，并多喝淡盐水以补充流
失的体液。 如果出现昏迷不醒、高热不退等 情况应立即拨打“120”送医院进 行治疗。
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19
中医治疗
放血疗法
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11
非劳力性热射病
在高温环境下，多见于居住拥挤 和通风不良的城市老年体衰居民。表 现皮肤干热和发红，病初表现行为异 常或癫痫发作，继而出现瞻望、昏迷 和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血 压、休克、心律失常和心力衰竭，常 在发病后24小时左右死亡。
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12
临床表现
典型表现： 高热、无汗、 意识障碍 “三联征”
病 史
回 顾
.
23
患者持续镇静镇痛状态， 呼叫能睁眼，不能点头摇头 示意,T36.1℃、P56次/分、 R12次/分、BP135/80mmHg （需要小剂量升压药支持）， 出现大便失禁，呈水样便量 约1100ml，考虑胃肠功能衰 竭。
病 史
回 顾
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24
大便失禁的护理
1.保持肛周皮肤清洁：温水清洗、凡 士林油、四环素药膏或氧化锌软膏、湿润 烧伤膏等。
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5
中暑的分类
热痉挛（又 称中暑痉挛） 大量出汗后 口渴而饮水 过多，盐分 补充不足， 使血液中钠、 氯浓度降低 而引起肌肉 痉挛。
热射病以“高 热、无汗、意 识障碍”为典 型表现。高温 环境下大量出 汗仍不足以散 热或体温调节 功能障碍出汗 减少致汗闭， 造成体内热蓄 积。
热衰竭在高气 温或强热辐射 环境下，由于 热引起外周血 管扩张和大量 失水造成循环 血量减少，引 起颅内暂时性 供血不足而发 生昏厥的疾病。 亦称热晕厥或 热虚脱。
热射病及中暑护理查房
2018-08-13
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1
目标
1 了解热射病的病因及发病机制 2 能够熟悉热射病的临床表现 3 能够积极配合热射病的抢救和护理 4 如何预防夏天发生热射病
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2
病史回顾
姓名：徐德祥 性别：男 年龄： 69岁 职业：退（离）休人员 主诉：因被发现神志不清2小时余， 于 2007-07-24 18:48:22由120护送入 急诊科抢救室07床。
严重者可出现休克、 脑水肿、肺水肿、弥 散性血管内凝血及肝、 肾功能损害甚至昏迷 等严重并发症。
继而体温迅速升高， 可达40℃以上，出现 皮肤干热，无汗、谵 妄和昏迷，可有抽搐， 脉搏加快，血压下降， 呼吸浅速等表现。
早期表现头痛、头
昏、全身乏力、多
汗。
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13
热射病治疗原则
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14
尽快降温
急救流程
通过刺激人体
使人自身产生
抵抗能力，放
痧通脉，有条
件的最好是吸
氧。中暑的病
理机制是血氧
不足，毛细血
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管收缩闭塞所 21
擦药疗法
用风油精把手涂湿或取食盐一把，揉擦 两手腕、双足心、两胁、前后心等八处，擦 出许多红点，患者即觉轻松而愈，适用于先 兆中暑或轻度中暑。
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22
2007-07-24
18:48:22入ICU时，测 T42.3℃，医嘱予冰毯 冰帽应用，冰袋物理降 温,行CRRT治疗。