多人配合心肺复苏术

多人配合心肺复苏术

目的：

通过实施基础生命支持，建立病人的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能的恢复。

用物：

1、心肺复苏用物（模拟人一个、硬板床、纱布、治疗碗、弯盘）。

2、气管插管盘（治疗盘内放牙垫、导管芯，一次性气管导管2根；无菌吸痰管、5ML注射器2、喉镜、听诊器、弯盘、胶布、简易呼吸器、吸氧管）。

3、心电监护及电除颤盘（内放电极贴、75%酒精、棉签、治疗碗、弯盘、纱布、导电糊）、吸氧及吸痰装置一套。

4、静脉输液盘（内放输液器2个、弯盘、网套、止血带、小枕、0.75%碘酊、棉签、胶布、剪刀、手表）

5、抢救车一个。

附：多人（四人）配合心肺复苏术人员分配：

A.（指挥者）负责心跳呼吸停止的判断、胸外按压

B.负责气管插管术及气囊辅助呼吸

C.负责心电监护、协助气管插管并行电除颤术

D.负责建立静脉通道并执行用药

D的操作流程：

徒手心肺复苏成绩：

气管插管术

心电监护技术

监考人员

非同步心脏电复律术

操作者：监考人：

密闭式输液技术

监考人员

综合质量：

1、组织抢救及时合理。

2、相互配合默契，动作连贯迅速，技术操作轻巧。

3、操作时间：

操作注意事项

胸外心脏按压：

1、判断呼吸心跳停止的时间要短，不能超过10秒。

2、胸外按压部位要准确，特别是不能过低，否则易损伤肝、脾、胃等脏器。

3、胸外按压时要确保足够的频率和深度，尽可能不中断胸外按压，每次按压后

要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。按压不能用力过猛、过大，以免发生肋骨骨折、气胸等。

4、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手

掌掌根不能离开胸壁。

气管插管术

1、术前充分准备，包括病人、器械等，以免影响操作。

2、操作技术要求熟练，动作轻巧，切忌粗暴，减少由操作不当引起的并发症。

3、选择合适的导管：导管过细，增加呼吸阻力；过粗，套囊充气压力过大，易

致气管粘膜缺血性坏死，形成溃疡疤痕及狭窄。同时掌握气管内插管的深度，过浅容易使导管脱出，过深可使导管进入一侧总支气管，造成单肺通气。

4、注意吸入气体的湿化，防止气管内分泌物稠厚结痂而影响通气。

5、气囊注气要适量。

6、插管留置时间不宜过长，超过72小时病情仍无改善者，应考虑行气管切开术。

心电监护

1、根据病情，协助患者取平卧位或半卧位。

2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。

3、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

4、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。

5、对躁动者，应固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。

电除颤

1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料。

2、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。

3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。

4、动作迅速、准确。

5、保持除颤器完好备用。

静脉输液

1、严格执行无菌操作及查对制度。

2、注意药物配伍禁忌，刺激性强及特殊药物应在穿刺后再加入液体内。

3、根据病情需要和治疗原则，应有计划的安排输液顺序，使其尽快达到治疗效

果。

4、长期输液者，注意保护和使用静脉，一般从远端小静脉开始（抢救情况除外）。

5、小儿或昏迷不合作的病人，应选择适当的血管，局部肢体可用夹板固定。

6、输液过程中应加强巡视，严密观察输液情况，如滴速是否适宜，有无渗漏或

脱出，局部有无疼痛、肿胀，如有上述情况及时处理。

7、输液前排尽空气，输液中及时更换或添加液体，避免空气进入静脉形成栓塞。

8、连续24小时输液者，须每日更换输液器或应用留置针。