重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的疗效分析

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重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的临床护理要点分析

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的临床护理要点分析

重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的临床护理要点分析近年来,随着医学科技的发展,重组人脑利钠肽(rhBNP)作为治疗心力衰竭的新型药物已经逐渐受到临床医生的重视。

重组人脑利钠肽是一种内源性的激素,在心力衰竭患者中被广泛应用,可以有效地改善患者的心功能和生存率。

在临床实践中,护士作为医疗团队的重要组成部分,需要对重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者的临床护理要点进行深入的分析和总结,以提高护理质量,保障患者的安全和疗效。

本文将从药物的作用机制、适应症、不良反应及护理要点等方面进行分析,以期为临床护理工作提供一定的参考。

一、重组人脑利钠肽的作用机制重组人脑利钠肽(rhBNP)是一种内源性激素,主要由心脏和大脑产生,具有利钠、利尿、扩张血管和抗交感神经系统激活的作用。

在心力衰竭患者中,重组人脑利钠肽能够通过促进钠和水的排泄,降低心脏前负荷,减轻心脏负荷,促进心肌收缩力和心排血量的增加,从而改善心脏功能,减轻心力衰竭的症状。

重组人脑利钠肽还能够扩张血管,降低肺毛细血管楔压,减轻肺部充血,改善心脏的后负荷,缓解心力衰竭患者的呼吸困难等症状。

重组人脑利钠肽主要适用于急性心力衰竭和慢性心力衰竭的治疗,特别是那些伴有严重呼吸困难和肺部充血的患者。

在急性心力衰竭的治疗中,重组人脑利钠肽可以迅速减轻心脏负荷,缓解患者的症状,改善预后。

在慢性心力衰竭的治疗中,重组人脑利钠肽则可以作为辅助药物,与其他药物联合使用,进一步改善心功能,减轻心力衰竭患者的症状,提高生活质量。

虽然重组人脑利钠肽在治疗心力衰竭方面效果显著,但在临床应用过程中仍然存在一定的不良反应。

常见的不良反应包括头痛、头晕、低血压、心动过速、恶心、呕吐等消化系统的不适感,以及注射部位的疼痛、红肿等局部反应。

少数患者在使用重组人脑利钠肽后还可能出现过敏反应、肾功能损害等严重不良反应。

在使用重组人脑利钠肽治疗心力衰竭患者时,护士需要密切观察患者的病情变化,及时发现和处理不良反应,确保患者的安全。

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效段冬蓉【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(8)15【摘要】目的:观察重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的效果。

方法随机将70例急性心肌梗死后心力衰竭患者平均分为两组,对照组给予硝酸甘油,观察组在对照组的基础上给予重组人脑利钠肽。

结果观察组总有效率、心功能指标等优于对照组(P<0.05)。

结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭效果理想。

%Objective To research the effect of rhBNP in treatment of heart failure after acute myocardial infarction.Methods 70 patients were divided into two groups, control group used nitroglycerin, observation group used rhBNP on the basis of control group.Results The total effective rate and cardiac function indexes of observation group were significantly better than control group (P<0.05).Conclusion The effect of rhBNP in the treatment of heart failure after acute myocardial infarction is ideal.【总页数】2页(P135-136)【作者】段冬蓉【作者单位】黑龙江省绥阳林业局职工医院内科,黑龙江绥阳 157212【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭的临床治疗及疗效评价 [J], 孙艳霞2.重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析及预后观察 [J], 徐杰3.重组人脑利钠肽联合伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者疗效观察[J], 张振;刘瑞娟;郭晓曼;王猛;陈月婷4.冻干重组人脑利钠肽联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效及心功能分析 [J], 林祯乐5.重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效分析及预后观察 [J], 徐杰因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果观察

冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果观察

冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果观察发布时间:2023-06-07T09:53:43.794Z 来源:《医师在线》2023年2月3期作者:邹玲马遵义[导读]冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果观察邹玲马遵义(1四川宝石花医院;2四川文化产业职业学院;四川成都 610000)【摘要】 目的:探究急诊接治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者接受冻干重组人脑利钠肽治疗的效果。

方法:本研究方案设计收集2022年3月至2023年3月我院收治的92例急性心肌梗死合并心力衰竭病例作为研究对象,将方案研究对象随机分为接受常规治疗的对照组及在常规治疗基础上接受冻干重组人脑利钠肽治疗的实验组,对比两组患者的临床表现及不良反应发生率。

结果:对研究数据进行汇总分析发现,实验组患者接受治疗后临床表现优于对照组患者,并且不良反应发生率优于对照组患者(p<0.05)。

结论:冻干重组人脑利钠肽能够有效稳定急性心肌梗死合并心力衰竭患者生命体征,降低患者不良反应发生率。

【关键词】冻干重组人脑利钠肽;急诊;急性心肌梗死合并心力衰竭;心肌梗死、心力衰竭患者生存时间无法一概而论,部分心梗患者经积极治疗度过危险期,生存期可达10-30年。

但较多心梗患者在家未到医院前便产生猝死,部分患者到医院进行抢救、治疗、手术,急性期仍存在生命危险[1]。

因此,患者生存期取决于疾病严重程度、具体治疗方式。

本文主要研究冻干重组人脑利钠肽在急诊治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果,具体研究入下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究方案设计收集2022年3月至2023年3月我院收治的92例急性心肌梗死合并心力衰竭病例作为研究对象,将方案研究对象随机分为接受常规治疗的对照组及在常规治疗基础上接受冻干重组人脑利钠肽治疗的实验组,对照组46例患者中包含男性患者22例,女性24例,年龄21-72岁,平均年龄(46.50±2.93)岁;实验组46例患者中包含男性患者25例,女性21例,年龄22-72岁,平均年龄(47.00±2.95)岁,两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效研究

替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效研究
二、结果Байду номын сангаас
对两组患者的临床资料进行对比,可以发现他们的数据差异和资料差异不具有统计学意义,这些临床资料包括患者的高血压病史、糖尿病病史和吸烟历史等。此外,在这两组患者的尿量和肾功能指标方面,使用重组人脑利钠肽治疗48小时后,他们总尿量和治疗之前相比是有一定的增加,并且数据差异具有统计学意义。同时,观察组的患者血肌酐下降和治疗之前相比,数据差异也具有统计学意义,但是在治疗前后的总尿量、血钠和血钾的变化不具有统计学意义。
[2]苗秀兰,左溢华.急性心肌梗死合并心力衰竭应用替罗非班及重组人脑利钠肽的临床研究[J].中外医疗,2016,35(13):7-9
由此可以得知,重组人脑利钠肽它有着比较良好的安全性。这种药物对于急性心肌梗死伴心力衰竭患者来说和单纯的使用替罗非班来进行常规治疗相比,它能够有着比较好的血流动力学效应和临床效果,因此值得在临床中进行推广和应用。
参考文献
[1]龙双祈,刘彬等.替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效分析[J].中外医疗,2015(10):97-98
通过本文的研究可以发现,观察组的患者在使用重组人脑利钠肽来进行治疗之后,他们各个时间点的一些指标和治疗之前都有着比较明显的改善,比单纯使用常规治疗的患者在疗效上要更加的明显和快速。对于常规组的患者来说,他们在治疗之后的三个小时之内,SVR这个指标才出现比较明显的改善,而其他指标则在治疗六个小时之后才出现了明显的改善。这两种患者之间差异性的存在,有可能和重组人脑利钠肽对患者的容量血管进行扩张,并且降低外周血管阻力有着直接的联系。这种药物会对患者的小动脉和静脉进行扩张,从而使得肺部的毛细血管气压和体循环总阻力都出现明显的下降,可以比较有效的使得患者在心脏前后的负荷得到降低,促进心力衰竭患者血流动力学的明显改善,使得他们每搏的输出量和心脏指数都得到有效的提高。在本次研究当中,观察组的患者在治疗48个小时之后,总的尿量和治疗之前相比有一定的增加,同时血肌酐也出现下降,血清钾和血清钠不存在着明显的变化,由此可以发现患者的肾功能不仅没有出现恶化,并且还出现了改善的趋势。与此同时患者没有血压下降、心率增快以及电解质紊乱等一些不良影响的存在。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响重组人脑利钠肽的生物学作用
在了解重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭的治疗效果之前,首先需要了解一下重组人脑利钠肽的生物学作用。

脑利钠肽是一种内源性的激素,在体内主要由心脏和脑组织产生,其主要作用是促进利尿、盐排泄以及扩张血管等,从而减轻心脏负担。

而重组人脑利钠肽是在实验室中合成的具有相似作用的激素药物,可以通过注射或静脉滴注的方式给予患者。

1. 减轻心衰症状:通过促进利尿、盐排泄以及扩张血管等作用,重组人脑利钠肽可以有效减轻急性重症心力衰竭患者的心衰症状,如呼吸困难、水肿等症状。

2. 改善心脏功能:重组人脑利钠肽还可以通过减轻心脏负荷、扩张血管等作用,改善心脏功能,从而提高患者的心脏输出量,减轻心脏负荷。

3. 降低并发症发生率:在急性重症心力衰竭患者的治疗中,重组人脑利钠肽的应用还可以显著降低并发症的发生率,如肺水肿、脑水肿等。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者预后的影响
除了对急性重症心力衰竭的治疗效果外,重组人脑利钠肽的应用还可能对患者的预后产生一定的影响。

下面将具体探讨其在患者预后中的作用:
1. 降低死亡率:一些研究显示,重组人脑利钠肽的应用可以显著降低急性重症心力衰竭患者的死亡率。

其主要通过减轻心脏负荷、改善心脏功能等途径,降低患者的死亡风险。

2. 提高生存质量:在重症心力衰竭患者的治疗中,重组人脑利钠肽的应用还可以提高患者的生存质量,减轻症状,改善生活质量。

3. 减少再入院率:通过减轻心衰症状、提高心脏功能等作用,重组人脑利钠肽的应用还可以有效减少急性重症心力衰竭患者的再入院率,降低对医疗资源的消耗。

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭的疗效评价

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭的疗效评价
△ P< 0 0 . 5, ★P< 0 0 . 1。
行 治 疗 ,包 括 吸 氧 、 卧 床 休 息 、抗 凝 、抗 血 小 板 、抗 炎 调
脂 、 血 管 紧 张 素 转 化 酶 抑 制 剂 应 用及 抗 感 染 治 疗 ,均 禁 用 洋 地 黄 、多 巴 胺 、多 巴酚 丁 胺 和 米 力 农 等 正 性 肌 力 药 物 。治 疗
1 资 料 与 方 法
治 疗 组 较 对 照 组 C 、poB VP r— NP 显 著 降 低 ,E 、 7 F 2h
总尿量显著增加 ( 1。 表 )
表 1 两 组患 者治 疗前 后各 项检 测 指标 的 比较 ( =2 士s n 8。 )
1 1 一 般 资 料 :2 0 . 0 8年 5月 至 2 1 0 1年 5月 ,我 院 内 科 I U C
肌 酶 学 、冠 状 动 脉 造 影 和 血 液 动 力学 监 测 证 实 急 性 心 肌 梗 死 发 病 小 于 2 4h并 为 急 性 心 力 衰 竭 患 者 ( lp Ⅱ ~ Ⅲ 级 ) Kii l 。
5 6例 患 者 随机 分 为 两 组 :治 疗 组 2 8例 ,男 1 6例 ,女 1 例 , 3
【 要】 摘 目的 对 比静 脉 应 用 重 组 人 脑 利 钠 肽 ( h NP 与 硝 酸 甘 油 ( T) 对 急 性 心 肌 梗 死 伴 急 性 心 力 衰 竭 ( rB ) NI AMI — 5 6例 A I M — AHF患 者 随 机 分 为两 组 ,治疗 组 应 用 r B P,首 次 静 脉 负 荷 剂 量 1 59 / g h N . g k ,然 后 按
平 均 年 龄 (9 4 7 4 6 . ± . )岁 , 心 功 能 Ⅲ级 1 7例 、 Ⅱ级 l 例 ; l 对 照组 2 8例 ,男 1 4例 、女 1 3例 , 平 均 年 龄 ( 8 8 9 2 6. ± . ) 岁 ,心 功 能 分 Ⅲ级 1 6例 、 Ⅱ级 1 2例 。 两 组 患 者 的 临 床 资 料 ,包 括 吸 烟 比例 ,糖 尿 病 、高 血 压 病 患 病 率 ,急 性 心 肌 梗

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察【摘要】急性心力衰竭是一种危重的心血管疾病,治疗效果常常不理想。

本研究旨在观察重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的疗效。

重组人脑利钠肽通过促进利尿和扩张血管等方式,有望成为急性心力衰竭的有效治疗药物。

研究结果显示,应用重组人脑利钠肽能够显著改善患者的症状,减轻心力衰竭程度,提高生存率。

本研究还分析了重组人脑利钠肽的作用机制,以及急性心力衰竭的临床特点。

综合讨论后认为,重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中具有潜在作用,有望为临床治疗提供新思路和方向。

研究启示了利用生物技术和新药物开发治疗心血管疾病的可能性,展望未来有望取得更大的突破。

【关键词】急性心力衰竭、重组人脑利钠肽、治疗效果、作用机制、临床特点、研究方法、研究结果、讨论、潜在作用、研究启示、展望。

1. 引言1.1 研究背景急性心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病,其发病率和死亡率在世界范围内呈逐年上升的趋势。

急性心力衰竭的主要病因包括冠心病、高血压、心肌病等,其临床表现为呼吸困难、肺水肿、心源性休克等。

目前,对急性心力衰竭的治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等,但仍存在治疗效果不佳以及药物副作用大的问题。

1.2 研究目的本研究旨在观察重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的疗效,探讨其潜在作用及临床应用前景。

通过对患者的治疗过程和结果进行详细记录和分析,评估重组人脑利钠肽对急性心力衰竭的有效性和安全性,为临床提供更具科学依据的治疗方案。

借此研究探讨重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的机制,为进一步研究提供参考和指导。

通过本研究,期望能够深化对急性心力衰竭治疗的认识,为临床医生提供更多有效的治疗选择,提高患者的治疗效果和生存率。

2. 正文2.1 重组人脑利钠肽的作用机制重组人脑利钠肽是一种重要的内源性调节剂,具有多种生物学功能。

在心力衰竭患者中,重组人脑利钠肽的作用机制主要包括以下几个方面:重组人脑利钠肽能够降低心脏前负荷,通过扩张血管和促进利尿利钠的作用,减少心脏负荷,降低心脏的后负荷,从而改善心脏的收缩和舒张功能。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响重组人脑利钠肽是一种与内源性利钠肽相似的外源性荷尔蒙,通过激活利钠肽受体,能够扩张血管、减少心脏前负荷、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,从而减轻心脏负荷,改善心脏功能,促进尿液排泄,降低血压,改善肾功能等。

在急性重症心力衰竭患者中,重组人脑利钠肽可通过上述多种机制发挥治疗作用,对改善病情、减轻症状、提高预后具有重要意义。

1. 改善症状研究表明,重组人脑利钠肽能够显著改善急性重症心力衰竭患者的呼吸困难、水肿、乏力等症状,减轻患者的痛苦和不适感,提高生活质量。

2. 减轻心脏负荷重组人脑利钠肽通过扩张血管、降低血容量等方式,能够显著减轻心脏负荷,改善心脏功能,提高心排血量,降低肺动脉嵌顿压,减少心肌梗死面积,从而对急性重症心力衰竭患者的治疗效果非常明显。

3. 促进尿液排泄重组人脑利钠肽能够促进肾小球滤过率,增加尿量,减轻水肿症状,改善肾功能,有助于恢复体液平衡,降低血浆肌酐和尿素氮水平。

1. 降低死亡率临床研究表明,重组人脑利钠肽治疗能够显著降低急性重症心力衰竭患者的死亡率,改善患者的预后。

通过减轻症状、改善心功能、降低心脏负荷等方式,重组人脑利钠肽能够有效挽救患者的生命。

2. 减少住院时间重组人脑利钠肽治疗不仅可以改善急性重症心力衰竭患者的症状,还能够缩短患者的住院时间,减少医疗资源的占用,降低医疗费用。

3. 提高生活质量重组人脑利钠肽治疗不仅可以改善患者的临床症状,还能够提高患者的生活质量,促进患者的身心康复,对患者的预后具有非常积极的影响。

重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭患者的治疗中具有显著的效果,能够显著改善症状、减轻心脏负荷、提高预后。

需要指出的是,重组人脑利钠肽并非适用于所有急性重症心力衰竭患者,对于一些特定类型的心力衰竭患者,如伴有低血压、肾功能不全等情况,重组人脑利钠肽的治疗效果可能会受到影响。

在使用重组人脑利钠肽治疗急性重症心力衰竭患者时,需要严格遵循医生的建议,根据患者的病情和身体状况进行个体化的治疗方案,在确保安全的前提下最大限度地发挥其治疗作用。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响急性重症心力衰竭是一种严重的心血管疾病,常常因为心脏功能急剧减退导致组织灌注不足而危及生命。

在临床治疗中,重组人脑利钠肽已经被广泛应用于急性重症心力衰竭患者的治疗中,并取得了一定的疗效。

本文旨在探讨重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响。

重组人脑利钠肽是一种内源性的利钠激素,在心血管系统中具有重要的生理作用。

它可以通过促进尿钠排泄和扩张血管等方式来降低循环血容量和血压,从而减轻心脏的负担。

在急性重症心力衰竭患者中,心脏功能急剧减退导致组织灌注不足,而利钠激素的应用可以有效地促进利尿和血管舒张,改善心脏功能和组织灌注。

重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭的治疗中具有重要的作用。

重组人脑利钠肽已经在多个临床研究中证实了对急性重症心力衰竭患者的治疗效果。

一项针对重症心力衰竭患者的临床试验显示,应用重组人脑利钠肽可以显著改善患者的心脏指数、左心室射血分数和循环血容量指数,减轻患者的肺淤血和组织灌注不足症状,并且降低了患者的死亡率。

另一项回顾性研究显示,重组人脑利钠肽的应用可以显著减少急性重症心力衰竭患者的住院时间和医疗费用,提高患者的生存率和生活质量。

这些研究结果表明,重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者具有显著的治疗效果。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者的治疗效果及预后具有积极的影响。

在临床实践中,我们也应该认识到重组人脑利钠肽并非没有副作用,包括低血压、肾功能损害等。

在使用重组人脑利钠肽的过程中,我们需要根据患者的具体情况谨慎使用,并及时监测和处理可能出现的副作用,以确保患者获得最大的益处。

在未来的研究中,还需要进一步探讨重组人脑利钠肽的最佳使用途径、剂量和联合治疗方案,以更好地发挥其治疗效果,改善急性重症心力衰竭患者的预后。

希望通过不断的努力和研究,我们能够为急性重症心力衰竭患者提供更有效的治疗方法,全面提高患者的生存率和生活质量。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响重组人脑利钠肽是一种内源性的多肽激素,通过促进钠盐和水的排泄,扩张血管,抑制交感神经系统等多种机制来调节血管张力、液体平衡和心脏功能。

在AHF患者中,应用重组人脑利钠肽可以有效降低心脏前负荷,减轻水肿,改善心肌收缩力和舒张功能,从而达到改善心脏功能,减缓病情恶化的目的。

重组人脑利钠肽还具有良好的安全性和耐受性,可以在急诊室和重症监护病房中使用,为AHF患者提供及时、有效的治疗。

1. 改善症状研究显示,应用重组人脑利钠肽后,急性重症心力衰竭患者的呼吸困难、水肿等症状明显减轻,部分患者甚至可以在短时间内恢复正常的呼吸和活动能力。

这表明重组人脑利钠肽可以迅速改善患者的临床症状,提高生活质量。

2. 降低并发症重症心力衰竭患者常常伴随心律失常、肺水肿、肾功能衰竭等并发症,而且这些并发症的发生会加重患者的病情,增加死亡风险。

研究发现,应用重组人脑利钠肽可以有效降低患者并发症的发生率,减少并发症对患者的不良影响,改善预后。

3. 减少住院时间和再入院率重症心力衰竭患者常常需要在医院接受进一步的治疗和监护,而且短期内可能会出现病情反复、再次入院的情况。

研究显示,应用重组人脑利钠肽可以显著缩短患者的住院时间,降低再入院的风险,减轻医疗资源的负担。

1. 降低死亡率重症心力衰竭患者的死亡率较高,尤其是对于年龄较大、合并其他重要脏器功能失调的患者,治疗效果和预后更是非常关键。

研究表明,应用重组人脑利钠肽可以显著降低重症心力衰竭患者的死亡率,提高患者的生存率,对于改善患者的预后意义重大。

2. 提高生活质量除了减少死亡率外,重组人脑利钠肽还可以改善患者的生活质量。

研究发现,应用重组人脑利钠肽后,患者的身体功能、精神状态、社会功能等方面均有显著改善,这对于患者的康复和生活质量提高具有重要意义。

3. 减少心血管事件发生重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者的治疗效果和预后有着显著的影响。

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重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的疗效分析
目的分析重组人脑利钠肽治疗急性心梗后心力衰竭的临床疗效。

方法选取我院2014年3月~2015年8月收治的急性心梗后心力衰竭患者93例,分为研究组47例与对照组46例。

所有患者均给予强心、利尿、扩血管、维持电解质平衡等基础治疗;研究组在此基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗。

比较观察两组心力衰竭缓解有效率,治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、平均肺动脉血压(mPAP)等心功能指标,复发率。

结果重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭的缓解效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后所有患者HR、LVEF均升高,mPAP均降低,研究组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗后复发率分别为8例(17.0%)、20例(43.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,可有效改善心肌缺血状况,促进心功能的恢复,具有明显的缓解心力衰竭作用,且复发率低,具有临床推广价值。

标签:急性心梗;心力衰竭;重组人脑利钠肽;治疗
急性心肌梗死是具有起病急、进展快等特点的常见心脑疾病,常伴有多种并发症,心力衰竭属于最常见、最严重的一种。

急性心肌梗死后心力衰竭患者的血流动力学、心功能均受到严重影响,若得不到重视,治疗不及时,可危及生命。

已有研究证明,重组人脑利钠肽具有较好的改善血流动力学作用。

本次研究旨在探讨重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效,详情如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月~2015年8月收治的急性心梗后心力衰竭患者93例为研究对象,所有患者均已经心电图、冠状动脉造影、临床表现等确诊,且排除药物过敏史患者,合并血容量不足、心源性休克患者。

分为研究组与对照组。

研究组47例,男28例,女19例;年龄45~76岁,平均年龄(59.6±1.7)岁;合并高脂血症8例,糖尿病19例,高血压22例。

对照组46例,男27例,女19例;年龄45~76岁,平均年龄(59.8±1.5)岁;合并高脂血症8例,糖尿病18例,高血压22例。

两组患者的性别、年龄、合并症等基本资料,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法
所有患者均给予强心、利尿、扩血管、维持电解质平衡等基础治疗;研究组在此基础上加用重组人脑利钠肽进行治疗:人脑利钠肽1.5 ug/kg,匀速在90 mm 内静脉注射冲击治疗,之后以每分钟0.0075 ug/kg的剂量静脉注射维持48 h。

1.3观察指标
比较观察两组心力衰竭缓解有效率,HR、LVEF、mPAP等心功能指标,复发率。

1.4统计学方法
研究所得数据均通过统计学软件SPSS 19.0进行处理,计量单位以“x±s”表示,采用f检验,计数资料以百分比(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
2.1心力衰竭缓解有效率
重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭的缓解效果较好,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1。

2.2治疗前后心功能指标
治疗后所有患者HR、LVEF均升高,mPAP均降低,研究组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

2.3复发率
研究组与对照组治疗后复发率分别8例(17.0%)、20例(43.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论
急性心肌梗死后心力衰竭是临床常见的心血管疾病,患病人数症随着人口老龄化的发生而不断增长,不仅威胁着患者的生命安全,也造成了严重的医疗负担。

临床多采用药物治疗控制病情,缓解临床治疗。

常用抗心力衰竭药物有利尿剂、调脂药、抗血小板药物、抗凝药等,但只能暂时控制病情,复发率较高。

重组人脑利钠肽可降低血浆容量从而缓解心脏前后负荷,改善心功能;同时可促进肾小球滤过率,达到较好的利尿、排钠效果,缓解心脏前负荷。

将重组人脑利钠肽用于急性心肌梗死后心力衰竭的治疗,可有效改善血管和肾脏的血流动力学平衡,减少心肌耗氧量,促进心功能的恢复,达到治疗效果;此外,该治疗方法还可降低患者心肌病变风险及预后复发率。

本次研究结果证实,重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭,可有效改善心肌缺血状况,促进心功能的恢复,具有显著的缓解心力衰竭作用,且复发率低,具有临床推广价值。

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