氨茶碱如何正确使用汇总

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氨茶碱的计算

氨茶碱的计算

氨茶碱的计算在生活中,我们经常会听到有关氨茶碱的事情,但很少有人知道它的具体计算方法。

今天我们就来一起了解一下氨茶碱的计算方法。

一、基本介绍氨茶碱是一种广泛应用于治疗心脏病和呼吸系统疾病的药物。

它具有扩张支气管和血管,抑制平滑肌收缩等作用,并能提高心肌收缩力和心排出量。

二、浓度计算氨茶碱的计算方法通常是根据其浓度来确定用药量。

因此,了解浓度计算方法非常重要。

假设有一瓶5%氨茶碱注射液,其含氨茶碱的质量是每毫升50毫克,求100毫升氨茶碱注射液中所含氨茶碱的质量。

首先,我们需要将浓度转化为百分比。

5%的氨茶碱注射液表示每100毫升中含有5克氨茶碱。

因此每毫升中含有5克÷100毫升的氨茶碱,即0.05克或50毫克。

那么,当我们需要100毫升氨茶碱注射液时,所含氨茶碱的质量就是50毫克×100毫升=5000毫克,即5克。

三、剂量计算剂量计算是氨茶碱应用中的重要环节。

正确的剂量可以有效治疗疾病,但过量则会引起众多副作用甚至危及生命。

根据氨茶碱的药理特点,常见的剂量计算方法包括按体重、按疾病情况、持续静脉输注和静脉推注等。

1.按体重计算剂量正常情况下,氨茶碱的剂量通常按病人的体重来计算。

儿童的剂量应根据体表面积来计算。

成人的剂量为:0.5-0.7毫克/千克,每日不超过25毫克/千克。

儿童的剂量为:0.7毫克/千克。

2.按疾病情况计算剂量不同的疾病需要用不同的剂量。

在急性哮喘发作时,氨茶碱的剂量应适当增大,而在慢性支气管炎中,剂量则可以适当减小。

3.持续静脉输注持续静脉输注是将氨茶碱溶于葡萄糖注射液中,以每小时5-10毫克的速度静脉注射。

对于危重病人或需要紧急降温的病人来说,持续静脉输注是最常用的治疗方法。

4.静脉推注静脉推注是将氨茶碱注射液缓慢静脉注射,通常速度为2毫克/分钟。

静脉推注的优点是作用迅速,但也容易引起心动过速等不良反应。

综上所述,对于氨茶碱的计算方法,我们有了更深入的了解。

氨茶碱的正确保管方法有哪些

氨茶碱的正确保管方法有哪些

氨茶碱的正确保管方法有哪些
氨茶碱是一种常用的中枢兴奋剂药物,正确的保管方法包括以下几点:
1. 存放温度:氨茶碱应存放在常温下,避免暴露在高温或冷冻环境中,避免直接阳光照射。

2. 防潮:应将氨茶碱放置在密封的容器中,防潮性能好的容器可以有效防止湿气的进入,保持药物的干燥。

3. 避光:氨茶碱对光敏感,因此应避免暴露在强光下。

最好将药物放在不透光的容器中存放,避免阳光直射。

4. 隔离:氨茶碱应与其他药物隔离存放,避免与其他药物发生相互作用或交叉污染。

5. 儿童接触:将氨茶碱放置在儿童不能触及的地方,以防止儿童误食或误用。

6. 标识:将氨茶碱标明药物名称、批号和有效期等信息,以便于辨识和使用。

7. 固定:放置药物时,应保持容器牢固,防止摔落并导致药物的损坏或泄漏。

总之,正确保管氨茶碱需要避免温度、湿度、光照、污染和儿童触及等因素对药
物的影响,确保药物的质量和有效性。

口服药品的正确使用方法

口服药品的正确使用方法

口服药品的正确使用方法口服药留意服药方法用水温度和用水量等,这样才能保证有效的血药浓度,获得最佳的治疗效果。

1、爵服:是指把药片口爵碎后用水吞下。

对胃粘膜有爱护作用的药物和促进消化的药物应口爵服。

如江中健胃消食片等。

2、吞服:是指用水将药送入胃中。

由于水有爱护和润滑食道的作用,又能加速药物在胃里的溶解,促进汲取,同时可以加速药物的排泻,削减毒副作用,因此大多数药物常采此种方法服用,如服用磺胺类药和对食道粘膜有较强刺激和腐蚀作用的药应留意多饮水,一般要喝200ml〜30Oml的水井保持站立或坐姿,服药后不宜马上仰卧,如盐酸多西环素片(强力霉素)、硫酸亚铁片、友方新诺明等,吞服缓释片(胶囊)及肠溶片(胶囊)也应留意多饮水但不要嚼碎,从而保持其完整性,以免药物接触胃酸而降低疗效或刺激胃粘膜,如氨茶碱缓释片,阿司匹林肠溶片等。

<∕p>3、冲服:指用适量的水将药冲化后喝下药液,一般的颗粒剂、冲剂均用此法服用,如板蓝根冲剂。

有些冲剂冲服时应留意用水量及用水温度,如蒙脱石散剂(思密达)每小包应用水量为50ml温开水溶解摇匀后服用,目的就是保证药物有足够溶度,与胃粘膜有良好的接触,从而取得最佳疗效。

4、含服:是指把药片或药液含在舌下或口腔发挥治疗作用。

润喉片类的药品可放在口腔内任何部位,不要咬碎,任其自然溶化,分泌的唾液不应吐出,可渐渐咽下,如草珊瑚含片、西瓜霜含片等。

仅供含漱的药片,则用适量温开水溶化,将药液在口内含数分钟后吐出,如硼砂漱口片等。

5、舌下含服:指使药剂直接通过舌下毛细血管汲取入血,完成汲取过程的一种给药方式。

如一些紧急发挥疗效的药,则应将药片放于舌下,用舌轻轻压住,任其溶化。

如硝酸甘油:用于防治各种类型的心绞痛,口服无效,发作时舌下含服1片,约2〜5分钟即发挥作用;初次用药可先含半片,以减轻头胀、心跳加快的副作用;心绞痛发作频繁的患者在大便前含服可预防发作。

如硝酸异山梨醇(消伤心):作用与硝酸甘油相像,舌下含服后约2〜3分钟见效,药效持续2小时;口服30分钟见效,药效持续4小时;患者用于急救时应舌下含服, 用于长效时应口服。

儿童秋冬季节如何正确使用止咳药

儿童秋冬季节如何正确使用止咳药

儿童秋冬季节如何正确使用止咳药秋冬季节是呼吸道疾病高发的季节,儿童往往容易感染感冒、咳嗽等疾病。

这时,一些适当的药物可以帮助缓解症状,止咳药就是其中之一。

然而,由于儿童的免疫系统尚未完全发育,使用止咳药需要谨慎。

本文将介绍儿童秋冬季节如何正确使用止咳药的注意事项,帮助家长们更好地保护孩子的健康。

一、儿童咳嗽症状在选择使用止咳药之前,首先要明确儿童咳嗽的类型。

儿童的咳嗽可以分为干咳和有痰咳两种类型。

干咳通常是由病毒感染或过敏引起的,症状为无痰或少量白色黏液痰。

有痰咳则是由细菌感染引起的,咳嗽时伴有黄色或绿色的痰。

了解咳嗽的类型有助于家长选择合适的止咳药。

二、儿童使用止咳药的禁忌在给儿童使用止咳药之前,家长需要了解使用止咳药的禁忌症,以避免不必要的风险。

以下情况下,儿童禁止使用止咳药:1. 年龄不符:根据儿科专家的建议,2岁以下儿童不建议使用止咳药,因为他们的呼吸系统尚未充分发育。

2. 过敏史:如果儿童有对止咳药中的成分过敏的记录,禁止使用该类药物。

3. 肺部疾病:对于有肺部疾病的儿童,如支气管哮喘等,使用止咳药需要得到医生的指导和监控。

三、选用适合儿童的止咳药在选择儿童使用的止咳药时,家长应优先选择适合儿童的药物。

以下是一些常见的儿童止咳药种类:1. 风油精类止咳药:这些药物通过刺激呼吸道黏膜,促进痰液的排出,适用于有痰的咳嗽。

然而,儿童使用时需要谨慎,因为它们可能导致过敏反应或者皮肤刺激。

2. 中草药类止咳药:中草药类止咳药的成分通常为植物提取物,具有镇咳平喘的作用。

这类药物相对温和,适合儿童使用。

在选择中草药类止咳药时,应注意药品的质量和规范。

3. 氨茶碱类止咳药:这类药物可以扩张支气管,缓解咳嗽症状。

由于儿童对氨茶碱的耐受性较差,家长在使用时一定要遵循医生的建议和用量。

四、正确使用止咳药的注意事项1. 儿童年龄:根据药物说明书中的年龄范围来选择适合儿童的药物。

同时,家长应在医生的指导下使用止咳药。

静脉输注药物的正确使用_(1)

静脉输注药物的正确使用_(1)

临床应用的给药途径中以静脉给药为最普遍静脉输液是临床用药、治疗疾病、补充营养的重要手段静脉药物配置质量的优劣,直接关系到临床治疗效果和患者用药安全风险性较大的一种给药方式简称输液反应,系输液引起或与输液相关不良反应的总称。

“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。

临床最常见的输液反应是热原反应和类热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等,其他尚有菌(细菌、芽胞、真菌)污染反应,过敏反应等。

在输液后15分钟至1小时内,发生冷感、寒战,发热38℃以上,可伴有恶心、呕吐、头痛,腰部及四肢关节剧痛,皮肤苍白、湿冷、血压下降,休克甚至死亡,于停止输液后数小时内体温恢复正常。

静脉炎当患者静脉输液的疗程较长,输入药物的刺激性较强,或因反复穿刺致机械性损伤,以及患者的特殊体质,操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。

主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。

急性心衰多因患者本身患有冠心病且输液量大,输液滴速太快所致。

热原:微生物的代谢产物(药剂学)微粒异物:橡胶微粒、不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维、配伍用药过程中产生的微粒病菌或灰尘:没经滤过的空气携带进入输液输液器具操作因素药物因素病人因素明确溶媒pH值,药物特性,对静脉输液的稳定性十分重要青霉素水溶液在pH 6.0-6.5 稳定如选用葡萄糖作为溶媒,加速青霉素的β-内酰胺环水解,效价降低青霉素类及其酶抑制剂(除苯唑西林等异噁唑青霉有耐酸性质),在葡糖注射液中有一定程度的分解。

氨苄西林、阿莫西林在葡萄糖注射液中不仅被葡萄糖催化水解,还能产生聚合物,增加过敏反应。

头孢类的β-内酰胺环较青霉素类稳定,可与葡萄糖配伍,但实验也证明头孢类与0.9%的氯化钠>5%GS>10%GS.依托泊苷注射液在葡萄糖溶液中不稳定,可形成细微沉淀,应该用0.9%氯化钠注射液稀释。

盐酸吡柔比星只能用5%葡萄糖注射液或注射用水溶解,以免pH的原因影响效价。

药品的使用方法与用药指导

药品的使用方法与用药指导
氯磺丙脲、格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮
餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早
钙、磷调Байду номын сангаас药
阿仑膦酸钠
便于吸收、避免对食管和胃的刺激
收敛药
鞣酸蛋白
可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用
适宜餐前服用的药品
部分药品服用的适宜时间
适宜餐中服用的药品
非甾体抗炎药:舒林酸、吡罗昔康、美洛昔康肝胆辅助用药:熊去氧胆酸抗血小板药:噻氯匹定分子靶向抗肿瘤药:甲磺酸伊马替尼减肥药:奥利司他降糖药:二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲助消化药:酵母、胰酶、淀粉酶
部分药品服用的适宜时间
适宜餐后服用的药品
非甾体抗炎药:阿司匹林、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸(减少对胃肠道的刺激)组胺H2受体阻断剂:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁(餐后服用比餐前服效果佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间)维生素:维生素B1、维生素B2(随食物缓慢进入小肠以利于吸收)
药品的使用方法与用药指导
1、根据时辰药理学给药的效果 顺应人体生物节律的变化,充分调动人体内积极的抗病因素增强药物疗效,或提高药物的生物利用度;减少和规避药物的不良反应;降低给药剂量和节约医药资源;提高用药依从性。
部分药品服用的适宜时间
2、一般给药适宜的服用时间
药品
时间
糖皮质激素
分泌呈昼夜节律性变化,给药一般在清晨7-8时,谷值则在午夜0时
部分药品服用的适宜时间
药品类别
药品名称
原因
糖皮质激素
泼尼松、泼尼松龙、地塞米松
减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降

呼吸抑制急救药品正确使用呼吸兴奋剂

呼吸抑制急救药品正确使用呼吸兴奋剂

呼吸抑制急救药品正确使用呼吸兴奋剂呼吸抑制是指呼吸系统的功能受到抑制或减弱,导致呼吸频率和深度减少,甚至停止呼吸的情况。

呼吸抑制是一种危险的状况,如果不及时采取正确的急救措施,可能会对患者的生命造成严重威胁。

为了应对呼吸抑制的紧急情况,医学界开发了一类特殊的药物,称为呼吸兴奋剂。

呼吸兴奋剂是指一类能够刺激呼吸中枢,增加呼吸频率和深度的药物。

这些药物对于呼吸抑制的急救非常关键,因为它们能够迅速恢复患者的正常呼吸功能,防止发生生命危险。

然而,正确使用呼吸兴奋剂也是至关重要的,以下是一些正确使用呼吸兴奋剂的要点:1. 确定适用药物:不同的呼吸抑制状况可能需要不同的呼吸兴奋剂。

在使用呼吸兴奋剂之前,要先确定患者是否适合使用该药物,并选择合适的药物剂型。

常见的呼吸兴奋剂包括多巴胺、茶碱、氨茶碱等。

2. 指导患者正确使用:如果患者能够自主使用呼吸兴奋剂,应该向其提供正确的使用指导。

包括剂量、使用方法、使用时机等方面的指导,确保患者能够正确地使用呼吸兴奋剂,提高急救效果。

3. 快速效果观察:在使用呼吸兴奋剂之后,要密切观察患者的症状变化。

正常情况下,呼吸兴奋剂应该能够迅速提高患者的呼吸频率和深度,改善患者的呼吸状况。

如果患者没有明显好转,应及时采取其他急救措施。

4. 调整剂量:在使用呼吸兴奋剂时,剂量的选择非常重要。

过小的剂量可能无法达到预期的呼吸兴奋效果,而过大的剂量可能会引起不良反应。

所以,在使用呼吸兴奋剂时,应该根据患者的具体情况和临床经验来确定合适的剂量。

5. 监测不良反应:呼吸兴奋剂虽然可以有效地恢复呼吸功能,但同时也可能引起一些不良反应。

常见的不良反应包括心率增快、血压升高、头晕、恶心等。

在使用呼吸兴奋剂时,要及时观察患者是否出现不适症状,如果出现不适,应立即停止使用并就医。

总结起来,正确使用呼吸兴奋剂是救治呼吸抑制的重要措施之一。

只有在合适的情况下,并且遵循正确的使用方法和剂量,才能够发挥呼吸兴奋剂的最大效果。

支气管哮喘的护理

支气管哮喘的护理
急性期发作的治疗


1、轻度:应用糖皮质激素每日吸入≤500ug 2、中度:500~1000ug/d,规则吸入β 受体 或口服其长效药物,或联用抗胆碱药,必要时可 静脉注射氨茶碱。 3、重度及危重度:>1000ug/d,持续雾化吸 入β 受体激动剂,或合用抗胆碱药;或静脉滴注 氨茶碱或沙丁胺醇,加服白三烯抗结剂。静脉滴 注糖皮质激素,注意维持水、电解质及酸碱平衡, 纠正缺氧,如病情恶化缺氧状态不能改善时,进 行机械通气。
护理措施
一般护理

环境与体位 提供安静、舒适、温湿度 适宜的环境,保持室内清洁,空气流 通。病室不宜布置花草,避免使用羽 绒或蚕丝织物。发作时,协助病人采 取舒适的半卧位或坐位,或用过床桌 使病人伏桌休息,以减轻体力消耗。
护理措施
一般护理

保持身体清洁舒适 哮喘病人常会大量出 汗,应每日以温水擦浴,勤换衣服和床 单,保持皮肤清洁,干燥和舒适。协助 并鼓励病人咳嗽后用温水漱口,保持口 腔清洁。
临床表现

1 、症状 发作前常有干咳、呼吸紧迫感、连打 喷嚏、流泪等先兆表现;典型的表现 为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸 闷和咳嗽。严重者呈强迫坐位或端坐 呼吸,甚至发绀等,在夜间及凌晨发 作和加重常是哮喘的特征之一。
临床表现

2 、体征 发作时胸部呈过度充气现象,双肺可 闻及广泛的哮鸣音,以呼气相为主, 呼气音延长。严重者可有辅助呼吸肌 收缩加强,心率加快、奇脉、胸膜反 常运动和发绀。严重哮喘发作时,哮 鸣音可不出现,称之为寂静胸。非发 作期可无阳性体征。

3、抗胆碱药:异丙托溴胺吸入,10分钟起效,持续4-6小时,
药物治疗
控制哮喘发作

1、糖皮质激素:控制哮喘发作最有效的药物。
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氨茶碱如何正确使用?氨茶碱有片剂和针剂两种制剂。

片剂适用于哮喘轻度发作者, 每次 0。

1-0。

2克,每 6小时 1次,可保持相对有效的血药浓度, 饭后服用可减轻胃肠刺激。

国内有人对老年人氨茶碱进行血药浓度监测表明,每次口服 0。

1克,每日 3次,剂量偏小。

若病人体重在 55千克以上,未合并用红霉素,无心力衰竭及严重肝病者,可采用氨茶碱0。

2克,每 8小时服用 1次,疗效较 0。

1克,每日 3次口服明显提高,也比较安全。

对于哮喘中度或重度发作者,可静脉给予氨茶碱。

如果病人在 8-12小时内未用过茶碱类药物,首次剂量可以每千克体重 5。

6毫克,加入葡萄糖水或生理盐水 40毫升中缓慢静脉推注,时间约 10-20分钟,然后以后每小时每千克体重 0。

5-0。

7毫克作静脉滴注维持。

24小时总量不宜超过 1。

0克 (250毫克 4支。

如果在近 6小时内已用过氨茶碱者,则可按维持量作静脉滴注。

使用氨茶碱应注意以下几点:(1由于氨茶碱呈碱性 (PH值近 9。

6 , 口服后对胃粘膜有刺激作用,因此剂量不宜过大,也不宜频繁给药。

为减少对胃粘膜的刺激,可予饭后服用。

有溃疡病病史者不宜使用。

(2氨茶碱含茶碱 85%,茶碱的有效血浓度为每毫升 10-20微克,低于每毫升 5微克则疗效差,高于每毫升 20微克易发生副作用。

也就是说, 氨茶碱的有效血浓度与产生毒性作用的浓度很接近, 安全范围较窄。

茶碱除引起已知的副作用外, 还会引起学习困难和性格改变。

为了减少副作用,建议在治疗时茶碱的血浓度应维持在每毫升 5-10微克,每日口服剂量也相应减少。

应用氨茶碱时应特别小心,静脉应用时更应如此, 应用前要了解氨茶碱的用药史, 应用时要掌握好用药剂量,静脉注射不宜过快,浓度不宜过高,应在 20分钟内缓慢注射, 并应同时注意病人的反应情况病人也应与医生护士密切配合, 及时告诉自己的不适和反应。

(3氨茶碱在酸性溶液中会发生沉淀,静脉注射时不可与维生素丙混合注射,也不宜与青霉素和头孢菌素类等药同时静脉滴注。

(4甲氰咪胍 (治疗消化道疾病药物和红霉素等可降低茶碱代谢,使清除率降低,增加茶碱中毒的潜在危险性。

因此茶碱不宜与上述两药合用, 如一定要使用上述药物, 则氨茶碱量宜适当减少 (减少氨茶碱原量的 1/3-1/2,并行茶碱血浓度监测。

严重肝肾疾病、充血性心力衰竭等也可使茶碱分解作用降低,清除率降低,应予注意。

有高血压、心律不齐的病人使用氨茶碱也应特别小心。

尽管氨茶碱副反应较多,有效安全血浓度范围较窄,但随着对茶碱类药物作用机制的深入研究和大量临床经验的积累, 人们对此类药物已经有了更深的了解,临床使用也更成熟,效果也较好。

因此,到目前为止, 茶碱类药物仍是治疗哮喘的重要药物。

尤其缓解茶碱对控制夜间哮喘发作更有效。

氨茶碱与β2 受体激动剂如沙丁胺醇 (舒喘灵 , 或与皮质激素等联合应用, 在抗过敏性炎症和解痉方面均有很好的协同作用, 舒喘灵和皮质激素的剂量也可减少。

近年来随着制造工艺的不断改善, 又出现了一些治疗效果好, 副作用较小的长效缓释剂或近代释制剂。

因此, 目前临床上使用茶碱类药物仍相当普遍, 只要注意用药个体化, 注意防止各种副反应的发生, 有条件者可监测其血药浓度,那么茶碱类药物仍将是一个有效安全和深受欢迎的药物。

氨茶碱是通过对磷酸二酯酶的抑制作用而松弛支气管平滑肌肉, 具平喘作用。

临床使用有口服和注射两种剂型。

使用氨茶碱时应注意以下几点:部分病人口服氨茶碱可引起恶心、呕吐、胃部不适、饭后服药可减轻症状。

少数病人因中枢兴奋作用,可出现失眠或不安,应适当减量或以镇静剂对抗之。

注射速度太快或用量太大时,可引起头痛、恶心、呕吐、心悸、心律失常或血压骤降等,还可引起烦躁不安甚至惊厥,故氨茶碱静脉给药,必须严格控制剂量和给药速度。

长期使用可能产生耐药性, 可与β受体兴奋性平喘药合用或与其他平喘药交替使用。

小儿应慎用氨茶碱, 因本品的治疗量与中毒量颇为接近,小儿的解毒功能不完善,易发生中毒。

2岁以下的婴幼儿使用氨茶碱易引起惊厥。

因此应尽量少用或不用。

氨茶碱与抗组胺类药物合用,如异丙臻、苯海拉明等。

可减轻氨茶碱的中枢兴奋作用, 同时增强平喘效果。

氨茶碱与麻黄素合用于治疗过敏性哮喘可协同地抑制抗原、抗体反应,产生协同平喘作用,且两者均可减量。

氨茶碱静滴给药时,不可与维生素 C 、维生素 B1、胰岛素、促皮质激素等配伍使用,还有扩张冠状动脉、利尿作用,这都有助于缓解循环系统的功能不足的,故也能用于治疗心源性哮喘。

怎样用氨茶碱更安全?常见用药错误 :使用剂量过大、药物配伍不当、注射速度过快、忽视个体差异、过敏体质误用 .氨茶碱对支气管平滑肌有较强的直接松弛作用, 还能降低肺动脉压,促进气道粘液的清除, 同时具有抗炎作用。

其主要用于预防支气管哮喘的发作和治疗轻度乃至中度哮喘的发作,并可用于慢性咳嗽、喘息型慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者。

此类药具有一定副作用,除了刺激胃肠道可致恶心、呕吐外,最主要的是刺激中枢神经系统兴奋,以致头痛不安、失眠、激动,以及各种心律失常,因此,患甲亢、严重的心脏病、心律失常、溃疡病者要慎用。

由于幼儿对茶碱类药尤其敏感,使用时要特别注意。

安全使用氨茶碱要特别注意以下几点:一、严格控制使用范围氨茶碱主要适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等疾病, 可缓解患者的喘息症状, 而对于一般的呼吸系统疾病则不宜随意使用。

二、正确掌握用量和速度氨茶碱的血浆半衰期平均为5~6小时, 静脉注射后血浆浓度将会迅速升高,一般15~30分钟内可以发挥最大作用。

因此,口服每次0.1~0.2克,每日3次,最大使用剂量即极限量为每次0.5克,每日2次;静脉推注每次0.25~0.5克,用5%葡萄糖溶液20~40毫升稀释后缓慢注射, 注射时间不应少于15分钟,注射后还应注意观察15~30分钟才能离开。

三、坚持个体化用药在用药前应充分考虑患者的年龄、性别、病理、生理以及正在使用的其他药物等因素, 从而决定氨茶碱的使用剂量。

对于60岁以上的老年人、小儿、肺心病、肝肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减少使用剂量。

四、用药期间应检测血药浓度和心电图长时间使用氨茶碱的患者, 应定期监测血药浓度, 一般有效血药浓度大致为每毫升10~20毫克, 倘若超过20毫克/毫升, 即可产生毒性反应; 以静脉注射方式用药且时间较长的患者, 应定期检查心电图。

五、过敏体质者应慎用或禁用凡是属于过敏体质的患者,尤其是对其他茶碱类药物过敏的病人,使用氨茶碱时必须更加慎重,甚至应该将该药物列为禁忌。

六、联合用药时应合理配伍当氨茶碱与克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星、依诺沙星、H2-受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、美西律等药物合用时,会使氨茶碱的血药浓度升高,因此必须调整氨茶碱的使用剂量。

此外,氨茶碱不宜与麻黄碱、咖啡因、可拉明等药物同用;静脉注射时不能与维生素C、肾上腺素、四环素、促肾上腺皮质激素等药物配伍。

七、毒副反应的对症处理由于目前尚无拮抗因使用氨茶碱而发生的毒副反应的特效药物,因此,当使用氨茶碱出现毒副反应时,应及时采用对症治疗的方法进行处理,如镇静退热、吸氧排毒、抗休克等等。

如何避免氨茶碱的毒副反应常见的错误用法 1.使用剂量过大:往往超剂量使用氨茶碱, 1.使用剂量过大:使用剂量过大有些人患病后求治心切,结果使药物在体内蓄积而造成中毒反应。

患者可出现恶心、呕吐、烦躁不安、口渴、脱水、低热;后期常有呕血、谵妄、昏迷、高热和虚脱等症状,亦可表现为癫痫样大发作,并可因延髓抑制而死亡。

62.药物配伍不当: 2.药物配伍不当:众多临床实践证明,氨茶碱与红霉素、螺旋霉药物配伍不当素、H2-受体拮抗剂等药物合用后,可以降低氨茶碱在体内的清除速率,延缓药物的半衰期,因而容易导致氨茶碱在体内蓄积而造成中毒。

3.注射速度过快: 3.注射速度过快:静脉推注氨茶碱对于支气管痉挛的患者,具有注射速度过快快速平喘的作用。

但静脉推注氨茶碱必须缓慢,倘若推注的速度过快,患者很容易发生休克。

4.忽视个体差异: 4.忽视个体差异:氨茶碱在体内的清除速度,个体差异很大。

一忽视个体差异般女性慢于男性,老年人慢于青年和壮年人。

肥胖、肝病、心衰、慢性阻塞性肺气肿、低氧血症和酸中毒等患者,使用氨茶碱后,药物的半衰期会延长,因此容易引起中毒。

5.过敏体质误用: 5.过敏体质误用:少数人属于过敏体质,使用氨茶碱后会出现皮过敏体质误用肤湿疹、荨麻疹、气喘、多形红斑样药疹;严重者可在注射氨茶碱的过程中,突发躁动不安、意识丧失、口唇紫绀、继而呼吸心跳停止。

毒副反应的防治方法 1.严格控制使用范围: 1.严格控制使用范围:氨茶碱主要适用于支气管哮喘、喘息型支气严格控制使用范围管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等疾病,可缓解患者的喘息症状,而对于一般的呼吸系统疾病则不宜随意使用。

72.正确掌握用量和速度: 2.正确掌握用量和速度:氨茶碱的血浆半衰期平均为5~6 小时,正确掌握用量和速度静脉注射后血浆浓度将会迅速升高,一般 15~30 分钟内可以发挥最大作用。

因此,口服每次 0.1~0.2 克,每日 3 次,最大使用剂量(即极量)为每次 0.5 克,每日 2 次;静脉推注每次 0.25~0.5 克,用 5%葡萄糖溶液 20~40 毫升稀释后缓慢注射,注射时间不应少于 15 分钟,注射后还应注意观察 15~30 分钟才能离开。

3.坚持个体化用药: 3.坚持个体化用药:根据氨茶碱在人体内清除速率个体差异大的特坚持个体化用药点,在用药前应充分考虑患者的年龄、性别、病理、生理以及正在使用的其他药物等因素,从而决定氨茶碱的使用剂量。

对于 60 岁以上的老年人、小儿、肺心病、肝肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减少使用剂量。

4.用药期间应检测血药浓度和心电图: 4.用药期间应检测血药浓度和心电图:长时间使用氨茶碱的患者,用药期间应检测血药浓度和心电图应定期监测血药浓度,一般有效血药浓度大致为每毫升 10~20 毫克,倘若超过 20 毫克/毫升,即可产生毒性反应;以静脉注射方式用药且时间较长的患者,应定期检查心电图。

5.过敏体质者应慎用或禁用: 5.过敏体质者应慎用或禁用:凡是属于过敏体质的患者,尤其是对过敏体质者应慎用或禁用其他茶碱类药物过敏的病人,使用氨茶碱时必须更加慎重,甚至应该将该药物列为禁忌。

86.联合用药时应合理配伍: 6.联合用药时应合理配伍:当氨茶碱与克林霉素、红霉素、林可霉联合用药时应合理配伍素、环丙沙星、依诺沙星、H2-受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、美西律等药物合用时,会使氨茶碱的血药浓度升高,因此必须调整氨茶碱的使用剂量。

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