氨茶碱知识

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儿童服用氨茶碱不当易中毒

儿童服用氨茶碱不当易中毒

儿童服用氨茶碱不当易中毒一谈到茶碱药物,大家第一反应就是容易中毒,主要是由于其有效剂量和中毒剂量接近,且不良反应发生率高,所以导致大家常谈「碱」色变,今天可用于治疗支气管哮喘、因结石引起的胆绞痛、心脏疾患引起的水肿和心绞痛等疾病,临床应用广泛,尤其是治疗支气管哮喘患儿的常用药。

由于氨茶碱的有效治疗剂量与中毒量非常接近,因此容易导致中毒。

中毒可因内服、直肠用药、肌肉或静脉注射药量过大、用药间隔时间过短、静脉注射过快引起,少数患儿是由于对氨茶碱敏感性过高而引起中毒。

小儿对黄嘌呤比成人敏感,因此更易发生中毒。

据统计,5个月到6岁小儿直肠给药、口服、静脉注射及肌肉注射时的中毒剂量分别为每公斤10-40毫克、83-90毫克、6-7毫克及17-28毫克。

随着近年我国城市工业化的发展,环境污染日趋严重,小儿哮喘的发病率逐年增高,氨茶碱中毒的病例也随之越来越多。

氨茶碱中毒的早期症状是烦躁不安,若用药时孩子表现有烦躁症状,应立即停药,并严密观察病情的发展,以便及时采取相应的治疗措施。

氨茶碱对胃肠道也有刺激作用,急性中毒后可出现恶心、呕吐、腹痛,甚至胃肠出血,有呕吐咖啡样物、便血等症状。

同时还可有发烧、头痛、头晕、耳鸣、烦躁不安、说胡话、尿量多而且次数频繁或有血尿、肌肉震颤、呼吸心跳加快、抽风、昏迷。

中毒严重的病例可因肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而导致呼吸、循环衰竭,甚至死亡。

有些对氨茶碱过敏的病儿可在注射后发生过敏性休克。

静脉注射氨茶碱过快或浓度过高时则可引起心跳骤停。

此外,氨茶碱有一定的累积作用,慢性中毒可在连续用药几天到十几天后出现症状,主要表现为中枢神经系统兴奋和脑膜刺激征象,如哭闹、烦躁不安、抽风、颈部发硬、搬动时颈部疼痛等。

其次还有消化道症状,如食欲不好、呕吐等。

所以在给孩子服用氨茶碱类药物时,一定要遵从医嘱,不可随意乱服用,避免发生中毒情况。

如果你想掌握更多宝宝食物中毒怎么办的这方面的知识,请继续关注的近期更新吧。

咖啡因与氨茶碱中毒的科普知识PPT

咖啡因与氨茶碱中毒的科普知识PPT

什么是咖啡因与氨茶碱?
氨茶碱的定义
氨茶碱是一种药物,主要用于治疗哮喘和慢性阻 塞性肺与氨茶碱?
它们的共同点
咖啡因和氨茶碱都是黄嘌呤类化合物,具有相似 的生理作用。
二者均能提高心率和呼吸频率,且可能导致中毒 症状。
为什么会发生中毒?
为什么会发生中毒?
包括抽搐、心律失常、呼吸困难等,属于危急情 况。
此时需立即寻求医疗帮助,进行紧急处理。
如何预防中毒?
如何预防中毒? 合理摄入
建议成人每日咖啡因摄入量不超过400毫克。
对于敏感人群,需根据自身情况适当减少摄 入。
如何预防中毒?
了解药物相互作用
在使用新药时,务必告知医生自己是否正在 使用咖啡因或氨茶碱。
过量摄入
摄入咖啡因超过400毫克或氨茶碱超过300毫 克可能导致中毒。
不同个体对咖啡因的敏感性不同,部分人可 能在更低剂量下就会出现中毒症状。
为什么会发生中毒?
药物相互作用
某些药物可能增强咖啡因或氨茶碱的效果, 增加中毒风险。
如某些抗生素和抗抑郁药物可能与这些物质 相互作用。
为什么会发生中毒?
基础疾病
咖啡因与氨茶碱中毒的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是咖啡因与氨茶碱? 2. 为什么会发生中毒? 3. 中毒的症状有哪些? 4. 如何预防中毒? 5. 中毒后该如何处理?
什么是咖啡因与氨茶碱?
什么是咖啡因与氨茶碱?
咖啡因的定义
咖啡因是一种天然存在的生物碱,主要存在于咖 啡、茶、可可等食品中。
咖啡因具有刺激中枢神经系统的作用,常用于提 高警觉性和缓解疲劳。
就医时需告知医生摄入的咖啡因或氨茶碱的量和 时间。
这将有助于医生制定合适的治疗方案。

氨茶碱实训报告心得体会

氨茶碱实训报告心得体会

一、引言氨茶碱,作为一种常用的平喘药物,在临床医学中具有广泛的应用。

为了更好地掌握氨茶碱的药理作用、临床应用及不良反应,我们进行了为期两周的氨茶碱实训。

通过本次实训,我对氨茶碱有了更深入的了解,现将实训心得体会如下:二、实训背景氨茶碱是一种非选择性β2受体激动剂,具有舒张支气管平滑肌、减轻支气管痉挛、抗炎、抗氧化、降低气道高反应性等作用。

临床上,氨茶碱主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、急性左心衰竭等疾病。

然而,氨茶碱在应用过程中也存在一定的不良反应,如心动过速、心律失常、血压升高、胃部不适等。

为了深入了解氨茶碱的药理作用、临床应用及不良反应,我们选择了氨茶碱作为实训对象,进行了为期两周的实训。

三、实训内容1. 氨茶碱的药理作用实训过程中,我们首先学习了氨茶碱的药理作用。

氨茶碱通过以下途径发挥平喘作用:(1)舒张支气管平滑肌:氨茶碱能选择性地作用于支气管平滑肌上的β2受体,从而舒张支气管平滑肌,减轻支气管痉挛。

(2)抗炎作用:氨茶碱具有抗炎作用,能减轻气道炎症,降低气道高反应性。

(3)抗氧化作用:氨茶碱具有抗氧化作用,能清除氧自由基,减轻组织损伤。

2. 氨茶碱的临床应用实训过程中,我们了解了氨茶碱在临床上的应用。

氨茶碱主要用于以下疾病的治疗:(1)哮喘:氨茶碱能有效地控制哮喘发作,减轻症状。

(2)慢性阻塞性肺疾病(COPD):氨茶碱能改善COPD患者的呼吸困难,提高生活质量。

(3)急性左心衰竭:氨茶碱能扩张血管,降低心脏负荷,缓解急性左心衰竭症状。

3. 氨茶碱的不良反应实训过程中,我们学习了氨茶碱的不良反应。

氨茶碱的不良反应主要包括:(1)心血管系统:心动过速、心律失常、血压升高。

(2)消化系统:胃部不适、恶心、呕吐。

(3)神经系统:头痛、失眠、焦虑。

四、实训心得体会1. 提高了对氨茶碱的认识通过本次实训,我对氨茶碱的药理作用、临床应用及不良反应有了更深入的了解。

这对我今后的临床工作具有重要意义。

氨茶碱二水合物-概述说明以及解释

氨茶碱二水合物-概述说明以及解释

氨茶碱二水合物-概述说明以及解释1.引言1.1 概述氨茶碱二水合物是一种常用的药物成分,具有广泛的应用领域。

它是氨茶碱的水合物形式,结构上包含两个水分子。

氨茶碱作为一种xanthine 类药物,主要用于扩张支气管、改善呼吸系统功能,可用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。

而氨茶碱二水合物相比氨茶碱更具稳定性,在药物制备方面具有更多的优势。

本文将重点介绍氨茶碱二水合物的定义、性质及应用领域,希望通过深入的分析和探讨,为读者提供更全面的了解和认识。

1.2 文章结构文章结构部分将会包括引言、正文和结论三个部分。

在引言部分,首先对氨茶碱二水合物进行简要概述,然后介绍文章的目的和整体结构。

正文部分将详细讨论氨茶碱的定义、氨茶碱二水合物的性质以及其在实际应用中的情况。

最后在结论部分对整篇文章进行总结,展望未来氨茶碱二水合物的发展,并最后总结结束全文。

整体结构清晰,条理分明,有助于读者理解和掌握关于氨茶碱二水合物的相关知识。

1.3 目的:本文旨在探讨氨茶碱二水合物的相关知识,包括其定义、性质以及应用领域。

通过对氨茶碱二水合物的系统介绍,使读者对该物质有一个全面的了解,为进一步的学习和研究提供参考。

同时,通过深入分析氨茶碱二水合物的特性和用途,探讨其在医药、化工等领域的应用前景,为相关领域的科研工作者提供借鉴和参考。

希望本文能够为读者提供有益的信息和启发,促进氨茶碱二水合物的研究和应用。

2.正文2.1 氨茶碱的定义氨茶碱是一种常用的药物成分,属于黄嘌呤类药物,具有扩张支气管和兴奋中枢神经系统的作用。

它可以激发心脏、肺组织和中枢神经系统,从而加快心率、扩张支气管、提高呼吸频率,并增加脑血流量。

氨茶碱常用于治疗哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病,也可用于心脏病、中枢神经系统疾病等其他疾病的治疗。

氨茶碱作为一种兴奋剂,能够提高人体的代谢率和能量消耗,有助于减肥和增加体能。

它还能够改善人体的血液循环,促进毛细血管的扩张和血液流畅,对心脏和肺部有一定的保护作用。

最新整理地塞米松和氨茶碱合用相关知识讲解

最新整理地塞米松和氨茶碱合用相关知识讲解

此文档收集于网络,如有侵权,请联系网站删除地塞米松和氨茶碱可以合用,没有配伍禁忌。

合用并不会产生其它的副作用,但地塞米松本身是一种皮质内固醇激素,它是一把双刃剑一方面和氨茶碱合用可以有很强的平喘作用;另一方面长期服用可导致出现依赖性和产生肥胖。

所以短时间内可放心服用(但不能乱用),长期服用因权衡利弊。

气管哮喘简称哮喘,是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞成分参与的气道慢性炎症疾病。

现代医学证实气道慢性炎症是引起哮喘的基本病理改变和最主要发病机制,如炎症得不到良好控制,可导致不可逆的气道重建。

糖皮质激素简称激素是目前治疗哮喘气道炎症最有效的药物,因其长期应用存在一定副作用,加上部分患者的“恐激素”心理,使其应用受到一定限制,因此如何能使其发挥最大疗效而副作用又最小的问题仍有待临床探讨。

文献通过动物实验示:小剂量茶碱与激素联合应用有协同作用,疗效与大剂量激素无显著性差异。

不过现在一些县市级医院仍然用地塞米松来治疗哮喘,一般的省级医院基本不用。

因为地塞米松是长效激素,对HPA轴的一直作用比较强,所以建议用短小的甲强龙,强的松等。

氨茶碱与药物的相互作用(1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。

可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。

氨鲁米特(aminoglutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松的代谢,使其半衰期缩短2倍。

与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时,可加重低钾血症,应注意血钾和心脏功能变化,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。

(2)与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。

与制酸药合用,可减少强的松或地塞米松的吸收。

与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。

三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。

(3)与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。

甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时,应适当调整后者的剂量。

氨茶碱不良反应是什么

氨茶碱不良反应是什么

氨茶碱不良反应是什么大家知道氨茶碱吗?氨茶碱不良反应我可能是不知道的,因为我是学习中药的我对一些这方面的知识还是不太懂的,后来我进了一家医院实习,让我知道了氨茶碱的不良反应,但是平常日常生活中也会碰到许许多多的人们购买它,我相信很多人们还是对它不了解的,后来听了一位医生的叙述,所以今天我想把它给大家分享一下,接下来讲一讲氨茶碱不良反应都有哪些?氨茶碱为最常用的茶碱类平喘药,主要作用有:1、松驰支气管平滑肌,抑制致敏细胞释放变态反应递质,在解痉的同时,还可减轻支气管黏膜的充血和水肿:2、小剂量可增强呼吸肌的收缩力和心输出量而不加快心率;3、扩张冠状动脉和外周血管;4、增加肾血流量,提高肾脏滤过率,具有利尿作用。

但氨茶碱的安全系统数小,药物相互反应、不良反应多,故临床应用中应注意“五忌”、“五慎用”。

“五忌”一忌过量本品有中枢兴奋作用,可使少数病人发生失眠和不安,剂量过大可发生惊厥、谵妄,可合用镇静催眠药预防。

二忌推注或静滴速度过快本品静脉推注或滴注速度过快,可导致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降,甚至心跳呼吸骤停等。

故氨茶碱必须稀释后缓慢注射。

建议将氨茶碱用5%葡萄糖溶液或0.9%盐水100-200ml稀释后作静滴,滴速不超过每分钟25mg。

三忌对茶碱或其衍生物过敏者使用。

四忌12岁以下儿童使用。

五忌与麻黄碱、咖啡咽、可拉明等同用。

“五慎用”:一慎用于对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星可使用血中茶碱浓度升高出现危险,除非在使用中监测血中氨茶碱浓度。

二慎与喹诺酮类、依诺沙星合用依诺沙星使茶碱代谢作用明显降低,出现茶碱过量危险。

三慎用于有心功能、肝功能、冠状血管功能不全者及甲亢、癫痫或肥胖者,对儿童尤为危险。

四慎与大环酯类(克拉霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素)合用红霉素可使茶碱血浓度升高,出现茶碱过量(降低其肝脏代谢)。

上面叙述了氨茶碱不良反应的情况希望这些叙述可以带给很多人很大的帮助也许我们日常生活中都不懂这些关于药品的知识,那么我们大家都好好的收藏它吧,它的危害是很大的希望人们日常生活中都要了解它掌握它,不要让意外的事情发生在我们的身边,有时间的话大家还是多学习一些关于药品方面的知识多了解这方面的情况,对大家的身体都有一个非常大的好处。

氨茶碱片的副作用是什么【健康小知识】

氨茶碱片的副作用是什么【健康小知识】

氨茶碱片的副作用是什么
文章导读
氨茶碱片其实主要用于治疗支气管哮喘,但是很多患者在使用这些药物之后,容易出现一些副作用现象,有常见的表现出恶心呕吐,食欲减退或者是胃部不适等问题。

1.可能出现恶心、呕吐、食欲减退、胃部不适、焦虑、失眠、面部冲洗等不良反应,一旦出现,不良反应,如宜,应减少用量。

如有心跳过速、心律失常、发热、脱水、精神障碍、精神障碍、抽搐或昏迷等症状,应立即停用并采取积极措施治疗。

2.肌肉注射可引起局部疼痛,加用2%普鲁卡因注射液可减轻疼痛。

现已较少应用。

静脉快速推注较大剂量的氨茶碱,可能引起心律失常,甚至心跳骤停。

据推测可能与氨茶碱溶液是碱性液体有关。

因此,必须正确掌握剂量,静脉推注的速度不可太快。

对于心脏病患者更应注意。

3.偶见过敏性休克,与I型变态反应有关。

因此,用药前应常规询问有关病史。

对本品过敏者禁用。

4.我可以通过尿潴留引起的可能相关的产品可以增加平滑肌细胞内cAMP浓度,抑制逼尿肌的收缩反应的诱导。

因此,前列腺肥大的患者应谨慎使用。

氨茶碱的作用与副作用

氨茶碱的作用与副作用

氨茶碱的作用与副作用
氨茶碱是一种茶叶中的生物活性成分,具有一系列的生理作用和副作用。

作用:
1. 支气管舒张作用:氨茶碱通过扩张支气管平滑肌,减少支气管收缩,从而缓解哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的症状。

2. 抗炎作用:氨茶碱能够抑制炎症反应,减轻炎症引起的相关症状。

3. 刺激中枢神经系统:适量的氨茶碱可以刺激中枢神经系统,增加警觉性和注意力。

4. 改善心脏功能:氨茶碱可扩张冠状动脉,增加心脏血液供应,提高心脏功能。

副作用:
1. 心血管副作用:氨茶碱可能导致心率增加、心律失常、血压升高等心血管不良反应。

2. 神经系统副作用:过量使用氨茶碱会刺激中枢神经系统,引起失眠、头痛、焦虑等症状。

3. 消化系统副作用:氨茶碱可能导致胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等。

4. 过敏反应:个别人可能对氨茶碱存在过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹等症状。

因此,在使用氨茶碱之前,应注意遵循医生的指导和剂量,避免副作用的发生。

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氨茶碱毒副作用、治疗及配伍禁忌一.常见的毒副反应
●过敏反应多表现为皮肤湿疹,荨麻疹或伴气喘,也有多形红斑样药疹。

高度过敏者,常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口唇紫绀,继而呼吸心跳停止。

●药物过量中毒此多见于儿童用药过量或误服,超过最大治疗量(6mg/Kg/次),早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安,并有无意识动作、口渴、脱水及低热;后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高热和虚脱,亦有表现为癫痫样大发作。

可因延髓抑制而死亡。

造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异大有关。

氨茶碱清除速度,女性慢于男性,老年人慢于青壮年人,肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食,均影响氨茶碱代谢,使其半衰期延长,按常规剂量长期应用时,亦可引起中毒。

此外,配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。

延缓茶碱代谢的药物有红霉素、螺旋霉素、H2一受体拮抗剂等,这些药物有降低茶碱清除率、延长半衰期的作用,这些药物与氨茶碱并用,易发生中毒。

注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应。

静注治疗剂量发生中毒的确切原因尚不明,多认为与注射速度有关,故有“速度性休克”之称。

二.氨茶碱毒副反应的防治
●严格控制适应症本品主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、
阻塞性肺气肿、心源性哮喘等,以缓解喘息症状。

●正确掌握常用剂量和注射速度,氨茶碱的血浆半衰期平均为5~6小时,静脉注射,血浆浓度迅速升高,15~30分钟内产生最大效应。

口服0.1~0.2克/次,3次/日;静推0.25~0.5克/次,用5%葡萄糖液20~40ml稀释后缓慢注射;极量,0.5克/次,2克/日。

静注时间不小于15分钟,静注后尚需观察15~30分钟。

●用药量必须个体化用药前充分考虑年龄、性别、病理生理及影响茶碱血浆浓度的药物因素。

对60岁以上老年人、小儿、肺心病、肝肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减量使用。

若静注用药时间较长,应定时检查心电图。

●治疗期间要注意监测血药浓度临床上有效血药浓度大致是10~20mg/ml,越过20mg/ml即可产生毒性反应。

●注意交叉过敏反应凡对其他茶碱药物过敏者,应列为禁忌。

●孕妇及哺乳期妇女应慎用以防通过胎盘和乳汁引起胎儿和婴儿中毒。

●下列情况之一者慎用:酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血性心力衰竭、肝肾疾病、高血压、甲亢、严重低氧血症、活动性消化道溃疡、癫痫病等。

●与下列药物合用时,可使氨茶碱血药浓度升高,应调整用量,以防中毒。

如克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星、依诺沙星、H2—受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、
美西律等。

●本品注射剂pH约9.6,如遇酸性药物即有茶碱沉淀析出。

●本品静脉注射不可与维生素C、肾上腺素、四环素、促肾上腺皮质激素等配伍。

●本品忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等同用。

●对本品中毒者,目前尚无特效解毒剂,应及早对症处理,镇静退热,吸氧排毒、抗休克等。

●氨茶碱静推,副作用明显,呕吐症状明显,闹心(心动过速)等,现在很少静推此药了。

●氨茶碱的个体反应较大,用药时应因人而异。

手麻手抖和滴速与个体差异有关,严重副作用有惊厥和抽搐。

●甲基黄嘌呤类药物氨茶碱是甲基黄嘌呤类药物中最常用的扩张支气管药物。

除了一般的口服氨茶碱之外,现在还有茶碱缓释片,其有效血水平可维持12h。

静脉注射氨茶碱可以收到较好的药效,但须注意缓慢推注,有心律失常或心脏疾患者尤应注意。

Mitenko建议静脉内注射氨茶碱时,首次剂量可按5.6mg/kg,而后按0.9mg/(kg·h)静脉内滴入,如此血浆中的茶碱浓度可达10mg/L。

这样的茶碱血浆浓度对患者是安全的,也是有效的。

肝功能受损的病例,茶碱从体内清除的能力降低。

此类肝功不全的患者只可用较低的药量,0.3mg/(kg·h)静脉滴入。

对氨茶碱中毒中毒者,需做心电图及脑电图。

三.氨茶碱中毒及治疗
氨茶碱(aminophylluine)为茶碱与乙二胺的复盐,是临床极为常用的药物。

多见于一次服用剂量过大或短期频繁用药而中毒。

其中毒除与剂量有关外,还与给药速度有明显关系,特别在静脉注射过快时尤易发生。

口服易自消化道吸收,2小时达最大效应,毒性作用与注射用药用相同。

一般中毒剂量是17mg~28mg/kg,致死量尚不清楚。

肾上腺素、麻黄碱可增加氨茶碱的毒性作用。

[临床诊断思维]
一、有氨茶碱的用药史。

二、中毒的临床表现
1.口服中毒:首先为恶心呕吐,上腹灼痛,甚则呕吐咖啡色物,便血等消化道症状并出现失眠、头痛、耳鸣、躁动不安,重者出现谵妄、肌肉纤维颤动、抽搐、持续性惊厥、昏迷等神经系统兴奋症状。

以后表现为呼吸衰竭、血压下降、心律失常等,也可出现蛋白尿、发热等。

2.注射中毒者:首先出现心血管系统症状,如心律失常、血压下降乃至休克;中毒死亡的主要原因为全身持续惊厥,呼吸循环衰竭,心室颤动。

[治疗]
一、西医治疗
(一)治疗原则:停药,清除残留药物,对症治疗。

(二)治疗措施:
1.口服中毒者立即催吐,常规洗胃,4小时后应行高位结肠灌洗,同时灌服泻剂,利尿输液促进毒物排泄。

2.用新斯的明0.5mg~1mg,肌肉注射,20~30分钟1次。

3.对症治疗:根据临床表现按常规治疗,如血压下降、休克应输液、升压抗休克和维持水电解质平衡,如有惊厥可静脉注射安定5mg~10mg控制症状,必要时人工冬眠。

有呼吸衰竭时应给予机械通气,有脑水肿应用脱水剂。

治疗时注意忌用麻黄碱、咖啡因、尼可刹米、肾上腺素及麻醉剂(吗啡、度冷丁等),以防加重氨茶碱的毒性。

二、中医治疗
(一)分型治疗
1.阳虚欲脱
主症:面色苍白,四肢厥冷,大汗出,舌淡苔白,脉微欲绝。

治法:温阳固脱。

例方:参附汤加味。

中成药:参附注射液加5%~10%葡萄糖溶液静脉滴注。

2.气阴两虚
主症:面色潮红,气短懒言,自汗,盗汗,舌红无苔,脉细数无力。

治法:益气养阴。

例方:生脉散加味。

中成药:生脉注射液或参麦注射液加5%~10%葡萄糖溶液静脉
滴注。

(二)应急措施
1.口服中毒在4小时内可用甘草、银花各60g,煎水洗胃。

2.合并急性上消化道出血者,用紫地合剂或紫地宁血散。

3. 合并心律失常可用丽参注射液或生脉注射液加50%葡萄糖溶液静脉注射。

[临症提要]
氨茶碱是治疗哮喘的经典常用药,它的中毒,重在预防,只要使用得当,完全可以杜绝中毒。

临床上需注意以下几点:
1.氨茶碱的有效血药浓度范围窄,个体间差异大,需长期应用的患者若有条件应进行血药浓度监测,根据血药浓度调整用药量。

2.最好静脉滴注,静脉注射时速度一定要慢。

3.老年病人、肝肾功能不全、酒精中毒、充血性心力衰竭患者的茶碱清除率低,应适当减少用量。

抽烟者能加快本品的代谢,用量需加大。

儿童对茶碱的敏感性较成人高,必需慎用。

4.心律失常和严重的心脏病,甲亢及溃疡病患者慎用。

5.正在服用氨茶碱的患者,如静脉注射氢化可的松,可使茶碱血药浓度迅速升高。

四.配伍注意:
1.克林霉素有神经肌肉阻滞作用,而氨茶碱有松弛平滑肌的作用,两药联用可抑制或麻痹呼吸,而且克林霉素可使茶碱清除率
降低。

应谨慎!氨茶碱的产品资料说明:克林霉素可降低茶碱清除率,增高其血药浓度,当茶碱与克林霉素配伍使用时,应适当减量。

2.沐舒坦(氨溴索)与氨茶碱混合以后会产生白色混浊,当两者联合使用时需在两者之间加输少量液体(0.9%氯化钠或5%葡萄糖)冲净输液管中的药液。

3.生脉具有增强心肌收缩力,提高窦性频率,扩张冠状动脉而改善心肌供血,并有抗心律失常作用,尤其对于心动过缓、室性早搏疗效显著。

氨茶碱具有强心和扩张冠状动脉的作用,可改善心肌缺血。

生脉注射液联用氨茶碱注射液治疗缓慢性心律失常有效,特别是对冠心病心肌缺血患者疗效显著
4.氨茶碱与溴乙新混合以后瞬间可出现混浊,1分钟以后颜色加深,久置以后产生白色絮状物。

5.乙酰谷酰胺为谷氨酰胺的乙酰化合物,有改善神经细胞代谢,维持神经应激能力及降低血氨的作用。

氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强,对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。

两药交界处迅速变成乳白色,把药液充分混匀后出现白色絮状物,证实两种药物存在配伍禁忌。

6.头孢呋辛钠注射液与氨茶碱注射液配伍后PH值及含量显著下降,与鱼腥草注射液配伍后PH值明显上升。

结论头孢呋辛钠注射液与氨茶碱注射液不能合用,与鱼腥草注射液应谨慎配伍。

7.本品静脉注射不可与维生素C、肾上腺素、四环素、促肾上腺
皮质激素等配伍。

8.延缓茶碱代谢的药物有红霉素、螺旋霉素、H2一受体拮抗剂等,这些药物有降低茶碱清除率、延长半衰期的作用,这些药物与氨茶碱并用,易发生中毒。

9.肾上腺素、麻黄碱可增加氨茶碱的毒性作用。

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