外科护理学重点整理版
外科护理学知识点
外科护理学知识点一、外科手术前的护理1.患者的评估与准备：评估患者的病情、身体状况和心理状态，制定个性化的护理计划。
与患者沟通，解释手术过程和风险。
2.手术准备：清洁手术室、手术床和配备所需物品。
检查手术器械和无菌器械包的完整性和无菌性。
协助医生进行手术标记和术前皮肤消毒。
3.术前患者教育：向患者和家属提供术前教育，包括手术过程、术前术后的注意事项、饮食限制和常见并发症等。
二、外科手术中的护理1.手术器械和设备的准备：检查手术器械和设备的完整性和无菌性，准备麻醉设备和监测仪器。
为患者配备适当的体位垫和保护垫。
2.手术室环境的准备：确保手术室的温度和湿度适宜，避免室内外的交叉感染。
3.术中患者的监测：监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温等。
密切观察患者的神经和肌肉反应，并进行必要的麻醉深度监测。
4.手术协助：根据医生的要求递送手术器械和药物，协助医生完成手术操作。
保持手术区域的无菌状态。
5.急救措施：及时应对患者可能的急需如心脏骤停、呼吸困难等。
三、外科手术后的护理1.恢复室的护理：患者术后转入恢复室，护理人员需要密切监测患者的生命体征和意识状态。
对于需要辅助呼吸、输血或输液的患者，需要确保设备的正确使用和无菌操作。
2.术后疼痛管理：根据患者的疼痛程度和病情，给予适当的镇痛药物。
评估疼痛效果，调整治疗方案。
3.伤口和引流管理：对术后伤口进行观察，及时更换敷料。
监测和管理术后引流，如胸腔引流和尿液引流。
4.术后复苏：及时救治和处理可能的并发症，如术后出血、呼吸困难和感染等。
协助患者恢复呼吸功能和活动能力。
5.术后护理教育：向患者和家属提供术后护理知识和注意事项，包括伤口护理、饮食恢复、疼痛管理和常见并发症的预防等。
以上是外科护理学的一些主要知识点。
外科护理学是一个复杂而关键的领域，在实践中需要护士具备扎实的理论知识和丰富的经验，在护理过程中注意细节，确保患者的安全和舒适。
外科护理学重点
外科护理学重点外科护理学是护理学专业中的一个重要分支，涉及到外科手术的前、中、后全过程的护理工作。
它是通过采取适当的护理措施，帮助病人恢复健康，减轻疼痛和不适，提高生活质量的学科。
本文将重点探讨外科护理学的一些关键要点。
一、手术准备阶段在手术准备阶段，外科护士起着至关重要的作用。
这个阶段的任务是确保手术顺利进行。
外科护士需要检查患者的术前准备情况，包括评估患者的身体状况和手术风险、准备手术所需的物品和设备、配合医务人员完成手术所需的各项准备工作。
另外，外科护士还要与患者进行有效的沟通和心理支持，缓解患者的紧张情绪。
二、手术操作阶段在手术操作阶段，外科护士需要密切配合医生完成手术过程的各个环节，确保手术的顺利进行。
外科护士需要熟悉手术器械，准确传递器械给医生，及时给予所需药物，监测患者的生命体征，确保患者在手术过程中的安全。
三、术后护理阶段术后护理是外科护理学中非常重要的环节，它决定了患者的康复情况。
在术后护理阶段，外科护士需要密切观察患者的生命体征，监测手术切口的愈合情况，及时处理并预防并发症的发生，评估患者的疼痛程度并给予适当的止痛措施，指导患者进行康复训练，以促进患者尽快康复。
四、并发症的处理在外科护理学中，处理并发症是无法避免的部分。
外科护士需要具备处理各种并发症的能力，包括感染、出血、休克等。
他们需要紧急应对，采取适当的护理措施，确保患者的生命安全。
五、团队合作与职业素养外科护理工作需要与多学科团队合作，与医生、麻醉师、手术技师等保持良好的沟通和协作，共同为患者提供优质的护理服务。
外科护士需要具备严谨的职业素养和责任心，工作中要严守职业道德和法律规定，保护患者的隐私和权益。
总结：外科护理学是一个综合性较强的学科，需要护士具备丰富的临床护理经验和专业知识。
外科护理工作的重点在于手术前的准备、手术操作和术后的护理，同时还要能够处理各种可能出现的并发症。
团队合作和职业素养也是外科护士必备的素质。
外科护理学——胃肠疾病护理重点、考点整理
外科护理学——胃肠疾病护理重点、考点整理1、胃大部分切除术后并发症：术后胃出血、十二指肠残端破裂、吻合口破裂或吻合口瘘、胃排空障碍、术后梗阻、输出襻梗阻、吻合口梗阻、倾倒综合征。
2、倾倒综合征：系由于胃大部切除术后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过快所产生的一系列综合征。
3、胃癌最好发部位：胃窦；最常见转移途径：淋巴道。
4、依据肠梗阻发生的基本原因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。
5、依据肠壁血运有无障碍分类：单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。
6、不同类型肠梗阻的共性表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止排便和排气。
7、外科常见急腹症是阑尾炎。
8、急性阑尾炎的转归炎症消退、炎症局限、炎症扩散。
9、肝区疼痛为最常见和最主要症状。
10、急性阑尾炎的病理类型：①急性单纯性阑尾炎；②急性化脓性阑尾炎；③坏疽性及穿孔性阑尾炎；④阑尾周围脓肿。
11、肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。
12、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。
13、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。
14、结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移。
15、直肠癌最好发部位是壶腹部。
16、结肠全长约150厘米，包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。
17、结肠的血液供应：右半结肠由肠系膜下动脉供应，左半结肠由肠系膜上动脉供应。
18、结肠的神经分布及支配：迷走神经支配右半结肠，盆神经支配左半结肠，都是运动神经。
19、直肠癌多数为腺癌，病理分型为浸润型、溃疡型、菜花型三种类型。
20、直肠肠壁全层脱出肛门外称完全性直肠脱垂，仅肠壁膜脱出称部分直肠脱垂。
21、肛肠疾病出血常在排便时出现的疾病有内痔和肛裂。
22、肛瘘大多数为直肠肛管周围脓肿的后遗症。
一般为特异性感染，少数是结核性感染。
23、用于肛门坐浴应将沸水冷却至40-50℃使用。
24、（选择题）绝大多数的直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染。
25、（给病例会判断）直肠肛管周围脓肿的临床表现Ø（1）肛门周围脓肿：最多见，以肛周皮下脓肿最多见，局部症状明显，全身症状轻，肛周持续跳动性疼痛；Ø（2）坐骨肛管间隙脓肿：较多见，全身症状明显，持续性胀痛发展为明显跳痛，可形成肛瘘；Ø（3）骨盆直肠间隙脓肿：很少见，全身症状明显且中毒症状重，直肠穿刺可抽出脓液。
外科护理学核心内容(整理版)
外科护理学核心内容(整理版)
简介
- 外科护理学是一个专门研究外科护理的学科，旨在为患者进
行外科手术和治疗过程中的护理工作。
- 外科护理学的核心内容涵盖了外科护理的基本原则、技术和
理论知识。
外科护理的基本原则
- 干净和无菌操作：外科护士必须遵循严格的清洁和消毒程序，以确保手术环境干净和无菌。
- 安全和风险管理：护士必须识别和评估患者的手术风险，并
采取必要的安全措施以最小化意外和并发症的发生。
- 护理评估和计划：护士需要进行全面的患者评估，制定个性
化的护理计划，并根据患者的状况进行调整。
- 有效的沟通和团队合作：外科护士需要与其他医疗团队成员
进行有效沟通和密切合作，以确保顺利的手术过程和患者护理。
- 患者和家属教育：护士应向患者和家属提供相关的手术和护
理信息，以增加他们对手术过程和后续护理的了解和参与程度。
外科护理的技术
- 手术准备和术前护理：包括手术器械和设备的准备、术前皮肤准备、患者心理和情绪的支持等。
- 手术室护理：包括监护患者生命体征、协助医生进行手术、处理手术器械和废弃物等。
- 手术后护理：包括患者术后恢复监护、伤口护理、持续疼痛管理等。
外科护理的理论知识
- 外科手术的理论知识：包括不同类型的外科手术、手术操作的步骤和技巧、手术并发症的预防和处理等。
- 解剖学和生理学知识：护士需要了解人体的解剖结构和生理功能，以更好地理解手术过程和相关护理措施。
- 药物学知识：外科护士需要详细了解各种药物的用途、剂量和副作用，以确保正确使用和管理药物。
以上是外科护理学的核心内容概述，希望对你有所帮助。
外科护理学重点和笔记
外科护理学重点和笔记外科护理学是护理学的一个重要分支，它涵盖了从术前准备到术后康复的全过程护理，对于保障患者的手术安全和促进康复起着至关重要的作用。
以下是对外科护理学的一些重点知识和个人笔记的整理。
一、术前护理（一）心理护理患者在面临手术时往往会感到紧张、恐惧和焦虑。
护士需要与患者建立良好的信任关系，耐心倾听他们的担忧，提供详细的手术信息，帮助患者减轻心理压力，增强应对手术的信心。
（二）术前准备1、完善各项检查，如血常规、生化检查、心电图、胸片等，以全面了解患者的身体状况。
2、皮肤准备：根据手术部位进行相应的皮肤清洁和消毒，预防切口感染。
3、胃肠道准备：术前禁食禁饮，必要时进行灌肠或胃肠减压，以减少胃肠道内的积气积液，防止术中呕吐误吸。
4、呼吸道准备：指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练，戒烟，以预防术后肺部并发症。
（三）手术日晨护理1、测量生命体征，如有异常及时报告医生。
2、检查术前准备是否完成，如皮肤准备、胃肠道准备等。
3、遵医嘱给予术前用药，如镇静药、镇痛药等。
4、取下患者的义齿、首饰等物品，妥善保管。
二、术后护理（一）生命体征监测术后密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压，尤其是在术后 24小时内，发现异常及时处理。
（二）体位护理根据手术类型和患者的病情，选择合适的体位。
如全麻未清醒患者应取去枕平卧位，头偏向一侧；颅脑手术后患者可取头高脚低位等。
（三）切口护理观察切口有无渗血、渗液，保持切口敷料清洁干燥。
如有感染迹象，如红肿、热痛等，应及时处理。
（四）引流管护理妥善固定各种引流管，保持引流通畅，观察并记录引流液的颜色、性质和量。
（五）疼痛护理评估患者的疼痛程度，采取有效的镇痛措施，如药物镇痛、物理镇痛等，同时鼓励患者通过分散注意力等方法缓解疼痛。
（六）饮食护理根据患者的手术类型和恢复情况，制定合理的饮食计划。
一般术后先禁食，待胃肠道功能恢复后逐渐过渡到流食、半流食和普食。
（七）并发症的预防和护理1、肺部并发症：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，定时翻身拍背，必要时给予雾化吸入。
外科护理学复习重点(精要总结)
从阑尾炎到最后部分名词解释1.麦氏点：阑尾体表投影在右髂前上棘与脐连线处的中外1/3交界处称为麦氏点，是阑尾炎手术的标记点。
2.肛瘘：肛管或直肠下端与肛门周围皮肤之间形成的慢性感染性管道。
3.肛裂：齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡，是一种常见的肛管疾病，多见于青中年人。
4.痔：是肛垫病理性肥大和移位，但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。
5.Murphy征：检查者将左手平放于病人的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱病人深吸气，使肝脏下移，若病人因触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气，称为Murphy 征阳性。
6.AOSC：在胆道梗阻的基础上继发的急性化脓性细菌感染。
7.牵涉痛：又称放射痛，指在急腹症发生内脏痛的同时，体表的某一部位也出现疼痛的感觉。
8.原发性下肢静脉曲张：指单纯涉及隐静脉或浅静脉伸长迂曲成曲张状态。
9.血栓闭塞性脉管炎：是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。
10.颅内压增高：许多颅脑疾病引起的使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致炉腔内压持续高于200mmH2O，并出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿三大病症。
11.脑疝：当颅腔内某一分腔内有占位性病变时，该分腔内的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅腔生理腔隙或裂隙，产生相应的临床症状。
12.脑震荡：是最常见的轻度原发性脑损伤，为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。
13.逆行性遗忘：脑震荡的病人清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况。
14.中间清醒期：指受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒，继而因为硬膜外血肿形成脑受压引起再度昏迷。
15.肋骨骨折：是指肋骨的完整性和连续性中断，是最常见的胸部损伤。
16.反常呼吸运动：又称连枷胸，多根多处肋骨骨折，尤其是前侧胸的肋骨骨折时，局部胸壁因失去支撑而软化，可出现反常呼吸运动，表现为吸气时软化处胸壁内陷，呼气时外凸。
人卫第六版外科护理学重点整理
第十七章甲状腺功能亢进并发症护理1呼吸困难,窒息：最危急；血肿,水肿,气管塌陷,双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口②必要时行气管切开；③.情况好转后送手术2喉返神经损伤：手术误伤多,血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复;3喉上神经损伤：手术损伤①内支感觉:误吸呛咳；②外支运动:音调降低；③理疗后恢复4甲状旁腺损伤：手术损伤；①血钙↓手足抽搐；②面部针刺样麻木；③限肉蛋奶类食品磷高；④发作者,静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml；⑤必要时补充钙剂5甲状腺危象：术前准备不足、手术应激等；①碘剂;氢化可的松；②肾上腺素能阻滞剂；③镇静;吸氧;强心剂；④降温;予大量葡萄糖第四十四章骨科病人的一般护理第二节牵引术1、牵引术：是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法;2、分类：皮牵引、骨牵引、兜带牵引3、适应证①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定②挛缩畸形的矫正治疗和预防③炎症肢体的制动和抬高④骨和关节疾病治疗前准备⑤防止骨骼病变4、禁忌证：局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引;5、护理措施1保持有效的牵引①保持反牵引力②保持轴线正确③牵引重锤保持悬空,不可随意放松牵引绳,重量不可随意增减④出现松脱、移位情况及时调整⑤避免过度牵引,定期测量患肢长度并与健肢对比;（2）并发症的护理1牵引针眼感染①预防：骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶；针眼处每日滴75％酒精2次；及时擦去针眼处分泌物或痂皮；牵引针若向一侧偏移,消毒后调整;②处理：发生感染者充分引流,严重时须拔去钢针,改变牵引位置;2关节僵硬①原因：主要与腓总神经受压及患肢长期固定体位、缺乏功能锻炼有关;最常见为足下垂畸形;②护理：下肢水平牵引时,在膝外侧垫棉垫,防止压迫腓总神经；用垂足板将踝关节置于功能位中立位定时做踝关节活动预防足下垂;第三节石膏绷带固定术1、适用于骨关节损伤和术后的固定;2、适应证①骨折复位后的固定；②关节损伤和关节脱位复位后的固定；③周围神经、血管、肌腱断裂或损伤,皮肤缺损,手术修复后的制动④急慢性骨、关节炎症的局部制动；⑤畸形矫正术后矫形位置的维持和固定;3、护理措施操作中配合(1)体位：功能位或特殊体位(2)覆盖衬垫：用棉织套、棉纸、棉垫作衬垫包裹,在骨隆突处适当垫厚,以免局部受压产生压疮;(3)石膏包扎：石膏托、石膏管型(4)捏塑成型：四肢应暴露手指、足趾,便于观察患肢血运及神经功能(5)包边：衬垫从内向外拉出,包住石膏边缘(6)标记：固定和拆除日期(7)开窗：便于局部检查、伤口引流或换药并发症的护理1骨筋膜室综合征：急性缺血,前臂掌侧和小腿好发,注意评估5P征,一旦发现,应立即放平肢体,通知医生行石膏剪开减压,严重者拆除,甚至肢体切开减压术;5P征：pain疼痛、Pallor苍白、Paresthesia感觉异常、Paralysis麻痹、Pulseless 脉搏消失2压疮：骨突部位的压疮,保持床单位清洁、干燥,定时翻身,避免剪切力、摩擦力等损伤3化脓性皮炎：表现为局部持续性疼痛、形成溃疡、有恶臭及脓性分泌物流出或渗出石膏,一旦发生应及时开窗检查及处理;4石膏综合征：胸部、腹部石膏包裹过紧可出现胸闷或气促症状及进食后可导致呕吐、腹胀或腹痛;石膏背心固定的患者应少量多餐,避免过饱,加强呼吸的观察,若出现异常应及时给氧并通知医生紧急处理;5失用性综合征：因长期制动,易发生骨质疏松或关节僵硬,应指导患者加强功能锻炼;第四节功能锻炼原则：循序渐进、动静结合、主动与被动相结合;(1)初期：术后1～2周,应以肌肉等长舒缩运动为主；而身体其他部位应加强各关节的主动活动(2)中期：术后2周以后,在医护人员指导和健肢的帮助下,配合简单的器械或支架辅助锻炼,逐渐增加病变肢体的运动范围和运动强度(3)后期：应加强关节活动范围和肌力的锻炼,并配合理疗、按摩、针灸等物理治疗和外用药物熏洗;第四十五章骨折病人的护理第一节概述1、骨折：指骨的完整性和连续性中断;2、骨折愈合①血肿炎症机化期：2周②原始骨痂形成期：临床愈合12-24周③骨板形成塑形期：1-2年3、临床愈合标准：①局部无压痛及纵向叩击痛；②局部无反常活动；③X线显示骨折处有连续性骨痂通过,骨折线已模糊④拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟,且不少于30步;⑤连续观察2周骨折处不变形;4、临床表现（1）一般表现：①疼痛和压痛；②肿胀和瘀斑；③功能障碍;（2）特有特征：①畸形、②反常活动、③骨擦音或骨擦感5、临床处理3大原则复位、固定、功能锻炼第二节常见四肢骨折一、肱骨干骨折1临床表现：①疼痛肿胀、功能障碍；②畸形、反常活动、骨擦音/骨擦感；③若合并桡神经损伤：垂腕畸形2、处理原则：手法复位外固定、切开复位内固定二、肱骨髁上骨折1、病因：多为间接暴力引起10岁以下儿童多见2、分类：屈曲型多见和伸直型3、临床表现①疼痛、肿胀、功能障碍；②畸形、反常活动、骨擦音/骨擦感；肘后三角关系正常③若合并神经损伤：手臂感觉、运动障碍；若肱动脉受损：可有前臂缺血表现;4、护理措施1病情观察：及时发现骨筋膜室高压存在2局部制动：抬高患肢,或用吊带或三角巾将患肢托起3功能锻炼：尽早开始手指及腕关节屈伸活动,并进行上臂肌肉的主动舒缩运动；4～6周后外固定解除,开始肘关节屈伸活动；手术切开复位且内固定稳定者,术后2周即可开始肘关节活动;三、前壁双骨折尺桡骨干双骨折多见,复杂移位临床表现：①疼痛、肿胀、功能障碍；②畸形、反常活动、骨擦音/骨擦感；③孟氏骨折、盖氏骨折;孟氏骨折：尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位；盖氏骨折：桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位四、桡骨远端骨折1、病因：多因间接暴力,多见骨质疏松的中老年女性;2、分类：①伸直型骨折Colles骨折：多见；②屈曲型骨折Smith骨折：少见;3、临床表现：①疼痛、肿胀、功能障碍②Colles骨折：银叉畸形侧、枪刺刀畸形正；③Smith骨折：垂腕畸形;第四十六章关节脱位病人的护理关节脱位是指由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系;失去部分正常对合关系的称半脱位;1、关节脱位多见于青壮年和儿童；四肢大关节中以肩关节和肘关节脱位最常见;2、临床表现：（1）症状：疼痛、活动受限、健手扶患肢;（2）体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚区别于骨折3、处理原则：复位、固定、功能锻炼第二节肩关节脱位1、临床表现：1症状：疼痛、活动受限、健手扶患肢;2体征①：关节盂空虚,肩峰明显突出,呈“方肩”畸形；②在腋窝、喙突下或锁骨下可触及肱骨头；③Dugas 征阳性2、处理原则：复位、固定、功能锻炼;固定：①单纯肩关节复位后腋窝垫棉垫；②用三角巾悬吊上肢；③保持肘关节屈曲90°；④固定3-4周;第四十八章椎间盘突出症病人的护理1、腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根引起的一种综合征;2、病因：①内因：基本病因—椎间盘退行性变；②外因：长期震动、过度负荷、外伤、妊娠;3、临床表现1腰痛：最早,疼痛范围：下腰和腰骶部,呈持续性钝痛;2下肢放射痛：①典型表现为下腰部→臀部→大腿后方→小腿外侧→足部,刺痛伴麻木感；②多为一侧疼痛；③中央型腰椎间盘突出可有双侧坐骨神经痛;④咳嗽、打喷嚏时因负压增高,疼痛加剧;3间歇性跛行：行走→疼痛、麻木→蹲位或坐位→行走4马尾综合征：鞍区感觉迟钝,大小便功能障碍; 5直腿抬高试验及加强试验阳性。
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1、调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官是（肾）。
激素是下丘脑—垂体—抗利尿激素。
2、三种脱水的补液要求：定量、定性、定时等渗性缺水：首选平衡盐溶液，其次为等渗盐水，尽快补充血容量。
高渗性缺水：先补水再补钠，补5%葡萄糖或0.45%等渗盐水低渗性缺水：静脉输注含盐溶液或高渗盐水轻者：补充5%葡萄糖溶液重者：先晶体溶液再静滴高渗盐水3、低钾血症临床表现：①肌无力为最早出现的临床表现②消化道功能障碍③心脏功能异常：缺钾时典型的心电图改变为早期T波下降，变平或倒置，ST段降低，QT 间期延长和U波明显。
④代谢性碱中毒：反常性酸性尿4、静脉补钾原则：①见尿补钾：尿量超过40ml/h或500ml/d②剂量不宜过多：每天氯化钾3-6g③浓度不宜过高：氯化钾含量不超过3g/L④速度不宜过快：不超过20-40mmol/L，成人小于60滴/分5、高钾血症临床表现：神志淡漠，感觉异常、肢体软弱无力、可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻，严重者有微循环障碍的表现，最危险可致心搏骤停。
6、代谢性酸中毒临床表现：轻者无明显症状，重者可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安，最明显的表现是呼吸深而快，呼吸频率可达40-50次/分，呼出气体有烂苹果味，病人面色潮红，心率加快，血压常偏低。
7、纠正酸中毒首选：NaHCO38、外科休克中最常见的是：低血容量性休克9、休克的临床表现：①休克代偿期：神志清醒、精神紧张，伴有痛苦表情，口渴明显、面色苍白、手足湿冷，脉搏100次/分以下，脉差减小，尿量正常，估计失血量＜20%（或＜800ml）②休克抑制期：神情淡漠、反应迟钝，出现意识模糊或昏迷、口渴明显，皮肤和粘膜紫绀、四肢厥冷，脉搏细数或摸不清，脉压差缩小，尿量减少或无尿，估计失血量为中20%-40%，重度时大于40%10、休克的体位：头和躯干抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，以增加回心血量及减轻呼吸困难。
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外科护理学重点整理版
外科护理学是指对外科手术患者进行护理的学科和专业技术。
外科手
术是现代医学中应用最为广泛的治疗方法之一，而外科护理学就是为了提
高外科手术效果、促进患者康复而发展起来的一门学科。
以下是对外科护
理学的重点整理：
1.外科手术的准备和术前护理：
在外科手术之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括术前访视、
术前补充检查等。
术前护理的关键在于准确收集、整理和传达患者的相关
信息，为手术做好充分的准备。
2.外科手术的器械和设备：
外科手术需要使用一系列的器械和设备，如手术刀、灭菌包等。
护士
需要了解各种器械的使用方法和操作规程，并保证器械的灭菌和质量控制，以确保手术的顺利进行。
3.感染控制和无菌操作：
外科手术是一种高风险的操作，容易引起感染。
护士需要熟悉感染控
制的各种原则和方法，如手卫生、穿戴隔离衣、操作台和手术室的清洁等。
同时，护士还需要掌握无菌操作的技巧，保证手术区域的无菌环境。
4.疼痛管理和康复护理：
手术后，患者会出现一定程度的疼痛。
护士需要进行疼痛评估和疼痛
管理，包括使用镇痛药物、冷敷、按摩和放松等。
此外，护士还需要进行
康复护理，帮助患者恢复身体功能和日常生活能力。
5.创面护理和伤口愈合：
术后创面的护理是外科护理学的重要内容。
护士需要进行伤口的清洁、更换敷料和监测伤口的愈合情况。
在进行创面护理时，护士需要注意遵循
无菌操作原则，防止感染并促进伤口愈合。
6.急性并发症和危重护理：
外科手术患者在术后可能会出现各种并发症，如术后出血、感染、呼
吸困难等。
护士需要迅速识别并处理这些并发症，采取适当的护理措施，
以保障患者的安全和生命体征的稳定。
7.患者教育和心理护理：
患者教育是外科护理学中不可或缺的一部分。
护士需要与患者和家属
建立良好的沟通，提供相关的健康教育和护理指导，帮助他们了解手术过程、术后护理和自我管理。
此外，护士还需要进行心理护理，关注患者的
情绪变化和心理需求。
总的来说，外科护理学着重关注外科手术患者的护理需求，包括手术
准备和术前护理、感染控制和无菌操作、疼痛管理和康复护理、创面护理
和伤口愈合、急性并发症和危重护理、患者教育和心理护理等。
外科护士
需要具备扎实的医学和护理知识，熟悉手术器械和设备的使用方法，熟练
掌握感染控制和无菌操作技巧，具备丰富的护理经验和良好的沟通能力，
以确保外科手术患者的安全和护理质量。