中华口腔医学会(CSA)牙周专科会员入会申请表
单位会员申请表
资质等级
企业基本
情况
主要业绩
受过何种
奖励
单位意见
本单位自愿加入X协会。
企业负责人签字：单位盖章：
以下部分由X协会填写
审批意见
审批单位盖章：
单位名称:
申请日期:
X
申请表
企业名称
企业地址
邮政编码
企业网址成立时间营业执照号码总资产企业性质
隶属关系
专业性质
职工人数
企业
负责人
姓名
性别
年龄
职务
政治面貌
电话
办公室负责人
联系人
联系
电话
座机
职务
手机
邮箱
传真
入会级别及会
费标准
口副理事长、监事长单位（18000元/年）
口理事、监事单位（15000元/年）口会员单位（6000元/年）
中国医师协会专科会员申请表
专科会员注册编号：
专科会员申请表
性 别 学 历 职 称 医师执业 证书编号 科 邮 手 室 编 机 女 本科 民 专 职 族 业 务 汉族 照 片
姓
名
李四 1972.11.11
出生年月 政治面貌 医师资格 证书编号 单位名称 单位地址 电话/传真 现进修 单位名称 E－mail
进修时间 分会任职
主要学习及工作简历：
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主要社会兼职：
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申请人单位人事部门盖章
专科医师分会/专业委员会审批
中国医师协会会员部审核
年
此表可复印
月
日 申请人亲笔签名：
年
月
日 申请日期：
年 年
月 月
日 日
中华口腔医学会正畸专业委员会会员申请要求
中华口腔医学会正畸专业委员会会员申请要求中华口腔医学会正畸专业委员会会员共分为5类：专科会员，普通会员，学生会员，终身会员以及荣誉会员。
1.专科会员(a)在教育部承认的口腔医学院（系）正畸专业经过2～5年研究生培训后毕业，获得硕士或博士学位的口腔医师，经书面申请，可在本学会注册为专科会员(b)在卫生部承认的专科医师培训基地经过2年（080228常委会修改）以上培训取得证书的口腔医师，经书面申请，可在本学会注册为专科会员(c)获得中国正畸专科医师资格的口腔医师（080228常委会增加）2.普通会员有口腔科医师行医执照，做过3年以上正畸临床工作，经书面申请、单位证明或两名专科会员推荐，可在本学会注册为普通会员3.学生会员在教育部承认的口腔医学院（系）学习正畸专业的学生，经书面申请、正畸科主任推荐，可在本学会注册为学生会员4.终身会员专科会员，在正畸专业工作30年以上，经书面申请可在本学会注册为终身会员。
终身会员不再需要交会员费，但享受会员待遇。
5.荣誉会员对本学会工作做出杰出贡献的领导、专家、知名人士（080228增加），可聘为荣誉会员，荣誉会员不需要交会员费，但享受会员待遇。
中华口腔医学会正畸专业委员会会员责任与权益1.责任除终身会员和荣誉会员以外，所有会员必须付会员费。
会员应自觉遵守中华口腔医学会的章程以及口腔正畸专业委员会的条例和决议。
2.会员费专科会员及普通会员每年的会费是300元人民币，学生会员的年费是30元人民币。
常委会有权决定会员费的变动。
3.会员利益(a)以会员优惠费率注册本学会主办的国内正畸学术会议(b)学会为本会会员提供参加国际正畸组织或其学术活动的帮助(c)会员可免费使用学会提供的网上资源4.会员权力(a)专科会员具有选举和被选举权(b)所有会员都有选择退出本会的自主权终止会员身份(a)凡不能遵守中华口腔医学会章程及口腔正畸学会条例的会员(b)由于其行为或失职对本会名誉造成严重影响的会员(c)超出规定时间一年以上未支付会员费的会员，自动终止其会员身份(d)自愿申请退会的会员。
中华口腔医学会单位会员入会申请表【模板】
中华口腔医学会单位会员入会申请表（企业）
企业名称地址
邮编电话传真
企业网址E-mail 员工数
企业类型
□中资□外资□合资其他(可复选)
企业法人姓名职务手机E-mail
其他负责人
职务手机E-mail 姓名
联系人姓名职务手机E-mail
机构简介：（500字以内）
法人签字：
申请单位（盖章）：
年月日
说明：
单位会员权利：
1. 单位会员获得学会颁发的单位会员证书。
2. 单位名称可在中华口腔医学会网站“单位会员展示”栏目滚动显示并链接至单位网址。
3. 可在《中华口腔医学会通讯》刊登一次单位宣传彩页（图片规格：210*260mm，2M以上文件，严禁带有“最好”，“顶好”，“世界级”等国家广告禁止用语）
会费标准：
5000元/年；一次缴纳2年会费
办理入会流程：
如实填写入会申请表、企业营业执照副本复印件（需加盖公章）、单位介绍，将上述文件电子版（申请表、单位介绍word版）发邮件至学会会员部邮箱：(******)
地址、邮编：北京市海淀区中关村南大街甲18号帐号：****************
北京国际C座4层100081。
中华医学会入会申请表(2)【模板】
会员证号：
姓名
性别
出生年月
贴
照
片
处
籍贯
民族
党派
工作单位
技术职称
行政职务
单位地址
电话
邮编
家庭住址
电话
邮编
电子信箱
移动电话
最后学历
院 校 名 称
毕业或肄业时间
学历
学位
（国内）
(国外)
所学专业
现从事专业
工
作
简
历
掌握何种外语
熟 练 程 度
进修情况
（国内、国外）
申请参加何专业(专科)分会
介 绍 人
（第一介绍人签名）
年 月 日
（第二介绍人签名）
年 月 日
审
查
意
见
（单位或所在县区医学会意见）
（公章）
年 月 日
（市医学会意见）
（公章）
年 月 日
备注
医学会委员入会申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的医学会领导：您好！我谨以此申请书，表达我对加入医学会的强烈愿望和坚定决心。
自从我从事医学领域工作以来，我一直对医学事业充满热情，渴望在专业领域内不断学习、进步，为推动我国医学事业的发展贡献自己的力量。
在此，我郑重向贵会提出申请，希望能够成为医学会的一员，与各位同仁共同探讨医学发展，共同为人类的健康事业贡献力量。
一、个人基本情况姓名：[您的姓名]性别：[您的性别]出生年月：[您的出生年月]民族：[您的民族]政治面貌：[您的政治面貌]学历：[您的学历]专业：[您的专业]工作单位：[您的单位]联系电话：[您的联系电话]二、加入医学会的原因1. 深刻认识到医学事业的重要性医学是人类健康事业的重要组成部分，关系到国计民生和社会稳定。
在我国，医疗卫生事业取得了举世瞩目的成就，但与发达国家相比，仍存在一定差距。
作为一名医务工作者，我深知肩负的责任和使命，希望通过加入医学会，更好地发挥自己的专业优势，为推动我国医学事业的发展贡献一份力量。
2. 希望在医学会中学习、交流、成长医学会是一个汇聚了众多医学专家和学者的学术组织，具有丰富的学术资源和广泛的学术影响力。
加入医学会，可以让我有机会与国内外的医学专家进行面对面的交流，学习先进的医学知识和技能，提高自己的专业素养。
同时，通过参加医学会组织的各类学术活动，我可以拓宽视野，结识更多志同道合的朋友，共同探讨医学发展。
3. 希望为医学会的发展贡献力量作为一名医务工作者，我深知自己的责任和使命。
加入医学会，我希望能够充分发挥自己的专业优势，积极参与医学会组织的各类学术活动，为医学会的发展贡献力量。
同时，我也希望通过自己的努力，带动周围同事加入医学会，共同为我国医学事业的发展贡献力量。
三、个人专业特长及工作经历1. 专业特长（1）具备扎实的医学理论基础，熟悉本专业的基本理论、基本知识和基本技能。
（2）具有较强的临床实践能力，能够熟练运用医学知识解决实际问题。
（3）关注医学前沿动态，善于学习新知识、新技术，不断提高自己的专业素养。
中华口腔医学会CSA专科会员入会申请表
姓名
性别
出生年月
民族
照
片
党派
最终学历
技术职称
身份证号
CSA会员号
医师资格证书编号
执业医师证书编号
专邮政编码
传真
专业工作
经历
起止时间
工作单位
工作科室
从事专业
专业培训
经历
起止时间
培训单位
培训专业
申请人签字
申请人单位意见
专委会意见
年月日
（盖章）年月日
（盖章）年月日
说明：
1、申请中华口腔医学会专科会员必须是中华口腔医学会会员；
2、各专委会可根据需要增减表格项目。
医学入会申请表综合情况范文模板
医学入会申请表综合情况范文模板英文回答：Comprehensive Situation.Academic Background:Bachelor's degree in [insert major] with a GPA of [insert GPA].[Insert any relevant coursework or research experience].Extracurricular Activities:President of the Pre-Medical Society.Volunteer at the local hospital, providing assistance to patients and staff.Member of the varsity track and field team.Leadership:Served as captain of the varsity track and field team for two years.Organized a fundraising campaign for the Pre-Medical Society that raised over $10,000.Clinical Experience:Shadowed a physician for 150 hours, observing various medical procedures and patient interactions.Volunteered at a free clinic, providing basic medical care to underserved populations.Research:Conducted research in the field of [insert research topic] under the supervision of Dr. [insert supervisor'sname].Presented research findings at a national conference.Personal Statement:Describe your motivations for pursuing medicine, highlighting your passion for patient care, research, and making a difference in the community.Letters of Recommendation:Include strong letters of recommendation from professors, supervisors, and mentors who can attest to your academic abilities, work ethic, and character.中文回答：综合情况。
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姓名
性别
出生年月
民族
照
片
（党派）
第一学CSA会员号
医师资格证书编号
执业医师证书编号
专业及特长
工作单位
联系电话
通讯地址
邮政编码
传真
专业工作
经历
（有牙周工作经历请注明）
起止时间
工作单位
工作科室
从事专业
专业培训
经历
（有牙周培训经历请注明）
起止时间
培训单位
培训专业
推荐人
学会任职
工作单位、职称
签字
申请人签字
申请人单位意见
专委会意见
年月日
（盖章）年月日
（盖章）年月日
说明：申请中华口腔医学会牙周专科会员必须是中华口腔医学会（CSA）会员。