中华医学会专科会员入会申请表
中华医学会行为医学分会青年委员会入会申请表.
年度
编号
省、市、
自治区
代码
2寸照片
粘贴处
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
技术
职称
代码
行政职务
工作
单位
单位所
属代码
单位
地址
电话
邮编
家庭
地址
电话
邮编
电子
邮件
传真
毕业或肄业院校名称
毕业或肄业时间
学位
学历
国内
国外
专业
根据学科情况，专科分会自定
工作
简历
（近五年来主要学术成就）
（第2页）单位
介绍人2
签名
专科会员证号
单位
审查
意见
所在单位意见
盖章
年月日
专科分会意见
盖章
年月日
审查
意见
中华医学会意见
盖章
年月日
备注
注：年度、编码、代码一律不用申请人填写。
所属专业以“”表示，可以不只一个。
申请类别以“”表示。
中华医学会专科会员入会申 请表
介绍人2
单位 所在单位意见
专科会员证 号
专科会员证 号
专科分会意见
（第2页）
审查 意见
日
盖章 年月
日
中华医学会意见
审查 意见
日
盖章 年月
盖章 年月
备注
注： 年度、编码、代码一律不用申请人填写。
所属专业以“”表示，可以学会专科会员入会申请表
（第1页）
年度
编号
省、市、 自治区
代码
2寸照片
粘贴
处
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
技术
代码
行政职
职称
务
工作 单位
单位所 属代码
单位
电话
邮编
地址
家庭
电话
邮编
地址
电子
传真
邮件
毕业或肄业院校名称
毕业或肄业时 学位 学历 间
国内
国外
专业
根据学科情况，专科分会自定
工作 简历
签名
介绍人1
个人注册--中国医师协会皮肤科医师分会专科会员(或预备会员)申请表皮科会员申请表
中国医师协会皮肤科医师分会专科会员（或预备会员）申请表
入会方法：
1、进入中国医师协会皮肤科医师分会官方网站() “会员天地”的“会员申请”，下载电子版《专科会员申请表》。
2、填写纸质版《专科会员申请表》签字盖章后，将PDF或者JPG格式文件上传网站等待审批。
网站需要个人网上注册，在线填写个人信息。
同时，在“参会类型”选择“我是非会员代表想申请成为皮科会员代表”这一项。
3、会员申请审核通过后，会发送邮件到您邮箱，同时网络状态显示为“审核通过”。
需要您将会费（每年50元）网上交付给中国医师协会皮肤科分会。
4、加入“中国皮肤科”公共微信平台（微信号：pfk_CDA）。
**网站下载或者上传文件遇到问题都可以直接发邮件至cda_member@与皮科分会联系。
**。
中华医学会会员登记表
中华医学会会员登记表
会员证号:
年度
编号
省、市、自治区
代码
像片
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
技术职称
代码
行政职务
工作
单位
单位所属代码
单位
地址
电话
邮编
家庭
住址
电话
邮编
院校名称
毕业或肄业时间
学位
学历
国内
国外
专
业
1
专
业
代
码
1
2
2
3
3
工
作
简 历
掌握何种外语、
熟练程度
进修情况
（国内、国外）
国家级
部级
省级
地（市）级
科研成果
及
获奖情况
论文题目
获奖日期
等级
发表的主要
总会（届次、职务）
各省、市分会（届次、职务）
地、市分会
（届次、职务）
工作
委员会
专科
分会
1
2
编委会
1
2
哪一届人大代表、政协委员会
是否是研究生
（硕士、博士）生导师
入会
时间
所属专科分会
及任职
代码
交纳
会费
（元）
目前状况在职离退休出国调动其它
中华医学会会员登记表
会员证号：
年度
编号
省、市、自治区
代码
像片
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
党派
技术职称
代码
行政职务
工作单位
单位所属代码
单位地址
电话
邮编
家庭住址
电话
邮编
院校名称
毕业或肄业时间
学位
学历
国内
国外
专
业
1
专业代码
1
2
2
3
3
工作简历
掌握何种外语、熟练程度
进修情况
（国内、国外）
科研成果
及
获奖情况
国家级
部级
省级
地（市）级
发表的主要
著作集论文
论文题目
获奖日期
等级
学会任职
理事会
总会（届次、职务）
各省、市分会（届次、职务）
地、市分会
（届次、职务）
工作
委员会
专科
分会
1
2
ห้องสมุดไป่ตู้编委会
1
2
哪一届人大代表、政协委员会
是否是研究生
（硕士、博士）生导师
入会
时间
所属专科分会
及任职
代码
交纳
会费（元）
目前状况在职离退休出国调动其它
注：年度、代码一律不用本人填写
中国医师协会专科会员申请表
专科会员注册编号：
专科会员申请表
性 别 学 历 职 称 医师执业 证书编号 科 邮 手 室 编 机 女 本科 民 专 职 族 业 务 汉族 照 片
姓
名
李四 1972.11.11
出生年月 政治面貌 医师资格 证书编号 单位名称 单位地址 电话/传真 现进修 单位名称 E－mail
进修时间 分会任职
主要学习及工作简历：
点击添加你的内容 点击添加你的内容
主要社会兼职：
点击添加你的内容
申请人单位人事部门盖章
专科医师分会/专业委员会审批
中国医师协会会员部审核
年
此表可复印
月
日 申请人亲笔签名：
年
月
日 申请日期：
年 年
月 月
日 日
中华医学会入会申请表(2)【模板】
会员证号：
姓名
性别
出生年月
贴
照
片
处
籍贯
民族
党派
工作单位
技术职称
行政职务
单位地址
电话
邮编
家庭住址
电话
邮编
电子信箱
移动电话
最后学历
院 校 名 称
毕业或肄业时间
学历
学位
（国内）
(国外)
所学专业
现从事专业
工
作
简
历
掌握何种外语
熟 练 程 度
进修情况
（国内、国外）
申请参加何专业(专科)分会
介 绍 人
（第一介绍人签名）
年 月 日
（第二介绍人签名）
年 月 日
审
查
意
见
（单位或所在县区医学会意见）
（公章）
年 月 日
（市医学会意见）
（公章）
年 月 日
备注
医学会委员入会申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的医学会领导：您好！我谨以此申请书，表达我对加入医学会的强烈愿望和坚定决心。
自从我从事医学领域工作以来，我一直对医学事业充满热情，渴望在专业领域内不断学习、进步，为推动我国医学事业的发展贡献自己的力量。
在此，我郑重向贵会提出申请，希望能够成为医学会的一员，与各位同仁共同探讨医学发展，共同为人类的健康事业贡献力量。
一、个人基本情况姓名：[您的姓名]性别：[您的性别]出生年月：[您的出生年月]民族：[您的民族]政治面貌：[您的政治面貌]学历：[您的学历]专业：[您的专业]工作单位：[您的单位]联系电话：[您的联系电话]二、加入医学会的原因1. 深刻认识到医学事业的重要性医学是人类健康事业的重要组成部分，关系到国计民生和社会稳定。
在我国，医疗卫生事业取得了举世瞩目的成就，但与发达国家相比，仍存在一定差距。
作为一名医务工作者，我深知肩负的责任和使命，希望通过加入医学会，更好地发挥自己的专业优势，为推动我国医学事业的发展贡献一份力量。
2. 希望在医学会中学习、交流、成长医学会是一个汇聚了众多医学专家和学者的学术组织，具有丰富的学术资源和广泛的学术影响力。
加入医学会，可以让我有机会与国内外的医学专家进行面对面的交流，学习先进的医学知识和技能，提高自己的专业素养。
同时，通过参加医学会组织的各类学术活动，我可以拓宽视野，结识更多志同道合的朋友，共同探讨医学发展。
3. 希望为医学会的发展贡献力量作为一名医务工作者，我深知自己的责任和使命。
加入医学会，我希望能够充分发挥自己的专业优势，积极参与医学会组织的各类学术活动，为医学会的发展贡献力量。
同时，我也希望通过自己的努力，带动周围同事加入医学会，共同为我国医学事业的发展贡献力量。
三、个人专业特长及工作经历1. 专业特长（1）具备扎实的医学理论基础，熟悉本专业的基本理论、基本知识和基本技能。
（2）具有较强的临床实践能力，能够熟练运用医学知识解决实际问题。
（3）关注医学前沿动态，善于学习新知识、新技术，不断提高自己的专业素养。
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年度
编号
省、市、
自治区
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2寸照片
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性别
出生年月
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民族
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职称
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行政职务
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单位
单位所
属代码
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所在单位意见
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注： 年度、编码、代码一律不用申请人填写。
所属专业以“”表示，可以不至一个。
申请类别以“”表示。