急性脑卒中绿色通道急救流程
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河源市人民医院
急性脑卒中绿色通道急救流程
通知神内会诊;急查颅脑CT
心电图、血常规、急诊生化、
凝血功能
CT提示出血
按脑出血流
=> 程处理
CT 结果排除出血
1、IV溶栓+血管内介入治疗
2、血管内介入治疗
收入病房
------------------- 1
术后复查颅脑CT
住院观察
会诊医师到达急诊后全程接手患者。
血管内治疗时间窗:1.前循环大血管闭塞8h-16h时间窗(多模影像评估)。
2. 后循环大血管闭塞根据病情24h内时间窗。
拟血管内介入治疗患者:
1.通知导管室(3185094前台/3185091导管室),同时知晓是否介入机器空闲中。
2.通知麻醉科急诊手术麻醉(666670 )。
3.同时急诊备皮、导尿、更换病号服、左前臂及左足留置针,开通静脉通道。
4.通知介入小组人员,准备介入材料及药品。
5.同时办理住院,开立术前医嘱,备手术转运床、气垫床、心电监护、呼吸球囊、输液泵。
谈话内容包括:大血管闭塞前循环:良好率约50%
后循环:良好率约1/3
手术成功率约80%
出血风险约16%
取栓手术费用约为7万元
接诊医生判
断疑似卒中
IV溶栓
血管内治疗
动脉溶栓费用约为万元
急诊造影手术费用约为7 千元