临床与病理联系在诊断皮肤病变
临床医学皮肤性病学
注意个人卫生
避免过度日晒
保持外阴清洁干燥，勤换内裤，毛巾等物品 要与家人分开使用。
过度日晒可能导致皮肤老化、色素沉着等问 题，应尽量避免。
皮肤性病的康复护理
保持良好心态
皮肤性病患者应保持良好心态，积极配合 治疗，有利于康复。
注意饮食调理
饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物 和饮酒。
遵循医嘱
按照医生的要求进行治疗和护理，不要随 意更改治疗方案。
2023
临床医学皮肤性病学
目录
• 皮肤性病概述 • 皮肤性病的病因与病理 • 皮肤性病的临床表现与诊断 • 皮肤性病的治疗 • 皮肤性病的预防与康复 • 皮肤性病典型病例分析
01
皮肤性病概述
皮肤性病的定义与分类
定义
皮肤性病是指发生在皮肤黏膜表面的疾病，包括细菌感染、 病毒感染、真菌感染等。
分类
皮肤性病患者往往存在焦虑、自卑等心理问题 ，影响社交和生活质量。
皮肤性病的诊疗历史与现状
历史
皮肤性病的诊疗发展历程悠久，从古代中医到现代医学，诊疗手段不断进步 。
现状
现代皮肤性病学发展迅速，诊疗技术和药物不断更新，对各种皮肤性病的治 疗效果也得到了提高。
02
皮肤性病的病因与病理
皮肤性病的病因
感染性因素
根据患者病情，制定合适的治疗方案，如局 部药物治疗、光疗、系统治疗等。
病例二：化妆品皮炎患者的诊疗过程
病史询问
了解患者的化妆品使用史、家族史、既往 病史等。
症状观察
观察患者的皮损部位、形状、颜色、大小 等。
实验室检查
进行斑贴试验，以确定过敏原。
制定治疗方案
根据患者病情，制定合适的治疗方案，如 局部药物治疗、抗过敏治疗等。
皮肤病理学
皮肤病理学
皮肤病理学是皮肤病学的一个分支，主要研究皮肤疾病的病因、发病机制、病理变化和诊断方法。
皮肤病理学通过观察皮肤组织结构和细胞形态的变化，为皮肤科医生提供诊断依据，有助于确定皮肤疾病的性质、严重程度和治疗方法。
皮肤病理学的研究范围广泛，包括皮肤肿瘤和非肿瘤性疾病。
皮肤肿瘤是指发生在皮肤上的恶性肿瘤，如鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等。
非肿瘤性疾病则包括感染性皮肤病、炎症性皮肤病、代谢性皮肤病等。
在皮肤病理学中，病理变化是指皮肤疾病的组织学和细胞形态学改变。
常见的病理变化包括表皮角化过度、角化不全、棘层肥厚、海绵形成等。
这些病理变化可以表现为各种皮肤病的特点，有助于皮肤科医生进行诊断。
皮肤病理检查是皮肤病理学的重要应用之一。
通过皮肤病理检查，可以观察到肉眼无法看到的皮肤深层病变，从而对疾病性质做出更准确的判断。
皮肤病理检查对于疑难少见病例尤其重要，可以提供诊断线索，指导治疗和评估预后。
皮肤病理学是皮肤病学的重要组成部分，通过研究皮肤疾病的病理变化和诊断方法，为皮肤科医生提供重要的诊断依据和治疗指导。
第二节课 皮肤性病的临床表现及诊断
(二) 继发损害--痂(crust)
➢皮肤表面渗出物 （血液、浆液、脓 液）+坏死脱落组 织+细菌、真菌等 混合干涸形成的附 着物。
特征（数目、大小、形态、类型）---自觉 症状---演变情况（速度、程度、顺序）--诊疗经过---疗效---不良反应---季节、气候、 环境的影响---全身情况---鉴别诊断。
一、询问病史
既往史：有无类似的疾病史和相关疾病，
药物 食物过敏史, 不洁性交史。
个人史
家族史
皮肤科应重点询问病人有无自觉症状及持续时间、程 度如何，皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情 况、形态、色泽及起病前有无其他疾患或用过何种药 物，有无全身症状，与季节、气候、生活及工作环境、 饮食等是否有关，家庭中有无类似皮肤病，发病后诊
(二) 继发损害--抓痕(excoriation)
3、抓痕(excoriation)： 瘙抓或摩擦所致 的表皮或真皮浅层的缺损。表面常呈线 条状或点状，可有血痂，愈后一般不留 瘢痕。
(二) 继发损害--抓痕(excoriation)
(二) 继发损害--糜烂(erosion)
4、糜烂(erosion)：表皮或粘膜上皮的缺 损，露出红色湿润面。常由水疱或脓疱 破溃，浸渍表皮脱落或丘疱疹表皮的破 损等损伤所致。因损害表浅，尚有部分 基底细胞未受损害，故愈后不留瘢痕。
(二) 继发损害--糜烂(erosion)
➢表皮或粘膜上皮 的局限性缺损，愈 后不留疤痕
(二) 继发损害--糜烂(erosion)
临床分析评估患者的皮肤健康与疾病的关系
临床分析评估患者的皮肤健康与疾病的关系近年来，人们对皮肤健康的重视程度不断提高。
皮肤是人体最大的器官，其健康程度直接影响到整体健康状况。
因此，临床分析评估患者的皮肤健康与疾病的关系显得尤为重要。
本文将探讨如何通过临床分析评估患者的皮肤健康以及不同疾病与皮肤健康之间的关联。
一、患者皮肤健康评估的方法1. 观察外观：通过肉眼观察皮肤的颜色、纹理、温度以及湿度等方面的变化，可以初步评估患者的皮肤健康情况。
例如，苍白的皮肤可能与贫血相关，灼热的皮肤可能与感染疾病相关。
2. 询问病史：了解患者的以往病史，包括过敏史、皮肤病史以及家族病史等，可以帮助医生更全面地评估患者的皮肤健康。
例如，家族中是否有遗传性皮肤疾病的发生，对于患者的皮肤健康评估至关重要。
3. 实验室检查：通过实验室检查，可以获取更具客观性的数据。
例如，血液检查可以评估患者的营养状况，皮肤组织活检可以确认皮肤病的类型和程度。
二、不同疾病与皮肤健康的关系1. 内分泌疾病：内分泌紊乱可以引起多种皮肤问题。
例如，甲状腺功能亢进会导致皮肤变薄、干燥和易碎；多囊卵巢综合症可能导致痤疮和多毛症。
因此，对患者进行皮肤健康评估时，需注意相关的内分泌检查。
2. 免疫疾病：免疫系统异常会引起一系列皮肤病。
例如，银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，患者皮肤上会出现异常的斑块和鳞屑。
因此，在评估患者的皮肤健康时，需要注意是否存在免疫疾病的迹象。
3. 代谢疾病：代谢异常会影响皮肤的健康。
例如，糖尿病患者易患皮肤瘙痒和感染，由于高血糖会抑制免疫功能。
因此，在评估患者的皮肤健康时，需密切关注代谢指标。
4. 感染疾病：各种感染疾病都可能导致皮肤问题。
例如，真菌感染会引起皮肤发癣和瘙痒；细菌感染可能导致蜂窝组织炎。
因此，在评估患者的皮肤健康时，需要考虑是否有感染病因。
5. 遗传性皮肤疾病：遗传性皮肤疾病与患者的家族病史密切相关。
例如，先天性角化不良症是一种罕见的遗传性皮肤疾病，患者皮肤干燥、粗糙、易碎。
皮肤性病的临床表现与诊断
• 小结 • 皮损：原发性皮损（8种）、继发性皮损
（10种） • 现病史内容（9点） • 视诊内容（10点）
• 6) 脓疱
• 高出皮面、内含脓液的局限性、腔隙性皮 损。
• 可由细菌(脓疱疮)或非感染性炎症（如脓疱 型银屑病）引起。
• 7)结节
• 为可触及的实质性圆形、椭圆形的皮损。 • 有一定硬度或浸润感 。 • 位置深达真皮或皮下。 • 可隆起或不隆起。
• 8)囊肿
• 为含有液体、半固体粘稠物或细胞成分的 囊性皮损 。
• 色素沉着斑：雀斑 、黄褐斑
• 色素减退(脱失)斑：白癜风、花斑癣
• 2) 丘疹
• 高出皮面，可以触及、较坚实的局限性突 起，直径<1cm。
• 成因：角质细胞的增殖(银屑病)、炎症细胞 浸润(湿疹)、代谢产物堆积(淀粉样变)等。
• 表面形状：扁平(扁平疣)、圆形(传染性软 疣)、乳头状(寻常疣)
第四章 皮肤性病的临床表现与诊断
（一）皮肤性病的临床表现
• 皮肤性病的临床表现包括：
• (1)症状:自觉症状,即主观症状； • (2)体征:他觉症状，即客观症状。
• 1．症状
• 局部症状：瘙痒 、疼痛、烧灼感、蚁 行感、麻木感等
• 全身症状：发热、畏寒、乏力、头痛 等
• 局部症状
• 瘙痒 ：最常见 ，是一种非常复杂的感觉， 可轻可重，呈阵发性、间断性或持续性， 可局限，亦可泛发；
• 5 全身症状及局部症状； • 6 病期(长、短) ； • 7 加重或减轻因素； • 8 治疗情况，疗效如何，有无副作用； • 9 详细询问病因。
2.体格检查
临床医学中的皮肤科学概述
临床医学中的皮肤科学概述皮肤科学是临床医学中的一个重要领域，涉及到皮肤结构、功能、病理以及各种皮肤疾病的诊断与治疗。
皮肤作为人体最大的器官之一，具有多种重要功能，如保护、感觉、调节体温等，因此对皮肤科学的研究与应用具有极其重要的临床意义。
一、皮肤结构与功能皮肤是人体最外层的防护屏障，由表皮、真皮和皮下组织三个层次构成。
表皮是最外层的覆盖层，主要包括表皮细胞、角质细胞和色素细胞等。
真皮位于表皮下方，含有密集的结缔组织和弹力纤维，起支撑和保护内部器官的作用。
皮下组织主要由脂肪组织构成，能提供机械保护和保温效果。
除了结构的保护作用外，皮肤还具有重要的感觉功能，包括痛觉、温度感觉和触觉等。
皮肤对外部刺激的感知能力非常敏感，能够帮助人体及时发现潜在的伤害或疾病情况。
此外，皮肤还起到调节体温的作用，通过出汗和散热来维持人体的稳态。
二、皮肤疾病的分类皮肤科学涉及到众多的皮肤疾病，根据病因、临床表现和疗效等因素，可以将皮肤疾病分为多个不同的类别。
其中一些常见的皮肤疾病包括以下几个方面：1. 皮疹性疾病：包括荨麻疹、湿疹、银屑病等，这类疾病通常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱和角质增厚等。
2. 炎症性疾病：如痤疮、脓疱疮、皮肤疖肿等，这类疾病主要由细菌感染引起，表现为皮肤发炎、疼痛、红肿等症状。
3. 色素沉着性疾病：如雀斑、黄褐斑等，这类疾病主要由于黑素沉积或分布异常引起，表现为皮肤出现色素沉着、斑点等。
4. 光敏性疾病：如光过敏、紫外线烧伤等，这类疾病与阳光暴露有关，患者对光线特别敏感，容易引发皮肤损伤。
5. 肿瘤性疾病：如皮肤癌、黑色素瘤等，这类疾病与皮肤组织的恶性肿瘤有关，早期检测和治疗非常重要。
三、皮肤疾病的诊断与治疗临床医学中的皮肤科学在皮肤疾病的诊断与治疗方面起到了重要的作用。
一般情况下，皮肤科医生会根据病人的主诉和临床表现，采用一系列的检查方法来确定疾病的诊断。
常见的诊断方法包括：皮肤检查、组织活检、血液检查、病史询问等。
皮肤罗道病临床表现及组织病理学特征分析
㊃短篇论著㊃皮肤罗道病临床表现及组织病理学特征分析李宝月,隋薇(沈阳市第七人民医院,辽宁沈阳110003)摘要:目的研究皮肤罗道病(R o s a i-D o r f m a n)病患者实施的临床疗效㊂方法择取28例该院纳入的皮肤R o s a i-D o r f m a n病,患者2018年11月至2019年11月作为本研究的时间范围,对患者实施皮损组织病理学检查,讨论患者的临床表现及组织病理学特征㊂结果皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者中存在轻度瘙痒症状患者18例,占64.29%;10例患者无明显症状,占35.71%㊂存在丘疹性结节的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者12例,占42.86%,患者病灶位置存在丘疹或结节症状,其直径在1.0~5.0mm,平均(2.68ʃ0.52)mm㊂存在浸润斑块的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者14例,占50.00%,患者病灶位置呈现为红色或粉红色斑块,其浸润干显著,其直径在15.0~94.0mm,平均(75.63ʃ20.06)mm㊂存在肿瘤病灶的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者2例,占7.14%,患者病灶呈现为单个㊁孤立的肿块,呈半球状,直径在9.0~21.0mm,平均(15.96ʃ2.84)mm㊂R o s a i-D o r f m a n 病患者免疫组化染色检查:全部患者检查均为阳性表达㊂结论皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者以丘疹和浸润斑块型为主,且免疫组化染色检查阳性㊂关键词:皮肤罗道病;临床表现;组织病理学皮肤罗道病(R o s a i-D o r f m a n)病亦称之为窦组织细胞增多症伴有巨大淋巴结病,其发生原因尚不明确,亚洲发生率较高,临床治疗本病多采用泼尼松㊁沙利度胺㊁羟氯喹等药物为主,治疗效果显著,大部分患者均能够获得良好的治疗效果[1]㊂本研究就皮肤R o-s a i-D o r f m a n病患者临床表现进行分析,讨论其组织病理学特征㊂1资料与方法1.1一般资料择取2018年11月至2019年11月本院纳入的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者28例,其中男15例,女13例㊂年龄18~76岁,平均(50.72ʃ17.49)岁㊂病程时间1~49年,平均(25.92ʃ6.31)年㊂有多发性病灶18例㊁单发性病灶10例㊂有头面部发病12例㊁躯干发病7例㊁上肢发病5例㊁下肢发并4例㊂纳入标准:(1)患者经过皮损组织病理学检查确诊为皮肤R o s a i-D o r f m a n病;(2)患者或家属了解本研究,自愿参与㊂排除标准:(1)认知能力异常;(2)检查结果缺失;(3)合并其他皮肤类疾病[2]㊂1.2方法收集全部皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者相关资料,对患者实施H E染色检查及免疫组化染色检查,总结患者的临床表现及组织病理学特征[3]㊂2结果2.1皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者的临床表现皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者中存在轻度瘙痒症状患者18例,占64.29%;10例患者无明显症状,占35.71%㊂存在丘疹性结节的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者12例,占42.86%,患者病灶位置存在丘疹或结节症状,其直径在1.0~5.0mm,平均(2.68ʃ0.52)mm㊂存在浸润斑块的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者14例,占50.00%,患者病灶位置呈现为红色或粉红色斑块,其浸润干显著,其直径在15.0~94.0mm,平均(75.63ʃ20.06)mm㊂存在肿瘤病灶的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者2例,占7.14%,患者病灶呈现为单个㊁孤立的肿块,呈半球状,直径在9.0~21.0mm,平均(15.96ʃ2.84)mm㊂2.2皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者的组织病理学特征H E染色检查:病变累及真皮层14例,占50.00%;病变累及脂肪层10例,占35.71%;病变累及真皮浅中层4例,占14.29%㊂有红细胞外溢染色3例,占10.71%;多核巨细胞染色4例,占14.29%;淋巴细胞染色2例,占7.14%㊂免疫组化染色检查,全部患者检查均为阳性表达㊂3讨论皮肤R o s a i-D o r f m a n病临床发生比例较低,一般以亚洲人种为主要发病人群,欧美相关报道较少,故学术相关研究较少[4]㊂因此临床诊断存在一定的难度㊂本研究对皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者的临床表现进行分析,结果显示,皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者中存在轻度瘙痒症状患者18例,占64.29%;无明显症状10例,占35.71%㊂存在丘疹性结节的皮肤R o-s a i-D o r f m a n病患者12例,占42.86%,存在浸润斑块的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者14例,占50.00%,存在肿瘤病灶的皮肤R o s a i-D o r f m a n病患者2例,占7. 14%㊂临床中皮肤R o s a i-D o r f m a n病主要包括上述3种类型,其中,丘疹结节型㊁浸润斑块型的患者发生比例相对较高,其受累位置多样性较高,丘疹结节型皮肤R o s a i -D o r f m a n 病患者多表现为病灶位置可见红色丘疹和结节,一般多未见脱屑症状,但少部分患者可见脱屑现象,丘疹呈现为环形簇状形态及卫星簇状形态,与多种皮肤病具有一致性[5]㊂丘疹结节型临床诊断与结节病㊁肉芽肿㊁扁平苔藓㊁丝菌病等加以鉴别㊂浸润斑块型皮肤R o s a i -D o r f m a n 病患者一般多为丘疹结节型后期发展,患者病灶表面光滑,部分患者可见钝性结节,患者病灶位置多为鲜红或暗红色,部分患者可见色素沉着问题㊂浸润斑块型临床诊断与淋巴瘤㊁狼疮㊁纤维肉瘤等疾病加以鉴别[6]㊂肿瘤状皮肤R o s a i -D o r f m a n 病临床发生比例相对较低,患者病灶呈半圆形凸起肿块,单发与多发均可发现,部分患者可见周围存在丘疹或结节症状,是临床诊断的线索之一㊂临床中肿瘤状皮肤R o s a i -D o r f m a n 病极易被误诊,误诊为良恶性肿瘤,可与皮肤纤维瘤㊁淋巴瘤㊁血管瘤㊁平滑肌瘤㊁纤维肉瘤等疾病进行鉴别㊂通过对患者实施H E 染色检查,病变累及真皮层14例,占50.00%;病变累及脂肪层10例,占35.71%;病变累及真皮浅中层4例,占14.29%㊂有红细胞外溢染色3例,占10.71%;多核巨细胞染色4例,占14.29%;淋巴细胞染色2例,占7.14%㊂皮肤R o s a i -D o r f m a n 病患者以真皮层及脂肪层损伤较多,对于浅真皮损伤患者而言相对较少㊂在实际检查期间,由于部分患者活检组织直径较小,故造成其活检难度升高问题,部分患者往往需要2~3次进行病理活检,影响了临床诊断的准确性[7]㊂对此,临床中对于皮肤R o -s a i -D o r f m a n 病患者实施组织病理活检,应多切㊁深切组织蜡块,如活检仍无法采集相应细胞,则可酌情选取直径较大的病理组织,以提高皮肤R o s a i -D o r f m a n病患者的诊断准确性㊂综上所述,本研究对皮肤R o s a i -D o r f m a n 病患者临床表现与组织病理学特征进行分析,患者以丘疹和浸润斑块型表现为主,对患者实施免疫组化染色检查,其结果为阳性表达㊂参考文献[1]宋翠豪,巴伟,殷广,等.皮肤R o s a i -D o r f m a n 病7例临床病理特点分析[J ].中国皮肤性病学杂志,2019,33(8):899-903.[2]刘汀,谭亚琦,张秀英,等.皮肤型R o s a i -D o r f m a n 病1例[J ].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2019,18(4):360-362.[3]樊俊威,张丽娟,万学峰,等.皮肤型R o s a i -D o r f m a n 病14例临床病理分析[J ].实用皮肤病学杂志,2018,11(3):151-154.[4]张德志,普雄明,于世荣,等.皮肤R o s a i -D o r f m a n 病临床表现及组织病理学特征分析[J ].中华皮肤科杂志,2018,51(3):173-176.[5]陈年,雷霞,伍津津,等.沙利度胺联合皮损内激素注射治疗皮肤R o s a i -D o r f m a n 病1例[J ].中国皮肤性病学杂志,2018,32(9):1057-1059.[6]贾金靖,张海涛,郑焱.皮肤R o s a i -D o r f m a n 病2例并文献复习[J ].中国皮肤性病学杂志,2017,31(10):1109-1111.[7]李蕾,肖玉娟,阎衡,等.伴I gG 4阳性浆细胞增多的皮肤R o s a i -D o r f m a n 病1例[J ].中华皮肤科杂志,2018,51(3):209-211.ә通信作者,E -m a i l :d a w e 51@163.c o m ㊂㊃短篇论著㊃超声乳化吸除白内障联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的效果观察茅 彦,孟泽兰,冯作鹏,马 成ә(解放军联勤保障部队第九四二医院,宁夏银川750004) 摘 要:目的 观察超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性闭角型青光眼的临床效果㊂方法 选取该院在2018年2月至2019年3月收治就诊的100例白内障合并急性闭角型青光眼患者进行回顾性分析㊂所有患者给予超声乳化吸除白内障联合房角分离术治疗,比较患者术前和术后6个月的视力㊁眼压㊁中央前房深度㊁房角开放距离及术后6个月的不良反应发生率情况㊂结果 经治疗,患者术后6个月的视力㊁眼压㊁中央前方深度和房角开放距离指标同术前相比,差异有统计学意义(P <0.05)㊂另外,患者术后6个月不良反应发生率为16.0%㊂结论 采取超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性闭角型青光眼效果显著,有效改善视力状况,值得推广㊂关键词:超声乳化; 白内障; 房角分离术; 急性闭角型青光眼; 临床效果 急性闭角型青光眼(A P A G G )主要是由于前房角关闭从而引起眼压(I O P )急剧上升的眼疾病,发病机制尚不明确[1]㊂临床中,急性闭角性青光眼合并白内障患者并不少有,该病具有发病急㊁症状重和视力受损大等特点㊂针对该病多采取超声乳化治疗方法,主要是通过摘除晶状体㊁降低眼压等方式,虽有一定的疗效,但易引发不良反应的发生,影响整个治疗效果㊂当前,临床采取超声乳化吸除联合房角分离术对治疗白内障合并急性闭角型青光眼的有效措施[2]㊂因此,本文通过实施超声乳化吸除联合房角分离术,重点探。
皮肤科病理学基础常见病理性疾病
皮肤科病理学基础常见病理性疾病皮肤科病理学是研究皮肤疾病的病理过程和病理变化的学科，对于诊断和治疗皮肤疾病具有重要的意义。
本文将重点介绍几种常见的病理性皮肤疾病，帮助读者更好地理解和认识这些疾病。
1. 银屑病银屑病是一种慢性、复发性的皮肤炎症性疾病，其主要病理特征是表皮细胞生长加速，形成角质过度增生的鳞屑，并伴有炎症细胞浸润。
病理上可见到表皮增厚、角化过度，伴有上皮层和角质层的异常变化，包括表皮细胞异位角化和表皮细胞核增生。
炎症细胞主要由淋巴细胞和单核细胞组成。
银屑病的病理变化与免疫反应密切相关，可能是由于免疫细胞的异常活化引起的。
2. 风湿热风湿热是一种由链球菌感染引起的系统性炎症反应性疾病，在皮肤病变方面主要表现为环状红斑。
病理上可见到血管扩张和淋巴细胞和单核细胞的浸润。
此外，还可以观察到真皮和皮下组织的炎症反应和坏死。
3. 铜绿假单胞菌感染铜绿假单胞菌感染是一种由铜绿假单胞菌引起的皮肤感染疾病。
病理上可见到表皮和真皮的炎症反应，包括炎性细胞浸润、血管扩张和坏死。
此外，还可以观察到铜绿假单胞菌的存在和扩散。
4. 神经性皮炎神经性皮炎是一种与神经系统功能紊乱有关的皮肤疾病，其主要特征是瘙痒和皮肤损伤。
病理上可见到表皮和真皮的炎症反应，包括炎症细胞浸润、血管扩张和血管壁的变薄。
此外，还可以观察到神经纤维的异常增生和损伤。
5. 荨麻疹荨麻疹也称为风团，是皮肤和黏膜上血管的急性炎症反应。
病理上可见到真皮的血管扩张和嗜酸性粒细胞的浸润。
此外，还可以观察到真皮和表皮的水肿和组织纤维素的沉积。
总结：皮肤科病理学基础常见病理性疾病包括银屑病、风湿热、铜绿假单胞菌感染、神经性皮炎和荨麻疹等。
对于这些疾病的病理变化我们需要了解它们的病原学、病理生理学及治疗方法。
通过对病理学的研究，我们能更好地理解疾病的发生机制，提高对皮肤疾病的诊断和治疗水平。
希望本文对读者对皮肤科病理学有所启发，并为临床工作提供一定的参考价值。
皮肤组织病理学
皮肤组织病理学是皮肤病诊疗中最常用的辅助检查之一，皮肤组织病理学检查目的是确定诊断、鉴别诊断和指导治疗。
一、确定诊断：
1、皮肤肿瘤：必须通过病理确定诊断。
2、感染性皮肤病：一些病毒性疾病有一定的特异性改变，深部真菌病、麻风等可找到病原微生物，或通过进一步的特殊染色发现微生物。
3、代谢性疾病：皮肤淀粉样变病等可找到特异的物质，或通过特殊染色明确诊断。
二、鉴别诊断：
大疱性皮肤病、肉芽肿性皮肤病、结缔组织病、角化性皮肤病、某些红斑性皮肤病等，其病理改变具有一定的特点，可与类似疾病进行区分，达到鉴别诊断目的。
三、指导治疗：
1、对于皮肤恶性肿瘤如黑素瘤、皮肤淋巴瘤等，需通过病理分期、分级以指导治疗。
2、一些临床及病理均不具有特异性的皮肤病，通过病理可找到一些有意义的诊断线索，或在诊断不能明确的情况下依据病理改变制订治疗方案。
皮肤鳞状细胞癌41例临床与病理分析
网膜 ） 的观察与 治疗 。 糖尿 病 白内障 患者 手 术后 ， 其糖 尿病 视 网膜病 变可 进展 加速 ， 因此手 术前 须与患 者 沟通 ， 其 了解 使
治疗 步骤 ， 得 对 术 后 检 查 和 治疗 的 理 解 和 配 合 。 取 术后对 患者 须密 切 随访 ， 察 眼 底 病变 的进 展 并及 观 时做 出正 确的处理 。 糖尿 病 白内障手 术 方 式 的选 择 ： 对不 合 并糖 尿 病视 网膜 病 变 或 仅 合 并 非 增 殖 期 糖 尿 病 视 网膜 患 者 ， 选择超 声乳 化联 合折 叠 人 工 晶体 植 入 或 白内 可 障囊 外摘 除联合人 工 晶体植入 术 。在设备 和 技术条 件具备 且 无手术禁 忌情况 下应 优先 选择超 声乳 化手 术 。对 合并增 殖性 糖 尿 病视 网膜 病 变 的 患者 ， 应 则 征求后 节 医生的意 见， 要 时 与后 节 医生 联 合或 分 必 期完 成手 术 人工 晶体的植 入对 眼底病 变的 治疗亦 不产 生影 响 － ， 大多 数 患 者 可 耐 受 手 术 并 恢 复 有 用 视 力 。 １绝 ｊ 目前认 为 ＿ ， 以下 ３种情 况 不宜安 装 人工 晶体 ： ９对 Ｊ ① 严重 的增 殖性视 网膜 病 变伴 牵 引性 视 网膜 脱 离 ； ② 虹膜 新生血 管 ； ③新 生血管 性青 光 眼。 糖尿病 患者应 选 用 Ｐ ＭＭＡ和 丙 烯 酸 材 料 的人 工 晶体 ， 不宜选 用硅凝胶 （ｉｃｎ ） 而 ｓｉ ｅ 人工 晶 体， ｌｏ 因很 多资 料表 明硅油可 附着于 硅凝胶 人工 晶体 。糖尿 病
［］ 张承芬． １ 眼底 病 变 ［ ］北 京 ： 民 卫生 出版 社 ， ９ ７２ ３ Ｍ ． 人 １ ９ ：２ ．