冷热疗法完整版本
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醒者<50℃
热水袋放在所需部位
热水袋使用注意事项
❖ 加强巡视，严格执行交接班制度。 ❖ 若是炎症部位，水装三分之一满即可。 ❖ 一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停
止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤 。
（二）烤灯的使用
目的：消炎、解痉、镇痛
促进创面干燥结痂 保护肉芽组织生长
烤灯的使用
红外线灯
2 减轻疼痛
冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的 敏感性降低而减轻疼痛；用冷后血管收 缩渗出减少从而减轻局部组织内的张力， 减轻对神经末稍的压迫而减轻疼痛。
临床用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组 织损伤早期所致的疼痛
3 控制炎症扩散
局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢, 细菌的活力和细胞代谢率降低。在炎症早期 应用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓。
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤，防感冒 保护眼睛 保持舒适
冷疗的禁忌部位
心前区心率减慢，房颤、 传导阻滞
枕后、耳廓、阴囊处
冻伤
腹腹泻部 腹泻
足底反射性血管收缩 影响散热或
一过性冠状动脉收缩
五 冷疗的方法
局部冷疗法
冰袋 冰帽 冷湿敷
全身冷疗法
温水擦浴 乙醇擦浴
五 冷疗的方法
冰袋的应用
冰帽的应用
酒精拭浴 温水擦浴
冰袋放置部位
高热降温 前额、 头顶、侧颈、 腋下、腹股沟 等大血管部位
扁桃体术后放在颈前颌下（预防出血）
冰袋使用注意事项
1.观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，及时更 换。 2.用冷时间20~30min，防止继发反应的发生， 体温降至39度以下，停止操作。 3.观察患者用冷部位血液循环情况，如出现皮 肤苍白、青紫，应停止使用。
（二）冰帽的应用
❖ 用于中暑患者的 降温。
热疗的方法
干热
湿热
干热法
干热 温度一般在60~70℃。
常用的： 热水袋、电烤灯、红 外线等。
湿热法
➢ 湿热 ➢ 一般为50℃左右。 ➢ 常用的有 ➢ 湿热敷、热浸泡、
热坐浴、水疗等。
（一）热水袋的应用
❖ 用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛水温 ❖ 一般患者60~70℃ ❖ 老年、小儿、昏迷、末稍循环不良、麻醉未清
❖ 脑外伤、脑缺 氧患者，以防止 脑水肿，减轻脑 细胞的损害 。
冰帽使用注意事项
1.用毛巾包裹患者的头部与颈部，防止冻伤 和不良反应的发生
2.维持肛温在33℃左右，但不低于30℃,以防 出现心室纤颤
3.耳内塞不脱脂棉球，防止水流入耳内；双 眼盖凡士林油纱条保护角膜
（三）酒精擦浴
目的：用于高热多见于39度以上患者降温 原理：利用酒精易挥发及具有刺激血管扩
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（一）生理效应
细胞代谢 需氧量 血管 毛细血管通透性 血液粘稠度 血液流动 淋巴流动 结缔组织伸展性 神经传导速度 体温
用热
增加 增加 扩张 增加 降低 增快 增快 增强 增快 上升
用冷
减小 减少 收缩 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢 下降
冷热疗法的效应
（二）继发效应：指用冷或用热超过一定时间，
产生与生理效应相反的作用，这种现象叫做继发 效应。（如热疗可使血管扩张，但持续用热30～ 40分钟后,则血管收缩）。
冷、热疗法应有适当时间，以20～30分钟为宜。 如反复使用，需间隔1小时。
三、影响因素
湿热 效果优于 干热
方式
温度 干热：50-70℃
湿热：40-60℃
个体 差异
影响 因素
厚薄
部位
循环血量的重新分布，可减轻深部组织的充血 与肿胀。
临床上采用足浴方法减轻头部充血 ,手浴方
法减轻肺部充血。
4 保暖与舒适
热疗可使皮肤血管扩张，促进血液循环， 将体热带往全身，使体温升高。
临床用于早产儿及身体虚弱、末稍循环不 良的患者。
(二)热疗法
禁忌
1未明确诊断的急性腹痛 掩盖病情（腹膜炎）。
临床上用于软组织炎症早期
4 降低体温
冷直接接触皮肤 →传导散热 → T↓
头部用冷 → 脑c代谢↓
高热降温 临床用于 脑外伤
脑缺氧 防治脑水肿
→ 脑c需氧量↓ ↓
脑c对缺氧耐受性↑
↓
脑c损害↓
↓
利于脑c恢复
冷疗法的禁忌：
1 血液循环障碍 2 慢性炎症或深部化脓病灶 3 组织损伤、破裂 4 对冷过敏 5 冷疗的禁忌部位 枕后、耳廓、阴囊处、 心前区、 腹部、足底 6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
血液循环
面积
时间
四、冷、热疗法的应用
(一)冷疗法
目的
1 减轻局部充血或出血 2 减轻疼痛 3 控制炎症扩散 4 降低体温
1 减轻局部充血和出血
冷疗法使毛细血管收缩降低血管的 通透性从而减轻局部充血；使血液粘 度增加促进血液凝固而控制出血。
临床上多用于鼻部出血、扁桃体术后 和软组织损伤早期的止血
多用于某些局部感染与化脓的辅助治疗
2 减轻疼痛
温热激刺 →
痛觉神经兴奋性↓
改善血液循环 减轻炎性水肿 解除局部神经末稍压力
加速组织胺等致痛物质运出
热疗 →
肌肉 肌腱
→ 松弛 → 缓解疼痛
韧带
临床用于 →
肢体局部感染 关节、肌肉紧张
所致的疼痛
3 减轻深部组织的充血与肿胀
热疗可使皮肤血管扩张血流量增多。由于全身
2 面部危险三角的感染 血管丰富、面部没有瓣膜 与颅内海绵窦相通（颅内感染、败血症）。
3 各种脏器出血 增加脏器的血流量和血管的通透 性加重出血。
4 软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）促进血液 循环加重皮下出血、肿胀和疼痛
5 其它禁忌：
①心肝肾功能不全者 ②皮肤湿疹 ③急性炎症 ④孕妇 ⑤金属移植部位 ⑥恶性病变部位 ⑦麻痹感觉异常者慎用
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概念 冷热疗法的效应 影响冷热疗法效果的因素 冷热疗法的目的及适应症禁忌症 冷热疗法的应用方法
一、概念
冷、热疗法: 是利用低于或高于人体
温度的物质作用于人体表面，通过神经 传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张， 改变机体各系统体液循环和新陈代谢， 达到治疗目的的方法。
二、冷热疗法的效应
张的作用以降低体温
四 冷、热疗法的应用
(二)热疗法 目的
1促进炎症的消散和局限 2 减轻疼痛 3 减轻深部组织的充血 4 保暖与舒适
1 促进炎症的消散或局限
➢ 热因子可使局部血管扩张，加快血液循环速度增强 新陈代谢和白细胞的吞噬功能
➢ 炎症早期
用热可以促进炎性渗出物吸收与消散
➢ 炎症后期
➢ 用热可促进白细胞释放蛋白溶解酶溶解坏死组 ➢ 织，使炎症局限 ➢ 临床应用
热水袋放在所需部位
热水袋使用注意事项
❖ 加强巡视，严格执行交接班制度。 ❖ 若是炎症部位，水装三分之一满即可。 ❖ 一旦发现皮肤潮红、疼痛等反应，应立即停
止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤 。
（二）烤灯的使用
目的：消炎、解痉、镇痛
促进创面干燥结痂 保护肉芽组织生长
烤灯的使用
红外线灯
2 减轻疼痛
冷疗法可抑制细胞活性使神经末稍的 敏感性降低而减轻疼痛；用冷后血管收 缩渗出减少从而减轻局部组织内的张力， 减轻对神经末稍的压迫而减轻疼痛。
临床用于减轻牙痛、烫伤的疼痛和软组 织损伤早期所致的疼痛
3 控制炎症扩散
局部用冷可使毛细血管收缩，血流减慢, 细菌的活力和细胞代谢率降低。在炎症早期 应用冷疗法可控制炎症的扩散与化脓。
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤，防感冒 保护眼睛 保持舒适
冷疗的禁忌部位
心前区心率减慢，房颤、 传导阻滞
枕后、耳廓、阴囊处
冻伤
腹腹泻部 腹泻
足底反射性血管收缩 影响散热或
一过性冠状动脉收缩
五 冷疗的方法
局部冷疗法
冰袋 冰帽 冷湿敷
全身冷疗法
温水擦浴 乙醇擦浴
五 冷疗的方法
冰袋的应用
冰帽的应用
酒精拭浴 温水擦浴
冰袋放置部位
高热降温 前额、 头顶、侧颈、 腋下、腹股沟 等大血管部位
扁桃体术后放在颈前颌下（预防出血）
冰袋使用注意事项
1.观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，及时更 换。 2.用冷时间20~30min，防止继发反应的发生， 体温降至39度以下，停止操作。 3.观察患者用冷部位血液循环情况，如出现皮 肤苍白、青紫，应停止使用。
（二）冰帽的应用
❖ 用于中暑患者的 降温。
热疗的方法
干热
湿热
干热法
干热 温度一般在60~70℃。
常用的： 热水袋、电烤灯、红 外线等。
湿热法
➢ 湿热 ➢ 一般为50℃左右。 ➢ 常用的有 ➢ 湿热敷、热浸泡、
热坐浴、水疗等。
（一）热水袋的应用
❖ 用于保暖、舒适、解除痉挛、镇痛水温 ❖ 一般患者60~70℃ ❖ 老年、小儿、昏迷、末稍循环不良、麻醉未清
❖ 脑外伤、脑缺 氧患者，以防止 脑水肿，减轻脑 细胞的损害 。
冰帽使用注意事项
1.用毛巾包裹患者的头部与颈部，防止冻伤 和不良反应的发生
2.维持肛温在33℃左右，但不低于30℃,以防 出现心室纤颤
3.耳内塞不脱脂棉球，防止水流入耳内；双 眼盖凡士林油纱条保护角膜
（三）酒精擦浴
目的：用于高热多见于39度以上患者降温 原理：利用酒精易挥发及具有刺激血管扩
wk.baidu.com
（一）生理效应
细胞代谢 需氧量 血管 毛细血管通透性 血液粘稠度 血液流动 淋巴流动 结缔组织伸展性 神经传导速度 体温
用热
增加 增加 扩张 增加 降低 增快 增快 增强 增快 上升
用冷
减小 减少 收缩 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢 下降
冷热疗法的效应
（二）继发效应：指用冷或用热超过一定时间，
产生与生理效应相反的作用，这种现象叫做继发 效应。（如热疗可使血管扩张，但持续用热30～ 40分钟后,则血管收缩）。
冷、热疗法应有适当时间，以20～30分钟为宜。 如反复使用，需间隔1小时。
三、影响因素
湿热 效果优于 干热
方式
温度 干热：50-70℃
湿热：40-60℃
个体 差异
影响 因素
厚薄
部位
循环血量的重新分布，可减轻深部组织的充血 与肿胀。
临床上采用足浴方法减轻头部充血 ,手浴方
法减轻肺部充血。
4 保暖与舒适
热疗可使皮肤血管扩张，促进血液循环， 将体热带往全身，使体温升高。
临床用于早产儿及身体虚弱、末稍循环不 良的患者。
(二)热疗法
禁忌
1未明确诊断的急性腹痛 掩盖病情（腹膜炎）。
临床上用于软组织炎症早期
4 降低体温
冷直接接触皮肤 →传导散热 → T↓
头部用冷 → 脑c代谢↓
高热降温 临床用于 脑外伤
脑缺氧 防治脑水肿
→ 脑c需氧量↓ ↓
脑c对缺氧耐受性↑
↓
脑c损害↓
↓
利于脑c恢复
冷疗法的禁忌：
1 血液循环障碍 2 慢性炎症或深部化脓病灶 3 组织损伤、破裂 4 对冷过敏 5 冷疗的禁忌部位 枕后、耳廓、阴囊处、 心前区、 腹部、足底 6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
血液循环
面积
时间
四、冷、热疗法的应用
(一)冷疗法
目的
1 减轻局部充血或出血 2 减轻疼痛 3 控制炎症扩散 4 降低体温
1 减轻局部充血和出血
冷疗法使毛细血管收缩降低血管的 通透性从而减轻局部充血；使血液粘 度增加促进血液凝固而控制出血。
临床上多用于鼻部出血、扁桃体术后 和软组织损伤早期的止血
多用于某些局部感染与化脓的辅助治疗
2 减轻疼痛
温热激刺 →
痛觉神经兴奋性↓
改善血液循环 减轻炎性水肿 解除局部神经末稍压力
加速组织胺等致痛物质运出
热疗 →
肌肉 肌腱
→ 松弛 → 缓解疼痛
韧带
临床用于 →
肢体局部感染 关节、肌肉紧张
所致的疼痛
3 减轻深部组织的充血与肿胀
热疗可使皮肤血管扩张血流量增多。由于全身
2 面部危险三角的感染 血管丰富、面部没有瓣膜 与颅内海绵窦相通（颅内感染、败血症）。
3 各种脏器出血 增加脏器的血流量和血管的通透 性加重出血。
4 软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）促进血液 循环加重皮下出血、肿胀和疼痛
5 其它禁忌：
①心肝肾功能不全者 ②皮肤湿疹 ③急性炎症 ④孕妇 ⑤金属移植部位 ⑥恶性病变部位 ⑦麻痹感觉异常者慎用
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概念 冷热疗法的效应 影响冷热疗法效果的因素 冷热疗法的目的及适应症禁忌症 冷热疗法的应用方法
一、概念
冷、热疗法: 是利用低于或高于人体
温度的物质作用于人体表面，通过神经 传导引起皮肤和内脏器官的收缩和舒张， 改变机体各系统体液循环和新陈代谢， 达到治疗目的的方法。
二、冷热疗法的效应
张的作用以降低体温
四 冷、热疗法的应用
(二)热疗法 目的
1促进炎症的消散和局限 2 减轻疼痛 3 减轻深部组织的充血 4 保暖与舒适
1 促进炎症的消散或局限
➢ 热因子可使局部血管扩张，加快血液循环速度增强 新陈代谢和白细胞的吞噬功能
➢ 炎症早期
用热可以促进炎性渗出物吸收与消散
➢ 炎症后期
➢ 用热可促进白细胞释放蛋白溶解酶溶解坏死组 ➢ 织，使炎症局限 ➢ 临床应用