矿物质微量元素

孕妇贫血后果严重：早产、低出生体 重儿及胎儿死亡与孕早期贫血有关。
婴幼儿铁缺乏可损害儿童的认知能力， 且在以后补充铁后，也难以恢复。
铁缺乏也可引起心理活动和智力发育 的损害及行为改变，抵抗感染的能力 降低；
已有研究表明，缺铁可使T淋巴细胞数 量减少，免疫反应缺陷，淋巴细胞转 化不良，中性粒细胞功能异常，杀菌 能力减弱等。经铁治疗能恢复正常反 应。
铁过量与心脏疾病关系：
铁通过催化自由基的生成，促进脂蛋 白的脂质和蛋白质的过氧化反应，形 成LDL，并参与动脉粥样硬化的形成。
铁过多诱导脂质过氧化反应增强，导 致机体氧化和抗氧化系统失衡，直接 损伤DNA，诱发突变，与肝、结肠、 直肠、肺、食管、膀胱等多种器官的 肿瘤有关。
（2）膳食参考摄入量
我国传统膳食中，成年男性膳食总铁平均 吸收率大约为6%，育龄妇女为13 ％；女性 吸收率高于男性是因为其体内贮存铁较低， 而需求又较高，如需补充由于月经丢失的 铁，补偿妊娠、哺乳的额外需铁等。
2、碘
（1）生理功能
参与能量代谢； 促进代谢和体格的生长发育； 促进神经系统发育； 垂体激素作用。
碘缺乏
WHO下的定义：由于机体缺碘的时期、 程度不同，机体表现的障碍性质与程 度也不同，故将这一系列由于缺碘而 造成的障碍称为缺碘性危害。缺碘的 所有危害统称之为IDD。
这种危害不仅包括典型的、明显的或 严重的因缺碘而造成的疾病（如甲状 腺肿大、克汀病），更包括对那些居 住在缺碘地区的正常居民可能造成的 危害。
IDD的临床症状
A.根据碘缺乏程度的不同，分为： 1、隐匿型 症状：智力、健康、寿命等指标未达到
最佳状态，此类人最多； 2、亚临床型 又称激素性甲状腺功能减退（甲减），
即“亚健康状态”的症状：一定程度或阶 段性缺碘，症状：智力下降或衰退，发育 及健康指标下降，功能性障碍，寿命短。 此类人也较多。
铁广泛存在于各种食物中，但分布极 不均衡，吸收率相差也极大，一般动 物性食物的含量和吸收率均较高。
膳食中的铁良好来源，主要为动物肝 脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类。
蔬菜中含铁量不高，油菜、苋菜、菠 菜、韭菜等所含的铁利用率不高。
铁的吸收率
一般来说，在植物性食物中铁吸收率较动 物性食物为低。如：大米为1％，玉米和黑 豆为3％，莴苣为4％，小麦、面粉为5％， 鱼为11％，血红蛋白为25 ％，动物肉、肝 为22％，蛋类仅达3％；
缺铁性贫血症状
出现食欲低下，严重者可有渗出性肠 病变及吸收不良综合征等。
铁缺乏的儿童易烦躁，对周围不感兴 趣，
成人则冷漠呆板。当血红蛋白继续降 低，则出现面色苍白，口唇粘膜和眼 结膜苍白，有疲劳乏力、头晕、心悸、 指甲脆薄、反甲等。
儿童少年身体发育受阻，体力下降、 注意力与记忆力调节过程障碍，学习 能力降低现象。
2、新生儿期 ： 新生儿甲减，新生儿甲状腺肿 3、儿童、青春期 ： 甲状腺肿、青春期甲减、 亚临床型克汀病、智力发育障碍、 体格发育障碍、单纯聋哑 4、成人期 ： 甲状腺肿及其并发症、 甲减、智力障碍、 碘性甲亢
指占人体总重量万分之一以下（<0.01 ％)，或日需要量（摄入量）在100mg 以下的元素；
1995年最新提出，人体必需的八种： Fe铁.Zn锌.I碘.Se硒.Cu铜.Mo钼.Cr 铬.Go钴。
1、铁（iron，Fe）
人体内铁总量约为4～5g，分为功能性 铁和贮存铁；
功能性铁是铁的主要存在形式，这些 铁参与氧的转运和利用；
铁在体内代谢中，可被身体反复利用， 一般除肠道分泌和皮肤、消化道、尿 道上皮脱落损失少量外，排出铁的量 很少。只要从食物中吸收加以补充， 即可满足机体需要。
中国营养学会2000年制订的中国居民 膳食铁参考摄入量(DRIs)，
成人铁适宜摄入量(AI)：男子15mg／ d；女子为20mg／d；可耐受最高摄入 量(UL)男女均为50mg／d。
铁吸收
铁的吸收主要在小肠的上段，且吸收 效率最佳，但铁吸收在小肠的任何一 段都可进行。
大部分被吸收入血流的铁以小分子的 形式，很快通过粘膜细胞，与脱铁铁 蛋白结合形成铁蛋白，一部分铁蛋白 的铁可在以后解离，以便进入血流， 但大部分却可能留在粘膜细胞内直至 此种细胞破坏死亡而脱落。
（3）主要食物来源
铁缺乏与缺铁性贫血
当体内缺铁时，铁损耗可分3个阶段： 第一阶段为铁储存减少期(IDS)，此时
贮存铁耗竭，血清铁蛋白浓度下降。 见于青春期及育龄妇女； 第二阶段为红细胞生成缺铁期(IDE)， 此时除血清铁蛋白下降外，血清铁也 下降，同时铁结合力上升(运铁蛋白饱 和度下降)，游离原卟啉浓度(FEP)上升。 见于营养不良的儿童； 第三阶段为缺铁性贫血期(IDA)，血红 蛋白和红细胞比容（压积）下降。贫 困地区儿童多见。
贮存铁是以铁蛋白和含铁血黄素形式 存在于血液、脾与骨髓中,约占体内总 铁的25％～30％。
（1）生理功能
参与运输氧,传递电子、组织呼吸等； 参与造血系统的功能； 促进β-胡萝卜素转化为维生素A； 促进嘌呤与胶原的合成及抗体的产生； 参与药物在肝脏中的解毒及脂类在血
Biblioteka Baidu中的运转等。
铁过量
体内铁的储存过多与多种疾病如心脏 和肝脏疾病、糖尿病、某些肿瘤有关。
肝脏是铁储存的主要部位，铁过量也 常累及肝脏，成为铁过多损伤的主要 靶器官。
肝铁过载导致：①肝纤维化甚至肝硬 化。②肝细胞瘤。
含大量铁的肝细胞更易于被HBV（乙 肝病毒）感染，有利于病毒的复制， 有可能增加肝细胞肿瘤发生的危险性。
B.人在不同的生命周期、缺乏程度的不同， 其表现的症状也不同：
1、胎儿期 ：
流产、死产、先天畸形、尤其是神经和肌 肉受损较多.可引起呆小症,智力低下,聋哑,矮 小, 形似侏儒,又称“克汀病”地方性克汀病。
神经型：智力落后、聋哑、斜视、痉挛性 瘫痪、不同程度的步态和姿态异常等残疾。
粘肿型：粘液性水肿，体格矮小、智力落 后，神经运动功能发育落后，胎儿甲状腺 功能减退。