流行性乙型脑炎教案
流行性乙型脑炎教学课件
案例三：重症病例介 绍
患者男性，18岁，学生。某天在军训 时突然出现高热、头痛、呕吐，随后 出现意识障碍和抽搐。到医院就诊时 发现患者神志不清，查体发现颈项强 直，克氏征阳性。脑脊液检查发现压 力升高，白细胞计数增多，蛋白轻度 升高，糖正常或偏高，氯化物正常。 诊断为流行性乙型脑炎。
总结词：该患者为重症流行性乙型脑 炎病例，起病急骤，出现高热、头痛、 呕吐和意识障碍等严重神经系统症状。 到医院就诊时发现患者神志不清和神 经系统体征。脑脊液检查显示压力升 高、白细胞计数增多、蛋白轻度升高、 糖和氯化物正常。
流行性乙型脑炎病毒通过蚊虫 叮咬而传播，常表现为高热、
头痛、意识障碍等症状。
预防流行性乙型脑炎的措施包 括防蚊、灭蚊、接种疫苗等。
流行性乙型脑炎是一种严重危 害人类健康的疾病，需要加强
研究和防治。
研究进展与展望
近年来，对流行性乙型脑炎的研究取得了很大的进展，尤其是在病毒基因组、病毒 复制机制、病毒与宿主相互作用等方面取得了重要的研究成果。
临床表现
患者是否出现上述临床表现。
实验室检查
血常规检查、脑电图检查、脑脊液检查等。
鉴别诊 断
其他病毒性脑炎
与其他病毒性脑炎相鉴别， 如单纯疱疹病毒性脑炎、 水痘病毒性脑炎等。
其他细菌性脑炎
与其他细菌性脑炎相鉴别， 如结核性脑膜炎、化脓性 脑膜炎等。
其他神经系统疾病
与其他神经系统疾病相鉴 别，如癫痫、脑血管意外等。
总结词：该患者为非典型的流行性乙型脑炎病例，症状包括头痛、恶心、高热和呕吐。由于患者自己服用了一些止痛药和退 烧药，症状并未得到缓解。随后出现神志不清和神经系统体征。脑脊液检查显示压力升高，白细胞计数增多，蛋白轻度升高， 糖和氯化物正常。
流脑防控教案[5篇范例]
![流脑防控教案[5篇范例]](https://img.taocdn.com/s3/m/797a02a6d5d8d15abe23482fb4daa58da0111cce.png)
流脑防控教案[5篇范例]第一篇：流脑防控教案流脑防控教案（一）教学目标：了解什么是流脑了解流脑的传播途径和预防教学内容及过程：讲解课文：一、什么是流脑？流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。
二、流脑的特征流脑的流行有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高，一般从每年1月份开始发病，三四月份是高峰期。
据统计，每年的2到4月，“流脑”的发病率占全年的60%左右，其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广，来势凶猛，病死率高，危害性大。
流脑的潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。
流脑病毒普遍易感，在各年龄组人群中均可发生。
流脑一般好发于小年龄段儿童，患者主要是15岁以下的少年儿童，提问：流脑的传播途径小组讨论，交流该病主要通过空气飞沫传播。
三、如何预防流脑？儿歌：开窗换气常晒衣，盐水漱口练身体，流行季节少外出，生吃大蒜药喷喉四、“流脑”和“乙脑：的区别“流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称，“乙脑”是流行性乙型脑炎的简称。
两者虽然都是中枢神经系统的急性传染病，但它们的病因、症状、治疗方法和后果等都不相同。
“流脑”是脑膜炎双球菌引起的脑膜的化脓性病变，它虽然也涉及到脑实质，但以脑膜的病变为主。
“流脑”经呼吸道传染，每年二、三、四月为发病高峰季节。
“乙脑”则是乙脑病毒引起的大脑实质的病变，它虽然也涉及到脑膜，但是以脑实质的病变为主。
“乙脑”经蚊子叮咬而传染，每年七、八、九月份为发病高峰季节。
“流脑”病人常会发热、头痛、呕吐、头颈强直、皮肤上有瘀点，脑脊水混浊，其中含蛋白与白细胞甚多，培养或涂片检查可以发现脑膜炎双球菌。
“乙脑”病人常有高热、头痛、嗜睡、昏迷，但头颈强直不明显，皮肤上无瘀点。
脑脊水尚清，含少量蛋白与白细胞，但无细菌存在。
“流脑”采用磺胺药、青霉素等治疗效果较好。
如能及时诊断治疗，很少有后遗症。
“乙脑”目前尚无特效疗法，采用中西药物治疗有一定的效果。
少数病人可能会有神经、精神障碍的后遗症。
【传染病】第2章 第9节流行性乙型脑炎
压力
蛋白
氯化物 明显减少
正常
葡萄糖 明显减少
正常或偏高
病原体 脑膜炎奈瑟菌 乙型脑炎病毒
• 流脑患者皮肤瘀点
（三）结核性脑膜炎 无季节性，常有结 核病史，起病较缓，病程长，脑膜刺激 征较明显，而脑实质病变表现较轻。脑 脊液蛋白明显增高，氯化物明显下降， 糖降低，其薄膜涂片或培养可检出结核 杆菌。必要时可行X线胸片和眼底检查以 发现结核病灶
• 胶质细胞增生 小胶质细胞增生明显，形成小 胶质细胞结节，后者多位于小血管旁或坏死的 神经细胞附近。
临床表现
* 人感染乙脑病毒后，绝大多数呈隐形感 染，仅有个别人出现显性症状，两者的 比例介于1∶25~1∶1000之间。乙脑的 潜伏期一般为4～21天，平均14天左右， 潜伏期后患者开始出现临床症状。典型 病程可分四个阶段：初期、极期、恢复 期及后遗症期。
疾病危害
* 多数病人经治疗后痊愈。 少数病例因脑组织病变 较重而恢复较慢，有的 不能恢复而留有痴呆， 语言障碍，肢体瘫痪等 后遗症。病变严重者， 有时可因中枢性呼吸及 /或循环衰竭、或并发 小叶性肺炎而死亡。
辅助检查
* （一）血象 –白细胞、中性粒C增高。 * （二）脑脊液 –无菌性脑膜炎改变。 * （三）病毒分离及病毒基因检测 。 * （四）血清学检查 。 诊断主要靠血清或脑
（四）其他病毒性脑炎 可由单纯疱疹病 毒、肠道病毒、腮腺炎病毒等引起，临 床表现相似，确诊有赖于血清学检查和 病毒分离。
预后
轻型和普通型大多可以顺利恢复，重型 和暴发型患者的病死率可高达20%以上， 主要为中枢性呼吸衰竭所致，存活者可 留有不同程度的后遗症。
治疗
无特效抗病毒药物，可试用：
（一）抗病毒治疗： 1.利巴韦林（病毒唑 ）：
教案名称：流行性乙型脑炎
教案名称：流行性乙型脑炎一、教材分析本节内容主要涉及流行性乙型脑炎的基本概念、病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
通过学习，学生将能够全面了解流行性乙型脑炎的基本理论和实践知识，为今后的临床实践和学术研究打下基础。
二、学情分析本节课面向的是大学医学类二年级及以上的学生，他们已经具备一定的医学知识和实践经验。
然而，对于流行性乙型脑炎这种神经系统疾病，学生可能了解尚不深入。
因此，在教学过程中需注重引导学生理解流行性乙型脑炎的相关知识，培养他们的分析能力和实践能力。
三、教学三维目标1.知识目标：掌握流行性乙型脑炎的基本概念、病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等基本知识。
2.能力目标：能运用所学知识对流行性乙型脑炎进行初步诊断和预防，能根据实际情况采取相应的处理措施。
3.情感态度与价值观目标：培养学生对流行性乙型脑炎防控的关注和热爱，树立科学、严谨的学术态度和不断追求卓越的学术精神。
四、教学重难点1.教学重点：流行性乙型脑炎的基本概念、病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等基本知识。
2.教学难点：如何引导学生了解并掌握流行性乙型脑炎的相关知识，如何培养他们的分析能力和实践能力。
五、教学对象本节课的教学对象为大学医学类二年级及以上的学生。
六、教学任务分析本节课的主要任务是帮助学生了解并掌握流行性乙型脑炎的相关知识，以便在未来的医学实践中更好地应用和发展相关理论和技术。
具体任务包括：掌握流行性乙型脑炎的基本概念、病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等基本知识；理解不同类型流行性乙型脑炎的特点和处理方法；培养学生对流行性乙型脑炎防控的关注和热爱，树立科学、严谨的学术态度和不断追求卓越的学术精神。
七、教学方法根据教材内容和学情分析，本节课将采用以下教学方法：课堂讲解、案例分析、小组讨论和实验操作。
通过课堂讲解，系统介绍流行性乙型脑炎的基本概念、病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等基本知识；通过案例分析，引导学生运用所学知识分析具体的流行性乙型脑炎案例；通过小组讨论，促进彼此之间的交流和合作；通过实验操作，让学生亲身体验流行性乙型脑炎的处理过程。
乙脑 教案
长沙卫生职业学院目标教学教案（首页）专业：护理学科：传染病护理学班级 2011 级护理 5-6 班授课时间：3 月 20,3 月 25 单元：第二章 课题： 流行性乙型脑炎 课时：4 学时 学习目标1. 掌握流行性乙型脑 炎的定义。
2. 熟悉流行性乙型脑 炎的流行病学特点。
3. 了解流行性乙型脑 炎的发病机制。
4. 掌握流行性乙型脑 炎的临床表现及常 见并发症。
教学内容及时间分配第三节 流行性乙型脑炎 一、 病原学 10 分钟 二、 发病机制与病理 15 分钟 三、护理评估 （一） 流行病学资料 10 分钟 （二） 身体评估 20 分钟 （三） 辅助检查 10 分钟 （四）心理、社会状况 5 分钟 （五） 治疗要点 20 分钟 四、 主要护理诊断/合作性问题 10 分钟 五、护理措施 （一） 一般护理 10 分钟 （二） 对症护理 15 分钟 （三） 健康教育 10 分钟 六、 小结 10 分钟教学活动讲授 精讲、讨论 精讲 精讲 讲授 讨论 精讲、讨论 精讲、讨论 精讲 精讲、提问 讲授 讲授教学资源教案 教材 参考书 多媒体教学5. 掌握流行性乙型脑炎的护理措施。
断 时间：15 分钟（根据教学需要择用） 诊 断 性 测 试1.流行性乙型脑炎的护理措施。
2.练习题授课教师： 时春红系部主任：教务处：长 沙 卫 生 职 业 学 院 教 案 纸第三节 流行性乙型脑炎 教学重点：流行性乙型脑炎临床表现及对症的治疗和护理措施。
教学难点：流行性乙型脑炎的发病机制 教学内容： 一、病原学 流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病 临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为主。
⒈乙型脑炎病毒属虫媒病毒 B 组 ⒉为嗜神经病毒 ⒊易被常用消毒剂杀灭 乙脑病毒抵抗力不强，易被常用消毒剂杀灭，加热 100℃2 分钟、56℃30 分钟即可灭活 但耐低温和干燥。
二、发病机制与病理 机制 猪→人→病毒血症→中枢神经系统→病变(炎症) 病理 ⒈病理特点:液化性坏死伴出血 ⒉病变部位：⑴主要部位:大脑皮层、中脑、丘脑、基底神经节 ⑵次要病变部位:脊髓神经、脑膜 三、护理评估 （一）流行病学资料 ⒈传染源: ★★猪（主要传染源） ⒉传播途径：★★虫媒传播 传播媒介：★★三带喙库蚊 ⒊人群易感性：普遍易感，多为隐性感染 ，感染后可获得持久免疫。
项目四流行性乙型脑炎患者的护理教案
项目四流行性乙型脑炎患者的护理教案首页本次课标题：流行性乙型脑炎患者的护理学时2教学目的1、描述乙脑的护理评估内容、乙脑患者的护理目标2、说出乙脑患者的护理诊断和医护合作问题3、说出乙脑的护理措施并能对乙脑患者实施护理教学目标知识目标能力（技能）目标素质目标1、描述乙脑的护理评估内容、乙脑患者的护理目标2、说出乙脑患者的护理诊断和医护合作问题说出乙脑的护理措施并能对乙脑患者实施护理1.具有勤奋学习的态度，严谨求实、创新的工作作风。
2.具有良好的心理素质和职业道德素质。
3.具有博大爱心和高度责任心。
4.具有一定的科学思维方式和判断分析问题的能力。
能力训练任务与案例任务1：对典型流行性乙型脑炎病人进行护理评估任务2：该病人目前主要存在的护理问题？任务3：针对该病人目前情况制定护理计划、任务4：请予以出院健康教育重点难点教学重点： 1. 描述乙脑的护理评估内容、乙脑患者的护理目标难点： 1. 该病人目前主要存在的护理问题？解决方案: 从临床案例入手，引出本次工作任务，以任务为驱动引导学生共同参方法与完成教学目标教学方法：讲授法、案例教学法、提问式、讨论法、情境教学法教学资源教材《内科护理学》、《内科学》课程网站教学资源：习题、作业、课件、课程录像等课后记流行性乙型脑炎患者的护理教学进程设本单元课程教学共计（时刻： 90分钟）【步骤一】内容引入，案例导入（时刻： 15分钟）演示病例1：男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天于7月ll 日入院。
体检T40．5℃，PIIO次／分，R28次／分，昏迷状态，心肺未见异样，肝肋下仅及，脾未扪及，Kernig，s征阴性，巴彬氏征阳性，外周血象WBC20X109／L，N92％。
入院诊断：流行性乙型脑炎（典型）。
一、提出任务：运用整体化护理程序对该病人进行护理2、项目任务分析：典型病人护理评估→护理问题→护理打算；流行性乙型脑炎病人的护理评估→护理问题→护理打算；流行性乙型脑炎病人的健康教育。
流行性乙型脑炎培训计划
流行性乙型脑炎培训计划一、培训目的流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，具有高度流行性和致命性。
培训计划旨在帮助参与者了解流行性乙型脑炎的病因、症状、防控措施等知识，提高对流行性乙型脑炎的认知和应对能力，从而降低疫情风险并保障公众健康安全。
二、培训内容1. 流行性乙型脑炎的病因和流行特点- 乙型脑炎病毒的传播途径和易感人群- 流行性乙型脑炎的流行特点、季节性和地域分布特点2. 流行性乙型脑炎的症状和诊断- 早期症状和临床表现- 流行性乙型脑炎的实验室检测方法和诊断标准3. 流行性乙型脑炎的治疗和预防- 确诊患者的治疗方法和药物选择- 流行性乙型脑炎的预防措施和疫苗接种程序4. 流行性乙型脑炎的防控管理- 流行性乙型脑炎疫情监测和预警机制- 流行性乙型脑炎的防控措施和紧急响应程序5. 与流行性乙型脑炎相关的卫生教育和宣传工作- 流行性乙型脑炎知识的科普宣传和策划活动- 掌握宣传教育的技巧和方法6. 临床实践与案例讨论- 临床诊治流行性乙型脑炎患者的实际操作技能- 分析实际发病案例并讨论防控措施和治疗方案的改进三、培训对象本培训面向卫生防疫人员、医务人员、公共卫生管理人员等与流行性乙型脑炎防控有关的专业人员，希望能够扩大对流行性乙型脑炎知识的普及和传播，以提高社会公众对流行性乙型脑炎的认知和关注度。
四、培训方式1. 线上培训通过网络直播、视频教学、在线讨论等形式进行培训，以便于参与者灵活选择时间和地点参与培训。
2. 线下培训针对于特定地区或机构举办专项培训班，由专业人员进行现场授课和案例讨论。
五、培训时间根据参与者的实际情况和培训内容的安排，可灵活选择培训时间和周期。
六、培训目标1. 了解流行性乙型脑炎的传播途径、易感人群和流行特点2. 掌握流行性乙型脑炎的早期症状和临床诊断方法3. 熟悉流行性乙型脑炎的治疗和预防措施4. 掌握流行性乙型脑炎的防控管理方法和应急响应程序5. 能够针对流行性乙型脑炎开展相关的卫生教育和宣传工作七、培训评估参与者在培训结束后需进行知识考核，并提交培训心得和总结，由专业人员进行评估和反馈。
乙型脑炎教案(3篇)
第1篇课时：1课时年级：五年级教学目标：1. 让学生了解乙型脑炎的病因、传播途径、症状及预防措施。
2. 培养学生关注公共卫生，提高自我保护意识。
3. 培养学生运用科学知识解决实际问题的能力。
教学重点：1. 乙型脑炎的病因、传播途径、症状及预防措施。
2. 学生运用科学知识解决实际问题的能力。
教学难点：1. 乙型脑炎的病因、传播途径、症状及预防措施的理解和掌握。
2. 学生运用科学知识解决实际问题的能力。
教学准备：1. 多媒体课件2. 教案教学过程：一、导入1. 教师提问：同学们，你们知道乙型脑炎吗？它是一种什么样的疾病？2. 学生回答，教师总结：乙型脑炎是一种由乙脑病毒引起的传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
二、新课讲授1. 乙型脑炎的病因教师讲解：乙型脑炎是由乙脑病毒引起的，病毒主要存在于蚊子体内。
2. 乙型脑炎的传播途径教师讲解：乙型脑炎主要通过蚊子叮咬传播，感染病毒的人或动物是传染源。
3. 乙型脑炎的症状教师讲解：乙型脑炎的典型症状包括发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈项强直等。
4. 乙型脑炎的预防措施教师讲解：（1）消灭蚊虫，保持环境清洁；（2）接种乙脑疫苗，提高免疫力；（3）加强个人防护，避免蚊虫叮咬；（4）出现疑似症状时，及时就医。
三、课堂互动1. 教师提问：同学们，如果你们周围有人出现乙型脑炎的症状，我们应该怎么做？2. 学生回答，教师总结：出现疑似症状时，应立即就医，避免病情恶化。
四、总结1. 教师总结：通过本节课的学习，我们了解了乙型脑炎的病因、传播途径、症状及预防措施，希望大家能够关注公共卫生，提高自我保护意识。
2. 学生总结：我们要加强个人防护，消灭蚊虫，接种乙脑疫苗，预防乙型脑炎的发生。
五、作业1. 请同学们回家后，向家人介绍乙型脑炎的相关知识。
2. 请同学们关注身边的公共卫生问题，提出自己的解决建议。
教学反思：本节课通过讲解乙型脑炎的病因、传播途径、症状及预防措施，使学生了解了乙型脑炎的基本知识。
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎教学内容：乙型脑炎的病因与发病机制、护理、治疗及预防。
教学目标：掌握：乙型脑炎的传播途径、常见护理诊断及护理措施；熟悉：乙型脑炎的病因及预防；了解：乙型脑炎的发病机制。
乙脑的概念：流行性乙型脑炎简称乙脑炎（以下简称乙脑），其病原体1934年在日本发现，故国际上名日本乙型脑炎，1939年我国也分离到乙脑病毒解放后进行了大量调查研究工作，改名为流行性乙型脑炎。
本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性中枢神经系统传染病。
一、病原学乙型脑炎病毒简称乙脑病毒，呈球形，直径为40-50nm ，核心含核心蛋白和单股正链核心被外膜包裹。
病毒抵抗力不强，对温度、乙醚、酸均很敏感。
加热至100度时2min；56度时30min可灭活病毒。
二、流行病学1.传染源：猪是主要的传染源。
2.传播途径：蚊是主要传播途径，三带库蚊是传播媒介。
3.人群易感性：普遍易感，但以儿童为主。
4.流行特征：集中在7、8、9月，发病年龄2-6岁。
三、发病机制与病理解剖1.发病过程：感染乙脑病毒的蚊子叮咬人体，病毒侵入局部组织细胞和淋巴结、血管内皮细胞内繁殖，入血引起病毒血症。
发病与否，取决于病毒的数量，毒力和机体的免疫功能，绝大多数感染者不发病，呈隐性感染。
乙脑患者与隐性感染者之比为1：（300-2000）o病变以脑实质炎症为主，神经细胞呈广泛变性和坏死。
四、临床表现潜伏期4~21天，一般10~14天。
分为初期、极期、恢复期、后遗症期。
（一）初期：起病后1-3天，高热、嗜睡。
（二）极期：病程第4〜10天，“三关三障一征”：①高热②意识障碍③惊厥④呼衰⑤ 脑水肿颅内压升高⑥脑膜刺激征⑦运动障碍、反射障碍。
1.高热：体温高达40°C以上，持续4〜10天，严重者可达3周。
发热越高，热程越长，病情越重。
2.意识障碍：是本病的主要症状。
程度不等，可有嗜睡、檐妄、昏迷等，可发生于第1〜2天，多发生于第3〜8天，可持续一周左右，重者可长达4周以上。
人卫版传染病学之流行性乙型脑炎教学护理课件
患者出现高热、头痛、呕吐、惊厥、 意识障碍等典型症状。
鉴别诊 断
中毒性菌痢
与中毒性菌痢的鉴别点在于流行病学 史不同，且乙型脑炎患者不会出现里 急后重等症状。
结核性脑膜炎
乙型脑炎与结核性脑膜炎的鉴别主要 依靠实验室检查，如脑脊液检查和结 核菌素试验等。
流行性乙型炎的
03
治与理
治疗原则与方法
对症治疗
总结与展望
对本次病例分享与讨论进行总结，指出存在的问题和不足之 处，并提出对流行性乙型脑炎护理工作的展望和建议。
THANKS.
针对高热、惊厥、呼吸衰竭等症 状，采取相应的治疗措施，如降
温、抗惊厥、机械通气等。
抗病毒治疗
使用干扰素和利巴韦林等药物抑 制病毒复制，减轻病情。
支持治疗
保证充足的营养和水分摄入，维 持电解质平衡，增强免疫力。
护理措施与注意事项
隔离消毒
病情监测
基础护理
对病患进行隔离，防止 交叉感染；对病房进行 定期消毒，保持环境清洁。
密切观察病患的生命体 征、意识状态等变化， 及时发现并处理异常情况。
做好口腔、皮肤、呼吸 道等基础护理工作，预
防并发症的发生。
心理护理
关注病患及家属的心理 状态，给予适当的心理
支持和疏导。
康复与预后
康复训练
在病患病情稳定后，进行适当的康复训练，如肢 体功能锻炼、语言训练等种，提高免疫 力，预防感染。
控制策略
1 2 3
疫情监测与报告 建立健全的疫情监测和报告系统，及时发现并控 制疫情。
隔离治疗 对确诊患者进行隔离治疗，防止病毒的传播。
社区参与 鼓励社区参与防控工作，共同维护公共卫生安全。
疫苗接种与健康教育
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1、特异性IgM抗体特异性1gM抗体一般在病后3—4天即可出现,脑脊液中在病程第2天测到,两周达到高峰,可作早期诊断用。
2、补体结合试验特异性IgG抗体无早期诊断价值。双份血清抗体效价增高4倍为阳性。
3、血凝抑制试验用于临床诊断与流行病学调查
(四)病原学检查
1)病毒分离病程第1周内死亡病例得脑组织中可分离到病毒,但脑脊液与血中不易分离到病毒。不适用于临床诊断,可作回顾性诊断
2.意识障碍本病主要表现;包括嗜睡、昏睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等。昏迷越深,持续时间越长,病情越严重。多见于第3—8日,持续1周左右,重者可长达4周
3、恢复期:病程第8-11日开始恢复极期过后,体温逐渐降至正常可见呆滞状态,一般于2周左右可完全恢复重症病人可有恢复期神经精神症状,如神志迟钝、痴呆、失语、流涎、吞咽困难、四肢强直性瘫痪或扭转痉挛等
时间分配
复习
流行性乙型脑炎
一、病原学
乙脑病毒抵抗力不强,易被常用消毒剂杀灭,不耐热,但耐低温与干燥,用冰冻干燥法在4度冰箱中可保持数年。
二、流行病学
(一)传染源:人畜共患,主要传染源为幼猪。
(二)传播途径:虫媒传播,温带主要就是三带喙库蚊。
(三)人群易感性:普遍易感
(四)流行特征:夏秋季多见,高峰在7~9月
复习思考题
作业题
1．乙型脑炎得临床表现包括哪些？
2．特异性IgM得意义及应用有哪些？
下次课
预习
内容
艾滋病
实施
情况及
分析
良好
教学重点及难点:
1、教学重点:乙型脑炎得临床表现。
2、教学难点:乙脑病毒得病原学特性,发病机制与病理解剖。
大体内容与时间安排:
流行性乙型脑炎100分钟
教学手段与教学方法:
理论教学、多媒体
参考资料:
《传染病学》翁心华,施光峰编
教研室审阅意见:
教研室主任签名:郝彩玲
2015年1月12日
基本内容
辅助手段与
五、实验室检查
(一)血象:白细胞总数升高(10—20×109/L),中性粒细胞在80％以上。
(二)脑脊液:压力增高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数50—500×106/L。分类早期以中性粒细胞稍多,后为淋巴细胞;蛋白轻度增高,糖正常或增高,氯化物正常。少数病例于病初脑脊液检查正常。白细胞得多少与病变程度及预后无关。
三、发病机制与病理解剖
(一)发病机制
感染得蚊虫叮咬人与动物后,病毒即侵入机体,在单核巨噬细胞内繁殖,继而进入血液循环引起病毒血症,若不侵入中枢神经系统则呈隐性或轻型感染,仅在少数情况下病毒通过血脑脊液屏障进入中枢神经系统引起脑炎、
(二)病理解剖
乙脑得病变范围较广,脑及脊髓均可受累,尤以大脑皮层,丘脑,中脑最为严重、
4、后遗症期:病程第8-11日开始恢复极期过后,体温逐渐降至正常可见呆滞状态,一般于2周左右可完全恢复重症病人可有恢复期神经精神症状,如神志迟钝、痴呆、失语、流涎、吞咽困难、四肢强直性瘫痪或扭转痉挛等。约5％一20％重症病人在发病半年后仍有精神神经症状,称为后遗症
(二)临床分型
轻型、普通型、重型、极重型(爆发型)
教案首页
第7次课授课时间:第6周
课程名称
诊断学
授课专业班级
11临本9班
学时
2
授课题目(章、节)
第二章病毒性传染病
第九节流行性乙型脑炎
教学目得及要求:
1、乙脑病毒得病原学特性,发病机制与病理解剖。
2、乙型脑炎得临床表现、实验室检查、并发症。
3、乙型脑炎与其她中枢神经系统感染性疾病得鉴别诊断;乙型脑炎得预后、治疗、预防。
2)病毒抗原或核酸得检测体液
六、并发症发生率约10%,以支气管肺炎最常见。
七、诊断与鉴别诊断儿童,7、8、9月发病,典型临床表现结合实验室检查诊断。与中毒型菌痢、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎相鉴别。
八、预后轻型与普通型大多可顺利恢复,重型与极重型患者病死率可高达20%以上。
九、治疗目前无特效抗病毒治疗药物、
1、一般治疗;2、对症治疗;3、恢复期及后遗症治疗
一十、预防控制传染源;切断传播途径(防蚊灭蚊);保护易感人群
小结
5分钟
共100分钟
5分钟5分钟1Fra bibliotek分钟55分钟
10分钟
5分钟
10分钟
5分钟
小结
1、乙脑病毒得病原学特性,发病机制与病理解剖。
2、乙型脑炎得临床表现、实验室检查、并发症。
3、乙型脑炎与其她中枢神经系统感染性疾病得鉴别诊断;乙型脑炎得预后、治疗、预防。
四、临床表现
(一)典型得临床表现
1、初期:1—3病日发热:起病急,体温在1—2日升至39—40℃
伴头痛、恶心与呕吐,多有嗜睡或精神倦怠
小儿可有上呼吸道、胃肠道表现(与上感区别)
少数可有颈部强直及抽搐
2、极期:4-10日初期症状加重+脑实质受损
1.持续高热39-40℃,稽留热,一般持续7—10日,重者可长达3周。发热越高,热程越长,则病情越重。