呼吸的观察及护理PPT课件
合集下载
呼吸科小讲课护理课件
险。
使用空气净化器或新风系统，可 以有效过滤室内空气中的污染物
，提高室内空气质量。
戒烟与限酒
吸烟和过量饮酒是呼吸系统疾病的重要危险因素，戒烟和限酒可以显著降低呼吸道 疾病的风险。
戒烟可以改善肺功能，减轻呼吸道症状，减少慢性阻塞性肺病、肺癌等呼吸道疾病 的发生。
限制饮酒可以降低酒精对呼吸道黏膜的刺激和损伤，减少呼吸道炎症和感染的风险 。
案例分析
一位58岁的男性患者，被诊断为肺癌 晚期，通过护理人员的专业护理和患 者的积极配合，成功缓解了症状，延 长了生存期。
05
呼吸科疾病患者的心理护 理与支持
心理护理在呼吸科疾病中的应用
心理护理在呼吸科疾病中具有重要作 用，可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题，提高治疗依从性和生活质 量。
心理护理的目标是帮助患者建立积极 的心态，正确面对疾病，提高自我调 节能力和应对能力。
心理护理的方法包括个体心理治疗、 集体心理治疗、家庭治疗等，应根据 患者的具体情况选择合适的方法。
患者及家属的心理支持与教育
对于患者及家属的心理支持，应关注其 情感需求，提供必要的情感支持和安慰
。
同时，应对患者及家属进行疾病知识和 治疗方法的宣教，提高其对疾病的认知
和理解，增强治疗信心。
通过心理支持和教育，可以增强患者及 家属的自我调节能力和应对能力，有助
呼吸科小讲课护理课件
contents
目录
• 呼吸系统基础知识 • 呼吸科疾病的护理要点 • 呼吸科疾病的预防与保健 • 呼吸科疾病的护理实践与案例分析 • 呼吸科疾病患者的心理护理与支持
01
呼吸系统基础知识
呼吸系统的结构与功能
呼吸系统的结构
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、 支气管和肺等器官，各器官协同 作用，完成呼吸功能。
使用空气净化器或新风系统，可 以有效过滤室内空气中的污染物
，提高室内空气质量。
戒烟与限酒
吸烟和过量饮酒是呼吸系统疾病的重要危险因素，戒烟和限酒可以显著降低呼吸道 疾病的风险。
戒烟可以改善肺功能，减轻呼吸道症状，减少慢性阻塞性肺病、肺癌等呼吸道疾病 的发生。
限制饮酒可以降低酒精对呼吸道黏膜的刺激和损伤，减少呼吸道炎症和感染的风险 。
案例分析
一位58岁的男性患者，被诊断为肺癌 晚期，通过护理人员的专业护理和患 者的积极配合，成功缓解了症状，延 长了生存期。
05
呼吸科疾病患者的心理护 理与支持
心理护理在呼吸科疾病中的应用
心理护理在呼吸科疾病中具有重要作 用，可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题，提高治疗依从性和生活质 量。
心理护理的目标是帮助患者建立积极 的心态，正确面对疾病，提高自我调 节能力和应对能力。
心理护理的方法包括个体心理治疗、 集体心理治疗、家庭治疗等，应根据 患者的具体情况选择合适的方法。
患者及家属的心理支持与教育
对于患者及家属的心理支持，应关注其 情感需求，提供必要的情感支持和安慰
。
同时，应对患者及家属进行疾病知识和 治疗方法的宣教，提高其对疾病的认知
和理解，增强治疗信心。
通过心理支持和教育，可以增强患者及 家属的自我调节能力和应对能力，有助
呼吸科小讲课护理课件
contents
目录
• 呼吸系统基础知识 • 呼吸科疾病的护理要点 • 呼吸科疾病的预防与保健 • 呼吸科疾病的护理实践与案例分析 • 呼吸科疾病患者的心理护理与支持
01
呼吸系统基础知识
呼吸系统的结构与功能
呼吸系统的结构
呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、 支气管和肺等器官，各器官协同 作用，完成呼吸功能。
呼吸系统疾病常见症状体征的护理 ppt课件
定期开窗通风，保持室内 空气新鲜，减少病菌滋生 。
维持适宜的温湿度
根据季节和室内外温湿度 差异，调整室内温度和湿 度，以利于呼吸。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰，保持呼吸 道通畅，避免痰液堵塞。
病情观察与评估
监测生命体征
定期监测体温、脉搏、呼 吸、血压等指标，观察病 情变化。
注意观察症状
留意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的严重程度 和变化趋势。
咯血
总结词
咯血是呼吸系统疾病的严重症状之一，表现为咳嗽时咳出鲜血或痰中带血。
详细描述
咯血可能是由于支气管扩张、肺结核或肺癌引起的。对于出现咯血的患者，应保 持安静，避免剧烈运动和情绪激动，并及时就医。同时要观察咯血的量和颜色， 如有异常应及时就医。
03
护理措施
一般护理
01
02
03
保持室内空气流通
对于过敏体质的人，应尽量避免接触过敏原，如 花粉、尘螨等。
健康生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果，保持营养均衡，增强身体免疫力。
适量运动
适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强心肺功能。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以减少对呼吸系统的刺激和损伤。
定期检查与监测
定期体检
01
定期进行身体检查，特别是对呼吸系统的检查，以便早期发现
潜在问题。
监测症状
02
留意呼吸系统症状的变化，如咳嗽、呼吸困难等，及时就医。
自我管理
03
学习呼吸系统疾病的自我管理方法，如正确使用吸入器、排痰
技巧等。
感谢您的观看
THANKS
呼吸系统疾病常见症状体征 的护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
维持适宜的温湿度
根据季节和室内外温湿度 差异，调整室内温度和湿 度，以利于呼吸。
保持呼吸道通畅
协助患者排痰，保持呼吸 道通畅，避免痰液堵塞。
病情观察与评估
监测生命体征
定期监测体温、脉搏、呼 吸、血压等指标，观察病 情变化。
注意观察症状
留意患者咳嗽、咳痰、呼 吸困难等症状的严重程度 和变化趋势。
咯血
总结词
咯血是呼吸系统疾病的严重症状之一，表现为咳嗽时咳出鲜血或痰中带血。
详细描述
咯血可能是由于支气管扩张、肺结核或肺癌引起的。对于出现咯血的患者，应保 持安静，避免剧烈运动和情绪激动，并及时就医。同时要观察咯血的量和颜色， 如有异常应及时就医。
03
护理措施
一般护理
01
02
03
保持室内空气流通
对于过敏体质的人，应尽量避免接触过敏原，如 花粉、尘螨等。
健康生活方式
均衡饮食
多吃蔬菜水果，保持营养均衡，增强身体免疫力。
适量运动
适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强心肺功能。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以减少对呼吸系统的刺激和损伤。
定期检查与监测
定期体检
01
定期进行身体检查，特别是对呼吸系统的检查，以便早期发现
潜在问题。
监测症状
02
留意呼吸系统症状的变化，如咳嗽、呼吸困难等，及时就医。
自我管理
03
学习呼吸系统疾病的自我管理方法，如正确使用吸入器、排痰
技巧等。
感谢您的观看
THANKS
呼吸系统疾病常见症状体征 的护理
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
新生儿呼吸窘迫综合征及其护理PPT课件
20
• 护理措施
一、 保持呼吸道通畅 患儿取头高足低卧位，头偏向一侧，注意观察 呼吸道分泌物的性状、颜色及量，保持氧气的 湿度，每1-2小时变换新生儿体位一次，以促进 分泌物排出，必要时吸痰
21
问：60%高浓度吸氧不超过多长时间？
22
• 护理措施
二、供氧 1、轻症可选用鼻导管或面罩、头罩或鼻塞吸氧维持PaO250-80㎜Hg(6.7-10.6Kpa)， 经皮血氧饱和度（TcSO2)90%-95%为宜。采用头罩吸氧，流进氧气头罩的氧气不得 少于5L，以避免二氧化碳潴留
23
24
护理措施
二、供氧 2、持续气道正压通气（CPAP)：指征：吸入氧
分数（FiO2)>0.3 PaO2<50㎜Hg或经皮血氧饱和度 <90%。以经鼻使用CPAP最常用。参数一般压力4-6㎝ H2O，很少超过8-10㎝H2O如压力太高可影响二氧化碳 排出，导致肺泡破裂，心博出量降低
3、应用呼吸机：如用纯氧CPAP后，氧分压<50 ㎜Hg或二氧化碳分压>60-70㎜Hg或频发呼吸暂停， 即可经气管插管应用机械通气
（面部、口腔、食道和颅骨近期 做过手术或受过外伤、急性鼻窦炎、 鼻出血、已知或怀疑有鼓膜破裂其
他耳部疾病）
30
31
32
• 护理措施
ＣＰＡＰ
并发症
气压伤、腹胀
鼻黏膜损伤
二氧化碳潴留
对心血管和肾功能 的影响
33
• 护理措施 CPAP并发症防治：
1 气压伤：肺气压伤与CPAP压力直接相关， 及时调整 CPAP压力，预防 减少气压伤发生。 2 腹胀:经鼻塞或鼻咽CPAP治疗的新生儿，由于吞入空气而引起腹胀，严 重者可阻碍膈肌运动而对呼吸造成影响，腹胀多发生在早产儿，可能与早产 儿肠蠕动功能不成熟有关，防止腹胀可置胃管排气。 3 二氧化碳潴留：由于CPAP增加气道阻力，使二氧化 碳排出困难，可 能会发生二氧化碳潴留。
• 护理措施
一、 保持呼吸道通畅 患儿取头高足低卧位，头偏向一侧，注意观察 呼吸道分泌物的性状、颜色及量，保持氧气的 湿度，每1-2小时变换新生儿体位一次，以促进 分泌物排出，必要时吸痰
21
问：60%高浓度吸氧不超过多长时间？
22
• 护理措施
二、供氧 1、轻症可选用鼻导管或面罩、头罩或鼻塞吸氧维持PaO250-80㎜Hg(6.7-10.6Kpa)， 经皮血氧饱和度（TcSO2)90%-95%为宜。采用头罩吸氧，流进氧气头罩的氧气不得 少于5L，以避免二氧化碳潴留
23
24
护理措施
二、供氧 2、持续气道正压通气（CPAP)：指征：吸入氧
分数（FiO2)>0.3 PaO2<50㎜Hg或经皮血氧饱和度 <90%。以经鼻使用CPAP最常用。参数一般压力4-6㎝ H2O，很少超过8-10㎝H2O如压力太高可影响二氧化碳 排出，导致肺泡破裂，心博出量降低
3、应用呼吸机：如用纯氧CPAP后，氧分压<50 ㎜Hg或二氧化碳分压>60-70㎜Hg或频发呼吸暂停， 即可经气管插管应用机械通气
（面部、口腔、食道和颅骨近期 做过手术或受过外伤、急性鼻窦炎、 鼻出血、已知或怀疑有鼓膜破裂其
他耳部疾病）
30
31
32
• 护理措施
ＣＰＡＰ
并发症
气压伤、腹胀
鼻黏膜损伤
二氧化碳潴留
对心血管和肾功能 的影响
33
• 护理措施 CPAP并发症防治：
1 气压伤：肺气压伤与CPAP压力直接相关， 及时调整 CPAP压力，预防 减少气压伤发生。 2 腹胀:经鼻塞或鼻咽CPAP治疗的新生儿，由于吞入空气而引起腹胀，严 重者可阻碍膈肌运动而对呼吸造成影响，腹胀多发生在早产儿，可能与早产 儿肠蠕动功能不成熟有关，防止腹胀可置胃管排气。 3 二氧化碳潴留：由于CPAP增加气道阻力，使二氧化 碳排出困难，可 能会发生二氧化碳潴留。
呼吸一科健康教育PPT课件
症状
喘息、气急、胸闷或咳嗽，通 常在夜间和清晨加重。
诊断
通过肺功能检查和支气管激发 试验确诊。
治疗
药物治疗、避免诱发因素、免 疫治疗等。
肺癌
肺癌
症状
起源于肺部的恶性肿瘤， 是全球最常见的恶性肿
瘤之一。
咳嗽、咳痰、胸痛、呼 吸困难、持续低热等。
诊断
通过胸部X线、CT等影 像学检查和病理学诊断
确诊。
治疗
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是吸入氧气 并排出二氧化碳，为人体提供必 需的氧气并排除代谢产生的废物 。
呼吸系统常见疾病
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，主要由病毒感染引起，症状包括鼻 塞、流涕、咳嗽和发热等。
哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致气道对各种刺激过敏，引起气道 痉挛、喘息、胸闷等症状。
04 呼吸一科患者的护理与康 复
护理方法
Hale Waihona Puke 保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅，预防窒息和肺部感染。
合理氧疗
根据患者病情，合理安排吸氧时间和 流量，以改善缺氧症状，减轻呼吸困 难。
药物治疗
根据医嘱，正确使用药物，观察药物 疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理支持 和疏导，帮助患者树立信心，积极配 合治疗。
手术治疗、化疗、放疗 等综合治疗。
预防措施
戒烟 避免空气污染
增强免疫力 定期检查
戒烟是预防呼吸系统疾病的重要措施，可以显著降低COPD、哮 喘和肺癌的风险。
避免长时间暴露在空气污染的环境中，如工业废气、汽车尾气 等。
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等 ，有助于增强免疫力，预防呼吸系统疾病。
喘息、气急、胸闷或咳嗽，通 常在夜间和清晨加重。
诊断
通过肺功能检查和支气管激发 试验确诊。
治疗
药物治疗、避免诱发因素、免 疫治疗等。
肺癌
肺癌
症状
起源于肺部的恶性肿瘤， 是全球最常见的恶性肿
瘤之一。
咳嗽、咳痰、胸痛、呼 吸困难、持续低热等。
诊断
通过胸部X线、CT等影 像学检查和病理学诊断
确诊。
治疗
呼吸系统的功能
呼吸系统的主要功能是吸入氧气 并排出二氧化碳，为人体提供必 需的氧气并排除代谢产生的废物 。
呼吸系统常见疾病
感冒
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，主要由病毒感染引起，症状包括鼻 塞、流涕、咳嗽和发热等。
哮喘
哮喘是一种慢性炎症性疾病，会导致气道对各种刺激过敏，引起气道 痉挛、喘息、胸闷等症状。
04 呼吸一科患者的护理与康 复
护理方法
Hale Waihona Puke 保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道 通畅，预防窒息和肺部感染。
合理氧疗
根据患者病情，合理安排吸氧时间和 流量，以改善缺氧症状，减轻呼吸困 难。
药物治疗
根据医嘱，正确使用药物，观察药物 疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心理支持 和疏导，帮助患者树立信心，积极配 合治疗。
手术治疗、化疗、放疗 等综合治疗。
预防措施
戒烟 避免空气污染
增强免疫力 定期检查
戒烟是预防呼吸系统疾病的重要措施，可以显著降低COPD、哮 喘和肺癌的风险。
避免长时间暴露在空气污染的环境中，如工业废气、汽车尾气 等。
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等 ，有助于增强免疫力，预防呼吸系统疾病。
呼吸衰竭护理常规ppt课件
呼吸衰竭可由多种原因引起，如慢性 阻塞性肺疾病、重症肺炎、肺栓塞等 。了解诱因有助于预防和早期发现。
心理疏导与支持
焦虑与恐惧
呼吸衰竭患者常常因为呼吸困难 和病情危重而感到焦虑和恐惧， 护理人员应给予关心和支持，帮
助患者树立信心。
抑郁与沮丧
长期患病和治疗过程中的痛苦可能 使患者产生抑郁和沮丧情绪，护理 人员应关注患者心理状态，提供心 理疏导和支持。
详细描述
根据医生指示，正确使用呼吸衰竭治疗药物，观察患者用药反应，及时处理不良反应。
04
健康教育与心理支持
疾病知识宣教
呼吸衰竭的定义
呼吸衰竭是由于各种原因导致肺通气 和换气功能严重受损，无法满足机体 氧供需求，进而出现低氧血症或高碳 酸血症的临床综合征。
呼吸衰竭的诱因
呼吸衰竭的症状
呼吸衰竭患者可能出现呼吸困难、发 绀、意识障碍等症状，了解这些症状 有助于及时就医。
在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg， 伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）>50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于 心排出量降低等因素，可诊为呼吸衰竭。
02
护理评估与观察
生命体征监测
01
02
03
04
体温
监测体温变化，判断有无感染 或体温调节中枢功能紊乱。
脉搏
家属心理支持
家属是患者重要的社会支持网络， 护理人员应与家属沟通，提供必要 的心理支持和指导，帮助家属更好 地关心和支持患者。
家属沟通与指导
01
02
03
病情告知
护理人员应向家属详细介 绍患者的病情和治疗方案 ，以便家属更好地理解和 关心患者。
家属参与
内科护理学呼吸症状ppt课件
(1) 症状 ① 干咳或刺激性呛咳：急性呼吸道感染、支气管炎、呼吸
道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓 肿； ② 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于 肺结核、心力衰竭； ③ 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属 音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫 喉返神经；
量（1~2L∕min）低浓度（25~29%）给氧。
汇总表：
一般缺氧无CO2 氧分压50~60mmHg 潴留
严重缺氧无CO2 氧分压40~50mmHg 潴留
一般流量 2~4L∕min
间歇高流量 4~6L∕min
缺氧伴CO2潴留 氧分压<60mmHg，二 流量1~2L∕min
氧化碳分压﹥50mmHg
一般浓度： 29~37﹪
高浓度： 45~53﹪
低浓度： 25~29%
27
肺源性呼吸困难
6、心理护理
使病人情绪稳定
28
肺源性呼吸困难
（五）健康教育
1、疾病知识宣教
2、生活指导
29
三、咯血
剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发 自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利 于疾病的康复。
3
咳嗽与咳痰
（一）护理评估
1、健康史
呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌）
肺部变应性疾病（接触粉尘）
药物副作用（卡托普利）
4
咳嗽与咳痰
2、身体状况
20
肺源性呼吸困难
（3）实验室及其他检查： 动脉血气分析 X胸片、CT 肺功能测定
21
肺源性呼吸困难
3、心理社会反应 进展、焦虑、恐惧等
22
道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓 肿； ② 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于 肺结核、心力衰竭； ③ 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属 音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫 喉返神经；
量（1~2L∕min）低浓度（25~29%）给氧。
汇总表：
一般缺氧无CO2 氧分压50~60mmHg 潴留
严重缺氧无CO2 氧分压40~50mmHg 潴留
一般流量 2~4L∕min
间歇高流量 4~6L∕min
缺氧伴CO2潴留 氧分压<60mmHg，二 流量1~2L∕min
氧化碳分压﹥50mmHg
一般浓度： 29~37﹪
高浓度： 45~53﹪
低浓度： 25~29%
27
肺源性呼吸困难
6、心理护理
使病人情绪稳定
28
肺源性呼吸困难
（五）健康教育
1、疾病知识宣教
2、生活指导
29
三、咯血
剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发 自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利 于疾病的康复。
3
咳嗽与咳痰
（一）护理评估
1、健康史
呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌）
肺部变应性疾病（接触粉尘）
药物副作用（卡托普利）
4
咳嗽与咳痰
2、身体状况
20
肺源性呼吸困难
（3）实验室及其他检查： 动脉血气分析 X胸片、CT 肺功能测定
21
肺源性呼吸困难
3、心理社会反应 进展、焦虑、恐惧等
22
呼吸的观察及护理
避免使用过厚的被褥
过厚的被褥可能会压迫呼吸道，影响呼吸，因此应避免使用过厚的 被褥。
协助排痰
01
02
03
喝足够的水
喝足够的水有助于保持呼 吸道湿润，有利于痰液的 排出。
经常改变体位
经常改变体位有助于痰液 的排出，防止痰液在呼吸 道滞留。
拍背协助排痰
通过拍背可以协助痰液的 排出，拍背时力度要适中 ，避免用力过大导致不适 。
等。
04
心理支持
机械通气患者可能需要长时间依 赖呼吸机，给予患者心理支持和
鼓励。
05
呼吸护理操作技能
口腔护理
总结词
预防感染，保持口腔清洁和黏膜湿润，减少口腔内细菌数量 ，促进口腔健康。
详细描述
通过定期刷牙、漱口、使用口腔清洁剂等方法保持口腔清洁 ，避免口腔异味和细菌滋生。对于昏迷或无法自理的患者， 需使用开口器辅助清洁。
呼吸的观察及护理
汇报人：
日期:
• 呼吸观察 • 呼吸异常的判断 • 呼吸护理基本知识 • 特殊病人的呼吸护理 • 呼吸护理操作技能 • 呼吸疾病的预防与控制
目录
01
呼吸观察
呼吸频率
正常呼吸频率
在安静状态下，婴儿的呼吸频率约为40-50次/分，儿童约为20-30次/分，成年 人为16-20次/分。观察呼吸频率是否在正常范围内，可以初步判断呼吸系统是 否正常工作。
原因
可能由于颅内高压、镇静剂使 用过量、严重缺氧等原因导致 。
观察
观察患者的呼吸频率、呼吸深 度和呼吸节律，以及是否有发 绀现象。
处理
找出原因并采取相应措施，如 给予吸氧、药物治疗等。
呼吸暂停
定义
呼吸停止时间超过20秒，且伴有意识丧失或 抽搐等症状。
过厚的被褥可能会压迫呼吸道，影响呼吸，因此应避免使用过厚的 被褥。
协助排痰
01
02
03
喝足够的水
喝足够的水有助于保持呼 吸道湿润，有利于痰液的 排出。
经常改变体位
经常改变体位有助于痰液 的排出，防止痰液在呼吸 道滞留。
拍背协助排痰
通过拍背可以协助痰液的 排出，拍背时力度要适中 ，避免用力过大导致不适 。
等。
04
心理支持
机械通气患者可能需要长时间依 赖呼吸机，给予患者心理支持和
鼓励。
05
呼吸护理操作技能
口腔护理
总结词
预防感染，保持口腔清洁和黏膜湿润，减少口腔内细菌数量 ，促进口腔健康。
详细描述
通过定期刷牙、漱口、使用口腔清洁剂等方法保持口腔清洁 ，避免口腔异味和细菌滋生。对于昏迷或无法自理的患者， 需使用开口器辅助清洁。
呼吸的观察及护理
汇报人：
日期:
• 呼吸观察 • 呼吸异常的判断 • 呼吸护理基本知识 • 特殊病人的呼吸护理 • 呼吸护理操作技能 • 呼吸疾病的预防与控制
目录
01
呼吸观察
呼吸频率
正常呼吸频率
在安静状态下，婴儿的呼吸频率约为40-50次/分，儿童约为20-30次/分，成年 人为16-20次/分。观察呼吸频率是否在正常范围内，可以初步判断呼吸系统是 否正常工作。
原因
可能由于颅内高压、镇静剂使 用过量、严重缺氧等原因导致 。
观察
观察患者的呼吸频率、呼吸深 度和呼吸节律，以及是否有发 绀现象。
处理
找出原因并采取相应措施，如 给予吸氧、药物治疗等。
呼吸暂停
定义
呼吸停止时间超过20秒，且伴有意识丧失或 抽搐等症状。
新生儿呼吸暂停的护理ppt课件
药物治疗
1.茶碱或氨茶碱：最常用的治疗药物，属甲基黄嘌 呤类中枢兴奋药
副作用：心动过速、低血压、烦躁、惊厥、高血糖和胃 肠道出血等
2.枸橼酸咖啡因 因作用机制类似茶碱，但其半衰期长，毒性较低，国外 已逐渐取代氨茶碱 副作用：血药浓度>50mg/L时，可出现恶心、呕吐、心 动过速、心律紊乱、利尿、烦躁，甚至惊厥
④腹胀及排便的观察。患儿用力排便、腹胀、腹压增加
等均可使呼吸暂停发作。因此我们应保证大便的通畅与排出 。给予腹部按摩（以喂奶后30～40 分钟进行为宜）促进胃肠
蠕动，减少呕吐和返流的发生，从而有效减少呼吸暂停的发 作。
பைடு நூலகம்
(6) 发作时的急救处理 ①呼吸暂停发作时立即给予患儿托背、弹足底、摩擦耳垂
、摇动肩胸部或给予其他的触觉刺激使患儿哭出声音常能缓解 呼吸暂停的发作，恢复呼吸。
护理措施
(1) 保证氧气的有效供给，以纠正低氧血症 根据缺氧程度选用相应的给氧方法。应保持PaO26.65～ 10.76 kPa(50～80 mmHg)、脉搏氧饱和度在90%左右。在 供氧过程中要保持供氧管路的清洁、通畅，防止分泌物 阻塞导管影响给氧效果。遵医嘱应用氨茶碱，咖啡因等 药物。对于呼吸暂停频发的早产儿遵医嘱予持续气道正 压（CPAP）治疗，呼吸暂停仍不能缓解者需作气管内插 管行呼吸机辅助呼吸。
败血症、化脑、 NEC
神经系统疾病及功能紊 缺氧缺乱血性脑损伤、 脑水肿、颅内出血、 先天性中枢性低通 气综合征
环境温度过高或过低
代谢紊乱 低低酸中血血毒糖钠等、、 低高 血血 钙钠 、及 反射性呼吸暂停等
继发于插入鼻饲管，喂养 及吸痰、胃食管返流
原发性呼吸暂停常在生后 2～7d开始出现，在生后数周内可 反复发作。继发性呼吸暂停病情变化与原发病密切相关。
症状护理呼吸困难PPT课件
劳力性 dyspnea （活动时出现或加重， 休息时减轻或缓解），夜间阵发性 dyspnea （夜间睡眠中突感胸闷、憋气、 惊醒、被迫坐起、数分钟或数十分钟缓 解），心源性哮喘 →端坐呼吸（仰卧 时加重，坐位时减轻），哮鸣音、湿罗 音、HR↑、粉红泡沫痰
中毒性呼吸困难
代谢性酸中毒（酸中毒大呼吸）
• 特点
–呼吸浅快
–吸气与呼气均感费力 –常伴呼吸音减弱或消失
–可有病理性呼吸音
肺源性呼吸困难
分类 吸气性
dyspnea
病因
症状和体征
呼吸道梗阻（大支气管以上）， 吸气显著困难， 炎症、异物、肿瘤等 “三凹征”， 吸气性哮鸣音
呼气性
dyspnea
小支气管痉挛狭窄，肺组织弹 性↓,见于哮喘、COPD等
学习难点
呼吸困难的发生机制与临床表现
呼吸困难对患者的影响
呼吸困难与相关护理诊断的联系
学习内容
1
2 3 4 5
呼吸困难的定义 呼吸困难的病因 呼吸困难的发生机制和临床表现 呼吸困难对患者的影响 呼吸困难的护理措施
呼吸系统构成
呼吸道由上呼吸道和下 呼吸道；
肺由肺实质及肺间质组 成，肺泡是气体交换的主 要场所。
• 体循环淤血
• 肝脏肿大、胸水、腹水→呼吸运动受限
• 右心房、上腔静脉压增高→兴奋呼吸中枢 • 酸性代谢产物增多→兴奋呼吸中枢
常见于
• 慢性肺源性心脏病、心包炎等
心源性呼吸困难
分类 病因
呼吸困难 症状和体征
体循环淤血 右心功能 不全、衰竭 肺淤血
肺组织弹性↓ 左心功能 不全、衰竭
水肿、肝大、腹水、胸水
–常伴干咳及高调吸气性喉鸣
生命体征的观察护理—呼吸的评估与护理(基础护理课件)
吸痰吸法痰法
注意事项
4. 每次吸痰前后应加大吸氧浓度，吸痰过程中要 密切观察。
5. 对危重病人可使用密闭吸引系统。 6. 痰液粘稠时，可注入5～10ml生理盐水稀释分 泌物; 也可叩击背部以振动痰液；或用雾化吸入湿 化气道稀化痰液。
吸痰吸法痰法
注意事项
7. 吸痰管的选择应粗细适宜。 8. 吸引瓶内吸出液应及时倾倒，一般不得超过瓶 的2/3满，以免液体吸入损坏机器。
节律
每博间隔时间相等，规律
1.潮式呼吸：见于脑炎、尿毒症也可出现于老年人 深睡时。
5s～30s
30s～2min
异常异呼常吸呼吸
节律
每博间隔时间相等，规律
2.间断呼吸：临终的表现。
异常异呼常吸呼吸
节律
每博间隔时间相等，规律
3.叹息样呼吸：精神紧张、神经症患者，反复发 作叹息样呼吸，是临终前的表现。
要领：五指并拢，手掌弯成 弓状，手腕放松
胸部胸物部理物治理疗疗法
胸部扣拍、振动和摇动
振动 是用双手掌交叉重叠（类似心肺复苏时）在引流区带间歇
施压，振动频率10-15次／秒。 应用手工振动时，呼气时振动较有效，应用机械振动器，在呼
收吸时连续应用。
胸部胸物部理物治理疗疗法
用力呼气技术
操 作
1、呼气时患者以双上臂快速内收压迫自己侧 胸壁来辅助用力呼气。
异常异呼常吸呼吸
节律
每博间隔时间相等，规律
4.点头呼吸：在呼吸时，头随呼吸上下移动的呼吸 形式，又称胸锁乳突性呼吸 。
多见于：呼吸中枢衰竭的患者。
异常异呼常吸呼吸
呼吸 过度
常见于：糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒
↑
深度
均匀不费力