椎间孔镜--新技术申报表
骨二科市级继教项目申报表1
表一亳州市继续医学教育项目申报表项目名称皖北脊柱外科新进展高峰论坛所在学科（二、三级学三级学科申报单位(盖亳州人民医院骨二科邮政编码236800申报日期2015-11-27填表说明一、本申报表所列内容必须实事求是，逐项认真填写，不要漏填，表达要简单、明确。
二、申报表填写内容须打印。
三、申报表须按规定程序要求，经项目所在单位签署具体意见，加盖章后，上报亳州市继续医学教育委员会办公室，过期不予受理。
四、若表内填写不完，可用同样大小的纸续写。
五、申报表填写具体要求如下：1.申报表填写思路：（1）体现本申报项目在理论、知识、方法和技术上的新颖性；（2）分析本申报项目的培训需求；（3）介绍培训效果的具体评估方法。
2.教学对象须符合该学科的继续医学教育对象的要求。
3.项目举办方式有：学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、讲习班、学习班等。
4.教学时数为实际授课时数，不包括开班典礼与与教学无关的时间。
5.学分计算方式：六、省级继续医学教育活动一般在一个月以内，参加者经考核合格，按每6小时授予1学分；主讲人每小时授予1学分。
每个项目所授学分最多不超过10学分。
七、继续医学教育项目编号说明1.模式2.代码编成（１）亳州市代码（２）所在县(区)、单位代码（３）二级学科分类代码（４）三级学科分类代码（５）项目数字分类代码项目数字号码由市继续教育委员会填写。
各县(区)、市直属单位与有关学会代码说明：1、各县、区医疗卫生机构、医学院校、科研单位向所在县(区)卫生局申报。
2、市直医疗卫生机构直接向市继续医学教育委员会办公室申报。
市级继续医学教育项目学科分类与代码代码学科名称代码学科名称代码学科名称01-基础形态05-妇产科学14-护理学01-01-组织胚胎学05-01-妇科学14-01-内科护理学01-02-解剖学05-02-产科学14-02-外科户理学01-03-遗传学05-03-妇产科学其他学科14-03-妇产科护理学01-04-病理学06-儿科学14-04-儿科护理学01-05-寄生虫学06-01-儿科内科学14-05-护理其他学科01-06-微生物学06-02-儿科外科学15-医学教育与卫生管理02-基础机能06-03-新生儿科学15-01-医学教育02-01-生理学06-04-儿科学其他学科15-02-卫生管理02-02-生物化学07-眼、耳鼻喉学科16-全科医学02-03-生物物理学07-01-耳鼻喉科17-中医药学02-04-药理学07-02-眼科学17-01-中医基础医学02-05-细胞生物学08-口腔医学学科17-02-中医诊断学02-06-病生理学08-01-口腔内科学17-03-方剂学02-07-免疫学08-02-口腔外科学17-04-中药学02-08-基础医学其他学科08-03-口腔正畸学17-05-内经03-临床内科学08-04-口腔修复学17-06-中医临床基础（伤寒、金匮、温病）03-01-心血管病学08-05-口腔学其他学科17-07-中医内科03-02-呼吸病学09-影像医学学科17-08-中医外科03-03-胃肠病学09-01-放射诊断学17-09-中医妇科03-04-血液病学09-02-超声诊断学17-10-中医儿科03-05-肾脏病学09-03-放射肿瘤学17-11-针灸学03-06-内分泌学09-04-影像医学其他学科17-12-中医皮肤科03-07-神经内科学10-急诊学17-13-中医骨伤科03-08-传染病学11-医学检验17-14-中医按摩科03-09-精神卫生学12-公共卫生与预防医学17-15-中医眼科03-10-内科学其他学科12-01-劳动卫生与环境卫生学17-16-中医耳鼻喉科04-临床外科学12-02-营养与食品卫生学17-17-中医肛肠科04-01-普通外科学12-03-儿少卫生与妇幼卫生学17-18-中西医结合基础04-02-心胸外科学12-04-卫生毒理学17-19-中西医结合临床04-03-烧伤外科学12-05-统计流行病学17-20-民族医药学04-04-神经外科学12-06-卫生检验学17-21-中医药学其他学科04-05-泌尿外科学12-07-公共卫生与预防医学其他学科04-06-显微外科学13-药学04-07-骨外科学13-01-临床药学和临床药理学04-08-肿瘤外科学13-02-药剂学04-09-颅脑外科学13-03-药物分析学04-10-整形、器官移植外科学13-04-药事管理学04-11-麻醉学13-05-药学其他学科04-12-皮肤、性病学04-13-外科学其他学科。
椎间孔镜下髓核摘除的手术配合
椎间孔镜下髓核摘除的手术配合腰椎间盘突出症是骨科临床上常见的多发疾病，是腰腿痛的常见原因。
由于腰椎间盘退行性变导致纤维环破裂，髓核突出并压迫神经根，导致神经功能障碍及患侧下肢放射性疼痛。
其手术方法很多，随着新技术的迅速发展，近年来国内兴起微创手术，经皮椎间孔镜下髓核摘除不但损伤小、出血少，且具有不改变脊椎的正常结构，术后恢复快，住院天数短的优点，目前已在临床广泛开展。
手术护理配合1 术前准备1. 1 患者准备术前1 d由巡回护士到病房探望患者，了解患者病情及其心理状况，进行针对性的疏导，介绍手术室环境、手术体位及术中的配合要点，耐心细致地做好患者及其家属心理护理工作，指导患者先行俯卧位的体位练习，减轻患者的紧张情绪，以良好的状态迎接手术。
1. 2 手术室和仪器的准备将手术安排在有铅墙的百级净化手术间内，选择可以X线透视的床并备好C臂机。
术前一天需检查椎间孔镜系统是否处于功能良好状态，主要检查包括影像像系统摄像机，光源，医用液晶监视器及双极射频，线路及两盒椎间孔镜专用的手术器械，内有：镜头、塑料帽、定位针、穿刺针、针芯、环钻、套管、玻璃刀、连接配件、9号针头、铁锤、扳手等。
其中线路及两盒椎间孔镜器械均需采用低温等离子灭菌。
并备好布类手术衣及常用物品：手术薄膜4张、11号刀片、C臂机保护套、百特冲洗管、吸引器、1 ml、5 ml、50 ml注射器、手套、快薇乔、3000 ml生理盐水，常用药品：2%利多卡因2支， 0.9%生理盐水10 ml，亚甲蓝注射液、地塞米松、弥可保。
2 术中配合手术当日提前30 min开启空调净化系统，患者进入手术间后认真核对相关信息资料，开放静脉通路；硬膜外麻醉后，患者摆俯卧位，侧入路拍侧位片摆于有腰桥的弓型架上，尽量使椎板间隙打开；后入路患者需拍正位片，故需摆在可透视的床并用专用软垫，将胸部髋部垫高10 cm并使腹部悬空。
在C臂机透视下进行病变椎体的体表定位并做好标记；常规消毒铺巾，切口四周用手术贴膜做好防水保护，台上护士清点好器械并将器械按使用的先后顺序排列好，与巡回护士共同连接好摄像系统、射频电极、进出水管后，巡回护士打开主机电源开关并调节光源亮度。
2020年整理医疗新技术、新项目申报表.doc
医疗新技术、新项目申报表（编号：SZEF-KY-QR004）
项目名称：
项目负责人：
申报科室：
申报日期：
保存期限：五年
填表说明
1.该申报表所申报的项目是指在本年度内拟开展的医疗新技
术、新项目。
2.填写申报表要实事求是、认真仔细、表达明确、文字严谨，
可用A4纸，宋体小4号字填写。
3.外来语要同时用原文和中文表达。
首次出现的缩写词须注出
全程。
4.项目负责人为第一责任人，主要成员请自行排定顺序。
5.本申报表由科主任、医教部部长签署意见后，交院科学技术
委员会专家讨论并签署意见后执行。
医疗新技术、新项目申报表。
新技术、新项目申报表
榆林市中医医院院内新技术、新项目申请表
项目名称
申请科室
申请负责人
申报日期
填写说明
一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室，均应如实
填报本表。
二、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。
三、申报科室应如实填写，不够可另附页。
四、本表一式两份，一份由科室留存，一份由科教科留存。
榆林市中医医院院内新技术、新项目申请表
注：如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。
新技术、新项目
准入通知
_____科：
为了使我院新技术、新项目规范的开展，使其更加安全有效地应用于临床，根据我院新技术、新项目准入管理制度的要求，于年月日召开院学术委员会会议，对你科申报的项目进行了审核论证，经研究同意你科开展项目。
特此通知！
科教科
____年_月_日
榆林市中医医院院内新技术、新项目全程追踪管理与随访评价表
榆林市中医医院院内新技术、新项目全程追踪管理与随访评价表
榆林市中医医院
新技术、新项目转为成熟技术申请表
临床病历资料。
医疗新技术、新项目申报书新表
_年度医疗新技术、新项目申报书新技术项目名称：_________________________ 项目负责人：_________________________ 科室：_________________________ 申报日期：_________________________填表说明1. 填写申报表时要求学风严谨、实事求是、认真仔细、表达明确、言简意赅。
2. 表格文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再次出现时可以使用缩写。
3. 表格不够时，请自行加页。
项目负责人为整个项目的主要负责人，项目主要成员要求亲笔签名。
4. 申报表须经所在科室主任审查签署意见并签字后，报医务科审批。
5. 关于“项目摘要”一栏，主要填写技术项目的实施细则、风险或意外评估及采取对策。
6关于“新技术新项目所使用医疗仪器资料”一栏，要详细填写《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证和产品合格证》，并将证书复印件加盖公章附后，使用资质证件不齐的医疗器械开展新项目，一律拒绝进入。
7.关于“实施该新技术、新项目的基本条件”一栏，要详细说明参加该技术项目人员的业务技术情况以及硬件设备的情况。
8.关于“该项目涉及的药品情况”一栏，要注明《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和《产品合格证》。
进口药品需有《进口许可证》，并将证书复印件加盖公章附后，使用资质证件不齐的药品开展新项目，一律拒绝进入。
申请开展该项技术的科室的承诺如获准该项新技术在本科室进行临床应用，本科室郑重承诺：1.严格按照《长治市第二人民医院新技术、新项目准入管理制度》的有关规定，保证使用新技术、新项目的科室人员符合资质条件，建立和完善技术应用的规章制度和操作规范，确保医疗质量和医疗安全。
2.做好知情同意及签署知情同意书。
3.注意病例资料的整理和分布，及时总结临床试用信息，按期依据阶段性规划接受评估。
4.具备该项技术应有的应急措施。
医院新技术新项目申报书【范本模板】
＊＊人民医院
医疗新技术新项目申报书项目名称：
申请人:
所在科室：
申请日期：
说明
1、开展新技术新项目是医院可持续发展的重要建设内容，但
新技术新项目的开展需严格执行准入制度,并遵循伦理原则,并具
有实用、有效、安全、先进等技术特点。
2、院内凡申请新技术临床试用的科室，均应填报本表。
3、申请科室应如实填写，不够可另附页。
4、本表一式二份，一份由医务处留存，一份由申请科室留存。
5、填写本表，如涉及伦理问题，即视为申请者已提请本院医学伦理委员会针对所申请项目进行伦理审查和评议,可不再另行提交申请表。
6、项目审批过程包括填写申请表、专家预审、医疗技术管理
或/和医学伦理委员会讨论，表格填写如存在字迹潦草、内容不完
整等，视为废表，将不予预审和讨论。
7、凡未履行准入并填写该申请书的新技术新项目，不得参与
医院年度新技术新项目成果奖励的申报。
8、本申请书及其审批结果，是申请项目完成后进行成果申请、鉴定的重要基本支持依据。
一、新技术、新项目开展申报表
二、拟采用的知情同意书:。
医疗新技术、新项目申报表
医疗新技术、新项目申报表
项目名称：
项目负责人：
申报科室：
申报日期：
填表说明
1．医疗新技术项目是指：医院、科室（含个人）未开展过的项目。
2. 该申报表所申报的项目是指在本年度内拟开展的医疗新技术项
目。
3．填写申报表要实事求是、认真仔细、表达明确、文字严谨，字迹要求工整、清晰易辨。
各栏空格不够时，请自行加页。
4．外来语要同时用原文和中文表达。
首次出现的缩写词须注出全称。
5．项目负责人为第一责任人，主要成员请自行排定顺序。
6．本申请表由科主任签署意见后报医务科。
医院开展新技术申报表
医院新技术新项目准入申报流程（一）属于医院范畴的新技术新项目（第一类医疗技术），指已经在外院开展，我院尚未开展的项目。
拟开展的新技术新项目必须符合国家相关法律法规和规章制度，应具有科学性、先进性、安全性、创新性和效益性，符合社会伦理规范。
（二）院新技术新项目可分三类IA：无创技术或项目，基本不存在医疗风险，具有较好疗效和效益，本市其他医院已作为常规项目开展的。
IB：无创技术或项目、医疗风险较小、具有较好疗效和效益，本市其他医院已广泛应用。
IC：有创技术或项目、医疗风险较大、可能致死致残，存在一定安全隐患，疗效及效益尚不明朗；或存在其他特殊情况者。
（三）申报医院新技术新项目的临床科室、医技科室必须填写《上海市肺科医院新技术、新项目开展申报表》（附表），送医务科备案审批。
在《申报表》中应就以下内容进行详细阐述：此拟开展的此新技术、新项目目前在国内外及本市其他医院的临床应用基本情况临床应用的意义、适用症及禁忌症详细介绍疗效判定标准、评价方法，对有效性、适宜性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、经济效益进行科学预测技术路线，技术操作规范和操作规程拟开展新技术、新项目的科室技术力量、人力配备、设备和设施等各种支撑条件详细阐述可预见风险以及应对可预见风险的处理预案。
（四）拟开展的新技术、新项目所需的医疗仪器、药品等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。
***医院新技术、新项目开展申报表项目名称：分类：A□ B□ C□编号：□□-□□□可行性报告（包括目前此项目国内外开展现状此项目的临床意义及适应症禁忌症具体技术路线，操作规范和操作规程疗效判定标准、评价方法我院现有设备及人员配备、技术支撑条件对此项目的社会效益、经济效益的科学预测）项目名称：分类：A□ B□ C□编号：□□-□□□（字数不限，不够可附页）。
医疗新技术、新项目申报书新表
_年度医疗新技术、新项目申报书新技术项目名称：_________________________ 项目负责人：_________________________ 科室：_________________________ 申报日期：_________________________填表说明1. 填写申报表时要求学风严谨、实事求是、认真仔细、表达明确、言简意赅。
2. 表格文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再次出现时可以使用缩写。
3. 表格不够时，请自行加页。
项目负责人为整个项目的主要负责人，项目主要成员要求亲笔签名。
4. 申报表须经所在科室主任审查签署意见并签字后，报医务科审批。
5. 关于“项目摘要”一栏，主要填写技术项目的实施细则、风险或意外评估及采取对策。
6关于“新技术新项目所使用医疗仪器资料”一栏，要详细填写《医疗仪器生产企业许可证》、《医疗仪器经营企业许可证》、《医疗仪器产品注册证和产品合格证》，并将证书复印件加盖公章附后，使用资质证件不齐的医疗器械开展新项目，一律拒绝进入。
7.关于“实施该新技术、新项目的基本条件”一栏，要详细说明参加该技术项目人员的业务技术情况以及硬件设备的情况。
8.关于“该项目涉及的药品情况”一栏，要注明《药品生产许可证》、《药品经营许可证》和《产品合格证》。
进口药品需有《进口许可证》，并将证书复印件加盖公章附后，使用资质证件不齐的药品开展新项目，一律拒绝进入。
医疗新技术项目名称项目水平□国内先进水平□.省/市先进水平□院内先进水平项目负责人姓名性别年龄专业技术职称主攻方向参加该项目的主要成员姓名年龄专业技术职称项目具体分工签名项目名称项目摘要该项目主要临床应用价值及国内外动态实施新技术新项目风险预测及预防措施实施该新技术、新项目的基本条件（人员、设备）该项目涉及的药品情况科室意见主任签字（公章）：年月日医务科意见负责人签字：年月日专家技术委员会及伦理委员会意见负责人签字：年月日分管领导意见负责人签字：年月日备注申请开展该项技术的科室的承诺如获准该项新技术在本科室进行临床应用，本科室郑重承诺：1.严格按照《长治市第二人民医院新技术、新项目准入管理制度》的有关规定，保证使用新技术、新项目的科室人员符合资质条件，建立和完善技术应用的规章制度和操作规范，确保医疗质量和医疗安全。
椎间孔镜手术配合ppt课件完整版
01
02
03
体位摆放
根据手术部位和医生要求 ，协助患者摆放合适的体 位，如俯卧位、侧卧位等 ，确保手术野暴露良好。
皮肤消毒
使用合适的消毒剂对手术 区域进行充分消毒，注意 消毒范围要足够广泛，确 保手术野无菌。
无菌操作
在手术过程中，严格遵守 无菌操作原则，减少术后 感染的风险。
术中观察指标和异常情况处理
04
多学科协作和综合治疗 模式的建立，提高患者 整体治疗效果
提高自身专业素养，适应新技术发展要求
01
02
03
04
持续学习，不断更新知识和技 能，掌握最新手术技术和理念
加强实践，积累临床经验，提 高手术操作水平和应急处理能
力
注重团队协作，加强与医生、 护士、患者及其家属的沟通和
协作能力
关注患者需求，提高服务质量 和患者满意度，促
严格执行无菌操作
确保手术器械、敷料等物品的无菌状态，减 少感染风险。
严密止血
术中仔细止血，术后密切观察患者情况，及 时处理出血问题。
提高手术技巧
加强医生手术技能培训，提高手术操作准确 性和熟练度，降低神经损伤风险。
药物治疗与护理
术后给予抗炎、止血等药物治疗，加强护理 ，减少椎管内粘连的发生。
麻醉方式选择
根据手术部位、患者状况及手术 需求，选择合适的麻醉方式，如 局部麻醉、硬膜外麻醉或全身麻
醉。
麻醉前评估
对患者进行全面的术前评估，包括 病史、体格检查、实验室检查等， 确保患者适合接受所选麻醉方式。
麻醉配合
在麻醉过程中，与麻醉医师密切合 作，监测患者生命体征，确保手术 安全顺利进行。
体位摆放和皮肤消毒操作规范
05
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附件1
市中西医结合医院
临床新技术、新项目准入申报表
项目名称：经皮椎间镜治疗腰椎间盘突出症
申报科室： 骨科
申报时间： 2017年01月11日
二O一七年
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一、项目基本情况
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二、项目详细情况
（该项目技术目前在国外或其它医院临床应用基本情况）
在介入性椎间盘治疗法出现之前，开放手术是治疗重椎间盘突出症的唯一有效手段，而
介入疗法给椎间盘突出症治疗引入了微创理念。目前可供选择的介入法有胶原酶溶解、
经皮切吸、激光汽化（PLDD）、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。但上述法均属于
间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织，
无法修复破损的纤维环，坏死组织需靠人体自然吸收，时间长、痛苦大、复发率高。“椎
间镜技术”的出现，较好地克服了上述技术的不足，它通过椎间途径进入，窥镜下直视
操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊，神经根等均层次清楚地
呈现于屏幕上，安全性高，手术彻底，是目前最微创、最安全、最经济的技术；同时，
该技术还在快速地发展中，目前已大量扩展应用于人工椎间盘和人工髓核置换、椎间镜
下的融合并配合经皮技术进行固定、脊柱结核微创治疗、以及颈椎椎间镜微创治疗等新
领域，临床疗效和学术价值吸引着越来越多的骨科大夫专注于该技术的拓展。
椎间镜治疗椎间盘突出症于90年代后期已经在国开展，目前省多家综合三甲医院
均在4年前已开展此业务，花都区医疗单位尚未开展椎间镜技术，因此我院开展此项工
作在区仍处于领先地位。
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（临床应用意义、适应症和禁忌症）
椎间镜技术的优势在于：适应症广，能处理几乎所有类型椎间盘突出、椎间狭窄、椎管
狭窄病例；手术效果与椎间盘手术的黄金标准---显微镜下椎间盘切除术相一致；创伤小，
无需破坏椎旁肌、韧带、无需咬除椎板，不影响脊柱稳定性；最为广大骨科大夫所认可
的是该技术能清楚观察到椎管和神经，但不会对其造成干扰。不会在后重要结构处形成
瘢痕，完全不影响失败后的补救手术；手术创口仅0.7cm，符合美学观点。 安全性高，
局麻下完成手术，能与病人互动，不伤及神经和血管，术中出血极少，视野清晰，大大
降低误操作的风险；术后护理简单，仅需口服抗生素即可，恢复时间短；易于扩展至微
创式处理骨性病变及融合手术；运用成本低，无需置物。提高手术含金量的同时减轻病
人经济负担；该技术平台可扩展至颈椎窥镜下处理椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥厚
等颈椎常见疾病，使科室学术地位得到突破性的发展。
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（疗效判定标准、评价法，对有效性、安全性、可行性等进行具体分析，并对社会效益、
经济效益进行科学预测）
1996年美国Anthony Yeung医生（美国微创学主席）首创YESS技术，每年培训
全世界医生约400人次；2002年德国Hoogland医生（欧洲微创学前任主席）在YESS
技术基础上提出THESSYS技术，使椎间镜技术走向成熟；国Sang-Ho Lee医生（亚洲
微创学现任主席）的团队迄今已完成超过5000例手术；长庚及荣总医院总计有1500
例报告；北京306医院邹德威院长在国率先引进该技术，在304医院侯树勋教授、新桥
医院跃教授、南医院金大地教授、301医院教授等国一大批知名专家学者的不断探索和
推动下，椎间镜技术得到了长足的发展，并越来越引起国骨科界的极大关注。随着新材
料、新技术的不断发展，该项技术有着极为诱人的广阔发展前景。
1、经济效益
我们可以从两个面分析椎间镜脊柱微创技术的的经济效益。
第一、科室的直接经济效益。目前椎间镜脊柱微创技术暂无统一的收费标准，可
参照MED和PLDD等，国开展此项目的医院基本按8000元/人次收费。保守估计，按
照平均每例手术6000元计算。成本费用主要是术中冲洗液和消融、止血的射频电极，
因为采用局麻，费用低廉，总消耗不超过500元/人次，术后不超过3天出院，常规口
服抗生素即可。按照平均每年80例手术计算，（6000-500）x80=44万元，购置成本约
150万元，按照上述计算大约3年左右收回投资。
开展脊柱微创新技术的另一面可以降低部消耗，提高手术含金量，同时以微创为特
色可以吸引更多的病人，增加科室的总收入。
第二、医院的直接经济效益。在骨科开展椎间镜脊柱微创技术的同时可以通过提高
医院知名度，吸引慕名而来的病人，增加病源，为骨科微创病人提供相应的检查等为医
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院的相应配套科室和医院创造新的经济效益增加医院总收入。
2、社会效益
椎间镜脊柱微创技术是目前最先进和适应症最广的髓核切除技术。其目的在于将
医源性创伤减小到最低程度的同时获得最佳疗效。从社会效益看，开展微创技术可以减
轻病人创伤，缩短住院时间，减少人工植入物的应用，降低药品用量，控制医疗总费用，
为构建和谐医患关系做出力所能及的努力，同时推动医院的学科建设和发展，提高本院
骨科中国同领域中的学术地位，并培养和锻炼后备人才。
3、学术效益
微创是一种理念，是一种哲学思想，同时也是实实在在的临床应用技术。它与影
像学、电子技术、光学技术、生物材料和新型器械的发展密不可分。近年的快速演变，
正越来越彻底地改变着脊柱手术的理念和法。无论是早期的经皮穿刺介入，以及逐渐发
展的经皮固定，其后的显微窥镜技术，都无不体现了新材料、新器械在微创手术中的重
要性。有时甚至是决定性的因素。椎间镜脊柱微创技术是一项国际领先的高新技术，是
今后脊柱微创手术发展的一个重要向。该技术既能以目前最微创的式诊治椎间盘突出，
避免传统手术咬除椎板、剥离椎旁肌和韧带以及对脊柱稳定性的破坏，也不会干扰椎管、
不必牵拉神经根，使并发症和后遗症降至最低，极大地减轻病患创伤。该技术作为一个
基础平台，可便地扩展至椎间融合与固定，在掌握该镜技术的基础上，瞄准颈椎椎间镜
技术的发展，可以使科室的微创技术提升到一个全新的高度，带动其他微创技术的开展，
推动传统手术的进一步发展和完善。通过3-5年的努力，使科室的综合水平走在市骨科
界的前列。
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新技术、新项目的诊疗常规及操作规：
经皮介入椎间镜下椎间盘切除术是以椎间镜为主要设备、以椎间盘突出症患者为主
要目标患者群的微创介入手术式。椎间镜是一个配备有冷光源的纤维摄像导光索，通过
由X—射线引导建立的手术通道，椎间镜从患者身体的侧或者侧后（离脊柱中线12cm
左右）进入椎间，经由“安全三角”区实施手术。通过椎间镜的摄像功能，术者可以在
直视下清楚的看到突出的椎间盘髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类
抓钳摘除突出髓核组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损的纤维环。手术创伤小：皮
肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，术中出血不到20ml，是所有椎间盘手术中对患
者创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创介入疗法。
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（科室技术力量、人力配备和设施）
本项目负责人长年从事脊柱外科临床工作，积累了大量的临床经验，熟练掌握脊柱
解剖及手术，对椎间盘突出症有深刻的认识。项目组主要成员均到椎间镜培训基地进修
学习，临床经验丰富，实力雄厚。目前我院拥有西门子及飞利浦C臂X光机各一台，
已申请德国椎间镜系统一套，完全具备了开展此项工作的条件。
（新技术新项目可预见的风险评估及应急处理预案）
椎间镜技术治疗腰椎间盘突出症的并发症主要是对神经根、硬膜囊的损伤，只要术
中注意观察、仔细操作则可避免。神经根的灼伤会出现痛觉过敏症状，给予神经营养药
物，如：神经妥乐平、弥可保、神经节苷脂等治疗。对于少数复杂类型的病例疗效不佳
可开放手术。
科室讨论意见：
科主任签字：
年 月 日