口腔护理操作考核评分标准Word 文档

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口腔护理考核评分标准

口腔护理考核评分标准


10分
(1)操作者自身准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
(2)用物准备:口腔护理包(内盛治疗碗2个、棉球、弯血管钳2把、弯盘2个、压舌板)、吸水管、液状石蜡、治疗巾、一次性手套、无菌棉签、手电筒,合适的漱口液,必要时备开口器
2
8
1.操作者准备不符合要求者扣2分
2.缺用物1项扣1分;
3.用物摆放不当扣2分;
(7)擦净口唇
(8)嘱患者咬合上下齿,用压舌板撑开左侧颊部,用弯血管钳夹取湿棉球,纵向擦洗左侧牙齿外侧面,按顺序由内洗向门齿
(9)以弧形擦洗左侧颊部
(10)同法擦洗右外侧面
(11)嘱患者张开上下齿(昏迷患者用开口器从臼齿处放入),按顺序擦洗牙齿左上内侧,左上咬合面,左下内侧,左下咬合面,均由内洗向门齿
操作者自身准备、环境准备可和评估一起进行,未准备扣该项得分;不符合要求者酌情扣分




50分
(1)查对床号、姓名
(2)与患者解释、交流,告助患者侧卧(或头偏向一侧)
(4)铺巾,弯盘置于口角旁
(5)戴一次性手套
(6)再次检查口腔,如有假牙,取出、浸泡于清水中
口腔护理考核评分标准
科室姓名得分


内 容
分值
评 分 要 求









25分
1、核对医嘱
2、患者评估:
全身情况:目前病情、治疗,用药情况;意识状态、自理能力等。
观察口腔局部情况:1)、口唇色泽,有无干裂、出血、疱疹;2)、口腔粘膜颜色,完整性,有无溃疡、疱疹、出血、脓液、白斑;3)、牙齿的数量、有无假牙、缺齿;4)、牙龈的颜色:有无溃疡、出血、肿胀、萎缩;5)、舌的颜色,湿润性,有无溃疡,肿胀、舌苔;6)、腭部,悬雍垂、扁桃体的颜色,有无肿胀,化脓;7)、口腔气味

口腔护理操作流程及考核标准

口腔护理操作流程及考核标准

口腔护理操作流程及考核标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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一、准备。

1. 准备好必要器材,口腔护理包、吸痰器、润滑剂等。

临床口腔护理操作评分标准

临床口腔护理操作评分标准
6.污弯盘及棉球(昏迷患者需清点棉球),至于治疗车下
层,撤去治疗巾至于下层。
3分
每点扣1分
7.安置患者,取舒适卧位,整理床单位
5分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
按相应分值扣分
8.再次核对患者身份
2分
按相应分值扣分
9.指导患者如何保持口腔清洁,避免口腔感染
5分
按相应分值扣分
操作后
(5分)
1.按医疗废物处理规范分类处理垃圾
2分
按相应分值扣分
2分
每点扣1分
4.血管钳(镊)持棉球擦洗;顺序可为:(上下牙咬合)对外侧面、近外侧面、(张大嘴巴):对侧——上内侧面、咬合面、下内侧面、咬合面、颊部、(同法近侧内
侧面)、硬腭及舌面,漱口,取棉球掖干。
25分
每点扣1分
5.观察口腔,查看有无粘膜损伤,遵医嘱使用外用药,涂
5分
每点扣1分
石蜡油(必要时遵医嘱使用外用药)。
开口器、外用药
3分
物品缺1件扣1分,
放置凌乱扣1分
操作中(60分)
1.携用物至床边,再次核对患者身份
2分
按相应分值扣分
2.协助患者取侧卧位或头偏向一侧,治疗巾围于颌下,弯
盘至于口角旁,棉签蘸温开水或血管钳夹取一个护理棉球湿润口唇
1分
按相应分值扣分
3.指导并协助患者正确漱口,避免呛咳或者误吸,含漱后
协助患者将漱口液吐至弯盘内。昏迷患者禁止漱口。
5分
按相应分值扣分每点0.5分,
导尿目的缺1项扣
1分,最多扣2分
5.嘱患者家属备漱口杯、温开水、吸水管
1分
按相应分值扣分
操作前准备
(5分)
1.洗手
2分
每点扣1分

口腔护理操作流程评分标准分数表

口腔护理操作流程评分标准分数表

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护理操作-特殊口腔护理考核评分标准

护理操作-特殊口腔护理考核评分标准
3
动作粗,损伤粘膜和齿龈/过轻
3
(未)期间取得患者合作
3
10
清洁后处理
(未)漱口,撤弯盘
2
(未)擦口周(治疗巾/毛巾)
2
(未)检查效果,处理口腔症状
4
(未)戴义齿/松活动牙
2
操作后
处理
14
解释,整理床单位
(未)
2
(未)协助恢复舒适体位
2
处理用物
清点棉球
4
一次性/非一次性处理(不当)
2
(未)洗手,记录
3→5远上
(外-内-咬)
6→8远下
9→11近上
12→14近下→15近颊
16上腭
17→18舌(上下)
19口底
(未)止血钳每次取一棉球
5
(未)在口角弯盘上交接棉球
3
棉球过湿,露钳端
5
钳(未)夹紧,棉球脱落
4
(未)保持镊子清洁
3
(未)擦一部位,更换棉球
3
手法不当(直/旋转/颊部弧形)
3
顺序乱
3
压舌板使用(不当),引起恶心
特殊口腔护理考核评分标准
班级小组姓名学号时间
项目
标准分
操作要求
扣分原因
小组
小组
抽查
期末
实习前
仪表
2
整洁端庄
2
准备
20
核对医嘱
(未)
4
评估病人(手电)
意识、口腔、义/动齿、心理(少一)
2
准备(病人)
解释、备漱口水(少一项)
2
(护士)
(未)洗手、戴口罩
2
(物品)
口护包(加口护液)

口腔护理操作技术评价标准

口腔护理操作技术评价标准
15
12
9
6
3
30
进行口腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆
30
24
18
12
6
15
询问患者感受,并协助患者取舒适卧位
15
12
9
6
3
5
操作后清点棉球数量
5
4
3
2
1
3、指导患者
(10分)
5
告知患者在操作过程中的配合事项
5
4
3
2
1
5
指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸

4
3
2
1
4、提问(1~2个问题)
口腔护理操作技术评价标准
姓名:总得分
评价内容
分值
技 术 实 施 要 点
评 分 等 级
存在问题





1、操作前评估
(15分)
10
询问、了解患者的身体状况。重点评估口腔粘膜状况
10
8
6
4
2
5
向患者讲解口腔护理的目的,取得患者的配合
5
4
3
2
1
2、操作步骤
(65分)
15
准备用物,根据患者病情选择口腔护理溶液
(10分)
10
10
8
6
4
2
5、总分
100
100
80
60
40
20
注释:评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示操作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示操作欠熟练、规范、有2~3处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示操作欠熟练、有4处以上缺项,与病人没有沟通;Ⅴ级表示操作混乱、无序。

口腔护理操作流程及评分标准39022

口腔护理操作流程(一)工作目标1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。

2、观察口腔内的变化,为治疗提供依据。

3、去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能,使患者舒适。

(二)操作前准备1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。

2、用物准备:清洁治疗盘内放:口护包一个(内有生理盐水棉球至少17个、1把镊子、1把血管钳、治疗巾1个)、手消毒剂,手电筒,弯盘,必要时备开口器、舌钳、压舌板,漱口液及小毛巾。

3、评估了解患者身体状况,选择合适的口护液,向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。

(三)操作流程操作流程要点及说明1、准备(1)护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩(2)遵医嘱备齐用物并检查用物2、评估(1)自我介绍(2)核对床号(3)告知口腔护理的操作目的、配合方法(4)评估患者病情、意识、患者口腔有无充血、溃疡,有无义齿3、携带用物至床旁,核对床号、姓名,向患者解释,取得合作4、移枕,协助患者头偏向护士侧5、打开口护包,铺治疗巾于病人颌下,弯盘置患者口角旁,协助漱口。

如有活动义齿应取下6、备好口护棉球(注意棉球干湿度),用血管钳夹棉球擦拭口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦拭上下齿左外侧面,由内向外纵向擦拭至门齿,同法擦洗右外侧面,协助患者张口,纵向擦拭左上内侧面,横向擦拭左上咬合面,纵向擦拭左下内侧面,横向擦拭左下咬合面,“之”字擦拭左侧面颊部,准备口护包了解患者的状态及口腔情况,选择合适的口护溶液确认患者,取得患者配合昏迷患者严禁漱口每个棉球只擦洗一面,棉球以不滴水为宜正确使用压舌板、开口器等擦洗顺序正确擦洗手法正确擦洗动作轻柔,未损伤牙龈、黏膜操作流程要点及说明同法擦拭右侧。

“之”字擦拭硬腭部及舌面6、擦洗完毕,协助患者漱口,擦净口周,撤去弯盘、治疗巾7、移枕,用手电筒检查口腔粘膜完整情况8、安置病人,整理用物9、洗手,必要时记录遵医嘱口腔内用药,口唇干裂者涂唇膏保护爱伤观念(四)结果标准(评价)1、动作轻柔,准确、节力、操作熟练。

口腔护理技术操作评分标准

口腔护理技术操作评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
四、口腔护理技术(一)目的
1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。

2.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

3.保证患者舒适。

(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者身体状况。

(2)向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。

2.操作要点:
(1)准备用物,根据患者病情选择口腔护理溶液。

(2)进行口腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆。

(3)询问患者感受,并协助患者取舒适卧位。

3.指导要点:
(1)告知患者在操作过程中的配合事项。

(2)指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸。

(三)注意事项
1.操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。

2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

3.使用开口器时,应从臼齿处放入。

4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

5.如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

6.护士操作前后应当清点棉球数量。

口腔护理操作流程及评分标准最新版本

口腔护理操作流程
(一)工作目标
1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。

2、观察口腔内的变化,为治疗提供依据。

3、去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能,使患者舒适
(二)操作前准备
1、护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。

2、用物准备:清洁治疗盘内放:口护包一个(内有生理盐水棉球至少17个、1 把镊子、1把血管钳、治疗巾1个)、手消毒剂,手电筒,弯盘,必要时备开口器、舌钳、压舌板,漱口液及小毛巾。

3、评估了解患者身体状况,选择合适的口护液,向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合。

(四)结果标准(评价)
1、动作轻柔,准确、节力、操作熟练
2、患者口腔清洁、无异味,患者舒适
3、与患者交流有效。

(五)注意事项
1、操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。

2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

3、使用开口器时,应从臼齿处放入。

4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

6护士操作前后应当清点棉球数量。

口腔护理技术考核评分标准
病区 _________ 姓名___________________ 得分_________________
主考老师_______________ 考核日期 _______________________________________。

口腔护理操作操作规范及评分标准

口腔护理操作流程
(1)工作目标
1、保持口腔清洁、预防感染等并发症。
2、 观察口腔内的变化,为治疗提供依据。
3、 去除口臭、牙垢,增进食欲,保持口腔正常功能,使患者舒适。
(二)操作前准备
1、 护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
2、 用物准备:清洁治疗盘内放:口护包一个(内有生理盐水棉球至少17个、1把镊子、1把血管钳、治疗巾1个)、手消毒剂,手电筒,弯盘,必要时备开口器、舌钳、压舌板,漱口液及小毛巾。
操作前准备
10分
护士准备
护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
3
1
0
0
用物准备
根据病情准备漱口液及用物,清点棉球数目
3
3
2
1
病人准备
患者了解目的、配合要点、体位舒适
2
2
1
0
环境准备
环境清洁、温湿度适宜
2
1
0
0
操作过

70分
携用物至床旁
核对患者,向其解释操作目的及方法
4
3
2
1
自我介绍
自我介绍
4
3
2
1
评估
3、携带用物至床旁,核对床号、姓名,向患者解释,取得合作
4、 移枕,协助患者头偏向护士侧
5、打开口护包,铺治疗巾于病人颌下,弯盘置患者口角旁,协助漱口。如有活动义齿应取下
6、备好口护棉球(注意棉球干湿度),用血管钳夹棉球擦拭口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦拭上下齿左外侧面,由内向外纵向擦拭至门齿,同法擦洗右外侧面,协助患者张口,纵向擦拭左上内侧面,横向擦拭左上咬合面,纵向擦拭左下内侧面,横向擦拭左下咬合面,“之”字擦拭左侧面颊部,
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口腔护理操作考核评分标准科室姓名得分
项目总
分技术操作要求标准分
扣分


前准
备10
仪表端庄,着装整洁 2 转抄医嘱并核对 2 评估:全面了解患者病情,解释(目的方法) 2 洗手,戴口罩 2 备齐用物且放置合理 2
操作
过程80
核对与解释 4 安置舒适体位(侧卧位或头偏向一侧) 2 颌下垫巾,放置弯盘位置适当 2 倒漱口液、准确清点棉球 6 湿润口唇、漱口、检查口腔情况 6 棉球干湿度合适 4 拧干棉球方法正确 4 正确使用开口器和压舌板 4 擦洗顺序正确10 擦洗方法正确10 清点棉球、漱口,检查口腔粘膜情况 4 擦干净面部 2 正确处理口腔疾患 4 整理床单位、安置舒适体位 4 再次核对 4 交待注意事项 4 整理用物 2 洗手,记录 4

体印象10
程序熟练,流畅 3 严格无菌 4 垃圾分类正确 3
备注:完成时间8分钟。

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