口腔护理操作考核评分标准
口腔护理技术操作考核表评分标准

项目 总分
评分细则
仪表 5 服装整洁,仪表端庄、洗手、戴口罩 1、询问、了解患者身体状况,口腔状况
评估 10 2、解释、指导,取得患者的配合
姓名:
姓名:
姓名:
扣分标准
得 分
扣分标准
得 分
扣分标准
得 分
操作 前准
备
1、洗手、戴口罩 2、根据病情需要准备药液及用物 10 3、备齐用物,放置合理
评分 提问
1、严格执行查对制度 5 2、操作中了解患者感受、沟通能力
3、区分清洁、干净无交叉感染
5 口腔护理的注意事项内容
总分 100
1、擦口唇、漱口
2、颌下铺巾、放置弯盘位置适当 操
3、正确使用压板、开口器
Hale Waihona Puke 作 4、夹取棉球或纱布方法正确60
过
5、棉球湿度适宜
6、擦洗顺序、方法正确 程
7、口腔疾病患处理、擦洗过程随时询问病人的感受、帮助病人
擦净面部、操作中不污染床单及病人衣服
操作 后
5
1、使用后物品整理 2、指导患者正确的漱口方法及意义
口腔护理操作考核评分标准

口腔护理操作考核评分标准口腔护理是指对口腔健康进行综合性的保健工作,包括口腔卫生、口腔护理和口腔保健。
口腔护理操作是口腔护理的具体实施过程,对于口腔护理人员的操作技能和专业水平有着重要的评估作用。
为了规范口腔护理操作,制定口腔护理操作考核评分标准,对口腔护理人员进行考核评分,对口腔护理工作的质量和水平进行有效监督和评估,有着重要的意义。
一、操作规范性(30分)。
1. 操作前的准备工作(10分)。
佩戴口罩、手套,洗手消毒等个人卫生措施的执行情况(5分)。
检查口腔护理器械和用品的完好情况(5分)。
2. 操作流程的规范性(10分)。
按照口腔护理操作流程,依次进行口腔护理步骤(5分)。
操作过程中的仪表仪容和言行举止的规范(5分)。
3. 操作后的清理工作(10分)。
对口腔护理器械和用品进行清洁消毒(5分)。
对工作台面和工作环境进行清理整理(5分)。
二、操作技能(40分)。
1. 口腔清洁技能(20分)。
对口腔进行正确有效的刷牙、漱口等清洁操作(10分)。
对口腔龈沟、舌苔等进行正确有效的清洁操作(10分)。
2. 口腔护理技能(20分)。
对口腔进行正确有效的口腔护理操作,如使用牙线、牙签等(10分)。
对口腔进行正确有效的口腔按摩、口腔保健操作(10分)。
三、沟通和服务态度(20分)。
1. 沟通技巧和服务态度(10分)。
与患者进行有效的沟通交流,了解患者的口腔护理需求(5分)。
对患者的口腔护理问题进行耐心解答和指导(5分)。
2. 服务态度和服务质量(10分)。
对患者的口腔护理需求进行细致周到的服务(5分)。
对口腔护理工作的服务质量和效果进行跟踪和评估(5分)。
四、知识水平和专业能力(10分)。
1. 口腔护理知识的掌握(5分)。
对口腔护理知识的掌握程度和应用能力(5分)。
2. 专业技能的应用(5分)。
对口腔护理操作技能的应用和实际效果(5分)。
口腔护理操作考核评分标准是口腔护理工作的重要依据,通过对口腔护理人员进行考核评分,可以及时发现口腔护理工作中存在的问题和不足,对口腔护理人员进行技能培训和指导,提高口腔护理工作的质量和水平。
口腔护理技术操作评分标准

口腔护理技术操作评分标准科室工号姓名考核者成绩项目操作内容分值评分标准扣分病人评估15分1.衣帽整齐,仪表端庄;洗手。
2 一项不合格各扣12.查对医嘱,核对床号、姓名、性别、诊断;了解患者病情、合作程度、观察口腔情况口(腔黏膜有无充血、溃疡等)及有无义齿等。
8 一项不合格各扣1 3.向患者解释操作目的及方法,取得合作。
询问需求。
5 一项未做各扣1操作准备10分1.规范洗手,戴口罩。
4 一项不合格各扣22.用物准备3分钟。
计时开始 1 超时扣13.用物:治疗车、清洁治疗盘、无菌口护包(弯盘、治疗碗内16个棉球、弯血管钳、镊子、治疗巾、压舌板、敷料)漱口液、水杯、吸水管、棉签、液体石蜡油、电筒、开口器和拉舌钳、外用药(必要时)5少一种扣1、未备物品扣3操作流程65分继续计时1.备齐用物(在治疗室开口护包,根据病情选择口腔护理液),携至患者床旁,核对床号、姓名,解释。
5 备物不规范扣2核对解释不全各扣12.安全与舒适:协助患者头偏向一侧,病人体位舒适。
3 未做/不适各扣33.手消毒,铺治疗巾于患者颌下及枕上,弯盘置于患者口角旁,清点棉球数。
4 未手消、铺巾、置弯盘、清点棉球各扣14.湿棉签湿润口角及口唇,协助清醒病人漱口,活动义齿取下放于冷水杯中。
3 未湿润、漱口、处置义齿各扣15.湿棉球擦拭口唇,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,嘱病人轻轻咬合上下齿,用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向外至门齿纵向擦洗。
6 未擦拭口唇扣1、未嘱咐配合扣1、左外侧面擦拭不规范扣26.同法擦洗右外侧面。
3 擦拭不规范扣27.嘱患者张开上下齿,擦洗牙左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部。
6 未嘱咐配合扣1、每部位漏擦/不规范各扣18.同法擦洗另一侧。
6 每部位漏擦/不规范各扣19.擦洗(横向,由内向外)硬腭、(纵向,由内向外)舌面(边做边口述勿触及咽喉,以免引起恶心)→舌下。
5 未嘱咐配合扣1、未口述注意事项扣1、每部位漏擦/不规范各扣1 10.擦洗时必须用止血钳夹紧棉球,每次一个,钳端不暴露在棉球外面,棉球以不滴水为宜。
口腔护理操作的评估评分标准

口腔护理操作的评估评分标准1. 引言此评估评分标准旨在对口腔护理操作的质量进行评估和评分,以保证患者得到高质量的口腔护理服务。
本文档将介绍口腔护理操作的评估维度和相应的评分标准。
2. 评估维度本评分标准将从以下维度对口腔护理操作进行评估:2.1 清洁程度评估患者口腔清洁的程度,包括牙齿、舌头、牙龈等部位的清洁情况。
2.2 技术操作评估口腔护理人员的技术操作水平,包括正确使用工具和设备、正确施行口腔护理操作的能力。
2.3 安全措施评估口腔护理人员是否采取了必要的安全措施,以确保患者在口腔护理过程中的安全。
3. 评分标准根据评估维度,我们将为口腔护理操作设定以下评分标准:3.1 清洁程度评分标准- 优秀(10分):口腔清洁度非常好,没有任何明显的污垢或残留物。
- 良好(8分):口腔清洁度较好,只有少量可忽略的污垢或残留物。
- 一般(6分):口腔清洁度一般,有一定程度的污垢或残留物。
- 较差(4分):口腔清洁度较差,有明显的污垢或残留物。
- 不合格(2分):口腔清洁度非常差,有大量的污垢或残留物。
3.2 技术操作评分标准- 优秀(10分):技术操作准确、熟练,没有任何操作失误。
- 良好(8分):技术操作基本准确,偶尔有小的操作失误。
- 一般(6分):技术操作一般,有一些操作失误或操作不够熟练。
- 较差(4分):技术操作较差,有较多的操作失误或操作不规范。
- 不合格(2分):技术操作非常差,频繁出现操作失误。
3.3 安全措施评分标准- 完全符合(10分):全部安全措施都被正确采取并遵守。
- 基本符合(8分):大部分安全措施都被正确采取并遵守,但存在一些小的疏漏。
- 部分符合(6分):部分安全措施被正确采取并遵守,但存在较多的疏漏。
- 不符合(4分):大部分安全措施都未被正确采取或遵守。
- 严重不符合(2分):几乎没有安全措施被正确采取或遵守。
4. 总结本文档介绍了口腔护理操作的评估评分标准,通过对清洁程度、技术操作和安全措施的评估,可为口腔护理服务提供质量保障。
口腔护理操作评分标准

7.6.擦洗顺序:口唇、对上侧、对下侧、近上侧、近下侧、对侧内上、对侧上咬合面、对侧内下、对侧下咬合面,对侧颊部、近侧内上、近侧上咬合面、近侧内下、近侧下咬合面,近侧颊部、硬腭及舌面
7.协助患者漱口,再次擦口唇
8.检查口腔是否擦洗干嘴角后撤去
10.安置病人,询问病人有无不适,整理床铺。
1.操作熟练、程序正确、动作规范。
2.严格遵守无菌操作原则。
3.在规定时间内完成。
3
5
2
程序错误一处扣1分,扣完为止
违反无菌原则一次扣2分
提前或超时每满30s加减1分
备注
用时穿刺结果
2
3
3
2
未核对不得分,解释不到位扣1分
漏评一项扣1分
PH值未测扣1分
选择口腔护理液错误扣2分
漏评不得分
准备
(5分)
1.护士:仪表规范,衣帽整洁,洗手,戴口罩。
2.评估用物:手电筒、压舌板、PH试纸
3.操作用物:基础包、棉球、吸杯、吸管、治疗巾、压舌板、手电筒、漱口液(根据PH值选择)必要时备液体石蜡油等
11.终末处置(口述),手卫生。
3
2
3
2
5
50
2
3
3
5
2
未核对不得分;一处不规范扣1分;告知不全一项扣1分
体位安置错误扣1分,未安置扣不得分
漏一项扣1分
未漱口扣2
方法错误扣1
擦洗顺序错误扣2分
未漱口扣2
漏一项扣1分
漏一项扣1分
未询问病人感受扣1分
终末处置一项不到位扣1分;手卫生未做扣1分
综合评价
(10分)
口腔护理操作评分标准
选手评委得分
口腔护理操作标准

未嘱咬合扣1分,少一项扣2分
嘱患者张口依次擦拭对侧牙齿上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面
10
漏一次扣2分,持血管钳不规范扣2分
再弧形擦洗颊部
2
未做到扣2分
同法擦洗近侧
8
少一项扣2分
擦洗硬颚部、舌面、舌下及口唇
4
少一项扣1分
清点棉球个数
2
未做到扣2分
协助清醒患者漱口,用纱布擦拭口角处水渍。
5
未漱口扣3分,未擦拭扣2分
必要时备开口器、舌钳、吸管、漱口杯、口腔外用药物
清点棉球
患者评估及准备
评估患者病情,意患者口腔清洁度、口腔PH值、口腔黏膜及有无义齿并酌情取下
4
评估少一项扣1分
询问是否需要排便
1
未评估扣1分
环境准备
清洁舒适,光线良好
1
未评估扣1分
操作 流程 61分
携用物至患者床旁,核对患者身份,解释目的、配合方法,取得患者配合。
5
较熟练扣2分, 不熟练扣3分
操作过程中询问患者是否舒适,注重交流,操作时间8分钟
5
护患沟通一般扣2分 护患沟通差扣3分
再次观察口腔,必要时协助佩戴义齿。
2
未做到扣2分
口唇干裂着涂液体石蜡油,口腔溃疡局部使用外用药。
2
未做到扣2分
撤去弯盘及治疗巾,协助患者取舒适体位。
2
少一项扣1分
操作后处理13分
整理床单元
5
未做到扣2分
处理用物
5
未做到扣5分
洗手,记录
3
未洗手扣2分,未记录扣1分
效 果 评 价 10 分
操作熟练,动作轻柔,病人清洁,舒适,安全
口腔护理技术操作评分标准

6
Z字形擦洗硬腭和舌上面;弧形擦洗舌下面
漱口涂药
(9分)
·检查口腔
3
借助手电筒;检查是否擦洗到位;是否有其他损伤;是否有棉球遗留在口腔中
·协助患者漱口,擦净口唇
3
注意人文关怀
·酌情涂药于患处
3
根据案例确定是否需要
安置整理
(6分)
·撤弯盘、治疗巾,协助患者取舒适体位,整理床单位
协助漱口
(4分)
·湿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ口唇
2
从上到下,由对侧到近侧
·协助患者漱口,吐至弯盘内
3
漱口杯中必须有水;要将吸水管放入患者口中;避免弯盘接触患者脸颊,注意人文关怀
擦洗口腔(48分)
·清点棉球数。一手持镊夹取棉球,另手
持钳协助绞干棉球
3
数数真实;镊子在上,止血钳在下,不可互碰;棉球包住止血钳钳端
·嘱患者咬合上下齿,压舌板撑开左侧颊部
3
·沟通有效、充分体现人文关怀
3
3
整理床单位真实、有效
·清点污棉球,整理用物
3
动作真实;用物摆放整齐
洗手记录
(6分)
·六步洗手,取下口罩
3
不少于6步;时间不少于15s
·记录口腔黏膜情况和护理后患者反应
3
综合评价
(15分)
·程序正确,操作规范,动作熟练
3
·注意保护患者安全
3
·按时完成
3
·7分钟之内完成
·态度和蔼,自然真切,没有表演痕迹
口腔护理技术操作评分标准
操作流程
技术要求
分值
要点解析
评估解释
(9分)
·评估患者口腔情况
口腔护理操作评分标准

病人
评估病人状况(有无义齿、口腔酸碱度,解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)
2
环境
评估环境:温湿度适宜、安静整洁,光线适中(口述)
1
护士
应修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩
2
用物
治疗车、医嘱单、0.9%氯化钠(或根据病情需求选择漱口液)、口腔护理包[内含:镊子1把、弯血管钳1把、压舌板1个、棉球若干(清点棉球个数)、治疗碗、弯盘、无菌治疗巾]、棉签、手电筒、快速手消液。备用:吸水管、漱口水、石蜡油、PH试纸。用物摆放合理。
3
操作
步骤
(74分)
携用物至患者床旁,核对并解释(计时)
3
抬高床头,协助病人正确卧位,头偏向一侧
3
铺治疗巾,置弯盘于病人口角处
3
湿润口唇,观察口腔情况
3
协助漱口(昏迷病人禁忌漱口)
3
嘱患者轻轻闭合牙齿,用压舌板撑开对侧颊部,用控干的棉球擦拭对侧牙齿的外侧面
8
同法擦拭近侧牙外侧面
8
嘱患者张嘴,擦拭对侧上内侧面-上咬合面-下内侧面-下咬合面-颊部
2
综合
评价
(分)
熟练程度
程序正确,动作规范,操作熟练
2
人文关怀
护患沟通有效,操作过程体现人文关怀、注意安全
2
质量标准
动作轻柔,病人舒适、安全;口腔清洁,无异味。
2
在规定时间内完成,超时扣分(此操作完成时间10分钟)
2
总分
100
10
同法擦拭近侧
10
擦拭患者上颚,嘱患者伸舌,擦拭舌面、舌下
6
擦拭过程中询问患者感受
3
棉球湿度适中,擦洗手法正确
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21 0 0
2. 嘱患者张口,操作者一手持手电筒,
润唇观察
另一手持压舌板,观察口腔情况。昏迷 患者或不能自行张口者可用开口器协助
4
3
2 1-0
张口。
实
施 (
1. 协助患者用吸水管吸水漱口(昏迷患 者禁忌漱口)。
3
2
1
0
2. 拧干含有漱口液的棉球,嘱患者咬合
上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,
7 0 分 )
2 1-0
5.再次漱口。
32 1 0
6.擦拭口唇周围水渍。
21 0 0
1. 再次观察口腔。
4 3 2 1-0
观察处理
2.处理口腔疾病,口唇干裂者可涂石蜡 油或唇膏。
4
3
2 1-0
1.撤去毛巾,协助患者取舒适体位。 3 2 1 0
2. 整理床单元。 整理用物 3. 收拾、处理用物。
21 0 0 32 1 0
口腔护理考核评分标准
科室
姓名
考核时间
得分
项目 (总分) 评估(5分)
计划(12分)
操作要求
1.患者评估 2.用物评估 3.环境评估 1.操作者准备 2.患者准备 3.用物准备 4.环境准备
评分等级及得分 AB C D 21 0 0 21 0 0 1 0.5 0 0 32 1 0
21 0 0
5 4 3 2-0
21 0 0
1.核对床号和姓名
21 0 0
核对解释
2.向患者和家属讲解操作目的及配合方 法。
2
1
0
0
1.根据病情采取侧卧或平卧位,抬高床 头10°-15°,头偏向操作者。
3
2
1
0
取体位
2.将毛巾围于患者颌下,弯盘置于口角 旁。
2
1
0
0
3. 患者若有活动义齿,应取下妥善处 置。
2
1
0
0
1. 夹取棉球湿润嘴唇。
用弯血管钳夹取棉球,沿牙齿纵向擦洗 8 6 左外侧面,由内侧洗到门齿。同法擦洗 右侧。 漱口擦洗 3. 嘱患者张开上下齿,擦洗牙齿合面、左下内侧面、左下 咬合面,弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗
10
8
6 4-0
右侧。
4.擦洗硬腭、舌面及舌下。擦洗完毕, 昏迷患者应清点棉球。
6
4
缺陷记录
整理用物
4. 询问患者有无其他需要并致谢。
32 1 0
洗手记录 洗手记录
21 0 0
1.操作步骤及方法正确、熟练。
5 4 3 2-0
2.操作中体现人性化护理,护患沟通好 。
3
2
1
0
评价(13分)
3.患者口腔清洁,感觉舒适,衣被未被 污染或浸湿。
3
2
1
0
4.回答问题正确、全面。
21 0 0
8min完成,每超过30s扣1分