我国肿瘤患者焦虑抑郁情绪及其心理干预研究概述社区论文综述
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗包括手术、放疗、化疗等，其治疗过程和副作用往往会对患者的心理造成较大影响。
本文旨在探究乳腺癌患者的心理状况及其心理干预。
乳腺癌患者在被确诊后往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，这是由于其对于疾病的认知、治疗的恐惧以及身体形象的改变等因素导致的。
同时，乳腺癌患者的身体也可能发生剧烈的变化，如乳房切除、术后瘢痕等，这些也会引起患者的失落、恐惧、焦虑等情绪。
此外，乳腺癌患者治疗过程中还可能出现恶心、呕吐、脱发等副作用，这些也会对患者的心理造成影响。
尤其是对于女性患者来说，失去了乳房和头发等标志性元素，会对其自尊心和自我形象产生负面影响，增加了其心理负担。
由于乳腺癌患者的心理状况常常受到治疗过程的影响，因此心理干预也应当针对治疗过程中出现的情况进行干预。
下面介绍几种常见的心理干预方法：1.心理治疗：通过与患者的谈话，了解其情绪的变化，帮助患者恢复自信，调整心态，减轻焦虑和抑郁情绪。
对于需要面对乳房切除等身体形象改变的患者，还可以通过术前心理干预，帮助其更好地面对术后形象改变。
2.认知行为疗法：该疗法通过改变患者的认知方式和行为习惯，减轻其负面情绪。
例如，对于恶心、呕吐等副作用的患者，可以通过注意力分散等方法来分散患者的注意力，以减轻其不适情绪；对于失去乳房等情况，可以通过重新认识自我、改变装扮等方法，帮助患者重新找回自信。
3.家庭支持：家人和朋友的支持都对乳腺癌患者的康复和心理恢复非常重要。
如对于患者适当的安慰和鼓励，能够帮助其走出负面情绪；对于患者的身体和生活照顾，也可以让患者体会到他人的关心和爱。
总之，乳腺癌患者在治疗过程中往往会出现各种不良的心理反应，对于这些情况，应当及时进行心理干预，帮助患者调整心态，重建信心。
在干预过程中，应当尊重患者的权利，关心其感受，帮助患者走出困境，更好地面对未来。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其不仅会给身体带来严重伤害，还会影响患者的心理健康。
由于恶性肿瘤的诊断和治疗需要很长时间，患者在此期间往往会经历心理上的痛苦和抑郁，这种情况也会对治疗的效果产生不良影响。
因此，对乳腺癌患者的心理状况进行了研究，并提出了心理干预措施。
乳腺癌患者心理状况的主要表现是焦虑、抑郁和失眠。
由于治疗时间长，且受到恶性肿瘤的威胁，患者往往会感到不安和恐惧。
此外，由于治疗和手术带来的疼痛和不适，患者也会感到痛苦和抑郁。
这些心理问题可能导致患者生活质量下降，影响她们的治疗效果和康复。
为了帮助乳腺癌患者应对心理上的困扰，心理干预在治疗中变得越来越重要。
干预的方式包括认知行为疗法、身体放松训练和心理支持等。
认知行为疗法通过改变患者的不良思维模式来减少焦虑和抑郁的情绪，身体放松训练可以减轻由于治疗和手术引起的疼痛和压力，而心理支持则可以帮助患者建立积极的生活态度，以面对治疗中的各种挑战。
总之，乳腺癌患者的心理健康问题需要引起足够的重视。
心理干预可以帮助患者应对治疗带来的压力和痛苦，以提高治疗效果和康复率。
随着医学科技的不断进步，越来越多的心理干预手段将用于患者治疗中，以帮助患者恢复正常的生活和心理状态。
肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态的分析及护理
肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态的分析及护理摘要:目的探究肿瘤外科患者的焦虑、抑郁状态以及相关护理措施。
方法选取2013年6月至2016年12月我院收治的肿瘤外科患者140例，均在常规护理的基础上进行针对性的护理干预。
进行护理干预前后采用焦虑自评量表（SAS）,抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑和抑郁状态进行分析。
结果通过进行针对性的护理干预，肿瘤外科患者焦虑和抑郁状态有明显改善，患者的焦虑和抑郁发生率明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论肿瘤外科患者存在明显的焦虑和抑郁情绪，通过采取恰当的护理措施进行干预可有效缓解肿瘤外科患者的焦虑和抑郁情绪。
关键词:肿瘤外科患者;焦虑;抑郁;护理干预肿瘤患者由于自身患病的原因大多数都背负着极大的心理压力，同时由于自身身体状况，大多生活自理能力下降，更有甚者完全丧失了自理能力。
同时肿瘤患者还需要经受放疗、化疗的痛苦，在精神上和身体上都备受煎熬，不但影响患者的生活质量，也在一定程度上影响了肿瘤外科患者的治疗效果。
随着社会的发展，人们对于健康的认知已经不再局限于传统意义上的身体健康，越来越多的人们注意到了心理健康的重要性。
此次研究选取本科室肿瘤外科患者140例，对其实施焦虑和抑郁心理状态进行分析，进行针对性的护理干预。
1 资料与方法1.1一般资料以本科室2015年2月至2016年2月收治的120例恶性肿瘤患者为研究对象，其中男性患者99例，女性患者41例，年龄为31岁~80岁，平均年龄（53.2±1.5）岁。
排除标准：所选的140例患者经诊断护均符合恶性肿瘤诊断标准，同时排除患有精神类疾病和存在意识障碍的患者。
1.2心理干预措施患者的焦虑以及抑郁的心理状态并不是朝夕之间形成的，有诸多因素影响着患者的心理状态，如家庭情况，医师态度等。
所以医护人员在对患者进行心理疏导时要认真分析患者自身状况，切忌千遍一律的维持基础护理工作，错过调整患者心理状态的最佳时期，影响患者的治疗及术后恢复。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，在治疗过程中常常伴随着诸多身体和心理障碍。
本文旨在探究乳腺癌患者的心理状况，并提供相应的心理干预方案。
1. 焦虑和恐惧乳腺癌患者面临生命威胁和身体外貌的改变，容易出现焦虑和恐惧等负面情绪。
这种情绪不仅会影响患者的生活质量，还有可能对治疗起到负面作用。
2. 自卑和自闭乳腺癌治疗过程中需要切除乳房或乳房部分组织，对于女性来说会带来心理上的创伤，导致自卑和自闭等心理问题。
3. 抑郁和绝望由于乳腺癌治疗过程中需要面临一系列身体疼痛和药物副作用等问题，患者容易陷入抑郁和绝望情绪，可能对治疗产生不良影响。
1. 医生沟通医生应该与患者进行充分的沟通，包括疾病的预后、治疗方案和注意事项等方面，让患者对治疗有全面的了解和信心。
2. 科学治疗乳腺癌治疗要科学规范，根据实际情况提供安全有效的治疗方案，帮助患者缓解身体痛楚，提高心理状态。
3. 心理支持提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧等负面情绪，增强抵抗力和自我治疗能力。
4. 营养指导乳腺癌患者需要摄入营养丰富的食物，保证身体的营养需求，同时也可以减轻身体痛苦，缓解抑郁情绪。
5. 心理疏导提供心理疏导，帮助患者调节自己的情绪状态，树立积极向上的生活态度，激发信心和勇气，同时也可以预防疾病的复发。
结论乳腺癌患者需要综合治疗，其中心理干预是不可或缺的一环。
在治疗过程中，医生应该与患者保持持续的沟通，并提供科学规范的治疗方案，同时提供心理支持、营养指导和心理疏导等相应的措施，帮助患者尽早恢复健康，提高生活质量。
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究
乳腺癌患者的心理状况及其心理干预探究乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，对患者的身体健康和心理健康都会造成影响。
乳腺癌患者在接受治疗和康复过程中，往往会出现各种心理问题，因此对其心理状况进行干预十分重要。
本文将就乳腺癌患者的心理状况及其心理干预进行探究，并提出相应的建议。
一、乳腺癌患者的心理状况1.1 焦虑情绪乳腺癌患者往往在得知自己患病后会产生焦虑情绪，害怕疾病的进展和治疗的效果，担心家人的负担和自身的生存问题。
对于乳腺癌患者来说，失去乳房不仅仅是身体上的损失，更会对其心理产生巨大的影响。
焦虑情绪的持续存在会给患者的康复带来障碍。
乳腺癌患者在长期治疗过程中，可能会出现抑郁情绪。
疾病的折磨和身体的变化可能让患者对生活产生消极情绪，甚至厌倦生活。
抑郁情绪会导致患者对治疗的不积极配合，影响疗效和康复进程。
1.3自我认同问题乳腺癌的治疗可能导致患者出现身体形象的改变，尤其是乳房的切除会对患者的自我认同产生影响。
患者可能会对自己的外貌和自身价值产生怀疑和否定，这对患者的心理健康会产生极大的影响。
2.1心理支持给予乳腺癌患者充分的心理支持是非常重要的。
患者在治疗期间需要得到家人和医护人员的关心和支持，理解和鼓励。
可以通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，增强康复信心。
2.2心理疏导医护人员可以通过心理疏导的方式帮助患者排解心理压力，引导患者正确面对疾病和治疗的过程，学会接受自己的身体变化。
心理疏导可以帮助患者建立健康的心态，保持积极的生活态度。
2.3康复自助小组建立乳腺癌康复自助小组，患者可以在小组中相互交流、支持和帮助。
患者可以从他人的康复经验中获得启发和帮助，共同度过治疗期间的心理困难。
2.4心理治疗必要时可以引导乳腺癌患者进行心理治疗，帮助患者认识自己的心理问题，并寻找解决问题的方法。
心理治疗可以促进患者认识到自己的心理问题，增强对治疗的信心，更好地适应治疗的过程。
三、结语乳腺癌患者在接受治疗过程中，面临着身体和心理上的双重压力。
肿瘤患者心理健康状况的评估与干预
肿瘤患者心理健康状况的评估与干预在我们的生活中，肿瘤是一个令人恐惧的词汇。
当一个人被诊断出患有肿瘤时，身体上的痛苦不言而喻，而心理上所承受的压力和挑战同样巨大。
肿瘤患者的心理健康状况不仅直接影响着他们的生活质量，还可能对治疗效果和康复进程产生重要影响。
因此，对肿瘤患者心理健康状况的评估与干预至关重要。
肿瘤患者在得知自己患病后，往往会经历一系列复杂的心理变化。
最初，可能是震惊和否认，他们难以接受这个残酷的现实，试图通过否认来逃避。
接着，可能会出现愤怒和怨恨，为什么是自己患上了这种病？然后是恐惧和焦虑，担心治疗的痛苦、疾病的进展以及未来的生活。
还有可能陷入抑郁和绝望，觉得生活失去了希望。
为了准确评估肿瘤患者的心理健康状况，医护人员需要运用多种方法。
首先，通过与患者的面谈和交流，了解他们的情绪状态、心理感受以及对疾病的认知。
这不仅需要医护人员有足够的耐心和同情心，还需要具备良好的沟通技巧，让患者能够敞开心扉。
问卷调查也是常用的评估工具之一。
比如，使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）等，可以较为客观地评估患者的焦虑和抑郁程度。
但需要注意的是，这些量表只是辅助手段，不能完全替代与患者的直接沟通。
此外，观察患者的日常行为和表现也是评估的重要途径。
包括睡眠情况、饮食状况、社交活动参与度等。
如果患者出现睡眠障碍、食欲不振、不愿与人交流等情况，往往提示可能存在心理问题。
在评估出肿瘤患者的心理健康状况后，及时有效的干预措施就显得尤为重要。
心理支持是最基础的干预方式之一。
医护人员和家属要给予患者充分的关心和支持，让他们感受到不是一个人在战斗。
耐心倾听患者的倾诉，理解他们的痛苦和恐惧，给予鼓励和安慰。
认知行为疗法也能发挥重要作用。
帮助患者纠正对肿瘤的错误认知，改变消极的思维模式和应对方式。
例如，让患者认识到肿瘤并非绝症，现代医疗技术有很多治疗方法和手段，只要积极配合治疗，是有希望康复的。
放松训练如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等，可以帮助患者缓解焦虑和紧张情绪。
护理干预应用于甲状腺肿瘤患者焦虑、抑郁情绪控制的效果观察
护理干预应用于甲状腺肿瘤患者焦虑、抑郁情绪控制的效果观察【摘要】该研究旨在观察护理干预应用于甲状腺肿瘤患者焦虑和抑郁情绪控制的效果。
文章首先介绍了甲状腺肿瘤患者的心理健康现状，包括焦虑和抑郁情绪的普遍存在。
随后分析了护理干预在焦虑和抑郁情绪控制中的应用，讨论了具体的方法和结果。
研究发现，护理干预可以有效帮助甲状腺肿瘤患者减轻焦虑和抑郁情绪，提高心理健康水平。
结论部分总结了护理干预对甲状腺肿瘤患者焦虑和抑郁情绪的效果，并展望了未来的临床意义。
本研究结果为临床实践提供了重要参考，有助于改善甲状腺肿瘤患者的心理健康状况。
【关键词】关键词：甲状腺肿瘤，焦虑，抑郁，护理干预，心理健康，效果观察，临床意义。
1. 引言1.1 背景介绍甲状腺肿瘤是甲状腺最常见的恶性肿瘤之一，常常给患者带来心理和身体上的困扰。
患者在接受治疗的过程中往往会出现焦虑、抑郁等负面情绪，影响其生活质量和治疗效果。
如何有效地控制患者的焦虑和抑郁情绪成为了临床护理中亟待解决的问题。
在过去的研究中，护理干预已经被证实可以有效改善患者的心理健康状态。
通过提供心理支持、情绪疏导、认知行为疗法等方式，护士可以帮助患者有效地缓解焦虑和抑郁情绪，提高其对治疗的依从性和生活质量。
关于护理干预在甲状腺肿瘤患者中的应用研究较少，尚需进一步探讨其在此群体中的效果和可行性。
本研究旨在观察护理干预在甲状腺肿瘤患者焦虑、抑郁情绪控制中的效果，并探讨其临床意义及展望，为临床护理实践提供参考和借鉴。
1.2 研究意义甲状腺肿瘤是一种常见的内分泌系统疾病，其发病率逐年增加，给患者身心健康带来了严重影响。
随着医疗技术的不断进步，甲状腺肿瘤患者的存活率明显提高，然而患者在治疗过程中常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还可能影响其治疗效果和预后。
2. 正文2.1 甲状腺肿瘤患者的心理健康现状甲状腺肿瘤是甲状腺最常见的恶性肿瘤之一，患者在面临诊断和治疗过程中往往伴随着焦虑、抑郁等心理健康问题。
恶性肿瘤患者护理干预对焦虑抑郁的影响
恶性肿瘤患者护理干预对焦虑抑郁的影响摘要：当前时代下，恶性肿瘤突发，需通过对恶性肿瘤患者进行心理干预的研究，来减少患者的焦虑心理，并同时对两组恶性肿瘤患者进行实验验证对比。
通过实验验证，得出如下结果，干预组实施心理干预后明显低于对照组，因此，对恶性肿瘤患者进行科学化的心理干预，能够有效的缓解患者的焦虑心理。
关键词:恶性肿瘤,护理干预,焦虑抑郁1引言对于患上恶性肿瘤的患者，不仅在身体上还是精神上都承受着极大的痛苦，而且现阶段医疗费用也在逐渐增加，这些因素就很容易让患者产生轻生的念头。
而狐狸干预就是护理人员采用健康的心理疏导方式，对饮食和疼痛进行控制，有效的帮助患者消除焦虑的情绪，从而提升疾病的治愈率。
2研究内容与方法 2.1 研究对象为得到科学的试验结果，本文中对40例恶性肿瘤患者记性研究，并将试验研究对象分为两组，分别为对照组和实验组。
将两组患者的基本情况进行整理分析，结果如下，见表1.40。
表1 40例患者基本资料情况（例）选取对象应该符合的标准：在医学上被诊断为恶性肿瘤的，具有小学以上文化水平的，没有精神障碍的，同时患者是自愿参见此次试验的。
排除的标准是：患有精神类疾病的，患有智力障碍的，对于药物和酒精的依赖性较强的，身体的肺、肾和心等器官遭到严重损坏的。
2.2 研究方法 2.2.1 对照组：20例患有恶性肿瘤的进行常规护理，在护理的过程中，提供相对舒适安全的病房，为其提供完善的服务，进行相应的生物指标的治疗，比如，血常规、B 超等等。
根据对这20例恶性肿瘤患者的病情资料进行整理，制定治疗方案，严格的控制药物的使用时间和用药的计量。
2.2.1 干预组：干预组是研究心理干预的效果，保持20例恶性肿瘤患者的原有的护理不变，在此前提下，辅助以心理干预，进行研究。
组别例数 性别平均年龄文化程度职业陪伴类型男 女小学 初中 高中大学 农民 工人 干部 其他 家属陪伴 孤寡老人对照组 20 16 4 55.96 2 6 9 3 8 8 2 2 14 6 干预组2010 10 55.362 3105 463717 3首先是心理护理。
癌症患者的心理问题及心理健康教育论文
癌症患者的心理问题及心理健康教育论文癌症患者在患病的各个阶段，会存在各种各样的心理问题。
了解癌症患者的心理状态，对癌症患者进行心理健康教育，有助于使患者树立战胜疾病的自信心，减轻不良反应，提高其生活质量。
下面是店铺给大家推荐的癌症患者的心理问题及心理健康教育论文，希望大家喜欢!癌症患者的心理问题及心理健康教育论文篇一《癌症患者的心理问题及心理健康教育》摘要：癌症患者在患病的各个阶段，会存在各种各样的心理问题。
了解癌症患者的心理状态，对癌症患者进行心理健康教育，有助于使患者树立战胜疾病的自信心，减轻不良反应，提高其生活质量。
关键词：癌症;心理问题;心理健康教育癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一，它的发生和发展与精神因素密切相关。
所以，在护理癌症患者时，应特别加强患者的心理护理，根据患者的心理状态和发病原因有针对性地进行心理健康教育，对提高手术和药物治疗的效果，减轻化疗、放疗的副作用，促进患者康复，提高生活质量。
1癌症患者的心理问题1.1焦虑初步诊断为癌症时，患者多发生急性焦虑障碍，表现为难以自制的惊恐、紧张不安、可能有窒息感、濒死感、不真实感等[1]，并可伴随心悸、胸闷、手脚发麻、头晕、阵发性冷热、晕厥、颤抖等植物神经症状。
1.2抑郁癌症患者在了解到所患疾病的严重性后，常产生抑郁症状，拒绝就医、用药等，自我评价降低、整日郁郁寡欢、情绪低落、心境悲观、消极厌世，甚至萌生自杀的想法。
1.3孤独感伴随疾病的到来，癌症患者往往会产生孤独感。
当得知患癌后，患者会感觉到生命偏离了大多数人正常的轨道，从而产生孤独感;住院治疗后，社会信息剥夺，依恋亲人的需要(有时)得不到满足，与周围的人隔阂，进一步加重孤独感。
1.4无助感患者认为自己对所处环境和自己的身体状况失去了控制力，会产生无能为力、无所适从的情绪，进一步泛化便是抑郁。
与无助感相联系，癌症患者常常有自悲、自怜情绪，内心中有无数的冤屈想要发泄。
患者往往会回首往事，顾影自怜。
肿瘤患者心理护理和社会支持研究
肿瘤患者心理护理和社会支持研究随着人们寿命的延长，人们的生活方式、饮食习惯的改变，人们患癌症的概率越来越大。
对于癌症患者来说，治疗过程是一段漫长而艰辛的旅程，而这个旅程中的心理护理和社会支持也是非常重要的。
本文将探讨肿瘤患者心理护理和社会支持的研究。
（一）肿瘤患者的心理护理1.正确认识和面对肿瘤疾病肿瘤患者在接受治疗过程中，很容易出现负面情绪，比如焦虑、担心、恐惧、悲伤等。
因此，要协助患者科学地了解癌症疾病、肿瘤的原因、病程、治疗方法及可能的后遗症等，提高患者对癌症疾病的认识和了解，帮助患者正确地面对和处理负面情绪，以达到缓解心理疾病的效果。
2.积极心态要帮助患者保持积极的心态，鼓励患者保持乐观的心态，认真面对和处理疾病带来的种种问题，让患者感受到家庭、社会和医院的关爱和支持，激发患者对治疗的信心和动力。
3.正确的治疗方式对于癌症患者来说，正确的治疗方式是非常重要的。
对于那些已经被确诊为肿瘤的患者，应该根据病情和身体状况选择适当的治疗方式。
在治疗的过程中，一定要严格按照医嘱进行治疗，定期复查，避免不必要的失误。
（二）肿瘤患者的社会支持肿瘤患者的社会支持对于患者的治疗、生活和心理都有着极为重要的影响。
社会支持可以帮助患者更好地适应疾病带来的艰辛和不适，增强患者对治疗的信心和决心。
1.家庭的支持家庭是肿瘤患者最重要的社会支持者。
家庭成员可以陪伴患者进行日常生活，提供经济支持和心理支持，减轻患者的压力和负担，使患者感到关心和温暖。
2.医院的支持医院是肿瘤患者的生命之源，是患者治疗、康复的主要场所。
医院应为患者提供全方位的医疗服务和健康教育，帮助患者和家庭更好地了解疾病的预后和治疗，让患者感受到医院的贴心关怀和领导的关注。
3.社会组织的支持社会组织是肿瘤患者的另一方面社会支持，社会组织可以为患者提供精神、经济、物资支持，联络患者与社会的联系。
总之，肿瘤患者的心理护理和社会支持对于患者的治疗、生活和心理都有着极大的影响，应该得到足够的重视和关注，让患者在治疗的过程中得到全方位、多层次的支持和帮助，让他们感受到医疗机构、家庭、社会和国家的厚爱和关心。
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肿瘤患者焦虑抑郁情绪和心理干预研究的探讨 随着社会环境和各种因素的刺激,肿瘤已成为威胁人们健康的、最常见的心身疾病。恶性肿瘤的发生与发展，与患者的精神心理因素密切相关。一方面，恶性肿瘤的诊断对患者的精神心理产生负面影响，导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪; 另一方面这些不良的精神心理因素又可对患者的治疗与康复产生不良影响，并可能在某种程度上加重某些躯体症状如疼痛、疲劳等，给病人及家庭带来痛苦。肿瘤尤其是恶性肿瘤患者都存在着不同程度的心理障碍。。随着我国现代医学向生物-心理-社会医学模式的不断转变,患者对生命质量的不断提高,心理干预在临床护理中逐渐体现出重要地位,在肿瘤发生发展过程中起重要作用。加强对肿瘤患者心理干预,保持积极、美好的心态,增强求生、拼搏意志,有利于患者的康复,提高生命和生活质量。
1. 肿瘤的概念 肿瘤是一种多病因、多效应、迄今病因病机尚不清楚的疾病, 多数学者认为其是机体在多种致癌因素作用下, 体内抑癌基因、致癌基因失衡, 免疫功能紊乱, 局部组织细胞异常增生而形成的新生物[1]。
2. 心理干预的概念 心理干预是指医疗过程中,由医护人员通过各种方式和途径( 包括应用心理学理论和技术) , 积极影响患者的心理活动, 从而达到治疗目标的心理干预方法。心理干预工作应该是有意识和无意识的干预过程相结合。有意识心理干预是指医护人员自觉地运用心理学的理论和技术, 通过设计的语言和行为, 如有益的暗示、确切的保证、合理的解释等, 实现对患者的心理支持、心理调控或心理健康教育目标。无意识心理干预是指护理程序的每个环节, 随时可能影响患者的心理。无论医生本身是否已意识到,有的行为可能对患者起到积极的引导, 有的行为可能造成负面影响。因此,要求医生的一切操作和言谈举止都要想到对患者心理的潜在影响。[2]
3. 心理社会因素与肿瘤的关系 恶性肿瘤无论是其诊断还是治疗对每一个个体均是严重的负性生活事件。在患者的个性、应对、认知评价、社会支持和经历等因素的影响下, 引发患者各种心理行为反应, 这些反应反过来又可以对肿瘤发展及预后产生不同的影响。1885 年Pa rker就指出, 无法解决的悲哀与乳腺癌关系甚大。1893年H erbers在伦敦肿瘤医院报道了250位乳腺癌和子宫癌病人其中156 位具有 经历了失去亲人的巨大悲痛而发病的病史。1980年Grossarth指出, 不愿意表达个人情感和情绪压抑是肿瘤发病的心理特点。肿瘤的死亡率和抑郁情绪有密切的联系, 高抑郁分者死于肿瘤的人是其他人的两倍, 说明抑郁情绪可导致或加速肿瘤的发展[3] 。有的研究发现肿瘤患者的生活经历有一致性的趋势: ①有一段凄凉的童年, 感到孤独、孤立, 与双亲关系紧张或有敌意。童年没有爱抚也没有友谊。②青年时代, 在工作和生活中情绪低落。③以后又发生使自己焦虑的生活事件, 如与心爱的子女离别、配偶死亡, 这种冲击无法补偿, 由丧失变为无望的忧郁, 有的人在6~8 个月内发生肿瘤。[4]
4. 肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪 张磊晶等人的研究发现肿瘤病人在认知上常感到失望、无助, 情绪上表现为焦虑、悲伤、抑郁, 行为上表现回避、否认, 并在社会适应上影响到家庭、婚姻和工作关系。产生这些心理变化的首要原因是患者对癌症的恐惧感以及对肿瘤的片面认识。很多癌症患者认为癌症死亡率高, 转移快, 复发率高等, 同时由于医疗费用较高, 以及抗肿瘤药物也会产生一定的负性生理心理反应, 患者可表现为拒绝治疗及产生自杀企图, 并且抑郁、焦虑情绪加重, 造成恶性循环, 导致生活质量严重下降, 影响对肿瘤的整体治疗效果。[5]
4.1 焦虑 多表现为烦躁不安、紧张恐惧、似有大祸临头，惶惶不可终日。患者常眉头紧锁，坐立不安，有刻板重复的、无意义的小动作，常伴有心悸、出汗、 发抖、口干等植物神经功能紊乱症状或疑病症状。此外有难以入睡或入睡后多梦、夜惊等。在生殖系统方面还会出现阳痿、性交困难、性感缺乏、月经失调和痛经等。
有关研究显示焦虑是癌症患者突出症状之一, 产生的原因有:（1）癌症对病人来说是一个重大的精神刺激, 当病人知道癌症的诊断后, 在最初的否认之后即出现恐惧和忧伤情绪, 无法接受将舍亲友而去, 永远离开这个世界的事实；（2）担心因疾病会拖累家庭其他成员, 经济负担过重等, 对所患疾病的忧虑和对未来的绝望情绪将会不断侵袭患者的精神活动困；（3）难以控制的疼痛也可导致病人产生焦虑；（4）当病人对自身病情缺乏了解、期盼早日确诊时也可产生焦虑。 [6]
有关研究报道，在161名肿瘤患者中，患者焦虑发生率19.2%，轻度焦虑16.1%，中度焦虑2.5%，重度焦虑0.6%，S A S均分为44.13±8.47。[7]
4.2 抑郁 抑郁是癌症患者另一突出表现, 往往和焦虑伴随出现, 或继焦虑后出现,癌症患者的抑郁情绪主要表现为：无助感和绝望感, 这是一种无路可走, 无可奈何, 悲愤自怜的情绪状态。当病人预感到疾病严重、治疗无望时, 即出现沉默不语、哭泣、自暴自弃、不顺应治疗, 甚至轻生。抑郁会使肿瘤患者产生自杀行为。 相关研究报道肿瘤患者的SDS 均分为( 56.46±12.62)分, 明显高于常模( 41.88±10.57) 分, 两者差异有显著性,在118例患者中 SDS>50 分有88 例,其发生率为74.58%。[8] 5. 心理干预的措施 （1）对恶性肿瘤病人进行健康教育，能够减轻无助感和弥补对疾病知识的缺乏或不了解, 有关教育的内容包括提供肿瘤诊疗知识、防癌知识、如何去面对肿瘤以及如何疏导情绪反应, 主要形式为讲座、知识手册和情绪管理手册等。 （2）通过了解患者的心理状况,进行心理护理干预,为患者提供安静、愉悦的病房环境,鼓励其阅读、看报、看电视和与其他患者进行有兴趣的活动,将注意力转移到其他事情上,保持愉快的心情。 (3)与患者进行沟通,帮助患者采取合适的体位,在病房内播放旋律慢、舒缓的音乐,放松患者心情,并指导患者进行深呼吸,放松全身肌肉,想象美好、快乐的景象和未来,树立战胜疾病的信心。 (4)定期让肿瘤患者之间进行交流,特别是化疗后的患者,常由于化疗后的不良反应而失去信心。主动与患者进行心理和情感支持,激发生存欲望,使其保持坚强的信念,乐观的情绪,控制和延缓肿瘤的恶化和扩散,促进康复。 （5）家庭的支持可缓解患者的抑郁情绪，增强患者对抗疾病的信心。家庭成员的精神支持，对恶性肿瘤患者来说，显得更为重要。因为，恶性肿瘤患者心理因素更敏感，更多疑，情感更脆弱。重视对患者家属(尤其是配偶)的情感支持方面的指导教育，使家属能理解患者，不与患者发生争吵，以减轻患者的焦虑抑郁程度。同时，护理人员应关心、理解、同情患者家属的心情与处境，协调好家属和患者之间的关系，让彼此相互理解、相互支持、相互包容。
6. 心理干预对肿瘤患者治疗的影响 （1）心理干预能改善患者的自我认知。肿瘤病人患病后由于社会角色及社会功能发生变化, 加上各种治疗带来躯体形象的改变, 如乳腺癌病人的乳房切除, 骨癌患者的患肢截肢, 结肠癌病人的造口术及妇科恶性肿瘤病人放疗、手术治疗引起的生殖器官形态的改变, 对病人的自尊感及自我概念产生严重影响。已有研究证明, 对癌症病人的个别咨询或集体咨询能改善、增强他们的自尊感和完善自我概念。 (2) 心理干预能减轻疼痛及治疗副作用.疼痛是心-身复合物, 疼痛体验与病人的心理社会因素有一定关系, 而肿瘤治疗引起的副作用, 如恶心、呕吐等症状也与病人的心理状况有关。一定的心理行为干预技术,如行为治疗, 包括松弛训练、松弛想象、催眠技术等已被证明能有效地帮助病人减轻疼痛和治疗带来的副作用, 减轻躯体症状及心理困惑。 (3) 心理干预能提高患者的机体免疫力、，还能提高患者对疾病的自我控制感，增强患者战胜疾病的信心等。[3] 有关研究报道，心理护理干预能够有效的改善肿瘤患者的焦虑抑郁情绪，此外，心理干预对患者家属的心理状态也有重大意义，而这些影响明显有利于患者的康复。欧阳艳侠的研究报道，心理干预后比干预前肿瘤患者的SAS及SDS评分明显较少。[9] 7．不足之处 （1） 我国心理学的发展较晚, 肿瘤心理社会学的研究干预就更晚, 这一方面比发
达国家要落后几十年,对肿瘤患者进行心理干预的治疗还不是很受重视。 （2） 肿瘤心理治疗理论、技术和应用的发展还需大量的经肿瘤临床和心理学两方面
训练的临床医生和 研究者, 而我国的现状基本上是单一的。 （3） 除了化疗外，现在的医疗技术还没发现治愈肿瘤的方法。肿瘤仍然是当今社会
威胁人类健康的、常见的心身疾病。
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