培训资料--心脏介入术的护理教学教案
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心脏病学——冠心病的介入治疗及康复护理教学教案
冠心病康复护理的注意事项和原则
遵循医嘱： 严格按照 医生的指 示进行康 复护理
定期复查： 定期到医 院进行复 查，了解 病情变化
合理饮食： 保持低盐、 低脂、低 糖的饮食 习惯，多 吃蔬菜水 果
适量运动： 根据病情 选择合适 的运动方 式，如散 步、慢跑、 游泳等
戒烟限酒： 戒烟限酒， 避免刺激 性食物
畅
术后处理：观察患者病情， 进行抗凝、抗血小板等药
物治疗，防止血栓形成
冠心病介入治疗中药物的应用
药物种类：抗凝血药物、抗血小板 药物、降血脂药物等
药物剂量：根据患者病情和体质， 由医生确定具体剂量
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药物作用：防止血栓形成、降低血 脂水平、改善心肌供血等
药物副作用：出血、过敏、肝肾功 能损害等，需在医生指导下使用
饮食调整：建议患者采用低盐、低脂、低糖的 饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
康复护理的内容：包括药物治疗、饮食调整、 运动训练、心理辅导等方面
运动训练：根据患者的身体状况和医生的建议， 进行适当的运动训练，如散步、慢跑、游泳等
药物治疗：根据患者的病情和身体状况，选择 合适的药物进行治疗
心理辅导：帮助患者调整心态，减轻心理压力， 增强康复信心
6
冠心病介入治疗及康复 护理的教学评价与改进
学生评价和反馈的收集与处理
收集方式：问卷调查、 访谈、观察等
评价内容：教学效果、 教师授课方式、学习
氛围等
反馈处理：及时回应 学生反馈，调整教学
计划和方法
持续改进：根据学生 评价和反馈，不断优
化教学设计和实施
教师自我评价和反思的重要性
教师自我评价 和反思是提高 教学质量的关
心脏介入治疗术护理_【PPT课件】
术前准备
1、检查前一天，遵医嘱向患者进行宣教和检查前准备： 宣教：检查过程，术后注意事项。训练病人床上使用大、 小便器。
标记双侧足背动脉部位
备皮区域：股动脉穿刺者：双腹股沟及外阴处备皮，上至脐 水平，下至双大腿上10cm，两侧至双大腿外侧。 桡动脉穿刺者：至肘上10cm
术前准备
2、确认患者的用药情况：遵医嘱给予患者服 用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物，并遵 医嘱确认患者停用二甲双胍和低分子肝素钠 等。
血管迷走反射
3、常见原因： 病人紧张、恐惧、疼痛、憋尿、长时间禁食，或 一些迷走神经兴奋性高的患者。常发生在介入术 后未及时进食或补充液体、加压包扎过紧、床上 排尿困难、或拔除鞘管时按压过度用力，病人不 能耐受疼痛等原因。
血管迷走反射
4、处理：
– 评估病人入量，鼓励病人检查后，及时补充食物和水 分，不能进食者，遵医嘱静脉补液。指导病人床上排 尿，不能自行排尿时，可行导尿术。
– 拔管前，备好药物、监护仪或除颤器，有条件时应在 心电监测下，护士配合医生操作。
– 如病人发生心慌、恶心呕吐等迷走反射症状时，应立 即嘱病人去枕平卧，头偏向一侧，遵医嘱肌肉注射阿 托品0.5mg。开放静脉，监测血压、心率的变化。
– 安慰、关心病人，做好病人及家属的解释。
– 多数病人发生迷走反射，经简单处理后，症状很快缓 解。个别病人低血压状态需要进一步治疗，必要时遵 医嘱给予多巴胺等药物，密切观察病情变化直至病情 平稳。
3、介入前，腕带填写全后戴于患者左上肢， 套管针穿刺于左侧肢体，遵医嘱术前水化治 疗。
病人转运及交接
1、检查当日，根据术者确定的手术顺序，由医护人 员陪同推床入导管室，并向导管室人员进行交接。
2、检查结束后，由术者和助手将患者送返病房，并 与病房医生护士进行交接，告知检查处置结果及 注意事项，伤口情况等。
1、检查前一天，遵医嘱向患者进行宣教和检查前准备： 宣教：检查过程，术后注意事项。训练病人床上使用大、 小便器。
标记双侧足背动脉部位
备皮区域：股动脉穿刺者：双腹股沟及外阴处备皮，上至脐 水平，下至双大腿上10cm，两侧至双大腿外侧。 桡动脉穿刺者：至肘上10cm
术前准备
2、确认患者的用药情况：遵医嘱给予患者服 用阿司匹林、氯吡格雷和他汀类药物，并遵 医嘱确认患者停用二甲双胍和低分子肝素钠 等。
血管迷走反射
3、常见原因： 病人紧张、恐惧、疼痛、憋尿、长时间禁食，或 一些迷走神经兴奋性高的患者。常发生在介入术 后未及时进食或补充液体、加压包扎过紧、床上 排尿困难、或拔除鞘管时按压过度用力，病人不 能耐受疼痛等原因。
血管迷走反射
4、处理：
– 评估病人入量，鼓励病人检查后，及时补充食物和水 分，不能进食者，遵医嘱静脉补液。指导病人床上排 尿，不能自行排尿时，可行导尿术。
– 拔管前，备好药物、监护仪或除颤器，有条件时应在 心电监测下，护士配合医生操作。
– 如病人发生心慌、恶心呕吐等迷走反射症状时，应立 即嘱病人去枕平卧，头偏向一侧，遵医嘱肌肉注射阿 托品0.5mg。开放静脉，监测血压、心率的变化。
– 安慰、关心病人，做好病人及家属的解释。
– 多数病人发生迷走反射，经简单处理后，症状很快缓 解。个别病人低血压状态需要进一步治疗，必要时遵 医嘱给予多巴胺等药物，密切观察病情变化直至病情 平稳。
3、介入前，腕带填写全后戴于患者左上肢， 套管针穿刺于左侧肢体，遵医嘱术前水化治 疗。
病人转运及交接
1、检查当日，根据术者确定的手术顺序，由医护人 员陪同推床入导管室，并向导管室人员进行交接。
2、检查结束后，由术者和助手将患者送返病房，并 与病房医生护士进行交接，告知检查处置结果及 注意事项，伤口情况等。
心脏介入术的术前护理ppt课件
严格遵守无菌操作规程，预防术后感 染，降低手术风险。
控制基础疾病
对于患有高血压、糖尿病等基础疾病 的患者，术前应积极控制病情，调整 用药，确保患者身体状况稳定。
提高手术效果
01
02
03
心理护理
术前对患者进行心理疏导， 缓解紧张情绪，提高手术 依从性，有利于手术顺利 进行。
术前准备
确保患者术前充分休息， 避免劳累，同时做好术前 的各项检查和准备工作， 确保手术效果。
在进行心脏介入术前，医护人员应密切观察患者的病情变化，特别是患者的生命体 征和心功能状况。
如果发现患者有异常情况，应及时处理，以免影响手术效果和患者的生命安全。
在手术后，医护人员也应密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能出现的问 题。
05 案例分享
成功案例一：术前护理对手术效果的影响
总结词
术前护理对手术效果具有显著影响
术中配合
术中与医生密切配合，确 保手术操作准确、迅速， 提高手术效果。
减少术后并发症
术后监测
术后对患者进行严密监测， 及时发现并处理并发症， 降低并发症的发生率。
疼痛管理
合理使用镇痛药物，减轻 患者术后疼痛，减少因疼 痛引起的并发症。
康复指导
术后对患者进行康复指导， 指导患者进行适当的功能 锻炼和生活方式的调整， 促进术后恢复。
术前准备
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、 手术过程、术后注意事项等内容，
以减轻患者的焦虑和恐惧。
术前饮食
指导患者术前饮食，避免过饱或 过饿，以免影响手术效果。
术前用药
根据患者的具体情况，指导患者 停用或继续使用某些药物。
术前心理护理
心理疏导
心脏介入术的术前护理课件
心脏介入术的术前护理课件
心脏介入术的意义和概述
介入手术是一种治疗心血管疾病的非开放性方法，通过导管将器械送入体内，用于修复、加固或重新建 立心血管系统的功能。该手术具有创伤小、恢复快等优势。
术前准备工作
1 医生和患者沟通
2 患者的心理状况评估
医生应与患者明确交流，解释手术的意义、 具体操作过程以及可能的风险和并发症。
术前护理的目标和重要性
1 减轻患者的焦虑和恐惧
2 保护患者的安全和舒适
通过提供安全和舒适的环境以及情绪支持， 护士可以减轻患者的术前焦虑和恐惧，增 加他们对手术的信心。
护士需要确保患者术前的身体状况稳定， 并采取措施确保患者术中和术后的舒适度。
3 促进手术的顺利进行
4 减少并发症的发生
术前护理的目标是为手术提供良好的准备， 确保设备齐全、医护人员熟悉操作流程， 以便手术可以顺利进行。
4 规划手术室准备
护士需要对患者的生命体征进行详细评估 和记录，包括血压、心率、呼吸等，以监 测患者的基本生理状况。
护士需要确保手术室设备的准备完备、无 菌，并准备好可能需要使用的特殊器械和 药物。
通过精心的术前准备，护士可以减少术后 并发症的发生率，为患者提供更好的治疗 结果。
术前护理的具体措施
1 术前洗澡和换洗衣物
2 确保患者禁食
患者需要在手术前清洁身体，最好进行全 身洗澡，并穿上干净的手术服，以减少感 染风险。
术前禁食是为了减少手术过程中的胃液反 流和呕吐的风险。
3 术前评估和记录生命体征
护士应通过询问和观察患者的情绪和行为 来评估患者的心理状况，提供必要的心理 支持。
3 术前检查和实验室检验
4 特殊食物和药物使用指导
心脏介入术的意义和概述
介入手术是一种治疗心血管疾病的非开放性方法，通过导管将器械送入体内，用于修复、加固或重新建 立心血管系统的功能。该手术具有创伤小、恢复快等优势。
术前准备工作
1 医生和患者沟通
2 患者的心理状况评估
医生应与患者明确交流，解释手术的意义、 具体操作过程以及可能的风险和并发症。
术前护理的目标和重要性
1 减轻患者的焦虑和恐惧
2 保护患者的安全和舒适
通过提供安全和舒适的环境以及情绪支持， 护士可以减轻患者的术前焦虑和恐惧，增 加他们对手术的信心。
护士需要确保患者术前的身体状况稳定， 并采取措施确保患者术中和术后的舒适度。
3 促进手术的顺利进行
4 减少并发症的发生
术前护理的目标是为手术提供良好的准备， 确保设备齐全、医护人员熟悉操作流程， 以便手术可以顺利进行。
4 规划手术室准备
护士需要对患者的生命体征进行详细评估 和记录，包括血压、心率、呼吸等，以监 测患者的基本生理状况。
护士需要确保手术室设备的准备完备、无 菌，并准备好可能需要使用的特殊器械和 药物。
通过精心的术前准备，护士可以减少术后 并发症的发生率，为患者提供更好的治疗 结果。
术前护理的具体措施
1 术前洗澡和换洗衣物
2 确保患者禁食
患者需要在手术前清洁身体，最好进行全 身洗澡，并穿上干净的手术服，以减少感 染风险。
术前禁食是为了减少手术过程中的胃液反 流和呕吐的风险。
3 术前评估和记录生命体征
护士应通过询问和观察患者的情绪和行为 来评估患者的心理状况，提供必要的心理 支持。
3 术前检查和实验室检验
4 特殊食物和药物使用指导
心脏介入术的术前护理课件
监测及观察
术后密切监测血压、心率、呼吸 等指标
心脏介入术的注意事项
1 手术前遵从医嘱
按照医生和护士的指示遵从手术前的 准备工作
3 术后注意事项
按照医生的指示进行术后护理和康复
2 手术中保持安静
手术期间要保持安静，在医生的指导 下配合做好操作
介入手术的概念
通过人工途径在体内操作，达到 治疗目的
手术所需器材
包括导管、导丝、球囊、支架、 注射器等
术后护理措施
术后需要长期的药物治疗和密切 的随访观察
风险及并发症
1
手术风险
包括出血、感染等
2
常见并发症
包括心律失常、血管损伤等
3
风险管理
及时发现问题并处理，减少不必要的风险
术前注意事项
术前洗浴和饮食
按照医嘱进行清洗和饮食禁忌
辅助设备准备
准备好需要的辅助设备，如氧气瓶等
皮肤处理
术前根据需要进行消毒处理
家属陪护
安排好家属陪护的事宜
麻醉方法与药物管理
麻醉方法介绍
包括全麻、局部麻醉等
药物管理
根据手术需要选择合适的药物，以及适当的剂量
护理措施
病房环境
保持病房整洁、安静
康复护理
遵从恢复计划进行康复锻炼
心脏介入术的术前护理课 件
了解心脏介入术前的准备工作及注意事项。
病史采集与实验室检查
详细询问病史
患者应告知个人病史、患者的心脏状况
实验室检查
进行必要的实验室检查，包括血液检查、尿液 检查等
体格检查
详细的体格检查，以确定手术中可能出现的问题
心脏介入手术教育
心脏介入治疗术后护理的教学设计
和技能
教学内容：包括术后护理 要点、并发症处理、患者
教育等
教学方式：采用讲授、演 示、实践操作相结合的方
式
教学时间：根据教学内容 和学员接受能力，合理安 排教学时间，确保学员充
分掌握知识技能
教学内容：心脏 介入治疗术后护 理的基本知识、 操作技能、注意
事项等
教学资源：教材、 视频、案例、实
践操作等
02
03
实践法：让学生在实际操作中掌握 护理技能
讨论法：引导学生讨论护理过程中 的问题和解决方案
04
05
评价法：对学生的学习效果进行评 价和反馈
网络资源：利用互联网上的 教学资源，如教学视频、在 线课程等，丰富教学内容
多媒体教学：利用图片、视 频、动画等手段，生动形象 地展示教学内容
互动教学：通过在线讨论、 问答等方式，提高学生的学
习积极性和参与度
自主学习：提供在线学习平 台，让学生自主安排学习时
间和进度，提高学习效果
实践环节：模拟手术操作， 让学生亲身体验手术过程
互动讨论：分组讨论，分 享手术经验和问题解决方
案
案例分析：分析真实病例， 提高学生分析和解决问题
的能力
角色扮演：让学生扮演医 生和患者，提高沟通能力
和同理心
教学目标：掌握心脏介入 治疗术后护理的基本知识
学生的实践能力
教学内容：心脏介入治疗术后护理的基本知识和技能 教学目标：让学生掌握心脏介入治疗术后护理的基本理论和操作技能 重点：心脏介入治疗术后护理的注意事项和操作要点 难点：心脏介入治疗术后护理的并发症和处理方法
01
讲授法：讲解心脏介入治疗术后护 理的基本知识和技能
演示法：展示正确的操作步骤和注 意事项
教学内容：包括术后护理 要点、并发症处理、患者
教育等
教学方式：采用讲授、演 示、实践操作相结合的方
式
教学时间：根据教学内容 和学员接受能力，合理安 排教学时间，确保学员充
分掌握知识技能
教学内容：心脏 介入治疗术后护 理的基本知识、 操作技能、注意
事项等
教学资源：教材、 视频、案例、实
践操作等
02
03
实践法：让学生在实际操作中掌握 护理技能
讨论法：引导学生讨论护理过程中 的问题和解决方案
04
05
评价法：对学生的学习效果进行评 价和反馈
网络资源：利用互联网上的 教学资源，如教学视频、在 线课程等，丰富教学内容
多媒体教学：利用图片、视 频、动画等手段，生动形象 地展示教学内容
互动教学：通过在线讨论、 问答等方式，提高学生的学
习积极性和参与度
自主学习：提供在线学习平 台，让学生自主安排学习时
间和进度，提高学习效果
实践环节：模拟手术操作， 让学生亲身体验手术过程
互动讨论：分组讨论，分 享手术经验和问题解决方
案
案例分析：分析真实病例， 提高学生分析和解决问题
的能力
角色扮演：让学生扮演医 生和患者，提高沟通能力
和同理心
教学目标：掌握心脏介入 治疗术后护理的基本知识
学生的实践能力
教学内容：心脏介入治疗术后护理的基本知识和技能 教学目标：让学生掌握心脏介入治疗术后护理的基本理论和操作技能 重点：心脏介入治疗术后护理的注意事项和操作要点 难点：心脏介入治疗术后护理的并发症和处理方法
01
讲授法：讲解心脏介入治疗术后护 理的基本知识和技能
演示法：展示正确的操作步骤和注 意事项
心脏介入治疗的护理与宣教
心脏介入治疗的护理与宣教首先，对于心脏介入治疗患者的护理，护士需要关注患者的身体状况，包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测。
在介入治疗过程中，患者可能会出现心律失常、低血压或出血等并发症，护士应密切观察患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施。
如发现患者血压下降，护士应及时通知医生并监测液体输入情况，必要时根据医生要求给予补液治疗。
同时，护士还需要做好导管位置的监测和固定，防止导管滑出或造成其他并发症。
其次，对于心脏介入治疗患者的宣教，护士需要向患者和家属详细解释介入治疗的目的、过程和可能的风险。
宣教内容主要包括以下几个方面：术前准备、术中操作、术后注意事项等。
术前准备方面，护士应告知患者需要空腹，需要清洁皮肤，患者可以进行浅浴而不可使用沐浴露，避免对皮肤产生刺激。
同时，护士还需要了解患者的过敏史和血液凝固功能等，为医生提供必要的信息，以避免术中并发症的发生。
术中操作方面，护士需要告知患者整个操作过程较长，其间需要保持平卧位，不能坐起或站立。
患者需要承受一定的不适，但应尽量保持配合。
同时，护士还需要向患者解释可能出现的常见不适症状，如心悸、头晕、气促等，以及如何进行自我管理。
术后注意事项方面，护士应告知患者心脏介入治疗后的护理措施和注意事项，包括伤口护理、感染预防、药物使用和饮食调整等。
伤口应保持干燥清洁，避免碰水和摩擦。
患者应避免剧烈活动，适当休息，并遵医嘱坚持服用抗凝药物或抗血小板药物。
饮食方面，一般建议患者低盐、低脂、高纤维饮食，限制糖类和咖啡因的摄入。
总之，心脏介入治疗的护理与宣教对于患者的康复和疾病预防起到重要作用。
护士需要在治疗过程中密切监测患者的生命体征，并及时采取护理措施。
同时，护士还需要向患者和家属提供详细的宣教内容，帮助患者正确理解和应对治疗，以促进患者的康复。
心脏患者介入治疗的护理课件
治疗前的准备工作
1
手术风险评估
了解患者病史、体检报告等信息，评估患者手术风险，减少手术并发症。
2
介入器械准备
确保介入器械干净、无菌，严格执行无菌操作流程。
3
药物干预
心脏患者治疗前必须停掉抗血小板药物，预防术中出血，保证安全。
4
心理关怀
术前心理咨询，让患者了解治疗过程及注意事项，减轻患者恐惧心理。
治疗过程和技术
导管插管
将导管插入患者的血管内，导向病变部位，为 后续的疏通等操作做好准备。
支架植入
将支架放在疏通后的血管内，防止再次狭窄， 保证血液通畅。
球囊气压力， 让球囊扩张，疏通狭窄血管。
封堵栓塞
将栓塞物送至病灶部位，堵住异常的血管，减 少血流量，达到治疗效果。
治疗后的护理和监测
相较于传统手术，介入治 疗具有创伤小、恢复快、 住院时间短等诸多优势。
目的和重要性
引导血管成形
提高生活质量
通过不同的介入治疗技术，可以 疏通堵塞的血管，改善心肌灌注， 提高心脏功能。
介入治疗的成功能够显著地提高 患者的生活质量，让他们重新踏 上各自的轨道。
减少并发症
介入治疗的侵袭性较低，可以避 免一些传统手术的高风险并发症。
注意事项和风险说明
患者自我观察
应定期到医院进行复检，同时在日常生活中密切观 察体征变化，及时告知医生。
术后饮食禁忌
手术后患者应当注意饮食习惯，限制油腻、辛辣等 食物，避免影响恢复。
风险提示
介入治疗作为一项非手术性治疗方法，仍然存 在一定的风险，患者在选择治疗方式前应当充 分了解与医生沟通。
医生建议
患者应当积极配合医生进行治疗，注意治疗后 的护理和康复，预防并发症的出现。
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RFCA的适应症
• 适应症 • 1房速和房扑，房颤 • 2特发性室性心动过速 • 3不适当窦速合并心动过速心肌病 • 4房室折返性心动过速，房室结折返性心动
过速
CAG适应症和禁忌症
• 适应症 • 1 顽固性心绞痛，不能明确诊断的胸痛 • 2冠状动脉畸形或狭窄性病变 • 3冠状动脉病变外科手术，介入治疗前后 • 禁忌症 • 1严重心律失常，心力衰竭 • 2急性感染 • 3严重肺部疾病，肝肾功能损害
• 安装起搏器者术后3天内卧床休息禁忌侧卧 及患肢上举、外展、牵拉、提重物及剧烈 运动。
生活护理
• 做好生活护理，观察并协助病人床上进餐 及大小便，提供相应的宣教知识。
术后指导
• 指导病人术后24小时内咳嗽，打喷嚏时轻 轻压住腿部伤口，以免震动引起疼痛或出 血。
• 病人术后肢体制动会造成腰背酸痛，指导 病人可以活动术侧肢体以外的肢体，并给 予按摩等措施以缓解症状，若影响休息可 给予安眠镇静剂，有异常及时处理。
• 3个月内勿做剧烈运动，勿快速奔跑，跳， 翻跟头等，注意预防感冒，勿剧烈咳嗽。
• 保持生活规律劳逸结合，饮食宜清淡，多 食蔬菜水果，戒烟酒。
• 定期门诊随访，术后1月，3月，6月，一年 和两年分别行心脏超声检查。
• 压迫及制动时间：术后常规沙袋压迫6-8小 时，制动12-24小时，平卧12-24小时。
• 起搏器术后平卧24小时，24小时后可半卧。 避免高举，伸拉手臂。
量多次饮 水，以促进造影剂排出体外。
准确用药
• 遵医嘱及时准确用药，动脉导管造影及经 皮穿刺腔内冠状动脉成形术后合理安排液 体进量，予以术后4小时补液1000-1500ml。
起搏器术后指导
• 出院后每天自测脉搏，在安静时和早上醒 来未起时测。并做记录。
• 保持安装起搏器囊带处皮肤清洁 远离强磁场，如不能做磁共振检查，不能用
电手术刀 为了防止移动电话对起搏器的干扰，在使用
和携带时应与起搏器保持15厘米以上 术后1-3隔月复查一次，以后每半年随诊一次
先心封堵术后指导
• 指导患者按时按量服药，阿司匹林宜餐后 服用3-6个月。
心脏介入术的护理
射频消融术（RFCA）
• 定义：是利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而 导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死，从而破坏 某些快速心律失常起源点的介入性技术。
• 局麻下将3～4根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状 静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位，刺激心房 和心室诱发与临床一致的心动过速，定位心动过速起源点， 然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的 射频发生器相连，利用其热效应，使心肌组织脱水，干燥， 凝固，坏死，从而使病变组织消除。放电后重复电生理检 查，若不能诱发心动过速且临床随访无发作，则说明消融 成功。
起搏器
（PM）
• 适应症 • 房室传导阻滞：完全性房室传导阻滞，2度
2型AVB,病窦综合症（慢快综合症)
先心封堵术
• 房间隔缺损（ASD）封堵术 • 室间隔缺损（VSD）封堵术 • 动脉导管未闭（PDA）封堵术
术前护理
• 心理护理 • 询问病史 • 术前准备 • 术前指导 • 休息 • 饮食 • 建立静脉通路 • 病情观察
• 遵医嘱给予抗炎，抗凝，补液治疗。
预防迷走神经亢进
• 留置鞘管术后4小时拔管，拔管时准备好阿 托品、多巴胺、利多卡因等药，预防迷走 神经反射，同时在心电监护下协助医生拔 管，动脉穿刺者术侧肢体制动至拔管后24 小时。
活动
• 术后24小时以后可解除加压包扎绷带，嘱 病人稍事活动，继续严密观察有无出血及 血肿。
病情观察
• 观察并记录患者的生命体征和双足动脉搏 动情况。
术后护理
• 交接及安置患者 • 病情观察 • 体位及制动 • 饮食 • 准确用药 • 预防迷走神经亢进 • 活动 • 生活护理 • 术后指导
交接及安置患者
• 与导管室医护人员交接伤口及术中情况。 • 及时安置患者，将患者平稳抬至床上，取
5天停用这些药物
术前指导
• 指导患者练习呼气，屏气，咳嗽动作，练 习床上排便、进食等。
休息
• 术前要保证患者充分的休息，如患者紧张 或因环境不能安静休息，可安慰患者，消 除干扰因素，必要时可遵医嘱给予镇静催 眠药。
饮食
• 正常饮食，少饮水
建立静脉通路
• 在左上肢建立静脉通路，备好用药、资料， 随带病历护送病人至导管室，以便术中用 药。
平卧位。
病情观察
• 监测生命体征，给予床边心电图检查，行 心电监护，观察有无心律失常及血压波动。
• 每半小时-1小时观察伤口有无出血及血肿， 观察足背动脉搏动、肢体末梢循环及动脉 鞘管固定情况。发现异常情况及时报告医 生，并采取有效措施。
体位及制动
• 术侧肢体制动，平卧，弹力绷带加1kg或8 字形压迫带压迫止血，观察术肢血运，皮 肤温度。
支架置入术
是经皮穿刺股动脉或桡动脉，置入支架，使 狭窄血管再通。
用于各种原因所致的动脉狭窄性病变。
起搏器植入术（PM）
• 是治疗由于各种原因所致的心动过缓的最 有效的方法。心脏起搏器能发放电子脉冲 信号刺激心脏，使之激动收缩，并模拟心 脏电活动和传导的功能达到治疗的目的。 一般电极导管经头静脉或锁骨下静脉植入 心房或心室。脉冲发生器（起搏器）埋藏 在右或左侧胸皮下组织。
心理护理
• 向患者或家属介绍心导管手术的目的、方 法、意义、必要性和安全性，说明配合方 法，解答病人和家属的疑问，消除病人紧 张恐惧的心理。
询问病史
• 详细采集病史资料，包括药物过敏史等。 • 遵医嘱行抗生素及碘过敏试验，并做好记
录。
术前准备
• 配合医生完成术前检查，签署术前同意书。 • 皮肤准备：双侧腹股沟及会阴部备皮。 • 起搏器：左或右颈胸部 • 对于正在服用抗凝剂的药物的患者，术前3-