模型和代型(口腔修复学)PPT演示课件
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《口腔修复学》PPT课件
4．半冠 （三）全冠 1．金属全冠 2．非金属全冠 3．混合全
冠 （四）桩冠与桩核冠 （五）种植体牙冠 （六）CAD-CAM
.
21
第2节 牙体缺损修复前的检查和处理 一、询问病史 二、医患之间的沟通 三、一般检查 四、口腔检查和处理 第3节 牙体缺损的修复原则 一、牙的制取步骤和注意事 1．体位调节 2．选择托盘 3．按照印模材料要求调拌印模成膏状
4．取印模 5．注意事项 6．检查印模质量
.
9
第2节 口腔模型技术
一、模型的类型
1．按用途分类
（1）工作模型
（2）对颌模型
（3）研究模型
2．按模型材料的种类分类
（1）石膏模型
.
4
一、口腔印模用托盘 （一）口腔印模托盘的作用 （二）口腔印模托盘的要求 （三）口腔印模用托盘的分类 （四）选择托盘
.
5
有孔型和无孔型两种
.
6
个别托盘
.
7
二、口腔印模材料的选择 三、常用的印模材料及其应用 1．藻酸盐印模材料 2．硅橡胶印模材料 3．印模膏 4．两种或两种以上材料的联合印模
（2）耐火材料模型
（3）树脂模型
3．按取印模的方式分类
（1）解剖式模型 （2）功能性模型
.
10
二、口腔模型的基本要求 三、模型材料的选择和应用 1．超硬石膏 2．硬石膏 3．普通石膏 四、模型灌注的方法及基本操作 1．印模灌注前的检查和处理 2．模型材料的调拌 3．灌注方法的分类 4．灌注模型时的注意事项
.
29
第6节 3/4冠 一、前牙3/4冠 （一）适应证与禁忌证 （二）前牙3/4冠的牙体预备 1．邻面预备 2．切斜面预备 3．舌面预
备 4．邻沟预备 5．龈边缘预备及精修完 成 （三）前牙3/4冠的制作 1．蜡型制作 2．铸造完成
冠 （四）桩冠与桩核冠 （五）种植体牙冠 （六）CAD-CAM
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第2节 牙体缺损修复前的检查和处理 一、询问病史 二、医患之间的沟通 三、一般检查 四、口腔检查和处理 第3节 牙体缺损的修复原则 一、牙的制取步骤和注意事 1．体位调节 2．选择托盘 3．按照印模材料要求调拌印模成膏状
4．取印模 5．注意事项 6．检查印模质量
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第2节 口腔模型技术
一、模型的类型
1．按用途分类
（1）工作模型
（2）对颌模型
（3）研究模型
2．按模型材料的种类分类
（1）石膏模型
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4
一、口腔印模用托盘 （一）口腔印模托盘的作用 （二）口腔印模托盘的要求 （三）口腔印模用托盘的分类 （四）选择托盘
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有孔型和无孔型两种
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个别托盘
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二、口腔印模材料的选择 三、常用的印模材料及其应用 1．藻酸盐印模材料 2．硅橡胶印模材料 3．印模膏 4．两种或两种以上材料的联合印模
（2）耐火材料模型
（3）树脂模型
3．按取印模的方式分类
（1）解剖式模型 （2）功能性模型
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二、口腔模型的基本要求 三、模型材料的选择和应用 1．超硬石膏 2．硬石膏 3．普通石膏 四、模型灌注的方法及基本操作 1．印模灌注前的检查和处理 2．模型材料的调拌 3．灌注方法的分类 4．灌注模型时的注意事项
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第6节 3/4冠 一、前牙3/4冠 （一）适应证与禁忌证 （二）前牙3/4冠的牙体预备 1．邻面预备 2．切斜面预备 3．舌面预
备 4．邻沟预备 5．龈边缘预备及精修完 成 （三）前牙3/4冠的制作 1．蜡型制作 2．铸造完成
第五章模型和代型(口腔修复工艺学)PPT课件
具体方法如下：
修
模
整
（1）制取印模
型
模
（2）灌注工作模型
舌 侧
型 形
（3）模型修整
内
成
磨
马
机
蹄
形
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（4）形成复位钉孔及固位钉孔
种钉内磨机
激光打孔机打孔
14
复位钉孔的位置及辅 助固位沟槽
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15
（5）黏固复位钉及固定装置
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16
（6）加模型底座
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5
口腔模型的基本要求
1.模型要能准确反映口腔组织解剖的精细结构， 即要求尺寸稳定、精确度高、模型清晰、表面 无缺陷，如气泡、石膏瘤等。
2.模型要有一定的形状和厚度，以保证修复体 的制作。
3.模型表面光滑，易脱模，硬度高，能经受修 复体制作时的磨损。
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6
模型灌注的方法及操作要点
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25
（1）简单颌架结构 由上颌体、下颌体、固定上颌体的调节螺丝、连接上下
颌体的穿钉螺丝及调节上下颌体间距的升降螺丝等构成。
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26
（2）上颌架方法 颌位记录完成后，将模型放在水中浸湿。 调节颌架上的螺丝，使上下颌体只能作开闭口运动，不 应有左右摆动，并根据上下颌模型咬合高度调整上下颌 体间距螺丝并固定紧。 调拌适量石膏，将上下颌模型按颌位记录位置分别固定 于颌架的上下颌体之间。
若多数后牙缺失，不能维持正常垂直距离者，需在口内 重新确定垂直距离和正中颌关系，具体方法可参阅全口 义齿颌位记录。
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24
2.上颌架技术 颌架也称咬合架，是一种用于固定上下颌模型 颌位关系的器械。临床常采用的颌架分为两种： 一种为可调式颌架，它能模拟人体的前伸、侧 向及开闭口运动；另一种为简单颌架，只能作 开闭口运动。固定修复体制作一般多用简单颌 架。
口腔修复学 ppt课件
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
4
• 牙列缺损的概念 牙列缺损是指在上下颌牙列内的不同部
位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有 不同数目的天然牙存在。
5
牙列缺失的修复方法 可摘局部义齿 修复（RPD） 固定义齿修复 种植义齿修复
6
7
8
9
可摘局部义齿，RPD
72
（3） 导线类型与卡环选择的关系：
×: 缺隙侧
Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观
测线，近缺隙侧距牙合远，远缺隙侧距牙合近，使
用Ⅰ型卡环或锻丝卡环，此种卡环固位、支持、稳
定作用好
73
×: 缺隙侧
Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线， 近缺隙侧距牙合近，远缺隙侧距牙合远，使用Ⅱ型 卡环，如：铸造的分臂卡环，T型卡环，弯制的Ⅱ型 卡环。此种卡环固位、支持作用好，稳定作用稍差
51
三、固 位 体(retainer)
可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用 功能：固位，支持，稳定
52
（一）固位体的要求
1. 固位力足够，防止义齿功能状态时脱位 2. 非功能状态时对基牙不产生静压力 3 . 取戴时对基牙无侧方压力，不损伤基牙。 4. 易清洁性 4. 美观性 5. 生物相容性
53
（二）固位体的种类 冠内 冠内附着体，即栓体栓道
人工牙 基托 按结构分固位体及牙合支托 连接体
修复缺牙部分 按部件作用分 固位稳定部分
连接传力部分
22
一、人工牙
义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复 咀嚼功能及外形的部分 。
23
（一）人工牙的种类
1 按制作的材料分
①塑料牙 成 品 牙：高温高压生成，耐磨性好，颜色、质地好 非成品牙：特制型，颜色4 、质地不如成品牙，耐磨性
4
• 牙列缺损的概念 牙列缺损是指在上下颌牙列内的不同部
位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有 不同数目的天然牙存在。
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牙列缺失的修复方法 可摘局部义齿 修复（RPD） 固定义齿修复 种植义齿修复
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可摘局部义齿，RPD
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（3） 导线类型与卡环选择的关系：
×: 缺隙侧
Ⅰ型导线：基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观
测线，近缺隙侧距牙合远，远缺隙侧距牙合近，使
用Ⅰ型卡环或锻丝卡环，此种卡环固位、支持、稳
定作用好
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×: 缺隙侧
Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线， 近缺隙侧距牙合近，远缺隙侧距牙合远，使用Ⅱ型 卡环，如：铸造的分臂卡环，T型卡环，弯制的Ⅱ型 卡环。此种卡环固位、支持作用好，稳定作用稍差
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三、固 位 体(retainer)
可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用 功能：固位，支持，稳定
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（一）固位体的要求
1. 固位力足够，防止义齿功能状态时脱位 2. 非功能状态时对基牙不产生静压力 3 . 取戴时对基牙无侧方压力，不损伤基牙。 4. 易清洁性 4. 美观性 5. 生物相容性
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（二）固位体的种类 冠内 冠内附着体，即栓体栓道
人工牙 基托 按结构分固位体及牙合支托 连接体
修复缺牙部分 按部件作用分 固位稳定部分
连接传力部分
22
一、人工牙
义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复 咀嚼功能及外形的部分 。
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（一）人工牙的种类
1 按制作的材料分
①塑料牙 成 品 牙：高温高压生成，耐磨性好，颜色、质地好 非成品牙：特制型，颜色4 、质地不如成品牙，耐磨性
《口腔修复学》课件
缺点
修复体与牙齿之间存在粘结剂，可能引起过敏或 继发龋。
活动修复技术
定义
使用可摘戴的修复体，如义齿、活动义齿等，对牙齿缺失进行修 复的技术。
优点
适应范围广，可适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口牙缺失等。
缺点
需要定期清洗和调整，且可能影响发音和咀嚼功能。
种植修复技术
定义
通过手术将人工牙根植入颌骨内，再在牙根上安装义齿的修复技 术。
个性化定制
随着数字化技术和3D打印技术的发展，口腔修复将更加个性化。患者可以根据自己的需求和口腔情况，选择最适 合自己的修复方案和材料。
舒适性和美观性
口腔修复的目标不仅是恢复功能，还要考虑患者的舒适性和美观性。未来的口腔修复将更加注重细节和个性化设 计，提高患者的使用体验和生活质量。
感谢您的观看
THANKS
02
金属材料具有较高的机械性能和耐腐蚀性，常用于制作固定修
复体和种植体。
金属材料的缺点是色泽和质感与天然牙齿存在差异，且对磁共
03
振成像有一定干扰。
陶瓷材料
陶瓷材料具有优良的美观性和生物相容性，常用 于制作全瓷冠和瓷嵌体等。
陶瓷材料的优点是色泽与天然牙齿相近，且对磁 共振成像无干扰。
陶瓷材料的缺点是脆性较大，易碎，需要谨慎使 用。
后牙固定修复是指对后牙缺损进行固定修复，以恢复牙齿功能和形态。
详细描述
后牙固定修复主要采用全冠、嵌体等手段进行修复，材料多选用金属、烤瓷等。 修复过程中需注意保护牙髓健康，恢复牙齿功能和形态，提高患者咀嚼效率。
活动义齿修复
总结词
活动义齿修复是指通过佩戴活动义齿来恢复牙齿功能和形态 的修复方式。
详细描述
3D打印技术
修复体与牙齿之间存在粘结剂，可能引起过敏或 继发龋。
活动修复技术
定义
使用可摘戴的修复体，如义齿、活动义齿等，对牙齿缺失进行修 复的技术。
优点
适应范围广，可适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失、全口牙缺失等。
缺点
需要定期清洗和调整，且可能影响发音和咀嚼功能。
种植修复技术
定义
通过手术将人工牙根植入颌骨内，再在牙根上安装义齿的修复技 术。
个性化定制
随着数字化技术和3D打印技术的发展，口腔修复将更加个性化。患者可以根据自己的需求和口腔情况，选择最适 合自己的修复方案和材料。
舒适性和美观性
口腔修复的目标不仅是恢复功能，还要考虑患者的舒适性和美观性。未来的口腔修复将更加注重细节和个性化设 计，提高患者的使用体验和生活质量。
感谢您的观看
THANKS
02
金属材料具有较高的机械性能和耐腐蚀性，常用于制作固定修
复体和种植体。
金属材料的缺点是色泽和质感与天然牙齿存在差异，且对磁共
03
振成像有一定干扰。
陶瓷材料
陶瓷材料具有优良的美观性和生物相容性，常用 于制作全瓷冠和瓷嵌体等。
陶瓷材料的优点是色泽与天然牙齿相近，且对磁 共振成像无干扰。
陶瓷材料的缺点是脆性较大，易碎，需要谨慎使 用。
后牙固定修复是指对后牙缺损进行固定修复，以恢复牙齿功能和形态。
详细描述
后牙固定修复主要采用全冠、嵌体等手段进行修复，材料多选用金属、烤瓷等。 修复过程中需注意保护牙髓健康，恢复牙齿功能和形态，提高患者咀嚼效率。
活动义齿修复
总结词
活动义齿修复是指通过佩戴活动义齿来恢复牙齿功能和形态 的修复方式。
详细描述
3D打印技术
口腔修复学(Prosthodontics)PPT课件
7
修复起源
方法、材料
➢ 1906年Herman 提出了冠内固位体； ➢ 1925年Kennedy 首次提出牙列缺损的分类，为
修复病例的记录、讨论、分析提供了一定的条件； ➢ 1938年以后，塑料运用于口腔，克服了RPD 在
色泽、卫生及技术操作等的缺点，由此修复事业 得到了迅速发展。
8
修复起源
我国
理论基础： 医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学、美学、 口腔材料学、生物力学和修复工艺学等。
3
临床内容
➢ 牙体缺损、畸形的修复治疗； ➢ 牙列缺损、缺失、畸形的修复治疗； ➢ 牙周病、颞下颌关节、合异常的修复治疗； ➢ 颌面部缺损的修复治疗。
4
口腔及颌面部缺损的影响
➢ 面容美观 ➢ 消化功能 ➢语 言 ➢ 颞下颌关节 ➢心 理
22
可摘局部义齿
常规的活动义齿
23
附着体义齿
24
圆锥型套筒冠义齿
(Telescope Denture)
25
磁性固位义齿
(Magnetic Attachment)
26
磁性固位义齿
27
覆盖义齿(Overdenture)
反颌
28
覆盖义齿
29
悬锁卡环RPD
(Swing Lock Clasp RPD )
方法、材料
18世纪后，修复的方法得到较大的发展； ➢ 1746年 Claudo Mouton 首先采用卡环固住； ➢ 1756年 德国Philip Pfaff 用蜡取印模，用石膏灌制
模型，并且采用合记录来确定合关系； ➢ 1757年 Bernard Bourdet 使用金合金制作基托的方法； ➢ 1774 ～1778年 法国三位医师创作了瓷牙；
修复起源
方法、材料
➢ 1906年Herman 提出了冠内固位体； ➢ 1925年Kennedy 首次提出牙列缺损的分类，为
修复病例的记录、讨论、分析提供了一定的条件； ➢ 1938年以后，塑料运用于口腔，克服了RPD 在
色泽、卫生及技术操作等的缺点，由此修复事业 得到了迅速发展。
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修复起源
我国
理论基础： 医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学、美学、 口腔材料学、生物力学和修复工艺学等。
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临床内容
➢ 牙体缺损、畸形的修复治疗； ➢ 牙列缺损、缺失、畸形的修复治疗； ➢ 牙周病、颞下颌关节、合异常的修复治疗； ➢ 颌面部缺损的修复治疗。
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口腔及颌面部缺损的影响
➢ 面容美观 ➢ 消化功能 ➢语 言 ➢ 颞下颌关节 ➢心 理
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可摘局部义齿
常规的活动义齿
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附着体义齿
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圆锥型套筒冠义齿
(Telescope Denture)
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磁性固位义齿
(Magnetic Attachment)
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磁性固位义齿
27
覆盖义齿(Overdenture)
反颌
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覆盖义齿
29
悬锁卡环RPD
(Swing Lock Clasp RPD )
方法、材料
18世纪后，修复的方法得到较大的发展； ➢ 1746年 Claudo Mouton 首先采用卡环固住； ➢ 1756年 德国Philip Pfaff 用蜡取印模，用石膏灌制
模型，并且采用合记录来确定合关系； ➢ 1757年 Bernard Bourdet 使用金合金制作基托的方法； ➢ 1774 ～1778年 法国三位医师创作了瓷牙；
口腔修复学全套课件290pppt课件
（4）在蜡最厚或适当部位插入铸道针，铸道直径1.5 毫米。铸道方向与就位道方向一致，便于取出蜡型。
（5）取出蜡型，认为满意后，用牙胶暂封窝洞。
2020/7/5
18
嵌体牙体预备的一般部骤
1.去腐：根据龋坏或缺损程度，去净腐质或作 必要治疗。（安抚或去髓）
2.预防性扩展：包扩窝洞点隙，邻面到自洁区。 3.设计并形成固位形，抗力形。
2020/7/5
35
铸造金属全冠牙体预备
• 2.邻面预备： 目地是消除邻面倒凹，与邻牙完全分离， 预备出全冠修复材料所需要的空间。
2020/7/5
36
铸造金属全冠牙体预备
用金钢车针将轴面角处预备足够的间隙， 以保证全冠颊舌外展隙的外形。用单面砂片 沿牙长轴做邻面片切，龈向切割时，邻面避 免出现肩台。
2020/7/5
39
全冠牙体预备铸造金属
4.颈部肩台预备： 是以轴壁无倒凹为前题，然后预备出肩台
（肩台宽0.5毫米）金属铸造全冠的肩台一般为 刃状或凹形。
2020/7/5
40
铸造金属全冠牙体预备
5.修整： 修整轴角和线角，轴角线角磨圆钝，形成
连续光滑的龈缘线。最大周径落在冠颈缘。
2020/7/5
2020/7/5
51
抛光（机械摩擦抛光）
金属铸造冠一般采用机械摩擦抛光。通 过抛光轮和磨光材料，利用与铸件之间的摩 擦力使铸件表面分子重新排列，填满磨痕， 使铸件光亮。 最后用绒布轮蘸抛光绿粉（氧 化铬）上亮。用酒精棉球可擦洗去掉粘附的 氧化铬。 。
4.合面洞型与邻面洞型为一整体，需要有共同 就位道。
2020/7/5
26
高嵌体牙体制备
☆ 高嵌体： 适用于合面广泛缺损，或合面严重磨损
（5）取出蜡型，认为满意后，用牙胶暂封窝洞。
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嵌体牙体预备的一般部骤
1.去腐：根据龋坏或缺损程度，去净腐质或作 必要治疗。（安抚或去髓）
2.预防性扩展：包扩窝洞点隙，邻面到自洁区。 3.设计并形成固位形，抗力形。
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铸造金属全冠牙体预备
• 2.邻面预备： 目地是消除邻面倒凹，与邻牙完全分离， 预备出全冠修复材料所需要的空间。
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铸造金属全冠牙体预备
用金钢车针将轴面角处预备足够的间隙， 以保证全冠颊舌外展隙的外形。用单面砂片 沿牙长轴做邻面片切，龈向切割时，邻面避 免出现肩台。
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全冠牙体预备铸造金属
4.颈部肩台预备： 是以轴壁无倒凹为前题，然后预备出肩台
（肩台宽0.5毫米）金属铸造全冠的肩台一般为 刃状或凹形。
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铸造金属全冠牙体预备
5.修整： 修整轴角和线角，轴角线角磨圆钝，形成
连续光滑的龈缘线。最大周径落在冠颈缘。
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抛光（机械摩擦抛光）
金属铸造冠一般采用机械摩擦抛光。通 过抛光轮和磨光材料，利用与铸件之间的摩 擦力使铸件表面分子重新排列，填满磨痕， 使铸件光亮。 最后用绒布轮蘸抛光绿粉（氧 化铬）上亮。用酒精棉球可擦洗去掉粘附的 氧化铬。 。
4.合面洞型与邻面洞型为一整体，需要有共同 就位道。
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高嵌体牙体制备
☆ 高嵌体： 适用于合面广泛缺损，或合面严重磨损
口腔修复学ppt课件
1
生物学范围的构成要素
口腔修复学?
涡轮钻 口腔医学
义齿
口腔修复学
2
概
念
• • • • •
健康牙周组织 ①上皮附着(平均0. 97 mm) ; ②结缔组织附着(平均1. 07 mm) ; ③龈沟(平均0. 69 mm) 但以上各数值仅为平均数值,而上 皮附着与纤维结缔组织附着一起被 称为生物学范围,平均约 2. 04 mm 修复体制作时,必须避免损伤 这一部分组织;另外,在进行牙周手 术处理时,牙根周围的牙槽骨的削 除也必须考虑到这些组织结构关系。
新的生物学模式
生物－社会－心理
修复体－－－人工器官 与患者的口頜系统以及整个机体 生理环境，心理状态相适应。
20
对口腔修复学的新认识
学习能力的培养：
患者生理功能的再造者
患者身心治疗的服务者
社会责任感的口腔医学科学工作者
工作能力的培养： 事业心和动手能力
21
口腔医学事业前程辉煌
让我们共筑口腔事业新长城
的预防和修复治疗
7
口腔修复学的与功能，使之达 到正常水平。
8
口腔修复体的类型（固位方式）
1：固定修复体 2：活动修复体
3：固定－活动联合修复体
9
其它义齿
• 粘结修复体 • 颌面缺损的修复体 • 牙周夹板 • 咬合病矫治器 • 关节病矫治器 • 各类治疗、诊断用的暂时
•
3
概
念
人工器官
口腔修复学
（prosthodontics）
是用人工装置（artificial device)恢复各种缺失牙及其 辅助组织和颌面部各种缺损 并保持其相应的生理功能的 一门临床医学科学。
4
口腔固定修复工艺技术ppt课件
P
P
F F
ppt课件.
12
半固定桥（semi-fixed bridge)
桥体的两端固位体一 端为不动连接，一端 为可动连接（栓体－ 栓道式连接）
应力缓冲作用
ppt课件.
13
半固定桥
ppt课件.
14
单端固定桥（free-end fixed bridge)
p
又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一 端为完全游离，无固位 体．这种设计易产生杠杆 力．
ppt课件.
15
复合固定桥(compound fixed bridge)
➢ 由以上２种或３种基 本类型的固定桥组合 而成．一般包括４个 或４个以上的牙单位 常包括前牙和后牙， 中间有基牙．
➢ 关键：共同就位道
ppt课件.
16
固定修复体制作的工艺流程：
临床操作： 病人回家
戴临时冠
临时冠印模
检查、诊断
结
形态修整
瓷层成型 瓷层烧 颜色修饰上釉
使用器械：常用瓷调挷及筑塑工具、真空 烤瓷炉。
ppt课件.
26
ppt课件.
27
磨光抛光技术
影响磨光抛光的因素： 1、手机的转数与工作压力 2、磨具与磨料的硬度 3、磨具与磨料的粒度 4、磨具的形状
金属铸件磨光抛光步骤：切除铸道及喷沙 粗磨 细磨 抛光 清洁铸件 使用器械：微型电机、金属切割磨光机、喷砂机、
临床设计
牙体预备
加工厂 制作工作模型
取终印模
ppt课件.
17
技工室操作：
模型设计
制作代型
包埋
设计铸道
烘烤、焙烧
铸造
送往医院
第四章 口腔修复ppt课件
• X-全景片---全口牙列的病变情况、咬合
关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中：告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意，待医生许可后行动。
• 术后：永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时，有轻微不适， 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊：预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义：是牙列缺损修复最常用的方法，
它利用天然牙和骨组织作支持， 依靠固位体和基托的固位作用， 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿：也叫固定桥，利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体， 并与人工牙连接成一整体，借助粘固剂粘固于基 牙上，不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前：介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、
关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中：告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意，待医生许可后行动。
• 术后：永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时，有轻微不适， 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊：预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义：是牙列缺损修复最常用的方法，
它利用天然牙和骨组织作支持， 依靠固位体和基托的固位作用， 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿：也叫固定桥，利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体， 并与人工牙连接成一整体，借助粘固剂粘固于基 牙上，不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前：介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、
口腔修复ppt课件
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1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
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1
准备工作
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资料
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检查
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诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
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治疗方案
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准备工作
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资料
3
检查
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诊断
5
治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
1
准备工作
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资料
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检查
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诊断5Biblioteka 治疗方案诊断： 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
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治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
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治疗方案
治疗计划和修复设计：
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留，根管治疗后，择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复，以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
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治疗方案
初诊临床步骤
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准备工作
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检查
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诊断
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治疗方案
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准备工作
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资料
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检查
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诊断
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治疗方案
病史
主诉：右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史：患者于三月前因右下后牙“残
根”，无法修复，于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛，故来本院门诊， 要求固定修复右侧缺牙。 既往史：患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”，于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史：无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
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Tuesday, March 10, 2020
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3.灌注方法 一般灌注法：指预备印模后不做处理直接灌注
模型。 分段灌注法：是指在灌注模型时在印模组织
面灌注硬石膏或超硬石膏，其他部分用普通石 膏。
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口腔模型的修整
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若多数后牙缺失，不能维持正常垂直距离者，需在口内重 新确定垂直距离和正中颌关系，具体方法可参阅全口义齿 颌位记录。
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（3）利用颌堤记录
单侧或双侧游离缺失，每侧连续缺失2个牙以上，或者上 下牙列所缺失牙齿无对颌牙者，但余留牙仍能保持上下颌 的垂直距离时，可以在模型上缺牙区制作蜡基托和颌堤， 放在患者口内让其作正中咬合以确定禾关系。方法是：在 缺牙间隙的牙槽嵴上做蜡基托，将软化的蜡堤固定其上， 趁蜡堤尚软时，放在口内缺牙区，嘱患者做正中咬合，反 复几次，以校正颌关系的准确性。待准确无误后，从口内 取出，冷水冲洗硬固，放回模型上，依照颌堤上的咬合痕 迹确定颌关系。
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Hale Waihona Puke （7）分割模型14Tuesday, March 10, 2020
（8）分离代型
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（9）修整代型
代型颈部修整
修整后的代型 Tuesday, March 10,
2020
（10）涂布间隙涂料 涂布间隙涂料
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二、代型
代型的定义：口腔固定修复的工作模型经过修 整、制作形成便于修复体制作的模型，该模型 上的基牙模型就称为代型。
分类：个别代型技术 可卸式代型技术 固定式代型技术
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可卸式代型：是代型可以从整体的牙列模型上 分离取下并能回复到原位的一种技术。
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（2）利用蜡颌记录 口腔内缺牙虽然不多，但在模型上较难确定准确的颌系
者，可以采用蜡颌记录确定。即将蜡片烤软，叠成2层 宽约10mm的蜡条，置于患者口内下颌牙列的颌面上， 嘱患者作正中咬合，反复数次校正无误，待蜡硬后由口 内取出。根据咬合痕迹放回模型上，对好上下颌模型， 即可获得正确的颌位关系。
可卸代型制作
1
2
一、模型
1.定义：将模型材料在其可塑或流动的状态下 灌注到口腔印模中而形成的阳模。 2.分类 按用途分类：工作模型，对颌模型，研究模型 按模型材料的种类分类：石膏模型，耐火材料
模型，树脂模型
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工作模型：直接用于制作修复体的模型，准确反映口腔 组织的解剖形态，常用硬质石膏或超硬石膏来灌注工作 模型。
定义齿。 （3）超硬石膏模型：嵌体、冠及固定桥等。
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口腔模型的基本要求
1.模型要能准确反映口腔组织解剖的精细结构， 即要求尺寸稳定、精确度高、模型清晰、表面 无缺陷，如气泡、石膏瘤等。
2.模型要有一定的形状和厚度，以保证修复体 的制作。
3.模型表面光滑，易脱模，硬度高，能经受修 复体制作时的磨损。
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打孔加钉技术操作流程
制取印模 → 灌注模型 → 模型修整 → 制作复位及固位 钉孔 →粘固复位钉及固定装置 → 加模型底座 → 分割 模型 → 分离代型 →修整代型 → 涂间隙涂料
具体方法如下：
修
模
（1）制取印模
型
整 模
（2）灌注工作模型
舌 侧
对颌模型：与工作模型相对应并与之恢复咬合关系的口 腔模型。
研究模型：治疗前制取的模型，用于研究、设计治疗方 案。
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石膏模型 （1）普通石膏模型：硬度低，一般用于模型的
底座部分，可摘局部义齿、全口义齿。 （2）硬质石膏模型：复杂的可摘局部义齿及固
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代型复位
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三、确定模型颌位关系和上颌架
1.颌位关系确定方法 （1）利用余留牙 如果口腔内缺牙不多，上下颌垂直距离正常，且余留牙
的颌关系也正常者，可在模型上利用余留牙确定上、下 颌牙齿的颌关系。即将上下颌模型相互对合，便可找出 上下颌牙的正确位置关系。用有色铅笔在模型的颊面画 对位线，便于制作过程中对位时的参考。
型 形
（3）模型修整
内
成
磨
马
机
蹄
形
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（4）形成复位钉孔及固位钉孔
种钉内磨机
激光打孔机打孔
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复位钉孔的位置及辅 助固位沟槽
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（5）黏固复位钉及固定装置
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（6）加模型底座
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3.灌注方法 一般灌注法：指预备印模后不做处理直接灌注
模型。 分段灌注法：是指在灌注模型时在印模组织
面灌注硬石膏或超硬石膏，其他部分用普通石 膏。
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口腔模型的修整
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若多数后牙缺失，不能维持正常垂直距离者，需在口内重 新确定垂直距离和正中颌关系，具体方法可参阅全口义齿 颌位记录。
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（3）利用颌堤记录
单侧或双侧游离缺失，每侧连续缺失2个牙以上，或者上 下牙列所缺失牙齿无对颌牙者，但余留牙仍能保持上下颌 的垂直距离时，可以在模型上缺牙区制作蜡基托和颌堤， 放在患者口内让其作正中咬合以确定禾关系。方法是：在 缺牙间隙的牙槽嵴上做蜡基托，将软化的蜡堤固定其上， 趁蜡堤尚软时，放在口内缺牙区，嘱患者做正中咬合，反 复几次，以校正颌关系的准确性。待准确无误后，从口内 取出，冷水冲洗硬固，放回模型上，依照颌堤上的咬合痕 迹确定颌关系。
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Hale Waihona Puke （7）分割模型14Tuesday, March 10, 2020
（8）分离代型
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（9）修整代型
代型颈部修整
修整后的代型 Tuesday, March 10,
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（10）涂布间隙涂料 涂布间隙涂料
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二、代型
代型的定义：口腔固定修复的工作模型经过修 整、制作形成便于修复体制作的模型，该模型 上的基牙模型就称为代型。
分类：个别代型技术 可卸式代型技术 固定式代型技术
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可卸式代型：是代型可以从整体的牙列模型上 分离取下并能回复到原位的一种技术。
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（2）利用蜡颌记录 口腔内缺牙虽然不多，但在模型上较难确定准确的颌系
者，可以采用蜡颌记录确定。即将蜡片烤软，叠成2层 宽约10mm的蜡条，置于患者口内下颌牙列的颌面上， 嘱患者作正中咬合，反复数次校正无误，待蜡硬后由口 内取出。根据咬合痕迹放回模型上，对好上下颌模型， 即可获得正确的颌位关系。
可卸代型制作
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一、模型
1.定义：将模型材料在其可塑或流动的状态下 灌注到口腔印模中而形成的阳模。 2.分类 按用途分类：工作模型，对颌模型，研究模型 按模型材料的种类分类：石膏模型，耐火材料
模型，树脂模型
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工作模型：直接用于制作修复体的模型，准确反映口腔 组织的解剖形态，常用硬质石膏或超硬石膏来灌注工作 模型。
定义齿。 （3）超硬石膏模型：嵌体、冠及固定桥等。
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口腔模型的基本要求
1.模型要能准确反映口腔组织解剖的精细结构， 即要求尺寸稳定、精确度高、模型清晰、表面 无缺陷，如气泡、石膏瘤等。
2.模型要有一定的形状和厚度，以保证修复体 的制作。
3.模型表面光滑，易脱模，硬度高，能经受修 复体制作时的磨损。
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打孔加钉技术操作流程
制取印模 → 灌注模型 → 模型修整 → 制作复位及固位 钉孔 →粘固复位钉及固定装置 → 加模型底座 → 分割 模型 → 分离代型 →修整代型 → 涂间隙涂料
具体方法如下：
修
模
（1）制取印模
型
整 模
（2）灌注工作模型
舌 侧
对颌模型：与工作模型相对应并与之恢复咬合关系的口 腔模型。
研究模型：治疗前制取的模型，用于研究、设计治疗方 案。
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石膏模型 （1）普通石膏模型：硬度低，一般用于模型的
底座部分，可摘局部义齿、全口义齿。 （2）硬质石膏模型：复杂的可摘局部义齿及固
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代型复位
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三、确定模型颌位关系和上颌架
1.颌位关系确定方法 （1）利用余留牙 如果口腔内缺牙不多，上下颌垂直距离正常，且余留牙
的颌关系也正常者，可在模型上利用余留牙确定上、下 颌牙齿的颌关系。即将上下颌模型相互对合，便可找出 上下颌牙的正确位置关系。用有色铅笔在模型的颊面画 对位线，便于制作过程中对位时的参考。
型 形
（3）模型修整
内
成
磨
马
机
蹄
形
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（4）形成复位钉孔及固位钉孔
种钉内磨机
激光打孔机打孔
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复位钉孔的位置及辅 助固位沟槽
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（5）黏固复位钉及固定装置
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（6）加模型底座