建筑消防设施联动检查记录表
消防日常检查表格
建筑消防设施功能检查记录表检查时间：月日
填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
安全疏散设施检查记录
检查人员签字：检查时间：填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
燃气、电气设备检查记录
检查人员签字：检查时间：
填表说明：检查时在相应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
每周防火检查情况记录表
部门（班组）名称：检查时间：月日
检查人员签字：负责人签字：每月防火检查情况记录表
检查时间：月日
检查人员签字：负责人签字：
每日防火巡查（夜查）内容及时间记录表巡查时间：月日巡查部位：
共同巡查交班人员：共同巡查接班人员：共同巡查时间：时分。
消防安全每月检查——建筑消防设施定期检查记录
检查建造检查检查内容项目消防水池消防水箱消防气压(变频)给水设备消防水泵水泵接合器消火栓检查时间检查情况记录情况记录(在相应序号上划“ √ ”)⒈是否设置：①有②无③消防专用水池④合用水池⒉水量：①充足②不足⒊合用水池采取保证水量措施：①有②无⒋防冻措施：①有②无⒌补水时间：①不超过48h ②超过 48h⒈是否设置：①有②无③消防专用水箱④共用水箱⒉水位指示装置：①有②无⒊水量：①充足②不足⒋合用水池采取保证水量措施：①有②无⒌增压设施：①有②无⒍增压水泵：①能正常工作②不能正常工作⒎增压气压水罐：①能正常工作②不能正常工作⒈是否设置：①有②无③数量：⒉气压罐：①能正常工作②不能正常工作⒊安全阀：①功能正常②功能异常⒋压力表：①功能正常②功能异常⒌泄水管：①功能正常②功能异常⒍水位指示器：①功能正常②功能异常⒎变频给水设备：①功能正常②功能异常⒈是否设置：①有②无③数量：⒉消火栓手动按钮启动消防泵：①能启动②不能启动⒊消防控制室启动消防泵：①能启动②不能启动③能显示泵状态④不能显示泵状态⒋消防水泵运行功能：①正常②异常⒌水泵供水管：①压力表、放水阀门功能正常②压力表、放水阀门功能异常⒍稳压泵：①有②无③能正常启、停④不能正常启、停⒎备用泵：①有②无③能正常工作④不能正常工作⒏供电电源：①两路②一路③电源切换功能正常④不能切换⒐泵房：①符合要求②不符合要求⒈是否设置：①有②无⒉数量：①充足②缺少⒊固定标志：①有②无检查部位检查数量⒈流量：①符合要求②不符合要求⒉压力：①符合要求②不符合要求⒊直接启动消防水泵按钮：①有②无③能启泵④不能启泵⒋栓口：①出水方向正确②出水方向不正确⒌水带连接：①坚固②不坚固③密封良好④漏水⒍检查用消火栓：①有②无③压力显示正常④压力显示异常一消火栓给水系统检查项目检查内容报警阀组水力警铃压力开关水流指示器末端试水装置喷头喷淋泵系统功能测试情况记录设置部位⒈水源控制阀：①能正常工作②不能正常工作③有开闭标志④无开闭标志⑤有锁定设施⑥无锁定设施⒉报警阀：①能正常工作②不能正常工作⒊压力表：①能正常工作②不能正常工作⒋试验阀：①能正常工作②不能正常工作⒌延迟器：①能正常工作②不能正常工作⒍地面排水设施：①有②无设置部位⒈检修、测试阀门：①能正常工作②不能正常工作⒉放水试验：①在 5~90s 内报警②报警时间超过90s ③未报警⒊报警声强：①符合要求②不符合要求设置部位功能：①能正常工作②不能正常工作设置部位⒈水流方向标志：①有②无⒉水流指示器功能：①能正常工作②不能正常工作设置部位⒈试验阀：①能正常工作②不能正常工作⒉压力表：①能正常工作②不能正常工作⒊最不利点静压力：①不小于0.049Mpa ②小于 0.049Mpa 显示值：⒋排水设施：①有②无设置部位⒈喷头状况：①完好有效②损坏③脱落④遮挡⑤漏水⑥其它问题⒉防冻措施：①有②无设置部位数量⒈喷淋泵运行功能：①正常②异常⒉压力表：①能正常工作②不能正常工作⒊稳压泵：①有②无③能正常启、停④不能正常启、停⒋备用泵：①有②无③能正常工作④不能正常工作⒌供电电源：①两路②一路③电源切换功能正常④不能切换⒈末端试水：①水流指示器动作②压力开关动作③水力警铃连续报警④消防水泵自动启动⑤动作异常⒉消防控制室手动直接启、停喷淋泵：①正常②异常⒊消防控制室显示功能：①能显示水流指示器工作状态②能显示报警阀工作状态③能显示信号阀工作状态④能显示喷淋泵工作、故障状态⑤显示功能不全⒋报警阀压力开关控制功能：①能控制喷淋泵自动启动②不能控制喷淋泵自动启动二自动喷水灭火系统检查项目检查内容探测器(包括可燃气体漏气报警)手动火灾报警按钮火灾警报装置火灾报警控制器、消防联动控制装置加压送风机加压送风口排烟风机排烟口防火阀及排烟防火阀情况记录设置部位⒈探测器类型：①感烟②感温③其它类型⒉探测器状况：①完好②损坏③指示灯方向错误④脱落⑤其它问题⒊报警功能：①能显示水流指示器工作状态②能显示报警阀工作状态③能显示信号阀工作状态④能显示喷淋泵、消防水泵工作、故障状态⑤显示功能不全设置部位⒈报警按钮状况：①完好②损坏③无标志④遮挡⑤其它问题⒉报警启动功能：①控制器显示火灾信号②控制器显示报警位置与实际相符③报警按钮显示启动信号④报警、显示功能不完备设置部位⒈警报装置状况：①完好②损坏③遮挡④其它问题⒉警报功能：①播放功能正常②播放功能异常设置部位控制器类型⒈信号接收、发出、显示功能：①能接收火灾报警信号②能发出声、光报警信号③能明确指示火灾发生部位④故障情况下火灾优先报警⑤故障报警与火灾报警信号有明显区别⑥能记忆报警信息⑦存在功能异常情况⒉控制器自检、复位、消音功能：①自检功能正常②复位功能正常③消音功能正常④存在功能异常情况⒊主备电源情况：①主备电源自动切换功能正常② 主电源容量检验正常③备用电源容量检验正常④屏蔽功能正常⑤存在功能异常情况设置部位台数⒈功能：①能正常工作②不能正常工作⒉电源情况：①采用消防电源②未采用消防电源⒊联动控制功能：①自动控制启、停功能正常②手动直接控制启、停功能正常③存在功能异常情况设置部位：功能：①开启正常②复位正常③存在功能异常情况设置部位台数⒈功能：①能正常工作②不能正常工作⒉电源情况：①采用消防电源②未采用消防电源⒊联动控制功能：①自动控制启、停功能正常②手动直接控制启、停功能正常③排烟口或者排烟防火阀自行开启风机功能正常④存在功能异常情况设置部位⒈状态：①处于正常关闭状态②处于开启状态⒉开启功能：①能自动或者手动开启②手动开启装置便于操作③存在功能异常情况设置部位控制功能：①风机入口处的排烟防火阀可自动住手排烟风机②消防控制室可自动关闭电动防火阀③存在功能异常情况三火灾自动报警系统四防烟排烟系统检查项目 检查内容防火门防火卷帘 火灾应急 照 明 疏散指示 标 志 消防电梯 情 况 记 录 设置部位 数量①完好、封闭严密 ②损坏 ③门框有缝隙 ④未开向疏散方向 ⑤闭门装 置缺损 ⑥关闭不严 ⑦其它问题 设置部位 数量 ⒈状态：①完好、封闭严密 ②损坏 ③传动装置未采取防火保护措施 ④ 明设轨道未采取保护措施 ⑤防火卷帘周围封闭不严 ⑥其它问题⒉功能：①防火卷帘两侧设有手动控制按钮 ②设有机械手动装置 ③手动 按钮控制升、降、停功能正常 ④机械手动装置控制降、升功能正常 ⑤探测 器联动控制卷帘功能正常 ⑥其它问题⒊电源情况：①符合要求 ②不符合要求设置部位 数量⒈检查情况：①完好 ②损坏 ③缺少 ④遮挡 ⑤无保护罩 ⑥布线未采 取保护措施 ⑦位置不当 ⑧其它问题 ⒉电源情况：①符合要求 ②不符合要求设置部位 类型 数量⒈检查情况：①完好 ②损坏 ③缺少 ④遮挡 ⑤指示错误 ⑥选型不当 ⑦位置不当 ⑧其它问题⒉灯光疏散指示标志电源情况：①符合要求 ②不符合要求设置部位⒈功能：①能正常工作 ②不能正常工作⒉电源情况：①采用消防电源 ②未采用消防电源 ③能末端切换 ④不能 末端切换 ⑤存在其它问题灭火器其它灭火 救生器材检查部位 型号 检查情况：①完好有效 ②选型不当 ⑤灭火器箱上锁 ⑥其它问题 器材名称： 检查情况： ③设置位置不当 数量 ④遮挡、挪用问题整改督办意见检查人员签字六 其 它 设 施 设 备 五 防 火 分 隔 及 安 全 疏 散 设 施建造名称：检测内容试验主、备电切换功能 消 防 试验启动发机电组 配电核对储油量 试验报警、故障功能试验报警功能火 灾试验警报功能 报 警 试验报警功能、故障报警功能、火警优先功能、打印机打印功能、火灾显示盘和 CRT 显示器的显示功能试验联动控制和显示功能核对储水量核对储水量试验启泵、停泵时的压力工况试验启泵和主、备泵切换功能试验管道阀门启闭功能试验屋顶消火栓出水及静压栓 (消 试验室外消火栓出水及静压 防炮)试验消防炮出水 试验远距离启泵功能试验放水阀放水及压力开关动作信号试验末端放水及压力开关动作信号核对反馈信号核对泡沫液有效期和储存量灭 火 试验泡沫栓出水或者出泡沫核对灭火剂储存量摹拟自动启动，试验切断空调等相关联动消防配电自备发机电组储油设施火灾报警探测器手动报警按钮 警报装置报警控制器 消防联动控制器 消防水池 消防水箱 稳(增)压泵及气压水罐 消防水泵 管道阀门 室内消火栓 室外消火栓消防炮 启泵按钮 报警阀组 末端试水装置 水流指示器 泡沫液储罐 泡沫栓 瓶组与储罐 气体灭火控制设 备灭 火系统 自 动 喷 水 系统 泡 沫 系统 气 体 灭 火 系统 消 防 供 水 设施 实测记录检测项目 供 电 消 火 系统机械加压送风系统机械排烟系统风机送风口风机排烟阀、电动排烟窗应急照明疏散指示标志应急广播系统扩音器扬声器消防专用电话防火门防火防火卷帘分隔电动防火阀消防电梯灭火器其他设施试验联动启动风机核对送风口风速试验联动启动风机试验联动启动排烟阀、电动排烟窗；核对排烟口风速试验切断正常供电，测量照度试验切断正常供电，测量照度试验联动启动和强制切换功能测试音量、音质试验通话质量试验启闭功能试验手动、机械应急和自动控制功能试验联动关闭功能试验按钮迫降和联动控制功能核对选型、压力和有效期测试结论：测试人(签名)：测试单位(盖章)：年月日年月日消防安全责任人或者消防安全管理人(签名)：年月日。
浙江省建筑消防设施检测原始记录汇总表
文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度文件号：第页共页检测时间：年月日温度℃湿度1、消防水池储水量=消火栓设计流量×火灾延续时间＋喷淋系统用水量+其他水灭火系统用水量，其中：室内消火栓设计流量按GB50974-表3.5.2确定，火灾延续时间按GB50974-表 3.6.2确定；喷淋系统用水量V=QL×t×60/1000，式中：V—喷淋消防水池储水量(m3)；QL—喷水强度与作用面积的乘积(L/min),见GB50084-5.0.1-5.0.10；t—火灾延续时间(h)，一般取1.0h；2、消火栓设计流量查表GB50974-3.5.2表；喷淋泵流量=喷水强度×作用面积，查表GB50084-5.0.1-5.0.103、消防泵的设计扬程H=Hj+Hg+Hs，式中：H---设计扬程(m)；Hj---几何高度，即静扬程，最低水位到系统最不利点之间的高度(m)；Hg---最不利点要求的工作水头（m），一般要求7m充实水柱，该值取9m，要求10m充实水柱该值取14m，要求13m充实水柱的该值取20-24m；Hs---水头损失（m）,一般Hs=15％×Hj。
消防设施检查记录表格
年月日
验
收
单 位
设计单位：
符合消防规范要求
符合消防规范要求
建设单位：
项目负责人：
年月日
年月日 建设单位项目负责人：
符合消防规范要求
年月日
注：分部工程质量验收由建设单位项目负责人组织施工单位项目经理、总监理工程师和设计单位 项目负责人等进行。
呼叫接通率、计费准确率
3
公共广播与紧急广播系统
在火灾和突发事故发生时，能强制切换 为紧急广播并为最大音量播出
4
专用灯具安装工程
切换电源时间的要求
验收评定结果 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
分部工程验收结论 施工单位：
符合消防规范要求，同意验收 项目经理：
符合消防规范要求 监理单位：
总监理工程师：
建筑工程消防设施分部工程验收记录表
工程名称
XXX学生公寓工程
分部工程名称
火灾自动报警系统
施工单位
XX安装工程公司
项目经理
张XX
监理单位
广东XXX建设监理公司
总监理工程师
林XX
序号
验收项目名称
验收内容记录
1
智能建筑火灾自动报警Байду номын сангаас消防联动系 视频安防监控（刀光录像、录
统
音）系统停车场（库）管理系统
2
程控电话交换通信系统
防火检查记录表
防火卷帘外观完好，导轨无变形，卷帘卜.不堆放物品情况
消防设施运行是否正常
室外栓、消防水源情况
消防控制室人员是否在位；火灾报警控制器、消防联动控制器外观完好，是否运行正常
灭火器等消防曙材在位、完好，无遮挡、圈占、埋压
不随意乱接电线，不擅自增加用电设备；靠近可燃物的电器，采取隔热、散热等防火保护措施
严禁吸烟、烧香、明火照明：营业期间严禁动火，严禁进行设备维修、电气焊、油漆粉刷等施工、维修作业
严禁违规储存、销售或使用易燃、易爆化学物品
营业结束后，切断营业场所的非必要电源
电动自行车不得违规停放、充电
其他需要检查的内容
检查人员（签名）：年月日
消防安全责任人或消防安全管理人（签名）：年月日
注：本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况和检查时间段制表。
主要建筑
独立的文物展览区
祭拜场所
文物库房
文物修复场所
施工现场
设备用房
商业区域
餐厅、厨房、燃气设施
室内安全出口、疏散通道、楼梯畅通，无锁闭、占用、堵塞情况
楼板、防火墙、防火隔墙和竖井孔洞等防火分隔部位的封堵情况
宗教活实防火措施情况
硫散指示标志、应急照明灯具完好情况
防火检查记录表
巡查内容
存在问题
整改情况
备注
防火巡查、火灾隐患整改及防范措施落实情况
消防安全责任制落实情况、消防安全管理制度、操作规程执行和落实情况
专兼职消防管理人员、自动消防设施操作人员、重点工种人员以及其他员工消防知识的掌握情况
消防车通道及消防车登高操作场地标识标线完好，无占用、堵塞、封闭情况
消防安全重点部位管理情况
消防设施检查记录表完整
消防设施检查记录表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
属地单位：属地区域：检查日期：
建筑消防设施巡查记录表
序号：
注：1、情况正常打“√”，存在问题或故障的打“×”，并填写“故障及处理”栏中相关内容；
2、对发现的问题和故障应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障维修记录表》；
3、本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况和巡查时间段制表。
建筑消防设施功能月检查记录表
填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
检查人员签字; 检查时间：。
消防设施月检维保记录表模板
5.3.2.11压力表
水泵启动后，压力表读数指示应正常
目测、根据水泵流量及扬程分析压力表读数是否正常
8
5.3.2.12安全阀外观
应干净、无污垢
目测
9
5.3.2.13现场手动按钮功能及信号反馈
按手动按钮，消防泵启动且信号反馈回消防控制室
实地操作，并用对讲机与消防控制室联系，观察是否有信号反馈
10
5.3.2.15气压罐外观
建筑消防设施月检维保
记
录
表
单位名称：
消防技术服务机构名称：
检查日期：年月日至年月日
建筑消防设施月检记录表
填表说明：1、根据检查实际情况，在检查结论一栏中检查合格在下发对应方框内打“√”，不合格打“×”，使用单位没有的系统填“无”。
2、对此次各系统检查的综合结论及情况描述见附表.
序号
系统
项目
技术要求
检查方法
目测观察
49
5.5.6.2.5喷头
无明显机械损伤，表面无污垢、锈蚀
目测观察
50
5.5.6.2.6
驱动气体储瓶
驱动气体压力值满足规范要求
查看驱动气瓶压力表
51
5.5.6.2.7
防护区标志
防护区入口处应设灭火系统防护区标
目测观察
52
5.5.6.2.8
维护结构
维护区的防火门、空洞的防火阀应保证完好
目测观察
安装牢固、无渗漏、阀体端正
目测观察
33
5.5.1.2.30末端试水装置压力表设置
应配有压力表
目测
34
5.5.1.2.31末端试水装置外观
表面应无锈蚀、无污垢、油漆无脱落
目测观察
建筑消防设施单项检查记录
试验联动控制和显示功能
消防供
水设施
消防水池
核对储水量
消防水箱
核对储水量
消防水泵
试验启泵和主、备泵切换功能
管网阀门
试验管道阀们启闭功能
消火栓
灭火系统
室内消火栓
试验屋顶消火栓出水和静压
室外消火栓
试验室外消火栓出水和静压
启泵按钮
试验远距离启泵功能
自动喷
水灭火
系统
报警阀组
试验放水阀放水及压力开关动作信号
扬声器
测试音量、音质
消防专用电话
试验通话质量
防火
分隔
防火门
试验启闭功能
防火卷帘
试验手动、机械应急和自动控制功能
消防电梯
试验按钮迫降和联动控制功能
灭火器
核对选型、压力和有效期
其他
设施
测试人（签名）：年月日
测试单位（盖章）：年月日
消防安全责任人或消防安全管理人（签名）：年月日
填写说明:1、建筑消防设施的单项检查应当每月至少一次，并填表。
建筑消防设施单项检查记录
检测项目
检测内容
实测记录
消防供电配电
消防配电
试验主、备电切换功能
自备发电机
试验启动发电机组
储油设施
核对储油量
火灾自
动报警
系统
火灾报警探测器
试验报警功能
手动报警按钮
试验报警功能
警报装置
试验警报功能
报警控制器
试验报警功能、故障报警功能、火灾优先功能、打印机打印功能、火灾显示盘和CRT显示器的显示功能
2、表格所列项目情况正常在“实测记录”栏中标注“正常”
3、发现的问题或存在故障应在“实测记录”栏中填写，并及时处置，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》。
建筑消防设施检测记录表
通过报警联动，检查电动防火阀的关闭功能及密封性
消防电梯
测试首层按钮控制电梯回首层功能、消防电梯应急操作功能、电梯轿箱内消防电话通话质量、电梯井排水设备排水功能，通过报警联动，检查电梯自动迫降功能
细水雾灭火系统
测试储瓶式细水雾灭火系统启动装置的启动性能、减压装置减压性能、喷头喷雾性能
测试泵式细水雾灭火系统手动/自动启、停泵功能。主、备泵切换功能，喷头喷雾性能
试验功能
手动报警按钮
试验报警功能
监管装置
试验监管装置报警功能，屏蔽信息显示功能
警报装置
试验警报功能
报警控制器
试验火警报警、故障报警、火警优先、打印机打印、自检、消音等功能，火灾显示盘和CRT显示器的报警、显示功能
消防联动控制器
试验联动控制器及控制模块的手动、自动联动控制功能，试验控制器显示功能，试验电源部分主、备电源切换功能，备用电源充、放电功能
检测项目
检测内容
实测记录
故障记录及处理
故障描述
当场处理情况
保修情况
应急广播系统
扬声器
测试音量、音质
功放、卡座、分配盘
测试卡座的播音、录音功能，测试功放的扩音功能，测试分配盘的选层广播功能，测试合用广播系统应急强制切换功能，测试主、备扩音机切换功能
联动控制功能
通过报警联动，检查合用广播系统应急强制切换功能、扬声器播音质量及音量，卡座录音功能，分配盘分区及选层广播功能
稳(增)压泵及气压水罐
模拟系统渗漏，测试稳压泵、增压泵及气压水罐稳压、增压能力，自动启泵、停泵及联动启动主泵的压力工况，主、备泵切换功能
消防水泵及控制柜
试验手动/自动启泵功能和主、备泵切换功能，利用测试装置测试消防泵供水时的流量和压力
(完整版)消防控制室检查表
表 A.1 消防控制室值班记录
消防安全管理人（签字）：
注 1 ：情况正常的打“√” ，存在问题或故障的打“×” ；
注 2 ：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》；注 3 ：本表为样表，单位可根据控制器的数量及值班时段制表。
表 A2 建筑消防设施巡查记录
注 1 ：情况正常的打“√” ，存在问题或故障的打“×” ；
注 2 ：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》注 3 ：本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况和巡查时间段制表。
测试人（签名）：年月日测试单位（盖章）：年月日
消防安全责任人或消防安全管理人（签名）：年月日
注 1 ：情况正常的打“√” ，存在问题或故障的打“×” ；
注 2 ：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》注 3 ：本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况制表。
注 1 ：情况正常的打“√” ，存在问题或故障的打“×” ；
注 2 ：对发现的问题应及时处理，当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理记录》注 3 ：本表为样表，单位可根据建筑消防设施实际情况制表。
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建筑消防设施联动检查
记录
建筑单位名称：（盖章）
维保单位名称：（盖章）
日期：年月日
南平市公安消防支队制
填表说明
一、本表根据《建筑消防设施的维护管理》（GA 587—2005）、《福建省社会单位消防安全“四个能力”建设标准（试行）》的要求制作的要求制作；
二、消防设施联动测试由建筑消防设施维保单位负责人组织实施；
三、每季度进行一次联动测试，每年至少对单位所有消防设施进行全面检测一次；
四、检查人员应认真记录，填写工整；
五、情况正常在“检查结果”栏中标注“正常”；
六、发现的问题或存在的故障应在“存在问题或故障处理情况”栏中填写，并及时处置；当场不能处置的要填报《建筑消防设施故障处理登记表》，及时向消防管理人或消防责任人报告，并及时修复。
七、本表一式二份，一份放置于单位消防安全管理档案内，一份由维保单位存档；
八、公安机关消防机构检查时，应主动出示本记录表；。