昏迷病人的护理常规都有什么呢
昏迷病人的护理
定期给病人翻身、拍背、按摩， 预防褥疮和肺部感染。
保持皮肤清洁干燥，及时更换尿 布、床单等物品。
注意观察病人皮肤状况，发现异 常及时处理。
预防并发症
定期检查病人各项指标，预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症。 加强口腔护理，预防口腔感染。
注意观察病人情况，及时发现并处理并发症。
03
昏迷病人的心理护理
康复评估
01
02
03
04
评估意识状态
通过观察病人的反应和意识状 态，判断昏迷程度。
评估认知功能
评估病人的记忆力、注意力、 语言和思维能力。
评估运动功能
评估病人的肌肉力量、协调性 和平衡能力。
评估日常生活能力
评估病人独立生活的能力，如 穿衣、进食、洗漱等。
康复训练计划
制定个性化训练计划
根据评估结果，为病人制定个 性化的康复训练计划。
定期随访与评估
定期随访
01
医护人员定期进行家庭随访，了解病人情况，评估护理效果。
病情监测
02
指导家属监测病人的意识状态、生命体征等，及时发现病情变
化。
调整护理方案
03
根据病人情况及时调整护理方案，提高护理效果。
THANKS
谢谢您的观看
和方法。
记录训练过程
详细记录病人的训练过 程和结果，以便于后续
分析和改进。ຫໍສະໝຸດ 与医护人员沟通与医护人员保持密切沟 通，及时反馈病人情况 ，共同促进病人康复。
05
昏迷病人的家庭护理
家属的培训与指导
培训家属观察病情
向家属传授观察病人意识状态、 生命体征等技能，以便及时发现
病情变化。
指导家属正确喂食
教导家属如何正确喂食，包括食 物选择、喂食技巧和注意事项，
昏迷的护理常规
昏迷的护理常规【概述】昏迷是指最严重的意识障碍, 对周围各种刺激失去正常反应，指患者处于一种意识持续中断或完全丧失的状态。
按意识程度不同可分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷3个阶段[1]。
【评估】1.健康史：病人的发病方式及过程，起病缓急情况以及既往健康状况2.身体状况：评估生命体征、意识障碍程度、瞳孔有无变化，肢体有无瘫痪，有无脑膜刺激征、锥体束征及抽搐等3.了解患儿及家属的文化程度及心理状态，能否正确认识疾病的发生发展情况，积极配合医务人员治疗，预防各种并发症，帮助患儿度过危险期。
【护理措施】1.按神经系统疾病一般护理常规2.环境整洁与安静：病室经常开窗通风，保持室内空气流通、清新，每日用空气负离子消毒半小时，保持床单元整洁。
医务人员注意手卫生。
限制陪护与探视，确保患儿安静休息。
3.严密观察病情密切观察患儿神志、瞳孔、肌张力及体温、脉搏、呼吸、血压变化。
如出现双侧瞳孔不等大或忽大忽小,同时有烦躁、喷射性呕吐、血压升高,提示有颅内压增高或脑疝形成的可能,应立即报告医生,同时做好抢救准备。
4.高热护理：体温高热者及时予降温处理,将室温控制在22～24℃,冰袋敷头部、腋下、腹股沟等大血管处，必要时遵医嘱药物降温。
高热体温难降者，可采用亚冬眠疗法,减轻脑细胞损害。
5.保持呼吸道通畅：窒息是昏迷患儿致死的常见原因之一,通常引起窒息的原因有头部位置不当,咽、气管分泌物填塞,舌根后坠及各种原因引起的呼吸麻痹等[2]。
5.1应将患者置于仰卧侧头位或侧卧位,有利于分泌物排出; 舌后坠经改变头部位置仍不能解除气道阻塞者,应使用开口器,将舌头用舌钳拉出并保持于伸位;或采用口咽通气管通气，保持气道通畅。
5.2下部气道分泌物多者,则应及时吸出,同时给予吸氧,减轻昏迷患者脑缺氧。
5.3备好急救物品，如吸痰、吸氧装置等，以便及时抢救。
6. 预防并发症的护理6.1预防肺炎、泌尿系及眼部感染。
6.2注意保暖，适时增减衣物，避免受凉。
昏迷护理常规
昏迷护理常规昏迷是严重的意识障碍。
按其程度可区分为三阶段：轻度昏迷、中度昏迷、重度昏迷。
【评估】㈠发病过程，昏迷的程度。
㈡是否有呼吸道阻塞，全身皮肤受压情况。
【护理要点】㈠按本科一般护理常规。
㈡保持呼吸道通畅，取仰卧位头偏向一侧。
备好吸痰器，需要时及时吸出痰液。
㈢定时监测生命体征，按医嘱严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小、对光反射，动态观察与评估格拉斯哥意识障碍指数及反应程度，发现变化立即报告医生，按要求记好护理记录。
㈣预防肺部感染及褥疮，定时翻身、拍背，刺激病人咳嗽，及时吸痰，加强口腔护理，张口呼吸时要以湿纱布覆盖。
注意保暖，勿使受凉，如用热水袋，水温不得超过50℃，必须加套，以免烫伤。
使用气垫床或海绵床垫，每2—3小时翻身一次，并保持床单柔软、清洁、干燥、平整。
㈤注意安全：经常修剪病人的指甲，以防抓伤。
伴有躁动、抽搐者酌情加以约束，取出义齿，发卡，并用张口器或放置牙垫，防止咬伤舌及颊部。
加用床档以防坠床。
㈥预防角膜损伤，经常保持湿润和清洁，如眼不能自动闭合，应涂抗生素眼膏加盖纱布。
㈦维持水分与电解质的平衡，给予营养支持，遵医嘱准确记录出入量，作为指导每日补液量的依据，必要时给予鼻饲，每次鼻饲量不宜超过200ml，速度要慢，防止反流误入气管。
按要求定期更换鼻饲管。
㈧保持关节功能位。
昏迷长达一周以上者，每日应进行肢体被动活动和按摩、关节活动，预防肌肉萎缩和关节僵直。
㈨定时观察病人有无尿潴留、便秘等情况，维持正常排泄，按摩下腹部促进排便，若留置尿管应每四小时放尿一次，定时更换引流袋，每周更换尿管一次。
保持会阴部清洁，每日会阴冲洗。
㈩随时准备好急救用品，以免延误抢救。
【健康指导要点】㈠指导病人进行相应的意识训练。
㈡指导家属进行生活护理。
㈢指导家属为病人做肢体功能训练。
脑昏迷病人的护理措施
脑昏迷病人的护理措施引言脑昏迷是一种严重的疾病状态，患者在此状态下往往失去意识和周围环境的联系。
对于脑昏迷病人的护理工作至关重要，它可以帮助患者维持生命体征、预防并发症的发生、促进患者的康复等。
本文将介绍脑昏迷病人的护理措施，包括基本生命支持、皮肤护理、管道护理和康复护理。
1. 基本生命支持•维持呼吸道通畅：昏迷患者往往会出现呼吸困难或降低，护理人员应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
•监测血压和心率：密切监测昏迷患者的血压和心率，发现异常及时采取相应措施。
•保持循环功能：监测患者的体温、血氧饱和度和出入量，保持体温适宜，并维持血氧饱和度在正常范围内。
•控制感染：避免感染的发生，加强手卫生、科学使用抗生素，并定期更换病患的床单、衣物等。
2. 皮肤护理•定期翻身：脑昏迷患者长时间卧床，容易发生压疮，护工应定期翻身，保持皮肤清洁。
•预防感染：保持昏迷患者皮肤清洁、干燥，保持室内空气流通，并定期更换床单、衣物等。
•护理潮湿皮肤：如有汗湿或失禁，应及时清洁，保持皮肤干燥，防止继发感染。
3. 管道护理•导尿护理：对于不能自主排尿的昏迷患者，需要插入尿管，注意保持导尿管通畅，定期更换尿袋，避免感染的发生。
•胃管护理：对于不能正常进食的昏迷患者，需要插入胃管，护理人员应定期护理胃管，保持胃内无残留物、通畅。
•气管插管护理：对于无法自主呼吸的昏迷患者，需要进行气管插管，护理人员应注意固定气管插管，保持气道通畅。
4. 康复护理•早期康复训练：昏迷患者苏醒后，应尽早进行康复训练，包括肌力锻炼、平衡训练、功能恢复等，促进患者康复。
•心理疏导：昏迷患者苏醒后，常常有情绪不稳定、焦虑等问题，护理人员应进行心理疏导，帮助患者调整情绪。
•家庭支持：昏迷患者康复离不开家庭的支持，在康复期间，家属需要提供合理的照顾和支持，鼓励患者积极参与康复训练。
结论脑昏迷病人的护理工作对于患者的康复起着至关重要的作用。
通过基本生命支持、皮肤护理、管道护理和康复护理等措施，可以有效地预防并发症的发生，促进患者的康复。
昏迷患者护理常规
昏迷患者护理常规【概念】昏迷是因脑功能严重障碍引起的，以意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一系统临床表现，是多种原因引起的大脑皮质和皮质下网状结构高度抑制而产生的一种状态，其病情严重复杂，常可随时危急患者生命。
【护理措施】1、严密观察病情变化如神志、脉搏、呼吸、全身皮肤颜色及排泄物性质、瞳孔大小、有无痉挛和肢体瘫痪等，有高热及时物理降温，缺氧者给予氧气吸入。
2、体位一般取平卧位，床头稍抬高，15。
～30。
，呕吐患者取侧卧位，避免发生吸入性肺炎。
3、做好基础护理每2～4h更换卧位1次，以避免并发肺部感染及褥疮。
保持床铺及皮肤清洁卫生，定时按摩骨凸处，必要时使用气垫床。
4、加强营养避免电解质紊乱，如不能吞咽、可鼻饲治疗并保持管道通畅。
同时注意水分供给，必要时可以静脉输液。
5、保持口腔清洁因患者神志不清，咳嗽及吞咽反射消失，不能将口腔分泌物吐出，口内黏液分泌很多，为防止呼吸道阻塞，可用吸引器吸出黏液，也可用生理盐水棉签清洁口腔，次数不限。
口唇干裂可涂液体石蜡，并留置牙垫以防舌咬伤。
6、对烦躁不安者应设专人守护或加床档以免坠床，适当约束肢体，以便进行治疗。
注意保暖，防止受凉，使用热水袋时，水温不得〉50℃并经常检查受热部位皮肤。
7、对尿失禁的患者男患者可使用接尿器或方便袋，对尿潴留或尿失禁的患者也可留置导尿管。
要保持清洁，定时冲洗，以防止尿路感染。
大便失禁的患者，每次大便后应洗干净，便秘者应及时通便。
8、对肢体瘫痪者应定时进行被动活动，以防止肌肉萎缩和关节强直。
9、若昏迷患者眼睛半睁半闭应用消炎软膏纱布盖于眼上，保护角膜。
瘫痪护理【概念】肢体因肌力低下而出现运动障碍称为瘫痪。
各种原因引起的大脑皮质运动区、椎体外系统、小脑、周围神经等均可引起肢体瘫痪。
根据瘫痪性质分为上运动神经元性瘫痪（中枢性瘫痪）和下运动神经元性瘫痪，根据瘫痪的部位分为单瘫、偏瘫、交叉性瘫痪、截瘫、四肢瘫、局限性瘫痪。
【护理评估】评估病人瘫痪程度、平衡和协调能力，是否伴有感觉障碍和并发症。
昏迷护理常规
昏迷患者护理常规【观察要点】1 严密观察生命体征（T、P、R、BP）、瞳孔大小、对光反应。
2 进行GCS昏迷分级评分，了解昏迷程度，发现变化立即报告医生。
3 肢体活动情况4 原发病症状体征如脑外伤、低血糖、肝昏迷、水电解质紊乱等5 观察患者水电解质的平衡，记录24小时出入量，为指导补液提供依据。
【护理问题】1．意识障碍2．清理呼吸道无效3．有受伤的危险4．营养失调5．有皮肤完整性受损的危险【护理要点】1.体位：抬高床头30度，有呕吐者取侧卧位或头偏向一侧。
2.氧气吸入保持呼吸道通畅随时清楚气道内分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。
3.保持静脉输液通畅：记录所用药物及量。
4.保持肢体功能位，定期给予肢体被动与按摩，预防手足挛缩、变形。
5.维持正常排泄功能：定时检查患者膀胱有无尿潴留，按时给予床上便器，协助按摩下腹部促进排尿，导尿者或更换尿袋时应注意无菌技术。
6.维持清洁与舒适：每日进行口腔护理两次，保持口腔清洁湿润，可涂石蜡油（唇膏）防止唇裂；定时进行床上擦浴和会阴冲洗，更换清洁衣服。
眼部护理预防角膜干燥及炎症7.注意安全：躁动者应加床档，若出现极度躁动不安者，适当给予约束；意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时，应给予有效降温并放置牙垫，防止咬伤舌颊部；固定各种管路，避免滑脱。
注意保暖，避免受凉，使用热水袋时水温不易超过50度，不能直接接触皮肤，防止烫伤。
8.预防肺部感染定时翻身拍背，刺激患者咳嗽，及时吸痰9.预防压疮：使用气垫床，骨突出部分加用海绵垫，保持床单位整洁、平整。
每1~2小时翻身一次。
10.预防感染的发生、预防意外损伤指导要点进行心理指导，使患者及家属克服对疾病的恐惧感。
指导避免休克【健康教育】1、取得家属配合，指导家属对患者进行相应的意识恢复训练，帮助患者肢体被动活动与按摩2、提供疾病相关知识指导，如饮食、活动等2015年7月份制定2016年8月第一次修订。
昏迷病人的护理
昏迷病人的护理昏迷病人的护理是一项非常重要且具有挑战性的任务。
昏迷是一种严重的病症，需要专业的护理人员来处理。
在这篇文章中，我将介绍昏迷病人的护理过程，并分享一些常用的护理方法和技巧。
首先，我们需要了解什么是昏迷。
昏迷是一种意识丧失的状态，患者无法与外界产生任何交流。
昏迷病人的护理需要始终保持警惕和细心，以确保他们的生命安全。
在护理昏迷病人之前，我们首先要确保自身的安全。
穿戴好防护装备，如手套和口罩，以防止传染疾病。
接下来，我们需要评估患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温。
根据评估结果，我们可以判断患者的病情严重程度，并相应调整护理计划。
在护理昏迷病人时，我们需要保持患者的通气道畅通。
这是确保患者正常呼吸的关键步骤。
我们可以通过头后仰、下颌推拉法来维持通气道的畅通。
此外，定期翻身患者，以防止压疮的发生。
在翻身的过程中，我们应该小心轻柔地操作，避免对患者造成不必要的伤害。
昏迷病人的饮食和液体摄入也需要特殊照顾。
有些患者可能需要胃管或鼻饲管来输送营养。
护理人员应该妥善管理这些管路，确保患者获得足够的营养和水分。
同时，我们还要留意患者的尿量和排便情况，及时记录并通知医生。
除了基本的生活护理，我们还需要关注患者的心理健康。
昏迷病人可能会感到无助、恐惧和焦虑。
作为护理人员，我们应该给予他们情感上的支持和安慰。
与患者家属和朋友保持密切联系，及时向他们传达患者的最新情况，也是非常重要的。
另外，我们还需要密切观察患者的病情变化。
任何不寻常的体征和症状都应该引起我们的注意。
昏迷病人可能会出现呼吸困难、发热、抽搐等状况。
如果出现这些情况，我们应立即报告给医生，并根据医生的指示采取相应的措施。
护理昏迷病人需要团队合作。
不同的护理人员在不同时间段需要交接班，并相互沟通患者的情况和护理计划。
这样可以确保患者得到持续和有效的护理。
最后，我们要记得给予昏迷病人家属充分的支持和理解。
他们通常会感到非常担心和焦虑，我们应尽力解答他们的疑问，并提供心理支持。
昏迷患者护理常规
昏迷患者护理常规（一）观察要点⒈严密观察生命体征（T、P、R、BP）、瞳孔大小、对光反应。
⒉评估GLS意识障碍指数及反应程度，了解昏迷程度，发现变化立即报告医生。
⒊观察患者水、电解质的平衡，记录24h出入量，为指导补液提供依据。
⒋注意检查患者粪便，观察有无潜反应。
（二）护理要点⒈呼唤患者：操作时，首先要呼唤其姓名，解释操作的目的及注意事项。
⒉建立并保持呼吸道通畅：取侧卧位头偏向一侧，随时清除气管内分泌物，备好吸痰用物，随时吸痰。
⒊保持静脉输液通畅：严格记录所用药物及量。
⒋保持肢体功能位，定期给予肢体被动活动与按摩，预防手足挛缩、变形及神经麻痹。
⒌促进脑功能恢复：抬高床头30～45度或给予半卧位姿势，遵医嘱给予药物治疗和氧气吸入。
⒍维持正常排泄功能：定时检查患者膀胱有无尿潴留，按时给予床上便器，协助按摩下腹部促进排尿，导尿者或更换尿袋时应注意无菌技术。
⒎维持清洁与舒适：取出义齿、发卡，修剪指（趾）甲；每日进行口腔护理两次，保持口腔清洁湿润，可涂石蜡油（唇膏）防止唇裂；定时进行床上檫浴和会阴冲洗，更换清洁衣服。
⒏注意安全：躁动者应加床档，若出现极度躁动不安者，适当给予约束；意识障碍伴高热抽搐、脑膜刺激征时，应给予有效降温并放置牙垫，防止咬伤舌颊部；固定各种管路，避免滑脱。
⒐预防肺部感染：定时翻身拍背，刺激患者咳嗽，及时吸痰；注意保暖，避免受凉,使用热水袋时水温不易超过50度，不能直接接触皮肤，防止烫伤。
⒑预防压疮：使用气垫床，骨突出部分加用海绵垫，保持床单位整洁、平整。
每1～2h翻身一次。
⒒眼部护理：摘除隐形眼镜交家属保管。
患者眼睑不能闭合时，定时用生理盐水檫洗眼部，用眼药膏或凡士林油纱保护角膜，预防角膜干燥及炎症。
（三）健康教育⒈取得家属配合，指导家属对患者进行相应的意识恢复训练，帮助患者肢体被动活动与按摩。
⒉心理护理：关心鼓励患者，使患者认识到自己在家庭和社会中存在价值，以增加战胜疾病信心。
昏迷病人的护理常规
昏迷病人的护理常规
昏迷是因脑功能严重障碍引起的，因意识丧失、运动感觉障碍和反射消失为主的一系列临床表现，是多种原因引起的大脑皮质和大脑皮质以下网络结构高都抑制而产生的一种状态，其病情严重复杂，常可随时危及生命。
1病房环境
病室应当保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，光线要充足，最好有空调装置，保持室温恒定。
2密切观察病情变化
如神志瞳孔呼吸全身皮肤颜色及排泄物性质、瞳孔大小、有无痉挛和肢体瘫痪等，有高热及时物理降温。
缺氧者给予氧气吸入。
3体位一般平卧位，床头稍抬高，15-30呕吐患者取侧卧位，避免发生吸入性肺炎。
4加强营养避免电解质紊乱，不能进食者按医嘱给予鼻饲治疗并保持管道通畅。
同时注意水分供给，必要时可以静脉输液。
5 保持口腔清洁
因患者长期不能经口腔进食因此做好昏迷病人的口腔护理尤为重要每日为患者做两次口腔护理观察患者口腔内有无溃疡、破溃并根据病人口腔内情况选择合适的漱口液。
6对烦躁者
应设专人守护或加床档以防坠床，适当约束四肢，以便进行治疗。
注意保暖，预防受凉。
使用热水袋时水温不超过50度并经常检查受热部位皮肤。
7对尿失禁的患者
男患者可在其阴茎上套橡皮套，连接尿管与床旁引流袋内或使用接尿器，对尿潴留和尿失禁的患者给予留置导尿管。
要保持清洁，定时冲洗，以防尿路感染。
大便失禁者，每次大便后应清洗干净，便秘者应及时的通便。
8对肢体瘫痪者应定时进行被动活动，以防肌肉萎缩和关节强直。
9若昏迷患者眼睛半睁半闭应用消炎软膏沙布盖于眼上，保护眼角膜。
小儿昏迷护理常规
小儿昏迷护理常规一、概述昏迷是指严重的意识障碍，其主要特征为随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应，并出现病理反射活动。
根据其对外界的反映程度，分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。
浅昏迷患者对强烈刺激有反应，并存在各种生理反射如吞咽、咳嗽、瞳孔对光、角膜反射等;中度昏迷患者，对剧烈的刺激偶有防御反射，各种生理反射均减弱;深昏迷患者，呼吸不规则，血压下降，各种反射均消失。
二、护理措施1、按儿科重症护理常规护理。
2、病情观察:绝对卧床休息，取头侧卧位。
保持呼吸道通畅，及时吸出口腔中的粘液、痰液等，防止误吸。
专人守护，详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔大小、对光反射变化，注意观察有无呕吐、惊厥、脑膜刺激征，备齐各种抢救物品和药品，及时配合医生进行抢救治疗。
详细记录出入量，防止水及电解质紊乱，认真交接班，严格按要求做好各项工作。
3、做好生活护理(1)预防皮肤压伤，每2h翻身1次。
受压的骨突处垫以海绵或气圈，及时更换尿布、尿垫，男孩可以用尿壶接尿，保持床褥干燥、平整、皮肤清洁。
(2)每天清洁口腔2~3 次，口唇涂以甘油防裂。
活动牙齿及早拔除，以防脱落造成意外。
(3)保持大小便通畅，3 天无大便者遵医嘱给予灌肠或泻药通便。
有尿潴留者定时用手轻压膀胱区使尿排出，必要时放置尿管，尿袋定时更换，观察尿量、尿色，防止泌尿系感染。
(4)保护眼睛，防止感染，每天用0.25%氯霉素眼药水滴眼，眼险不能闭合者，用凡士林油纱布覆盖。
4、营养支持保持患儿足够的营养和水分，鼻饲高热量、高蛋白质、高维生素的流食或按医嘱静脉补液。
5、加强防护，惊厥时用牙垫或压舌板(包有纱布)将上下牙齿隔开，以防舌咬伤。
有躁动时，适当约束，防止坠床。
使用热水袋时，水温不超过50℃，以免烫伤。
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昏迷病人的护理常规都有什么呢
导语：
很多的病人因为车祸或者是神经系统的问题，导致很多的患者
出现了昏迷的现象，这让病人没有自理的能力，因此就需要家属和朋
友进行护理，如果
很多的病人因为车祸或者是神经系统的问题，导致很多的患者出现
了昏迷的现象，这让病人没有自理的能力，因此就需要家属和朋友进
行护理，如果护理出现了问题很容易影响到病人的安全的问题，那么
昏迷病人的护理常规都有什么呢？那么下面我就为大家来介绍一下这
个问题吧。
1.鼻饲管和导尿管根据材质和厂商生产工艺不同，有效期存在很大
差别，建议根据说明书使用为好。同时，长期使用导尿管必然会引起
泌尿系感染，不可避免，外阴清洁和护理很重要。
2.可以适当使用温开水冲洗会阴区，但不宜过频繁。碘伏清洁后则
无须再使用温开水。
3.痰多的话，可以考虑使用雾化吸入，多拍背，让痰更容易出来。
不会堵到胃管，鼻饲管是进东西的，外界不给负压，就不会有反流。
4.开塞露本身对人体没有影响。流不出来，可以按照从结肠走形按
摩，有可能改善情况。具体可以参见百度词条：开塞露。
5.褥疮对长期卧床的人是一个很大的威胁。往往需要综合治疗，抗
生素，中药敷料，加强护理，改善全身营养状况等等，如果情况较重，
建议医院就诊，个人往往很难解决好褥疮问题。鸡蛋用法，没听说过，
不清楚。
6.如果病人没有泌尿系感染的状况或迹象，可以考虑3-5天一次。
如果有全身感染的情况，建议1-2天一次。鉴于患者现有情况，考虑后
者。