卫生事业管理考试复习重点 内部资料!

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1.专题小组讨论:通过召集一组人员,围绕某一专题展开讨论,然后由研究者通过归纳、分析、总结,得到结果的一种定性方法。

2.选题小组讨论:是为了寻找问题并把所发现的问题按其重要程度排列起来,为卫生政策的制定或卫生决策提供依据的一种定性研究方法。

3.利益相关者分析法:它是一种用于分析与卫生决策相关的所有个人(和组织),帮助决策者在制定卫生决策时分清重大利益相关者对于卫生决策的影响的一种方法。

4.卫生人力资源:是为了提高全体人民的健康水平,延长健康寿命和提高生活质量为目标的全面的国家卫生规划所需要的多种资源中的一种资源。

5.医疗事故(medical accidents):是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身损害的事故。

6.医疗卫生技术准入管理制度:是指国家为保护和促进人类健康,制定有一定强制性、规范性的医疗卫生技术评估、准入和技术应用的规章制度。

7.社区卫生服务(community health services)是社区(发展)建设的重要组成部分,是在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干、合理使用卫生资源和适宜技术,以人的健康为中心、以家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本医疗卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的,有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。

8.区域卫生规划(regional health planning):在一个特定的区域范围内,根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素,确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标、合理配置卫生资源,合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构,使卫生总供给与总需求相适应,形成区域卫生的整体发展。

9.人人享有卫生保健概念(含义)(health for all):到2000年世界上所有社会成员都能享受到基本的卫生保健服务,并且通过消除和控制妨碍健康的各种有害因素,人们都能达到与他们的社会和经济生活相适应的那种健康水平,达到身体上、精神上和社会适应性上的完好状态,使之能有效地工作,积极参加社区的社会生活。

10.卫生系统绩效(health system performance):是指在给定的卫生资源下,卫生系统“促进健康、增强反应性以及确保卫生筹资的公平性”这三个总目标的完成情况。11.卫生系统反应性(health system responsiveness):是卫生系统的产出之一,是指医疗卫生机构对个体普通合理期望的认知和适当的反应。反应性主要包含两方面内容,首先是基本人权,如对人的尊重、治疗时的自主性和保密性。另一方面包括病人对卫生服务的满意度,如治疗的及时关注、社会支持网络、医疗卫生机构的基本设施以及对卫生服务提供者的选择性。

1.卫生事业的性质:(1)福利事业(2)生产性的福利事业(3)公益性的福利事业(4)是政府实行一定福利政策的社会公益事业(社会属性)。(5)公益性(本质属性)

2.新时期的卫生工作方针:

1)以农村为重点2)预防为主3)中西医并重4)依靠科技与教育

5)动员全社会参与6)为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务3.研究方式的类型及主要目的:(1)调查研究:用来描述一个总体的状况,以及探讨不同变量之间的相关关系。(2)实验研究:主要被用来探索和证明两个变量之间的因果关系。(3)文献研究:更多地是在深入理解社会现实,以及在提炼和建构理论方面发挥作用。(4)实地研究:被用于帮助研究者去探讨那些既不会引起研究对象的任何反应、又是其他方式在时间和空间上无法达到的社会现象和问题。

4.观察法的分类:(1)直接观察和间接观察(2)参与式观察和非参与式观察(3)结构式观察和非结构式观察

5.文献研究的类型:内容分析法、二次分析、统计资料分析

6.常用的定性研究方法:(1)观察法(2)访谈法(3)专题小组讨论(4)选题小组讨论(5)文献分析(6)德尔菲法

7.卫生组织的分类:

(1)按职能划分:

a)卫生行政组织:对卫生事业实施管理的政府组织。

b)卫生服务组织:以保障居民健康为主要目标,直接和间接地向居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育等卫生服务的组织。

c)卫生第三方组织:前两部分的有益补充,主

要包括由非政府部门、职业群体或群众自发组建的与卫生相关的组织。(2)按层级划分:

各层次行政区域范围内分别设立了相应的卫生组织。

8.医疗机构分类的依据:(分成非营利性和营利性两类医疗机构,其中非营利性医疗机构分成政府办和非政府办两种。)划分的主要依据是:1)经营目的2)服务任务3)财政4)税收5)价格政策6)财务和会计制度

9.卫生政策分析的基本要素:政策主体、政策客体、政策价值、政策内

容、政策形式

10.卫生政策分析的范畴:(1)卫生政策的主体与客体(2)卫生政策与政策环境的关系(3)卫生政策的运行机制(4)卫生政策的方法学研究:事实研究、价值研究、规范研究、可行性研究和利益研究。

11.卫生政策分析的基本步骤:(1)政策问题确认(2)政策问题根源分析(3)政策方案研制(4)政策方案可行性论证(5)严政策执行分析(6)政策系统评价(7)总结反馈确认去向

12.卫生服务规划过程中背景分析的内容与指标:(1)卫生服务需要测量指标:1)疾病频率指标:两周患病率、慢性病患病率、健康者占总人口百分比2)疾病严重程度指标:两周卧床率、两周活动受限率、两周休学(工)率、两周每千人患病日数、两周每千人因病伤卧床日数、两周每千人因病伤休工(学)日数3) 传染病发病率(2)卫生服务需求与利用测量指标:1)门诊服务利用指标:两周就诊率、两周患者就诊率、两周患者未就诊率2)住院服务利用指标:住院率、人均住院天数、未住院率3)预防保健服务利用指标(3)卫生资源与服务提供测量指标:1)卫生人力和病床2)卫生设施3)卫生费用

资料收集方法:(1)卫生机构调查调查方法:a)文件抄录:卫生统计报表、日常工作记录b)实地调查

(2)家庭健康询问调查调查方法:次性横断面调查方法。采用入户面对面询问调查的方式收集数据。

(两周患病率公式:前两周内患病人(次)数/调查人数*1000‰。

患病:下述三种有其中一者为患病:1)自觉身体不适,去医疗卫生单位就诊;2)自觉身体不适,未去医疗卫生单位就诊,但采取了自服药物或一些辅助疗法如推拿按摩等;3)自觉身体不适,未去医疗卫生单位就诊,也未采取任何自服药物或辅助疗法,但因身体不适休工、休学或卧床一天以上者;

两周患病:是指在入户调查当天的前14天内被调查的家庭成员出现上述三种情况之一者。

慢性病患病率公式:前半年内患慢性病人(次)数/调查人数*1000‰

慢性病定义,具备以下一条者:被调查者在调查的前半年内,经过医务人员明确诊断有慢性病;半年以前经医生诊断有慢性病,在调查的前半年内时有发作,并采取了治疗措施如服药、理疗等。)

13.开展区域卫生规划工作的基本原则(与下一题区别开)

(1)要从国情出发,与区域国民经济和社会发展水平相适应

(2)要优先发展和保障基本卫生服务,大力推进社区卫生服务

(3)符合成本效益,提昌资源共享,提高服务质量和效率

(4)加快卫生管理体制和运行机制改革(5)要解放思想,实事求是。

(6)保证公平与效率兼顾。

13.卫生服务规划工作的原则:(四个理念)(1)协调发展的理念(2)可持续发展的理念(3)系统的理念(4)目标和过程的理念

14.卫生服务规划评价的主要内容(1)适合程度评价:在卫生服务规划实施之前,从定性的角度,对规划的必要性、相关性和可行性进行评价。(2)足够程度评价:在环境和资源分析中明确的重大问题和障碍是否给予了足够重视;相应方案在多大程度上解决或缓解这些问题;各种具体实施计划是否妥当,有无疏漏。

(3)进度评价:进度检查的目的在于督促各项活动按计划完成。

(4)效率评价:卫生规划实施后,将取得的产出与投入的人力、财力、物力和时间进行比较,即投入每单位资源所产出的服务质量要求的服务量。

(5)效果评价:主要分析各项目标达到的程度,以及没有达到的原因,检查各种措施是否合适。

(6)效益评价:能将效果换算成货币的话,进行成本-效益分析。(7)影响评价:影响是指因为规划执行带来的,在既定规划目标之外的,对卫生和有关社会经济发展的作用。

15.卫生服务规划的步骤:(1)背景分析(2)拟定目标(3)修正目标(4)制定战略(5)实施战略(6)卫生服务规划评价

16.卫生人力需求常用的预测方法:卫生需要法;卫生需求法;服务目标法;

人力/人口比值法。

17.社区卫生服务的主要内容:(1)健康教育(2)社区医疗(3)社区预防(社区卫生诊断、传染病预防、慢性病预防)(4)社区康复(5)社区保健(社区儿童保健、社区老年保健、社区妇女保健、社区精神卫生保健)(6)社区计划生育服务

18.卫生项目的主要特征:(1)目的性(2)独特性(3)一次性(4)制约性(5)创新性(6)风险性(7)后果的不可挽回性(8)组织的临时性和开放性

19.项目管理的知识体系:1)项目范围管理2)项目的时间管理3)项目成本管理4)项目质量管理5)项目人力资源管理6)项目沟通管理7)项目风险管理8)项目采购管理9)项目集成管理

20.初级卫生保健策略的主要内容:(1)增进健康(2)预防疾病(3)医治病伤(4)康复服务。

21.卫生服务规划中的公平的类型及概念:(1)健康状况的公平:是指不同收入水平,性别等不同人群具有相似或类似的健康状况(2)卫生服务

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