卫生事业管理学考试重点
卫生管理师职称考试之《卫生事业管理学》知识点及试题
一、选择题1.卫生事业管理学的核心目标是：A.最大化医院经济效益B.提升医疗服务质量和效率C.扩大医疗机构规模D.降低医疗服务成本2.下列哪项不属于卫生管理理论的基本内容？A.卫生管理的基本原理B.卫生管理的方法和工具C.医疗机构的市场营销策略D.卫生管理的基本原则3.卫生政策的核心内容不包括：A.卫生事业发展的目标B.政府对卫生事业的监管措施C.卫生资源的具体分配方案D.卫生政策的实施策略4.在卫生资源配置中，以下哪项原则强调的是公平性？A.效率优先B.市场需求导向C.效益最大化D.人人享有基本卫生保健5.社区卫生服务的综合性体现在其服务方式上，主要包括（多选）：A.疾病预防B.健康教育C.疑难重症治疗D.康复服务6.卫生事业管理的社会属性主要体现在：A.经济性B.福利性C.竞争性D.自主性7.下列哪项是卫生经济学研究的核心内容之一？A.卫生法律制度的完善B.卫生服务的市场化C.医疗机构内部管理D.公共卫生事件的应急管理8.初级卫生保健策略的主要目标是：A.消灭所有传染病B.解决居民的主要卫生问题C.提高医疗机构的收入水平D.推广高新技术在医疗中的应用9.关于卫生规划的表述，错误的是：A.卫生规划是卫生事业发展的蓝图B.卫生规划的目标是实现卫生资源的优化配置C.卫生规划只需关注短期目标，无需考虑长远发展D.卫生规划需要政府、社会和市场的共同参与10.政府在卫生事业中的角色不包括：A.提供基本医疗卫生服务B.制定并执行卫生政策C.主导医疗市场的价格竞争D.保障城乡居民的医疗卫生权益。
卫生事业管理学考试重点
1.西方管理理论的发展划分为哪三个阶段：古典管理理论阶段行为科学理论阶段和现代管理理论阶段。
一、古典管理理论阶段（19世纪末到20世纪初）的代表人物是:◆A:科学管理理论流派：美国的泰罗-科学管理之父1891年金属切割实验1898年搬生铁块实验1898年铁锹实验主要代表作：《科学管理原理》◆B：古典组织理论流派：以组织管理为重点，代表人物：法国的法约尔：管理过程之父，第一次明确区分了经营与管理的概念，将企业的经营活动分为六大类，指出管理活动是经营活动的一种。
主要代表作：《工业管理与一般管理》马斯克.韦伯：韦伯认为，规章制度是官僚组织良性运作的基础和保证二、行为科学理论：产生于20世纪20年代主要分为两个发展阶段和三个部分第一发展阶段：以梅奥的人际关系理论为代表第二发展阶段：重点研究动机和激励理论，领导效能理论。
A：人际关系理论之父---梅奥：霍桑试验《工业文明的人类问题》、《工业文明的社会问题》（代表作）霍桑试验的四个阶段照明试验继电器装配工人小组试验（霍桑试验的转折点）大规模访谈试验对接线板接线工作室的研究霍桑试验的研究结果表明，工作中的人际关系是影响生产效率的最重要的因素。
三、现代管理理论社会系统学派：创始人美国管理学家切斯特-巴纳德决策理论学派：美国梅隆大学教授赫伯特-西蒙系统管理学派：代表人物卡斯特经验主义（或案例）学派：代表人物美国管理学家杜拉克和戴尔权变理论学派：美国卢桑斯管理科学学派：美国伯法1.“事先决定做什么，如何做，在哪做，什么时候做和有谁做”所体现的是管理的哪个基本职能？AA.计划工作B.组织工作C.协调工作D.控制工作2.社区卫生服务是以（C）为导向的基层卫生服务A.健康B.病人C.需求D.利用3.下列哪项指标不属于卫生服务需要量指标？DA.两周患病率B.两周卧床率C. 慢性病患病率D. 住院率4.公共政策有一个发生、发展的过程，这是公共政策的？BA.层次性B.阶段性C. 稳定性D.普遍性5.单位或者个人设置医疗机构( B )卫生行政部门审查批准构批准书。
卫生管理初级考试重点知识点汇总
卫生管理初级考试重点知识点汇总一、卫生事业管理概论。
1. 卫生事业的性质与特点。
- 性质：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
- 特点：- 以维护和增进人民健康为目的。
- 具有社会公共性，涉及社会各阶层和群体。
- 服务的系统性，包括预防、医疗、康复等多个环节。
2. 卫生事业管理的概念与内容。
- 概念：卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素，用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民，最大限度地保障人民健康的一门应用学科。
- 内容：- 卫生政策的制定与实施。
- 卫生资源的管理，包括人力、物力、财力资源。
- 卫生服务体系的构建与管理，如医疗机构、公共卫生机构的管理。
- 卫生监督与执法管理等。
二、卫生政策。
1. 卫生政策的概念与功能。
- 概念：卫生政策是指一个国家或地区的政府为保障公众健康和实现特定卫生目标而采取的行动方案和行动依据。
- 功能：- 导向功能，引导卫生事业发展方向。
- 调控功能，调节卫生资源分配、卫生服务供需等关系。
- 分配功能，合理分配卫生资源，如资金、设备等在不同地区、人群中的分配。
2. 卫生政策的制定过程。
- 问题认定：发现卫生领域存在的问题，如疾病负担、医疗服务可及性差等。
- 目标确立：根据问题确定政策要达到的目标，如降低某种疾病的发病率、提高医保覆盖率等。
- 方案设计：提出多种解决问题的政策方案，包括政策措施、资源投入等内容。
- 方案抉择：通过评估选择最优的政策方案。
- 政策合法化：使政策获得合法地位，如通过立法机关或行政机关的批准。
三、卫生资源管理。
1. 卫生人力资源管理。
- 卫生人力资源规划：根据卫生服务需求预测卫生人力的数量、质量和结构需求，制定相应的规划。
- 卫生人员招聘与选拔：采用科学的方法招聘和选拔合格的卫生人员，如医生、护士等。
- 卫生人员培训与开发：提高卫生人员的业务能力和综合素质，包括在职培训、继续教育等。
卫生事业管理学考试重点.doc
卫⽣事业管理学考试重点.doc%1.卫⽣事业管理的⽅式1.计划⽅式2.法律⽅式3.经济⽅式4.⾏政⽅式5.项⽬⽅式%1.我国卫⽣事业取得的成就和挑战成就：1.⼈民健康⽔平不断提⾼2.重⼤传染病防治取得明显进展3.医疗卫⽣服务体系不断健全4.基本医疗保险体系不断健全5.妇⼥⼉童卫⽣保健⽔平不断提⾼6.卫⽣法制化建设升⼊推进7.深化医药卫⽣体制改⾰正式启动挑战：1.健康需求发⽣变化2.医疗卫⽣体系制度安排公共卫⽣体系不健全看病难、看病贵医疗卫⽣保障体系药品供应体系问题3.突发公共卫⽣事件应急机制问题第三章卫⽣事业管理研究⽅法科学研究的步骤第⼀步课题来源：实际⼯作⽇常⽣活⽂献资料（1）重要性（2）科学性（3）可⾏性（4）创新性选择课题陈述假设第⼆步研究⽬的：（1）探索（2）描述（3）解释制定研究⽅案第三步收集资料第四步整理和分析资料第五步解释结果研究⽅案的制定与完善（1）研充⽬的意义（2）确定研兖内容（或理论假设）（3）确定研兖对象和分析单位（4）确定研究⽅法和抽样⽅案（5）说明资料的收集与分析⽅式，问卷调查/访谈（6）说明调查⼈员的组成、管理与培训安排（7）说明调查场所、时间进度和经费使⽤计划含义：是⼀种以反馈性、匿名性、预测结果的统计特性为特征的预测⽅法.通过多轮匿名专家信函调查得到.2.卫⽣管理常⽤定量研究⽅法抽样调查特点:数据化精确化标准化系统化操作化1.投⼊-产出分析预测法2 .关键路径/临床路径3.第四章卫⽣规划3.卫⽣事业管理的督导与评估卫⽣规划的步骤：卫⽣服务需要卫⽣服务需求卫⽣服务供给卫⽣服务利⽤五、区域卫⽣规划⼯作的基本步骤卫⽣规划评价1.形势分析和战略定位2.建⽴⽬标及指标体系3.⽬标差距分析4.确定发展战略重点5.针对战略重点的政策策略研究卫⽣规划评价L适合程度评价2.⾜够程度评价3.进度评价4.效率评价5.效果评价6.效益评价7.影响评价4.中国卫⽣事业概述卫⽣组织5.（-）取得的巨⼤成就1.⼈民健康⽔平逐步提⾼2.卫⽣服务体系基本形成3.基层卫⽣服务系统逐渐发展4.建⽴了新形势下的医疗保健制度5.重⼤传染病防治取得了明显进展7.医学教育全⾯发展,卫⽣法制化建设深⼊推进8.深化医药卫⽣体制改⾰正式启动（⼆）卫⽣⼯作⾯临的挑战1.公共卫⽣系统存在薄弱环节，重⼤疾病的预防控制，任务艰巨，缺乏突发公共卫⽣事件应对能⼒2.医疗服务体系不适应群众的健康需求,看病难、看病贵问题仍然突出,3.卫⽣资源总体不⾜，卫⽣发展落后于经济发展，卫⽣资源配置失衡，卫⽣服务的公平性有待提⾼4.医疗保障体系不健全，弱势⼈群⽆有效保障5.药品和医⽤器材⽣产流通秩序混乱，价格过⾼，公⽴医疗机构出现了市场化倾向，公益性质淡化卫⽣组织包括：6.卫⽣⾏政组织7.卫⽣服务组织与卫⽣相关的第三⽅组织国际卫⽣组织卫⽣⾏政组织的基⽊职能规划准⼊监管卫⽣经济调控发布医疗卫⽣有关信息促进公平竞争卫⽣服务组织的特征？%1卫⽣服务的性质复杂，变异性⼤；%1很多⼯作救急性强，不能延误；%1⾼度专业化，需要不同专业群体的密切协作；%1在服务过程中，不允许出现任何模糊或错误；%1服务产出的界定和衡量⽐较困%1组织成员重视职业的忠诚，⽽不是对组织的遵从；%1对医的诱导需求与费⽤倾向缺少有效的管理和控制⼿段卫⽣服务组织的变⾰的动因？%1承担两次卫⽣⾰命的双重任务，防治任务严峻%1⼈⼝⽼龄化带来的问题%1⼈们要求提供多层次、多样化的卫⽣服务%1卫⽣机构功能重复、机构重叠、效率下降、患者不满意%1环境的变化，新项⽬、新技术开发※卫⽣⾏政组织改⾰的动因？1..机构重叠，职能交叉2.机构膨胀，⼈员结构不合理，协调困难，效率不⾼3.宏观管理功能薄弱，微观⼲预过多法制不健全，监督不⼒4.权⼒过于集中，不宜发挥地⽅积极性※卫⽣组织变⾰的原则？明确政府职能，落实政府责任2.建设四项基本卫⽣制度，增加卫⽣服务的可及性3.健全城乡医疗卫⽣服务体系，合理利⽤卫⽣资源4.⿎励社会⼒量参与卫⽣领域第⼋章卫⽣服务质量管理全⾯质量管理%1.原则1.顾客⾄上2.领导重视3.全员参与4.系统思维5.预防为6.强化控制7?持续改进8.以事实为依据※三、特点（三全⼀多）全⽅位的质量管理全过程的质量管理全员参与的质量管理多种⽅法事实质星管理第⼗章卫⽣⼈⼒资源管理卫⽣⼈⼒资源管理：1.规划2.⼯作分析、设计与评价3.招聘甄选4.素质测评5.培训6.薪酬管理7.绩效管理8.职业规划9.员⼯关系10.激励※卫⽣⼈⼒规划的步骤与⽅法1.准备阶段：SWOT分析2.预测阶段：需求和供给3.制定规划阶段:数量、质量、层次结构4.实施和控制阶段:结果控制和有效反馈※做好⼈⼒资源规划的准备1了解卫⽣⼈⼒及卫⽣服务现状2预测卫⽣⼈⼒需求量3估计卫⽣⼈⼒的供给量4估计供需差距与确定规划⽬标5分析规划⽬标的可⾏性6制定详细的卫⽣⼈⼒发展规划7制定规划实施计划8执⾏和监督实施计划9评价和修订计划于规划卫⽣⼈员培训的特点长期性专业性政策性CIPP评价模型1.背景评价2.输⼊评价3.过程评价4.成果评价柯克帕特⾥克（Kirkpatrick）的四层次评估模型1.反应层次评估2.学习层次评估4.结果层次评估第⼗⼀章卫⽣信息管理卫⽣信息特点复杂性多科学性保密性浓（⼆）卫⽣信息管理内容（1）制定卫⽣信息管理的政策法规和卫⽣信息事业发展规划。
卫生事业管理学考点
卫生事业管理学考点（第一章）1卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。
2卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行的具有一定福利政策的社会公益事业。
3卫生事业的特点：A政府在卫生事业中发挥主导作用B卫生事业以维护和增进人民健康为目的C卫生事业服务全体人民D卫生事业的系统性和复杂性。
4卫生事业在社会发展中的地位和作用：A以人为本的观念B人力资源是第一资源的观念C人民健康与社会发展相辅相成的观念D发展卫生事业促进和谐社会建设的观念。
5卫生事业管理是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
6卫生事业管理的主体是政府、政府卫生行政部门和其他相关部门。
7卫生事业管理的方式：计划、法律、经济、行政、项目8卫生事业管理的对象：各种卫生机构及相关机构、卫生服务的提供者及相关人员9卫生事业管理的内容：优化卫生政策、合理配置卫生资源、科学的编制和实施为生计划、提升卫生系统功能10卫生事业管理的目的：最大限度的发挥卫生资源的作用，建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率，保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平性。
11我国的卫生工作方针：以农村为重点；预防为主；中西医并用；依靠科技与教育；动员全社会参与；为人民健康服务，为社会主义现代化服务。
12我国卫生事业发展取得的成就：A人民健康水平不断提高B基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务机构C初步建立了城镇职工医疗保险制度D重大传染病防治取得了明显进步E妇女儿童卫生保健水平进一步提高.13卫生事业面临的严峻挑战：A公共卫生体系不健全B应对突发公共卫生事件的机制不健全C医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出D医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应.14卫生事业管理学是研究卫生事业发展规律的学科，它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法；研究与国情相适应的卫生政策；研究与正确的政策相适应的组织管理和工作方法，研究我国及世界各国卫生事业管理的经验。
卫生事业管理学-重点(最新)
单选10＊1=10 多选10*2=20 简答5＊8=40 问答2*15=30性质：一定福利政策的社会公益性事业（详见课件）特点：1.政府在卫生事业中发挥主导作用2。
卫生事业以维护和增进人民健康为目的3。
卫生事业服务全体人民4。
卫生事业的系统性和复杂性地位和作用：以人为本的观念;人力资源是第一资源的观念；人民健康与社会发展相辅相成的观念；发展卫生事业促进和谐社会建设的观念重要性：1.卫生工作直接关系到广大人民群众的切身利益2。
卫生事业与社会经济发展密切相关3。
发展卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容4。
保证群众健康权是政府的重要职责以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务,为社会主义现代化服务。
我国卫生事业发展取得了巨大的成就：①人民健康水平不断提高②基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系③初步建立了城镇职工医疗保险制度④重大传染病防治取得了明显进展⑤妇女儿童卫生保健水平进一步提高卫生事业的发展不仅提高我国国民健康水平作出了贡献，也为经济的持续增长和社会全面进步提供了充足的人力资源和智力支持，对于拉动内需，扩大居民消费,促进相关产业的方针也发挥了积极地作用。
面临的挑战：1。
公共卫生体系不健全2。
应对突发公共卫生事件的机制不完善3。
医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出4。
医疗卫生管理体制与人民健康需求不相适应构成：卫生行政组织、卫生服务组织、第三方组织我国卫生行政组织体系设置a)卫生部是国务院主管全国卫生工作的职能部门。
其与我国社会主义市场经济和改革开放相适应，按照国家国民经济与社会发展总体规划和卫生工作方针，对全国卫生工作进行宏观管理和业务指导；围绕卫生工作战略重点，统筹兼顾，协调发展全国卫生事业,防病治病，提高人民健康水平；重点加强政策法规、综合规划、监督执法和信息服务等工作，并对部属企事业单位做好规划、指导、协调、监督、服务等管理工作。
精卫生事业管理学--考试重点
一、名词解释1、卫生事业是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。
2、卫生行政组织:是指那些对卫生事务管理的政府组织，通过制定和执行卫生政策、法规等来引导和跳空卫生事业的发展。
3、卫生信息是各种与卫生工作直接或间接相关的指令、情报、数据、信号、消息及知识的总称。
4、医疗事故指医疗机构及其工作人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的事故。
5、社会医疗保险模式（德国）：是由国家通过立法形式强制实施的一种健康保障制度，健康保障基金社会统筹、互助共济，主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府酌情补贴。
6、公费医疗指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。
7、人力资源卫生人力资源是指在医疗保健、疾病控制、卫生监督、医学科研和在职教育等卫生机构工作的在职职工，以及乡村医生和卫生员等在农村工作的医疗卫生工作者。
8、公共政策是社会公共权威部门为了实现和维护公共利益所制定的行动方式或行为规范。
9、区域卫生规划是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。
（区域卫生规划的周期通常为5年）10、卫生保健制度是政府对国家卫生事业实行宏观管理的一种形式，是卫生费用筹集、分配与支付方式以及卫生服务提供途径的总称，它是一个国家的文化、经济和政治特征的总体反映，也是政府及其政党对国家卫生事业的政策导向的体现。
11、医政管理是指政府卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗卫生专业技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。
卫生事业管理学考试重点——安医大
一、卫生管理学是研究在中国特色的社会主义市场经济体制下，卫生事业发展的基本特点和规律，用管理科学的理论与方法探索探索如何通过最佳卫生服务把医疗卫生保健的科学技术和卫生资源及时有效地提供给全体人民，最大限度满足整个社会对医疗卫生保健的需要，有效保障人民健康的一门科学我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业我国卫生体系是由卫生服务、医疗保健和卫生执法监督三部分组成二、、新中国卫生事业的成就：卫生组织机构、卫生防疫、工业企业卫生、地方病防治、医疗事业、妇幼卫生、中医中药、医学教育、医学科学研究三、、我国新时期卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重（战略重点），依靠科技与教育，动员全社会参与（基本策略），为人民健康服务，为社会主义现代化服务（根本宗旨）卫生发展战略：根据卫生政策的需要，对卫生事业在预定时间内可能达到的发展程度进行科学预测，据此确定卫生战略和战略目标。
内容包括：1、农村卫生，由我国国情决定的，一定程度上决定我国总体卫生发展水平2、预防保健，预防为主是我国卫生工作成功经验的总结，基层预防保健基础薄弱3、中医中药，它是我国卫生事业的重要组成部分，是人民群众防病治病的重要手段，处理好继承与发展的关系，推广适宜技术，发挥中医中药在整个卫生工作中的作用确定卫生发展战略的原则：坚持为人民健康服务的宗旨，全面提高人民健康水平也是我国卫生发展战略的核心，应遵循：1、以人为本的原则；2、公平优先，兼顾效率的原则；3、基本卫生服务均等化原则；4、低收入人口优先受益原则；5、供方竞争原则四、卫生管理体制是指国家依法将卫生管理组织内部的组织机构设置，隶属关系，责权利划分及其运作制度化的总称。
我国现行卫生管理体制是“条块结合，以块为主，分级管理”我国卫生机构可分为三类：卫生行政组织，医疗卫生服务组织，群众性卫生组织五、卫生规划是经济与社会发展规划的重要组成部分，是一种按卫生事业的客观规律确定卫生事业的发展目标，速度和规模，合理配置卫生资源，提高卫生事业整体效益和效率的科学计划方法。
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,.; ..六.卫生事业管理的方式 1.计划方式2.法律方式3.经济方式 4.行政方式5.项目方式 七.我国卫生事业取得的成就和挑战 成就:1.人民健康水平不断提高 2.重大传染病防治取得明显进展 3.医疗卫生服务体系不断健全 4.基本医疗保险体系不断健全 5.妇女儿童卫生保健水平不断提高 6.卫生法制化建设升入推进 7.深化医药卫生体制改革正式启动挑战:1.健康需求发生变化 2.医疗卫生体系制度安排 公共卫生体系不健全 看病难、看病贵 医疗卫生保障体系 药品供应体系问题 3.突发公共卫生事件应急机制问题 第三章卫生事业管理研究方法 科学研究的步骤 第一步 课题来源： 实际工作 日常生活 文献资料 （1）重要性（2）科学性（3）可行性（4）创新性 选择课题 陈述假设 第二步 研究目的：（1）探索（2）描述（3）解释 制定研究方案 第三步 收集资料 第四步 整理和分析资料 第五步 解释结果 研究方案的制定与完善 （1）研究目的意义 （2）确定研究内容（或理论假设） （3）确定研究对象和分析单位 （4）确定研究方法和抽样方案 （5）说明资料的收集与分析方式，问卷调查/访谈 (6) 说明调查人员的组成、管理与培训安排 (7) 说明调查场所、时间进度和经费使用计划 卫生管理常用定性研究方法: 4.1.德尔菲法 5.含义：是一种以反馈性、匿名性、预测结果的统计特性为特征的预测方法.通过多轮匿名专家信函调查得到. 三、卫生管理常用定量研究方法抽样调查 四、特点:数据化 精确化 标准化 系统化 操作化 五、1.投入-产出分析预测法 六、2.关键路径/临床路径 七、第四章 卫生规划 3.卫生事业管理的督导与评估 卫生规划的步骤： 卫生服务需要 卫生服务需求 卫生服务供给 卫生服务利用 五、区域卫生规划工作的基本步骤卫生规划评价 1.形势分析和战略定位 2.建立目标及指标体系 3.目标差距分析 4.确定发展战略重点 5.针对战略重点的政策策略研究 卫生规划评价 1.适合程度评价2.足够程度评价 3.进度评价4.效率评价5.效果评价 6.效益评价7.影响评价 第五章 中国卫生事业概述 卫生组织 1. （一）取得的巨大成就 1.人民健康水平逐步提高 2.卫生服务体系基本形成 3.基层卫生服务系统逐渐发展 4.建立了新形势下的医疗保健制度 5.重大传染病防治取得了明显进展 6.妇幼卫生保健工作取得显著成绩 7.医学教育全面发展，卫生法制化建设深入推进 8.深化医药卫生体制改革正式启动 （二）卫生工作面临的挑战 1.公共卫生系统存在薄弱环节，重大疾病的预防控制，任务艰巨，缺乏突发公共卫生事件应对能力 2.医疗服务体系不适应群众的健康需求,看病难、看病贵问题仍然突出， 3.卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展，卫生资源配置失衡，卫生服务的公平性有待提高 4.医疗保障体系不健全，弱势人群无有效保障 5.药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高，公立医疗机构出现了市场化倾向,公益性质淡化 卫生组织包括： 1.卫生行政组织2.卫生服务组织与卫生相关的第三方组织国际卫生组织3.卫生行政组织的基本职能4.规划 准入 监管5.卫生经济调控发布医疗卫生有关信息 促进公平竞争卫生服务组织的特征?①卫生服务的性质复杂，变异性大 ；②很多工作救急性强，不能延误； ③高度专业化，需要不同专业群体的密切协作；④在服务过程中，不允许出现任何模糊或错误；⑤服务产出的界定和衡量比较困难；⑥组织成员重视职业的忠诚，而不是对组织的遵从；⑦对医的诱导需求与费用倾向缺少有效的管理和控制手段卫生服务组织的变革的动因?①承担两次卫生革命的双重任务，防治任务严峻②人口老龄化带来的问题③人们要求提供多层次、多样化的卫生服务④卫生机构功能重复、机构重叠、效率下降、患者不满意⑤环境的变化，新项目、新技术开发※卫生行政组织改革的动因？ 1..机构重叠，职能交叉 2.机构膨胀，人员结构不合理，协调困难，效率不高3.宏观管理功能薄弱，微观干预过多 法制不健全，监督不力4.权力过于集中，不宜发挥地方积极性※卫生组织变革的原则？ 明确政府职能，落实政府责任 2.建设四项基本卫生制度，增加卫生,.; ..服务的可及性 3.健全城乡医疗卫生服务体系，合理利用卫生资源 4.鼓励社会力量参与卫生领域 第八章 卫生服务质量管理 全面质量管理 一.原则1.顾客至上2.领导重视 3.全员参与4.系统思维5.预防为主 6.强化控制7.持续改进 8.以事实为依据 ※三、特点（三全一多） 全方位的质量管理 全过程的质量管理 全员参与的质量管理 多种方法事实质量管理 第十章 卫生人力资源管理 卫生人力资源管理： 1.规划 2.工作分析、设计与评价3.招聘甄选 4.素质测评 5.培训 6.薪酬管理 7.绩效管理 8.职业规划 9.员工关系 10.激励 ※卫生人力规划的步骤与方法 1.准备阶段： SWOT 分析 2.预测阶段： 需求和供给 3.制定规划阶段：数量、质量、层次结构 4.实施和控制阶段：结果控制和有效反馈 ※做好人力资源规划的准备 1了解卫生人力及卫生服务现状 2预测卫生人力需求量 3估计卫生人力的供给量 4估计供需差距与确定规划目标 5分析规划目标的可行性 6制定详细的卫生人力发展规划 7制定规划实施计划 8执行和监督实施计划 9评价和修订计划于规划 卫生人员培训的特点 长期性 专业性 政策性 CIPP 评价模型 1.背景评价2.输入评价 3.过程评价4.成果评价 柯克帕特里克（Kirkpatrick ）的四层次评估模型 1.反应层次评估 2.学习层次评估 3.工作行为层次评估 4.结果层次评估 第十一章 卫生信息管理 卫生信息特点 复杂性 多科学性 保密性 ※（二）卫生信息管理内容 （1）制定卫生信息管理的政策法规和卫生信息事业发展规划。
（2）建立全面系统的信息资源开发与共享机制。
（3）推进卫生信息标准工作的规划统一。
（4）加强卫生信息基础设施和网络建设。
（5）强化卫生信息安全。
卫生信息系统的特征 社会性 有效性 关联性 精确性 及时性 完整性简明性※二、卫生信息系统的功能 1.卫生信息采集 2.卫生信息加工 3.卫生信息存储 4.卫生信息传输 5.卫生信息利用 ※三、我国主要卫生信息系统 （一）医院信息系统 （二）公共卫生信息系统 （三）社区卫生综合信息系统 （四）新农合信息系统 （五）卫生综合管理信息平台 （六）区域卫生信息平台 （七）卫生决策支持系统 ※二、我国卫生信息系统基本框架 （一）卫生信息平台 （二）业务应用系统 （三）基础数据资源库 （四）卫生信息专网 第十一章 卫生系统绩效评价 绩效包括两方面内容： 1组织业绩，就是组织活动的结果； 2组织效率，就是组织结果的满意度。
卫生系统的绩效评价类型 1.系统绩效评价 2.机构绩效评价3.个人绩效评价二）绩效评价的逻辑框架 投入：各种资源输入过程：有组织有步骤的工作或行动 产出：产品输出或卫生服务等 结果：指产生的直接结果 影响：指产生的长期效应生系统功能1.规制2.筹资3.服务提供4.资源开发※评价模式1.评价主题 2.评价维度3.评价指标 1.比较考评法 排序法、配对比较法和强制分布法。
成功的绩效评价需要具备以下条件：①确定利益相关者并争取他们的合作；②获得决策者的支持；③合理制定评价目标和评价任务； ④构建合理的评价主题、评价维度和评价指标体系；⑤评价方法科学简便、容易控制； ⑥有强大的技术支持。
wHO 用5个指标来衡量卫生系统绩效：人群总体健康水平；不同人群的健康水平差异； 卫生系统总体反应性；不同人群中卫生系统的反应性差异；不同人群医疗卫生费用的分担情况。
经济合作与发展组织（OECD): 健康促进或健康结果 反应性与可及性 财务分担与卫生费用图12-7 公共卫生系统绩效评价概念框架 P219发现问题、确定优先解决重点、投入一定的资源、制定相关公共卫生政策以及进行公共卫生项目干预。
（选择题）第三节 卫生系统绩效评价主要指标和方法卫生系统绩效 有效性、适宜性、效率、反应性、可及性、安全性、连,.; ..贯性、能力、 可持续性九个方面 。
卫生系统绩效的八个领域：可接受性、可及性、适宜性、能力、可持续性、有效性、效率、安全性。
卫生服务质量包括：安全性、有效性、以病人为中心、可持续性； 消费者医疗需求包括：保持健康、好转、疾病或伤残、等待死亡。
安全性、有效性、以病人为中心、可持续性、效率、公平 二.卫生系统反应性包含两方面的内容： 1.基本人权：对人的尊重、治疗时的自主性和保密性、交流 2.患者对卫生服务的满意度：治疗的及时关注、社会支持网络、医疗卫生机构的基本设施以及对卫生服务提供者的选择性。
三.公平性 有两种测量健康不公平的方法： 1.根据收入、受教育程度、民族等对人群进行分组，计算各组的婴儿死亡率、期望寿命和一些重要原因的患病率，并在各组之间进行比较； 2.直接用一些健康指标连续测量人群健康状况的差异，如儿童死亡率变化幅度为40倍，从最贫穷国家的200‰到发达国家的5‰。
可及性 可及性用来测量某人群获得其所需要的卫生服务的程度。
它与经济上、地理上、文化上或其他方面人们在利用卫生服务时可能遇到的障碍的存在(或缺乏)有关。
在卫生领域主要是地理可及性、经济可及性和服务可及性。
质量 1.患者安全2.适宜性 3.连续性 4.有效性5.可接受性 第十二章 医疗服务管理 ※（二）医疗服务的特 1.无形性 2. 不可分离性 3. 不可储存性 4. 公益性和伦理性 5. 差异性 6. 高风险性 7. 随机性和连续性 8. 不易监督与评价 9. 专业性 10. 医患关系的特殊性 ※（四）医疗服务管理的原则1. 正确处理社会效益和经济效益关系的原则2. 公平性的原则3. 可及性原则4. 分级原则5. 公有制主导原则6. 中西医并重的原则7. 整体效益原则 ※（五）医疗服务管理的方式 1. 计划方式 2. 行政方式 3. 法律方式 4. 经济方式 5. 社会监督方式 6. 宣传教育方式 六、医师行业准入制度的实施分为三个环节：报名资格审核、实践技能考试和综合笔试、执业注册。
（选择题）第十三章 医疗服务管理 我国目前法定管理的传染病病种有3类39种。
(1)甲类传染病有鼠疫、霍乱 对甲类传染病，实行强制管理。
(2)乙类传染病有26种 (3)丙类传染病有11种 一 、1、职业病基本原则 ①预防为主，防治结合。
②统筹规划，分类管理。
③宣传动员，社会参与。
卫生监督的行政性是其最根本的属性。
2.卫生监督的功能 主要包括制约、规范、预防和促进四个方面功能。
二、突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。