急性重症病毒性心肌炎的临床分析
病毒性心肌炎案例分析
鉴别诊断
• 2.短暂性脑缺血发作：可表现为眩晕、跌倒 发作，一过性黑朦或者是晕厥等，可伴有 面瘫、肢体感觉活动障碍、语言障碍，视 力障碍等，多在1小时内缓解，不遗留神经 功能缺损症状，好发于中老年人（50—70 岁），男性多于女性，高血压、动脉粥样 硬化、糖尿病、高脂血症使其危险因素。 患者有此症状，行头颅CT、MRI有助于明 确检查。
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鉴别诊断
• 3.心源性晕厥：患者有风湿性心脏病，高血 压性心脏病，扩心病等基础心脏病，心脏 扩大，曾出现恶性心律失常，如室性心动 过速、重度三度房室传导阻滞等，患者有 此症状，行动态二合一、心脏彩超等检查 可有助于明确诊断。
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鉴别诊断
• 4.直立性低血压：多发生于在体位突然改变 时，主要是由卧位或者蹲位突然站立时发 生晕厥，多见于长期站立于固定位置或者 卧床者。患者有晕厥，但发病与体位变化 无明显关系，故暂时不考虑本病。
1
体格检查
• 体温：36.2 脉搏：60次/分 呼吸20次/分 血压84/48mmhg 一般情况欠佳，神清，检查合作。
• 全身浅表淋巴结未触及肿大，颈动脉无异常搏动，颈静脉 无怒张，肝颈静脉返流征阴性，胸廓无畸形，无异常隆起。 双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，未闻及胸膜摩擦音。心 前区无隆起，无异常搏动，心尖搏动位于左锁骨中线与第 五肋间交界处内侧0.5cm，波动范围直径约2cm，无负性 心尖搏动。无心尖抬举样搏动，无震颤，无心包摩擦感。 叩诊心界无扩大，心率60次/分，律不齐，无心音分裂， 未闻及额外心音，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，未闻 及心包摩擦音。腹部平软，剑突下轻压痛，无反跳痛及肌 紧张，肝脾肋下未触及，肝、肾无叩击痛，双下肢不肿。 生理反射存在，病理反射未引出。
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鉴别诊断
急性重症病毒性心肌炎15例的临床分析
酶峰改变 ， 这与文献报告一致 ； 肌钙蛋 白均为 阳性 。本文 １ ５ 例患者均出现 多样 性 的心 电图改 变 ， 中 以 Ｔ改 变 最常 其
１ ， 断均符 合 １９ ５例 诊 ９ ９年成人 急性 病毒 性心肌 炎 的诊 断标
准 Ｊ 。其 中男 ９例 ， ６例 ， 女 年龄 ２ ５ ２～ ８岁 ， 中 ５ 以下者 其 ０岁
１ ２例。症状与体征 ： 有明确 上呼 吸道 感染者 ４例 ， 以腹 泻 、 腹
痛、 呕吐等 胃肠 道症状 首发 者 ２例 ， ９例病 毒 感染 史不 明确。
发热者 ６例 ， 反复 黑蒙 、 晕厥 ６例 ， 合并 心 功能 不 全者 ５例 ， 阿 一斯综合征者 ｌ例 ， 休克者 ３例 ， 以反复抽搐 为首发 １例 ， 以 突发心跳骤停为首发 １例 ； 患者均有 第一 心音减 弱 ， 闻及 ７例 舒张期奔马律 ，０例肺部闻及干 （ ） 哕音 ， 血压 ５例 ，Ｏ ｌ 湿 性 低 １
ｓ Ｔ段 弓背抬 高 ２例 ， 房颤 动 Ｉ ， Ｔ延 长 １ 。（ ） 部 ｘ 心 例 Ｑ 例 ３胸
线检查 ： 心影增大 ８例 ， 肺水 肿表 现 ４例 ， 有 合并 肺 部感 染 ７ 例 。（ ） ４ 超声心动图检查 ： 院 １周 内行彩 色多谱 勒检查 ， 入 心 室扩大 ５例 ， 左室射血分数下降 １ １例。 １３ 诊 断 人 院时初步诊 断急 性心 肌炎 １ ． ２例 ， 性心 肌梗 急 死 ２例 ， 癫痫 １ ， 例 慢性 。 肾炎并慢性 。 肾功能不全 １例。
小儿急性重症病毒性心肌炎临床探析
吉 林 医学２ ０ １ ３ 年１ 月第 ３ ４ 卷第 ２ 期
ｚ ］ ￣ Ｊ Ｌ 急性 重症病 毒性 心肌炎 临床探 析
郑改平 （ 陕西省西安市东郊第一职工医院儿科 ，陕西 西安 ７ １ ０ ０ ４ ３）
【 摘 要】 目的 ：探讨 ｄ ＪＬ 急性 重症病 毒性 心肌 炎 的临床 分析 。方法 ：选 择６ ２ 例 急性 重症病 毒性 心肌 炎患儿 ，对 所有 患儿 的临床 资料 进行 分析 和研 究 ，并 根据 患儿 的实 际情 况采 取有 效措 施 进行 治疗 。对 所 有患 儿 的治疗 过程 进行 跟踪 观察 ，同时记 录 所得试 验 数据 。结 果 ：通 过对 患者 实行 临床 诊断 和治 疗 ，６ ２ 例 患者 中 ，显 效３ ５ 例 ，好 转 １ ９ 例 ，无效 ８ 例 ，治疗 有效 率为 ８ ７ ． １ ％。８ 例患 儿 出现急性 期死 亡 ， 其 中 ，有 ４ 例死 于 急性肺 水肿 ，有 ３ 例死 于 呼吸窘 迫综 合征 ，有 １ 例死 于心 脑综合 征 。结论 ：对 于小 儿急性 重症 病毒 性心 肌炎疾 病 ，实行 准确诊 断 和对症 治疗 ，可 以有效 降低 患儿 的死 亡率 ，促进 患儿 病情 改善 。
患 儿 出现此 种疾 病 的病 因进行 仔 细研究 和分 析 ，并根 据 患儿 的实
有１ ４ 例患 儿应 用早期 抗 生素 治疗 ，１ ７ 例 患儿 采用 黄芪 注射 液进 行 治疗 ，１ ６ 例 患 儿应 用 复方 丹参 注 射液 治疗 ，８ 例 患 儿应 用穿 琥 宁 治疗 ，７ 例 患儿 应 用更 昔 洛韦 治疗 。所有 患 儿均 有应 用 维生 素 和 能量 合剂 治疗 。对所 有 患儿 的临 床症状 和体 征 、身体 指标 等改 善
局 限性 的急性 或 慢性 炎性 反应性 疾病 ，属于 一种感 染性 的心肌疾 病 。此种 疾 病 的主要 发病 原 因是病 毒感 染 ，其主 要的 临床 表现 为 全 身酸 痛 、发热 等 ，对于 患儿 的危 害较 大 ，严重 危及 到 患儿 的生 命 安 全 ，需要 及 时治 疗 ［ １ ］ 。对 于此 种疾 病 ，临 床 医生应 当对 导 致
急性重症心肌炎患者的临床特征及治疗策略
急性重症心肌炎患者的临床特征及治疗策略目的：总结急性重症心肌炎患者的临床特征及治疗策略。
方法：选取我院收治的30例急性重症心肌炎患者，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：经治疗后30例中25例患者胸闷、心悸等症状得到明显改善，肌钙蛋白、心肌酶指标恢复正常；7例遗留偶发室性早搏，4例遗留偶发房性早搏，1例遗留房室传导阻滞；5例死亡，死因为3例并发急性肺水肿，1例引发全身多器官衰竭，1例并发急性呼吸窘迫综合征。
结论：急性重症病毒性心肌炎起病急，病情发展迅猛，患者死亡率较高，虽然其临床特征多样，但很多诊断手段难以实施，因此，应加强早期诊断并科学制定救治计划，是其抢救成功、保障患者安全、改善预后的关键所在。
标签：急性重症心肌炎；临床特征；治疗策略急性重症心肌炎是指心肌细胞及其组织间隙弥漫性炎症，组织学特征为心肌细胞溶解、坏死、变性、肿胀等，好发于青壮年群体[1]。
病因为感染性、过敏、变态反应或风湿性疾病、理化因素等。
因其发病急骤、病程进展迅速、病情危笃，若抢救治疗不当，常可危及患者生命。
近年来病毒性心肌炎发病率有上升的趋势，重症病毒性心肌炎的发病率也相应增加。
急性重症心肌炎在临床中往往具有发病急、病情重、发展猛、表现多样化等特征，尤其在心电图表现上与心肌梗死患者极为相似，容易误诊为急性心肌梗死。
对于重症急性心肌炎的救治，若不及时，可导致患者在数小时至数天内死亡，应引起医务人员高度重视，对其加强正确诊断，采取及时有效的治疗，才能有助于预后，与降低死亡率。
本文对我院收治的重症心肌炎患者临床资料进行回顾性分析，现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择我院2009年1月～2014年1月收入的30例急性重症病毒性心肌炎患者为研究对象。
所有患者均符合1999年中华医学会心血管病分会所制定的成人急性病毒性心肌炎的诊断标准中急性重症病毒性心肌炎的诊断标准[2]。
男18例，女12例，年龄17～50岁，平均（32.3±2.7）岁。
病毒性心肌炎临床诊治分析论文
病毒性心肌炎临床诊治分析【摘要】目的采取措施对病毒性心肌炎的临床诊治效果进行有效性分析与研究。
方法本组所研究的50例病毒性心肌炎患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有24例，女性有26例，他们的年龄在20-40岁之间。
利用心电图、ct检查结果与患者临床病症以及心肌炎病理学的理论对患者的病情进行诊断并采取科学的方法对其进行对症治疗。
结果经过一段时间的治疗与护理，50例病毒性心肌炎患者的病情得到有效控制与缓解，住院14-32天之后痊愈出院，在半年的随访中没有一例患者出现后遗症、并发症。
结论利用科学的方法对病毒性心肌炎患者进行对症治疗，不仅有助于提升治疗的痊愈率，而且有助于减轻患者的心理与生理压力以及住院时间。
【关键词】病毒性心肌炎；临床诊治；效果分析文章编号：1004-7484（2013）-02-0540-01病毒性心肌炎是指由脊髓灰质炎、柯萨奇病毒、流感病毒以及埃克病毒等所引起的弥漫性或者心肌局限性的慢性或急性炎症病变，其临床主要症状包括心悸、心律失常、胸闷、心前区疼痛、气促、呕吐、恶心、紧缩性疼痛等。
这种疾病的存在不仅影响患者正常的工作与生活，而且严重时危及患者的生命安全。
因此，在新时期加强对病毒性心肌炎的临床诊治研究，是目前人们热衷研究的一大课题。
1 资料与方法1.1 资料本组所研究的50例病毒性心肌炎患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有24例，女性有26例，他们的年龄在20-40岁之间。
这50例患者在临床上的主要病症为全身乏力不适、胸闷、呼吸困难、昏厥、胸痛等。
经过ct、心电图检查与病理学理论研究均符合本组所研究的目的。
1.2 方法依据患者临床的症状、心电图与ct检查结果以及心肌损伤的标志物进行研究，对患者的病情进行分类与可行性诊断，多与上呼吸道感染有关。
比如说心电图显示患者的心跳过快、早搏以及q波异常，超声心动检查中患者的心脏收缩或者心腔壁的活动异常，体检过程中存在心源性休克、心包忙音，患者的心肌、心包刺液在检测中有病毒。
酷似心肌梗死的重症病毒性心肌炎的临床分析
ｎ ｓｔｃ ｙ ａｄａ 、ｉｕ ｒｄ ｃ ｒ ｉ、ｒｑ ｅ ｔ ｅ ｔｉｕａ ｒｍ ｔ ｒ ｅ ｔ２ ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ａｏ ｙ ｍ ｌ ｈ ｓ ｉｔｅ ｓｐ ｅｅ ｔ Ｔ－ ｕ ａｈ ｃｒ ｉ ｓｎ ｓｂ ａ ｙ ａｄａ ｆｅ ｕ ｎ ｎ ｒｃ ｌｒｐ ｅ ｖ ａ ｕ ｅｂ ａ ； ａｉ ｔ ｔ ｐ ｒｘ ｓ ｅ ｔｄｓｒｓ ｒｓｎ ｅ Ｓ ｅ ｈ ａ ｃ ｄ
ｅ ｔ ｄ ｌｆ ｕ ｄ ｅ ｂ ａ ｃ ｌ ｃ ；３ ｐ ｔ ｎ ｓｐ ｅ ｅ ｔ ｄ ｉ ｃｄ ｎ ａ ｒ ｍａ ｕ ｅ ｂ ａ ｎ ｅ ｅ ｔｂ ｎ ｌ ｒ ｎ ｈ ｂ ｏ ｋ ａ ｉ ｔ ｒ ｓ ｎ ｅ ｎ ｉ ｅ ｔ ｌ ｅ ｔ ｒ ｅ ｔ；１ ｐ ｔ ｎ ｒ ｇ ｅ ｓ ｄ ｔ ｉ ｔ ｄ ｃ ｒ ｉｍｙ ｐ ｔ ｙ； ｅ ｐ ａ ｉ ｔｐ ｏ ｒ ｓ ｅ ｏｄ ｌ ｅ ａ ｄ ｏ ｏ ａ ｈ ｅ ａ
ｃ ａ ａ ｔ ｒｓｉ ｓｉ ｌ ｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅ ａ ａｙ ｅ ． ｓ ｌ Ｉ １ ｐ ｔ ｎ ｓ ｆ ｔ ｕ 、 ｈ ｓ ａｎ、 ａ ｐ ｔ ｔ ｎ、 ｈ ｒｎ ｓ ｆｂ ｅ ｔ ｓ ｒ — ｈ ｒ ｃ ｅ ｉｔｃ ａ ｌ ａ ｉ ｔ ｒ ｎ ｌｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｅ ｓ ｎ ２ ａ ｉ ｔ ａ ｉ ｅ ｃ ｅ ｔｐ ｉ ｐ ｌ ｉ ｉ ｓ ｏ ｔ ｅ ｓ ｏ ｒ ａ ｈ ｗａ ｅ ｅ ｇ ａ ｏ ｌ ｖ ｄ ｇ ｅ ｔｙ ｓ ｒ ｍ ｎ ｙ 、 ＣＧ、 ｃ ｏ ａ ｄ ｏ ｒ ｍｐ ｙ ｓ ｏ ｎ ｒ ｌｓｇ ； ａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ ｐ ｒ ｘ ｓ ｌｐ ｌ ｉ ｔ ｎ ｐ ｅ ｅ ｔｄ ｓ— ｉ ｅ ｒ ａ ｌ ， ｅ ｕ ｅ ｚ ｍｅ Ｅ ｅ ｅ ｈ ｃ ｒ ｉｇ ａ ｈ ｈ ｗ ｏ ｍａ ｉ ｎ ５ ｐ ｔ ｔ ｔ ａ ｏ ｙ ｍａ ａ ｐ ｔ ｉ ｒ ｓ ｎ ｅ ｉ ｅ ａｏ
急性重症病毒性心肌炎首诊症状和临床分析
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 急性重症病毒性心肌炎首诊症状和临床分析 作者：郑其岳 陈捷 来源：《中国实用医药》2008年第31期
【摘要】 目的 分析、总结53例急性重症病毒性心肌炎（SVM）的首诊症状和临床特征及转归。方法 收集1999年3月至2007年6月临床诊断的急性重症病毒性心肌炎53例。男33例，女20例，年龄12～39岁，平均（26±14）岁。分析归纳SVM的首诊症状及临床经过。结果 急性重症病毒性心肌炎首诊症状为晕厥、气促、胸痛者多，临床表现多样，病程凶险，心肌酶升高持续时间长，但无心肌梗死时的酶峰变化，少数患者发展为扩张型心肌病。结论 急性重症病毒性心肌炎表现多样，病程凶险，但仍以心脏表现为主，临床表现和客观的辅助检查指标是诊断该病的重要依据。
【关键词】 病毒性心肌炎
Initial symptoms and clinical analysis on acute severe viral myocarditis ZHENGQi-yue,CHEN Jie.
Internal Medicine Department one,Yangjiang People's
【Abstract】 Objective Initial symptoms , clinical manifestations and turnover on 53 cases of acute severe viral myocarditis were analysed and summarized. Methods 53 cases of acute severe viral myocarditis di-agnosed from Mar 1999 to Jun 2007 were collected to summarize the initial symptoms and clinical course ,including 33 cases of male and 20 cases of female,aged from 12 -39(26±14) ages.Results Manifestations of acute severe viral myocarditis varied. Apopsychia, anhelation and chest pain were observed as initial symptoms. Myocardial enzymes incresed for a long time,but without peak as myocardial infarction occurred,while only a few patients developed to dilated cardiomyopathy.Conclusion Manifestations of acute severe viral myocarditis are variable and develop quickly,but mainly on cardiac changes. Diagnosis of acute severe viral myocarditis depends mainly on
病例分析之病毒性心肌炎(最新课件)
2020-11-19
6
1.彩超:甲状腺、肝、胆、脾、肾、膀胱未见明显异常。 心脏：二尖瓣、三尖瓣少量返流，EF：60%。
2.胸部CT平扫未见明显异常。
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初步诊断：病毒性心肌炎
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治疗
1.强调卧床休息 2.给予营养心肌改善心肌代谢、消炎、提高免疫抗 疗。
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病例分析之 病毒性心肌炎 ×××××××××××医院 ×××
1
李某，女，25岁。 主诉：间断咳嗽2周，加重伴心悸4天。
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2
现病史：2周前无明显诱因出现间断咳嗽，无发热、 天前咳 嗽加重，次数频繁，伴间断心悸，每次症状 来我院 就诊，查肌钙蛋白：0.373ng/ml。以“病 来，神 志清，精神差，饮食、睡眠可，大小便正
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病因与发病机制 病因与发病机制
常见病毒：柯萨奇病毒A组和B组、艾可（ECHO）病毒、腺病毒
其他：流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、 巨细胞病毒和艾滋病病毒、脊髓灰质炎病毒
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病毒直接作用 病毒直接侵犯并在心肌细胞内繁殖 导致心肌细胞变性、坏死和溶解
咳痰，无胸闷、气喘，未予治疗。4 持续数分钟，休息后好转。今为诊治 毒性心肌炎”诊断收入我科。自发病 常。近期体重无明显变化。
既往史、个人史、婚育史、月经史、家族史无明显异常。
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体格检查
T:37.0 ℃ P:80次/分 R:21次/分 BP:120/90mmHg
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急性重症病毒性心肌炎的临床分析
发表时间：
2018-06-15T10:33:45.157Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第11期 作者： 张敏
[导读] 研究分析急性重症病毒性心肌炎的临床治疗方法与效果。方法：选2015年8月至2016年8月收治的急性重症病毒性心肌炎患者78例
张敏
七台河市妇幼保健院
154600
摘要：目的：研究分析急性重症病毒性心肌炎的临床治疗方法与效果。方法：选2015年8月至2016年8月收治的急性重症病毒性心
肌炎患者
78例。根据患者的临床症状给予其有效的治疗措施。结果：经有效治疗后，65例治愈，占83.3%，13例患者症状已明显改善，占
16.7%
，而其中有部分患者受到劳累时会出现间断性的室性期前收缩，4例伴随短阵室速，2例出现遗留心脏扩大或心力衰竭情况。结论：
治疗急性重症病毒性心肌炎，依据临床诊断标准，结合患者临床表现，有利于早期诊断，积极治疗，提高临床治疗效率，改善患者生存状
态。
关键词：急性重症病毒性心肌炎；临床治疗；效果
Objective
：To study and analyze the clinical treatment and effect of acute severe viral myocarditis. Methods：78 patients with
severe acute viral myocarditis admitted from August 2015 to August 2016 were selected. According to the clinical symptoms of patients
to give effective treatment measures. Results
：after effective treatment，65 cases were cured，accounting for 83.3%. The symptoms of
13 patients were obviously improved
，accounting for 16.7%. Some of them had intermittent ventricular premature contraction when they
were tired
，4 cases were accompanied by short ventricular tachycardia，2 cases left heart enlargement or heart failure. Conclusion：the
treatment of acute severe viral myocarditis is beneficial to the early diagnosis and active treatment according to the clinical diagnostic
criteria and the clinical manifestation of the patients. The treatment efficiency is improved and the patient's survival state is improved.
[keyword] acute severe viral myocarditis
；clinical treatment；effect
急性重症病毒性心肌炎是在遭受病毒感染后引发心肌局限性或弥漫性急性或慢性病变，属于内科中一种常见的感染性疾病。此种病
症的临床表现主要为流涕、全身倦怠、腹痛、发热、多汗、心悸、胸痛、呕吐、咳嗽等
[1]。临床诊断该种疾病的时候，需借助心电图、超
声心动图等多种检查方法。关于急性重症病毒性心肌炎的临床治疗，并无针对性与确切的措施。临床治疗需根据患者具体的临床症状与心
力衰竭程度予以恰当的治疗。本文研究分析急性重症病毒性心肌炎的临床治疗方法与效果。
资料与方法
1.1
一般资料
选2015年8月至2016年8月收治的急性重症病毒性心肌炎患者93例。男50例，女43例，患者年龄16-56岁，平均年龄为（39.6±4.2）
岁。病程
4d-3年，平均病程为（1.4±0.7）年。患者的临床表现为不同程度胸闷、心前区不适、气促以及心悸等情况。所有患者均不存在心
脏病史。经诊断所有患者均符合急性重症病毒性心肌炎的诊断标准。通过实验室检查，发现血沉加快的有
8例，心肌酶升高的有13例。心电
图检查中，发现室性期前缩的有
64例，伴随间歇性阵发室性心动过速，R波或ST-T降低的有14例，交界区与房性前收缩10例，房室传导阻
滞有
11例。超声心动图检查发现心脏增大的有10例，室壁运动减弱13例。
1.2
方法
在所有患者入院接受后，均予以营养支持治疗，并告知患者需卧床休息。在实行抗菌与抗病毒治疗期间，选择使用黄芪、青霉素以
及氨苄西林药物。如治疗房性期前收缩需使用普罗帕酮。交界区与房性前收缩利用维拉帕米治疗。使用糖皮质激素和阿托品治疗房室传导
阻滞。如患者为
II度阻滞就需要予以异丙肾上腺素，静脉滴注，促使心率维持在70次/分，每天静脉注射地塞米松15mg，连续治疗3-5d。使
用利多卡因、胺碘酮、美西律以及普罗帕酮治疗室性期前收缩和阵发室速。针对心力衰竭则需使用利尿剂、血管扩张剂以及激素等药物。
2.
结果
经有效治疗后，65例治愈，占83.3%，13例患者症状已明显改善，占16.7%，而其中有部分患者受到劳累时会出现间断性的室性期
前收缩，
4例伴随短阵室速，2例出现遗留心脏扩大或心力衰竭情况。
3.
讨论
从疾病分类进行分析，急性重症病毒性心肌炎本质上属于心血管系统病症中的一种，且具有高发性。在受到病毒感染引发局限性或
弥漫性心肌炎而引发病变。此种疾病的临床表现具有多样性，经有效治疗后，预后效果良好。实践中诊断的患者大部分为轻型，但也存在
少数患者急性爆发而引起心力衰竭猝死。部分患者由于急性期出现心力衰竭和持续心腔扩大，与扩张型心肌病表现较为相似
[2]。临床实践
中可见部分患者能够保持豁达的心胸，即便数年后也不会由于心力衰竭死亡。如患者病情恶化，就可能发展成为扩张型心肌病。这种疾病
病死率非常高，且预后效果欠佳。但关于急性重症病毒性心肌炎的诊断标准，临床上并无形成统一认识。同时急性重症病毒性心肌炎的产
生机制并不是非常清楚，由此增加了临床诊断难度，提高误诊与漏诊率。即使可供患者治疗的药物种类比较多，但效果欠佳。因此，关于
急性重症病毒性心肌炎的治疗，需在确诊病情的基础上采取有效的方法。关于急性重症病毒性心肌炎的临床诊断，临床通过测定外周血和
肠道病毒
RNA的方法。在临床诊断方法不断更新的过程中，原位PCR与过量的PCR、巢式PCR循环序法和逆转录方法均可应用检测心肌中
的
EVS-RNA和肠道病毒引发变异的病毒性蛋白等的分子生物学方法。采用合成多肽的方式能够替代血清CVB-IgM抗体检测病毒。采用这种
方法就可预防患者遭受病毒感染，且还能够在早期阶段判断患者病情。相对于目前临床中所应用的病原学诊断方法，多肽合成具有补充价
值，同时还可完善临床诊断。
针对急性重症病毒性心肌炎，临床至今仍无有效的治疗措施。一般情况下，治疗急性重症病毒性心肌炎多采用中西医结合的治疗措
施。临床治疗期间根据患者临床表现采取相应的处理方法，并进行调节免疫和病毒治疗
[3-6]。急性重症病毒性心肌炎患者，治疗期间需保
持休息，以此可降低心肌的耗氧量，减轻其负担。一般在患者患病后的
10d，就可利用激素进行治疗，静脉滴注10mg地塞米松，静脉滴注
的时间应持续进行
5-7d。利用激素有利于消除组织细胞浸润肿胀，缓解心肌受损程度，以此来提高患者免疫力和心肌细胞的免疫能力，促
进患者康复，缩短患者住院时间，预防出现后遗症，有效降低患者死亡率。在此次研究活动开展的过程中，根据患者的临床表现予以诊断
确认患者病情，继而采取有效的治疗措施。经有效治疗后，
65例治愈，占83.3%，13例患者症状已明显改善，占16.7%，而其中有部分患
者受到劳累时会出现间断性的室性期前收缩，
4例伴随短阵室速，2例出现遗留心脏扩大或心力衰竭情况。可见，治疗急性重症病毒性心肌
炎需根据患者临床表现采取针对性的治疗。
综上所述，治疗急性重症病毒性心肌炎，依据临床诊断标准，结合患者临床表现，有利于早期诊断，积极治疗，提高临床治疗效率，改善
患者生存状态。
参考文献：
[1]
林丛，王毅.急性重症病毒性心肌炎38例临床分析[J].浙江医学，2015，37（21）：1783-1784.
[2]
郭芙蓉，黎明江，李莎，等.病毒性心肌炎的临床分析[J].内科急危重症杂志，2016，22（5）：371-372.
[3]
顾蓉，李巧玲，王昆，等.急性重症病毒性心肌炎的临床特征分析[J].现代生物医学进展，2016，16（19）：3665-3667.
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张勇.急性重症病毒性心肌炎的临床特点及诊治分析（附36例报告）.中国现代药物应用，2012，6（23）：2-3.
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宋丰平.急性重症病毒性心肌炎13例临床分析.中华全科医学，2011，9（9）：1407-1408.
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157.