农村党员中心户基本情况登记表
党员基本信息采集表范本
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党员基本信息采集表范本
附件
党员基本信息采集表
姓名:__ ____ .性别:男女? .民族:__汉
公民身份证号:
出生日期: 1981 年月日
学历:
人员类别: 正式党员? 预备党员?
所在党支部:
加入党组织日期:___2005__年_1_月_10_日
转为正式党员日期:___2006__年_1__月_10__日
工作岗位:
联系电话:
:0 +
家庭住址:__重庆市江北区青青雅舍
党籍状态: 正常? 停止党籍?
是否为失联党员: 是? 失去联系日期__________
年_____月
否?
是否为流动党员:是? 否?
外出流向:___________省___________市_____________县
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精品文档
党员: 信息采集员:
年月日年月日
党支部书记: 基层党委:
年月日年月日
注:此表可直接从12371党务信息管理系统中导出打印，由党员本人确认，党支部初核，基层党委复核。
入党申请范文:党员基本信息采集表范本
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党员基本信息登记表
附件：1党员基本信息登记表填表人签名：王忠河《党员基本信息登记表》填表说明1. 本表由党员本人用黑色碳素水笔填写，字迹要清楚，内容要真实。
2. 照片为2寸免冠正面照片。
3. 姓名填写党员本人在人事档案中记载的、正在使用的姓名全称。
4. 民族填写党员本人归属的、国家认可的、在公安户籍管理部门登记注册的民族。
5. 籍贯填写党员本人祖居所在地的当前国家政区名称。
6. 婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。
7. 职业填写农村农牧渔民、村干部、经济合作组织（协会）负责人、退役军人、外出务工经商人员，纳入农村管理离退休人员，未就业的大中专毕业生，大学生村官；社区无职下岗人员、社区干部、退役军人，纳入社区管理离退休人员，未就业的大中专毕业生；党政机关在岗工作人员、工勤技能人员，离退休人员；事业单位在岗管理人员、专业技术人员、工勤技能人员、农民工，离退休人员；国有企业在岗管理人员、专业技术人员、工勤技能人员、农民工，离退休人员；非公有经济组织和社会组织在岗管理人员、专业技术人员、工勤技能人员、农民工，中介组织从业人员、执业律师、会计师，离退休人员；高校在校学生；其他。
8. 身份证号码指在公安户籍管理部门登记的身份证件号码。
9. 手机号码（固定电话、QQ或微信号）填写党员本人当前经常使用的号码。
10. 入党日期指按党章规定该党员加入中共的日期。
11. 入党时所在支部指该党员入党时所在党支部的名称。
12. 转正日期指该党员从预备党员转为正式党员的日期。
13. 转正时所在支部指该党员从预备党员转为正式党员时所在支部的名称。
14．学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。
15．学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。
16．毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。
17．参加工作时间指经组织、干部、人社部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。
18. 工作单位指党员本人当前所从事工作的单位全称。
农村党支部书记基本情况登记表
XXX年XX月XX日——XXX年XX月XX日 XXXXXXX
奖惩情况
及社会关系
主要家庭成员
称谓
姓名
年龄
政治
面貌
工作单位及职务
其他需要说明的情况
填表人___名性别出生年月岁照片民族籍贯出生地入党时间参加工作时间健康状况现任职务初任时间是否一人兼是否连选连任连续任职年限毕业院校系及专业累计任职年限文化程度全日制教育在职教育毕业院校系及专业从事职业自己星级评定情况所在党支部星级评定简历从初中开始填xxx年xx月xx日xxx年xx月xx日xxxxxxxxxx年xx月xx日xxx年xx月xx日xxxxxxxxxx年xx月xx日xxx年xx月xx日xxxxxxx奖惩情况及社会关系主要家庭成员称谓姓名年龄政治面貌工作单位及职务其他需要说明的情况填表人
农村党支部书记基本情况登记表
姓名
性别
出生年月
（岁）
照片
民族
籍贯
出生地
入党
时间
参加工作时间
健康状况
现任职务
初任时间
是否“一人兼”
是否连选连任
连续任职
年限
累计任职年限
文化程度
全日制
教育
毕业院校
系及专业
在职
教育
毕业院校
系及专业
从事职业
自己星级评定情况
所在党支部星级评定
简历
（从初中开始填）
XXX年XX月XX日——XXX年XX月XX日 XXXXXXX
涂广森-党员基本情况登记表20160223
转 正 日 期 大田县石牌学区 党支部
全日制 教 育 在 职 教 育
参 加 198907 工作时间 大田县石牌学区 转正时 党支部 所在支部 毕业院校 中等师范 三明师范学校普师 系及专业 毕业院校 大学本科 福建师范大学思想政治教育 系及专业 大田县行政服务中心管委会综合科 大田县行政服务中心管委会党支部 大田县均溪镇南山路20-2号607室 大田县均溪镇南山路20-2号607室
党员 流动 信息
活动证 号 码 流出党支部 联系人及联 系方式 流入地 （单位）
奖惩情况
1996年、200 评议结果 出国日期 出国原因 党 籍 处理方式 恢复组织 生活情况 年龄 48 20 71 67 72 68 政治面貌 群众 共青团员 群众 群众 群众 群众 工 作 单 位 及 职 务 大田县石牌中心小学教师 河北工业大学学生 大田县济阳乡上丰村务农 大田县济阳乡上丰村务农 大田县梅山乡秀岭村务农 大田县梅山乡秀岭村务农
出国(境） 情况
出国后与组织 联系情况 回国日期 称谓 妻子 儿子 姓名 吴秀花 涂宇明 涂双妙 苏 居 吴绍光 詹娥英
家庭主要成员 及重要社会 关系情况
父亲 母亲 岳父 岳母
党 支 部 意 见
支部书记签字： 党支部（盖章） 年 月 日
党 委 审核意见 党委（盖章） 年 填表人签名： 月 日
大田县行政服务中心管委会 党支部
进 入 党 支部日期 入 党 介绍人 手机号码
20071201
13385085286 Ｑ176083308
350425197002171219 流出日期 外出类型
QQ号码 或微信号 外出流向 外出原因 与党组织 联系情况 流入党支部 联系人及联 系方式 失去联系 时 间
党员组织基本情况登记表(2016.3.3)
党员基本情况登记表《党员基本情况登记表》填表要求和指标解释1、本表由党员本人用黑色碳素笔填写，字迹要清楚，内容要真实。
2、姓名填写党员本人在人事档案中记载的、正在使用的姓名全称。
3、民族填写党员本人归属的、国家认可的、在公安户籍管理部门登记注册的民族。
4、籍贯填写党员本人祖居所在地的当前国家行政区名称。
5、婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复（再）婚。
6、入党日期指按党章规定该党员加入中国共产党的日期或被追认为中共党员的日期。
7、转正日期指党员从预备党员转为正式党员的日期。
8、参加工作时间指经组织、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。
9、入党时所在支部指党员入党时所在党支部的名称。
10、转正时所在支部指党员从预备党员转为正式党员时所在支部的名称。
11、照片为2寸免冠正面照片，同时提供党员电子照片。
12、学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。
13、学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。
14、毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。
15、工作单位指党员本人当前所在单位全称。
16、组织关系所在单位指党员组织关系所在党组织的单位全称，联合支部从多单位中选一个。
17、户籍所在地指党员户籍所在的具体地址。
18、现居住地指党员目前居住所在的具体地址。
19、所在党支部指党员当前所在党支部的名称。
20、进入党支部日期指该党支部接收该党员组织关系的日期。
21、现任党内职务指在党（工）委、党组、党（总）支部等担任书记、副书记、委员等。
22、党费交纳情况指党费交纳是否正常，有没有间断、补交情况。
23、参加组织生活情况指是否正常参加所在党支部组织生活。
24、身份证号码指在公安户籍管理部门登记的身份证件号码。
25、手机号码、QQ或微信号填写党员本人当前正在使用的号码。
26、流动党员信息栏，非流动党员不填写。
流出日期指党员离开所在党支部的日期；外出流向指流向外省、外市、外县、不掌握流向；外出类型指外出务工、经商、长期居住等；现从事职业指流动党员目前所从事的职业；活动证号码指党员持有的流动党员活动证编号，未持证的进行说明；与党组织联系情况指党员外出期间是否与所在党组织保持经常性、间断性联系或不联系；流出党支部联系人指党员流出前所在党支部的联系人；流入党支部联系人指党员流入地党支部的联系人；流入地（单位）指党员流入地的单位名称；失去联系时间指党员最近一次参加组织生活日期。
农村基本情况登记表
村 集 体 年 收 入 （
万 元 ）
村 集 体 负 债 （
万 元 ）
党组织
党 委
党 总 支
党 支 部
村 民 委 员 会
村 务 监 督 委 员 会
农 民 专 业 合 作 社 数
保 洁 队 人 员 数
服 务 队 人 员 数
村 干 部 职 务 补 贴 （
万 元 ）
办 公 室 经 费 （
万 元 ）
村 党 组 织 活 动 经 费 （
指标说明： 1、长期在外人口数，是指因外出学习或工作两年以上、不在村居住的村民数量。 2、集体经济情况以2019年度为基准统计；村集体经济资产，是指清产核资确定的农村集体资产。 3、长期在外的党员数，是指工作调动，外派锻炼、蹲点，外出学习或工作半年以上的党员数量。 4、表中近三年是指2018-2020年。
本 村 致 富 能 手 数
外 出 务 工 经 商 返 乡 人 员 数
本 乡 本 土 大 学 毕 业 生 数
退 役 军 人 数
党 组 织 书 记
村 『
两 委 』
班 子
村党组织书记签字： 孙华山
乡（镇、街道）党组织书记审核签字：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
填表说明: 1、此表一式三份，村级填报、乡（镇、街道）审核、县（市、区）备案。 2、村集体负债，如没有负债填“无”；有负债则填写具体数额，用负数表示，如负债3.5万元，则填写“-3.5”。 3、“组织体系情况”栏中，已建立“党组织、村民委员会、村务监督委员会”的打“√”，其余填写数量
万 元 ）
服 务 群 众 专 项 经 费 （
万 元 ）
村 『
两 室 』
院 落 面 积 （
平 米 ）
表一：党员基本情况登记表
出国后与组织 联系情况 回国时间 称谓
家庭主要成员 及重要社会 关系情况
党 支 部 意 见
支部书记签字： 党支部（盖章） 年 月 日
党（工）委 审核意见
党（工）委（盖章） 年 月 日 填表人签名：
表一
党员基本情况登记表
姓 民 名 族 转 日 性别 籍贯 正 期 转 正 时 所在支部 全 日 制 教 育 在 教 职 育 毕业院校 系及专业 毕业院校 系及专业 出生年月 （ 岁） 婚姻状况 参 加 工作时间 照片
入 党 日 期 入 党 时 所在支部 学 学 历 位
工作单位及职务 组 织 关 系 所 在 单 位 户籍所在地 现居住地 所在党支部 现任党内职务 月应交纳党费 身份证号码 流出日期 进 入 党 支部日期 入 党 介 绍 人 手机号码 QQ号码 或微信号 外出流向
外出类型 党员流动信息
外出原因
活动证号码
流动党支部联系 人及联系方式
与党组织联系情况
流动党支部联系人及 联系方式
流入地（单位）
失去联系时间
奖 情 议结果 出国时间 出国原因 党 籍 处理方式 恢复组织 生活情况 姓名 年龄 政治 面貌 工作单位及职务
出国（境） 情况
党员基本情况登记表(1)
月应交纳党费
手机号码
身份证号码
QQ号码
或微信号
党员
流动
信息
流出日期
外出流向
外出类型
外出原因
活动证
号 码
与党组织
联系情况
流出党支部联系人及联系方式
流入党支部联系人及联系方式
流入地
（单位）
失去联系
时 间
奖惩
情况
民主
评议
情况
评议时间
评议结果
出国(境）
情况
出国日期
出国原因
出国后与组织
联系情况
党 籍
处理方式
党员基本情况登记表
姓 名
性 别
出生年月
（ 岁）
照
片
民 族
籍 贯
婚姻状况
入 党
日 期
转 正
日 期
参 加
工作时间
入 党 时
所在支部
转正时
所在支部
学 历
学 位
全日制
教 育
毕业院校
系及专业
在 职
教 育
毕业院校
系及专业
工作单位
及职务
组织关系
所在单位
户籍所在地
现居住地
所在党支部
进 入 党
支部日期
现任党内职务
入 党
回国日期
恢复组织
生活情况
家庭主要成员
及重要社会
关系情况
称谓
姓名
年龄
政 治
面 貌
工 作 单 位 及 职 务
党 支 部
意 见
支部书记签字：
党支部（盖章）
年 月 日
党（工）委
审核意见
党（工）委（盖章）
年 月 日