小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性分析与研究
改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床应用效果分析
改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床应用效果分析摘要：目的探讨分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤的临床应用效果。
方法选择2020 年 3 月～2021年 3 月我院收治的 54 例甲状腺瘤患者作为研究对象，获得患者及家属同意后，随机分为两组。
对照组 27 例患者采用传统的甲状腺瘤切除术进行治疗。
实验组 27 例患者采用改良小切口手术进行治疗。
观察记录两组患者的手术各项指标、治疗的有效率并进行统计学比较。
结果经过治疗后，实验组患者与对照组患者相比，其手术和住院时间均明显缩短（p＜0.05），手术切口显著缩短（p＜0.05），手术中的出血量显著减少（p＜0.05），治疗的总有效率显著升高（p＜0.05），差异具有统计学意义。
结论甲状腺瘤患者给予改良小切口手术治疗能有效缩短手术和患者的恢复时间，提高治疗的效率，值得临床推广应用。
关键词：改良小切口手术；甲状腺瘤；临床应用；效果；甲状腺瘤属于头颈部最常见的肿瘤之一，是一种瘤体包膜处于相对完整状态，具有清晰的边界的实体瘤，多采用手术的方式进行治疗。
传统切除术治疗甲状腺瘤的手术切口较大，术后伴有严重的疼痛，而且会在颈部留下明显的瘢痕。
改良小切口手术具有损伤小，恢复快的优势，因此，近年来该治疗方式在甲状腺疾病的治疗中应用越来越广泛。
本院采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤患者，并获得良好治疗效果，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2020 年 3 月～2021年 3 月我院收治的 54 例甲状腺瘤患者作为研究对象，所有患者均经过影像学和病理检查确诊为甲状腺瘤。
获得患者及家属知情同意后随机将患者分为两组。
对照组共 27 例，包括男患者 10 例，女患者 17 例，年龄 34～56 岁，平均年龄（45.22±7.47）岁，结节直径在1.45~3.89cm之间。
实验组共 27 例，包括男患者 11 例，女患者16 例，年龄 32～55 岁，平均年龄（43.71±6.55）岁，结节直径在1.44~3.88cm之间。
小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果观察
小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果观察目的观察小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果，并总结治疗经验。
方法回顾性分析2011年6月～2012年9月到本院接受手术治疗的112例甲状腺瘤患者的临床资料，所有患者均经B超检查确诊为甲状腺瘤，且经病理检查没有出现肿瘤恶性病变。
将满足选择要求的112例患者随机分为试验组56例和对照组56例，试验组选用新型手术方法小切口切除术治疗，对照组选用传统甲状腺瘤切除术治疗。
结果试验组手术切口长度为（4.15±0.77）cm，对照组为（6.45±0.28）cm，试验组总体切口长于对照组；术中试验组出血量为（38.67±2.85）ml，对照组为（66.04±2.75）ml；两组间切口长度、术中出血量和并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05），试验组的总有效率为96.4%，与对照组（94.6%）差异无统计学意义（P>0.05）。
结论相对于传统的甲状腺切除术，改良后的小切口切除甲状腺手术操作简单，疗效较好，对患者颈部损伤小，伤口较美观，是现阶段治疗甲状腺瘤相对理想的手术方法。
标签：甲状腺瘤；小切口；术后并发症甲状腺肿瘤是普通外科常见疾病，在中年女性中的发病率较高，且绝大部分为良性肿瘤。
目前，手术切除甲状腺病变组织是治疗甲状腺肿瘤的主要方法，其传统手术方法是将甲状腺大部切除术[1-2]，传统方法对甲状腺肿瘤患者颈部皮肤切口大，术后有明显瘢痕，美容效果非常差，限制了其在临床中的应用[3]。
随着微创理念的深入，临床与现代医学手段不断发展，小切口甲状腺切除术因其创伤小、费用相对低、美容效果比较好等优势[4]，在临床治疗甲状腺肿瘤中的应用越来越广泛。
本研究观察比较了小切口甲状腺切除术与传统甲状腺手术的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2011年6月～2012年9月到本院接受手术治疗的甲状腺瘤112例患者的临床资料，所有患者都经B超检查确诊为甲状腺瘤，且经病理检查没有出现肿瘤恶性病变。
低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的效果比较
低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的效果比较甲状腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，目前手术仍是主要治疗手段。
传统的甲状腺手术通常采用中线颈部切口，但这种手术方式的副作用比较大，患者容易出现术后疼痛、并发症，影响生活质量，所以近年来逐渐出现了低位小切口切除术。
该方式能够减少切口大小，有利于恢复和美容，同时能够保留正常甲状腺组织，减少甲状腺功能障碍的发生率。
本文旨在探讨低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的效果比较。
一、低位小切口切除术低位小切口切除术是一种微创的手术方式，主要是通过改变切口位置和方式，使手术创口更小，创伤更小，有利于患者恢复。
该手术方式主要是在甲状腺下缘进行切口，能够减少手术创伤和并发症的发生率。
由于低位小切口切除术针对甲状腺瘤的大小和位置要求比较高，所以需要经验丰富的外科医生进行操作，避免手术风险。
二、传统手术治疗传统手术治疗通常采用中线颈部切口进行手术，具体手术方式为开颈前皮下组织及浅颈筋膜，分离和暴露前喉神经，将甲状腺瘤及部分甲状腺组织切除。
该方式能够得到较好的手术效果，但术后容易出现并发症，如声带麻痹、钙化、出血等，同时还会影响患者的情感状态和生活质量。
三、效果比较1.手术时间低位小切口切除术的手术时间较短，平均时间在1小时左右，而传统手术治疗的手术时间较长，平均时间在2小时左右。
2.术后疼痛低位小切口切除术的术后疼痛明显减轻，且恢复较快，一般情况下可在1周内恢复正常生活。
而传统手术治疗的术后疼痛较重，需要较长时间的恢复。
3.术后并发症低位小切口切除术的并发症发生率较低，主要有一些手术创伤、伤口感染等常见并发症。
而传统手术治疗的并发症发生率较高，主要是声带麻痹、出血等严重并发症。
4.美容效果低位小切口切除术的美容效果较好，能够减少手术瘢痕和颈部塌陷的发生，而传统手术治疗的美容效果较差，有些患者在恢复期间会出现颈部凹陷的情况。
5.甲状腺功能损伤低位小切口切除术能够保留较多的正常甲状腺组织，降低了甲状腺功能损伤的发生率。
改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果分析
腺结 节单发 ， 直径 在 ４ ｃ ｍ 以内。除外 多发 甲状 腺结 节 、 甲状
腺恶性肿瘤 、 Ⅲ度 甲状 腺功 能亢进者 。所有 患者知 情 同意本 研究 ， 经 医院伦理委员会批准 。
． ２ ７±２ ． ５１ 常规 切 口组 ７ ６ ． ０ ９±１ ９ ． ２ ３ ２ ３ ． １ ２±３ ． ７ ２ ９ ． ３ ４±Ｉ ． ５ ２ ６
间、 手术平均 出血量 、 甲状腺切 除术切 口长度 、 术后住 院天数和 甲状腺腺 瘤治疗 总有效率、 术后 喉返神 经损伤等 并发症发 生率进行 比较。 结 果
小切 口组 甲状腺腺 瘤治疗总有 效率明显高于常规切 口组 ， 术后 喉返神经损伤等 并发症发生率 明显低 于常规切 口组 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。小切 口组患者
切 口长 度 、 术 后 住 院 天 数 比 较
腺瘤患者 １ ０ ６例根据计 算机随机法分两组 。所有患 者符合 甲
状腺腺瘤诊 断标准 ， 颈部包 块边界 清晰 、 可 活动 ， 无 呼 吸困难 或声音 嘶哑 ， 颈部淋 巴结无肿 大或钙化等恶性征象 ， 手术 中病 理活检显示病 变为 良性 。甲状腺超声和核 素扫描均显示 甲状
研 究改良小切 口甲状腺切 除术治疗于甲状腺腺 瘤的效果。方 法 以我 院２ ０ １ ４年 ３月 一 ２ ０ １ ５ 年１ １ 月甲状腺腺瘤 患者 １ ０ ６ 例根据
摘要 ： 目的
计算机随机 法分 两组 ， 常规切 口 组采取 常规切 口甲状腺切 除术治疗； 小切 口组采取 改 良小切 口甲状腺切 除术治疗。就 两组患者手术 全程 所需 时
改 良小切 切除术 ； 甲状腺腺瘤 ； 效果
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４； Ｒ ６ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ３ ７ ６ ５ （ ２ ０ １ ７） － ０ ７ — １ ２ １ ０ ６ ０－ － ０
小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较
小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺疾病，主要指甲状腺内的良性肿瘤，常见于甲状腺的两叶中的一叶或两叶，通常在颈部出现肿块。
治疗甲状腺腺瘤的方法有很多种，其中小切口手术和传统切除术是两种主要的治疗方式。
那么这两种治疗方式在临床效果上有何区别呢？下面我们将对小切口手术和传统切除术进行比较，以帮助患者更好地选择治疗方式。
小切口手术，也称为微创手术，是一种通过术中放大镜或内窥镜来进行的手术，它与传统切除术相比，切口更小，创伤更轻，术后恢复更快。
小切口手术可以通过腋窝、锁骨下或甲状腺部位的小切口进行，术中放大镜或内窥镜能够为医生提供更清晰的手术视野，使得手术更加精准，术中出血量更少，并且能够更好地保护周围组织，减少手术并发症的发生率。
小切口手术对于患者的心理和外貌影响也更小，术后几乎看不到瘢痕，更加美容。
而传统切除术是通过颈部的切口进行手术，切口较大，术中出血量较多，手术时间较长。
传统切除术虽然可以直接把肿瘤切除，但是对于周围的甲状腺组织及甲状旁腺的保护较差，容易造成手术并发症。
术后瘢痕明显，对患者的外貌影响较大。
通过上述的介绍可以看出，小切口手术在治疗甲状腺腺瘤方面具有诸多优势。
接下来，我们将从临床效果、术后恢复和并发症发生率等方面进一步对小切口手术和传统切除术进行比较。
首先是临床效果。
研究表明，小切口手术在治疗甲状腺腺瘤的临床效果上并不逊于传统切除术。
小切口手术在手术过程中可以更加精确地切除肿瘤，同时更好地保护周围正常组织，术后的甲状腺功能和咽喉神经受损的风险也较小。
而传统切除术在手术过程中往往需要更大的切口，创伤更大，对患者的身体和心理影响也更显著。
从临床效果上来看，小切口手术更胜一筹。
其次是术后恢复。
小切口手术的创伤较小，术后疼痛轻微，术后恢复速度较快，一般可以在3-4天内出院，不需要住院观察。
而传统切除术的创伤较大，术后疼痛较重，通常需要7-10天的住院观察，术后恢复时间更长。
小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果
小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果小切口甲状腺手术是一种治疗甲状腺良性肿瘤的微创手术方法，相比传统的开放手术，其切口较小，创伤较小，恢复较快，美容效果较佳。
本文将对小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果进行详细介绍。
甲状腺良性肿瘤是指甲状腺内出现的非癌性肿瘤，包括结节性甲状腺肿、多结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤等。
这些肿瘤多数为良性，但在一些患者中也有可能发展为恶性肿瘤，因此需要进行手术切除。
传统的开放手术是通过较大的切口进行甲状腺的切除，将甲状腺整体切除或是切除部分组织。
这种手术方法虽然能够彻底切除肿瘤，但创伤较大，恢复周期长，留下的疤痕也较明显。
小切口甲状腺手术则是在手术中通过更小的切口进行操作，以减少术后疼痛和恢复时间，提高患者的生活质量。
这种手术方法一般适用于甲状腺结节直径小于2cm的患者。
小切口甲状腺手术的具体操作步骤如下：1. 在患者颈部进行小切口，一般位于最低的肿块处；2. 然后，将器械引入切口，进行甲状腺肿瘤的切除。
这个过程一般需要显微镜等辅助工具进行操作；3. 切口处进行缝合，一般使用可吸收的缝线进行缝合，并覆盖好创口。
小切口甲状腺手术相比传统的开放手术具有以下优势：1. 术后创伤小，恢复快：小切口手术创伤较小，可以减少术后疼痛和不适感，患者恢复时间也较短；2. 美容效果好：由于切口较小，术后留下的疤痕较为隐蔽，美容效果较佳；3. 安全性高：小切口手术操作精细，损伤周围结构的风险降低，手术安全性较高；4. 减少并发症发生率：通过合理的手术方式和操作技术，可以有效减少手术中出血、感染等并发症的发生率。
小切口甲状腺手术也存在着一些局限性：1. 技术要求高：相比传统手术，小切口手术对于医生的操作技术要求较高，需要有丰富的经验；2. 适应症受限：小切口手术适用于甲状腺结节较小的患者，对于结节较大或合并其他疾病的患者则不适用。
小切口甲状腺手术是一种治疗甲状腺良性肿瘤的微创手术方法，具有创伤小、恢复快、美容效果好和安全性高等优点，但操作技术要求高，适用症受限。
小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较
小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较甲状腺腺瘤是一种比较常见的甲状腺疾病，主要发生在女性。
在治疗甲状腺腺瘤的方法中，小切口手术和传统切除术是两种常见的选择。
今天我们将比较这两种治疗方法的临床效果，帮助患者选择更适合自己的治疗方法。
首先我们来介绍一下小切口手术和传统切除术的基本情况。
小切口手术是一种微创手术，通过术中超声引导，在较小的切口下用特殊的器械进行手术，不需要在颈部做大切口，术后伤口小，术后恢复快。
传统切除术则是通过较大的切口进行手术，需要在颈部做大小不一的切口，切除腺瘤并进行甲状腺部分切除，术后伤口较大，术后恢复周期较长。
两种手术的目的都是为了治疗甲状腺腺瘤，但在手术方式和术后效果上有一定的不同。
接下来我们将比较这两种手术的临床效果。
首先是手术中的比较。
小切口手术相比传统切除术有着更小的创伤，手术时间更短，出血更少。
小切口手术中使用特殊的器械进行手术，可以更精确地切除腺瘤，对周围组织的损伤更小。
而传统切除术则需要在颈部做较大的切口，手术范围更大，切除的组织也更多，对周围组织的损伤相对较大。
因此在手术中，小切口手术相比传统切除术有着更多的优势。
其次是术后的比较。
小切口手术术后伤口小，术后疼痛轻，恢复快。
患者术后可以很快进行正常的日常活动，对生活影响较小。
而传统切除术术后伤口大，术后疼痛较重，恢复周期较长。
患者需要较长的时间才能进行正常的日常活动，对生活影响较大。
因此在术后，小切口手术也有更多的优势。
接着我们来谈一下两种手术的并发症。
小切口手术的并发症相对较少，主要是由于手术器械和术中超声引导的技术问题引起的，较为罕见。
而传统切除术的并发症相对较多，主要是由于手术创口较大、切除的组织较多而引起的，如出血、感染等并发症。
因此在并发症方面，小切口手术也有更多的优势。
最后来说一下两种手术的长期效果。
小切口手术的长期效果与传统切除术相当，对甲状腺腺瘤的治疗效果都是很好的。
不论是术后甲状腺功能的恢复还是术后甲状腺腺瘤的复发率，小切口手术与传统切除术都是很好的治疗方法。
改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效分析
改良小切口手术治疗甲状腺瘤的疗效分析目的分析甲状腺瘤应用改良小切口手术进行治疗的临床疗效。
方法抽取2013年4月～2014年4月我院收治的甲状腺瘤患者58例，随机分为两组，给予对照组（29例）进行传统的甲状腺切除术，实验组（29例）则行改良小切口手术，观察两组患者的手术治疗效果及各临床指标。
结果对照组的手术治疗总有效率（96.55%）与实验组（100%）比较，差异无统计学意义（P>0.05），但对照组的手术时间等各项指标明显比实验组差，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。
结论甲状腺瘤应用改良小切口手术进行治疗的临床疗效显著，有临床推广及应用价值。
标签：甲状腺瘤；甲状腺切除术；改良小切口手术；疗效分析甲狀腺瘤为良性肿瘤，是常见的甲状腺疾病之一，约占甲状腺肿瘤总数的70%～80%。
医学界目前普遍认为，甲状腺瘤属单克隆性肿瘤，常见的甲状腺瘤为实体瘤，是一种包膜完好、边界清晰且没有脉管浸润的瘤体[1-2]。
当前治疗甲状腺瘤的方法主要是以手术切除术为主，本文选取了传统的甲状腺切除术和改良小切口手术两种手术治疗方式进行对比分析，比较其临床疗效。
现报告如下。
1 资料和方法1.1一般资料抽取2013年4月～2014年4月我院收治58例甲状腺瘤患者的临床资料作为本次研究对象，在患者自愿的前提下随机分为对照组和实验组，两组分别有29例患者，其中对照组男13例，女16例，年龄22～49岁，平均年龄（35.3±1.5）岁，病程0.4～3.5年，平均病程为（1.9±0.8）年；实验组男12，女17例，年龄23～50岁，平均年龄（36.5±1.7）岁，病程0.3～3.7年，平均病程为（2.0±0.7）年。
两组数据差异不明显不存在统计学意义（P>0.05），具有对比性。
1.2方法对照组（29例）给予传统的甲状腺切除术，实验组（29例）则进行改良小切口手术。
进行改良小切口手术的具体手术方法为：患者术前均进行尿常规、血常规、心电图检查及B超颈部肿块检查，一切正常后给予局部麻醉。
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小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性分析与研究
发表时间：
2018-04-28T13:29:17.317Z 来源：《中国医学人文》2018年第2期 作者： 方军明
[导读] 小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性高，切口小，手术时间和住院时间短，出血少，可显著改善患者术后生活质量。
南宁市武鸣区中医医院
广西武鸣 530199
【摘要】目的：探讨小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性。方法：回顾
2016年1月-2017年4月60例甲状腺瘤患者并分组。对照组采用常规切
口手术进行治疗，小切口切除组采用小切口手术治疗。比较两组甲状腺瘤治疗效果；甲状腺瘤手术开展时间、切口长度、手术过程创伤出
血、平均住院天数；治疗前后
SF-36评分；声嘶、颈部麻木等并发症发生率。结果：小切口切除组甲状腺瘤治疗效果高于对照组，P＜
0.05
；小切口切除组甲状腺瘤手术开展时间、切口长度、手术过程创伤出血、平均住院天数少于对照组，P＜0.05；干预前两组SF-36评分
相近，
P＞0.05；干预后小切口切除组SF-36评分优于对照组，P＜0.05。小切口切除组声嘶、颈部麻木等并发症发生率低于对照组，P＜
0.05
。结论：小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性高，切口小，手术时间和住院时间短，出血少，可显著改善患者术后生活质量，减少并发
症，值得推广。
【关键词】小切口手术；甲状腺瘤；有效性
甲状腺瘤为常见良性肿瘤，在女性中发病率高，其发生和性别、TSH过度刺激、遗传因素等有一定关系，需及时进行手术切除[1-2]。
本研究回顾
2016年1月-2017年4月60例甲状腺瘤患者并分组，分析了小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性，报告如下。
1
资料与方法
1.1
一般资料
回顾2016年1月-2017年4月60例甲状腺瘤患者并分组。小切口切除组男8例，女22例；年龄21-56岁，平均（36.24±2.70）岁。肿瘤直
径
1-4厘米，平均（2.55±0.18）厘米。对照组男10例，女20例；年龄22-56岁，平均（36.21±2.53）岁。肿瘤直径1-4厘米，平均
（
2.56±0.12）厘米。两组一般资料差异不显著。
1.2
方法
对照组采用常规切口手术进行治疗，小切口切除组采用小切口手术治疗。在接近瘤变区平行锁骨上1cm左右作切口，切口长度3.5cm
左右，切开表皮之后进行分离，并游离皮瓣，直至甲状软骨，术中避免切除正常组织，细心谨慎操作，避免损伤甲状腺旁喉返神经。术后
缝合切口，检查若无渗血则给予皮内切口缝合，术后无需给予引流管留置。
1.3
观察指标
比较两组甲状腺瘤治疗效果；甲状腺瘤手术开展时间、切口长度、手术过程创伤出血、平均住院天数；治疗前后SF-36评分（满分100
分，得分越高则生活质量越高）；声嘶、颈部麻木等并发症发生率。
显效：病灶完整切除，无出现复发和并发症；有效：病灶基本切除，出现轻微并发症；无效：症状无改善。甲状腺瘤治疗效果为显
效、有效百分率之和
[3]。
1.4
统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计，计量资料作t检验、计数资料作χ2检验，P＜0.05差异显著。
2
结果
2.1
两组甲状腺瘤治疗效果相比较
小切口切除组甲状腺瘤治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
3
讨论
甲状腺瘤为常见甲状腺疾病，目前临床一般采用手术手段治疗。手术治疗甲状腺瘤的方式有传统切口和小切口手术，其中，小切口手
术遵循微创性原则，可通过最大限度保持颈部肌群完整和外观美观，减轻创伤，促进患者满意度和生存质量的提高
[4-5]。传统治疗甲状腺
瘤的术式切口大，容易出现颈阔肌、皮肤、皮下和颈前肌粘连而影响术后康复。而小切口甲状腺瘤切除术切口显著缩小，可减轻对颈部肌
肉造成的损伤，有助于保持颈部淋巴和静脉回流良好，缩小术后瘢痕，提高美观度，促进切口愈合和减少并发症，有助于改善患者术后生
存质量
[6-8]。
本研究中，对照组采用常规切口手术进行治疗，小切口切除组采用小切口手术治疗。结果显示，小切口切除组甲状腺瘤治疗效果高于
对照组，
P＜0.05；小切口切除组甲状腺瘤手术开展时间、切口长度、手术过程创伤出血、平均住院天数少于对照组，P＜0.05；干预前两
组
SF-36评分相近，P＞0.05；干预后小切口切除组SF-36评分优于对照组，P＜0.05。小切口切除组声嘶、颈部麻木等并发症发生率低于对
照组，
P＜0.05。
综上所述，小切口手术治疗甲状腺瘤的有效性高，切口小，手术时间和住院时间短，出血少，可显著改善患者术后生活质量，减少并
发症，值得推广。
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