关于统计学符号的使用
统计学符号的规范使用
对 于超 压 峰 ，不 同 密 度 的组织 运 动 速 度也 不 同 ， 于
是 当超 压 穿过 某 一个 器 官 时 。 不 同密度 的结构 成 分
扭结 在 一起 ， 并被 这 些剪 切力 破坏 。
ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ， ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｉ ｅ ｓ ｓ ｕ ｓ ｔ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ —
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ａ ｓ ｕ ａ ｌ ｔ ｉ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｔ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｏ ｓ ｅ ｓ ｔ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｒ ｉ ｔ Ｃ ａ ｒ ｅ ， ２ ０ ０ ５ ， ９ （ Ｓ １ ） ： １ ０ ４ — １ １ １ ．
不 可压 缩 的血 液 在 血管 内进行 传 播 的 ， 爆 聚 力破 坏
了血 管 壁 的 内皮 ， 当 冲击 波进 入 肺 泡 ， 肺 泡 内压 缩 后 的气 体 重 新 扩 张 ． 迫使气体溢人毛细血管 ， 形 成
空气 栓 子 。
惯性 力 ． 即剪 切 力 ， 这 种 力 类 似 于 在 非 爆 震 损 伤 时力 量 消减 的病 理生 理 效应 ， 如 ，汽车 碰撞 。Ｐ ｈ ａ ｉ Ｔ ｎ ． Ｖｏ ｌ ３ ２ ， ２ ０ １ ５ 一ｌ １ Ｎ ｏ ． １ １
・
９ ６７・
当组 织 内 的气 体 突 然 被 阵 面 超 压 压 缩 时产 生 爆 聚力 。当正 向压 力过 后 ， 气 体 重新 扩 张 并 同 时释 放 大量 的动 能 。Ｈ ｏ描 述 了一 种 简 单 地胀 裂 和爆 聚 力 引起 肺 的损 伤 ， 他 描 绘 出 了爆 震 波如 何 通 过相 对
关于统计学符号使用的说明
实用医技杂志2021年11月第28卷第11期Journal of Practical Medical Techniques ，November 2021，Vol.28，No.11调查的阳性率较前几年有明显的提升，可能与2019年调查人群中加入的两个社会组织有关。
2020年受疫情影响调查较少，检测数据未参加比较。
在以后的工作中会密切观察MSM 人群HIV 的感染情况，为科学的防控决策提供依据。
HIV 的感染率已处于较高的水平，与镇江、鞍山等地区感染率相近，防控形势依然严峻[3，4]。
2014—2019年梅毒抗体的阳性率均高于10%，2014—2017年梅毒抗体的阳性率逐年上升，可能与调查场所单一，受调查人群重复有关。
梅毒的感染情况较为严重，感染率高于昆明等[5]地区报道的数据。
RPR 阳性在梅毒患者中的比例总体呈下降趋势，说明梅毒感染患者得到及时治疗，也反映近年来对高危行为的干预是有成效的。
HIV 和梅毒合并感染使机体处于对两种病原体均为免疫缺陷状态，HIV 侵入人体的CD4+T 细胞，减弱患者对梅毒感染免疫应答，使梅毒迅速由Ⅰ期进展到Ⅱ期[6]。
同性恋和双性恋人群中普遍存在多性伴，性取向为同性恋和双性恋者感染梅毒的危险性分别是异性恋者的8.43倍和9.34倍[7]。
梅毒感染形成的溃疡，可破坏黏膜上皮等天然屏障，局部大量巨噬细胞和T 细胞浸润等使HIV 易于入侵，同时，TP 脂蛋白促使巨噬细胞释放细胞因子，也利于HIV 复制，故梅毒患者更容易感染HIV 。
流行病学研究表明梅毒能够使HIV 的传播风险增加5.07倍[4]。
本次调查梅毒合并HIV 的结果与我国学者胡文静等[8]的报道相一致。
梅毒感染者被筛查发现后，如及时接受规范治疗可降低传染性，直至最终痊愈。
应加强对该人群HIV 和梅毒传播知识的宣传，扩大检测范围、增加筛查频次、及时开展现症梅毒及HIV 的抗病毒治疗，可有效的控制梅毒、HIV 的感染进一步蔓延。
均数加减标准差符号
均数加减标准差符号在统计学中，均数、标准差和符号是常用的统计量，它们可以帮助我们更好地理解和描述数据的分布特征。
本文将分别介绍均数、标准差和符号的概念及其计算方法，并且讨论它们在实际应用中的意义和作用。
首先，我们来介绍均数的概念。
均数，也称为平均数，是一组数据的总和除以数据的个数。
通常用符号“x”表示。
计算均数的方法是将所有数据相加，然后除以数据的个数。
均数可以帮助我们了解数据的集中趋势，即数据的平均水平。
在实际应用中，均数经常被用来比较不同组数据的平均水平，或者用来衡量某种特征的平均程度。
接下来，我们将介绍标准差的概念。
标准差是一组数据与其均数之间的偏离程度的平均值。
通常用符号“σ”表示。
标准差的计算方法是先计算每个数据与均数的差值，然后将这些差值的平方相加，再除以数据的个数，最后取平方根。
标准差可以帮助我们了解数据的离散程度，即数据的分散情况。
在实际应用中，标准差经常被用来衡量数据的稳定性或者波动程度。
最后，我们将介绍符号的概念。
符号是用来表示数学关系或者操作的记号。
在统计学中，符号经常被用来表示均数、标准差等统计量，以及数学运算符号。
例如，“＜”表示小于，“＞”表示大于，“=”表示等于等。
符号的使用可以帮助我们简洁地表示数学关系和操作，提高表达的准确性和效率。
综上所述，均数、标准差和符号在统计学中起着重要的作用。
它们可以帮助我们更好地理解和描述数据的特征，进行数据分析和比较，以及进行数学运算和表达。
因此，掌握均数、标准差和符号的概念及其计算方法对于统计学学习和实际应用具有重要意义。
希望本文的介绍能够帮助读者更好地理解和运用均数、标准差和符号。
统计学符号的使用
擅 长解 毒散 结 消痈 ， 近代 名家认 为其 性甘 寒不 伤正 ， 无 连 翘苦 寒之 弊 。六 腑 以 通 为用 ， 酒 大 黄 不 伤脾 阳 不致 腹痛 ， 解毒 化瘀 、 导 滞泻热 兼备 。肺 与大 肠治疗 上可 相互 为用 ， 反 复上 呼吸道 感染 多见 于扁桃 体炎 ， 大黄酒 制 上行 清上部 热 毒 ， 与浙 贝母 、 蒲公 英 同用解 毒 消 肿 。本 方 辛 散 、 药味多苦 ， 疼 痛 减 后 可酌 情 减
因屡 受外 感致 邪毒 留恋 不 去 ， 下 迫 大 肠 与痰 食 湿 互 结； 或饮 食不 节 、 寒温 失 调 、 气 机 郁 滞 致 食湿 痰 热 互 结， 气 滞 瘀 阻形 成 痰 核 （ 淋 巴结肿 大 ） 。本 病 属 实 证， 当行 气化 瘀 、 解 毒 散结 、 导滞 泄 热并 施 。 自拟 方 以柴胡 疏肝 汤 、 保 和丸 为 基 础 ， 方 中柴胡 、 香 附疏 肝 理气 ， 莪术化 瘀 消积 散 结 ， 莱 菔 子 消 食化 积 导 滞 ， 半 夏 燥 湿化痰 止 呕 （ 舌红 、 苔少津宜少量 ） ， 夏 枯 草 解
毒 散结 消痰 核 ， 浙 贝母 清 热 消 痰散 结 ， 白芍 、 甘草 酸 甘化 阴 以制 诸 药燥 性 ， 白芍 用 量 应 大 。更 有 蒲公 英
治愈 ： ２月后 复 查 患儿 症 状 、 体征消失 ， 彩 超 检 查 未 见肿 大淋 巴结 。显 效 ： 临床 症 状 消失 ， ２月后 复 查彩 超示 肠系 膜 淋 巴结 较 前 缩 小 。无 效 ： 经 治 疗 后 临床 症状 及彩 超检 查均 未好转
个低 回声结 节 ， １ ． ２ ｃ ｕｘ ｒ ０ ． ６ ｃ ｍ， 界清 ， 内 回声不 均 。
Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ 示 其 内可 见 少 量 血 流 信 号 。诊 断 为 慢 性 肠 系
统计学符号的使用
； ９ ） 概率用英文大写 ｅ （ ｅ值应给出具体检验值 ， 如ｔ 值、 值、 ｑ 值等） 。以上符号均为斜体 。
社， ２ ０ ０ ８ ： ２ ２ — ２ ３ ．
［ ５ ］ 常应康 ． ｄ ， Ｊ Ｌ 厌食脾失健运证贵 在运脾 ［ Ｊ ］ ． 中医儿科杂
志， ２ ０ １ ２， ８ （ ２ ） ： ２ ５ ．
・
作者
编者
读者 ・
统 计 学 符 号 的使 用
统计学符号按 国家标准 Ｇ Ｂ ３ ３ ５ ８ — ８ ２ 《 统计学名词及符号》 的有关规定 书写 ， 常用如下 ： １ ） 样本的算术平 均数 用英 文小 写 （ 中位 数仍 用 ） ； ２ ） 标 准差用 英文 小 写 ｓ ； ３ ） 标准 误差 用英 文小 写 Ｓ ； ； ４ ） ｔ 检 验用 英 文小 写
第 ９卷 第 ２期 ２ ０ １ ３年 ３月
中 医 儿 科 杂 志
Ｊ ． ＰLeabharlann Ｅ ＤＩ ＡＴ Ｒ Ｉ ＣＳ ＯＦ Ｔ Ｃ Ｍ
Ｖｏ １ ． ９ Ｎｏ ． ２
Ｍａ ｒ ． ２ ０１ ３
为本 ， 赖 其 滋养 ” ¨ ３ Ｊ ， 如“ 五脏有病 ， 或泻或 补， 忧 勿 犯 胃气 ” ＿ ３ Ｊ 。薛 已精 于 ｔ Ｊ ， Ｊ Ｌ 脏腑虚实辨证 ， 特 别 重 视脾 胃与各脏 间关 系 。如 “ 风 邪所 感 宜失 补 脾 ” ＿ ３ Ｊ ， 李东 垣强 调 五脏有 病 ， 多治脾 胃， 张景 岳 认 为 “ 安 五 脏 即所 以 治 脾 胃” ＿ ４ Ｊ ， 陈 复 正 擅 长 调 脾 和 胃。正 如 《 幼科 发挥 》 云： “胃者主 受 纳 ， 脾 者 主运 化 。脾 胃壮 实， 四肢安 宁 ； 脾 胃虚 弱百 病 蜂起 。故 调理 脾 胃者 ， 医中之王 道 也 ； 节戒饮食者 ， 却 病 之 良方 也 。 ” ＿ ４ 由 此 可知 ， 历代 名家 都很 重 视 顾 护 脾 胃在感 邪 后 的重
urel符号
urel符号1. 介绍urel符号是一种特殊的符号，用于表示统计学中的上限和下限。
它由两个部分组成：上标和下标。
上标表示上限，下标表示下限。
urel符号在统计学领域广泛应用，特别是在描述置信区间、方差和标准差等概念时常常使用。
它提供了一种简洁而直观的方式来表示数据的范围。
2. 使用方法urel符号的使用方法非常简单。
只需将上限值放在上标位置，下限值放在下标位置即可。
例如，如果要表示一个置信区间为[10, 20]，可以使用urel符号表示为：urel[20,10]其中，20是上限，10是下限。
3. 示例3.1 置信区间置信区间是统计学中常用的概念，用于估计一个参数真实值可能存在的范围。
通常使用urel符号来表示置信区间。
例如，某次实验测得某物质浓度为(5, 10) mg/L，则可以使用urel符号表示为：urel[10,5] mg/L其中，10 mg/L是浓度的上限，5 mg/L是浓度的下限。
3.2 方差和标准差方差和标准差是描述数据分散程度的统计量。
在报告数据时，常常使用urel符号来表示方差和标准差的范围。
例如，某次实验测得数据的方差为(1, 5)，标准差为(0.5, 2)，则可以使用urel符号表示为：方差：urel[5,1]标准差：urel[2,0.5]其中，5是方差的上限，1是方差的下限；2是标准差的上限，0.5是标准差的下限。
4. 注意事项在使用urel符号时，需要注意以下事项：•上限和下限应该按照从大到小的顺序排列。
•上限和下限之间用逗号隔开。
•可以根据需要添加单位。
5. 总结urel符号是一种用于表示统计学中上限和下限的特殊符号。
它提供了一种简洁而直观的方式来描述数据范围。
在报告置信区间、方差和标准差等概念时，常常使用urel符号。
使用方法简单明了，只需将上限值放在上标位置，下限值放在下标位置即可。
但需要注意上限和下限的排列顺序，以及可以根据需要添加单位。
通过使用urel符号，可以更清晰地传达数据的范围信息，提高统计学报告的准确性和可读性。
文稿中统计学符号规范化书写的要求
文稿中统计学符号规范化书写的要求一、统计学符号的规范化书写符号的文字形式为直接应用于书面表达的数字、符号和词语等，它们是统计工作者在实际工作中交流思想，传递信息的重要载体。
由于种种原因，各种统计资料的书写和使用不尽一致。
因此，正确运用统计学符号，对于保证统计资料的质量，提高科研水平，具有重要意义。
二、文稿中统计学符号规范化书写的要求，一般包括以下几个方面： 1、统计学符号应按国家标准规定的形式书写； 2、数值必须用阿拉伯数字； 3、用汉字书写时，数字必须用汉字数字书写，如果同时出现相同数字，应以汉字为主，外文缩写或外文名称，也可按习惯书写。
当两种文字并用时，以汉字为主； 4、数值的单位如果用中文表示，一律使用汉字书写； 5、每个统计结果只能用一个数字来表示，不得使用一组数字； 6、常用统计学符号均需直观形象地表达其内容含义； 7、使用罗马数字，必须遵循“罗马数字一律采用”原则，即每一组数字都应使用一种罗马数字； 8、用符号进行符号运算，应避免繁杂的运算，以免给人以误解，符号运算一律采用汉字作运算符号。
三、统计学符号的书写1、数学符号的书写： 1）文字一律采用斜体。
2）常数和小数点一律用正体。
3）大写的英文字母，可直接印刷。
如“ 2”用“Ⅰｌ”，“ 3”用“Ⅱ”。
2、统计符号的书写： 1）字母一律采用黑体。
2）字母大小写不得混淆，如不得用大写字母“ i”代替“ i”。
3）以下情况用下划线： a、字母附有括弧； b、注释性文字。
如“ 1”用“①”表示。
c、英文书名或符号。
如“ table”用“ b”表示。
d、若某些文字在一定情况下有特殊意义，也可用上标或下标表示。
4）用斜线表示上升或下降的趋势，可用在左侧或右侧；如果表示递减或递增的趋势，则不宜用斜线。
5）在直角坐标系中，凡是上标或下标表示的指标，必须用字母表示，不得用汉字表示。
四、统计学符号的规范化书写应注意以下问题： 1）统计符号的书写方向：正体字从上至下依次为上标，下标，左标，右标。
关于统计学符号的应用说明
体循 环 的阻力 ， 加心排 血 量和减 少左 室充 盈压 ， 增 改 善 和稳定 血流 动力 学功 能 。 ３３ 术 后 治疗 ． 术 后 均 给 多 巴胺 ２～ ｇ （ ｇ・ ５ ／ｋ
性心 内膜炎侵犯瓣环或产生瓣周脓肿有关。本组 ５ 例术 后发 生瓣周 漏 ， 中二尖 瓣置 换 ３例 ， 其 主动脉 瓣
置换 ２ ； 例 ４例于出院 ２周后发生。２例瓣周漏患者
术前 均有 心 内膜炎 病 史 ， 叶有 赘 生 物并 呈脱 垂 状 瓣
ｍｎ ， ｉ 连续 ２～ ， ） ３ｄ依据病情加用多 巴酚丁胺 、 硝普 钠 、 酸甘 油或 肾上 腺 素 ， 硝 以后 长 期 （ ６个 月 ） ３— 服 洋地黄类 、 利尿剂改善心功能 ， 并注意积极补钾 ， 使
积极 改善 心肺功 能 ， 纠正 电解质 紊 乱 ， 中注 意心肌 术 保护 ， 术后辅助药物治疗并积极处理并发症 ， 可显著
质紊乱及代谢性酸中毒 。据文献报道 ， Ｊ 引起室性
心律失 常 的原 因有 术 前 心 功 能差 ， 中心 脏 阻 断 时 术
降低心脏瓣膜置换手术死亡率 。
［ 参考 文献 ］
［ ］ 志龙 ， ２ 章 汤祖辉 ， 张兆瑞 ， 心脏瓣膜 置换术 的体会． 等． 现代诊 断
与 治疗 ，０２，３ １ ：９ ２０ １ （ ）５ ．
［］ ３ 张德奎 ， 樊健 ， 单清华 ， 心脏瓣膜 替换术后 室性心律异常相关 等． 因素研究［ ］ 中华实验外科杂志 ， ０ ，１ １ ： ０３２ Ｊ． ２ ４２ （ ）３ ＿ ． Ｏ ７ ７
≥０ ７ ； 中心脏 阻断 时 问 ≥７ ．０术 Ｏ面ｎ Ｃ Ｂ≥ｌ０Ｉｉ； ，Ｐ ２ Ｉ ｌ ｎ 术后有机 械通 气 不 足导 致 的顽 固性低 氧 血症 、 电解
统计学符号使用的说明
表４ 两组患者防控措施执行率比较 例（％）防控措施观察组（狀＝９３）执行未执行对照组（狀＝１１４）执行未执行χ２值犘值隔离医嘱８６（９２．４７）７（７．５３）６０（５２．６３）５４（４７．３７）３９．１１５＜０．０５隔离标识８２（８８．１７）１１（１１．８３）５９（５１．７５）５５（４８．２５）３１．２７７＜０．０５转科告知６９（７４．１９）２４（２５．８１）１７（１４．９１）９７（８５．０９）７４．１１６＜０．０５物品专用８７（９３．５５）６（６．４５）７０（６１．４０）４４（３８．６０）２８．８８８＜０．０５手卫生依从性８５（９１．４０）８（８．６０）７１（６２．２８）４３（３７．７２）２３．３８６＜０．０５医疗废物规范处理９０（９６．７７）３（３．２３）７５（６５．７９）３９（３４．２１）３０．４０３＜０．０５研究结果一致。
药师与医师共同查房，可对多重耐药患者进行综合评价，依据疾病的严重程度，指导正确合理用药，减少了药物引起的不良反应和耐药菌的产生［１２］。
后勤科参与管理，有助于提高医疗废物的规范处置率。
感控科参与管理，提高了医务人员手卫生依从性。
多科室联合督导多重耐药菌感染患者，能增强各部门参与合作度，发挥学科间的优势互补，提高医院感染管理效果。
综上所述，多科室协作管理可以有效提高医务人员对多重耐药菌感染防控措施的执行率和知晓率，有效降低多重耐药菌医院感染发病率，并可督促临床医师合理使用抗菌药物，提高医疗质量，确保医疗安全。
参考文献：［１］中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会．多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）［Ｓ］．２０１１－０１－１７．［２］鲁海蜃，刘淑运，陶梦琪，等．流程再造在多部门参与多重耐药菌感染防控中的效果［Ｊ］．中国感染控制杂志，２０１８，１７（３）：２４７－２５１．［３］谢首佳，王美玉，潘建平．多学科协作在多重耐药菌医院感染防控中的实践与效果［Ｊ］．中国感染控制杂志，２０１７，１６（８）：７４１－７４４．［４］国家卫生计生委医政医管局．关于印发遏制细菌耐药国家行动计划（２０１６－２０２０年）的通知［ＥＢ／ＯＬ］．（２０１６－０８－２５）［２０１７－０８－２０］．ｈｔｔｐ／／ｗｗｗ．ｎｈｆｐｃ．ｇｏｖ．ｃｎ／ｙｚｙｇｊ／ｓ３５９３／２０１６０８／ｆ１ｅｄ２６ａ０ｃ８７７４ｅ１ｃ８ｆｃ８９ｄｄ４８１ｅｃ８４ｄ７．ｓｈｔｍｌ．［５］李春辉，吴安华．ＭＤＲ、ＸＤＲ、ＰＤＲ多重耐药菌暂行标准定义－国际专家建议［Ｊ］．中国感染控制杂志，２０１４，１３（１）：６２－６４．［６］彭晓凤，冯力，王玉，等．我院多部门参与多重耐药菌感染防控工作的干预效果评价［Ｊ］．中国药房，２０１８，２９（１２）：１５９０－１５９３．［７］王力红，赵霞，张京利，等．追踪方法学与ＰＤＣＡ循环管理在医院感染管理质量控制中的应用［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１４，２４（６）：１５３９－１５４１．［８］付强，刘运喜．医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１６：１４３－１４６．［９］ＤＯＲＧＥＰ，ＭＥＩＳＳＮＥＲＢ，ＺＩＭＭＥＲＭＡＮＮＭ，ｅｔａｌ．ＩＫＺＦ１ｄｅｌｅｔｉｏｎｉｓａｎｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｐｒｅｄｉｃｔｏｒｏｆｏｕｔｃｏｍｅｉｎｐｅｄｉａｔｒｉｃａｃｕｔｅｌｙｍｐｈｏｂｌａｓｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａｔｒｅａｔｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＡＬＬ－ＢＦＭ２０００ｐｒｏｔｏｃｏｌ［Ｊ］．Ｈａｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａ，２０１３，９８（３）：４２８－４３２．［１０］刘明秀，李红玉，殷玉华，等．利用ＰＤＣＡ提高多重耐药菌感染预防与控制措施执行率［Ｊ］．湖北医药学院学报，２０１８，３７（５）：４４７－４４９；４５４．［１１］孙玉龙．临床药师在ＩＣＵ开展全程化药学服务的实践与探讨［Ｊ］．中国医药指南，２０１５（２）：２８１－２８４．［１２］陈瑜，王春英，陈琳，等．多学科协作模式防控ＩＣＵ多重耐药菌感染［Ｊ］．中华医院感染学杂志，２０１８，２８（１８）：２８３９－２８４２．收稿日期：２０２０－０３－１７（本文编辑：王作利）作者简介：陈友华（１９７５—），女，江西省赣州市人，学士学位，副主任护师，主要从事护理管理、医院感染工作檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱檱殗殗殗殗。
统计学符号的使用
人参皂甙 Ｒ ｌ Ｒ ｌ ｂ 、 ｇ 发育毒性 的初 步研究 ［ ］ Ｊ ．毒理学 杂
志 ，０ ８ ２ （ ） １３ １６ ２０ ， ２ ３ ：７ － ７ ．
［］ ４ 林娜 ， 建平 ． 胡 中药 胚胎 毒性 的研究 现状 和展望 ［ ］ 中 Ｊ．
国中 药 杂 志 ，０ ５ ３ （７ ：３ ７ １２ ． ２ ０ ，０ １ ） １ １ — ３ ０
影 响 因素 分 类 （ 药 材 及 药 用 部 位 、 量 、 伍 、 如 剂 配 炮 制 、 体状 态 等 ） 可为 减 毒 后在 临床 可 控 条件 下有 机 ，
限度地 使 用提 供依 据 。此外 ， 尚可通过 回顾 性研 究 ， 调查 以往 生育 畸形 胎 儿 的母 亲所 接触 的药 物 、 特殊
文献记 载 的频 次高 低归 类 ， 分 析 “ 家共 识 ” 可 专 的程 度 ；） ４ 按化 学 成 分 的 种 类 划 分 ， 明 确 其 毒 理 作 用 可 归类 ；） 禁 忌 程 度 划 分 为 禁 用 和慎 用 ， 为 临 床 ５按 可
在必 要情 况下 使用 提 供 参 考依 据 ； ） 禁 忌 与 否 的 ６按
环境 因素 、 遗传 背 景 、 色 体 检查 结 果 等 ， 临 床安 染 为
全用 药 提 供 更 多 、 有 力 的 依 据 。第 二 ， 妊 娠 禁 更 “
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胆 泥形成 等 因素 而堵 塞 ， 一 旦梗 阻 ， 只 能重 新 置管 。有 关支 架材 料 的选 择 ， 研 究 认 为 金 属支 架 的效 价 比优 于 塑料 支架 ¨ 。 但 是 国 内塑料支 架 与进 口金 属支架 价 格
中国医药指南 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ６ ） ： １ ２ １—１ ２ ２ ． ［ ９ ］郑 家平 ， 张 远， 邵国良 ， 等． 恶性梗 阻性黄疸介入治疗进展 ［ Ｊ ］ ．肿
医药指南 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ Ｏ ）： ４ ５—４ ７ ．
术在胆道梗阻中的治疗地位得 以确立 和巩 固， 可被作
为无 手术 指 征 的胆 道 恶 性 梗 阻 的首 选 疗 法 。但 是 ， 支
架 置人后 可 因肿 瘤 生 长 、组 织 反 应 增 生 和 菌 膜 沉 积 、
［ ４ ］耿静明． Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ在胆道疾病诊断及治疗中的应用 ［ Ｊ ］ ． 中华现代外科
杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ６ （ ２ ）： １ ０ ６—１ ０ ７ ．
［ ５ ］任粉玉 ， 朴 熙绪 ， 崔顺 子． Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ在梗阻性黄疸 病因鉴别诊 断中 的应
用［ Ｊ ］ 。 世界华人？ 肖 化杂 志， ２ ０ ０ ９， １ ７ （ ２ ８ ） ： ２ ９ ５ ５— ２ ９ ５ ７ ． ［ ６ ］戴 鲁平 ， 刘鹏 程． 恶性梗 阻性 黄疸 的 ＭＲ Ｉ 诊断与介入治疗 ［ Ｊ ］ ． 中国
生存 期 ’ 。Ｅ Ｎ Ｂ Ｄ 能 够 短 时 间 内退 黄 ， 但 维 持 时 间
［ 参考文献］
［ １ ］ 吴 军． Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ 在检查 治疗胆道疾病 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 中外 医疗 ， ２ ０ １ ０ ，
４（ ２、： ９ ８．
短， 易发生脱落 、 再次梗阻 ， 出现电解质紊乱 ， 适用于肿
瘤梗 阻严 重至 导 丝 无 法通 过梗 阻部 位 ， 并 且 一般 情 况 查， 不能耐 受 Ｐ Ｔ Ｃ Ｄ 的 患 者 选 用 。本 组 资 料 共 有 ８例 行姑息性 Ｅ Ｎ Ｂ Ｄ， 一 周 内 黄疸 明显 下 降 ， 症 状 明 显 缓
［ ２ ］李兆 申， 许 国铭． Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ 基 本技术 与临 床应用 ［ Ｍ］ ． 济南 ： 山东科学
亡 率高 ， 不 能成 为恶性 梗 阻性 黄疸 的首选 治 疗 方法 ， 但 可 作 为临时 缓解 病情 ， 度过 危 险期 ， 为 进一 步 治疗 赢 得 时 机 。Ｅ Ｒ Ｂ Ｄ和 Ｅ ＭＢ Ｄ是 姑息 性 治疗 恶 性 梗 阻性 黄 疸 常 用 的方法 ， 能有 效地 缓解 阻塞 性 黄疸 症 状 ， 迅速 解 除 胆 道梗 ｌ ＿ ９ ］ 。随着可 扩 张 胆 道 金 属 支架 的 出 现 ， 支 架 技
断率 ， 对确定治疗方案起着 重要作用。但仍有 部分 次 ， 再 次梗 阻 ３例次 。 病例 因梗 阻严 重 或 部 位靠 近肝 门部 ， 导 丝 无 法通 过 而 总之 ， Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ及 其 相 关 治疗 手段 能 够 减 轻 黄 疸 ， 缓 无 法行 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ 。 解症状 ， 提高生活质量 ， 延长生存期 ， 是姑息性治疗恶 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ 不仅能对梗阻性黄疸做出诊断， 关键是通过 性梗 阻性 黄疸 的重 要 方法 。 当然 ， Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ在 诊 治梗 阻性 其 相关 技 术 （ 如 Ｅ Ｎ Ｂ Ｄ、 Ｅ Ｒ Ｂ Ｄ、 Ｅ ＭＢ Ｄ等 ） 能 够 起 到 治 黄疸 的应 用 中仍 存 在 许 多 的 不足 ， 仍 需 进 一 步 改 进 和 疗 的作 用 ， 可 减轻 黄疸 、 缓解 症状 、 提高 生 活质 量 、 延 长 索。
技术 出版社 ， ２ ０ ０ １ ： ９ ７— ９ ８ ． ［ ３ ］刘会春． 恶 性 梗 阻性 黄疸 的姑 息 性 减 黄术 ［ Ｊ ］ ． 肝胆外科杂志，
２ ０ ０ ９， １ ７ （ ３ ） ： １ ６ ６—１ ６ ８ ．
解， 但引流管的脱落和再 梗阻发生率 高， 并发症多 ， 死
［ ７ ］贺克俭 ， 程春生 ， 张 岖， 等． 经 内镜 Ｊ ］ ． 中国内镜杂志 ， ２ ０ ０ ８， １ ４ （ ５ ） ： ４ ９ １— ４ ９ ２ ． ［ ８ ］黄 跃， 蒋 义贵． 胆道 支架置人 术姑息性治疗 恶性梗阻性 黄疸 ［ Ｊ ］ ．
鱼 壁至 堂盘查 ０ ３ 年 第２ ２ 卷 第２ 期
Ｊ Ｒ Ｅ Ｇ Ａ Ｎ Ａ Ｔ Ｏ Ｐ Ｅ Ｒ Ｓ Ｕ Ｒ Ｇ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ． Ｎ ｏ ． ２
・
１ ７ ５・
分 别为 ７ ７ ． ７ ％、 ３ ５ ． ７ ２ ％、 ６ ４ ． ７ ７ ％， 其中 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ对 梗 阻 者 。但 是不 能 实 现 内 引流 ， 长期 胆 汁丢 失 可 能对 消化 性黄 疸病 因的诊 断率 明显 高 于 Ｂ超 及 Ｃ Ｔ检查 。也 有 和 水 电解质 平衡 不利 ， 易 引 发感 染 、 消化功能不 良、 营 报道认 为 磁共振 成像 技术 不 仅能 明确 胆 道扩 张 程度 及 养 不 良等并 发 症 。Ｐ Ｔ ｃ Ｄ与 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ对 接 为 实 现 内引 流 梗 阻 的部位 ， 还 能显示 胆 道梗 阻 的病 因 ， 是恶 性 梗 阻性 提供 了可能 ， 研究表 明超声 引导下 Ｐ Ｔ ｃ Ｄ与 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ对 接成 功率 高 ， 安全 性好 ， 可 作为 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ失败 后恶 性胆 管 本 组资 料 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ诊 断率达 ７ ９ ． ４ ％， 能够 明确 梗 阻部位 、 梗 阻者首选 的姑 息 治 疗 方 法 ］ 。本 组 中实 施 ｃ Ｄ 程度 及性 质 ， 并 且 还可进 行 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ下 胆管 活 检 ， 提 高 诊 联合 Ｅ Ｒ Ｃ Ｐ ２ ０ 例， 胆红素水平明显下降， 支架脱落 ２ 例 黄疸早 期诊 断手 段 中最 常见 ， 也是 最有 价值 的方 法 ］ 。