产后出血护理应用健康教育与心理护理分析
护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响

I 统计学处理 . 4
Au u t 0 2, 1 0 No2 g s 1 Vo. , .3 2 1
该重视产妇 的主诉 ,耐心询 问产妇有 无饥饿感 ,细心观察产妇有无 头
晕 、手抖 、心慌及 出冷汗的现象 ,及 时对 其进行血糖 监测 ,使其能够
本次研究均采用S S I. P S6 统计学软件进 行处理分析 , 0 计量资料采用t
3讨
论
新生儿糖 代谢紊乱是 临床 中较为常见 的病症之一 ,对 新生儿 的危 害极大 ,应该 引起医护 人 员的高度重视 。本项研究表 明 ,健康产妇 不同的分娩方 式对 新
生儿低血糖将 会产生较大 的影响。相关 的研究表 明 ,健康产妇 的新 生 儿发生低血糖 与其母体产前 发生低血糖具有 非常密切的联系 ,孕妇 在 妊 娠期 间 , 母体 对葡萄糖 的需求量不断增 加 ,导致了孕妇经常 处于一 种加速饥饿 的状态之 中,而这种饥饿对于 孕妇 而言则更容易 种术前
然 低于2 m o L . m l ,则应该及时的遵医嘱对其进行静脉滴注 1%的葡萄 2 / 0 糖 溶液 ,在注射 的过程 中,护理人 员应该严密注视有 无渗出 。护理 人
员应该严格 的执 行医嘱 ,用微量泵严 格的控制器滴注 的速度 ,及 时的
观察其症状和反 应 ,并做好详细 的观 察记录。另外 ,护理人员还应 该
在输液 的过程 中密切注意新生 儿的血糖情况 ,做 好及 时的血糖 监测 ,
以预防反应性高血糖的发生 。
比,更容易导致 新生儿低血糖现象的发生 ,对 比P . ,差异具有统 <0 5 0
计学意义 。
4护 理
参考 文献 【] 李剑 . 1 不同分 娩方 式对 新 生儿低 血糖 发生 的影 n J 长治 医学 院 N ] .
产后出血病人的心理分析及护理措施

产后出血病人的心理分析及护理措施产后出血是分娩期严重并发症,是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,产后出血的主要原因多见于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍,其中以子宫收缩乏力为主要原因。
导致宫缩乏力的因素较多,诸如产程过长,子宫过度膨胀,使用镇静解痉剂,产妇子宫肌纤维发育不良,精神过度紧张等。
1977年美国医学家恩格尔提出“生物—心理—社会”这一新的医学模式,引起了健康科学领域认识观的改变,强调了心理因素对健康影响的重要。
产后出血是指胎儿娩出24小时内阴道失血量大于500毫升,是较常见的产科并发症之一,居我国产妇死亡原因的首位。
产后出血多发生在产后24小时内,常来势凶猛,出人意料,如不及时处理,轻者影响产后身体恢复,重者可危及生命或导致严重的后遗症,而病人没有任何的心理准备,所以经常出现一系列的心理反应。
近来我们对不同年龄、不同职业的产后出血病人的心理状态进行分析,总结了一些共性的问题,采取了相应的护理措施,效果较好。
1 临床资料选择临床病例40例,年龄最大46岁,最小18岁。
其中子宫收缩乏力26例,胎盘因素9例,软产道损伤4例,凝血功能障碍1例,所有病例经积极抢救和护理后痊愈出院。
2 心理问题及原因2.1 焦虑和恐慌焦虑和恐慌最多见。
产后出血病人起病急,心理上无准备,生与死的体验较其它疾病更为强烈。
焦虑主要源于疾病的突发,与家人分离,经济能力有限等,同时担心孩子没人照顾以及对孩子的性别与家人期望不一致而耿耿于怀;恐慌主要因为生命遭到威胁的不安全感、害怕因贫血丧失能力等。
2.2 抑郁害怕自己有生命危险或主观认为自己已经无法获救,常表现出消沉、抑郁、悲伤、退缩、沮丧等心理情绪,变得沉默寡言,出现这一心理,主要是由于产后出血相关知识的缺乏。
2.3 无助感此类病人往往感到力不从心,对事物反应迟顿,感受到孤独自卑。
2.4 自暴自弃此类病人因丧失了治疗疾病的信心而不配合治疗,甚至放弃、拒绝治疗。
产后出血抢救和护理

子宫收缩乏力通常发生在胎儿娩出后,表现为子宫质地软、轮廓不清,有时伴 有子宫出血不止。此时需要立即采取措施加强子宫收缩,如按摩子宫、使用宫 缩剂等。
胎盘因素
总结词
胎盘滞留、胎盘植入或胎盘早剥等原 因可能导致产后出血。胎盘滞留是最 常见的原因,胎盘未能在胎儿娩出后 30分钟内排出。
详细描述
胎盘因素引起的产后出血表现为胎盘 娩出后大量出血,或胎盘娩出不完整 。此时需要立即进行宫腔探查,清理 残留胎盘,必要时进行子宫切除术。
观察出血量
准确记录出血量,评估出血情况,为 治疗提供依据。
预防感染
保持清洁卫生
保持患者皮肤、会阴部等部位的清洁卫生,预防感染。
严格执行无菌操作
在护理过程中严格执行无菌操作,防止交叉感染。
其他护理措施
饮食护理
根据患者情况制定合理的饮食计划,给予高蛋白、高热量、易消化的食物,促进身体恢 复。
功能锻炼
维持血压
通过输液和输血,保持患 者血压在正常范围内,以 保证重要脏器的血液供应 。
止血措施
按摩子宫
通过按摩子宫,刺激子宫 收缩,减少出血。
使用止血药物
根据出血原因,使用止血 药物,如缩宫素、垂体后 叶素等。
手术止血
对于严重的产后出血,可 能需要进行手术止血,如 宫腔填塞、子宫动脉结扎 等。
抗休克治疗
软产道损伤
总结词
分娩过程中,宫颈、阴道或会阴 等软产道可能发生撕裂伤,导致 产后出血。常见于急产、巨大儿 分娩或使用产钳助产等情况。
详细描述
软产道损伤引起的产后出血表现 为阴道持续流血,颜色鲜红。需 要立即缝合撕裂伤,修复受损组 织。
凝血功能障碍
总结词
产妇存在凝血功能障碍,如血小板减少症、白血病、肝脏疾病等,可能导致产后 出血不止。
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2、胎盘因素
(1)胎盘滞留:正常胎盘多在胎儿娩出后 15分钟内娩出,若30分钟后胎盘仍不排出, 将导致出血。如:膀胱充盈、胎盘嵌顿、 胎盘剥离不全等。
(2)胎盘植入:胎盘绒毛在其附着部位与 子宫肌层紧密连接。主要引起产时出血、 产后出血、子宫破裂和感染等并发症。
(3)胎盘部分残留:指部分胎盘小叶、副 胎盘或部分胎膜残留于宫腔,影响子宫收 缩而出血。
养丰富与易消化的食物(如富含铁、蛋白质、维生 素的食物),增加体力,逐步增加活动量,以促进 身体的康复过程
健康教育
做好出院指导,除指导产妇有关加强营养和适量活
动的自我保健技巧外还应继续观察子宫复旧及恶露
情况,明确产后复查的产时后出间血完整,版 目的和意义,使产妇
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②腹部-阴道按摩子宫法:
一手在腹部按压子宫后壁,另 一手握拳置于阴道前穹隆顶压 子宫前壁,双手相对紧压按摩 子宫,持续15min,非常有效。
注意:剖宫产时用腹壁按摩子宫的手法直接按摩
子宫。按摩子宫一定要有效,评价有效的标准是子
宫轮廓清楚、收缩有皱褶、阴道或子宫切口出血减
少。按压时间以子宫收缩并能保持收缩状态为止,
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3、软产道的裂伤
软产道裂伤的常见原因有阴
道手术助产(如产钳助产、 臀牵引术等)、巨大胎儿分 娩、急产、软产道静脉曲张、 外阴水肿、软产道弹性差而 产力过强。
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4、凝血功能障碍
任何原发或继发的凝血功能异常,均能造成产后 出血。如原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝 脏疾病以及胎盘早剥、死胎、羊水栓塞等产科并发 症引起的弥漫性血管内凝血(DIC)等均能引起产 后出血。
《产后出血护理》课件

目录
• 产后出血概述 • 产后出血护理原则 • 产后出血的预防与控制 • 产后出血护理案例分享 • 产后出血护理研究进展
01
产后出血概述
定义与分类
定义
产后出血是指胎儿娩出后24小时 内失血量超过500ml,剖宫产时 超过1000ml,是分娩期严重并发 症,居我国产妇死亡原因首位。
现场。
保持呼吸道通畅
确保产妇呼吸道通畅, 及时清理呼吸道异物,
以防止窒息。
建立பைடு நூலகம்脉通道
尽快为产妇建立静脉通 道,以便快速输血和补
液。
止血措施
根据出血原因采取适当 的止血措施,如使用止
血药、缝合伤口等。
出血量评估与监测
01
02
03
出血量评估
准确评估产妇的出血量, 以便判断出血是否严重并 及时采取措施。
产后出血护理指南的制定与更新
01
国际组织如世界卫生组织、国际妇产科联盟等发布了一系列产
后出血护理指南,为各国提供指导和参考。
产后出血护理实践的国际交流与合作
02
国际学术会议、培训班和研讨会是分享经验、交流研究成果的
重要平台,促进了产后出血护理领域的国际合作。
国际多中心研究与临床试验
03
跨国合作的研究项目和临床试验为产后出血护理提供了更高级
产时监测与干预
密切监测产程
医护人员需密切监测产妇的产程 进展,及时发现和处理可能导致
产后出血的因素。
科学接生
接生过程中需严格遵守操作规程, 避免因操作不当导致产道损伤或子 宫收缩乏力。
及时干预
如出现产后出血征兆,医护人员需 迅速采取措施,如使用宫缩剂、按 摩子宫等,以控制出血。
产后出血护理常规

产后出血护理常规
(一)护理评估
1.评估孕产史及健康史,了解分娩全过程;评估产后出血的诱因。
2.评估患者的精神状态及生命体征。
评估患者子宫收缩和阴道流血情况。
3.了解患者的心理状况。
(二)护理措施
1.严密观察生命体征、子宫收缩及膀胱充盈情况,观察阴道流血的颜色及量,寻找出血原因。
2.产后出血多者,应立即输液、输血,给予保暖。
尿潴留者给予导尿。
大出血者应特别注意预防感染给予抗生素。
3.子宫收缩乏力者,遵医嘱使用宫缩剂,并按摩子宫;子宫收缩好,阴道流血为鲜红者,应行产道检查,如有裂伤行伤口缝合,并给予平卧或头低脚高位预防休克。
4.凡多胎、双胎、晚期妊娠出血的患者,易发生产后出血,应遵医嘱给予宫缩剂。
24小时内密切注意宫缩和阴道流血情况。
5.嘱咐患者及时排空膀胱,以免尿潴留影响子宫收缩。
嘱咐患者改变体位宜缓慢,防止直立性低血压。
6.休克者按休克护理常规。
7.给予心理护理和心理支持。
(三)健康指导
1.针对产后出血的不同原因进行健康教育,帮助患者树立积极应对的信心。
2.指导患者按摩子宫以促进子宫收缩。
1。
针对产后出血的病例护理

针对产后出血的病例护理简介产后出血是指产妇分娩后,子宫内膜脱落引起的大量出血。
这是一种紧急情况,需要及时采取措施来控制出血,并提供适当的护理。
护理目标1. 控制出血:通过采取有效的措施,减少或停止产后出血。
2. 维持血压稳定:保持产妇的血压在正常范围内,防止血压过低导致意识丧失或休克。
3. 维持产妇的生命体征稳定:监测体温、呼吸和心率,并及时采取措施处理异常情况。
4. 提供心理支持:产妇可能会感到紧张、恐惧或焦虑,需要提供安慰和支持。
5. 教育产妇和家属:提供相关知识和技巧,帮助他们更好地应对产后出血。
护理措施1. 紧急抢救措施:- 立即呼叫医生或护士,报告出血情况。
- 同时通知血库准备输血所需的血液制品。
- 记录出血量和时间,以便医疗团队评估情况。
- 保持产妇的平卧位,抬高下肢,有助于减少出血量。
- 将静脉通路建立好,以备急需输液或输血时使用。
2. 医疗干预:- 根据医生的指示,给予药物治疗,如子宫收缩剂和止血药物。
- 可能需要进行手术干预,如子宫切除术或子宫动脉栓塞术。
3. 监测和评估:- 监测产妇的血压、心率、呼吸和体温,及时记录并报告异常情况。
- 定期测量和记录产妇的血红蛋白水平,以评估出血程度和输血需求。
- 观察产妇的阴道流血情况,记录出血量和血块的大小和颜色。
4. 心理支持:- 向产妇和家属解释产后出血的原因和处理方法,提供安慰和支持。
- 倾听产妇的感受和需求,积极回应并提供必要的帮助。
- 鼓励产妇参与决策,增强其对治疗和康复的信心。
5. 教育指导:- 向产妇和家属提供关于产后护理的知识和技巧,如正确的会阴冷敷、卫生习惯等。
- 强调产妇休息和饮食的重要性,以促进康复和恢复体力。
- 指导产妇进行适当的锻炼,帮助恢复体力和促进子宫恢复正常。
结论针对产后出血的病例,护理工作的目标是控制出血、维持生命体征稳定、提供心理支持和教育指导。
护士应在医生的指导下,采取紧急抢救措施,并提供全面的护理和监测。
浅析产后出血产妇的临床护理与健康教育

浅析产后出血产妇的临床护理与健康教育产后出血是指产妇在分娩后24小时内出血量超过500毫升,或在产后24小时至6周内出血量超过1000毫升。
产后出血是产妇最常见的产后并发症之一,严重的产后出血可能导致产妇休克、贫血、甚至死亡。
对产后出血产妇的临床护理和健康教育显得非常重要。
一、临床护理1. 了解产后出血的原因产后出血的主要原因包括子宫收缩不力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等。
护士需要了解各种原因,及时发现产后出血的症状,针对不同原因采取相应的护理措施。
2. 加强监测对于有产后出血风险的产妇,护士应该加强监测,包括血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的监测,及时了解产妇的情况,发现异常情况及时处理。
3. 保持室内空气流通产妇在分娩后需要休息,但也不能完全卧床不动,室内需要保持空气流通,有条件的话可以适度开窗通风,减少细菌的繁殖,减少感染的风险。
4. 保持患者清洁产妇容易出现代谢紊乱,护士要及时帮助产妇进行洗漱、更换衣物等,保持患者的清洁卫生。
5. 疼痛管理产后出血产妇可能出现明显的子宫收缩疼痛,对于剧烈的疼痛需要及时给予镇痛,减轻病人的不适感。
6. 相关检查产后出血产妇需要进行相关的血常规、凝血功能等检查,了解产妇的身体状况,根据检查结果采取相应的护理措施。
7. 注意饮食和营养产后出血产妇需要摄入丰富的营养物质,护士要及时了解产妇的饮食情况,根据产妇的需要提供丰富的饮食和营养,促进产妇的康复。
8. 维护产妇的情绪产后的产妇情绪容易波动,护士要设法安抚患者,让她感受到家人和医护人员的关心与关爱,加快康复速度。
9. 饮食指导产后出血产妇需要特别注意饮食,多吃容易消化的饮食,多喝水、多补充维生素,保持机体的健康。
10. 减轻体力劳动产后的产妇需要减少体力劳动,以免增加子宫的负担,引起不必要的出血。
11. 定期复查产后出血的产妇需要定期到医院复查,了解自己的身体状况,及时处理异常情况。
二、健康教育1. 增加产妇的健康知识对于产后出血的产妇,护士需要对其进行相关的健康教育,包括产后出血的原因、症状、处理方法等知识,让产妇了解产后出血的危害性,及时采取措施进行预防。
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产后出血护理应用健康教育与心理护理分析
发表时间:2017-06-19T11:37:21.837Z 来源:《航空军医》2017年第7期作者:王世梅
[导读] 产后出血是分娩过程中常见的并发症,其主要是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml。
郴州市第一人民医院湖南郴州 423000
【摘要】目的:研究产后出血护理应用健康教育与心理护理的效果。
方法:将2015年8月到2016年8月期间于我院接受治疗的产后出血患者100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。
给予对照组患者常规护理,在对照组的基础上给予试验组患者健康教育及心理护理,比较两组患者的护理满意度。
结果:试验组患者的护理满意度较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05。
结论:产后出血护理应用健康教育与心理护理的效果较好,能明显提升产妇的护理满意度,具有较高临床推广价值。
【关键词】产后出血;健康教育;心理护理
产后出血是分娩过程中常见的并发症,其主要是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是导致产妇产后死亡的主要原因[1]。
根据临床上对产后出血的研究,其中大多数患者在产后2h内发生出血。
导致产妇发生产后出血的原因有很多,其中子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍等均可到产妇发生产后出血。
子宫内翻也可能导致产妇发生产后出血,其一般是因为第三产程处理不当,如脐带牵引过度或宫底压迫力度过大。
本研究对产后出血护理应用健康教育与心理护理的效果进行分析,现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年8月到2016年8月期间于我院接受治疗的产后出血患者100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组。
对照组产妇年龄21~35岁,平均年龄(29.15±3.12)岁。
试验组产妇年龄在22~35岁,平均年龄(29.37±3.26)岁。
两组产妇的基本资料相比P>
0.05,满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组产妇常规护理措施,其中主要密切观察其出血情况,并协助医生完成对产妇的止血处理。
在对照组的基础上给予试验组产妇健康教育与心理护理,具体方法如下。
1.2.1健康教育
产前由护理人员为产妇讲解孕期保健知识和妊娠生理相关知识,并为产妇讲解正常分娩的相关知识,让产妇对分娩相关知识有全面的了解。
护理人员要告知产妇在产前应合理搭配饮食结构,确保营养摄入充足,为分娩做好准备。
同时,护理人员要为产妇详细讲解分娩过程中的注意事项,说明相关注意事项的具体情况,让产妇能够积极配合医护人员完成分娩。
另外,在分娩后护理人员要在第一时间让产妇接触新生儿,并指导产妇保持良好的休息,在产妇体力恢复良好并且各项生命体征逐渐稳定后才能下床活动。
同时,护理人员要指导产妇家属为其准备一些高维生素、高蛋白质的食物,确保产妇产后营养摄入充足。
1.2.2心理护理
护理人员要在产前对产妇的心理状态进行全面了解,并保持与患者的沟通交流,密切关注其心理状态的变化情况。
对于存在抑郁、恐惧和焦虑等不良情绪的患者,护理人员应联合患者家属给予患者更多鼓励,让其能够积极面对分娩。
同时,护理人员要为产妇讲解成功分娩的案例,让产妇能够建立成功分娩的信心。
在产妇准备分娩的过程中,护理人员要为产妇及其家属介绍照顾新生儿的相关知识,让产妇能在产后安心休息。
对于存在恐惧心理的产妇,护理人员应联合家属给予其更多关怀,并告知其在积极配合医护人员的基础上能明显降低产后出血的几率,从而帮助其消除不良心理。
1.3评价指标
观察两组产妇的护理满意度,其中满意度评分采用医院自制满意度量表完成,总分为100分,分值在90分以上时视为非常满意,分值在60~89分时视为基本满意,分值在60分以下是视为不满意。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完,其中分别采用百分率(%)和()表示计数资料与计量资料,分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验,P<0.05时表示两组数据相比差异有统计学意义。
2.结果
试验组产妇的护理满意度较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05,如表1所示。
3.讨论
产后出血是产妇分娩后常见的并发症,其主要是因为各种原因导致产妇在产后24h内的出血量超过500ml。
在产妇发生产后出血后未得到及时有效的治疗是,其很容易导致产妇死死亡,对产妇的生命安全有很大威胁[2]。
目前临床对产后出血的治疗方式有很多,其中主要是迅速止血、补充血容量和纠正休克状态并防止产妇感染。
但产后出血的治疗难度较大,并且对产妇的伤害较大,因此在产妇分娩过程中需要采取有效的措施降低产妇产后出血的风险,促使其更好地完成分娩[3]。
常规的护理主要是对产妇的各项生命体征进行密切关注,并且配合医生完成相关操作,让产妇的分娩顺利完成。
健康教育和心理护理是临床护理中的常见方式,其在产妇分娩过程中的应用十分广泛。
其中健康教育主要是在产妇产前对其进行分娩相关知识的讲解,让其对相关知识有全面的了解。
同时为产妇家属讲解产妇分娩过程中的注意事项,让其能够积极配合医护人员的工作,促使产妇分娩更加顺利的完成[4]。
产后的健康教育主要是针对产妇产后出血发生原因的讲解及治疗措施,让产妇对产后出血的了解更多,
并改善其对产后出血的恐惧。
心理护理主要是由护理人员在产前联合产妇家属给予其更多关怀,并且要通过成功分娩案例的讲解让产妇建立成功分娩的信心[5]。
另外,护理人员要在产妇分娩过程中不断给予其鼓励,让其能够更好地配合医护人员完成相关工作。
本研究对产后出血护理应用健康教育与心理护理的效果进行分析,其中试验组患者的护理满意度较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05。
说明产后出血护理中健康教育与心理护理的应用效果显著,能明显提升患者的护理满意度,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]何玉慈,黄仍心,黎娟萍. 健康教育指导在产后出血护理中的应用[J]. 护理实践与研究,2016,(23):49-50.
[2]李国敏. 浅谈产后出血护理中实施健康教育及心理护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,(32):216.
[3]王朝霞. 健康教育在产后出血中的护理效果分析[J]. 吉林医学,2015,(17):3917-3918.
[4]苏长春. 健康教育和心理护理对产后抑郁症的影响效果分析[J]. 中国医学创新,2015,(22):84-85.
[5]宋莲. 健康教育在产后出血护理中的应用及体会[J]. 中国医药指南,2013,(02):304-305.。