最新感染性皮肤病(演示文稿)_图文.-药学医学精品资料
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常见皮肤科诊治 ppt课件
ppt课件 36
痤疮的治疗
• 5.抗雄激素治疗 ：如口服达因-35、妈富隆（复方 醋酸环丙孕酮片），适用于女性中、重度痤疮患 者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢 出等）或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期 前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避 孕药 • 6.口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮， 遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则
22
特殊的带状疱疹
• ⑴眼带状疱疹：侵犯三叉神经眼支，疼痛剧烈， 角膜形成溃疡性角膜炎 • ⑵耳带状疱疹：面神经及听神经受损，外耳道或 鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运 动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳 道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征 • ⑶带状疱疹后遗神经痛神：经痛可持续超过1个月 以上 • ⑷其他不典型带状疱疹：顿挫型（不出现皮损仅 有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发 生水疱）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型带 状疱疹等 23 ppt课件
40
ppt课件
8
迟发型变态反应——湿疹
• 病因复杂： 1.遗传因素：过敏体质 2.环境因素：居住环境、工作环境等 3.感染因素：细菌感染、病毒感染等 4.药物因素： 5.其他因素（神经精神因素 ；日光、紫外线、寒冷、 潮湿、干燥、摩擦等气候等物理因素；慢性病、内 分泌失调等 ）
ppt课件
9
湿疹的临床特点
多形性 对称性 迁延性 痒
ppt课件
10
湿疹的临床表现
• 1.急性湿疹 ：红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、 糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互 见。特点是：在同一病变处，于同一时期 内，可出现上述3～4种以上损害 • 2.亚急性湿疹 ：急性湿疹炎症反应缓解、 红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为 主，间有轻度糜烂，少量渗液、且伴有少 许结痂或鳞屑
痤疮的治疗
• 5.抗雄激素治疗 ：如口服达因-35、妈富隆（复方 醋酸环丙孕酮片），适用于女性中、重度痤疮患 者，伴有雄激素水平过高表现（如多毛、皮脂溢 出等）或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期 前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避 孕药 • 6.口服糖皮质激素 主要用于暴发性或聚合性痤疮， 遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则
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特殊的带状疱疹
• ⑴眼带状疱疹：侵犯三叉神经眼支，疼痛剧烈， 角膜形成溃疡性角膜炎 • ⑵耳带状疱疹：面神经及听神经受损，外耳道或 鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运 动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳 道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征 • ⑶带状疱疹后遗神经痛神：经痛可持续超过1个月 以上 • ⑷其他不典型带状疱疹：顿挫型（不出现皮损仅 有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发 生水疱）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型带 状疱疹等 23 ppt课件
40
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8
迟发型变态反应——湿疹
• 病因复杂： 1.遗传因素：过敏体质 2.环境因素：居住环境、工作环境等 3.感染因素：细菌感染、病毒感染等 4.药物因素： 5.其他因素（神经精神因素 ；日光、紫外线、寒冷、 潮湿、干燥、摩擦等气候等物理因素；慢性病、内 分泌失调等 ）
ppt课件
9
湿疹的临床特点
多形性 对称性 迁延性 痒
ppt课件
10
湿疹的临床表现
• 1.急性湿疹 ：红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、 糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互 见。特点是：在同一病变处，于同一时期 内，可出现上述3～4种以上损害 • 2.亚急性湿疹 ：急性湿疹炎症反应缓解、 红肿、渗出明显减轻。整个病变以丘疹为 主，间有轻度糜烂，少量渗液、且伴有少 许结痂或鳞屑
常见皮肤病的种类及症状图片、简介大全精编版
常见皮肤病的种类及症状 图片、简介大全
皮肤病的种类
皮肤病的种类多达1000多种，但我们这类主要讲在 日常生活中常见的皮肤病，为例方便阅读，我把皮 肤病的种类分为两个大类别：分别为传染性皮肤病 与非传染性皮肤病：
传染性皮肤病种类： 手足癣 灰指甲 扁平疣 淋病 梅 毒 尖锐湿疣 生殖器疱疹 阴虱 非淋菌性尿道炎
尖锐湿疣：
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 （HPV）感染引起的一种性传播疾 病。主要类型为HPV1、2、6、11、 16、18、31、33及35型等，其中 HPV16和18型长期感染可能与女性 宫颈癌的发生有关。人类乳突病毒 （Human Papillomavirus，HPV） 是一种分子较小（直径55nm）的 DNA病毒，生物学上属Papovavirus 科。已知的人类乳突病毒有一百多 种基因型，其中有三十余种会感染 人类生殖器官的皮肤及黏膜，造成 各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的 话对男性朋友的健康会产生一系列 的危害。很多人因对尖锐湿疣的症 状不了解而延误了疾病的最佳治疗 时期。
扁平疣：
扁平疣（Flat Wart）是一 种病毒性皮肤病,它的病原 体和寻常疣一样，是由乳头 状瘤病毒HPV3和HPV5感染 引起的皮肤赘生物。表现为 或分散分布、质地柔软、顶 部光滑、粟粒至绿豆大、淡 褐或的高出皮肤表面的扁平 状丘疹。
梅毒：
梅毒（英文名称：syphilis） 是由苍白（梅毒）螺旋体引 起的慢性、系统性性传播疾 病(VD,STD)。绝大多数是通 过性途径传播，临床上可表 现为一期梅毒、二期梅毒、 三期梅毒和潜伏梅毒。是 《中华人民共和国传染病防 治》中，列为乙类防治管理 的病种。
皮炎：
皮炎和湿疹常作为同义词用 来指一种皮肤炎症，代表皮 肤对于化学制剂、蛋白、细 菌与真菌等种种物质的变应 性反应。湿疹一词没有特殊 的含义，而皮炎则有限定的 意义。若用皮炎代替湿疹作和慢性。这三者 可以联合存在。
皮肤病的种类
皮肤病的种类多达1000多种，但我们这类主要讲在 日常生活中常见的皮肤病，为例方便阅读，我把皮 肤病的种类分为两个大类别：分别为传染性皮肤病 与非传染性皮肤病：
传染性皮肤病种类： 手足癣 灰指甲 扁平疣 淋病 梅 毒 尖锐湿疣 生殖器疱疹 阴虱 非淋菌性尿道炎
尖锐湿疣：
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 （HPV）感染引起的一种性传播疾 病。主要类型为HPV1、2、6、11、 16、18、31、33及35型等，其中 HPV16和18型长期感染可能与女性 宫颈癌的发生有关。人类乳突病毒 （Human Papillomavirus，HPV） 是一种分子较小（直径55nm）的 DNA病毒，生物学上属Papovavirus 科。已知的人类乳突病毒有一百多 种基因型，其中有三十余种会感染 人类生殖器官的皮肤及黏膜，造成 各种疾病。尖锐湿疣不及时治疗的 话对男性朋友的健康会产生一系列 的危害。很多人因对尖锐湿疣的症 状不了解而延误了疾病的最佳治疗 时期。
扁平疣：
扁平疣（Flat Wart）是一 种病毒性皮肤病,它的病原 体和寻常疣一样，是由乳头 状瘤病毒HPV3和HPV5感染 引起的皮肤赘生物。表现为 或分散分布、质地柔软、顶 部光滑、粟粒至绿豆大、淡 褐或的高出皮肤表面的扁平 状丘疹。
梅毒：
梅毒（英文名称：syphilis） 是由苍白（梅毒）螺旋体引 起的慢性、系统性性传播疾 病(VD,STD)。绝大多数是通 过性途径传播，临床上可表 现为一期梅毒、二期梅毒、 三期梅毒和潜伏梅毒。是 《中华人民共和国传染病防 治》中，列为乙类防治管理 的病种。
皮炎：
皮炎和湿疹常作为同义词用 来指一种皮肤炎症，代表皮 肤对于化学制剂、蛋白、细 菌与真菌等种种物质的变应 性反应。湿疹一词没有特殊 的含义，而皮炎则有限定的 意义。若用皮炎代替湿疹作和慢性。这三者 可以联合存在。
常见皮肤病(精)ppt课件
动鞋； 3、每天轮换穿鞋，保持鞋内干燥； 4、穿过的鞋要晒干或烘干； 5、袜子要勤换，1~2天换1次； 6、不与他人共用脚巾、鞋袜、盆。
手足癣的治疗
• 咪康唑、克霉唑、酮康唑等； • 伴糜烂、感染者：用达克宁，高锰酸甲
溶液浸泡，并用3%硼酸溶液做湿敷。 • 鞋袜内可以撒布些足粉，以杀灭鞋袜内
的真菌。 • 手足癣不能用的药：含激素类的药膏，
伴随症状
(1)抓痕血痂 (2)继发湿疹化 (3)继发感染 (4)继发肾炎
防治
• 1、隔离治疗；
• 2、局部用药：10~20%硫磺软膏、 疥 得治、疥疮软膏等涂擦；
• 3、方法：用热水肥皂清洗，去脓痂，再 将上述一种药从颈部一直擦到脚尖，每 日两次，连续3~5日。擦药期间不洗澡、 不换衣，第3或第5日再洗澡换衣。此时， 若仍未见效，则再重复一次疗程。
• 4、换下的内衣、床单要煮沸消毒，或烧 毁。
预防
• (1) 在集体单位或家庭中一旦发现疥疮， 需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本 病传播蔓延。
• (2) 平时应做好卫生宣传工作，养成个人 良好卫生习惯，出差归来最好能进行一 次检疫。
• (3)凡患者使用过的物品（被污染的衣服、 被褥、床单）应煮沸消毒或用药水浸泡 或洗净晒干、停放15天后再应用，以求 彻底消灭疥虫。
3、水疱型：皮肤起水疱、有痒感，疱不易破， 合并感染时成黄色脓疱。
4、糜烂型：常累及脚趾间，浸渍(jinzi)明显， 伴细菌感染者可发生恶臭。
图1 手癣（鹅掌风）
•
足癣(脚气)
足癣
甲癣
手足癣的预防
• 总原则是减少潮湿的环境，保持局部干 燥；
1、夏秋季要注意室内通风； 2、夏天多穿透气的凉鞋、布鞋，少穿运
手足癣的治疗
• 咪康唑、克霉唑、酮康唑等； • 伴糜烂、感染者：用达克宁，高锰酸甲
溶液浸泡，并用3%硼酸溶液做湿敷。 • 鞋袜内可以撒布些足粉，以杀灭鞋袜内
的真菌。 • 手足癣不能用的药：含激素类的药膏，
伴随症状
(1)抓痕血痂 (2)继发湿疹化 (3)继发感染 (4)继发肾炎
防治
• 1、隔离治疗；
• 2、局部用药：10~20%硫磺软膏、 疥 得治、疥疮软膏等涂擦；
• 3、方法：用热水肥皂清洗，去脓痂，再 将上述一种药从颈部一直擦到脚尖，每 日两次，连续3~5日。擦药期间不洗澡、 不换衣，第3或第5日再洗澡换衣。此时， 若仍未见效，则再重复一次疗程。
• 4、换下的内衣、床单要煮沸消毒，或烧 毁。
预防
• (1) 在集体单位或家庭中一旦发现疥疮， 需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本 病传播蔓延。
• (2) 平时应做好卫生宣传工作，养成个人 良好卫生习惯，出差归来最好能进行一 次检疫。
• (3)凡患者使用过的物品（被污染的衣服、 被褥、床单）应煮沸消毒或用药水浸泡 或洗净晒干、停放15天后再应用，以求 彻底消灭疥虫。
3、水疱型：皮肤起水疱、有痒感，疱不易破， 合并感染时成黄色脓疱。
4、糜烂型：常累及脚趾间，浸渍(jinzi)明显， 伴细菌感染者可发生恶臭。
图1 手癣（鹅掌风）
•
足癣(脚气)
足癣
甲癣
手足癣的预防
• 总原则是减少潮湿的环境，保持局部干 燥；
1、夏秋季要注意室内通风； 2、夏天多穿透气的凉鞋、布鞋，少穿运
皮肤感染真菌PPT课件
防治方法
预防主要靠注意清洁卫生，避免接触， 保持鞋袜干燥等
治疗采用抗真菌药 目前尚无有效疫苗预防皮肤癣病
角层癣菌
位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表层。因不接 触组织细胞，很少引起宿主细胞反应
代表：秕糠状鳞斑癣菌(Malassezia furfur)
症状： 皮肤表面出现花斑癣（汗斑）
花斑癣
第二节 皮下组织真菌感染
主要有申克孢子丝菌和着色真菌 申克孢子丝菌属于腐生性真菌，广泛存在于土壤、
植物上，常因外伤接触带菌的花草等引起感染，引 起孢子丝菌病。此菌可经微小损伤侵入皮肤，然后 沿淋巴管分布，引起亚急性或慢性肉芽肿，使淋巴 管形成链状硬结，称为孢子丝菌下疳。 着色真菌感染都发生在暴露部位，病损皮肤变黑， 故称着色真菌病。在我国主要有卡氏枝孢霉和裴氏
1、除去危险因素如潮湿、停止长期应用抗生素 等；
2、鹅口疮及皮肤黏膜念珠菌病治疗可局部涂敷 制霉菌素、龙胆紫、酮康唑等；
3、深部感染可用两性霉素B治疗或与口服氟胞 嘧啶合用；
4、目前尚未建立起有效的预防措施。
第二节 新生隐球菌
广泛存在于自然界 传染源是鸽子 主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。
条件致病：
致病性
皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎 内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎 中枢神经感染：脑膜（脑）炎、脑脓肿
微生物学检查
一、直接镜检 假菌丝和厚膜孢子可帮助诊断
假菌丝
厚膜孢子
二、分离培养
接种于沙保弱琼脂培养基，菌落呈类酵母型
鉴定：
1、芽管形成试验 2、厚膜孢子形成试验
防治原则
申克孢子丝菌 着色真菌
第一节 皮肤感染真菌
浅部真菌：引起表面角化组织感染的真菌 浅部真菌病：浅部真菌引起的感染，简称癣
军队常见皮肤病PPT医学课件
胺药物；症状重者可短期口服泼尼松。 蜂蜇后立即拔除毒刺，再用水冲洗，局部放 置冰块或冷湿敷;积极抢救中毒严重、有明显 全身症状者（肾上腺素和激素)。 继发细菌感染者可用抗生素。
过敏性皮炎
概 念
• 过敏性皮炎是由 过敏原引起的皮 肤病，主要是指 人体接触到某些 过敏原而引起皮 肤红肿、发痒、 风团、脱皮等皮 肤病症。
1、病原体
• 水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster
virus VZA）
2、传播途径及发病机理
VZV 血液 水痘 （Varicella）
呼吸道黏膜 颅神经的感觉神经节
隐性感染
VZV被激活
脊髓 后根神经节 机体抵抗力下降
沿感觉神经下行
支配区域的皮肤复制Fra bibliotek水疱神经炎
二、临床表现 （Clinlic Manifestation)
临床表现
• 臭虫叮咬 (cimicosis)
臭虫叮咬释放的唾液中含蛋白可引起过敏反应， 数时后出现风团样丘疹和瘙痒。皮损中有针头大 小出血性瘀点或水疱、大片红斑或紫癜，伴剧烈 瘙痒和疼痛。可形成线状损害。因搔抓而有色素 沉着。
• 跳蚤叮咬 (flea sting)
在跳蚤的吸血处形成带出血点的红色斑丘疹，蚤 唾液过敏者可有水疱、多形性红斑或紫癜。腿及 腰部易被叮咬，损害成群分布。
. 27
过敏原分类
• 接触过敏原 • 吸入过敏原 • 食入过敏原 • 注射入过敏原
过敏原举例
• 各种动物皮毛：
某些动物如蜂类、水母、恙粉尘 螨、蝶、蛾等
• 植物性：
主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨 麻、除虫菊等
过敏原举例
• 化学性物质
药物、染料、洗涤剂、油类、化 妆品、化学纤维、塑料制品、化工 原料、避孕用具、表带、染甲油等
第九版皮肤性病学课件真菌性皮肤病
锈色小孢子菌感染引起；黑点癣主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起；脓癣
主要由亲动物性皮肤癣菌如犬小孢子菌、须癣毛癣菌等感染引起。
（二）传播途径
与癣病患者或患畜、无症状带菌者直接接触而传染。理发工具、帽子、枕巾
等是传播的媒介。
皮肤性病学（第9版）
二、临床表现
（一）黄癣 （二）白癣 （三）黑点癣 （四）脓癣
碟状黄痂，覆盖整个 头皮，发无光泽，易 折断，有特殊鼠臭味
萎缩性疤痕、脱发
发内菌丝及孢子 暗绿色荧光
白癣
黑点癣
多侵犯儿童
儿童及成人均可发 病
犬小孢子菌、石膏样小孢 紫色毛癣菌 子菌、铁锈色小孢子菌 断发毛癣菌
灰白色圆形或椭圆形鳞屑 少见，病发出头皮
性斑片，“母子斑”。距 即折断，其残留端
头皮2～4mm处折断，外 留在毛囊，呈黑色
皮肤性病学（第9版）
五、治疗
4.搽药 可用2%碘酊、1%联苯苄唑溶液或霜、1%特比萘芬霜等外用抗真菌药 涂于患处，每天2次，连用8周。 5.消毒 患者使用过的毛巾、帽子、枕巾、梳子等生活用品及理发工具要煮沸 消毒。
脓癣治疗同上，切忌切开引流，避免造成更大的永久性瘢痕。急性炎症 期可短期联用小剂量糖皮质激素；继发细菌感染可加用抗生素。
1.好发人群 儿童及成人均可发病。 2.典型皮损及症状 （1）皮损初为鳞屑性灰白色斑片，逐渐扩大成片。 （2）病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口呈黑点状。 （3）本型属于发内型感染。 3.预后 预后留有局灶性脱发及点状萎缩性瘢痕。
黑点癣
皮肤性病学（第9版）
（四）脓癣
1.典型皮损及症状
（1）初为成群的炎性毛囊性丘疹，逐渐融合成隆
第二节
体癣和股癣
皮肤性病学（第9版）
常见皮肤病的种类及症状图片、简介大全教学内容
非传染性的皮肤病种类：白癜风银屑病（牛皮癣） 湿疹 荨麻疹 皮炎 脱发 鱼鳞病 脂溢性皮炎 斑秃 酒 糟鼻 接触性皮炎 痤疮 雀斑 青春痘 黄褐斑 毛囊炎
传染性皮肤病种类
手足癣：
手足癣是手癣和足癣的总称。手癣 （tinea manuum）是指发生在手掌和指 间的皮肤癣菌感染。足癣（tinea pedis） 是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感 染。足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病， 多见于成人，全世界流行。在足癣发病 中，缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成 的湿润环境是最重要的因素。主要的致 病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮 状表皮癣菌、断发毛癣菌。足癣极少引 起严重的疾病或死亡，但可以作为细菌 入侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎，趾 间型足癣具有最高危险性，其次甲癣， 再次是足跖部足癣。
灰指甲：
灰指甲是日常生活中最常见的一种 皮肤病，甲真菌病又称为甲癣 （tinea unguium）、灰指甲。是 甲最常患的疾患，占甲病的半数以 上。指趾甲均可发病，趾甲更易罹 患。成人出现甲真菌病的比例约为 6-8%。灰指甲：灰指甲是日常生活 中最常见的一种皮肤病，甲真菌病 又称为甲癣（tinea unguium）、 灰指甲。是甲最常患的疾患，占甲 病的半数以上。指趾甲均可发病， 趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病 的比例约为6-8%。
湿疹：
湿疹（eczema）是一种常见的变 态反应性、非传染性、过敏性表 皮炎症，由多种内外因素引起的 表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病， 一般认为与变态反应有一定关系。 其临床表现具有对称性、渗出性、 瘙痒性皮肤病、多形性和复发性 等特点。湿疹是一种容易复发的 皮肤病，治疗需要专用药如湿康， 也是一种过敏性炎症性皮肤病以 皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙 痒反复发作、易演变成慢性为特 征。可发生于任何年龄任何部位， 任何季节，但常在冬季复发或加 剧有渗出倾向，慢性病程，易反 复发作。
传染性皮肤病种类
手足癣：
手足癣是手癣和足癣的总称。手癣 （tinea manuum）是指发生在手掌和指 间的皮肤癣菌感染。足癣（tinea pedis） 是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感 染。足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病， 多见于成人，全世界流行。在足癣发病 中，缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成 的湿润环境是最重要的因素。主要的致 病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮 状表皮癣菌、断发毛癣菌。足癣极少引 起严重的疾病或死亡，但可以作为细菌 入侵的门户而引起细菌性蜂窝织炎，趾 间型足癣具有最高危险性，其次甲癣， 再次是足跖部足癣。
灰指甲：
灰指甲是日常生活中最常见的一种 皮肤病，甲真菌病又称为甲癣 （tinea unguium）、灰指甲。是 甲最常患的疾患，占甲病的半数以 上。指趾甲均可发病，趾甲更易罹 患。成人出现甲真菌病的比例约为 6-8%。灰指甲：灰指甲是日常生活 中最常见的一种皮肤病，甲真菌病 又称为甲癣（tinea unguium）、 灰指甲。是甲最常患的疾患，占甲 病的半数以上。指趾甲均可发病， 趾甲更易罹患。成人出现甲真菌病 的比例约为6-8%。
湿疹：
湿疹（eczema）是一种常见的变 态反应性、非传染性、过敏性表 皮炎症，由多种内外因素引起的 表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病， 一般认为与变态反应有一定关系。 其临床表现具有对称性、渗出性、 瘙痒性皮肤病、多形性和复发性 等特点。湿疹是一种容易复发的 皮肤病，治疗需要专用药如湿康， 也是一种过敏性炎症性皮肤病以 皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙 痒反复发作、易演变成慢性为特 征。可发生于任何年龄任何部位， 任何季节，但常在冬季复发或加 剧有渗出倾向，慢性病程，易反 复发作。
皮肤科疾病PPT课件
3、避免搔抓，防止自身传染
第四节 痤 疮
本病是一种发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮 肤病
诊断要点 1、好发于青春期，男女均可发病 2、好发于面部、上胸背部等皮脂溢出部位。多对
称分布，面部中央及眶周常不侵犯 3、损害为多形性，包括白头粉刺、黑头粉刺、炎
性丘疹、脓疱、结节、囊肿。重症者可出现萎缩 或肥厚性疤痕
皮肤科疾病
.
第一节 单纯疱疹
本病由人类单纯疱疹病毒所致
诊断要点
1、好发于皮肤粘膜交界处分部的簇集性水疱 3、自觉瘙痒或烧灼感，附近淋巴结可肿大 4、病程自限性，但易复发，复发性疱疹多在一周
消退
药物治疗
1、阿昔洛韦200mg，口服，一日5次，连续5-7天 2、3%阿昔洛韦软骨，外用，一日5次 3、避免接触性传染
再次接触后发病 4、有潜伏期 5皮损表现无特异性，常见的有红斑、丘疹，严重
可以出现肿胀、水疱、大疱甚至溃疡，但皮损界 限清楚，与接触部位一致
6、皮损部位可有瘙痒、烧灼或疼痛 7、病程为自限性，去除病因后逐渐消退 药物治疗 1、寻找过敏原，去除病因 2、轻症者无渗出者外用炉甘石洗剂、氢化可的松
形成环形或多环形，边缘隆起，可有鳞屑。界限 清楚，手足可仅为干燥、皲裂和脱屑 2、可有明显瘙痕 3、夏季多发、潮湿。热为诱因 4、起初多为单侧发病，可逐渐发展至双侧。足癣 多为双侧，手癣多单侧 5、皮损边缘取材做真菌镜检，发现菌丝可确诊
药物治疗
1、保持局部干燥，避免接触传染 2、2%硝酸咪康唑软膏外用，一日2次，用药范围
软膏。有渗出者先用溶液冷湿敷 3、重症可以口服赛庚啶或氯苯那敏，必要时可口
服泼尼松
第九节 过敏性皮炎
第四节 痤 疮
本病是一种发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮 肤病
诊断要点 1、好发于青春期，男女均可发病 2、好发于面部、上胸背部等皮脂溢出部位。多对
称分布，面部中央及眶周常不侵犯 3、损害为多形性，包括白头粉刺、黑头粉刺、炎
性丘疹、脓疱、结节、囊肿。重症者可出现萎缩 或肥厚性疤痕
皮肤科疾病
.
第一节 单纯疱疹
本病由人类单纯疱疹病毒所致
诊断要点
1、好发于皮肤粘膜交界处分部的簇集性水疱 3、自觉瘙痒或烧灼感，附近淋巴结可肿大 4、病程自限性，但易复发，复发性疱疹多在一周
消退
药物治疗
1、阿昔洛韦200mg，口服，一日5次，连续5-7天 2、3%阿昔洛韦软骨，外用，一日5次 3、避免接触性传染
再次接触后发病 4、有潜伏期 5皮损表现无特异性，常见的有红斑、丘疹，严重
可以出现肿胀、水疱、大疱甚至溃疡，但皮损界 限清楚，与接触部位一致
6、皮损部位可有瘙痒、烧灼或疼痛 7、病程为自限性，去除病因后逐渐消退 药物治疗 1、寻找过敏原，去除病因 2、轻症者无渗出者外用炉甘石洗剂、氢化可的松
形成环形或多环形，边缘隆起，可有鳞屑。界限 清楚，手足可仅为干燥、皲裂和脱屑 2、可有明显瘙痕 3、夏季多发、潮湿。热为诱因 4、起初多为单侧发病，可逐渐发展至双侧。足癣 多为双侧，手癣多单侧 5、皮损边缘取材做真菌镜检，发现菌丝可确诊
药物治疗
1、保持局部干燥，避免接触传染 2、2%硝酸咪康唑软膏外用，一日2次，用药范围
软膏。有渗出者先用溶液冷湿敷 3、重症可以口服赛庚啶或氯苯那敏，必要时可口
服泼尼松
第九节 过敏性皮炎
常见皮肤病(皮肤科) ppt课件
4
发病机理
结局：血管扩张，通透性增加，血浆渗透 到皮下或粘膜，形成风团
主要的化学介质：组胺
ppt课件
5
发病机理
变态反应性：
A 主要是Ⅰ型变态反应，IgE抗体介导
B 输血引起的荨蔴疹为Ⅱ型变态反应，IgG介导
C血清病型荨蔴疹为Ⅲ型变态反应，免疫复合物 沉积
非变态反应性：其它引起体内肥大细胞刺激，释 放组胺，乙酰胆碱，5-羟色胺等炎性介质所致,药 物，昆虫毒素
光毒性反应：光感性药物在吸收中波及长波紫外线 后，达到一定的能量，产生对细胞的损伤
ppt课件
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变态反应
临床表现
Ⅰ
过敏性休克，荨蔴疹
Ⅱ
溶血性贫血，粒细胞减少
Ⅲ
血清病，血管炎
Ⅳ
接触性皮炎，湿疹型药疹
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变应性药疹
特点
1只发生于少数对药物过敏者，多数人不发生反应
2与药理作用无关，与剂量无一定的相关性
5%家族性：家族性寒冷性荨蔴疹：显性遗 传病，
继发性：冷球蛋白血症，冷纤维蛋白原血 症，冷溶血素症，梅毒，结缔组织病
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胆碱能性荨蔴疹
因运动，摄入热的食物，出汗及情绪 激动等使胆碱 能神经发生冲动而释放乙酰 胆碱，促使嗜碱性白细胞和肥大细胞释放 组胺所致的荨蔴疹，皮疹特点为泛发的13mm的小风团
皮损特点为豌豆至蚕豆大小圆形或椭圆形 水肿性红斑，中心呈紫红色，或有水疱， 境界清楚，呈靶型损害
对称分布于四肢伸侧，躯干，口腔及口唇， 有痛痒感
重症者，可伴高热，肝肾功能障碍及肺炎 等，病情凶险，称为重症多型红斑 （Steven-Johnson syndrome）
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皮炎：
• 皮炎和湿疹常作为同义词 用来指一种皮肤炎症，代 表皮肤对于化学制剂、蛋 白、细菌与真菌等种种物 质的变应性反应。湿疹一 词没有特殊的含义，而皮 炎则有限定的意义。若用 皮炎代替湿疹作为诊断术 语，则指的是真皮、表皮 联合反应，它可以是急性、 亚急性和慢性。这三者可 以联合存在。
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5
扁平疣：
• 扁平疣（Flat Wart）是一 种病毒性皮肤病,它的病原 体和寻常疣一样，是由乳 头状瘤病毒HPV3和HPV5 感染引起的皮肤赘生物。 表现为或分散分布、质地 柔软、顶部光滑、粟粒至 绿豆大、淡褐或的高出皮 肤表面的扁平状丘疹。
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6
梅毒：
• 梅毒（英文名称：syphilis） 是由苍白（梅毒）螺旋体 引起的慢性、系统性性传 播疾病(VD,STD)。绝大多 数是通过性途径传播，临 床上可表现为一期梅毒、 二期梅毒、三期梅毒和潜 伏梅毒。是《中华人民共 和国传染病防治》中，列
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皮肤病的种类
• 皮肤病的种类多达1000多种，但我们这类主要讲在 日常生活中常见的皮肤病，为例方便阅读，我把皮肤 病的种类分为两个大类别：分别为传染性皮肤病与非 传染性皮肤病：
• 传染性皮肤病种类： 手足癣 灰指甲 扁平疣 淋病 梅 毒 尖锐湿疣 生殖器疱疹 阴虱 非淋菌性尿道炎
为乙类防治管理的病种。
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7
尖锐湿疣：
• 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 （HPV）感染引起的一种性传播 疾病。主要类型为HPV1、2、6、 11、16、18、31、33及35型等， 其中HPV16和18型长期感染可能 与女性宫颈癌的发生有关。人类 乳突病毒（Human Papillomavirus， HPV）是一种分子较小（直径 55nm）的DNA病毒，生物学上属 Papovavirus科。已知的人类乳突 病毒有一百多种基因型，其中有 三十余种会感染人类生殖器官的 皮肤及黏膜，造成各种疾病。尖 锐湿疣不及时治疗的话对男性朋 友的健康会产生一系列的危害。 很多人因对尖锐湿疣的症状不了 解而延误了疾病的最佳治疗时期。