角质层看到中性粒周氏掌跖脓疱病专科
掌跖脓疱病是什么原因引起的
掌跖脓疱病是什么原因引起的掌跖脓疱病，对于很多人来说，可能是一个相对陌生的名词。
但对于那些深受其困扰的患者而言，这却是一个带来诸多痛苦和不便的疾病。
要想更好地应对它，首先得了解它究竟是因何而起。
掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病，主要发生在手掌和足底。
其特点是在手掌和足底部位出现无菌性脓疱，伴有红斑、脱屑和皮肤增厚等症状。
这些症状不仅影响外观，还可能导致疼痛、瘙痒和活动受限，给患者的生活质量带来严重影响。
那么，究竟是什么原因导致了掌跖脓疱病的发生呢？目前，医学上认为其发病原因较为复杂，可能是多种因素共同作用的结果。
遗传因素在掌跖脓疱病的发病中可能起到一定的作用。
如果家族中有亲属患有类似疾病，那么个体患病的风险可能会相对增加。
这意味着遗传基因可能在某种程度上影响了人体对某些致病因素的易感性。
感染因素也被认为是可能的诱因之一。
比如，某些细菌、病毒或真菌感染，可能会触发人体的免疫反应，从而导致掌跖脓疱病的发生。
特别是在皮肤出现微小损伤时，病原体更容易侵入，引发炎症反应。
免疫功能紊乱也是一个重要的原因。
人体的免疫系统负责识别和清除外来的病原体以及自身异常的细胞。
当免疫系统失衡，出现过度活跃或异常反应时，就可能攻击自身的皮肤组织，引发掌跖脓疱病。
另外，金属元素的过敏也可能与掌跖脓疱病有关。
一些患者可能对镍、钴、铬等金属元素过敏。
当这些金属元素通过皮肤接触进入人体后，可能会引发过敏反应，进而导致皮肤炎症和脓疱的形成。
精神因素同样不容忽视。
长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪，可能影响人体的神经内分泌系统，导致激素水平失衡，从而影响免疫系统的正常功能，增加掌跖脓疱病的发病风险。
环境因素在掌跖脓疱病的发生中也扮演着一定的角色。
比如，长期暴露在潮湿、闷热的环境中，或者接触某些化学物质、刺激性清洁剂等，都可能对皮肤造成损伤，诱发或加重掌跖脓疱病。
药物因素也可能是一个导火索。
某些药物，如抗抑郁药、β受体阻滞剂、锂剂等，可能会影响人体的免疫功能或代谢过程，从而引发掌跖脓疱病。
皮损局部并伴有角化周氏掌跖脓疱病专科
掌跖脓疱病常在红斑的基础上， 周期性地发生深在性小脓疱，脓 疱培养呈无菌性，但皮损局部并 伴有角化性脱屑，部分患者身体 的其他部位可见典型的银屑病皮 损。
本病初期表现常局限于一处，皮 肤角化层增厚，呈暗红色，有糠 状鳞屑，无自觉症状。以后皮损 逐渐扩大，局部充血明显，常成 批出现数量不等、针尖到针头大 深在水疱，伴有中等或严重瘙痒。 水疱逐渐增大，部分中心出现小 黄点。
4、低剂量的环孢素对治疗本病也 是有效的，治疗一般不超过3个月， 随后改为局部治疗。一般用量为 1.5～3mg/（kg· d）（最大剂量为 5mg/（kg· d））。秋水仙碱也可用 于本病的治疗，它是一种强效白 细胞游走抑制剂。
黄点迅速各外扩展形成脓疱，此 时瘙痒减轻，5～7天水疱，脓疱 吸收，表皮增厚，变硬失去弹性， 呈片状鳞屑，四周游离，中心固 着，边缘和中心发生皲裂，局部 感疼痛，活动加剧。
表皮脱落，下方为红色嫩薄的表 皮，病变严重时为点状糜烂面， 渗液较多。以后表皮下方双有水 疱、脓疱、反复发作，缓解期长 短不一。本病除好发在掌跖部外， 足背、小腿、膝盖、手背、肘部 等处可有皮疹，极个别甚至伴有 全身散发皮疹。各种外来刺激、 夏季出汗增多、经前期、自主神 经功能紊乱均可促使发作，使症 状恶化。
掌跖脓疱病治疗顽固，常反复发 作持续多年，口服及外用激素后， 见效快，但停药后复发也快。 1、中医辨证该病为湿热蕴结肌肤， 湿则渗液，热盛肉腐生疱，皮肤 瘙痒，而苦参。由于中药从本病机制 上得到调理，所以收效明显。
2、治疗本病对多种治疗抵抗，所 以临床期望在短期内获得快速疗 效是不现实的。维A酸治疗是很有 效的，皮质类固醇激素肌内或皮 损内注射40～60mg/4～6周，甲氨 蝶呤（MTX）通常是无效的，不推 荐使用。 3、局部可用强效的皮质类固醇激 素封包治疗或PUVA治疗，常能使 皮损消退。
掌跖脓疱病的诊治常规
掌跖脓疱病的诊治常规掌跖脓疱病又称脓疱性细菌疹，是一种仅发于掌跖部的慢性复发性皮肤病。
以在红斑的基底上周期性发生深在的成簇无菌性小脓疱，伴角化及脱屑为特征。
病因不明，好发于30~50岁的中年人，女性多于男性。
常与体内慢性病灶有关。
【主诉】患者双手、足起红斑、深在的水疱和小脓疱，瘙痒或疼痛。
（一）主要症状1.皮损常发于两掌跖中央部分，可逐渐蔓延至掌跖各处及侧面，包括指（趾）的屈面。
常对称分布，但甲不受累。
2.原发皮损为在红斑基底上发生深在的小脓疱和水疱,可互相融合成簇。
表皮增厚，脓疱可干燥结痂，变成棕色鳞屑而脱落，常呈周期性急性发作，病程较长。
（二）次要症状患者自觉有不同程度的瘙痒或疼痛，无系统性症状。
（三）误诊分析1.连续性肢端皮炎与创伤或感染有关，起病自一侧的指（趾）末节开始，表现为甲沟炎及甲下脓疱，逐渐向上呈匐行性蔓延。
组织病理学所见为kogoi海绵状脓疱。
2.汗疱疹继发感染汗疱疹好发于掌跖和手指侧面，为成群菜籽至黄豆大小的圆形疱疹，继发感染时可发生脓疱。
疱液可查见细菌。
3.局限性脓疱型银屑病常有银屑病史，或同时有银屑病皮损，组织病理学所见为表皮内有kogoi海绵状脓疱，周围有银屑病的病理改变。
4.疱疹样脓疱病多见于妊娠期妇女，初发于躯体。
在红斑上起小脓疱，指甲可脱落，全身症状较重，恶化者可危及生命。
【辅助检查】（一）首要检查1.组织病理检查表皮内单房脓疱，脓液内许多中性粒细胞，少数单核细胞。
脓疱周围表皮轻度棘层肥厚。
脓疱下方真皮内有类似的炎细胞浸润。
2.脓疱液细菌培养阴性。
（二）次要检查L疱液细胞涂片检查水疱期以单核细胞为主，脓疱期以中性粒细胞为主。
3.免疫病理发现脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM.IgA及C3沉积。
4.血糖除外糖尿病。
5.甲状腺功能除外甲状腺功能亢进症。
（三）检查注意事项组织病理检查时，取脓疱进行检查。
【治疗要点】（一）治疗原则治疗原则为祛除诱因，对症治疗，依据病情严重程度选择治疗方法。
发生簇集性无菌性小脓疱周氏掌跖脓疱病专科
本病治疗顽固，常反复发作持续 多年，口服及外用激素后，见效 快，但停药后复发也快。中医辨 证该病为湿热蕴结肌肤，湿则渗 液，热盛肉腐生疱，皮肤瘙痒， 而苦参等中药的功能为清热解毒、 燥湿收敛、祛风止痒、润肤止痛。 由于中药从本病机制上得到调理， 所以收效明显。
掌跖脓疱病主要由于脾虚生湿， 湿热内蕴，或外感湿热邪毒，以 致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。 另有部分金属过敏体质者，亦可 发生此病。掌跖脓疱病属于免疫 系统疾病，患者在饮食方面要多 以清淡食物为主，注意饮食规律。
1、忌食：烟酒、鱼虾海鲜、羊肉、 牛肉、驴肉、狗肉 、 生葱、生蒜、 生姜、芒果少饮浓茶咖啡。辣椒 等辛腥发散的温热之品。忌口应 该视个体差异而定，一味忌口， 将使人体丧失大量营养，不利于 病情恢复。若摄入某种食物后皮 损加重，则应加以控制，或到医 院向医生咨询。
2、宜吃：鸡鸭、猪肉、鸡蛋、河 鱼、牛奶、蔬菜及水果等食物， 则应摄入充足以保证营养
发生簇集性无菌性小脓疱周氏掌跖脓疱病专科
掌跖脓疱病是一种病因不明，仅 发于掌跖的慢性复发性疾病。以 在红斑的基础上周期性发生簇集 性无菌性小脓疱，伴角化、脱屑 为临床特征。本病好Hale Waihona Puke 年龄在 30～50岁，女性比男性多见。
本病常在红斑的基础上，周期性 地发生深在性小脓疱，脓疱培养 呈无菌性，但皮损局部并伴有角 化性脱屑，部分患者身体的其他 部位可见典型的银屑病皮损。
中医对掌跖脓疱病的辨证分型
一、什么是掌跖脓疱病掌跖脓疱病是指出现在手掌和足部的一种慢性易复发的脓疱型疾病，属于中医“瘑疮”范畴，临床皮损局限于掌跖，以红斑基础上周期性发生皮内无菌性小脓疱、伴角化、脱屑、中度或严重瘙痒为特征，部分伴有甲损害。
好发年龄在 30~60 岁，女性多于男性。
二、临床表现掌跖脓疱病在不同的发展阶段表现有所区别，最主要的表现特征就是：红斑、脓疱、渗出、角化、脱屑、色素沉着、指甲损害。
此病初发的时候，在掌跖部位随机出现红斑，部分患者左右掌跖的红斑呈对称状，在红斑上面长出粟米大小的脓疱，此时的脓疱并没有凸出皮肤成疹，而是在透明的表皮下面形成的，眼睛可以清晰看见，微痒。
随着病情逐渐的发展，红斑扩散面积变大，表皮开始角质化，角质化脱落后边缘处层层叠叠，红斑处有新皮生成，过不久新皮又会开始角质化，皮损可以对称，也可以不对称。
同时脓疱也会由粟米大小变成绿豆至黄豆大小，患者自己身上所长出来的脓疱大小比较一致，脓疱的生成速度比较快，数个小时就可以生成，有不同程度的自觉症状。
脓疱的数目根据人不同，数目也不同，部分患者患处脓疱遍布密集，破裂之后结成厚厚的黄褐色脓痂，包裹着患处，更有甚者整个手脚都被脓痂包裹，动则脓痂破裂，就有鲜血溢出。
部分患者的表皮增厚、变硬、失去弹性，在表皮脱落之后的暗红色部位，覆盖有糠秕状的鳞屑，长出粟米大脓疱，脓疱不会变大，脓疱数目较少。
表皮脱落边缘的角质层较厚较硬，颜色呈土黄色，脱落的比较慢，如果强行撕扯会有痛感，撕破后会有血液浸出。
三、病因病机西医观点：目前掌跖脓疱病的病因在医学上还没有定论，现报道其发病与遗传、免疫异常、汗腺汗管、病灶感染、吸烟、金属致敏、甲状腺疾病及药物使用不当等相关。
夏季手脚多汗、女性经前期、妊娠以及自主神经功能紊乱等，都有可能诱发掌跖脓疱病。
中医观点：中医认为掌跖脓疱病的出现主要是风邪、湿邪、热邪客于肌肤而成。
湿热流窜到掌跖部位，壅滞不前，熏蒸肌凑而成。
湿热性粘，加之掌跖部位经络细小，粘滞的湿热很容易就瘀堵在经络里面，郁久之后，就化成痰火，火炼液为痰，痰郁化火，就在掌跖皮肤形成了黄白色脓疱，又疼又痒。
掌跖脓疱病治愈成功案例
掌跖脓疱病治愈成功案例掌跖脓疱病是一种常见的皮肤疾病，患者常常因为疼痛和不适而困扰。
然而，通过正确的治疗和护理，掌跖脓疱病是可以得到有效控制和治愈的。
下面，我们将分享一个掌跖脓疱病治愈成功的案例，希望能给正在经历这一疾病的患者带来一些希望和启发。
患者小李，女性，36岁，因为掌跖脓疱病症状严重影响生活质量，寻求了医生的帮助。
小李的掌跖脓疱病症状包括掌跖部皮肤严重干燥、出现水疱、疼痛和瘙痒等，严重影响了她的工作和生活。
经过医生的诊断，小李被确诊为掌跖脓疱病，医生制定了详细的治疗方案。
首先，医生建议小李对症治疗，使用外用药物控制症状。
小李每天按时使用医生开具的外用药膏，有效地缓解了疼痛和瘙痒感，同时减轻了水疱的症状。
医生还建议小李注意保持双手双脚的清洁和干燥，避免受到外界刺激，尽量减少症状的恶化。
其次，医生还为小李制定了内服药物治疗方案。
小李按照医生的嘱咐，每天按时服用内服药物，内外结合，加速了症状的缓解和康复。
在治疗的同时，医生还建议小李避免食用辛辣刺激性食物，多食用清淡易消化的食物，保持良好的饮食习惯，有利于症状的缓解和康复。
除了药物治疗，医生还建议小李进行物理治疗。
小李每周定期到医院进行物理治疗，如光疗、温泉疗法等，加速了皮肤的修复和康复。
物理治疗不仅能够缓解症状，还可以增强皮肤的抵抗力，预防症状的复发。
在治疗的同时，小李还积极配合医生进行康复护理。
她坚持定期复诊，及时向医生反映治疗效果和症状变化，医生根据小李的情况及时调整治疗方案。
小李还注意避免接触过敏原和刺激性物质，保持良好的心态和生活习惯，有助于症状的缓解和康复。
经过长期的治疗和护理，小李的掌跖脓疱病得到了有效控制和治愈。
她的双手双脚皮肤恢复了正常，不再出现水疱和疼痛感，生活质量得到了明显改善。
小李的治愈成功案例，向我们证明了掌跖脓疱病是可以得到有效控制和治愈的，只要患者积极配合医生进行治疗和护理，保持良好的心态和生活习惯，就能够战胜疾病，重拾健康和快乐的生活。
掌跖脓疱病诊断与治疗PPT
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治疗进展
药物治疗：新型药物的研发和 应用
手术治疗：手术方法的改进和 优化
物理治疗：物理疗法的推广和 应用
心理治疗：心理干预和辅导在 治疗中的作用
研究展望
病因研究：深入探讨掌跖脓疱病的发病机制和病因 治疗方法：探索更有效的治疗方法和药物 预防措施：研究预防掌跖脓疱病的方法 患者管理：研究如何更好地管理掌跖脓疱病患者，提高生活质量
诊断方法
临床表现：观察皮肤症状，如 红斑、脓疱、鳞屑等
实验室检查：进行皮肤活检， 观察组织病理学变化
影像学检查：X线、CT等检查， 观察骨骼病变情况
鉴别诊断：与其他皮肤病进行 鉴别，如银屑病、湿疹等
鉴别诊断
银屑病：皮肤 红斑、鳞屑，
无脓疱
湿疹：皮肤红 肿、瘙痒，无
脓疱
接触性皮炎： 皮肤红肿、瘙 痒，有接触史
治疗效果：根据治 疗效果进行评估
患者年龄和身体状 况：根据患者的年 龄和身体状况进行 评估
患者生活习惯和饮 食习惯：根据患者 的生活习惯和饮食 习惯进行评估
康复指导
保持皮肤清洁，避免感染
适当运动，增强体质
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累
定期复查，及时调整治疗 方案
病因研究
遗传因素：研究发现掌跖脓疱病与某些基因突变有关 环境因素：接触某些化学物质、紫外线照射等可能诱发掌跖脓疱病 免疫因素：免疫系统异常可能导致掌跖脓疱病 微生物感染：某些细菌、真菌等微生物感染可能与掌跖脓疱病有关
生活方式调整：调整饮食、作 息等生活习惯，以辅助治疗
保持皮肤清洁，避免感染
预防措施
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累
避免接触刺激性物质，如肥皂、洗涤剂等
什么是掌跖脓疱病
什么是掌跖脓疱病
一、什么是掌跖脓疱病二、掌跖脓疱病的鉴别诊断和根治方法三、掌跖脓疱病的饮食和护理原则
什么是掌跖脓疱病1、什么是掌跖脓疱病
掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。
好发于50～60岁,女性多见于男性。
对治疗反应差。
2、掌跖脓疱病的检查
2.1、实验室检查
脓疱液细菌培养为阴性。
2.2、组织病理学检查
表皮内单房脓疱,脓疱内大量中性粒细胞,少数单核细胞,周围表皮轻度棘层肥厚,脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。
免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。
3、掌跖脓疱病的症状
本病初期表现常局限于一处,皮肤角化层增厚,呈暗红色,有糠状鳞屑,无自觉症状。
以后皮损逐渐扩大,局部充血明显,常成批出现数量不等、针尖到针头大深在水疱,伴有中等或严重瘙痒。
水疱逐渐增大,部分中心出现小黄点。
黄点迅速各外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻,5～7天水疱,脓疱吸收,表皮增厚,变硬失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心固着,边缘和中心发生皲裂,局部感疼痛,活动加剧。
表皮脱落,下方为红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂面,渗液较多。
以后表皮下方双有水疱、脓疱、反复发作,缓解期长短不一。
恢复周氏掌跖脓疱病专科导致的严重后果
因为这种疾病它的复发几率是很高的，所以如果没 有做好保健工作的话那么就很有可能会不能够尽快 的恢复，甚至在有所好转的时候又复发，所以我们 的朋友们应该多多的做好相关的治疗和保健的工作。
我身边有很多患上这种疾病的患者朋友们，他们有 很多都患上这种疾病很长时间了，因为找不到治疗 的办法，而且有的患者朋友们还在治疗的过程中因 为效果不是很明显所以中断了治疗
因为拖延的时间过长，所以治疗的时间也相对的长 了一些，在安阳汤阴皮肤科治疗了半年之后康复了， 这就是拖延治疗导致的严重后果，一般情况下如果 不拖延治疗的话，安阳汤阴皮肤科能够让患者朋友 们在两三个月之内康复起来。
我们大家应该都知道这样是完全不行的，如果我们 只是在一些小诊所治疗的话，那么不但会没有效果， 而且会拖延治疗的时间
王晗是我身边的一个朋友，患上这种疾病之后到她 的老家安徽进行了治疗，因为家里没有钱，所以也 没有找很好的医院治疗，最后疾病足足治疗了两年 还没有治疗好，在无奈的情况下家人找亲人借了钱 把她带到安阳汤阴皮肤科就诊
医城网 有掌跖脓疱病近10年论文和经验Biblioteka 享】 和【周氏掌跖脓疱 病专科 】
恢复周氏掌跖脓疱病专科导致的严重后果
本文由周氏掌跖脓疱病专科发布
掌趾脓疱病这种疾病是比较容易复发的疾病，如果 我们的朋友们想要尽快的康复的话，那么最好的方 法就是治疗，在治疗的过程中我们也需要做好生活 中的各项保健工作
掌跖脓疱病
掌跖脓疱病一概述掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病，以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。
好发于50～60岁，女性多见于男性。
对治疗反应差。
二病因掌跖脓疱病的病因尚不明确。
部分患者有个人或家族银屑病史，或将来发展成寻常型银屑病。
部分患者的发病与感染相关，扁桃体发炎的患者经抗生素治疗或扁桃体切除后皮损可减轻或治愈。
或与金属过敏相关，如接触含金属的食品或金属牙料。
吸烟也可为诱因。
三临床表现掌跖脓疱病好发于50～60岁，女性比男性多见，好发部位在掌跖，跖部比掌部多见。
手指皮损少见。
掌跖部皮损呈对称性。
基本损害为在红斑基础上，出现小而深的脓疱，或先为水疱而后成为脓疱。
反复发作，时轻时重，有不同程度的瘙痒，皮损处可有烧灼感，无全身症状。
各种外界刺激（肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等）、夏季局部多汗、经前期、自主神经功能紊乱等因素均可诱发，使症状恶化。
四检查1.实验室检查脓疱液细菌培养为阴性。
2.组织病理学检查表皮内单房脓疱，脓疱内大量中性粒细胞，少数单核细胞，周围表皮轻度棘层肥厚，脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。
免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。
五诊断根据中年女性的掌跖部在红斑基础上发生脓疱，伴不同程度瘙痒，病理变化为表皮内脓疱，呈慢性经过的特点，一般能够做出诊断。
六鉴别诊断掌跖脓疱病应与以下疾病鉴别：1.局限型脓疱型银屑病表皮内有Kogoj海绵样脓疱，周围有银屑病的病理改变。
2.局限型连续性肢端性皮炎脓疱常初发于指、趾末端或甲周，常伴沟纹舌，表皮内有Kogoj海绵样脓疱。
3.脓疱性细菌疹常有感染灶，去除病灶或用抗生素后脓疱消失、痊愈。
七治疗1.全身治疗去除诱因。
四环素；维A酸类：如阿维A，8周后明显改善。
长期应用，需定期监测药物不良反应；秋水仙碱：脓疱减少后，用维持剂量；雷公藤或昆明山海棠口服。
2.局部治疗糖皮质激素封包治疗有效。
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掌跖脓疱病是一种病因不明，仅 发于掌跖的慢性复发性疾病。以 在红斑的基础上周期性发生簇集 性无菌性小脓疱，伴角化、脱屑 为临床特征。
掌跖脓疱病好发年龄在30～50岁， 女性比男性多见。并有掌跖红斑 上反复发生脓疱，伴不同程度瘙 痒。慢性经过。病理变化为表皮 内脓疱。
以后表皮下方双有水疱、脓疱、 反复发作，缓解期长短不一。本 病除好发在掌跖部外，足背、小 腿、膝盖、手背、肘部等处可有 皮疹，极个别甚至伴有全身散发 皮疹。
各种外来刺激、夏季出汗增多、 经前期、自主神经功能紊乱均可 促使发作，使症状恶化。
腔内有大量呈多形核中性粒细胞， 周围表皮呈海绵状，可在角质层 看到中性粒细胞的致密聚集，在 真皮浅层血管周围可见单Байду номын сангаас细胞 和中性粒细胞浸润。 掌跖脓疱病的检查诊断 1、汗疱性湿疹样皮炎 特别是继发感染而形成脓疱性损 害时。但是，本病大部分水疱是 清亮透明的。 2、连续性肢端皮炎 常初发于指趾末端或甲周常伴沟
掌跖脓疱病初期表现常局限于一 处，皮肤角化层增厚，呈暗红色， 有糠状鳞屑，无自觉症状。以后 皮损逐渐扩大，局部充血明显， 常成批出现数量不等、针尖到针 头大深在水疱，伴有中等或严重 瘙痒。水疱逐渐增大，部分中心 出现小黄点。
黄点迅速各外扩展形成脓疱，此 时瘙痒减轻，5～7天水疱，脓疱 吸收，表皮增厚，变硬失去弹性， 呈片状鳞屑，四周游离，中心固 着，边缘和中心发生皲裂，局部 感疼痛，活动加剧。表皮脱落， 下方为红色嫩薄的表皮，病变严 重时为点状糜烂面，渗液较多。