中西医结合—慢性支气管炎

慢性支气管炎中西医治疗论文

慢性支气管炎中西医治疗探析【摘要】目的探讨慢性支气管炎患者采用中西医结合方法进行治疗的临床效果。

方法对照组43例患者采用单纯西医治疗；研究组43例患者给予中西医结合治疗，西医治疗方法同对照组，中医采用小青龙汤进行治疗，两组患者均持续治疗十天。

观察并记录两组患者治疗效果，并进行统计学分析，得出结论。

结果研究组43例患者经中西医结合治疗后，临床总有效人数为40例、总有效率为93.02%，明显高于对照组43例仅进行单纯西医治疗的患者临床总有效人数为33例、总有效率为76.74%，且p0.05，两组患者一般资料具有临床可比性。

1.2 方法对照组43例患者采用单纯西医治疗，口服病毒灵药物，每天给药三次，每次口服200mg，同时给予头孢曲松钠静脉滴注治疗，将剂量为4g的头孢曲松钠药物加入浓度为0.9%的葡萄糖溶液中，对患者进行静脉滴注给药，每天给药一次，连续治疗十天为宜；研究组43例患者给予中西医结合治疗，西医治疗方法同对照组，中医采用小青龙汤进行治疗，方剂组成：麻黄10g、细辛6g、干姜10g、白芍10g、白前10g、炙甘草10g、桔梗10g、五味子6g，以水煎煮两次，将所得煎剂混合均匀后可得450ml药液，每日口服3次，每次服用150ml，持续治疗十天为宜。

观察并记录两组患者治疗效果，并进行统计学分析，得出结论。

1.3 疗效判断标准根据《中药新药临床研究指导原则》[1]相关内容可知：①临床治愈：慢性支气管炎患者经治疗后，咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均基本消失，患者肺部哮鸣音消失或明显减轻；②显效：慢性支气管炎患者经治疗后，咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均出现明显好转，患者肺部哮鸣音减轻；③无效：慢性支气管炎患者经治疗后，咳嗽、咳痰、气喘等临床表现均未得到改善，甚至出现加重情况，患者肺部哮鸣音未减轻甚至加重。

1.4 统计学方法所有数据均使用spss13.0软件包进行统计学分析，对于计量资料用χ±s表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果分析

中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果分析【摘要】目的分析中西医结合治疗老年慢性支气管炎的临床效果。

方法本次研究对象选取本院2019年12月-2021年07月所纳入的老年慢性支气管炎患者72例并依照随机法将其分为两组，参照组实行常规治疗，观察组实行中西医结合治疗，比较治疗成效。

结果观察组临床症状消失时间均低于参照组；和参照组进行比较，观察组不良反应发生率较低，治疗有效率较高，对比差异明显（P<0.05）。

结论在老年慢性支气管炎患者的治疗中实行中西医结合治疗，可以在改善患者临床症状的同时提高治疗有效率，有利于减少不良反应，安全性较高。

【关键词】中西医结合；老年慢性支气管炎；可行性[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western Medicine on elderly chronic bronchitis. Methods 72 elderly patients with chronic bronchitis from December 2019 to July 2021 were selected and randomly pided into two groups. The reference group was treated with routine treatment and the observation group was treated with combination of traditional Chinese and Western medicine. Results the disappearance time of clinical symptoms in the observation group was lower than that in the reference group; Compared with the reference group, the observation group had a lower incidenceof adverse reactions and a higher effective rate (P < 0.05).Conclusion the combination of traditional Chinese and Western medicine in the treatment of elderly patients with chronic bronchitis can improve the clinical symptoms, improve the treatment efficiency,reduce adverse reactions and have high safety.[Key words] integrated traditional Chinese and Western medicine; Senile chronic bronchitis; feasibility慢性支气管炎是一种呼吸道疾病，其主要是病原体感染及变态反应所引起的支气管黏膜及周围组织慢性炎症反应，该病症存在季节性特征，尤其以冬季最为常见，患者发病后很容易产生胸闷、气短以及喘息等症状，严重的甚至还会引起肺心病及肺气肿，其产生可能和大气污染、接触刺激性粉尘及不良生活方式等有关【1】。

中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎40例

２１０２年１月第１９卷第１期
中医中药
中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎４例０
周丽欢，李建聪，宝莲张１广东省开平市中心医院急诊科，东开平５９０；．东省开平市中心医院外科，东开平．广２３０２广广５９０２３０【要】目的：摘探讨在西医常规治疗上加服二陈汤剂治疗慢性喘息型支气管炎的临床疗效。法：８方将０例患者随机分
ｅｎｔｅａｙｉｈｒａｍｅｔｏｈｏｉｓｈｔｃｂｏｃｉｉ．Ｍｅｈｄ：ＥｉｈｙｐｔｎｓｗｅｅｒｎｏｙａｓｇｅｏｃｎｒｌｒｈｒｐｎｔｅｔｅｔｎｆｃｒｎｃａｔｍａｉｒｎｈｔｓｔｏｓｇｔａｉｔｒａｄｍｌｓｉｎｄｔｏｔｏｅａｄｏｓｒａｉｎｇｏｐＣｏｔｌｒｕｓｇｖｎｃｎｅｔｎｌＷｅｔｒｄｃｎｒａｍｅｔａｄｉｄｉｏｏｔａｈｂｅ－ｎｂｅｖｔｒｕ．ｎｒｏｐｗａｉｅｏｖｎｉａｓｅｎｍｅｉｉｅｔｔｎｎｎａｄｔｎｔｈｔｔｅｏｓｒｏｏｇｏｅｉ
Байду номын сангаас
ＰｆＣｈｎｓｎｅｔｒｅｉｉｅＹｏｉｅｅａｄＷｓｅｎｍｄｃｎ
ＺＨＯＵｉｕｎ１ＩＪａ￣ｏｇ＇ＨＡＮＧＢａｌｎＬｈａ，Ｌｉ，ｎ；Ｚｃｏｉａ
１ＥｍｅｇｎｙＤｅａｔｎ，ＫａｐｎｎｒｌＨｏｐｔｌｉａｇｏｇＰｏｉｃ，Ｋａｐｎ５９０，Ｃｈｎ；２Ｓｒｉａｐｒ－．ｒｅｃｐｒｍｅｔｉｉｇＣｅｔａｓｉｎＧｕｎｄｎｒｖｎｅａｉｉｇ２３０ｉａ．ｕｇｃｌＤｅａｔｍｅｔＫａｐｎｎｒｌＨｏｐｔｌｉａｇｏｇＰｏｉｃ，ｉｉｇ５９０ｎ，ｉｉｇＣｅｔｓｉｎＧｕｎｄｎｒｖｎｅＫａｐｎ２３０ａａ

中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎临床观察

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４．７８６０．２０１３．０６．０４２慢性喘息型支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的
１０ｍｇ加入５％的葡萄糖２５０ｍｌ静滴，１次／ｄ；氨溴索片３０ｍｇ
ｔｏｔａｌｅｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｅｄｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｒｔｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅ９２．５％ａｎｄ７２．５％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｉｔｈｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｈｅＴｉｎｔｅｇｒａｔｉｖｅｍｅｄｉｃｉｎｅｈａｄｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｅｆｆｅｃｔｏｎｃｈｒｏｎｉｃｇａｓｐｉｎｇｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｔｌ１ｅｉｎｔｅｒａｇｔｉｖｅｍｇａｓｐｉｎｇｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔ
ａｍｉｎｏｐｈｙｌｌｉｎｅａｎｄｈｅｘａｄｅｃａｄｒｏｌａｎｄｏｒａｌｌｙｇｉｖｅｎａｍｂｒｏｘｏｌ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔｒｅａｔｅｄｒｏｇｕｐｗａｓｏｒａｌｌｙｇｉｖｅｎＸｉａｏｑｉｎｇｌｏｎｇｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ

中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作56例

．
１４．４
中国医学创新
２１０１年８月第８卷第２２期
Ｍｅｉｌｎｏａｏｆｈｎ，ｕｕｔ２１，ｏ８Ｎ．２ｄｃｎｖｔｎｏＣｉａＡｇｓ０１Ｖ１ｏ２ａＩｉ．．
全咽、喉切除（组６例作了全喉切除）本。过去不少行全咽、喉切除者患者失去了喉的正常部分，未使预后有所改善。并因此，将喉的正常部分准确地保留下来，经过手术重新恢复喉的全部或部分功能，提高患者的生活质量是非常必要的。但这种手术的选择并非易事，管术前经过各种检查，终尽最还需在手术台直视下才能决定肿瘤的切除范围及术式。下
慢性支气管炎采用中西医结合治疗在控制症状及
【关键词】痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎；中西医结合治疗；西医治疗；疗效；比较
慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢
性非特异性炎症。慢支的病因较复杂，迄今尚未明了。临床Ｅ以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。它是一种严重危害人们健康的常见病，以中尤老年人多见，因为反复发作，又无特效药物，者深感痛苦。患２００５年３月～０９年５月笔者采用中西医结合的办法治疗２０５６例痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作患者，取
急性发作期，经检查排除其它心、病。肺疾

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作67例临床观察

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作67例临床观察【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。

方法将我院收治的慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组和治疗组，其中对照组给予常规西医对症治疗，治疗组在对照组基础上，给予中药处方治疗，一个疗程后比较两组患者的临床疗效。

结果治疗一个疗程后，与对照组（8382%）相比较，治疗组患者有效率（9552%）有显著性升高（p005），具有可比性。

12治疗方法对照组患者住院后均给予常规西医对症治疗：控制感染（头孢噻肟钠静注）、吸氧、祛痰（沐舒坦口服）、解痉平喘（复方甘草合剂口服），纠正电解质及酸碱紊乱，营养支持等。

治疗组患者在对照组基础上，给予鱼腥草30 g，麻黄、杏仁、甘草、黄芩、陈皮、五味子、桑白皮、当归各10 g，半夏15 g，每日一剂水煎服，早晚各200 ml温服。

中药由我院药剂科提供。

以上治疗均以2周为一个疗程。

13疗效标准参照我国卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》[5，6]进行疗效评价。

治愈：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息等主要症状和体征消失，胸部x线检查炎症病变完全恢复正常；显效：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息及临床体征明显缓解，胸部x线检查显示炎症恢复到急性发作前，有明显减轻；有效：体温正常，咳嗽、咳痰或喘息等主要症状有好转，胸部x线检查炎症病变有一定改善；无效：治疗后主要症状、体征无变化或转严重，胸部x线检查炎症病变无改善或恶化。

以显效数、有效数、无效数作为总有效数。

14统计学处理所有数据均采用统计学软件spss 130进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以p<005为差异有统计学意义。

2结果两组患者的临床疗效比较治疗一个疗程后，与对照组（8382%）相比较，治疗组患者有效率（9552%）有显著性升高（p<005）。

结果见表1。

3讨论慢性支气管炎多因上呼吸道感染而急性发作，支气管黏膜受炎症的刺激及分泌的黏液增多而出现咳嗽、咳痰[7]。

中西医结合治疗慢性支气管炎240例

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气
管、气管黏膜，其周围组织的慢性非特异性炎支及
症。２００ —２００５— ３Ｏ７—１，２笔者采用中西医结合的方法治疗慢性支气管炎２０例，４疗效满意，结报道总
６５．３
的分析［］中国麻风皮肤病杂志，０６２１）８６— Ｊ．２０，２（Ｏ：１
８ｌ７．
［３成改霞．常痤疮五脏辨证规律及与分级的相关性研１］寻究［］福州：建中医学院，０５Ｄ．福２０．［４王琦，燕波，禾生．医体质量表的初步编制［］１］朱薛中Ｊ．中国临床康复，０６１（）１２０，０３：２一ｌ．３
［］国维．肤病临证见解［］新中医，９６２（）１．５榻皮Ｊ．１９，８１：４
［］军．温病辨治痤疮的体会［］广西中医药，９８２６艾从Ｊ．１９，１
（４．４）：２
［］军领．建华教授治疗青春期痤疮经验［］河南中７张烟Ｊ．
酮雌二醇的影响［］中国针灸，０４２（）５Ｊ．２０，４１：７—５．８［２李灿东，碧珍，改霞．常痤疮五脏辨证规律及与１］高成寻
分级的相关性研究［］中医杂志，０７４（）６３— Ｊ．２０，６７：３

中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎48例

10431043中国中医药现代远程教育C hi nes e M edi ci n e M od er nD i s t a nce Ed uca t i on o f C hi na 第6卷第09期2008年09月慢性喘息性支气管炎(简称慢喘支)特别是急性发作期是呼吸病中最难忍受的一种阵发性呼吸困难。

晚近虽然对其急性哮喘，无论中医、西医都有很多办法使其缓解，但疗效短暂，屡愈屡发，因此阻止慢性哮喘再次发作应视为研究的重点。

本病为我国常见多发病之一，在我国患病率北方高于南方，农村较城市发病率稍高。

发病年龄多在40岁以上，吸烟患者明显高于不吸烟患者。

现今临床常采用麻杏石甘汤加减加曲安奈德穴位注射中西医结合疗法，治疗慢性喘息性支气管炎48例，取得较为满意的临床疗效，现报告如下。

1临床资料入选48例，均符合全国慢喘支的诊断标准。

剔除伴有肺气肿、肺源性心脏病等合并症者。

这些患者均无使用曲安奈德的禁忌证。

48例中，男30例，女18例，病程最长者为40年，最短者为1个月。

2　治疗2.1　治疗方法服用麻杏石甘汤，药物组成：生石膏50g(先煎半小时)，麻黄10g ，苦杏仁10g ，甘草5g ，另外，可加黄芩、桑白皮、瓜蒌助其清热化痰之功。

并随证加减，如痰多者可加葶苈子、射干等，痰有腥味配鱼腥草、冬瓜子、苡仁、芦根等。

每日一剂，水煎服，早晚2次分服。

同时配合药物，穴住注射，用曲安奈德80m g 加2%利多卡因2m l ，选位于T 3棘突下旁开1.5寸的肺俞穴(双侧)、位于C 7棘突下旁开0.5寸的定喘穴(双侧)。

取带7号针头的5m l 无菌注射器吸取上述药物混合摇匀，找准穴位向脊柱倾斜呈45度角进针约2～2.5c m ，捻转提插，患者自觉有酸、麻、胀感后，回抽针芯，无血液、无气体、无脑脊液，每穴推药1m l ，每周1次。

4周为1个疗程，并观察疗效。

必要时可进行第二个疗程。

2.2　疗效评价标准　根据镇咳平喘药物临床治疗原则，临床疗效按临床控制、显效、进步、无效分4级评定。

中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎急性发作疗效观察

内蒙古中医药牛皮癣又名顽癣，也叫银屑病，是一种以红斑、丘疹、银白色鳞屑为主的炎性、复发性皮肤病，多见于青壮年，冬春季节易复发或加重，夏季好转或消失。

常发于颈部，其他部位如头、四肢、肩、腰等处也常见。

这一慢性皮肤病比较难以治疗，所以本文建议用中西药结合的治疗方法或许能达到更好的治疗效果。

1牛皮癣的发病原因及发病机理对于牛皮癣的发病原因及发病机理在国内的研究中并没有明确的答案，目前医学中比较公认的一种说法认为牛皮癣的发病原因主要是遗传因素和环境因素共同作用的结果，即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致，如感染、免疫功能紊乱、代谢、精神因素以及过敏、寒冷、潮湿、气候干燥等，都可诱发牛皮癣。

中医认为，银屑病的病因病机多为肌肤燥热，久则血热、血燥、阴耗而发病，且血热之病机贯穿银屑病发病过程的始终，研究表明：受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要因素。

根据牛皮癣的发病原因及发病机理，我们可知，治疗牛皮癣这种慢性皮肤病，不仅要注重效果、更要保证患者的安全。

依据牛皮癣的发病机理本文提供一些可行性强的治疗方法。

2中西药治疗牛皮癣的方法2.1西药外治法：西药外治应遵从适宜、适度、适时、适量的基本原则。

急性期呈点滴状的皮损一定不能激惹，外用药要和缓无刺激，可用中药普连膏。

进入静止期或消退期的皮损，视面积大小、鳞屑多少、颜色改变情况，可分别选用肤乐乳膏（氯氟轻松）及达力士（钙泊三醇）软膏（成人每周用量不应超过100克），薄匀涂于患处，早晚各1次，面部、皱折处不宜用。

还可用0.025～0.10%迪维霜、0.05%维特明、5～10%的水杨酸软膏及浓度不等的黑豆馏油软膏，头皮部皮损可外用泽它洗剂（1%纯煤焦油）配液外洗或原液外搽皮损处。

2.2搽剂外用治疗法：搽剂外用处方：升汞5g ，水杨酸10g ，樟脑10g ，大黄100g ，苯甲酸30g ，60%乙醇适量。

制备方法：（A ）取升汞粉加适量60%乙醇溶解后再加水杨酸溶解，加入樟脑摇匀即得；（B ）取大黄100g 按浸渍法加入60%乙醇约400ml ，浸渍2周后，滤过，滤液加苯甲酸溶解后加入60%乙醇至全量摇匀即得。

慢性气管炎的中医治疗

慢性支气管炎的中医药治疗贾钰华教授、主任医师中西医结合基础教研室一、概述慢性支气管炎（chronic bronchitis）是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化，粘液分泌增多，临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征的疾病。

特点：病程长、治疗难、痛苦多、反复发作本病为我国常见多发病（约3千万）患病率3~5%，50岁以上约20%。

发病规律：五多五少冬季多，夏季少；北方多，南方少；老年多，青年少；农村多，城市少；吸烟者多，不吸烟者少。

慢性支气管炎属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”范畴。

二、病因（一）西医病因1、理化刺激吸烟，二氧化硫，化学毒物，粉尘与刺激性烟雾等。

2、内在因素免疫功能低下及植物神经功能失调，呼吸道组织退变。

3、感染因素草绿色链球菌、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌;鼻病毒、流感病毒等。

4、过敏因素细菌感染的代谢产物，霉菌孢子、杀虫药、化学气体等。

5、寒冷刺激（二）中医病因本病的发生与发展常与外邪反复侵袭，肺脾肾三脏功能失调密切相关。

肺气虚弱，卫外不固，外邪入侵；或因久咳不已、反复发作;或因年老体虚，水津不布，痰饮阻肺或因吸烟、饮酒等因素伤及于肺。

日久不愈，肺脾损及于肾，见气喘不能平卧，动则尤甚等肾不纳气之候。

三、病理病机（一）西医病理⏹支气管粘膜纤毛上皮细胞损伤脱落，粘膜上皮和下层炎症细胞浸润。

⏹腺体分泌亢进，粘液腺明显增多。

⏹粘膜上皮增生，纤毛上皮细胞损坏，纤毛变短，稀疏脱落。

⏹支气管壁充血、水肿和纤维增生。

细支气管软骨萎缩变性支撑力减弱。

⏹粘液和炎症渗出物在支气管内潴留继发感染。

（二）中医病机肺脾肾虚损，痰火瘀参与。

本虚标实。

* 肺失肃降、肺气上逆----咳嗽。

* 脾不运化，聚湿为痰----咳喘，咯痰。

*肾阳亏虚，气化失常，水气不化，为痰为饮，阻塞气道；*肾阴亏损，虚火灼伤肺津，肺失宣降肺气上逆而咳喘咯痰。

*外邪内火，与痰湿结合形成痰火，火热壅肺，痰闭肺络。

*久病多虚多瘀。