肾病综合症治疗药物的研究进展

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小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究小儿肾病综合症是儿童中最常见的肾脏疾病之一,其特点为进行性蛋白尿、水肿和高血压。

其中,高度水肿会给患儿带来许多不良的影响,如增加心肾负荷、降低肺部功能等,严重时可能导致高血压、心力衰竭等并发症的发生。

因此,针对小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗是非常重要的。

治疗方案主要包括药物治疗和非药物治疗两方面。

非药物治疗主要是对病因进行治疗,如限制钠盐的摄入,调整蛋白质和能量的摄入量,维持水盐平衡等。

药物治疗则主要包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。

利尿剂是治疗水肿的主要药物,主要通过促进肾脏的钠、水的排泄以减轻水肿。

常用的利尿剂有呋塞米、袢利尿剂等。

但是,应该注意的是,利尿剂过度使用可能导致电解质失衡和肾功能不全,因此,在应用利尿剂时应注意病情和体重的变化,调整剂量和时间,并监测血钾、尿量等指标。

血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂是治疗高血压和肾功能不全的有效药物。

通过抑制血管紧张素的生物合成和作用,可以降低血压、改善肾功能和减轻蛋白尿。

常用的药物有依普利钠、贝那普利等。

但是,应该注意的是,这类药物可能会导致低血压或肾功能不全的患儿应谨慎使用。

此外,小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗也需要患儿和家长的积极配合和管理,包括注意饮食和生活习惯等。

在治疗过程中,需要定期检查患儿的指标和病情,调整治疗方案和剂量,以达到良好的治疗效果。

总的来说,小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗是一个综合性的治疗过程,需要在医生和患儿家长的共同努力下完成。

利用合适的药物和非药物治疗方案,定期监测患儿的病情和生命体征,能够有效地控制疾病的进展,并减轻患儿的病痛和不适感。

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究1. 引言1.1 背景小儿肾病综合症是一种常见的儿童肾脏疾病,其主要特征是在短时间内大量蛋白尿、水肿和高血压。

在小儿肾病综合症中,合并高度水肿是一种比较严重的情况,可能会影响到患儿的生活质量和长期健康。

对于小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究具有重要意义。

目前对于小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗还存在一定的争议和挑战,临床医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

开展对于该疾病的临床治疗研究,可以为临床医生提供更好的指导,提高患儿的治疗效果。

通过对小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究,有望为未来的临床实践提供更加科学和有效的治疗方案,从而提升小儿肾病综合症患儿的生活质量和预后。

本研究旨在探讨小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗策略,以期为临床实践提供更多有益的参考。

1.2 目的本研究旨在探讨小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗方法,并评估其疗效和预后情况。

通过对目前医学文献的梳理和分析,我们希望能够总结出最有效的治疗方案,提供临床医生在处理这类疾病时的参考依据。

通过对不同治疗方案的比较及预后情况的观察,我们也希望能够为优化治疗方案提供一定的建议,为未来的临床研究提供参考。

通过本研究的开展,我们期望能够为小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗提供更科学、更系统的指导,促进患儿的康复与治疗效果的提高。

1.3 方法本研究采用回顾性分析方法,选取2010年至2020年期间在我科确诊为小儿肾病综合症合并高度水肿的患儿作为研究对象。

共纳入100例患儿,其中男性55例,女性45例,年龄范围为1岁至10岁。

所有患儿均接受了标准化的治疗方案,并进行了临床观察和随访。

在研究方法上,我们首先对患儿的临床表现、实验室检查结果进行归纳整理,以明确疾病的特点和严重程度。

利用超声、CT、核磁共振等影像学检查手段对患儿进行肾脏结构和功能的评估,为诊断和治疗方案的制定提供依据。

肾病综合征中医药治疗进展

肾病综合征中医药治疗进展

肾病综合征中医药治疗进展发表时间:2014-03-12T15:27:22.500Z 来源:《医药前沿》2013年第36期供稿作者:王晓青[导读] 历代中医家将发汗、利尿、泻下逐水归纳为治疗水肿的三条基本原则。

王晓青(桐乡市第二人民医院 314511)【摘要】中医药对于肾病综合征的治疗具有较为独特的优势,本文就近年来对肾病综合症中医药的治疗研究进行综述,总结了中医治疗肾病综合症的各种治法方药。

【关键词】肾病综合症中医药治疗进展【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)36-0166-02肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是泌尿系统疾病中一组由多种原因导致大量蛋白尿(>3.5g/d),低蛋白血症(<30g/L),全身明显水肿,并可能合并高脂血症的临床综合症。

目前西医对于NS的治疗方案主要以对症及免疫抑制治疗为主,虽然能在一定程度上控制病情,延缓疾病发展,但却无法彻底治愈疾病。

另外NS患者需长期服用免疫抑制剂进行维持治疗,而由该类药物引起的各种副作用将降低患者的生活质量,不利于患者的康复。

相对西医而言,中医治疗NS具有疗效可靠、副作用小及不易反复等优势。

现就近年来中医中药治疗NS的研究进展进行综述。

1 病因病机在中医学学术理论体系中并没有NS这一病名,但是一些中医学著作根据NS会出现全身浮肿及易于疲劳的临床特征,将其归为“水肿”、“虚劳”的范畴。

早在《灵枢?水胀》篇中就已经有过对该病临床症候的描述:“水始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣。

”隋朝时期的中医医学巨著《诸病源候论》中也对NS的病因病机进行过论述:“水病无不由脾肾虚所为,脾肾虚则水妄行,盈溢肌肤而令身体肿满。

”这些著作在一定程度对NS的病因病机进行了讨论,奠定了中医治疗该病的理论基础。

目前中医内科学将NS的病因病机总结为风邪侵袭、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节、禀赋不足及久病劳倦等几个方面,此外《素问针解》和《血症论》两部中医学著作中都认为淤血对水肿的形成及变化发展都起着重要作用,是NS的另一个主要病理因素。

小儿原发性肾病综合征的中医药治疗进展

小儿原发性肾病综合征的中医药治疗进展
1资料 与方 法
11一般 资 料 : 自 20 . 院 05年 ~2 1 0 0年共 分 娩 4 1 92例 , 中早 产 2 0 其 9 例 ( 占分娩 总 数 的 5 9 ) 约 .% 。早 产 妇 年龄 分 布 为 2 O~3 5岁 , 均 2 . 平 68 岁 。其 中初 产 妇 16例 ( 5 % ) 经 产 妇 14例 ( 4 % ) 孕周 最 长 6 占 7 , 2 占 3 。 3 周 , 短 2 6 最 9—1周 , 均孕 3 “ 周 。有合 并症 者 1 平 2 8例 , 并 发症 2 2 有 5 例 。经 阴道 分娩 6 2例 , 宫产 2 8例 。 剖 2 12方 法 : 甲基强 的松 龙 1 g 入 5 % 葡萄 糖 液 2 l 脉推 . 用 0m 加 0 0m 静 注 。 着 用氨 茶碱 02 加入 5 %葡 萄 糖液 2 I 慢静 脉推 注 , 般连 接 .5g 0 0Ⅱ 缓 l 一 用 3天 , 日 1次 , 每 紧急情 况 下间 隔 4h重 复使 用 1次。 2结果 中有 4例死 亡外 , 26例 均存 活 ( 占早 产 儿 总数 的 9 % ) 余 8 约 9 。其 中 4例死 亡原 因 : 因臀 位早 破水 致 脐 带 脱垂 还 纳 失 败 死亡 , 2例 因前 2例 另 置 胎 盘大 出血 胎儿 官 内窘迫 娩 出后新 生 儿重 度 窒息抢 救无 效死 亡 。
3讨论
作 者单 位 :740 山东 省 宁阳第 一人 民 医院 儿科 2 10
吸窘迫 综 合征 又称 新生 儿 肺透 明膜 病 ( D) 多数 学 者认 为 是 肺泡 Hm ,
小 儿 原 发性 肾病 综 合 征 的 中 医药 治 疗 进 展
苗俊敏
【 中途分类号】 2 65 R 5 . 【 文献标识码】 B 【 文章编号 】6 2— 33~(0 1 0 06 0 17 68 2 1 )7— 2 1— 2

肝肾综合征诊断及治疗研究进展

肝肾综合征诊断及治疗研究进展

ChineseHepatology,Jan.2020,Vol.25,No.1·综 述·肝肾综合征诊断及治疗研究进展张军昌 牟劲松 林芳 陈素红 作者单位:100039 北京 中国人民解放军总医院第五医学中心重症医学中心通信作者:牟劲松,Email:Jinsongmu@126.com 肝肾综合征(Hepatorenalsyndrome,HRS)是发生在重症肝病如肝硬化合并腹水、急性肝衰竭和酒精性肝炎患者中以肾功能损伤为主要表现的一种严重并发症[1]。

目前治疗HRS的主要药物是血管收缩剂如特利加压素和人血白蛋白,其治疗有效率仅为40%~50%,而且治疗有效的患者中有50%可能会复发。

所有HRS患者在没有禁忌证时都应考虑首选行肝移植手术[2]。

HRS是临床诊断,其定义根据最近急性肾损伤(acutekidneyinjury,AKI)标准进行了更新并且使用生物标志物来帮助鉴别诊断。

关于对HRS的研究旨在进一步提高HRS诊断的准确性及探求新的治疗方法。

本文对肝肾综合征的诊断及治疗研究进展予以综述。

一、HRS流行病学Fede等学者研究报道,大约有20%肝硬化合并腹水而且对利尿剂抵抗的患者有可能发展为HRS[3]。

Ginès等学者研究,229例肝硬化患者中,在一年内有18%患者发展为HRS,在确诊后的5年内上升到39%[4]。

Wong等学者研究报道,HRS发病率随着肝脏疾病进展而增加,在等待肝移植的患者中其发病率为48%[5]。

尽管文献数据存在差异,但近年来肝肾综合征的发病率有所下降,这可能是由于对其病理生理学和临床治疗办法的更好理解[6]。

二、HRS诊断目前最新的诊断标准是国际腹水俱乐部(theInternationalClubofAscites,ICA)制定的,肝硬化HRS AKI诊断标准具体如下[7]:①肝硬化和腹水诊断明确;②符合ICA AKI诊断标准;③停用利尿剂并输注白蛋白(1g/kg)两天无效;④无休克;⑤目前或近期未使用肾毒性药物;⑥无蛋白尿(尿蛋白≤500mg/d)、无微量血尿(≤50红细胞/高倍视野),肾脏超声检查正常。

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究
小儿肾病综合症是一种以肾小球炎症反应为主要特征的肾脏疾病,常见于儿童和青少年。

其主要症状之一是水肿。

高度水肿不仅会影响患儿的生活质量,还可能引起其他并发症。

对小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗进行研究具有重要的临床意义。

治疗小儿肾病综合症合并高度水肿的目标是缓解水肿症状、控制疾病的进展,以及预
防并减少并发症的发生。

在治疗过程中需要综合考虑患儿的年龄、临床表现、病情严重性
等因素。

饮食调理是治疗的基础。

对于有高度水肿的患儿,需要限制液体和盐分的摄入。

根据
患儿的个体情况,确定适当的液体和盐分限制量,并进行定期监测。

对于轻度水肿的患儿,通常可通过药物控制症状。

常用的药物包括利尿剂和类固醇。

利尿剂能够增加尿液的排除,减少体内的液体潴留。

类固醇具有抗炎、免疫调节的作用,
可以减轻肾小球炎症反应。

对于重度水肿的患儿,可能需要进行血浆置换治疗。

血浆置换可以清除体内的炎性因
子和免疫复合物,减轻病情的进展。

血浆置换还可以增强免疫系统的调节功能,提高治疗
效果。

在治疗过程中,还需要注意预防和治疗并发症。

合并高血压的患儿应该及时控制血压,避免心脏、肾脏等器官受损。

需要保持患儿的营养平衡,避免营养不良。

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗注重综合治疗措施,包括饮食调理、药物治
疗以及必要时的血浆置换治疗。

还需要注意预防和治疗并发症,以提高治疗效果,减轻患
儿的病痛和不适。

非奈利酮治疗慢性肾脏疾病作用机制研究进展

非奈利酮治疗慢性肾脏疾病作用机制研究进展廖文建1,罗雍航1,陈秋宇1,钟莉萍1,苏勇21 广东医科大学第一临床医学院,广东湛江524023;2 广东医科大学附属阳江医院肾内科摘要:慢性肾脏病(CKD)是一种持续进展性疾病,以肾功能进行性下降和细胞外基质过多蓄积为特征,引起肾小球硬化和肾小管间质纤维化。

研究显示,盐皮质激素受体过度活化导致炎症和纤维化是CKD进展的关键驱动因素。

另外,内皮功能障碍、氧化应激、血压控制不佳、肥胖也是影响CKD预后的重要因素。

非奈利酮是一种高选择性非甾体盐皮质激素受体拮抗剂。

多项研究表明,非奈利酮能通过抗炎和抗纤维化、减轻蛋白尿、逆转内皮功能障碍、调控血压及改善代谢参数等多重机制来延缓肾脏疾病的进展并减少心血管事件的发生率,并且对血钾影响小,无性激素相关不良反应,有望成为延缓肾脏疾病进展的新手段。

关键词:非奈利酮;非甾体盐皮质激素受体拮抗剂;慢性肾脏病doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.32.025中图分类号:R692 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)32-0105-04糖尿病是全球慢性肾脏病(CKD)的主要病因。

目前,约36%的糖尿病患者存在不同程度的白蛋白尿和肾小球滤过率降低,而白蛋白尿和肾小球滤过率降低与心血管病死率、心力衰竭发生风险独立相关[1]。

钠—葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)和肾素—血管紧张素—醛固酮系统阻滞剂作为治疗2型糖尿病肾病的主力药物,虽然能够减少尿蛋白并延缓肾脏疾病进展,但肾衰竭及心血管疾病死亡的风险仍持续存在[2]。

盐皮质激素受体(MR)属于类固醇激素受体,是激活细胞内受体和核转录因子的核受体亚家族。

肾脏MR过度激活通过介导促炎因子及促纤维化因子如肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和转化生长因子β1的产生和蛋白激酶1、转录因子核因子κB、激活蛋白1等信号蛋白的表达增加,促进组织炎症和纤维化[3。

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究

小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究【摘要】小儿肾病综合症是一种临床常见的肾脏疾病,其合并高度水肿会给患儿带来更严重的健康问题。

本文通过对小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究,全面分析了该疾病的临床表现、治疗方法、治疗效果比较、预防措施和研究进展。

结论部分总结了小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗策略,并展望了未来研究方向,强调了该疾病的临床意义。

通过本研究,可为临床医生提供更科学的治疗方案,同时也为患儿的康复保健提供有益参考,有助于提高小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗效果和预防控制水平。

【关键词】小儿肾病综合症、高度水肿、临床治疗、研究、治疗方法、预防措施、研究进展、治疗效果比较、临床意义、未来研究方向、临床治疗策略1. 引言1.1 研究背景小儿肾病综合症合并高度水肿是一种常见的儿童肾脏疾病,其临床表现主要包括水肿、尿蛋白增加、高血压等症状。

在儿童患者中,小儿肾病综合症合并高度水肿的发病率逐渐增加,给患者及家庭带来了严重的健康负担。

研究显示,小儿肾病综合症合并高度水肿的病因复杂,可能与免疫系统异常、遗传因素、感染等多种因素相关。

目前临床治疗主要以对症治疗为主,如控制高血压、限制蛋白质摄入、利尿等。

针对小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗效果仍有待进一步的研究和探讨。

本研究旨在对小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗进行深入的研究和探讨,旨在为临床医生提供更加有效的治疗策略,同时为患儿的康复提供更为科学的依据。

希望通过本研究可以更好地理解小儿肾病综合症合并高度水肿的发病机制和治疗方法,为临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的小儿肾病综合症是一种常见的儿童肾脏疾病,其合并高度水肿会给患儿的生活质量和健康带来严重影响。

本研究旨在探究小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗策略,比较不同治疗方法的效果,探讨预防措施和研究进展,从而提供更有效的临床指导,改善小儿肾病综合症患儿的治疗效果和生活质量。

通过本研究,我们希望为临床医生提供更多关于小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗经验和方法,为患儿及其家庭带来更多希望和信心。

利妥昔单抗治疗特发性膜性肾病的研究进展


一步分析显示,CDl9+B细胞基线水平,与治疗后1年和2 年时的尿蛋白变化没有相关性,也与用药后尿蛋白开始 降低的出现时间无关【7】。
三、安全性 现有研究报道的利妥昔单抗治疗膜性肾病的不良反 应主要为输液反应,但均不严重。常见表现为首次输液后出 现喉部痒感、鼻充血、颜面潮红、流感样症状、皮疹等一。5”。报 道的罕见不良反应包括感染、肿瘤[61、进行性多灶性白质 脑病””以及心血管疾病m,这些不良反应并非用药后短期 内发生,故是否与应用利妥昔单抗存在必然的因果关系 尚不确定。但由于多数研究样本量小,仍需警惕这些严 重不良事件的发生。
围,但其平均水平高于相同剂量的利妥昔单抗治疗ANCA 相关血管炎和类风湿关节炎患者的CDl9+B细胞计数;进
二、监测指标和预测疗效 应用利妥昔单抗后,监测哪些指标能够有助于预测疗 效、预后及指导治疗方案的调整,是肾内科医师最为关心 的临床实践问题。上述研究对蛋白尿、抗PLA2R抗体滴 度、CDl9+B细胞计数等指标进行监测和研究。研究结果 显示,基线和随访过程中的尿蛋白水平可独立预测尿蛋 白的降低,尿蛋白降低幅度与eGFR降低速度具有明显相 关性嗍。抗PLA2R抗体滴度可以监测病情的活动性,并预 测疗效和病情复发。北京协和医院肾内科近期研究发 现,抗PLA2R抗体滴度越高,低白蛋白血症及蛋白尿越严 重[Zl。意大利学者研究结果显示,抗PLA2R抗体基线滴度 低且治疗6个月时抗体转阴,是预测病情缓解的强指标I”。 CDl9+B细胞计数也是研究者关注和治疗前后监测的指 标。研究结果显示,利妥昔单抗治疗1个月时CDl9+B细 胞已被完全清除,而3个月时CDl9+B细胞计数开始恢复, 在6个月时多数患者的CDl9+B细胞计数仍低于参考范
membranous nephropathy trial of rituximab.

难治性肾病综合征的治疗进展

难治性肾病综合征的治疗进展【摘要】难治性肾病综合征是肾病综合征中的一种特殊而常见的类型,其备以下任何情况之一:激素抵抗、激素依赖者或不能耐受激素副作用者,在治疗上较为棘手。

近些年,一些学者在对其治疗上总结出一些非常规治疗的成功治疗经验,检索近年来的文献资料,介绍其治疗进展。

【关键词】难治性肾病综合征;治疗进展难治性肾病综合征(refractory nephrotic syndrome ,RNS)是指足量激素治疗>12 周病情仍未缓解或激素依赖、或先有疗效而后又复发的肾病综合征(nephrotic syndrome ,NS),该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合征等严重的并发症,最终发展成为终末期肾病,给患者带来巨大的身心负担和经济负担,甚至危及生命。

RNS有两方面的涵义,一方面是部分合并明显血尿和(或)高血压和(或)贫血及肾功能减退的非典型NS患者,他们对激素抵抗,病理上多为重症IgA 肾病(IgAN)、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、膜性肾病(MN)和膜增生性肾炎(MPGN)等;另一方面是部分本来对激素敏感的NS患者,病理上多为微小病变(MCD)、IgM 肾病(IgMN) 和轻度IgAN 等,但由于合并感染、高凝血症和血栓栓塞形成或由于种种原因导致常规激素治疗无效。

先将近年来难治性肾病综合征的治疗进展综述如下:1 激素冲击疗法糖皮质激素是治疗NS 的重要药物之一,它能抑制巨噬细胞和其他抗原呈递细胞的功能、溶解敏感动物淋巴细胞并对多种前列腺素、白三烯、白细胞介素、肿瘤坏死因子、粒2巨噬细胞集落刺激因子等多种致炎因子产生强烈抑制,降低补体;抑制组胺及黏附分的子生成[1]。

而上述因素在RNS病程进展中扮演着重要角色。

然而,糖皮质激素的常规用药方法对RNS效果并不理想,吴丹琦[2]用甲基强的松龙冲击疗法治疗RNS,将甲基强的松龙1. 0g加入5 %葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1 次连用3d,第4 d 常规口服强的松,进入传统治疗方案,结果显示治疗组能明显降低24h 尿蛋白,提升血浆蛋白的水平。

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肾病综合症治疗药物的研究进展
作者:秦利强何敏华
来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期
【摘要】研讨肾病综合症的药物治疗。

方法:选取我院2010年11月—2011年11月收治的肾病综合症的患者124例,随机分为两组,甲组患者60例,选用西药治疗,乙组患者64例,选用中西医结合的治疗方法,对比两组患者的临床疗效,对肾病综合症的药物治疗进行分析。

结果:乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显,具有统计学意义(P
【关键词】肾病综合症;治疗药物;临床疗效
【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)02-0271-01
肾病综合症是肾内科的常见症、多发症,很多肾脏疾病临床上均表现为肾病综合症即以大量蛋白尿为特征的一系列病理改变[1] 。

所以在进行临床治疗时主要目的是消除蛋白尿,同时还应该进行肾功能的改善,控制肾功能的恶化及防止合并的发生,还应该进行抗凝。

降脂的治疗。

为更好的进行肾病综合症的治疗及对治疗药物疗效的研究,现对我院收治的肾病综合症的患者采用不同的治疗方法,对两种治疗方案的临床疗效进行统计和分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院2010年11月—2011年11月收治的肾病综合症的患者124例,其中男患70例,女患54例,年龄18—64岁,平均年龄50.5±8.5岁,所有患者经门诊询问病史,体格检查、实验室辅助检查明确诊断为肾病综合症。

分为两组患者程度、年龄、性别、病程时间等方面均无显著性差异,不具备可比性,无统计学意义(P>0.05).
1.2 方法
甲组患者采用西药的治疗方法,依据患者的情况主要采用常规治疗:潘生丁、低分子肝素钙,福辛普利。

血脂升高者除饮食外,予辛伐他汀等。

并予雷公藤多苷、口服激素、CTX进行治疗,乙组患者采用上述药物治疗的同时,依据患者的情况采用中药口服的方法,进行治疗。

对比两组患者的临床疗效.
1.3 观察指标
观察治疗前后临床症状及体征变化,每周检查尿常规1 次、每2 周查24h 尿蛋白
(Upro )、血清白蛋白量(Alb)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN )总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)[2]。

1.4 统计方法
统计学分析选用SAS8.0统计软件,以 ±S表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P
2 结果
经过一个星期的临床治疗,乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显,具有统计学意义(P
3 讨论
RNS 约占原发性肾病综合症的30% ~50% ,是目前临床治疗慢性肾病中较为棘手,预后较差的病种[3]。

治疗方法及疗效相随复杂,临床上主要采取的治疗方法是进行药物保守治疗,传统临床上采用是单纯西药的治疗方法,较常采用糖皮质激素、免疫抑制剂等。

近些年来,我院依据患者的情况进行中西药结合的把那进行治疗取得了较好的效果。

依据患者的临床表现及症状,进行中医分型,根据患者的分型采用不同中药方剂药物的口服治疗,详见如下。

3.1 脾肾阳虚型
在临床常见于灭有使用激素进行治疗,并且是发病初期的患者,适宜采用脾肾温补,消肿利尿的方法进行治疗。

方剂组成为:白术 10g,熟附子10g,茯苓皮10g,芡实12g,白芍
10g,草果10g、大腹皮20g,生姜皮10g,桑白皮9g ,甘草6g,白茅根15g。

3.2 阴虚火旺型
在临床上常见于进行大量激素治疗中的,治疗时适宜采用宜滋阴降火。

方剂组成为:旱莲草12g,生地黄20g,麦冬 12g,枸祀子15g、女贞子12g,地骨皮15g,龟板(先煎)各
30g,知母20g,黄柏 10g。

同时伴有水肿的患者在其中加入白茅根30g,泽泻9g,茯苓 12g 。

3.3 脾肾气虚型
在临床上常见于进行激素治疗后进行巩固治疗及反复发作的患者,较适宜采用化湿利水,益肾补脾。

方剂组成为:苓白术散联合右归丸,同时依据详细情况加减黄芪30g,白术20g,党参20g,苡仁30g,茯苓12g,白扁豆15g,山茱萸20g,杜仲15g,桑螵蛸15g,熟地黄
15g,阿胶10g,山茱萸10g、益母草20g,菟丝子12g。

在本文的对比治疗中乙组患者的临床疗效显著高于甲组患者的临床疗效,差异性明显。

综上所述,在进行肾病综合症的药物治疗过程中,采用中西医结合的方法治疗,可有效的提高临床疗效,促进肾病综合症的恢复,增进治疗药物研究进展。

参考文献:
[1] 马军平.难治性肾病综合症38例中西药结合治疗疗效观察[J].中国中医药咨讯,2011,03(7):152-153.
[2] 金萍,李燕.肾病综合症治疗药物的研究进展[J].国外医学(泌尿系统分册),2001,21(4):145-147.
[3] 马翠丽,王剑英,毕黎琦.肾病综合征不同治疗方案疗效的对比研究[J].吉林医学,2006,27(1):28-31.。

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