慢性骨筋膜间隔综合征的治疗方法
刺五加在骨筋膜室综合征手术中的应用
Ｃ Ｉ ｇｓ ｏｎ ｍｉｓｓ ｒｅ ａ ｏｏ ｉ ｌｃａ ｇｄｏ ｅａ ｐ ｒｎ ａｅ Ｃ ｎ ｌｓｏ ： ａｈｐ ｎ ｘｉｊｃｉｎｈ ｓａｐｏｅ ｅ １Ｓ ａｔ ｃ ｅ ｕ ｕｇｒ ｐ ｔ ｌｇｃ ｈ ｎ ｅ ｆ ｈ ｐ ａｅ ｔｅｓ． ｏ ｃｕ ｉｎ Ａｃｔｏ ａ ａ ｎｅｔ ａ ｒｔｃ ｖ Ｔ ｒ ｙ ｈ ａ ｔ ｏ ｉ
１ ０ ｍｉ ｏ ｌ ｂ ｉｕ ｌ ｅ ｕ ｅ ａ ｅ ｅｕ ＭＤＡ。ＣＫ，Ｌ ８ ｎ ｃ ｕｄ ｏ ｖｏ ｓｙ ｒｄ ｃ ｆ ｒｓ ｒ ｍ ｔ ＤＨ Ｓ ｏ ｔｎ ｎ ｎ ｒａ ｅ Ｂｃ一２Ｂａ ；Ｍａ ｅ ｔｅ ｒｂ ｉ ｌｆ ＯＤ ｃ ｎ ｅ ｔａ ｄ ｉｃｅ ｓ ｌ ／ ｘ ｋ ｈ ａ ｂ ｔ ｅ ｔ
ｅｆｃ ｎ ｃ ｍｐ ｒ ｎ ｙ ｄ ｏ ｙｄ ｃｅ ｓ ｈ ｕｐ ｔｏ ｘ ｇ ｎ ｆｅ ａ ｉａ． ｎ ｒａ ｅｆｅ ａ ｉａ ｃ ｖ ｎ ｅ ｎ ｅｔａｎ ｆ ｔｏ ｏ ａ ｔ ｅ ｍｅ ｔｓ ｎ ｒ ｍｅｂ ｅ ｒａ ｅｔ ｅｏ ｔ ｕ ｆｏ ｙ ｅ ｒｅ ｒｄｃ １ ｉ ｃｅ ｓ ｒｅ ｒｄ ｃ １ｓ ａ ｅ ｇ ｒａ ｄ ｒｓｒｉ
致 骨骼 肌 损 害 。在骨 筋 膜室 综 合征 发 生 过程 中 ， 局部 压 迫 使
骨 筋膜 室 容积 减 小而 导 致骨 筋 膜 室 内压 力增 高 ， 而使 供 应 从
肌 肉 的 小 动 脉 关 闭 ， 成 缺 血 一 肿 一 血 的 恶 性 循 环 。 在 进 形 水 缺
家兔 随 机 均 分 为 ３组 ， ： 手 术 组 （ 即 假 Ａ组 ） 模 型 对 照 组 （ 、 Ｂ
Ｌ Ｈ、Ｏ ＭＤ 的变 化 ， 切 取左 小 腿腓 肠 肌 固定后 作 ＨＥ染 色 ， 镜 观察 和 透射 电镜 观察 。 果 ： 骨筋 膜 室综 合 Ｄ Ｓ Ｄ、 Ａ 并 光 结 在
骨筋膜室综合征观察要点
骨筋膜室综合征观察要点骨筋膜室综合征是一种局部缺血性神经疾病，其临床表现为局部疼痛、疲劳、活动受限等症状。
骨筋膜室综合征的临床诊断具有一定的困难性，因此在观察患者症状和体征时，需要注意以下几个要点。
1、观察疼痛部位骨筋膜室综合征的疼痛部位多为下肢，特别是腓肠肌和胫骨前肌。
在观察患者时需要注意疼痛的部位、程度和性质。
通常来说，骨筋膜室综合征的疼痛持续时间较长，呈现钝痛或刺痛状。
2、观察肿胀情况骨筋膜室综合征还伴有局部肿胀的情况，因为慢性缺血使得局部血流减少，引起代谢物质的堆积和水分潴留，从而导致局部肿胀。
需要观察患者肿胀的部位、程度和伴随的其他症状。
3、观察运动受限情况骨筋膜室综合征的另一个典型症状就是运动受限，患者的疼痛和疲劳会导致其运动能力下降，特别是在下肢运动时会更加明显。
需要观察患者在运动时的表现，如步态、步频、步幅等，以及运动过程中疼痛和疲劳的情况。
4、观察神经系统表现骨筋膜室综合征是神经性疾病的一种，因此在观察患者时需要注意神经系统的表现，如感觉障碍、肌力下降、反射减退等。
这些表现能够辅助医生诊断疾病的类型和严重程度。
5、观察年龄和生活习惯骨筋膜室综合征的发病率在不同年龄段和不同职业中有所不同。
对于长期从事需要长时间站立或走动的人群，如教师、服务员等，患病风险较高。
同时，与缺乏锻炼的久坐人群也存在一定的关联。
因此，在观察患者时需要注意其年龄和生活习惯。
总之，骨筋膜室综合征的观察要点包括疼痛部位、肿胀情况、运动受限情况、神经系统表现以及年龄和生活习惯等方面。
对这些观察结果的综合分析能够帮助医生进行诊断和制定个性化的治疗方案。
中文版Oswestry功能障碍指数在慢性骨筋膜间隔综合征所致腰痛中的应用
中文版Oswestry功能障碍指数在慢性骨筋膜间隔综合征所
致腰痛中的应用
白跃宏;俞红
【期刊名称】《中国康复医学杂志》
【年(卷),期】2008(23)4
【摘要】目的:对慢性骨筋膜间隔综合征(CCS)致腰痛患者使用中文版Oswestry 功能障碍指数(CODI)和中文版Roland-Morrs功能障碍问卷表(cRMDQ)进行功能障碍评定,探讨CCS致腰痛患者术前、术后评定的实用性.方法:病程＞6个月,经临床确诊为CCS致腰痛患者41例,收集患者的临床资料,用CODI、CRMDQ评定患者的功能障碍程度.结果:CODI,术前(34.25±3.01)与术后(19.83±2.89)比较差异有显著性意义(P＜0.01);CRMDQ,术前(7.66±0.89)与术后(3.76±0.65)比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论:中文版ODI与中文版RMDQ相比,符合率高,差异有显著性.中文版ODI评定CCS致腰痛的康复疗效稳定、可靠,可作为一项重要的参考指标.
【总页数】2页(P349-350)
【作者】白跃宏;俞红
【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院,200233;上海交通大学附属第六人民医院,200233
【正文语种】中文
【中图分类】R493;R681.5
【相关文献】
1.中文版Oswestry功能障碍指数评定慢性腰痛患者的反应度研究
2.慢性骨筋膜间隔综合征所致下腰痛的临床诊治
3.腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性下腰痛的临床诊断
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5.腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛治疗前对患者进行教育的重要性
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胫腓骨骨折并筋膜室综合征17例治疗分析
小腿 中上段骨 折及软组织 挫伤较 为常见 。肢 体骨折应 用手
白、 出现张力性水泡 、 皮温低 ， 小腿前外侧 及足的皮肤 浅感觉 减退 ， 疼痛 、 被动牵拉痛 ， 足背动脉及胫后动脉搏动消失。 治疗方法 ： 患者入院后 ， 立即妥善 固定避 免继发性 损伤。 快速静点甘露醇 ， 减轻肢体肿胀， 同时密切 观察伤肢颜 色、 温
定原则行螺丝钉 内固定， 对于小的碎骨 片可用手指 推压和利
复受压缺血区域 内的血液循 环。然 而 ， 无论何种 手术 都有其 难 以避免的并发症 ， 筋膜切开减压术亦 不例外。根据调查统
计显示 ， 行筋膜切开减压术的患者中约有 ５ ％并发慢性静脉 ０
功能不全。对 于骨折合并筋膜室 综合征 ， 及时实施筋膜室 应
一
Ｍ “Ａ Ｐｓ 活力降低之间是否有直接关系还有待 ｇ Ｔａ ｅ
探讨 。黄芩苷抗 白色念珠菌作用机制 非常 复杂 ， 降 低 其 Ｃ“一 “Ａ Ｐｓ 活力是 原 因之 一 。 ａ Ｍｇ Ｔ ａｅ
［ 参考文献 ］
［ ］熊英 ， 媛 ， １ 傅颖 况南珍 ， 等．黄芩苷抗 白念珠菌作 用及机制 研究
例 ， ５例。 良
讨论 ： 受伤肢体的创伤骨折 ， 局部 软组织肌肉严重挫伤 、
出血 、 水肿 ， 致室 内容物体积 骤增 ，室内压力急剧 增加。 由 于室壁坚韧而缺乏弹性 ， 使室内的肌 肉、 神经组织缺血 ，进一
手部骨筋膜室综合征的诊断与治疗
关键 词 胆 囊狭 窄 ； 气 囊 扩 张 术 中图分类号 Ｒ ５ ． ６ 文献标识码 Ｂ 文 章编号 １０ －１４２ ０ ）５０ ９ ・ １ ６ ７４ ０ ８００ （０ ２０ ・ ０ ２０ 我院 自 １９ ．０ ２ ０． ｌ共 收治胆 总管 结石 、梗 阻性 ９ ９１－ ０ １１ 观察十二 指 肠壁 内段胆道 通过 是否顺 利 ，一般情 况 下 ，通 过 是 顺 利 的 ， 如 果 仍 不 顺 利 ， 则 再 次 插 入 Ｌ ｔｘ Ｆ ｌ ａ ｏｅ 尿 ｅ ｙ导 黄疸病人 ３ ２例 ，术 中应用 ｌｔ ｏｅ ａｅ Ｆ ｌ ｘ ｙ导尿 管治疗十二指肠 管 并 注 入 生 理 盐 水 ２５ ，持 续 ２ ３ ｎ 时 间 ，抽 出 生 理 盐 ． ｍｌ ￣ ｍｉ 壁 内段胆管狭窄，取 得 了极好的效果 。现 总结如下 。 水 ，拔 出导 尿管 ，用 大号 胆道 探予插 入 十二指 肠壁 内段 胆 １ 临 床 资 料 道 ，可顺利 通过 ．检 查有无残 留结石 ，置入 Ｔ 型管 ，ｌ号 １１ 一 般 资 料 ． 丝线 间断缝 合胆 总管切 开处，小网膜孔 置 ｌ枚引流管 ，均 本组共 ３ ２例，其 中男 ｌ ９例 ，女 ｌ ，年龄 ３ ， ８岁 ， ３例 ３． － ６ 于 右侧 腹 引 出 ，关 腹 。 平均 ４ ． 岁。全组患者均有 右上腹痛 与黄染 ，Ｃ 表现 ： ９５ Ｔ １ ． 结 果 ４ 胆 总 管 及 肝 内胆 管 扩 张 。 本组 ３ ２例 经手术 治疗 后痊 愈；无死亡病 例 。术后 切 口 １ ． 临床 表 现 ２ 感 染 ３例 ：肺 部 感 染 ｌ例 。黄 染 均 消 失 ，Ｔ 管 均 于 术 后 两 入 院时 ，病人均 有右上 腹痛或 中上腹痛 ，疼 痛程 度不 周造影 后拔 除 。随诊 ６个 月，均无 胆道狭 窄形成或黄 染 出 呈阵发性绞痛 或隐痛 ，黄疸程 度不 同，有 的呈波 性 。 有 的 呈进 行 性 加重 ， 伴发 热 者 ７ 例 ，伴 肌 紧 张 ， 跳 痛 者 ８ 反 现。 ２ 讨论 例 ，白细胞 计数大 于 ｌ ．×ｌ ００ ０／ Ｌ者 ３ ０例。肝功损 害较重 ， 既往有胆囊 炎，胆结石病史 。本组有 ３ ０例伴 有一种 以上 并 胆总管 结 石 多伴发胆 囊结石 ，胆囊 炎，临床 主要 表现 为右上腹痛 ．全身 黄染 ，寒战发 热 ，病 情 发展快 ，应 及时 发病 。其 中冠心病 ｌ ５例，高血压病 ｌ ３例 ，糖尿病 ５例 ， 明确诊断 ，通常 用 Ｃ 或彩超检 查作 为诊断 的客观依 据 ， Ｔ 慢性 支气 管炎．肺气肿 ３ 。 例 如有右上腹 肌 紧张 。反跳 痛者应 急诊手 术 ，反之 ，则 静 点 ｌ － 治 疗 方 法 ３ 本 组 均 进 行 胆 囊 切 除 及 胆 总 管 切 开 取 石 Ｔ 管 外 引 流 护肝药物 。胆 道松 弛剂 ，改善病 人营 养状 态 ，为手术 打好 术。取 右肋缘下斜切 口，长约为 １ｃ ４ ｍ，进 入腹 腔后 ，探 查 基础 。然 而 。在 手术 中常遇 到胆 道狭 窄 问题 ，通 常用 胆 道 证实为“ 胆囊结石 ，胆总管结 石， 阻性黄疸” 梗 ，十 二指肠壁 探子扩 大狭窄 处 。但有 其不足 处，本 文重 点探讨 了十 二指 内段均 有结石 嵌顿 ，取 Ｋｏｈ ｒ氏切 口，探 查胰 头 ，有慢性 ｃｅ 肠壁 内段胆道 狭窄 的治疗方法，应 用 Ｌ ｔｘ Ｆ ｌ ａｅ ｏｅ ｙ气 囊导尿 管扩张狭 窄处 ，使胆道 通畅 。狭 窄消 失 ，这种 狭窄 多为结 胰腺 炎者 ｌ 例 ，顺行或逆 行法切除胆囊 ，切开胆总管 ，向 ３ 下通 入十二指肠 。如感 到阻力大 。通过 费力时 查看 是否 为 石嵌顿 于十二 指肠 大乳 头处 ，使之 痉 挛水 肿 。炎性增 生 。 假 道 ，如 果不 是 假 道 。而 是 胆 道 狭 窄 ， 则 用 Ｌ ｔ ｏｅ ａ ｘ Ｆ ｌｙ导 ｅ 造成胆道狭 窄。经过 ６个 月随 诊，无狭 窄再发 。可证明此 尿管插 入胆总管至 十二指肠 大乳头 注入生 理盐水 ２ 。 同 ｍｌ 法效果颇佳 。可 以采纳 。此法具 有简 单宜 行 ，效果显 著 的 时用 左 手握 住十二指 肠 ，感觉 到 气囊膨 大 。持 续 ２ ３ ｎ ￣ ｍｉ 特点 ，有 极 高的推广价 值。 时 间，抽 出生理盐水 ，拔 出导尿管 ，再插 入大号胆道探 子 ， （０ ２０ － ｌ 稿 ） ２ ０ －６ ｌ 收
胸腰筋膜是腰痛不可忽视的部位
胸腰筋膜是腰痛不可忽视的部位展开全文1981年Peck就首次报道腰部骨筋膜间隔综合征。
与其他部位的骨筋膜间隔综合征病理变化相似，若得不到及时治疗就会引起肌肉的变性、坏死及纤维化，这是腰肌劳损形成的重要病理原因之一。
也可使穿经此筋膜间隙的神经粘连卡压，引起放射痛或感觉异常。
胸腰筋膜可分三层：浅层：最厚，位于背阔肌和下锯肌的深面，竖脊肌的表面。
在胸腰筋膜浅层与竖脊肌之间存在着间隙，称胸腰筋膜下间隙，内有皮神经、脂肪及疏松结缔组织。
正常情况，胸腰筋膜浅层有限制及增强竖脊肌作用力的作用，而胸腰筋膜下的疏松结缔组织则在胸腰筋膜和竖脊肌之间起润滑作用。
也是取筋膜片的常用部位。
胸腰筋膜中层位于竖脊肌与腰方肌之间，向上起于第12肋，向下止于髂嵴，内侧附着于横突，在竖脊肌外侧缘与浅层相愈合，并成为腹肌的起始腱膜。
胸腰筋膜浅层、中层与腰椎的棘突及横突等结构组成了腰骶部骨筋膜室，其内容纳竖脊肌、横突棘肌群及腰神经后内、外侧支、营养血管，骨筋膜室的存在可能是引起腰痛的解剖学基础之一。
胸腰筋膜深层位于腰方肌前面，又称腰方肌筋膜，它与前方的腰大肌筋膜相续，也是腹内筋膜的一部分。
腰大肌筋膜与髂肌筋膜组成髂腰筋膜，包被腰大肌和髂肌，向下续于股骨小转子处。
故腰大肌脓肿可顺此筋膜向下至股骨内侧处。
由于炎症刺激，此筋膜增厚，脓肿被限制在此间隙内，有时可达数千毫升。
骼腰筋膜也是引起髂腰肌筋膜室综合征的重要解剖学基础，这在腰大肌急性损伤中起重要作用。
腰部骨筋膜间隔前壁为腰背筋膜深层，横突及横突间韧带、椎板及黄韧带、椎间关节。
腰背筋膜深层向上附于第12肋骨，下附于髂嵴，内侧附于腰椎横突，呈膜性或腱膜性，后壁为腰背筋膜浅层。
浅层筋膜上部薄弱，有下后锯肌起始腱膜增强，下部有背阔肌起始腱增厚，呈腱性，在后正中线与棘上韧带相愈着，在骶棘肌外缘与腰背筋膜深层相延续；内侧壁为棘突、棘间及棘上韧带。
外侧壁为腰背筋膜浅、深层在骶棘肌外缘相愈着处，此处有腹内、外斜肌、腹横肌起始。
骨筋膜室综合_超声诊断标准_概述及解释说明
骨筋膜室综合超声诊断标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述骨筋膜室综合是一种常见的疾病，其特征为四个肢体的筋膜室内压增高，导致神经、血管和肌肉受损。
本文将介绍有关骨筋膜室综合超声诊断标准的概述及解释说明。
1.2 文章结构本文将分为五个主要部分进行阐述。
首先，在引言中将对文章进行概述，并介绍文章的结构。
其次，我们会详细探讨骨筋膜室综合定义与病因、主要症状与体征以及发展与预后等方面内容。
接着，我们将对超声诊断标准进行概述，包括超声扫描技术、骨筋膜室超声特征以及临床应用和局限性。
然后，我们将解释说明超声图像解析方法、判断标准与分类指南以及误诊与鉴别诊断方法等内容。
最后，我们将总结回顾主要内容并展望未来发展并提出相关建议。
1.3 目的本文的目的是系统全面地介绍关于骨筋膜室综合超声诊断标准的相关知识。
通过对骨筋膜室综合的定义、病因以及临床表现进行详细阐述，我们旨在提供给读者一个全面的了解。
同时，我们将介绍超声诊断标准的概述，包括超声扫描技术、骨筋膜室超声特征和临床应用等方面内容，以帮助医生更准确地进行诊断。
最后，我们还将解释说明超声图像解析方法、判断标准与分类指南以及误诊与鉴别诊断方法等内容，旨在提供更多的实际操作指导。
本文致力于为医学从业人员和相关领域研究者提供一份有价值的参考资料，并促进对骨筋膜室综合超声诊断标准的进一步研究和应用。
2. 骨筋膜室综合2.1 定义与病因:骨筋膜室综合是一种常见的疾病，主要表现为四肢等部位的骨筋膜室的慢性炎症和纤维化。
骨筋膜室是由肌肉、韧带和顺应性组织形成的密闭腔体结构，具有限定空间内的压力平衡功能。
骨筋膜室综合可以分为下肢和上肢两类，根据发生部位不同，其临床表现也会有所区别。
该疾病的产生原因多种多样，包括长期过度使用某些肌肉群、损伤引起的局部纤维化以及遗传因素等。
此外，一些特定职业和运动中频繁进行单调重复动作或长时间站立、行走等活动的人群更容易患上这种疾病。
2.2 主要症状与体征:对于下肢骨筋膜室综合来说，常见的主要症状包括运动时或较长时间静止后出现深层疼痛感，痛感可伴有灼热和刺痛等不适。
骨筋膜间隔区综合征的早期诊治
骨筋膜间隔区综合征的早期诊治
谢嘉禧;范忠庆;包和铭
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2006(012)006
【摘要】目的:探讨骨筋膜间隔区综合征的早期诊断及治疗对肢体的影响.方法:经过对32例不同部位的骨筋膜间隔区综合征的早期临床症状观察及治疗,包括制动、抬高患肢及应用甘露醇、切开减压等.结果:32例病人除1例并发血管损伤,出现轻度肌挛缩外,均得到较好恢复.结论:早期诊断及早期外科减压处理是治疗的关键.【总页数】2页(P559-560)
【作者】谢嘉禧;范忠庆;包和铭
【作者单位】广东省电白县中医院,广东,电白,525400;广东省电白县中医院,广东,电白,525400;广东省电白县中医院,广东,电白,525400
【正文语种】中文
【中图分类】R686.3
【相关文献】
1.针刀治疗骨筋膜间隔区综合征13例报告 [J], 鄢卫平;徐磊
2.骨筋膜间隔区综合征的诊疗探讨 [J], 余卫党;梁伟国;莫景木
3.慢性骨筋膜间隔综合征所致下腰痛的临床诊治 [J], 白跃宏;沈晓艳;曹曼林
4.兔骨筋膜间隔综合征早期诊断中生化指标的价值 [J], 朱超;沈海琦;蒋军;石演皓;王峰
5.骨折合并骨筋膜间隔区综合征21例分析 [J], 冉茂权;刘廷江;陈文军;黄维学;陈学林;周世军
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1
慢性骨筋膜间隔综合征的治疗方法
在我们的日常生活中随着生活节奏不断的加快，越来越多
的上班族总是忙碌于工作，在工作期间总是坐在办公室前
面，没有充足的时间进行运动，因为长期久坐特别容易导致
腰疼这样的症状，出现腰疼虽然看起来不是什么大的毛病，
对我们的正常生活有着一定的影响，而且会导致我们无法进
行久坐和不能干些重活，这对身体的健康也是有很大的影
响，其中慢性骨筋膜间隔综合征就是比较常见的一种导致腰
疼的疾病，下面一起了解一下慢性骨筋膜间隔综合征的治疗
方法。
长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要
久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰
背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是
在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜
间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背
筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由
于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会
腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋
膜间隔综合征的重要临床特征。
慢性骨筋膜间隔综合征的治疗方法
1.非手术治疗
2
用保守方法治疗早期筋膜间隙综合征的适应证是：肢体
明显肿胀、压痛，皮肤有张力性水疱，肌肉被动牵拉痛，经
Whiteside穿刺测筋膜间隙压力未高于30mmHg者。采用制动，
抬高患肢，严密观察，经7～10天，肿胀消退，症状消失，
可完全治愈而不留任何后遗症。
2.手术治疗
手术切开筋膜减压是治疗筋膜间隙综合征的有效方法，
如手术方法正确，减压彻底，术后处理恰当，则患者将顺利
恢复。
(1)手术指征：
①肢体明显肿胀与疼痛。
②该筋膜间隙张力大、压痛。
③该组肌肉被动牵拉疼痛。
④有或无神经功能障碍体征。
⑤筋膜间隙测压在30mmHg以上。
具有这些体征者，应即行手术切开。对可疑是否切开减
压者，宁可切开，并无不良后果，不可失之于观察。
在身体出现不适的时候，我们一定要及时的找对治疗方
法，上面就是对慢性骨筋膜间隔综合征的治疗方法介绍，通
过了解之后我们知道引起这样的疾病一般都是由于不良的
生活习惯所导致的，为了避免这样的事情发生，我们平时在
生活中一定要注意劳逸结合，不要经常保持一个姿势站立或
3
者坐着，另外平时也要多到户外进行运动，这样能够很好的
提高身体的免疫力。